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1、单项选择题 患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
根据以上超声表现,可除外下列哪项诊断()。
A.左输卵管、卵巢积脓
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体出血
D.左卵巢黄素囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于测量股骨标准切面的描述,不正确的是()。
A.声束与股骨长径垂直
B.声束从股骨内侧扫查,完全显示股骨
C.测量股骨的骨化部分,不包括两端的软骨部分
D.股骨两端呈平行的斜面
E.测量点放在股骨两端的中点上
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本题答案:B
本题解析:应从股骨外侧扫查,若从内侧扫查,可见股骨有轻度弯曲。
3、单项选择题 脐带内有()。
A.两条动脉,一条静脉
B.两条动脉,两条静脉
C.两条静脉,一条动脉
D.一条动脉,一条静脉
E.一条动脉,几条静脉
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本题答案:A
本题解析:正常胎儿脐带内的血管是两条动脉,一条静脉,脐动脉直径小于脐静脉直径。单脐带动脉是指脐带动脉只有一条,是最常见的脐带畸形。
4、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
超声检查示:子宫大小、形态正常,宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位,与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀,厚度为4mm。彩色多普勒显示:病变内部及周边血运较丰富,RI=0.49。根据以上声像图表现,首选考虑()。
A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 妊娠8周时声像图所见,不正确的是()。
A.妊娠囊约占宫腔1/3
B.胚胎初具人形
C.妊娠囊平均内径为25mm
D.可见卵黄囊
E.可以辨认胎盘
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本题答案:A
本题解析:妊娠7周时,孕囊约占宫腔1/3,妊娠8周时,约占1/2,妊娠9周时,孕囊几乎占满宫腔。
6、单项选择题 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。
超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。
A.透明隔腔增宽
B.第四脑室扩张
C.颅后窝池消失
D.脑膜膨出
E.胼胝体缺失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 囊性畸胎瘤内有密集细小光点,并浮游于无回声区中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动,该声像图表现称之为()。
A.脂液分层征
B.瀑布征
C.面团征
D.星花征
E.杂乱结构征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形,不包括下列哪一项()。
A.小肠旋转不良
B.胆囊不发育
C.食管闭锁
D.室间隔缺损
E.多囊肾
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本题答案:E
本题解析:十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰及心脏畸形。
9、单项选择题 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
根据病史及超声表现,确切的超声诊断为()。
A.前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.副胎盘
D.胎盘早剥
E.胎盘绒毛膜血管瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
不易引起腹水的卵巢肿瘤是()。
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢转移癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 妊娠达到或超过多少周称过期妊娠()。
A.40周
B.41周
C.42周
D.43周
E.38周
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本题答案:C
本题解析:过期妊娠是指妊娠达到或超过42周。
12、单项选择题 脊柱裂时常合并的颅脑异常,下列描述不正确的是()。
A.脑室扩张
B.香蕉小脑征
C.柠檬头征
D.后颅窝池消失
E.骶尾部脊柱裂常合并无脑儿
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本题答案:E
本题解析:骶尾部脊柱裂常合并脑积水,颈胸段脊柱裂常合并无脑儿。
13、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外()。
A.回盲部
B.乳腺
C.直肠
D.结肠
E.肝脏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 无脑畸形的声像图表现,不包括下列哪一项()。
A.胎头颅骨光环缺如
B.胎儿头端显示一"瘤结"状块状物
C.眼球突出,似青蛙眼
D.常合并脊柱裂
E.常合并羊水过少
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本题答案:E
本题解析:无脑儿常合并脊柱裂和羊水多。
15、单项选择题 关于脐带的描述,不正确的是()。
A.妊娠足月时脐带长度为30~70cm,平均50cm
B.正常脐带内有三条血管及包绕着血管的华通胶组成
C.正常脐带内两条脐静脉与一条脐动脉呈螺旋状排列
D.脐带与胎盘相连处为蒂部,蒂部应附着在胎盘的中央或偏中央部位
E.脐带与胎儿相连处为根部,根部应与胎儿腹部正中相连
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 卵巢浆液性囊腺瘤,临床和声像图表现,下列哪一项不正确()。
A.肿瘤轮廓清晰
B.囊肿后壁及后方回声增强
C.囊壁纤薄
D.双侧性占80%
E.肿瘤直径一般为5~10cm
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本题答案:D
本题解析:卵巢浆液性囊腺瘤,主要发生在生育年龄,双侧性占15%,肿瘤直径为5~10cm。声像图为圆形或椭圆形液性暗区,后壁增强,囊壁光滑、纤细,轮廓清晰。因此D是不正确的。
17、单项选择题 患者女性,既往月经正常,现闭经68天,尿妊娠试验阳性,阴道无流血。超声检查:子宫饱满稍大,宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊,囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是()。
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.枯萎孕卵
E.难免流产
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本题答案:D
本题解析:枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊,(一般大于8周),囊内充满液性暗区(羊水),无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。
18、单项选择题 难免流产的声像图表现,不正确的是()。
A.胎囊变形
B.胎囊下移近子宫内口处
C.子宫内口未开
D.胚胎形态可辨
E.胚胎常死亡
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本题答案:C
本题解析:发生难免流产时,妇科检查宫颈口已开,或羊膜囊已膨出或已破裂,或胚胎组织已滞留于宫颈管内或露于子宫外口,流产已不可避免,因此超声检查时可见子宫口开放。
19、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
根据以上病史及检查结果,应首先考虑该患者可能是什么病()。
A.黄体破裂
B.阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.宫外孕
E.盆腔积液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者女性,29岁,孕31周,胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰,被膜完整较薄,形态规整,透声良好的无回声区,胎儿右肾未见明显异常,确切的超声诊断为()。
A.胎儿左肾上盏扩张
B.胎儿左肾上盏积水
C.胎儿左肾上腺囊肿
D.胎儿左肾积水
E.胎儿左肾囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于葡萄胎的声像图表现,不正确的是()。
A.子宫增大,超过妊娠周数
B.子宫腔内呈"蜂窝状"回声
C.宫腔内"蜂窝状"液性暗区内几乎无血流信号
D.20%~50%患者可伴发黄体囊肿
E.葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相鉴别
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于卵黄囊的描述,不正确的是()。
A.是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构
B.发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在
C.卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良
D.卵黄囊呈球形,壁薄光滑,透声好
E.孕11周时卵黄囊最大,而后逐渐缩小
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本题答案:E
本题解析:孕7周时,卵黄囊最大,平均内径5mm,孕10周以后,卵黄囊逐渐缩小,早孕期末,卵黄囊不再为超声检出。
23、单项选择题 关于子宫内膜异位症的表现,不正确的是()。
A.月经异常
B.多有痛经,且呈进行性加重趋势
C.可有不孕
D.闭经
E.下腹或腰骶部疼痛
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经,并随局部病变的进展而渐进性加重。疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部,并可向会阴、肛门、大腿放射。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,另外有15%~30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血,但无闭经发生。
24、单项选择题 患者女性,54岁,月经不规律。妇科检查:子宫大小、形态正常,子宫及双侧附件未触及明显肿块,临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为()。
A.胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置胎盘
E.中央性前置胎盘
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本题答案:E
本题解析:根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱。
26、单项选择题 关于脊柱裂的描述,不正确的是()。
A.脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形
B.可发生在脊柱的任何一段
C.多发于脊柱的腰骶部和胸部
D.常伴发脑积水
E.脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出
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本题答案:C
本题解析:脊柱裂多发于腰骶部和颈部。
27、单项选择题 患者,女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0,诊断可能为()。
A.多囊卵巢
B.卵巢肿瘤
C.垂体瘤
D.子宫畸形
E.子宫内膜炎
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本题答案:A
本题解析:多囊卵巢综合征多见于17~30岁妇女,常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经,也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小,双侧卵巢增大。
28、单项选择题 引起月经过多的常见病因是()。
A.浆膜下子宫肌瘤
B.卵巢畸胎瘤
C.Asherman综合征
D.黏膜下子宫肌瘤
E.输卵管妊娠
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本题答案:D
本题解析:黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长部位,常表现为阴道持续性出血和不规则出血。
29、单项选择题 子宫两侧的附件不包括下列哪项结构()。
A.输卵管
B.卵巢
C.阔韧带
D.子宫骶韧带
E.输卵管系膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是()。
A.子宫内膜血流信号较丰富
B.有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多
C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱
D.动脉频谱舒张期成分丰富
E.病灶周边血流信号丰富,呈环状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。
A.右附件恶性肿瘤
B.有附件凝血块
C.右附件纤维瘤
D.右附件炎性肿块
E.右附件巧克力囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 关于黏液性囊腺瘤的描述,不正确的是()。
A.多为单侧发生
B.囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
C.囊肿破裂可引起腹膜种植
D.多数囊壁合并有乳头状物
E.囊内呈多房结构,房腔大小不一
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本题答案:D
本题解析:黏液性囊腺瘤少数囊壁合并有乳头状物,其主要特点是以隔为主,从少量隔到多量隔呈多房状改变。
33、单项选择题 Ⅰ度胎盘的临床意义是()。
A.胎盘实质呈均匀等回声,绒毛膜板平直,基底膜分辨不清
B.胎盘实质内散在强光斑,绒毛膜板深达基底膜,基底膜光点粗大
C.胎盘实质内可见逗点状强光点,绒毛膜板出现切迹但未达基底膜,基底膜呈线状高回声
D.胎盘趋成熟,常见于孕29周~足月
E.胎盘接近成熟或基本成熟,常见于孕36周后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于经阴道超声检查的优势,下列叙述不正确的是()。
A.可更清晰地显示子宫内膜
B.可清楚观察卵巢形态并监测卵泡
C.容易检测出子宫及卵巢的血流
D.经阴道穿刺无需经过膀胱
E.经阴道穿刺适于所有盆腔肿块
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本题答案:E
本题解析:距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块,如位于子宫底上方的肿块,不适合经阴道穿刺。
35、单项选择题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。
A.CA125
B.血常规
C.AFP
D.血HCG
E.抗子宫内膜抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方呈均匀密集细小光点,线下方呈无回声区,该声像图表现称之为()。
A.脂液分层征
B.瀑布征
C.面团征
D.星花征
E.杂乱结构征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是()。
A.子宫肌层、子宫浆膜、卵巢
B.卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝
C.子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔
D.卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱
E.子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢
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本题答案:E
本题解析:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中子宫骶韧带、子宫直肠陷窝及卵巢为最常见的侵犯部位,其次为子宫浆膜、输卵管、乙状 结肠、腹膜脏层、阴道直肠隔亦常见。
38、单项选择题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
临床首选的辅助检查项目为()。
A.CT
B.超声
C.腹部X片
D.MRI
E.宫腔镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普 勒表现,不正确的是()。
A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部
B.瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱
C.瘤体内部血流阻力较低,RI值一般低于0.40
D.肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少
E.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
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本题答案:C
本题解析:肌瘤内部血流阻力略低,RI在0.50左右,当发生肉瘤样变时,瘤内血流异常丰富,峰值流速增加(30cm/s以上),阻力下降,RI低于0.40。
40、单项选择题 患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。
该患者手术中,于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。
A.操作者检查不细致
B.患者疼痛不配合
C.新发现的囊性畸胎瘤较小
D.新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
E.经阴道超声探头频率较高,探查深度不够
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 孕33周以后,胎儿肾盂宽度正常值应小于()。
A.4mm
B.5mm
C.6mm
D.7mm
E.8mm
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本题答案:D
本题解析:孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm,孕33周以后肾盂宽度小于7mm,如有异常需在3~4周后复查。
42、单项选择题 关于黄体囊肿的描述,不正确的是()。
A.黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成
B.妊娠时可形成黄体囊肿
C.黄体囊肿周边有环状血流信号,呈高速高阻型
D.多为单侧发生,大小一般在3~5cm
E.囊肿破裂时可出现急腹症
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本题答案:C
本题解析:黄体血肿或囊肿的彩超表现具有特征性,显示囊周有环状(一圈或半圈)血流信号,流速较高,为20cm/s左右,舒张期成分丰富,血流阻力低,RI值在0.5左右。
43、单项选择题 下列哪种畸形是最常见的消化系统畸形()。
A.食管闭锁
B.十二指肠闭锁
C.肠重复畸形
D.结肠闭锁
E.十二指肠狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者女性,34岁,孕32周,既往有两次流产史,现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.低置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 关于胎儿头臀长(CRL)的叙述,不正确的是()。
A.测量CRL,适用于7~12孕周
B.孕8周以前,所测头臀长实际是颈臀长
C.测量CRL的标准切面为胎体最长、最直的正中冠状切面
D.测量CRL时,不能包括胎儿肢体或卵黄囊
E.胚胎的颅顶部至臀部外缘的距离即为CRL
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本题答案:C
本题解析:孕8周以前,由于头部明显屈曲,故所测得的CRL实际是颈臀长,胚胎发育到胚胎期末,头逐渐伸展,尾逐渐退化,此时测量才是真正的CRL。测量CRL的标准切面为胎体或躯干最长、最直的正中矢状切面。
46、单项选择题 患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
追问病史,患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示:囊肿周边可见环状血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,据此上述囊肿考虑为()。
A.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体血肿
D.左卵巢皮样囊肿
E.左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
根据病史及超声所见,首先考虑为()。
A.卵巢纤维瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢库肯勃瘤
E.卵巢未成熟型畸胎瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者女性,29岁。既往月经规律,现停经61天,下腹部隐痛,无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是()。
A.子宫增大,宫腔内可见不规则团状高回声
B.纵切面:胎囊光环极度靠近宫底部
C.横切面:胎囊偏于宫腔一侧
D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E.胚胎组织已初具人形,并可见卵黄囊回声
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本题答案:D
本题解析:输卵管间质部妊娠易误诊为宫角妊娠。若胎囊周围环绕完整的肌壁,则为宫角妊娠;而输卵管间质部妊娠,胎囊周围围绕的肌壁不完全。
49、单项选择题 构成子宫体壁的三层组织结构,描述正确的是()。
A.纤维膜层、肌层、内膜层
B.纤维膜层、肌层、黏膜层
C.浆膜层、肌层、内膜层
D.浆膜层、肌层、腺体层
E.浆膜层、平滑肌层、黏膜层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现,不正确的是()。
A.因肿瘤成分多以外胚层为主,故又称皮样囊肿
B.是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤
C.血流特征为少血流或无血流信号
D.不会发生恶变
E.可误诊为肠管回声
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本题答案:D
本题解析:成熟畸胎瘤的恶变率为2%~4%,多见于绝经后妇女。
51、单项选择题 前神经孔闭合失败形成()。
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.脑室扩张
E.脑膨出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者女性,18岁,无月经来潮,因周期性腹痛就诊,无发热。超声检查:子宫体正常,子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚,椭圆形液性暗区,内透声不好,有较多细弱回声光点。可能的诊断为()。
A.卵巢囊肿
B.盆腔脓肿
C.巧克力囊肿
D.处女膜闭锁
E.盆腔包裹性积液
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本题答案:D
本题解析:超声检查显示阴道显著扩张,呈长圆形囊肿状,内为含密集光点、透声不好的无回声区,严重者,子宫颈及子宫均扩张积血,并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现,处女膜闭锁的诊断即可成立。
53、单项选择题 患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。
A.异位妊娠破裂
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎穿孔
E.巧克力囊肿破裂
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本题答案:A
本题解析:根据声像图特点盆腔偏右的实质性占位为凝血块声像图,再根据临床表现及化验结果,异位妊娠破裂的诊断可以成立。
54、单项选择题 关于子宫肌瘤分型的描述,不正确的是()。
A.根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、浆膜下和黏膜下肌瘤
B.肌壁间肌瘤位于肌层内,占总数的40%~50%
C.浆膜下肌瘤突出于子宫表面,仅由子宫浆膜层覆盖
D.黏膜下肌瘤向宫腔内突出,表面由子宫内膜覆盖
E.阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是()。
A.一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见
B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E.具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此多见于生育年龄妇女。其病灶小者仅数毫米,呈斑点状或小囊状,影像学检查无法显示,因此腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶,诊断即可成立。
56、单项选择题 左右两个子宫各自独立,其间距远近不等,其大小可均等或不等,该畸形属于()。
A.双子宫
B.完全性纵隔子宫
C.双角单颈子宫
D.不完全性纵隔子宫
E.双角双颈子宫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 关于宫颈妊娠的声像图表现,不正确的是()。
A.宫颈膨大
B.宫颈管内可见变形的胎囊
C.宫颈管内回声杂乱
D.子宫内口开大,胎物填塞于宫颈管内
E.子宫外形呈沙漏状
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本题答案:D
本题解析:宫颈妊娠,子宫外形呈沙漏状,子宫内口关闭,宫颈管不与宫腔贯通。宫颈妊娠流产,子宫外形呈葫芦状,子宫内口开大,颈管与宫腔贯通。
58、单项选择题 子宫增大超过妊娠周数,宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”,超声提示()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 关于正常妊娠囊的描述,不正确的是()。
A.位于宫腔中上段的宫腔中央
B.轮廓光滑完整
C.回声及厚度均匀、饱满
D.可见双环征
E.经腹超声一般在停经后5~6周可发现妊娠囊
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本题答案:A
本题解析:正常妊娠囊位于宫腔中上段的一侧子宫蜕膜内,而假孕囊位于宫腔中央(两侧蜕膜之间)。
60、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是()。
A.壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
B.壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着
C.囊内可见液平面,液面上方为清亮液,下方为密集光点
D.囊内无血流信号
E.囊壁很厚,内含极密光点似实性
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本题答案:A
本题解析:卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢"巧克力"囊肿,但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,而后者囊壁上仅见少许血流信号,呈中等阻力(RI≈0.5)的低速(PSV≈15cm/s)血流频谱。
61、单项选择题 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是()。
A.胎盘底蜕膜出血
B.形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离
C.显性胎盘出血严重时可致子宫卒中
D.胎盘剥离达1/5~1/4时可致胎儿死亡
E.病变开始于包蜕膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.9周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是()。
A.滤泡囊肿
B.皮样囊肿
C.巧克力囊肿
D.黄素囊肿
E.黄体囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者女性,31岁。婚后4年,既往月经规律。现停经54天,不规则阴道流血4天。超声检查:于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊,并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.卵巢
D.阔韧带
E.输卵管间质部
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本题答案:A
本题解析:输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂,根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周,故A为最不可能的妊娠部位。
65、单项选择题 关于卵巢黏液性囊腺癌的描述,不正确的是()。
A.发生率较卵巢浆液性囊腺癌高
B.多为单侧发生
C.多合并腹水
D.囊腔内有较多光带分隔,间隔较厚且不规则
E.可向周围组织浸润粘连
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本题答案:A
本题解析:卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%,而黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%。
66、单项选择题 关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现,主要鉴别点是()。
A.子宫增大
B.子宫内膜移位
C.子宫肌层回声不均
D.子宫形态不规则
E.瘤体周边未见环状或半环状血流信号
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本题答案:E
本题解析:子宫肌瘤边界清楚,有假包膜,其周边有环状或半环状血流信号;子宫腺肌瘤边界模糊,无包膜,其周边无环状或半环状血流信号。
67、单项选择题 关于羊水的描述,错误的是()。
A.妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期起羊水来自胎儿尿液
C.羊水最大深度≤3cm,羊水指数≤5cm诊断为羊水过少
D.胎儿中枢神经系统畸形常合并羊水过多
E.胎儿消化系统畸形常合并羊水过少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号
超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血()。
A.胎盘前出血
B.胎盘后出血
C.胎盘中央出血
D.胎盘边缘出血
E.胎盘实质出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为()。
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.宫腔积液
D.子宫内膜息肉
E.子宫内膜积血
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。
70、单项选择题 关于黄素囊肿的描述,不正确的是()。
A.常与妊娠滋养细胞疾病并发
B.囊肿大小不一,分隔粗细不等
C.卵巢内呈多房性囊肿样改变
D.常为双侧性,也可单侧发生
E.与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:黄素囊肿表现为卵巢内多发大小不一、圆形或椭圆形无回声区,壁薄、光滑,内有多发纤细光带分隔,呈多房性改变。
71、单项选择题 正常卵巢的声像图表现,不正确的是()。
A.多位于髂内动脉的内前方
B.卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声
C.成年妇女的卵巢长径小于4cm
D.小于25mm为未成熟卵泡
E.盆腔内血管可作为卵巢定位的标志
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方,有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形,大小为4cm×3cm×1cm,呈等至弱回声,卵泡位于其内呈小囊状,生育期妇女卵泡大小随月经周期变化,成熟卵泡排卵前最大直径为17~24mm,卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡,多不能排卵,因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。
72、单项选择题 子宫饱满增大,宫腔线前移,后壁肌层回声不均匀,可见散在斑点状无回声区,血流信号稍丰富,首先考虑()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述,不正确的是()。
A.多为单侧,囊壁薄而光滑
B.囊内有弥漫性乳头状回声
C.常伴出血坏死,囊液较混浊
D.实性区常可见到丰富的血流信号
E.血流频谱呈低阻型,RI≤0.4
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:卵巢浆液性囊腺癌约1/2左右为双侧发生,呈囊实混合性肿块,囊壁较厚而不均匀,并有多发乳头状或块状实性回声。
74、单项选择题 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。
羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形,不正确的是()。
A.脊柱裂
B.无脑儿
C.十二指肠闭锁
D.婴儿型多囊肾
E.食道闭锁
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为()。
A.子宫壁间肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫肉瘤
D.子宫腺肌瘤
E.子宫体癌
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于卵泡囊肿的叙述,不正确的是()。
A.多发生于生育期
B.卵泡液潴留形成
C.多无临床症状,可自然吸收
D.不能引起急腹症
E.体积较小,一般大小在3~5cm
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:囊肿增大时,可有患侧不适感,或发生扭转甚至破裂发生内出血而引起急腹症,此时声像图不易与异位妊娠破裂区别。
77、单项选择题 关于前置胎盘超声检查的描述,不正确的是()。
A.检查时膀胱充盈得越好,对"前置胎盘"的诊断越准确
B.检查时首先要明确胎盘下缘的位置
C.确定胎盘下缘与宫颈内口的关系
D.可采用经腹检查法
E.也可采用经会阴检查法
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:超声是进行胎盘定位的首选方法,检查时要适度充盈膀胱,但是膀胱过度充盈会压迫子宫下段,造成宫颈内口上移的假象,出现前置胎盘的假阳性,因此A错。
78、单项选择题 关于卵巢浆液性囊腺瘤的描述,不正确的是()。
A.属于卵巢上皮性肿瘤
B.肿瘤直径一般为5~10cm
C.多为双侧发生
D.囊壁薄,呈单房或多房
E.可分为单纯性和乳头状两种
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 子宫小于相应停经孕周,宫腔内回声杂乱,不能分辨胎囊及正常胚胎结构,首先考虑()。
A.葡萄胎
B.稽留流产
C.蜕膜反应
D.子宫腺肌症
E.恶性滋养细胞疾病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 关于羊水测量的描述,不正确的是()。
A.测量羊水最大深度时,要选择羊水池最大暗区,测量其垂直前后径
B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和
C.测量羊水深度时,要避开胎儿肢体或脐带
D.测量羊水深度时,探头应垂直于孕妇的腹壁
E.测量羊水深度时,要在胎儿相对不活动时测量
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:测量羊水深度时,探头应垂直于水平面,而不是垂直于孕妇的腹壁。
81、单项选择题 关于卵巢转移癌的描述,不正确的是()。
A.多来自于胃肠道、乳腺等
B.多为双侧发生
C.原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenbergtumor)
D.病灶内不会出现黏液样囊性区
E.瘤内有出血、坏死时,局部出现不规则无回声区
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:库肯勃瘤为含明显印戒细胞成分的黏液性腺癌,能够分泌黏液,形成黏液样囊性区。
82、单项选择题 关于子宫肌瘤的声像图表现,错误的是()。
A.子宫增大,轮廓正常或异常
B.子宫肌瘤内部回声复杂,多数为低回声,少数为等回声或高回声
C.子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区
D.较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清
E.阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:肌瘤变性是肌瘤失去了原有的典型结构,最常见的是玻璃样变,又称透明变性,肌瘤剖面漩涡状结构消失为均匀透明样物质取代。因此声像图表现为变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的低回声区。阔韧带肌瘤常位于子宫一侧的阔韧带内,因此易与卵巢肿瘤、子宫畸形等相混淆。
83、单项选择题 妊娠囊最大内径为20mm时,妊娠龄约是()。
A.4周
B.4.5周
C.5周
D.5.5周
E.6周
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:妊娠龄(周)=妊娠囊最大内径(cm)+3。
84、单项选择题 关于卵巢成熟畸胎瘤的描述,不正确的是()。
A.可发生于任何年龄
B.肿瘤成分以内胚层为主
C.肿瘤内容物含多种成熟组织
D.多发生于单侧
E.以20~40岁多见
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:成熟畸胎瘤由两个或三个胚层多种成熟组织构成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发、牙齿及神经组织等,也可见中胚层组织如脂肪、软骨等,极少有内胚层组织。
85、单项选择题 患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是()。
A.血常规
B.AFP
C.血HCG
D.尿妊娠试验
E.CA125
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于卵巢非赘生性囊肿的描述,正确的是()。
A.子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
B.是一种分泌性囊肿
C.多见于绝经期前后
D.一般体积较大,多能自行消退
E.属于卵巢瘤样病变
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:卵巢瘤样病变 又称卵巢非赘生性囊肿,并非卵巢肿瘤,包括卵巢的子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿,卵巢的功能性改变形成的潴留囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿(血肿)、多囊卵巢综合征以及与滋养细胞疾病有关的黄素囊肿等。绝经前妇女多见,一般体积较小,多能自行消退。
87、单项选择题 关于子宫体癌的描述,不正确的是()。
A.以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B.与长期雌激素刺激有关
C.好发于生育年龄妇女
D.是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E.与女性子宫内膜不典型增生过长有关
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:子宫内膜癌80%以上发生于绝经年龄妇女。
88、单项选择题 子宫横径增宽,内膜回声分左右两部分,在宫腔中下部双侧内膜回声汇合,且两侧内膜之间有低回声带,该畸形属于()。
A.双子宫
B.完全性纵隔子宫
C.双角单颈子宫
D.不完全性纵隔子宫
E.双角双颈子宫
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是()。
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮检查
E.经会阴超声检查
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下列哪一项不属于卵巢非赘生性囊肿()。
A.滤泡囊肿
B.多囊卵巢
C.黄体血肿
D.未成熟卵泡
E.黄素囊肿
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 对正常子宫声像图的描述,不正确的是()。
A.横断面子宫体呈椭圆形
B.子宫体呈均匀的中等强度回声
C.宫腔呈线状强回声
D.宫颈回声较宫体稍强,且致密
E.纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形,后倾后屈子宫则呈球形。
92、单项选择题 患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是()。
A.子宫增大,超过妊娠周数
B.子宫肌层血运丰富
C.子宫肌层回声不均匀
D.宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
E.子宫肌层变薄
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 Ⅲ度胎盘的声像图特点是()。
A.胎盘实质呈均匀等回声,绒毛膜板平直,基底膜分辨不清
B.胎盘实质内散在强光斑,绒毛膜板深达基底膜,基底膜光点粗大
C.胎盘实质内可见逗点状强光点,绒毛膜板出现切迹但未达基底膜,基底膜呈线状高回声
D.胎盘趋成熟,常见于孕29周~足月
E.胎盘接近成熟或基本成熟,常见于孕36周后
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 属于中期妊娠的是()。
A.妊娠开始至第11周末
B.妊娠31周
C.妊娠26周
D.妊娠第26周至40周
E.妊娠开始至第1 91Exam.org2周末
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好()。
A.卵巢癌
B.子宫体癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫肉瘤
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本题答案:C
本题解析:绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。
96、单项选择题 关于子宫腺肌病的描述,不正确的是()。
A.子宫内膜由功能层向肌层生长,局限于子宫肌层内
B.约有50%患者合并子宫肌瘤,15%合并子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症
D.多发生在30~50岁经产妇
E.临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:子宫内膜分为内膜表面的功能层和靠近肌层的基底层,目前多数研究者认为子宫腺肌症为基底层的内膜细胞增生,侵入到肌层组织的结果,因此A项不正确。
97、单项选择题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛
根据临床表现及声像图特征,该患诊断为子宫腺肌病,关于子宫腺肌病的声像图描述,不正确的是()。
A.子宫饱满增大、圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀
C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状,内有多发小点状暗区
D.子宫内膜线多向前移位,也可向后移位
E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的()。
A.超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
B.超声引导下对占位病变进行穿刺活检
C.CT检查
D.MRI检查
E.腹部X线平片
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 胎儿侧脑室标准测量必须经过的结构是()。
A.第四脑室
B.胼胝体
C.脉络丛
D.第三脑室
E.大脑镰
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:胎儿头围测量的标准切面是丘脑水平横切面,在此切面上能够显示中线两侧对称的丘脑,两侧丘脑之间的缝隙为第三脑室,因此第1小题正确答案为D。侧脑室标准测量切面是侧脑室枕角横断面,通过脉络丛测量,故第2小题正确答案为C。
100、单项选择题 患者女性,33岁,孕36周,取上腹部横切面可见两个较大囊泡,且相邻较近,羊水较多,最正确的诊断是()。
A.十二指肠闭锁
B.食管闭锁合并食管气管瘘
C.肛门闭锁
D.空肠闭锁
E.结肠闭锁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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