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1、单项选择题 球后溃疡()。
A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
C.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
D.上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为()。
A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.瘘管形成
E.幽门梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是()。
A.G细胞
B.壁细胞
C.主细胞
D.黏液细胞
E.贲门腺细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,45岁。腹胀,食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.全身化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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本题答案:A
本题解析:手术为首选治疗方法。
5、单项选择题 有关恶性胃溃疡下列正确的是()。
A.中青年居多
B.胃酸正常或偏低
C.X线龛影位于胃轮廓之外
D.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔
E.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,45岁。有胃病史10余年,近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
在问诊时最有诊断价值的病史是()。
A.上腹部痛无规律性
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.午夜痛为主
D.痛往往发作于餐后0.5~1小时
E.发作性剧痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要依据是()。
A.年龄
B.X线钡餐检查
C.粪便隐血试验
D.Hp检查
E.胃镜及胃黏膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的()。
A.乳房癌
B.子宫癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.肝癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是()。
A.阿托品缓解腹痛
B.止血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查
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本题答案:B
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10、单项选择题 消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()。
A.胃大弯
B.胃或十二指肠后壁
C.胃小弯
D.胃角
E.胃前壁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑()。
A.胆系疾病
B.消化性溃疡穿孔
C.肾结石
D.肠梗阻
E.十二指肠溃疡
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本题答案:B
本题解析:消化性溃疡急性穿孔时,患者突然出现剧烈腹痛,腹痛常起始于上腹部,可蔓延至全腹,也可放射至肩部(以右侧多见)。
12、单项选择题 男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。
为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A.大便隐血试验
B.X线胃肠钡餐检查
C.胃液分析
D.胃镜检查
E.剖腹探查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为()。
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张
D.慢性胃炎
E.急性糜烂性胃炎
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本题答案:E
本题解析:急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃黏液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。
14、单项选择题 男性,42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为()。
A.小胃癌
B.微小胃癌
C.早期胃癌
D.中晚期胃癌
E.晚期胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见()。
A.高位
B.小弯
C.后壁
D.幽门前
E.复合溃疡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是()。
A.枸橼酸铋钾
B.阿莫西林
C.前列腺素
D.四环素
E.甲硝唑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 复合溃疡是指()。
A.发生于胃部的2个以上溃疡
B.发生于十二指肠的2个以上溃疡
C.同时发生于十二指肠前壁和后壁的溃疡
D.同时或先后发生于胃和十二指肠的活动性溃疡
E.复合溃疡时胃体部溃疡多于胃窦部溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男性,45岁。节律性中上腹痛13年,每次餐后30min发作,下次进餐前缓解,服氢氧化铝可使症状减轻,近3个月疼痛规律消失,服上述药物无效,且食欲锐减,为明确诊断,首选的检查是()。
A.胃肠钡餐检查
B.胃液分析
C.电子胃镜检查加组织活检
D.血清胃泌素测定
E.癌胚抗原(CEA.测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食
以下治疗错误的是()。
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.硫糖铝
D.枸橼酸铋钾
E.山莨菪碱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是()。
A.盐酸呈灰棕色痂
B.硝酸呈黄色痂
C.醋酸呈白色痂
D.硫酸呈黑色痂
E.强碱呈透明痂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性()。
A.上腹部剑突下疼痛
B.饥饿痛
C.反复发作性痛
D.节律性痛
E.长期上腹部隐痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,黏液较多,活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生,应考虑诊断是()。
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.糜烂性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.早期胃癌
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本题答案:A
本题解析:慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。
23、单项选择题 女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食
上述病例最可能的诊断是()。
A.复合性溃疡
B.胃窦癌伴幽门梗阻
C.神经性呕吐
D.胆汁反流性胃炎
E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。
本例属下列哪一种胃癌()。
A.早期胃癌
B.中晚期胃癌
C.晚期胃癌
D.小胃癌
E.微小胃癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于幽门管溃疡的描述,正确的是()。
A.消化性溃疡的特殊类型
B.有典型的节律性症状
C.多为穿透性
D.多不能出现穿孔
E.病变发展较慢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用()。
A.抑酸剂
B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E.胃黏膜保护剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性54岁。间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜()。
A.手术治疗
B.西咪替丁(甲氰咪胍)
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.吗丁啉+法莫替丁
E.奥美拉唑(洛赛克)
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本题答案:A
本题解析:对于肯定的重度异型增生宜予以预防性手术,目前多采用内镜下胃黏膜切除术。
28、单项选择题 女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便()。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 抑制质子泵(H+/K+-ATP酶)的活力()。
A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查()。
A.紧急胃液分析
B.紧急大便隐血试验
C.出血72h后胃镜检查
D.出血后24~48h内胃镜检查
E.出血停止后24~48h内胃镜检查
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本题答案:D
本题解析:急诊胃镜应在出血后24~48h内进行。
31、单项选择题 男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。
最可能诊断为()。
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.早期胃癌
E.胃息肉
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本题答案:B
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32、单项选择题 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。
最合适的治疗为()。
A.奥美拉唑(洛赛克)
B.氢氧化铝凝胶
C.阿托品
D.紧急手术治疗
E.硫糖铝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。
本病术后5年生存率约为()。
A.95%以上
B.70%
C.60%
D.50%
E.20%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影
如血压为60/45mmHg,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()。
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.快速输盐水
D.快速输葡萄糖
E.肌注巴曲酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 复合性溃疡是指()。
A.胃底与胃小弯溃疡
B.胃体与胃窦溃疡
C.胃大弯、胃小弯溃疡
D.胃与十二指肠溃疡
E.胃小弯与幽门管溃疡
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本题答案:D
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36、单项选择题 女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食
明确诊断,上述病例需采取的措施是()。
A.腹部B超
B.上消化道气钡双重造影
C.立即行内镜检查
D.胃肠减压后内镜检查
E.腹部CT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白90g/L。
最有助于诊断的辅助检查方法是()。
A.复查大便隐血
B.胃液分析
C.胃肠钡餐检查
D.吞钡试验
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节()。
A.组胺H2-受体
B.胃泌素受体
C.环氧合酶
D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,45岁。有胃病史10余年,近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是()。
A.根据疼痛程度
B.根据全身情况
C.根据大便隐血持续阳性
D.根据内科治疗疗效
E.根据胃镜与X线钡餐检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥()。
A.腹痛剧烈者可用吗啡或度冷丁
B.腹泻时可用抗菌药物
C.对症处理
D.进食易消化食物
E.停用对胃有刺激的食物与药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 胃内分泌胃泌素的细胞主要是()。
A.主细胞
B.黏液细胞
C.壁细胞
D.胃内分泌细胞
E.G细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制()。
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
E.<3.0
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本题答案:D
本题解析:暂 91ExAM.org无解析
43、单项选择题 消化性溃疡表现为()。
A.进行性咽下困难
B.呈慢性、周期性、节律性上腹痛
C.大量呕吐隔夜食物
D.进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛
E.口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 胃溃疡腹痛的规律是()。
A.无明显规律性
B.疼痛-排便-加重
C.疼痛-进食-缓解
D.疼痛-便意-缓解
E.进食-疼痛-缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
为明确诊断,最可靠的检查方法是()。
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 急性胃炎表现为()。
A.进行性咽下困难
B.呈慢性、周期性、节律性上腹痛
C.大量呕吐隔夜食物
D.进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛
E.口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男性,60岁。胸骨下持续性钝痛2h,伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史,体检:腹部无压痛与块物扪及。()
A.幽门梗阻
B.胃溃疡穿孔
C.胆囊炎胆石症
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,男,42岁,上腹隐痛1年余,无节律性,不伴反酸,但有嗳气,体检无异常,增大组织胺试验、BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=35毫克当量/小时,进一步检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损,最可能的诊断是()。
A.胃癌
B.复合溃疡
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃泌素瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于消化性溃疡下列哪项不正确()。
A.十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年和老年罕见
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本题答案:E
本题解析:老年人胃溃疡多见,也可发生十二指肠溃疡。
50、单项选择题 下述消化性溃疡的特点错误的是()。
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的()。
A.消化性溃疡的癌变率大于10%
B.胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘
C.十二指肠溃疡的癌变率较高
D.症状顽固经严格的4周治疗无改善者易癌变
E.胃溃疡癌变与年龄无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 胃窦部pH值超过多少时会抑制G细胞分泌()。
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
E.<3.0
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列对胃溃疡的说法正确的是()。
A.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征
B.饮食也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男性,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检:中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。()
A.幽门梗阻
B.胃溃疡穿孔
C.胆囊炎胆石症
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系,下列哪项是正确的()。
A.无关
B.小部分发展成胃癌
C.大部分可发展成胃癌
D.全都发展成胃癌
E.等于胃癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男性,60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡,边缘隆起,质硬易出血,中央凹陷有厚苔,胃窦蠕动少,最可能的诊断是()。
A.胃溃疡
B.胃溃疡合并真菌感染
C.胃癌
D.胃淋巴瘤
E.胃平滑肌肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 消化性溃疡的主要症状为()。
A.厌食、消瘦
B.恶心、呕吐
C.嗳气、反酸
D.呕血、黑便
E.上腹疼痛
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本题答案:E
本题解析:大部分患者以中上腹疼痛为主要症状,上述其他症状均缺乏特异性。
58、单项 选择题 男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。
上消化道出血最常见的病因为()。
A.急性胃黏膜病变
B.食道静脉曲张破裂
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病()。
A.胃溃疡
B.胃癌
C.乙型肝炎
D.戊型肝炎
E.胰腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为()。
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.十二指肠壶腹炎
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本题答案:B
本题解析:青年男性,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。上述均为十二指肠球部溃疡的特点。
61、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是()。
A.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否
B.癌变率估计在5%左右
C.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D.粪便隐血持续阳性应予高度重视
E.胃溃疡癌发生在溃疡边缘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是()。
A.溃疡型
B.局限浸润型
C.息肉型
D.皮革胃
E.胶样癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用的措施是()。
A.注射巴曲酶
B.雷尼替丁静脉滴注
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血、输液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,60岁。确诊胃癌行手术探查,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,病变累及黏膜层及黏膜下层,局部淋巴结有转移,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为()。
A.>95%
B.80%
C.70%
D.60%
E.<50%
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本题答案:B
本题解析:早期胃癌不伴有淋巴结转移者预后较好,术后5年存活率为95%,如仅累及黏膜伴有局部淋巴结转移者,5年存活率约为82%。
65、单项选择题 只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为()。
A.肠型化生
B.假幽门腺化生
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.腺体破坏及减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是()。
A.十二指肠球后壁溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃小弯溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃后壁溃疡
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本题答案:A
本题解析:球后溃疡发生夜间痛和背部痛最明显,可并发大量出血,内科治疗效果较差。
67、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确()。
A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
B.胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡大
C.药物(阿司匹林、皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌
E.胃溃疡应用抗酸剂止痛效果不好
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 胃溃疡的好发部位是()。
A.胃底
B.胃体
C.胃大弯
D.胃小弯
E.幽门管
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本题答案:D
本题解析:胃溃疡多发生于胃小弯,尤其是胃角,也可见于胃窦和高位胃体,胃大弯和胃底甚少见。
69、单项选择题 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是()。
A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C.溃疡处动脉血流缓慢
D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E.胃液促进凝血过程
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 慢性胃炎伴胃酸分泌减少时增高的是()。
A.壁细胞抗体(PCA.
B.血清胃泌素
C.细胞毒素相关基因A
D.C-13呼气试验
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本题答案:B
本题解析:3.幽门螺杆菌根除后首选C-13呼气试验,无创而方便;自身免疫性胃炎血液中可检测到壁细胞抗体;当慢性胃炎伴胃酸分泌减少时可通过负反馈效应引起胃泌素分泌增加。
71、单项选择题 男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。
患者大便隐血多次为(+),胃液分析胃酸降低,经胃镜取病变组织作病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生,应采取下列哪项治疗措施最好()。
A.服用奥美拉唑
B.对症处理,1个月后胃镜复查
C.服用胃黏膜保护剂
D.中药治疗
E.手术治疗
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本题答案:E
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72、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管下段
B.食管中段
C.食管上段
D.食管上、下段
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.胆囊收缩素
D.促胰酶素
E.胃泌素
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本题答案:E
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74、单项选择题 有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是()。
A.糖皮质激素
B.多潘立酮
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.酚妥拉明
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本题答案:B
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75、单项选择题 消化性溃疡并发大出血时()。
A.恶心、呕吐、泛酸
B.面色苍白,尿少,血压下降
C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性
D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食
E.突然全腹剧痛,腹肌紧张
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本题答案:B
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76、单项选择题 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是()。
A.阿莫西林(羟氨苄青霉素)
B.呋喃唑酮(痢特灵)
C.甲硝唑
D.四环素
E.克拉霉素
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本题答案:B
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77、单项选择题 抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空()。
A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
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本题答案:B
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78、单项选择题 女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是()。
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌
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本题答案:C
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79、单项选择题 幽门管溃疡()。
A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
C.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
D.上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的()。
A.可以引起恶性贫血
B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
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本题答案:A
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81、单项选择题 男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便()。
来源:www.91exam.org
A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血
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本题答案:E
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82、单项选择题 自身免疫性胃炎可检测到().
A.PCA
B.血清胃泌素
C.cagA
D.IFA
E.13C--呼气实验
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本题答案:A
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83、单项选择题 有关Hp感染,下列哪种说法不正确()。
A.Hp是Ⅰ类致癌因子
B.胃癌患者中Hp感染率最高
C.Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退
D.Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后不一定症状改善
E.Hp能引起急性糜烂性胃炎
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本题答案:B
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84、单项选择题 下述胃腺体细胞的基本功能错误的是()。
A.黏液细胞分泌黏液
B.壁细胞分泌内因子
C.壁细胞分泌胃泌素
D.壁细胞分泌盐酸
E.主细胞分泌胃蛋白酶原
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本题答案:C
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85、单项选择题 促胃液素的主要作用是()。
A.促进胃酸分泌
B.促进胰液中HCO3-分泌
C.促进胰液中胰酶分泌
D.促进胆汁分泌
E.促进胃蛋白酶分泌
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本题答案:A
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86、单项选择题 胃癌的好发部位()。
A.胃大弯
B.胃体
C.贲门部
D.胃底
E.胃窦
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本题答案:E
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87、单项选择题 进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()。
A.息肉型
B.溃疡型
C.溃疡浸润型
D.弥漫浸润型
E.浅表扩散型
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本题答案:C
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88、单项选择题 男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。
诊断明确后最主要的处理为()。
A.口服雷尼替丁
B.口服奥美拉唑
C.胶体铋加抗菌治疗
D.服药后3个月随访胃镜检查
E.手术治疗
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本题答案:E
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89、单项选择题 男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为()。
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管静脉曲张破裂
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本题答案:D
本题解析:上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率20%~25%。
90、单项选择题 下列哪一项不属于癌前状态()。
A.肠化
B.假幽门腺化生
C.异型增生
D.淋巴滤泡形成
E.萎缩
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本题答案:D
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91、单项选择题 幽门螺杆菌根治后复查首选()。
A.壁细胞抗体(PCA.
B.血清胃泌素
C.细胞毒素相关基因A
D.C-13呼气试验
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本题答案:D
本题解析:3.幽门螺杆菌根除后首选C-13呼气试验,无创而方便;自身免疫性胃炎血液中可检测到壁细胞抗体;当慢性胃炎伴胃酸分泌减少时可通过负反馈效应引起胃泌素分泌增加。
92、单项选择题 男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。
菪系胃癌,最佳治疗方案是()。
A.胃癌根治术
B.胃癌根治术加术后化学治疗
C.介入治疗
D.先进行化学治疗,再行手术治疗
E.静脉化学治疗加中药治疗
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本题答案:B
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93、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法为()。
A.X线钡餐检查
B.超声胃镜
C.胃镜检查+活检
D.B超检查
E.病史+体格检查
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本题答案:C
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94、单项选择题 男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,血压80/50mmHg()。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.出血糜烂性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.十二指肠溃疡出血
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本题答案:A
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95、单项选择题 关于溃疡病,下列哪项不正确()。
A.溃疡发病率男多于女
B.胃溃疡好发于青壮年
C.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁
D.胃溃疡多伴有慢性胃炎
E.可有节律性上腹痛
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本题答案:B
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96、单项选择题 Trousseau征是指胃癌患者伴有()。
A.黑棘皮病
B.反复发作性血栓性静脉炎
C.皮肌炎
D.微血管病性溶血性贫血
E.远处淋巴结转移
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本题答案:B
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97、单项选择题 男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断()。
A.龛影>2.5cm
B.龛影边缘不整齐
C.龛影突出胃腔之外
D.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E.胃壁僵硬
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本题答案:D
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98、单项选择题 促进胃排空,防止胆汁反流()。
A.西咪替丁
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
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本题答案:D
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99、单项选择题 男,34岁,工人,平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。查体:轻度贫血貌,心肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数9.0×109/L,分类正常。患者的上消化道出血可能是()。
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠球部溃疡
C.胃小弯胃角溃疡
D.浅表性胃炎
E.胃黏膜脱垂
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本题答案:B
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100、单项选择题 诊断上消化道出血病因的首选检查方法是()。
A.钡餐
B.胃镜
C.B超
D.CT
E.以上都不是
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本题答案:B
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