1、单项选择题  有关眼铜质沉着症的描述，错误的是（）

A.铜质异物存留有时形成急性无菌性化脓
B.角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显
C."向日葵"性白内障是晶状体前囊下皮质混浊
D.虹膜呈黄绿色，瞳孔中度大
E.晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物

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本题答案：B
本题解析：该题是基础理论记忆题．备选答案是眼铜质沉着症的临床描述。角膜铜质沉着症以周边部后弹力层最明显，呈Kayser-Fleischer环的典型表现。虹膜呈黄绿色，瞳孔中等度大，反应迟钝。晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物。前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊，周围有放射状花瓣样混浊．称"向日葵"性白内障。当异物含铜量高时，会形成急性无菌化脓性炎症。

2、单项选择题  局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是（）

A.通常禁用
B.化学伤后第1周内可以使用
C.化学伤后第2周内可以使用
D.角膜开始溶解时应用
E.出现前房积脓时使用

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本题答案：B
本题解析：糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4～5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成，但在伤后2～3周内，角膜有溶解倾向，糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成，应停用，故本题答案是B。

3、判断题  任何性质的球内异物，原则上均应取出，且越早越好（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔上睑下垂，眼球突出，固定不能转动，瞳孔（）

A.眶上裂综合征
B.眶尖综合征
C.眶下壁骨折
D.眶上壁骨折
E.眶内壁骨折

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、判断题  挫伤时，晶体悬韧带断裂，一定会发生晶体脱位（）

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本题答案：错
本题解析：挫伤时，晶状体悬韧带断裂，如范围小晶状体位置不会发生改变，如超过25？则会有不同程度的晶状体脱位。

6、单项选择题  眼球向下移位、内陷，并有固定性复视（）

A.眶上裂综合征
B.眶尖综合征
C.眶下壁骨折
D.眶上壁骨折
E.眶内壁骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 若进行巩膜探查术，应遵从的原则是（）

A.探查全周巩膜
B.注意探查直肌下巩膜
C.剪除嵌顿于巩膜创口的色素膜和玻璃体
D.充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合
E.用6／0可吸收缝线缝合巩膜创口
F.缝合后冷凝创口周围巩膜

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  开放性眼外伤的一期手术处理错误的是（）

A.角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生
B.对位、水密缝合
C.脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面
D.先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口
E.斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘

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本题答案：D
本题解析：应先缝合角膜裂伤，然后另做角膜缘切口处理白内障

9、判断题  眼球挫伤后局限性球结膜下出血，须立即探查巩膜裂伤与否（）

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本题答案：错
本题解析：因只局限于球结膜下出血，如眼球前房深度、瞳孔形状及眼压无明显改变，说明伤势较轻，不至于引起眼球破裂。

10、单项选择题  不属于中度眼外伤的是（）

A.角膜浅层异物
B.眼睑Ⅱ度烧伤
C.球结膜撕裂伤
D.角膜上皮擦伤
E.眼睑撕裂伤

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本题答案：D
本题解析：角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。

11、多项选择题  继发性前房积血的特点是（）

A.出血量较大
B.伤后3～5天出现
C.伤后1～2周出现
D.对视力预后影响较大
E.凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：伤后1～2周出现的是亚急性陈旧性前房出血。

12、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。 最可能的并发症是（）

A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼内炎
C.眼内异物
D.外伤性白内障
E.眼铁质沉着症

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  下列有关水印和背景的描述，错误的是：（）

A.用作水印和背景的文件只能是PDF格式
B.在保存退出了某个执行了水印或背景添加动作的PDF文档后想反悔不添加水印或背景，可以通过“编辑”>“撤消添加水印”或“撤消添加背景”来删除水印或背景
C.水印和背景都可在添加时设定为只屏幕显示不打印或屏幕不显示但打印
D.Acrobat7.0中只能给PDF文档的全部页面或连续页面添加水印和背景

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  哪种眼眶异物应尽早取出（）

A.眶尖部的气枪弹
B.眼尖部的铁砂弹
C.眶尖部的竹碎片
D.眶尖部的玻璃碎片
E.眶尖部的铜碎片

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题。眼眶异物以金属弹片、气枪弹、木头碎片为多见。可有局部肿胀、疼痛，可合并化脓性感染，引起眶蜂窝织炎或瘘管。金属异物多被软组织包裹，如勉强取出时有可能伤及眶深部精细的神经、血管和肌肉，因此对眶深部的金属异物不必匆忙取出。植物性异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早取出。

15、多项选择题  外伤性晶体脱位时，容易引起角膜内皮损伤的是（）

A.晶状体半脱位
B.晶状体全脱位至玻璃体腔
C.晶状体嵌顿于瞳孔
D.晶状体脱位至前房
E.晶状体脱位至结膜下

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  哪种类型的机械性眼外伤预后较好（）

A.眼内异物
B.角膜缘后5mm以后巩膜损伤
C.伤后视力4～5级
D.传入性瞳孔障碍阴性
E.传入性瞳孔障碍阳性

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本题答案：D
本题解析：该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中，破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤（角膜缘后5mm以后巩膜损伤）预后差。伤后视力4～5级（0．02～无光感）预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性，传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。

17、单项选择题  患儿女，8岁，右眼被笔尖戳伤后眼痛2小时。检查见右眼视力0.5，下方球结膜下血肿及纵行裂伤，眼压6mmHg，左眼视力1.0，眼压15mmHg。眼内检查不合作。首先考虑的治疗方法是（）

A.观察，等待结膜伤口自愈
B.结膜裂伤缝合术
C.急诊行巩膜探查术
D.静脉注射抗生素，3日复诊
E.急行右眼B超，排除眼内异物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3C T、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 测得患眼眼压50mmHg，最适当的处理是（）

A.给予降眼压药物
B.前房穿刺
C.前房冲洗
D.抗青光眼手术
E.睫状体光凝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  眼部电击伤主要表现为（）

A.眼睑皮肤烧伤
B.电击伤性白内障
C.脉络膜损伤
D.视网膜损伤
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  前房积血处理错误的是（）

A.镇静止血
B.严密观察眼压
C.发生角膜血染立即手术治疗
D.一旦出血立即散瞳
E.双眼包扎

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本题答案：D
本题解析：少量前房出血时不散瞳不缩瞳，伴有虹膜刺激症状时散瞳。

21、判断题  化学烧伤后出现前房积脓，提示眼内已有感染，应给抗生素结膜下注射（）

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本题答案：错
本题解析：前房积脓为化学物质渗透到前房，引起强烈的虹膜睫状体炎症反应的结果，不是感染。

22、单项选择题  应用磁铁摘除异物的原则错误的是（）

A.切口尽量靠近异物
B.磁铁尽量靠近异物
C.视网膜前异物应先进行异物周围光凝
D.创口周围先进行冷冻
E.尽量选择睫状体扁平部切口

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本题答案：D
本题解析：创口尽量避免冷冻，可进行外垫压。

23、单项选择题  前房积血治疗过程中禁用的药物是（）

A.10％甘露醇
B.氨基己酸
C.组织型纤溶酶原（t-PA.
D.阿司匹林片
E.美开朗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 对该患者的急诊处理是（）

A.测量眼压
B.检查内眦部眼睑，冲洗泪道
C.UBM检查
D.B超检查
E.睑皮肤裂伤缝合术
F.前房冲洗

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。 如果处理不当，最严重的并发症是（）

A.视网膜脱离
B.眼铁质沉着症
C.交感性眼炎
D.继发性青光眼
E.眶蜂窝织炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  关于眼外伤正确的是（）

A.是目前致盲的首要因素
B.是我国致盲的第四位原因
C.我国单眼盲的首要 原因
D.应特别重视对儿童眼外伤的预防
E.眼钝挫伤约占2／3

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本题答案：C, D
本题解析：目前我国致盲的前五位眼病分别是：白内障、角膜病、沙眼、青光眼、儿童盲。眼外伤是我国单眼盲的首要原因。其中，眼钝挫伤约占1／3。

27、单项选择题  眼球穿通伤的体征有（）

A.角膜全层线状裂伤
B.虹膜相应部位穿孔
C.相应部位晶状体囊膜破裂皮质溢出
D.可能发现玻璃体腔漂浮异物
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  属于轻度眼外伤的是（）

A.结膜下出血
B.眼睑Ⅰ度烧伤
C.电光性眼炎
D.角膜浅层异物
E.泪小管撕裂伤

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本题答案：A, B, C
本题解析：角膜浅层异物和泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。

29、单项选择题  后巩膜破裂伤指征有（）

A.视力严重下降
B.显著的低眼压
C.广泛的结膜下出血
D.严重的前房积血或玻璃体积血
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列哪项不属于机械性眼外伤（）

A.辐射伤
B.锐器伤
C.穿孔伤
D.异物伤
E.钝器伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周，结膜水肿持续不消退，前房仍有鲜红积血4mm，可能的原因是（）

A.继发出血
B.隐匿性巩膜裂伤
C.玻璃体积血
D.虹膜新生血管
E.睫状体脱离
F.视网膜脱离

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  角膜挫伤不会出现（）

A.角膜上皮缺损
B.角膜基质水肿
C.后弹力层皱褶
D.瞳孔缩小
E.规则线状创口

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本题答案：E
本题解析：挫伤可以造成角膜上皮缺损、基质水肿和后弹力层皱褶，当伴虹膜睫状体炎时瞳孔缩小；钝性力造成角膜的裂伤，创口不规则，故本题答案是E。

33、单项选择题  眼球破裂伤的常见部位有（）

A.直肌下
B.角巩膜缘
C.后部巩膜
D.结膜下
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  脉络膜破裂最严重的并发症是（）

A.视网膜破裂
B.视网膜色素上皮破裂
C.脉络膜出血
D.脉络膜瘢痕
E.脉络膜新生血管

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本题答案：E
本题解析：脉络膜破裂时脉络膜毛细血管层、Bruch膜和视网膜色素上皮层撕裂，脉络膜组织修复过程中可产生新生血管，向前生长，经Bruch膜和视网膜色素上皮层的裂隙进入视网膜下，反复出血，造成视网膜下积液、积血，若位于黄斑部可严重影响视力，故本题答案是E。

35、单项选择题  在眼内不常引起或很少引起反应的眼内异物是（）

A.纯铜异物
B.铁异物
C.金银异物
D.铅锌异物
E.10％～90％铜含量的异物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、名词解释  原发性前房出血

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本题答案：发生于受伤当时的称为原发性前房出血。
本题解析：试题答案发生于受伤当时的称为原发性前房出血。

37、单项选择题  眼化学伤预后不良的指征有（）

A.角膜上皮完全缺损
B.角膜上皮反复缺损
C.出现前房积脓
D.1／2以上角膜缘缺血
E.眼压升高

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本题答案：D
本题解析：化学伤累及角膜缘时造成角膜缘干细胞衰竭，影响角膜上皮细胞的表型和功能。1／2以上角膜缘缺血为眼化学伤Hughes临床分级Ⅳ级，提示伤眼预后不良，故本题答案是D。

38、单项选择题  最易合并颅内损伤的是（）

A.眶上壁骨折
B.眶下壁骨折
C.眶内壁骨折
D.眶外壁骨折
E.以上都对

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本题答案：A
本题解析：眶上壁是颅底的一部分。

39、判断题  前房出血，应头高位休息，包扎双眼，减少眼球活动，防止继发性出血（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  电光性眼炎的主要临床表现有（）

A.角膜上皮点状缺损
B.晶状体混浊
C.虹膜睫状体炎
D.黄斑损伤
E.视网膜出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，男性，30岁，因"右眼被铁屑击入1天"就诊，到医院就诊拟诊为"右眼球贯通伤"。 眼球贯通伤引起的并发症除外（）

A.外伤性眼内炎
B.牵引性视网膜脱离
C.交感性眼炎
D.铁质沉着症
E.眼内出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  眼铁质沉着症的确诊主要依赖（）

A.磁性试验法
B.超声波检查法
C.X线摄片
D.化学分析法
E.裂隙灯检查

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本题答案：E
本题解析：该题是基本概念题，备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症，由异物周围扩散和传播到眼内各组织，呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层，以周边部较多。虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据，因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查，E选项正确。

43、单项选择题  患儿男，11岁，玻璃扎伤右眼后眼痛，流泪1小时就诊。检查：右眼视力0.04，鼻侧角巩膜缘横行裂伤约4mm，虹膜组织部分嵌顿，虹膜表面较清洁，前房浅，房水无明显混浊，晶体透明，错误的处理方式为（）

A.抗生素稀释液洗眼
B.虹膜切除术
C.角巩缘裂伤缝合术
D.恢复前房深度
E.术后局部抗炎抗感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是（）

A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼内炎
C.交感性眼炎
D.感染性角膜炎
E.Behcet病

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本题答案：B
本题解析：该题是临床分析题。眼球贯通伤除可引起眼机械性损伤外，还能引起交感性眼炎、虹膜睫状体炎、感染性眼内炎和角膜感染，以及增生性玻璃体视网膜病变。该题题干信息：眼球被铁丝戳伤，临床表现为视力急剧下降，角膜水肿，前房积脓，符合感染性眼内炎的诊断。

45、单项选择题  眼内异物不会引起（）

A.交感性眼炎
B.化脓性眼内炎
C.慢性葡萄膜炎
D.视网膜脱离
E.虹膜根部离断

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本题答案：E
本题解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤引起的各种并发症。异物进入眼内时所产生的机械性损伤可破坏眼球不同的组织。异物在眼内的存留增加了眼内感染的危险，也增加了交感性眼炎的可能。如果异物接近睫状体可引起经久不愈的虹膜睫状体炎。玻璃体异物可引起增生性玻璃体视网膜病变。虹膜根部离断是眼挫伤引起的，眼内异物不会引起虹膜根部离断。

46、多项选择题  眼部热烧伤可出现（）

A.巩膜坏死
B.眼睑闭合不全
C.角膜混浊坏死
D.睑球粘连
E.眼球萎缩

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。 对该患者的急诊检查还需包括（）

A.测量眼压
B.眼眶CT
C.UBM检查
D.B超检查
E.以上都对

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、名词解释  后路取出球内异物

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本题答案：在巩膜做切口取出异物。
本题解析：试题答案在巩膜做切口取出异物。

49、多项选择题  可进行眼内异物定位的方法有（）

A.三面镜
B.间接眼底镜
C.角膜缝环联合X线正侧位片
D.眼部CT
E.眼B超

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  铜质沉着症的表现有（）

A.玻璃体内金黄色反光
B.视网膜血管两侧金黄色反光
C.角膜K-F环
D.虹膜呈黄绿色
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  不属于物理性眼外伤的是（）

A.冻伤
B.电击伤
C.紫外线损伤
D.微波损伤
E.注射器刺伤

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本题答案：E
本题解析：该题考查眼外伤的分类。注射器刺伤属机械性眼外伤，而冻伤、电击、紫外线和微波对眼部组织的损伤属物理性眼外伤，故本题正确答案是E。

52、单项选择题  眼球钝挫伤合并合并眼内出血属于（）

A.轻度眼外伤
B.中度眼外伤
C.重度眼外伤
D.极重度眼外伤
E.以上都不对

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  在眼内可产生轻度非肉芽肿性反应的眼内异物是（）

A.纯铜异物
B.铁异物
C.金银异物
D.铅锌异物
E.10％～90％铜含量的异物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  了解黄斑功能的检查（）

A.OCT
B.UBM
C.VEP
D.多焦ERG
E.视野

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  角膜血染发生的因素错误的是（）

A.角膜基质水肿
B.角膜内皮损害
C.持续高眼压
D.前房积血
E.房水循环停滞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 若前房积血不能吸收，高眼压持续，最常出现的并发症是（）

A.继发性出血
B.玻璃体积血
C.溶血性青光眼
D.血影细胞性青光眼
E.角膜血染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、判断题  任何眶内异物均不必手术取出，甚至表浅异物也不必取出（）

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本题答案：错
本题解析：眼眶前部易于取出的异物应当手术取出。

58、判断题  因只局限于球结膜下出血，如眼球前房深度、瞳孔形状及眼压无明显改变，说明伤势较轻，不至于引起眼球破裂。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  结膜异物常隐藏于（）

A.睑结膜
B.球结膜
C.睑板下沟
D.角膜缘
E.直肌止端

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题。结膜异物常见的有灰尘、煤渣，常隐藏于睑板下沟、穹隆部及半月皱襞。异物可摩擦角膜引起刺激症状。本题的备选答案是组成结膜的各个部分，C选项准确，其余选项较笼统，不够准确。

60、单项选择题  伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）

A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.超声波检查
D.X线检查
E.CT检查

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。伤口开放时，任何眼科检查和治疗都应切忌挤压眼球，以免眼内容物脱出，加重视功能的损伤。超声波检查需向眼球施加一定的压力，因此超声波检查应为禁忌。

61、单项选择题  患者男，30岁，左侧额部车祸伤后头痛、视物不见3小时。曾呕吐2次。眼部检查：左眼直接光反应消失，间接光反应存在：右眼眼直接光反应存在，间接光反应消失。 首先应做的检查是（）

A.双眼正侧位片
B.双眼眶及颅脑CT
C.双眼B超
D.双眼VEP
E.腹部B超

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、多项选择题  铁质沉着症的典型表现有（）

A.虹膜呈棕色
B.玻璃体呈棕黄色
C.瞳孔散大
D.晶状体棕黄色混浊
E.视神经萎缩

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  眼外伤患者就诊时首先检查的是（）

A.视力检查
B.裂隙灯检查
C.生命体征检查
D.X线检查
E.CT检查

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本题答案：C
本题解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。眼外伤的检查应根据患者伤情和就诊时条件，在不延误急救、不增加患者损伤和痛苦的前提下，有重点地采集病史，进行必要的检查，包括全身情况（首先注意生命体征）、视力、外眼、眼球，并根据受伤情况，选择进行超声、X线照相、CT和MRI等影像学检查，进行电生理、视野检查以判断视功能情况，以便及时确定治疗方案。

64、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、 91eXAm.org视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 晚期可能出现的并发症有（）

A.睑球粘连
B.睑外翻
C.并发性白内障
D.继发性青光眼
E.以上均可出现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  造成眼球挫伤的原因是（）

A.风枪子弹射入眼球
B.注射器针头刺伤眼球
C.用锤子敲钉子时异物射入眼球
D.捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球
E.鸟嘴啄伤眼球

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本题答案：D
本题解析：该题考查机械性眼外伤的分类及概念。眼球挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼及其相关部位，造成眼组织的器质性病变及功能障碍。风枪子弹、注射器针头、异物及鸟嘴作用于眼球的均不是钝性的力量，只有松脱的橡皮带才以钝性力作用于眼球，因此正确答案是D。

66、单项选择题  患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。 晚期可采取的治疗措施错误的是（）

A.应用降眼压药物和人工泪液
B.穿透性角膜移植术
C.分离睑球粘连
D.为防止角膜穿孔禁用激素
E.必要时行睑裂缝合术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、判断题  挫伤性网脱都可找到裂孔（）

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本题答案：错
本题解析：挫伤性视网膜脱离的原因很多，有些可以无裂孔。如因脉络膜出血、玻璃体出血、视网膜出血、纤维增殖牵拉引起的视网膜脱离，可无裂孔。

68、判断题  306.眼前段小于0.1mm的金属异物，X片、B超检查均呈阴性，临床检查也无法确诊者则无法证明有无异物存在（）

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本题答案：错
本题解析：进行X线无骨拍片，可确诊眼球前部1/3的异物。

69、单项选择题  关于视网膜震荡，错误的是（）

A.视网膜水肿为一过性，不伴出血
B.伴有视网膜内屏障的破坏
C.一般无荧光素渗漏
D.水肿消退后，视力可大部分恢复
E.可用糖皮质激素治疗

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本题答案：B
本题解析：视网膜震荡主要累及视网膜色素上皮、视网膜外屏障功能受损、细胞外水肿，引起视网膜水肿。视网膜内屏障是指视网膜血管内皮细胞。

70、判断题  X线对高密度物质穿透力差，显影清晰，依次为：白金、银、铜、铁、石块、玻璃（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  与机械性眼外伤预后相关的因素有（）

A.损伤部位
B.损伤程度
C.伤后手术时机的选择
D.伤后视力情况
E.严重并发症的出现

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

72、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。 应该做的检查项目是（）

A.眼眶CT
B.B超
C.MRI
D.眼眶X线照片
E.UBM

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）

A.显微镜下出血
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、填空题  眼部热烫伤的程度决定于致伤物的（）、（）、（）。

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本题答案：温度；大小；接触时间
本题解析：试题答案温度；大小；接触时间

75、多项选择题  眼部碱烧伤的处理原则是（）

A.防止感染
B.促进创面愈合
C.预防和治疗各种并发症
D.防止出血
E.以上均对

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  眼球贯通伤的治疗原则中，错误的是（）

A.及时修复伤口
B.恢复眼球结构完整性
C.防治伤后感染
D.防治并发症
E.合并眼内异物者必须Ⅰ期取出

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本题答案：E
本题解析：眼球贯通伤的治疗原则：及时修复伤口，恢复眼球结构完整；防治伤后感染和并发症。对于较复杂的眼球贯通伤可初期严密缝合伤口，恢复前房，控制感染。1～2周后再行内眼手术，处理外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物或视网膜脱离等。

77、判断题  眼内异物并发眼内炎的病例，处理原则是先处理炎症，后取出异物（）

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本题答案：错
本题解析：应先取出异物。否则眼内炎无法控制。

78、单项选择题  睫状体分离是睫状肌（）

A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.放射状纤维与巩膜的分离
D.纵行纤维与巩膜的分离
E.环形纤维与巩膜的分离

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本题答案：D
本题解析：该题考查前房角的构成和外伤性睫状体分离的概念。睫状体分离是指睫状体纵行肌与巩膜分离，导致睫状体上腔与前房直接交通。

79、判断题  酸酐为弱酸，对眼损害较小（）

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本题答案：错
本题解析：酸酐渗透性强，与碱相同，眼损害重。

80、单项选择题  外伤性前房角后退是睫状肌（）

A.环形纤维与纵行纤维的分离
B.环形纤维与放射状纤维的分离
C.纵行纤维与放射状纤维的分离
D.环形、纵行与放射状三种纤维间的分离
E.任何一种类型肌纤维的撕裂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  患者男，30岁，工作时不慎被铁水灼伤双眼，检查双眼睑红肿，角膜上皮全部剥脱，基质高度水肿混浊，一期处理正确的是（）

A.板层角膜移植
B.前房冲洗
C.羊膜移植
D.角膜缘干细胞移植
E.自体结膜移植

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、判断题  交感性眼炎为眼球穿通伤后伤眼的色素膜炎（）

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本题答案：错
本题解析：一眼穿通伤后，双眼患葡萄膜炎。

83、单项选择题  急诊处理眼外伤首先应注意观察（）

A.眼球是否破裂
B.是否出现化脓性眼内炎
C.有无前房积血或玻璃体积血
D.生命体征是否正常，有无重要器官损伤
E.有无眼内异物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）

A.显著的睫状充血
B.角巩缘结膜苍白
C.角膜上皮大片脱落
D.虹膜睫状体炎
E.巩膜坏死

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本题答案：B
本题解析：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。

85、单项选择题  下列哪项不符合眶内侧壁骨折的表现（）

A.内直肌可嵌入骨折处
B.患眼突出
C.复视
D.牵拉试验可呈阳性
E.患眼外转受限

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  不属于机械性眼外伤的是（）

A.眼睑广泛撕脱和缺损
B.电光性眼炎
C.眼内异物
D.眼球钝挫伤合并眼内出血
E.眼球贯通伤

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本题答案：B
本题解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

87、单项选择题  患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。 目前最有必要做的辅助检查是（）

A.眼压测量
B.房角镜检查
C.三面镜检查
D.UBM
E.B超

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  在眼内能引起铜质沉着症的眼内异物是（）

A.纯铜异物
B.铁异物
C.金银异物
D.铅锌异物
E.10％～90％铜含量的异物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  前房角镜检查不能明确哪种病变（）

A.房角后退
B.房角异物
C.睫状体分离
D.睫状体脱离
E.房角粘连

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本题答案：D
本题解析：该题是基本概念题。眼球挫伤可导致睫状体损伤，睫状体损伤分为睫状体分离和睫状体脱离。睫状体分离指睫状体在巩膜突处，睫状体纵行肌与巩膜分离，导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与巩膜之间的分离，睫状体纵行肌与巩膜突未分离。前房角镜检查仅能见到前房角的三部分，即前壁、后壁和隐窝。前壁的终点为巩膜突，后壁为虹膜根部，隐窝是睫状体前端。睫状体脱离是睫状体纵行肌与巩膜突未分离，睫状体与巩膜之间的分离，因此前房角镜检查不能明确这种病变，D选项正确。

90、填空题  外伤造成的眼球破裂，眼内容大量脱出使眼球变软，摘除中可能的困难有（）、（）。

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本题答案：分离巩膜及肌肉比较困难；在剪视神经时容易剪破巩膜
本题解析：试题答案分离巩膜及肌肉比较困难；在剪视神经时容易剪破巩膜

91、判断题  挫伤后的房角后退均可引起眼压的改变（）

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本题答案：错
本题解析：只有当合并有周边虹膜前粘连或小梁器质性损伤时，才会引起青光眼。

92、单项选择题  患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。 应立即采取的治疗方法是（）

A.观察，3日后复诊
B.急诊行白内障摘除术
C.急诊行异物取出术
D.静脉注射抗生素及糖皮质激素
E.急诊行玻切术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、多项选择题  需要立即取出的球内异物有（）

A.纯铜异物
B.木质异物
C.玻璃异物
D.合并眼内炎的球内异物
E.银异物

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本题答案：A, B, D
本题解析：玻璃、石块、自身毛发和性质比较稳定的金属如金银可择期取出或严密观察。

94、判断题  26岁工人，角膜穿通伤5天，伤口已闭合，晶体混浊且前囊已破，皮质脱于前房，眼压T+2，应行白内障摘除联合青光眼滤过手术（）

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本题答案：错
本题解析：眼压升高为晶状体皮质脱于前房所致，伤后5天不易形成房角粘连，只需行针吸术。清除前房皮质。

95、单项选择题  眼外伤的检查与处理原则错误的是（）

A.首先观察生命体征
B.先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
C.开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
D.化学伤立即用大量清水冲洗
E.合理应用抗生素

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本题答案：B
本题解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。

96、单项选择题  关于碱烧伤说法错误的是（）

A.强碱能使组织蛋白凝固坏死
B.碱对眼组织的渗透性强于酸
C.重度碱烧伤可表现为结膜缺血坏死，角膜瓷白色混浊甚至角膜穿孔
D.伤后10天内适当应用激素，可显著减轻炎症反应
E.应积极应用各种手术方法减轻并发症，促进创面愈合

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本题答案：A
本题解析：酸可使组织蛋白凝固坏死，碱主要产生皂化反应，溶解脂肪和蛋白。碱烧伤过程中合理应用激素十分重要，早期伤后10天内可减轻眼内炎症反应，晚期可减轻血管瘢痕化。

97、多项选择题  视力预后不良的因素有（）

A.外伤性低眼压
B.PVRC级
C.伤后视力HM／20cm，光定位不准确
D.巩膜裂伤15mm
E.化脓性眼内炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加镜不能矫正视力，Vos1．5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3．5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）

A.保守治疗、定期观察
B.光凝治疗
C.巩膜冷凝
D.巩膜缩短术
E.玻璃体切割术

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本题答案：A
本题解析：外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向，当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时，可进行保守治疗，并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力，且该部位的巩膜冷凝操作十分困难，故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后，黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2～3周仍没有愈合迹象者，才考虑行玻璃体切割术。因此，本题最佳答案是A。

99、多项选择题  男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。 异物定位可采用（）

A.眼眶CT
B.前房角镜法
C.缝环X线定位法
D.B超
E.三面镜法

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时，治疗方法不正确的是（）

A.清创缝合并加压包扎
B.24小时内热敷
C.口服止血药
D.14小时内冷敷
E.合理应用抗生素预防感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析