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1、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡的并发症()
A.穿孔
B.出血
C.反复发作
D.癌变
E.幽门狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于假膜性结肠炎的描述正确的是()
A.假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔
B.与服用广谱抗生素无关
C.主要见于青壮年
D.假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成
E.假膜不易脱落
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本题答案:D
本题解析:假膜性结肠炎由梭状芽孢杆菌产生的毒素引起,常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块,脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩张,固有层充血、水肿及炎细胞浸润。
3、单项选择题 与肝细胞癌发生无关的因素是()
A.HBV感染
B.HCV感染
C.华支睾吸虫感染
D.黄曲霉素
E.亚硝胺类化合物
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本题答案:C
本题解析:肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及其毒素,以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于肝内胆管,可导致胆管上皮发生不典型增生,部分可进展为胆管癌,肝实质细胞一般无明显改变。
4、单项选择题 男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确()
A.最容易混淆的疾病是克罗恩病
B.最可能的诊断是溃疡型肠结核
C.溃疡型肠结核最易并发肠出血
D.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征
E.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 坏死后性肝硬化的主要特点是()
A.以汇管区纤维组织增生为主,假小叶不完整
B.又称小结节型肝硬化
C.又称Laennec肝硬化
D.正常肝小叶结构被破坏,可见碎片状坏死
E.肝脏明显变形,结节大小悬殊
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本题答案:E
本题解析:坏死后性肝硬化是在肝细胞大片坏死基础上形成的。相当于大结节和大小结节混合型肝硬化。肝脏体积缩小,变硬,以左叶为著,结节大小悬殊,切面纤维间隔较宽且厚薄不均,癌变率高。
6、单项选择题 下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点()
A.呈火山口状
B.直径多大于2cm
C.溃疡通常较深
D.边缘不规则隆起
E.底部凹凸不平
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本题答案:C
本题解析:溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状;直径常大于2cm;较浅,底部有时高出胃黏膜;边缘不规则,隆起;底部凹凸不平,可见出血和坏死;周围黏膜皱襞中断或增粗呈结节状。
7、单项选择题 关于牙龈瘤的叙述,错误的是()
A.常发生于牙间组织
B.菌斑和牙石是主要病因
C.80%发生于前牙区
D.术后有复发倾向
E.组织学特点与复发之间有明显的相关关系
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本题答案:E
本题解析:牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,根据病理组织结构不同,可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类,好发于前牙区唇颊侧牙龈。手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。但组织学特点与复发之间无明显的相关关系。
8、单项选择题 导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是()
A.促胃液素
B.促胰液素
C.胆囊收缩素
D.血管活性肠肽
E.乙酰胆碱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性.CK阳性,CEA阴性。
该患者病理诊断为()
A.胃肠道腺癌腹膜转移
B.卵巢癌腹膜种植
C.腹膜交界性浆液性肿瘤
D.腹膜恶性间皮瘤
E.腹膜间皮增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断()
A.脾功能亢进
B.肝区持续性胀痛
C.肝脏进行性肿大
D.腹壁静脉曲张
E.腹水转为血性
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120/min,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()
A.输右旋糖酐
B.给予升压药
C.外科手术
D.上消化道造影检查
E.输血、补液,纠正血容量不足
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 原发性肝癌极易转移的脏器是()
A.肝内
B.肺
C.骨
D.脑
E.胰腺周围、腹膜后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血钙
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本题答案:A
本题解析:血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,明显早于其他标记物且特异性较好。
14、配伍题 功能性消化不良()反流性食管炎()食管癌()食管贲门失迟缓症()
A.吞咽困难,烧心,反酸
B.上腹不适,隐痛,嗳气
C.进行性吞咽困难
D.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流
E.咽下困难可突然出现或突然消失
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本题答案:A,E,C,D
本题解析:试题答案A,E,C,D
15、多项选择题 结核性腹膜炎腹水的特点()
A.比重一般大于1.016
B.蛋白含量30g/L
C.白细胞计数超过500×106/L
D.单核细胞为主
E.以上皆是
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 癌灶直径≤5cm()
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.微小胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是()
A.门脉高压
B.毛细血管脆性增加
C.肝脏合成凝血因子减少
D.脾功能亢进
E.雌激素水平过高
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 诊断原发性肝癌最特异的指标是()
A.凝血酶原
B.甲胎蛋白
C.血清铁蛋白
D.谷氨酰转肽酶
E.癌胚抗原
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张()
A.前列腺素E1
B.促胰液素
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常()
A.血白细胞升高
B.代谢性碱中毒
C.血糖升高
D.血细胞比容升高
E.血压升高
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的()
A.胰液的碳酸氢钠含量高
B.胰液的pH约为8
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有羟基肽酶
E.胰液的分泌以神经调节为主
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 腺样囊性癌可表现以下组织学类型,除外()
A.腺状
B.筛孔状
C.乳头状
D.小管状
E.实性
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本题答案:C
本题解析:腺样囊性癌根据其组织学形态可以分为腺样(管状型)、筛孔型、实性型、条索型、弥漫型和异型型,但无乳头型的排列。
23、单项选择题 粪便呈黑色,与下列哪种情况无关()
A.食用猪肝
B.服用铁剂
C.食用动物血
D.服用维生素C
E.服用铋剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下述导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确()
A.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.壁细胞对刺激物敏感性增强
D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏,如果你是病理科医生,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断()
A.隐窝脓肿和杯状细胞减少
B.非干酪性(或干酪性)肉芽肿
C.有无嗜酸细胞浸润
D.有无异型细胞浸润并突破黏膜肌层
E.有无血管炎的表现
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、配伍题 对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是()对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是()
A.血清脂肪酶
B.血清正铁白蛋白
C.B超检查
D.CT检查
E.血尿淀粉酶
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本题答案:D,A
本题解析:试题答案D,A
27、多项选择题 肠结核的常见并发症有()
A.肠梗阻
B.急性肠穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肠出血
E.肠粘连
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合()
A.疼痛常向背部放散
B.夜间痛常见
C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D.不易出血
E.内科疗效差
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎主要的区别是()
A.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生
B.黏膜充血水肿
C.固有层淋巴细胞浸润
D.淋巴滤泡形成
E.纤维组织增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症()
A.脾大
B.肝大
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?()
A.促进肝胆汁分泌
B.促进胰液分泌
C.促进胃运动
D.促进胰腺分泌HCO3-
E.促进小肠液分泌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是()
A.黏膜表面有假膜形成
B.主要见于儿童
C.多发生于空肠和回肠
D.出血坏死呈节段性分布
E.可见水肿及炎细胞浸润
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本题答案:A
本题解析:出血性坏死性肠炎多见于儿童,以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠,肠管增粗,紫褐色,黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死,黏膜下层高度水肿、增厚,血管扩张,片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成,是假膜性结肠炎的病变特点。
33、单项选择题 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。
患者最可能的诊断为()
A.肝硬化失代偿期
B.肝硬化代偿期
C.肝硬化合并低血糖
D.肝硬化合并肝肾综合征
E.肝硬化合并肝性脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 阑尾的结构特征,除外()
A.杯状细胞减少
B.肠腺长而密
C.固有层淋巴 91eXaM.org小结和弥散淋巴组织丰富
D.肌层很薄
E.管腔狭窄
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本题答案:B
本题解析:阑尾肠腺短而稀少。
35、单项选择题 关于消化管分泌型IgA(sIgA)的产生和释放,错误的是()
A.浆细胞产生IgA
B.细胞,而不是黏膜上皮吸收细胞
C.黏膜上皮吸收细胞摄取肠腔内的抗原
D.微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原
E.吸收细胞摄取sIgA并释放入肠腔
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本题答案:C
本题解析:微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原并转送给。
36、单项选择题 男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是()
A.吞线试验
B.粪便隐血试验
C.胃镜紧急检查
D.急诊胃肠钡餐检查
E.剖腹探查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影
采集病史时应注意询问下列各项,除了()
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
A.炎症细胞浸润的深度
B.病变部位
C.浸润炎细胞的类型
D.胃黏膜固有层腺体萎缩
E.临床表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、配伍题 克罗恩病对糖皮质激素不敏感者应选用()克罗恩病活动期最有效的治疗()
A.SASP
B.氨基水杨酸
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗生素
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本题答案:D,C
本题解析:试题答案D,C
41、多项选择题 对于上消化道大出血,经过恰当治疗,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血()
A.成型黑便
B.经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降,网织红细胞持续增高
C.周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
D.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高
E.咳嗽加剧
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本题答案:B, C, D
本题解析:由于肠道内积血数日才能排净,不能以黑便作为继续出血的指标,咳嗽通常与消化道出血关系不大,不能作为继续出血的指标。
42、多项选择题 胃癌的癌前病变包括()
A.15年以上的残胃炎
B.腺瘤型胃息肉
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性胃炎伴不典型增生
E.十二指肠球部溃疡
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()
A.质子泵抑制剂
B.H2受体拮抗剂
C.M胆碱能受体阻滞剂
D.促胃液素受体拮抗剂
E.胃酸中和剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:()
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉毒素
D.亚硝胺
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则()
A.从小剂量开始
B.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药
C.痛时给药
D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
E.口服为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为()
A.胃溃疡
B.胃癌
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.食管裂孔疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是()
A.极少睡眠中痛醒
B.以下腹和右下腹多见
C.部位不定
D.多于排便或排气后缓解
E.无明显体征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女性患者,20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝脏肋下未触及,肝区叩击痛。入院一周后,因胃肠道大出血进而昏迷死亡。
此时尸检,肝脏不会出现的病变是()
A.肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死
B.肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C.肝窦明显扩张充血及出血
D.残存的肝细胞再生明显
E.肉眼呈黄红色、质软
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 与扩大小肠吸收表面积有关的因素是()
A.小肠皱襞
B.小肠绒毛
C.微绒毛
D.以上均是
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:扩大小肠表面积的三种结构是环形皱襞、小肠绒毛和微绒毛。
50、单项选择题 女性,67岁,周期性上腹部疼痛10年,进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻,但变为持续性隐痛,黑便2个月。胃镜活检诊断为癌,患者手术标本最可能表现为()
A.胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡,底部平坦
B.胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡,周边部黏膜隆起,皱襞中断
C.胃壁内息肉状肿物
D.十二指肠球部溃疡
E.胃贲门部有一个3cm的溃疡
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本题答案:B
本题解析:周期性上腹部疼痛及进食后比空腹更疼痛的病史,提示患者曾患有胃溃疡;黑便说明患者有便血,胃镜活检结果提示良性溃疡恶变为癌性溃疡。
51、单项选择题 早期胃癌是指癌组织:()
A.尚未侵犯粘膜下层
B.未突破基底膜
C.未侵犯到浆膜层
D.浸润到粘膜肌层
E.未浸润到肌层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是()
A.由细菌感染后引起
B.临床可出现血小板增多症
C.肿瘤为良性、不复发和转移
D.肿物结节状或分叶状,直径3~13cm
E.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞
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本题答案:C
本题解析:肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块,伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失,部分病例可复发,甚至转移。病理形态特点:肿物呈结节状或分叶状,直径3~13cm,质韧;切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。
53、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()
A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 促使胃排空的原动力来源于()
A.迷走神经兴奋引起胃排空
B.交感神经兴奋引起胃排空
C.食物在胃内的刺激引起胃的运动
D.食物在十二指肠的刺激引起胃排空
E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男,16岁。因诊断急性粒细胞白血病(Mo型)住院化疗,于用药第4天出现突发的脐周痛,伴发热,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗后第二天出现腹膜刺激症,复查尿淀粉酶明显升高以"下诊断最可能的是()
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾穿孔
E.胆石症
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本题答案:C
本题解析:已知应用某些药物可能损伤胰腺,使胰腺分泌和黏稠度增加,引起急性胰腺炎。急性胰腺炎可表现为腹痛、恶心、呕吐及腹胀、发热等,血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~24小时开始,持续1周。
56、单项选择题 十二指肠溃疡主要表现为:()
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多为1cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 临床发现黑色粪便,应考虑哪几项情况()
A.细菌性痢疾
B.直肠肿瘤
C.胃及十二指肠溃疡
D.食用动物血
E.服用硫酸亚铁片
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
58、配伍题 女,28岁,误服硫酸60ml()女,30岁,误服苛性碱100ml()
A.黑色痂
B.灰棕色痂
C.黄色痂
D.白色痂
E.透明肿胀
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
59、单项选择题 男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。
胃镜所取组织在显微镜下主要表现为()
A.胃黏膜浅层有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
B.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润
C.胃黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润
D.胃固有腺体减少、肠上皮化生及慢性炎细胞浸润
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎细胞浸润
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、配伍题 使肠内容物成酸性,减少氨的吸收()取代脑组织中的假性介质()抑制肠道内细菌生长、减少肠内氨及樟胺等形成()拮抗内源性苯二氮()通过鸟氨酸循环使氨变为尿素()
A.新霉素
B.精氨酸
C.乳果糖
D.氟马西尼
E.左旋多巴
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本题答案:C,E,A,D,B
本题解析:试题答案C,E,A 91ExAm.org,D,B
61、单项选择题 自身免疫性肝炎的特点不包括()
A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化
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本题答案:D
本题解析:自身免疫性肝炎是因抑制性T淋巴细胞的缺陷而导致免疫调节的紊乱和自身抗体产生,这些抗体可以损伤肝细胞。大体上与其他肝炎无明显区别,镜下与慢性病毒性肝炎相似,包括界板肝细胞的变性坏死及淋巴细胞浸润,与其他慢性肝炎不同的是病变区还常有较多浆细胞浸润。随纤维化程度的加重,最终可演变为肝硬化。
62、单项选择题 男性;32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法()
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.钡餐造影
D.腹部B超
E.血清胃泌素测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、配伍题 与幽门螺杆菌感染密切相关()与遗传因素密切相关()与饮食等环境因素密切相关()
A.弥漫型(胃型)胃癌
B.食管腺癌
C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
D.结肠癌
E.胃息肉
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本题答案:C,A,D
本题解析:试题答案C,A,D
64、单项选择题 下述哪项不是肠结核的常见临床表现()
A.便秘
B.腹痛
C.血便
D.低热
E.腹块
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 导致胰腺血管坏死的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、判断题 螺杆空气压缩机组利用风机蜗壳两端面的同轴止口,将电机和主机刚性地连结在一起,保证电机轴与主机轴的同轴度。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性
患者随访采用何种方法为宜()
A.大便潜血试验
B.定期钡餐造影
C.定期胃镜检查及活检
D.UBT试验
E.血清学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确()
A.溃疡深,易穿孔
B.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效
C.病变呈节段性分布
D.常常急性起病
E.病变多位于右半结肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 三对大唾液腺的共同结构是()
A.浆液性腺泡和纹状管
B.黏液性腺泡和纹状管
C.混合性腺泡和纹状管
D.闰管和纹状管
E.闰管和小叶间导管
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本题答案:A
本题解析:三对唾液腺都含有浆液性腺泡和纹状管。
70、单项选择题 下述哪项不是肠易激综合征的临床表现()
A.消瘦
B.便秘
C.腹泻
D.腹痛
E.失眠
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本题答案:A
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71、单项选择题 在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的()
A.胆石症
B.高脂血症
C.暴饮暴食
D.饮酒
E.食后运动
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本题答案:E
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72、单项选择题 在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确()
A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗
B.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
C.治疗开始1~2周即有症状改善
D.腹痛可用抗胆碱能药物
E.伴完全肠梗阻者应手术治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。
该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()
A.胃溃疡
B.幽门狭窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 吗叮啉的药理作用为()
A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动
B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌
D.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌
E.减少胃酸分泌,延缓胃排空
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛
下列哪种说法正确()
A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
B.患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查
C.应立即行剖腹探查
D.可使用激素进行试验性治疗
E.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 咽下困难可见于哪些疾病()
A.重度反流性食管炎
B.食管癌
C.慢性胃炎
D.消化性溃疡
E.胰腺炎
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本题答案:A, B
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77、单项选择题 女性,58岁,硬腭部出现一小的包块,约1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。
病理诊断为()
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺样囊性癌
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本题答案:E
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78、单项选择题 下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()
A.哮喘
B.咽喉炎
C.上消化道出血
D.食管狭窄
E.鼻 窦炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 下述哪些疾病可合并穿孔()
A.胃癌
B.伤寒
C.细菌性痢疾
D.十二指肠溃疡
E.急性胰腺炎
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
80、配伍题 肛周皮肤疣状癌()肛管腺癌()
A.与HPV感染有关
B.小细胞癌
C.多由直肠腺癌直接蔓延形成
D.可见挖空细胞
E.与痔有关
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
81、单项选择题 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。
该患者可能出现电解质紊乱为()
A.低钠血症
B.低钠低钾血症
C.高钾低钠血症
D.高钠低钾血症
E.低氯低钾性碱中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的特征是()
A.上腹痛向左腰背部放射
B.腹式呼吸增强
C.脐周皮肤出现青紫
D.肠鸣音亢进
E.无明显腹膜刺激征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 对于各类型黄疸的描述正确的是()
A.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高,尿胆红素强阳性
B.溶血性黄疸有结合胆红素的升高,尿胆原和尿胆素强阳性
C.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆原升高
D.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆素升高
E.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高,尿三胆阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是()
A.渗出型
B.粘连型
C.增殖型
D.干酪型
E.混合型
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本题答案:B, D
本题解析:干酪型及粘连型患者,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程。
85、单项选择题 下述哪项不是增生型肠结核的临床表现()
A.多不伴有活动性肺结核
B.多以便秘为主要表现
C.可伴有腹部绞痛
D.常并发肠梗阻
E.病变多位于乙状结肠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于腺淋巴瘤,以下错误的是()
A.最常见于腮腺
B.生长缓慢
C.肿瘤部分呈囊性
D.由上皮和淋巴样组织组成
E.占全部涎腺瘤50%以上
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本题答案:E
本题解析:腺淋巴瘤占全部涎腺肿瘤的15%。
87、单项选择题 以下不是多形性腺瘤的病理表现的是()
A.上皮和肌上皮细胞形成条索
B.上皮和肌上皮细胞形成片块、密集排列
C.与黏液样或软骨样组织混合
D.鳞状化生
E.包膜完整、厚薄一致
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本题答案:E
本题解析:多形性腺瘤肉眼观察有包膜但不完整。
88、单项选择题 患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳
为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查()
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.粪潜血检查
E.幽门螺杆菌检测
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低()
A.抽烟
B.饮酒
C.浓茶
D.紧张
E.口服前列腺素制剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、配伍题 夜间痛,背部放射痛明显,易并发 出血()溃疡不规则,污秽苔,凹凸不平,胃酸缺乏()溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,容易并发梗阻或穿孔()
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.球后溃疡
D.食管下段溃疡
E.癌性溃疡
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本题答案:C,E,B
本题解析:试题答案C,E,B
91、单项选择题 关于阑尾类癌错误的是()
A.在肠道类癌中最多见
B.多见于中青年
C.大多数表现为类癌综合征
D.类癌体积较小,直径一般不超过3.5cm
E.手术切除后很少复发
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本题答案:C
本题解析:肠道类癌以阑尾最为多见。多发生于阑尾远端尖部,来自具有嗜银或亲银特性的Kultschi-tzky细胞,大多数偶发,也可因阻塞管腔造成急性阑尾炎而被发现。病变直径小于1cm,质地硬呈灰白色,界限相当清楚,但无包膜。经甲醛固定后呈特征性的黄色。阑尾类癌主要表现为阑尾炎症状,很少出现类癌综合征。类癌的恶性程度取决于生物学行为,而不是组织学形态。手术切除后很少复发或转移。
92、单项选择题 某人B超发现肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构,该患者首先考虑是()
A.肝细胞癌
B.肺癌肝转移
C.结肠癌肝转移
D.食管癌肝转移
E.膀胱癌肝转移
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本题答案:C
本题解析:从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腺腔样排列两方面,可以排除原发于肝脏的肝细胞癌,同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来自于胃癌和大肠癌,其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主,而结肠癌最易转移到肝脏,其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排列为腺腔样,因此答案为C。
93、单项选择题 男,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义()
A.线粒体抗体
B.蛋白电泳
C.ALT、AST
D.AFP
E.动脉血氨
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本题答案:E
本题解析:肝硬化患者出现精神症状,应首先考虑肝性脑病。另外以精神症状为惟一表现的患者应与其他疾病如糖尿病、尿素症、精神疾患等鉴别。肝性脑病患者多有血氨升高。
94、单项选择题 对于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的()
A.闭塞型
B.混合型
C.干酪型
D.粘连型
E.渗出型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 胃癌常见的组织学类型不包括()
A.透明细胞癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.乳头状腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下述哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张()
A.促胰液素
B.前列腺素E
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 我国慢性腹泻最常见的病因是()
A.原因未明
B.小肠吸收不良
C.肠道肿瘤
D.炎症性肠病
E.非感染性肠病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、配伍题 晚期肝硬化最严重的并发症是()肝硬化最常见的并发症是()最易并发幽门梗阻的溃疡是()溃疡术后最易复发的是()
A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
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本题答案:E,B,A,E,
本题解析:试题答案E,B,A,E,
99、单项选择题 因呕血住院的患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压()
A.脾大
B.腹壁静脉曲胀
C.痔核
D.食管下段静脉曲胀
E.腹水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 腺样囊性癌的细胞成分主要为()
A.腺上皮细胞和肌上皮细胞
B.鳞状细胞和肌上皮细胞
C.黏液细胞和导管内衬上皮细胞
D.肌上皮细胞和纤维细胞
E.黏液细胞和软骨样细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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