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儿内科(医学高级):十小儿急救考点巩固(2017年最新版)
2017-10-05 10:12:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  简述心肺复苏技术的3个方面?


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2、多项选择题  心肺复苏技术包括哪几个方面()

A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用


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3、判断题  判断胸外心脏按压是否有效,可以观察颈动脉、股动脉搏动,瞳孔大小及皮肤颜色等。()


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4、判断题  对新生儿或小婴儿胸外心脏按压时可用一手托住患儿,将另一手两手指置于乳头线上一指处进行按压。()


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5、判断题  毒蛇咬伤后,在肢体的远心端加止血带。()


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6、单项选择题  ABC复苏法当中A表示()

A.畅通气道
B.胸外心脏按压
C.胸内心脏按压
D.药物治疗
E.人工通气


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7、名词解释  稳定及复苏后的监护


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8、填空题  小儿最常见的中毒形式是________,可高达90%以上。此种中毒方式毒物主要在_________吸收。


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9、单项选择题  中毒处理时,除外()

A.急性中毒应立即治疗
B.迅速清除体内残余毒物
C.应待中毒物明确时才给予解毒剂
D.首先要维持生命体征平稳
E.尽快的清除毒物


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10、填空题  毒蛇咬伤中毒时应用止血带,应注意每________分钟放松1次。


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11、填空题  年长儿心率________,新生儿心率________为胸外心脏按压的指征。


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12、单项选择题  一氧化碳中毒机理是()

A.作用于呼吸中枢
B.形成高铁血红蛋白
C.抑制胆碱酯酶
D.形成碳氧血红蛋白
E.直接损伤红细胞膜


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13、多项选择题  下列哪些是催吐的禁忌证()

A.严重的心脏病
B.昏迷或惊厥患儿
C.两岁以下的儿童
D.强酸或强碱中毒
E.食管静脉曲张者


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14、单项选择题  心跳呼吸骤停最严重的危害为()

A.中枢神经不可逆损害
B.再灌注损伤
C.肝功能损害
D.应激性溃疡
E.肾功能不全


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15、填空题  心肺复苏的三个方面是:________、________、________


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16、多项选择题  保持呼吸道通畅的方法有()

A.去除气道内的分泌物,异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰,抬高下颌
D.可放置口咽导管,使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时,可通过推下颌来开通气道


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17、配伍题  有机磷农药中毒()
洋地黄中毒()
可卡因中毒()
含氰苷及氰酸类中毒()
阿托品中毒()
亚硝酸盐类中毒()

A.瞳孔扩大
B.呼气有杏仁味
C.口干,无汗
D. 皮肤紫蓝而无相应呼吸困难
E.色视


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18、单项选择题  健康人呼出的气体中氧气浓度为()

A.10~11%
B.13~14%
C.16~17%
D.18~20%
E.20~21%


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19、单项选择题  不可经气道给的心肺复苏药物为()

A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.肾上腺素
D.利多卡因
E.碳酸氢钠


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20、单项选择题  遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为()

A.俯卧位并拍背
B.用手指挖出异物
C.挤压腹部
D.催吐
E.立即气管插管


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21、填空题  新生儿无自主呼吸或为无效喘息,有自主呼吸但心率________及用________浓度的氧仍有中心性紫绀时刻进行正压通气复苏。


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22、名词解释  中毒(poisoning)


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23、单项选择题  下列哪项属于中毒时催吐的禁忌证()

A.神智清楚者
B.肢体瘫痪
C.变质变酸食品
D.抽搐者
E.患胃炎


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24、单项选择题  导泻时常用硫酸镁的浓度是()

A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%


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25、名词解释  机械通气(mechanicalventilation)


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26、单项选择题  解救新斯的明中毒的药物为()

A.0.5%活性炭
B.注射阿托品
C.注射安定
D.注射安乃近
E.注射利多卡因


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27、配伍题  

在小儿心肺复苏“ABCDE”的步骤中,

“A”是指()
“B”是指()
“C”是指()
“D”是指()
“E”是指()

A.建立呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.药物治疗
D.循环支持
E.心电监护


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28、单项选择题  7月份,农村男孩,3岁,在田间玩耍,午饭后就突然呕吐伴有腹泻,腹痛,大汗淋漓等,若就诊,首先考虑()

A.上呼吸道感染
B.中暑
C.农药中毒
D.细菌性痢疾
E.病毒脑炎


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29、多项选择题  常用的洗胃液有哪些()

A.温水
B.生理盐水
C.鞣酸
D.2%~5%的碳酸氢钠
E.1:5000的高锰酸钾


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30、单项选择题  固体药物的吸收时间大约是()

A.5小时内
B.10分钟内
C.1-2小时内
D.30分钟内
E.1小时内


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31、判断题  导泻时,所用硫酸镁的浓度是25%。()


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32、填空题  中毒后,催吐越早效果越好,一般应在中毒后________内进行。


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33、单项选择题  间歇指令通气的含义为()

A.根据病人需要提供不同气量
B.每分定量通气
C.提供病孩所需的全部每分通气量
D.提供病孩所需的部分每分通气量
E.仅提供气体使病人能自由呼吸


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34、判断题  拔除气管插管时可以触发心跳呼吸骤停。()


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35、名词解释  心跳呼吸骤停(cardiopulmonarybypass)


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36、单项选择题  胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的()

A.15%
B.20%
C.30%
D.60%
E.90%


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37、单项选择题  心肺复苏中以下哪项不是畅通气道的措施()

A.置头部于后仰位,抬高下颏或向前上方托举颌骨
B.吸引口腔分泌物、血及异物
C.垫高肩部、头偏向一侧,让口鼻腔内分泌物流出
D.去除气道内的异物或呕吐物
E.放置口咽导管


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38、单项选择题  头罩给氧的氧流量为()

A.氧 流量3~4升/分
B.氧流量0.5~1升/分
C.氧流量2~3升/分
D.氧流量1~2升/分
E.氧流量5~10升/分


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39、名词解释  血液灌流法(hemoperfusion)


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40、多项选择题  防治复苏后缺氧性脑病的合理措施有哪些()

A.应用甘露醇
B.利尿剂
C.应用利多卡因
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.高压氧舱治疗


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41、单项选择题  心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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42、名词解释  电除颤(electricdefibrillation)


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43、判断题  将患儿头向后仰,压低下颌,一只手置于患儿的前额,将头放与正中位,可保持呼吸道通畅。()


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44、单项选择题  小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为()

A.气管内插管
B.保持合适体位
C.禁食
D.安置口咽插管
E.气管切开


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45、名词解释  血液透析(hemodialysis)


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46、单项选择题  儿科急诊抢救惊厥患儿首选药物为()

A.奋乃近
B.安定类
C.安乃近
D.苯巴比妥
E.冬眠灵


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47、名词解释  高级生命支持(advancedlifesupport)


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48、配伍题  肉毒杆菌食物中毒的特点()
嗜盐菌食物中毒的特点()
葡萄球菌食物中毒的特点()
沙门氏菌食物中毒的特点()
霍乱()

A.大便为黄绿色,有时可见脓血,发热
B.大便呈洗肉水样
C.意识清楚,但头痛,头晕,眼睑下垂,复视,很少胃肠道症状
D.大便呈墨绿色,来势凶,恢复快,吐比泻重
E.大便呈米泔样,呕吐、腹泻严重,可迅速脱水休克


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49、问答题  

男婴,8个月,喂乳后出现呛咳,口鼻腔中喷出大量奶汁之后呼吸困难,面色发绀。入院查体:意识丧失,呼吸浅慢,面色灰白,周身皮肤花纹,颈动脉搏动消失,听诊双肺痰鸣,心音极低顿,心率40次/分钟,肌张力低下。

请你判断该患儿病情轻重


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50、单项选择题  急性中毒时正确的催吐是()

A.适用于神智清楚的儿童
B.中毒后必须催吐
C.强酸中毒后应立即催吐
D.无论中毒时间多长都应催吐
E.多数病人在应用吐根糖浆后半小时后呕吐


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51、单项选择题  关于中毒时利尿的说法错误的是()

A.也可以用甘露醇
B.也可用速尿(呋塞米)
C.有脱水时先纠正脱水
D.利尿是要防止高钾血症的发生
E.要补充液体量


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52、填空题  小儿心跳呼吸骤停时心电图可见:________、________、_______。


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53、多项选择题  关于洗胃的方法以下正确的有()

A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后,用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳,可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2~3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃


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54、名词解释  基本生命支持(basiclifesupport)


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55、单项选择题  高排低阻型休克治疗可选用()

A.去甲肾上腺素
B.酚妥拉明
C.肾上腺素
D.654-2
E.异丙肾上腺素


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56、单项选择题  高级生命支持中下列说法哪项不正确()

A.为心肺复苏的第三阶段
B.有经验的医务人员参与
C.分工明确
D.辅助药物的应用
E.给以监护及必要纪录


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57、名词解释  猝死(suddendeathSD)


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58、单项选择题  男孩9岁,误服敌敌畏100ml,2小时后可能出现以下几种情况,除()

A.瞳孔散大
B.大汗淋漓
C.双肺细密水泡音
D.昏迷来源:www.91exam.org
E.抽搐


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59、名词解释  心搏骤停(suddencardiacarrest)


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60、单项选择题  中毒时利尿要保证尿量为()

A.3~5ml/(kg·h)
B.6~9ml/(kg·h)
C.>300ml/(kg·d)
D.>500ml/(kg·d)
E.17~20ml/(kg·h)


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61、多项选择题  催吐的适应证有哪些()

A.年长儿
B.神智清楚的患儿
C.中毒后4~6小时内
D.汽油中毒
E.溃疡病患儿


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62、问答题  3个月女婴,出生体重3.5kg现3.0kg,临床诊断:①先天性心脏病(室缺0.5㎝);②急性支气管肺炎;③充血性心力衰竭。在院治疗15天,近10天来因肺炎重而机械通气,今日因自主呼吸强有力而撤机,拔管后突然出现面色发绀,呼吸困难严重,心率40次/分钟。请就小儿心跳呼吸骤停的原因来谈该患儿可能存在的危险因素或触发因素


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63、多项选择题  一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停,而不必反复触摸脉搏()

A.抽搐
B.突然昏迷
C.面色灰暗或紫绀
D.大血管搏动消失
E.瞳孔散大


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64、单项选择题  气体中毒的特点()

A.毒物在组织中广泛分布
B.毒物经肾脏和消化道排出
C.仅通过呼吸道吸收
D.毒物易迅速吸收
E.毒物多为脂溶性


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65、问答题  

男婴,8个月,喂乳后出现呛咳,口鼻腔中喷出大量奶汁之后呼吸困难,面色发绀。入院查体:意识丧失,呼吸浅慢,面色灰白,周身皮肤花纹,颈动脉搏动消失,听诊双肺痰鸣,心音极低顿,心率40次/分钟,肌张力低下。

主要临床诊断


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66、多项选择题  在基本生命支持中,正确的是()

A.包括一系列支持或恢复患儿有效的通气或循环功能的技能
B.任何一个受过训练的人员都可以进行
C.只有医务工作者可以进行
D.它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
E.当心跳呼吸停止或怀疑停止时,同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构


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67、判断题  毒物可以经汗腺吸收,也可以经汗腺排出。()


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68、单项选择题  口对口人工呼吸的最大缺点是()

A.易发生漏气
B.吸入氧浓度不高
C.通气量不稳定
D.受道德因素约束
E.易导致交叉感染


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69、配伍题  阿托品中毒()
有机磷化合物中毒()
氟乙酰胺中毒()
亚硝酸盐中毒()
吗啡中毒()

A.美蓝(亚甲蓝)
B.解磷定
C.乙酰胺
D.毛果芸香碱
E.纳络酮


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70、填空题  小儿心跳呼吸骤停是指:________


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71、多项选择题  在心肺复苏中,下列哪些药物可从气管内给入()

A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙


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72、判断题  在心跳骤停时应用肾上腺素,经气管内给药量为静脉给药量的10倍。()


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73、单项选择题  心肺复苏时,气管内注射肾上腺素的剂量是()

A.0.5~0.6mg/kg
B.0.01~0.02mg/kg
C.0.05~0.06mg/kg
D.0.3~0.4mg/kg
E.0.1mg/kg


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74、填空题  气管内插管的管内径的大小可以用公式:________来估算。


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75、多项选择题  中毒有哪些途径()

A.经消化道吸收
B.经皮肤接触吸收
C.经呼吸道吸入
D.经注入吸收
E.经创伤口、面吸收


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76、多项选择题  促进已吸收毒物的排除有哪些方法()

A.利尿
B.碱化或酸化尿液
C.全肠灌洗
D.透析疗法
E.高压氧


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77、名词解释  心源性猝死(cardiogenicsuddendeath)


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78、多项选择题  对于新生儿进行正压通气复苏的指征是()

A.无自主呼吸
B.无效喘息
C.有自主呼吸但心率<100次/分
D.用60%浓度的氧仍有中心性青紫时
E.呼吸<15次/分


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79、单项选择题  下列哪项不是观察微循环的指标()

A.四肢末端温度
B.动脉血压
C.每小时尿量
D.毛细血管再充盈时间
E.面色


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80、单项选择题  复苏在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法()

A.注射异丙肾上腺素
B.给予电除颤
C.使用碳酸氢钠
D.使用呼吸兴奋剂
E.静注葡萄糖


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81、问答题  对于溺水引起的呼吸心跳停止的患儿应如何保持呼吸道通畅。


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82、填空题  液体性毒物在误服后________内被基本吸收,固体毒物在误服后________内被基本吸收。


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83、填空题  _______毒物中毒时禁忌洗胃,一般应用中和法,________亦可起中和作用。


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84、判断题  毒物停留在大肠时,可以应用全肠灌洗,而毒物停留在小肠时,不适于应用全肠灌洗。()


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85、判断题  中毒后洗胃时,洗胃液的量为200ml/kg即可。()


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86、问答题  你认为洗胃时应注意什么?


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87、多项选择题  心肺复苏中“ABCDE”的“A”,“C”分别指()

A.建立呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.药物治疗
D.循环支持
E.心电坚持


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88、多项选择题  关于全肠灌洗正确的是()

A.中毒时间稍久,毒物主要存在小肠或大肠,而又需尽快清除时
B.对于一些吸收缓慢的毒物如铁中毒
C.常用大量液体作高位连续灌洗,直至洗出液变清为止
D.常用1%的温盐水或清水
E.可加入活性炭


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89、单项选择题  抗休克扩容的液体首选()

A.生理盐水
B.2:1等张液
C.中分子右旋糖苷
D.白蛋白
E.2:3:1溶液


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90、判断题  小儿急性中毒时多发生腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。()


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91、单项选择题  治疗室颤时,利多卡因的负荷剂量是()

A.3mg/kg
B.20~50μg/kg·min
C.1mg/kg
D.2mg/kg
E.5mg/kg


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92、单项选择题  人工呼吸的有效标志为()

A.血压上升
B.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
C.尿量增多
D.两肺闻及呼吸音
E.廓随加压而起伏


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93、问答题  请说明中毒的机理。


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94、填空题  诊断中毒的最可靠方法是:________。


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95、单项选择题  氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高()

A.面罩吸氧
B.鼻导管吸氧
C.氧帐吸氧
D.双孔鼻导管吸氧
E.头罩吸氧


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96、单项选择题  急诊患儿10岁,误服灭鼠药后4小时出现持续抽搐,昏迷,下列处置中正确的是()

A.导泻
B.立即用5%水合氯醛或安定止抽搐
C.催吐,洗胃
D.立即气管插管
E.立即心脏按压


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97、单项选择题  洗胃时正确的是()

A.所有中毒必须洗胃
B.洗出液量为3-5升
C.仅须一次洗胃
D.不明原因中毒时多用洗胃液是葡萄糖
E.洗胃后可将活性炭加水注入胃内


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98、单项选择题  6岁患儿心肺复苏时,在无血气分析情况下,5%碳酸氢钠应用的剂量为()

A.1ml/kg
B.2ml/kg
C.3ml/kg
D.1mEq/kg
E.5mEq/kg


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99、单项选择题  正确而有效的胸外心脏按压可使心输出量达正常的()

A.15%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.60%~70%


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100、单项选择题  CO中毒时,治疗方法首选()

A.机械通气
B.利尿剂
C.碱化血液
D.高压氧
E.甘露醇


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