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执业护士：神经系统疾病病人的护理在线测试（每日一练）
2017-10-05 06:58:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男性，35岁，颅脑损伤患者，提示患者出现急性颅内压升高典型的生命体征表现是（）。

A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降低
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低


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2、单项选择题  患者男性，66岁，活动后突然剧烈头痛、呕吐，并迅速昏迷。急诊查体：血压180/90mmHg，体温39℃， 呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右侧肢体偏瘫，口角左斜，心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。

A.密切观察生命体征
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D.头部用冰袋
E.观察脑水肿情况，防止脑疝


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3、单项选择题  患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是（）。

A.引流管开口与侧脑室齐平
B.定期夹闭导管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时用无菌生理盐水冲洗
E.若引流管无脑脊液流出即可拔管


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4、单项选择题  对于急性脱髓鞘性多发性神经炎的患者，检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高，其中最高的项目是（）。

A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgM和IgA


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5、单项选择题  患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。 此时最有效的措施是（）。

A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流


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6、单项选择题  癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 预防再发作的有效措施是（）。

A.发作间歇期定时服药
B.注意休息
C.适量运动
D.合理饮食
E.禁止患者参加有危险的活动


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7、单项选择题  王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。 王先生安静卧床的时间应控制至（）。

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒


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8、单项选择题  患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。 对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周


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9、单项选择题  患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。 对于该患者，下列各项护理措施中最重要的是（）。

A.注意保暖
B.吸氧3～5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅


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10、单项选择题  男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是（）。

A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化


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11、单项选择题  对于惊厥发作患儿的护理措施，应除外（）。

A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下磨牙间


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12、单项选择题  患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。

A.脑震荡
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.脑内血肿
E.脑干损伤


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13、单项选择题  脑出血患者的诱发因素不包括（）。

A.情绪激动
B.重体力劳动
C.酗酒
D.血液黏稠度高
E.用力排便


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14、单项选择题  对高血压脑出血患者急性期处理最重要的环节是（）。

A.用镇静药，防止癫痫发作
B.用抗生素，防止继发感染
C.立即使血压下降至正常 以下，防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿，降低颅内压


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15、单项选择题  患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。

A.TIA发作
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑震荡


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16、单项选择题  患者，女，32岁，主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了（）。

A.大脑镰下疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.脑中心疝


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17、单项选择题  患者女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）。

A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
E.5分


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18、单项选择题  下列各脑血管疾病的危险因素中无法干预的因素为（）。

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.年龄
E.短暂性缺血发作


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19、单项选择题  患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（）。

A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤


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20、单项选择题  关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是（）。

A.术后去枕平卧4～6小时
B.密切观察有无运动障碍
C.密切观察意识、瞳孔的变化
D.颅内压较高者宜多饮水
E.出现脑疝症状，及时抢救


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21、单项选择题  区别脑血栓与脑出血的主要依据是（）。

A.发病的诱因
B.脑CT检查
C.脑脊液检查
D.发病时间
E.病史检查


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22、单项选择题  成人正常的颅内压为（）。

A.40～80mmHg
B.50～100mmHg
C.60～150mmHg
D.70～200mmHg
E.100～150mmHg


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23、单项选择题  小儿惊厥最常见的原因是（）。

A.窒息
B.低血糖
C.维生素D不足
D.癫痫
E.高热惊厥


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24、单项选择题  患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 本病最危险的并发症是（）。

A.消化道出血
B.肺部感染
C.脑水肿并发脑疝
D.电解质紊乱
E.再出血


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25、单项选择题  某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是（）。

A.降低颅内压
B.下颅骨固定
C.补充血容量
D.解除舌后坠
E.立即手术


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26、单项选择题  下列各项症状出现时，常提示为脑出血颅内压升高的是（）。

A.深而快的库氏呼吸
B.高热
C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪
D.视盘水肿
E.全身抽搐


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27、单项选择题  患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。 病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，这种意识状态是（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊


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28、单项选择题  患者，男，65岁，晨起发现左侧肢体瘫痪，言语含糊不清，立即被送到医院治疗，诊断为脑梗死，溶栓的最佳时机为发病后几小时内（）。

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时


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29、单项选择题  患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。

A.预防压疮
B.定时翻身拍背，预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染


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30、单项选择题  患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.感冒症状加重
B.肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累


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31、单项选择题  头皮裂伤，下述处理哪项错误（）。

A.尽早清创
B.应用抗生素
C.应用TAT
D.清创争取6～8h之内
E.超过24h的创口绝不能一期缝合


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32、单项选择题  患者男性，58岁，高血压史10年，活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压190/120mmHg。应首先考虑（）。

A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝性脑病
E.尿毒症


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33、单项选择题  患儿，5岁，诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列哪项不正确（）。

A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C.不能进食者按医嘱用鼻饲
D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
E.严格控制输液量


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34、单项选择题  关于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征，正确的是（）。

A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖含量正常
E.红细胞数减少，细菌培养阴性


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35、单项选择题  下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是（）。

A.癔症发作
B.脑神经损伤
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸肌障碍
E.压疮


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36、单项选择题  持续性部分性癫痫发作的表现是（）。

A.局部抽搐持续数小时或数日
B.持续性运动性发作
C.失神性发作
D.发作间歇期限内患者持续昏迷
E.强直-阵挛性反复发作


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37、单项选择题  对颅内压增高患者的护理，护士应注意观察患者的（）。

A.瞳孔
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量


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38、单项选择题  提示锥体束受损的重要体征是（）。

A.颈项强直
B.腹壁反射消失
C.膝腱反射亢进
D.巴宾斯基征阳性
E.克匿格征阳性


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39、单项选择题  患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。 该患者最可能的病变部位是（）。

A.大脑半球
B.小脑半球
C.脑干
D.中脑
E.枕骨大孔区


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40、单项选择题  患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。 患儿最可能的情况是（）。

A.上感并高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.脑血管畸形
D.癫痫发作
E.低钙性惊厥


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41、单项选择题  颅内压增高病人出现便秘，下列哪项措施不妥（）。

A.鼓励病人多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛


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42、单项选择题  下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止（）。

A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作


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43、单项选择题  患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）。

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量


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44、单项选择题  为婴幼儿行腰穿时，进针位置应选择在（）。

A.第1～2腰椎间隙
B.第2～3腰椎间隙
C.第3～4腰椎间隙
D.第4～5腰椎间隙
E.平第1腰椎


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45、单项选择题  患者男，45岁，头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死，现处于疾病的恢复期，左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。 患者的肌张力增高为（）。

A.锥体系病变时的肌张力增高
B.小脑病变时的肌张力增高
C.多发性神经病时的肌张力增高
D.锥体外系病变时的肌张力增高
E.肌源性病变时的肌张力增高


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46、单项选择题  患者70岁，晨起时出现说话不流利，仅发"咿、呀、哦"等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为（）。

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语


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47、单项选择题  患者女性，65岁，诊断为"脑血栓形成"收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，运动觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是（）。

A.深感觉障碍
B.浅感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍


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48、单项选择题  患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是（）。

A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流


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49、单项选择题  小脑幕切迹疝的疝内容物为（）。

A.扣带回
B.海马回、钩回
C.小脑扁桃体
D.延髓
E.大脑脚


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50、单项选择题  患者男性，24岁，大学毕业，癫痫病史5年，曾有强直阵挛性发作，下列工作中适宜其工作的是（）。

A.汽车驾驶员
B.邮递员
C.游泳运动员
D.办公室职员
E.电工


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51、单项选择题  患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 下列哪项护理诊断不妥（）。

A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效


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52、单项选择题  金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于（）。

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.28天


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53、单项选择题  患者男性，13岁，近3个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍、口吐白沫、大小便失禁，每次持续时间4～6min，神经系统查体未见异常，下列各项检查最有助于明确该患儿疾病的是（）。

A.头CT
B.脑电图
C.头MRI
D.腰穿
E.脑干诱发电位


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54、单项选择题  患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是（）。

A.预防压疮
B.调整心态，预防抑郁和焦虑
C.科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”
D.预防跌倒
E.促进语言功能恢复和使用


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55、单项选择题  三叉神经痛的病因是（）。

A.冠状脉硬化
B.可能与神经异位冲动或伪突触传递有关
C.末梢神经受压
D.可能与感染有关的免疫机制参与的神经病变
E.高糖对周围神经的浸润


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56、单项选择题  患者男性，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，5min后症状自动缓解，停止抽搐，意识恢复。前来就诊，作为接诊护士应首先考虑该患者为（）。

A.癔病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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57、单项选择题  患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。

A.降低大脑耗氧量
B.增加脑部供氧
C.维持出入量平衡
D.预防脱水
E.防止脑疝


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58、单项选择题  患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝


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59、单项选择题  患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。

A.静脉滴注硝普钠降压
B.快速静滴甘露醇脱水
C.肌注灭吐灵止吐
D.应用6-氨基己酸止血
E.应用抗生素预防感染


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60、单项选择题  患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 该患者首要的护理措施为（）。

A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.注意保暖，避免受凉


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61、单项选择题  患者发热1周，逐渐不认识家人，并有躁动不安、言语增多和错乱，常有幻觉，查体不能合作，定向力障碍，该患者最有可能的意识障碍类型是（）。

A.意志缺乏症
B.谵妄状态
C.意识模糊
D.醒状昏迷
E.去皮质综合征


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62、单项选择题  急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是（）。

A.细菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.自身免疫
E.营养不良


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63、单项选择题  患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥（）。

A.保持室内安静
B.维持患儿平卧位
C.护理操作应集中进行
D.严密观察生命体征
E.静脉用降颅内压药应先快后慢


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64、单项选择题  对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除处（）。

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时卧床休息
C.密切观察生命体征
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状


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65、单项选择题  患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）。

A.立即静点抗生素控制感染
B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
C.给予安静的房间，尽量减少刺激
D.20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿
E.迅速给予降温处理


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66、单项选择题  患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 此时不正确的处理是（）。

A.快速静脉注射脱水剂
B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征
E.诊断明确后行手术处理


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67、单项选择题  患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经过药物治疗症状一度好转后又出现加重。近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为下列哪种药物的副作用（）。

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明


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68、单项选择题  患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。 为确诊应进行的检查是（）。

A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查


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69、单项选择题  观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）。

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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70、单项选择题  患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 与患者的临床表现特点最符合的是（）。

A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑外血肿
E.急性脑内血肿


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71、单项选择题  患者，男，23岁。确诊为癫痫8年，下列健康教育哪项正确（）。

A.开车要有人陪同
B.适当参加脑力活动
C.不可操作电脑
D.可以从事攀岩活动
E.病情得到控制后可自行停药


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72、单项选择题  患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌


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73、单项选择题  患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B.降血压治疗
C.经颅多普勒超声检查
D.脑电图检查
E.甘露醇快速静脉点滴


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74、单项选择题  患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是（）。

A.发作持续时间较长
B.大多发生于急骤高热开始后12小时内
C.发作时全身抽搐，神志清醒
D.发作2周后仍有脑电图异常
E.伴有脑脊液异常


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75、单项选择题  有关急性脑出血患者的护理要点中不包括（）。

A.每30分钟测血压1次，稳定后适当减少
B.药物控制血压，不宜下降过多
C.头低位以免脑出血
D.防止尿潴留致血压上升
E.保持呼吸道通畅


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76、单项选择题  患者，女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是（）。

A.休息
B.补充体力
C.避免头痛
D.预防脑疝
E.避免出血


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77、单项选择题  患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化


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78、单项选择题  患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 本病的主要病变部位在（）。

A.皮质
B.小脑
C.黑质
D.白质
E.丘脑


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79、单项选择题  患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 目前应给予该患者的饮食（）。

A.普食
B.软食
C.少渣饮食
D.鼻饲饮食
E.禁食


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80、单项选择题  颅内压增高的三主征是（）。

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿
D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理反射阳性


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81、单项选择题  患者，男性，80岁，患帕金森病8年，行走时以碎步、前冲动作为主，自觉害怕。护士指导患者行走时应避免（）。

A.双臂自然摆动
B.尽量跨大步
C.目视前方
D.足跟先着地
E.将注意力集中于地面


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82、单项选择题  对诊断癫痫最有帮助的检查是（）。

A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射


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83、单项选择题  患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）。

A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅B超
E.头颅CT扫描


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84、单项选择题  成人颅内压正常值为（）。

A.50～70mmH20
B.50～100mmH20
C.70～100mmH20
D.70～200mmH20
E.150～200mmH20


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85、单项选择题  患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.高流量氧气吸入
B.烦躁不安时给予绷带约束
C.高热时给予物理降温，必要时药物降温
D.便秘时给予缓泻剂
E.遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物


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86、单项选择题  患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 制定护理计划，优先考虑的护理问题是（）。

A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险


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87、单项选择题  下列各项临床表现特点中不符合脑血栓形成的是（）。

A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高血脂症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.一般无意识障碍


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88、单项选择题  8个月患儿，诊断为化脓性脑膜炎，则其颅内压升高的体征包括（）。

A.剧烈头痛
B.喷射性呕吐
C.前囟饱满，颅缝增宽
D.颈强直
E.布鲁津斯基征阳性


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89、单项选择题  患者男，20 岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。 对于该患者，护士首先应做何种准备（）。

A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注


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90、单项选择题  患者，男，75岁。诊断“脑梗死”，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，以下做法哪项不正确（）。

A.腕关节稍背屈
B.手指轻度屈曲
C.肘关节屈曲和伸直交替
D.用软枕或沙袋放在膝关节内侧
E.用夹板将足固定


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91、单项选择题  蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因是（）。

A.蛛网膜下腔出血再出血
B.脑动脉瘤破裂
C.脑积水
D.脑血管痉挛
E.颅内感染


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92、单项选择题  患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 以下护理措施哪项是错误的（）。

A.遵医嘱输入甘露醇
B.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
C.便秘时给予高压灌肠
D.鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.高热时给予物理降温


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93、单项选择题  癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 癫痫持续状态的药物治疗首选（）。

A.双嘧达莫
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.异戊巴比妥钠


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94、单项选择题  患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 护士此时应重点观察的项目是（）。

A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔


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95、单项选择题  患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 不适当的辅助检查是（）。

A.颅脑X线摄片
B.CT检查
C.腰椎穿刺
D.MRI检查
E.脑超声波检查


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96、单项选择题  内囊出血的典型表现是（）。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.呼吸深沉 有鼾音
D.三偏征
E.双侧瞳孔缩小


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97、单项选择题  患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。 社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是（）。

A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育


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98、单项选择题  患者，女性，34岁，吉兰-巴雷综合征。病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，呼吸麻痹、构音含糊。首要的治疗措施是（）。

A.糖皮质激素治疗
B.鼻饲营养丰富的流质
C.营养神经治疗
D.抗生素治疗
E.气管切开，呼吸机辅助呼吸


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99、单项选择题  患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 其脑脊液特点不包括（）。

A.外观清亮
B.白细胞总数明显增多
C.早期以多核细胞为主
D.后期以淋巴细胞为主
E.蛋白轻度升高


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100、单项选择题  与脑梗死相比，短暂性脑缺血发作最主要的临床区别点是（）。

A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现偏瘫
C.可有恶心和呕吐
D.起病突然
E.症状持续时间短，一般在24h之内恢复正常


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