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病理学(医学高级):病理学综合试题(题库版)
2017-10-05 11:17:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的瘤细胞最具诊断意义的细胞是()。

A.霍奇金细胞
B."爆米花"细胞
C.陷窝细胞
D.多形性R-S细胞
E.镜影细胞


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2、单项选择题  患者女,32岁,以往月经规则,末次月经5月1日,5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药,6月10日开始少量阴道出血,持续淋漓未净,无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。 最后诊断首先考虑为()。

A.早期完全流产
B.不全流产
C.左输卵管妊娠
D.月经失调
E.滋养细胞疾病
F.难以明确诊断


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3、单项选择题  

患者男,44岁,左小腿外侧膝关节下有一直径5cm肿块,镜下形态如图所示。

最有可能的诊断是()。

A.滑膜肉瘤
B.恶性孤立性纤维性肿瘤
C.平滑肌肉瘤
D.梭形细胞横纹肌肉瘤
E.恶性周围神经鞘膜瘤


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4、单项选择题  卵巢性腺母细胞瘤是指()。

A.颗粒细胞瘤+卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤+支持细胞瘤
C.女性性索分化+男性性索分化
D.混合性生殖细胞肿瘤
E.生殖细胞肿瘤+性索间质肿瘤


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5、单项选择题  肾细胞癌来源于()。

A.移行上皮
B.鳞状上皮
C.肾小管上皮
D.球囊壁层上皮
E.足细胞


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6、单项选择题  患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。 本病与多形性腺瘤的主要区别是()。

A.有表皮细胞成分
B.有囊性结构
C.浸润性生长
D.结构多形性
E.黏液细胞


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7、单项选择题  与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原体主要是()。

A.葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.链球菌
D.病毒
E.寄生虫


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8、单项选择题  关于视网膜母细胞瘤,叙述正确的是()。

A.80%发生于5岁以前
B.都伴有家族史
C.个别病例未经治疗可自愈
D.镜下都是未分化型
E.预后与巩膜浸润情况无关


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9、单项选择题  男性患者,39岁,自觉关节疼痛2年,近半年感觉关节变形、僵硬,病变时而发作,时而缓解,血清检查有RF存在,该患者关节内的主要病理改变是()。

A.干酪样坏死
B.肉芽肿性炎
C.非化脓性增生性滑膜炎
D.急性纤维素渗出性炎
E.肉芽组织机化,瘢痕形成


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10、多项选择题  患者女,42岁,因“左乳溢液1个月余”入院。大体检查:乳腺组织切面未见确切结节,见多个囊腔。 黏液囊肿样病变与黏液癌的鉴别要点是()。

A.准确判断黏液囊肿样病变内衬上皮的性质
B.明确漂浮于外溢黏液中的细胞性质
C.漂浮于外溢黏液中细胞的量
D.漂浮细胞与囊肿/导管壁相延续
E.患者发病年龄
F.病变大体呈黏液胶冻样外观


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11、单项选择题  伤寒主要累及的系统是()。

A.呼吸系统
B.泌尿系统
C.神经系统
D.骨骼系统
E.单核巨噬系统


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12、多项选择题  先兆子痫胎盘的特征性改变有()。

A.绒毛水肿
B.胎盘梗死
C.绒毛合体细胞结增多
D.蜕膜小动脉病
E.胎盘早期剥离


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13、多项选择题  关于牙源性囊肿,叙述正确的是()。

A.牙齿形成器官的上皮或上皮剩余形成的一组囊肿
B.是发育性囊肿,不是炎症性囊肿
C.牙板上皮残余可发生根侧牙周囊肿
D.残余釉上皮可发生含牙囊肿
E.鼻腭管内的上皮残余可发生鼻腭管囊肿


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14、多项选择题  腺泡细胞腺癌主要组成细胞包括()。

A.腺泡细胞
B.闰管细胞
C.空泡细胞
D.透明细胞
E.非特异性腺样细胞


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15、单项选择题  传染性非典型性肺炎镜下病变不见()。

A.大量中性粒细胞浸润
B.广泛透明膜形成
C.病毒包涵体
D.间质纤维化
E.肺小血管壁纤维素样坏死


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16、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于()。

A.颅内压增高
B.颈髓受炎症损害
C.锥体束损伤
D.炎症使脊髓神经根肿大受压
E.炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直


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17、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的叙述下列哪项是正确的()。

A.肉眼观表现为颗粒性固缩肾
B.肾脏凹陷性瘢痕、肾盂肾盏变形
C.小血管常有纤维素样坏死
D.均有急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检


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18、单项选择题  丙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是()。

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.增生硬化性肾小球肾炎


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19、单项选择题  关于木村(Kimura)病,叙述错误的是()。

A.实验室检查示外周血嗜酸性粒细胞增多
B.也称“血管淋巴增生伴嗜酸粒细胞增多”
C.病变组织中常见嗜酸性脓肿
D.可累及淋巴结及结外组织
E.病因不明


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20、多项选择题  

患者女,12岁,因“颈右侧疼痛”来诊。查体:颈右侧及颌下区肿胀,可扪及一肿物,体积约4cm×5cm×3cm,边界不清楚,有轻触痛,皮温略高。患儿无其他不适。肝不大,骨髓及外周血均未发现异常。

考虑可能的疾病()。(提示病变区活检组织的病理形态学改变如下图所示。)

A.淋巴母细胞性淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.粒细胞肉瘤
D.胚胎性横纹肌肉瘤
E.Ewing/PNET
F.神经母细胞瘤
G.间变大细胞淋巴瘤


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21、单项选择题  关于家族性腺瘤性息肉病(FAP),叙述错误的是()。

A.系常染色体显性遗传性疾病
B.肠道腺瘤数常超过100个
C.组织学大多为绒毛状腺瘤
D.遗传学上有APC基因突变
E.腺瘤最终的恶变率为100%


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22、单项选择题  

患者男,35岁,送检切片为前额皮下结节,自述从小就有,并且耳后、手指和膝盖下也有相似结节,镜下形态如图所示。

与该疾病相关的CMG2基因定位的染色体是()。

A.2q21
B.3q21
C.4q21
D.5q21
E.6q21


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23、单项选择题  下列哪项实验室检查对诊断系统性红斑狼疮有意义()。

A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.抗微粒体抗体
D.抗基底膜抗体
E.抗SS-A和SS-B抗体


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24、单项选择题  乳腺癌最常见的发病部位是()。

A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.中央部


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25、多项选择题  对黏液纤维肉瘤进行分级参照的指标包括()。

A.肿瘤的大小
B.黏液样区域在肿瘤内所占的比例
C.瘤细胞的异型性
D.核分裂象的多少
E.Ki-67


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26、单项选择题  

患者男,42岁,右腘窝无痛性肿块,5cm×4cm×3cm,境界相对较清楚,切除后镜下形态如图所示。

该肿瘤的细胞遗传学异常表现为()。

A.t(X;18)(p11;q11)
B.t(12;16)(q13;p11)
C.t(7;16)(q33;p11)
D.t(9;22)(q22;q12)
E.t(11;22)(q24;q12)


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27、多项选择题  A型胸腺瘤的特点包括()。

A.上皮细胞为主,没有或少见淋巴细胞
B.相对少见,占全部胸腺瘤的10%左右
C.不规则的分叶,大小不一
D.常常界限清楚,包膜完整
E.血管周围间隙少见


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28、单项选择题  肾母细胞瘤来源于()。

A.肾盂黏膜
B.肾小管上皮细胞
C.肾脏上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.后肾胚基组织


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29、多项选择题  

患者男,67岁,因“体检超声发现右肝占位2个月”来诊。患者既往有慢性肝病22年。实验室检查:血AFP轻微增高。CT:右肝有一直径2cm肿块,如图所示。

可能的病理诊断为()。(提示行CT引导性穿刺活检,组织学形态如下图所示。)

A.肝细胞性肝癌
B.肝细胞腺瘤
C.肝硬化增生结节
D.局灶性结节性增生
E.胆管细胞癌
F.坏死后性肝硬化
G.肝糖原贮积病


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30、多项选择题  患者男,6岁,下颌部肿痛2周。X线片:下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变,边界清楚。 病变可能是()。(提示光镜下:病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大,境界不清,胞质嗜酸或透亮,核呈卵圆形,核膜弯曲或见核沟,呈咖啡豆样,核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状,并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。)

A.软骨母细胞瘤
B.巨细胞修复性肉芽肿
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨纤维增生性纤维瘤
E.骨良性纤维组织细胞瘤
F.骨母细胞瘤
G.干骺端纤维性缺损


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31、单项选择题  患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。 其诊断依据是()。

A.囊性结构
B.黏液细胞
C.表皮细胞
D.表皮细胞和黏液细胞
E.透明细胞和中间细胞


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32、单项选择题  

患者女,49岁,因“外阴瘙痒不适,发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查:大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2~0.4cm的皮损,浅褐色,界限尚清,表面大多光滑(如图所示)。

来源:91考试网 91ExaM.org 最不可能的病理诊断是()。

A.外阴尖锐湿疣
B.白塞病
C.鲍温样丘疹病
D.念珠菌性外阴炎
E.传染性软疣


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33、单项选择题  肺心病合并右心衰竭的表现不包括()。

A.肺褐色硬化
B.胃肠瘀血
C.脾瘀血
D.槟榔肝
E.腹腔积液


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34、单项选择题  结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()。

A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞
B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.纤维母细胞和异物巨细胞


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35、单项选择题  患者女,43岁,阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块,质硬。切面见肿块呈浅黄色,位于黏膜下,界限不清楚。 光镜下:细胞类似肠上皮杯状细胞,排列成小而圆的巢状结构,以向心性生长方式浸润阑尾管壁。细胞轻至中度异型,细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活性低,Ki-67指数8%。免疫组织化学染色:CGA(+),SYN(+),CD56(+)。最有可能的诊断是()。

A.印戒细胞癌
B.神经内分泌癌(NEC.
C.杯状细胞类癌
D.神经内分泌肿瘤1级(NETG1)
E.神经内分泌肿瘤2级(NETG2)


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36、单项选择题  血吸虫病时形成的虫卵结节中,不含有下列何种结构()。

A.干酪性坏死
B.类上皮细胞
C.多核巨细胞
D.淋巴、单核细胞
E.嗜酸性粒细胞


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37、单项选择题  关于肉瘤样癌,叙述错误的是()。

A.分化差
B.含肉瘤或肉瘤样分化
C.巨细胞癌一般有丰富的炎细胞浸润
D.癌肉瘤中的癌成分可以为小细胞癌
E.不能依据细胞学或小活检标本诊断肉瘤样癌


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38、单项选择题  发展相对较缓慢的乳腺癌是()。

A.胶样癌
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.导管内癌
E.浸润性小叶癌


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39、多项选择题  关于皮肤假淋巴瘤,叙述正确的有()。

A.是一种反应性多克隆淋巴组织增生性病变
B.可以由微生物、物理性或化学试剂引起
C.致病因素去除后可以自愈
D.有些皮肤假淋巴瘤可以进展为皮肤B淋巴细胞淋巴瘤
E.有些皮肤假淋巴瘤可以进展为皮肤T淋巴细胞淋巴瘤


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40、单项选择题  患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。 在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性,某种抗体强阳性时,尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是()

A.VIM
B.DES
C.DOG1
D.SMA
E.S100P


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41、单项选择题  Warthin瘤准确地说应该是()。

A.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
B.AIDS相关性涎腺病
C.淋巴乳头状囊腺瘤
D.淋巴上皮囊肿
E.乳头状嗜酸细胞囊腺瘤


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42、单项选择题  单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是()。

A.伤寒小结
B.矽结节
C.结核结节
D.梅毒树胶样肿
E.风湿小结


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43、单项选择题 来源:91 考试网; 细菌性痢疾的典型肠道病变性质为()。

A.化脓性炎
B.卡他性炎
C.蜂窝织炎
D.假膜性炎
E.出血性化脓性炎


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44、单项选择题  

患者男,25岁。因“手背部多发丘疹”来诊。查体:患者手背部见多发性、米粒到绿 91ExAm.org豆大有蜡样光泽的半圆形丘疹,灰白色,丘疹中心有脐凹。

光镜下组织形态如图所示。可能的诊断是()。

A.寻常疣
B.扁平疣
C.丝状疣
D.传染性软疣
E.疣状表皮非典型增生


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45、单项选择题  患者,男,58岁,咳嗽、咳痰10年余。体检:桶状胸,两肺可闻及少许湿啰音,三尖瓣区闻及收缩期杂音,可平卧,肝、脾无肿大,下肢无水肿。其诊断可能是()。

A.肺炎
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
E.慢性支气管炎、肺心病


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46、单项选择题  流行性脑膜炎的病理类型是()。

A.变质性炎症
B.渗出性炎症
C.化脓性炎症
D.增生性炎症
E.肉芽肿性炎症


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47、单项选择题  与胶原性纤维瘤具有相同的细胞遗传学异常的是()。

A.硬纤维瘤
B.血管纤维瘤
C.项型纤维瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.加德纳纤维瘤


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48、单项选择题  患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。 套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是()。

A.t(8;14)(q24;q32)
B.t(14;18)(q32;q21)
C.t(X;18)(p11.2;q11.2)
D.t(11;14)(q13;q32)
E.t(11;18)(q23;q32)
F.t(2;8)(p12;q24)


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49、单项选择题  患者男,45岁,肱骨穿刺标本组织学显示:碎骨组织中小灶小细胞肿瘤,肿瘤细胞胞质少,瘤细胞间可见少量淡红染均质物质。 免疫组织化学:肿瘤细胞vimentin(+),CD99(+),LCA(-),CK(-),osteocalcin(+),遗传学检查t(11:22)染色体易位阴性,则最可能的诊断是()。

A.淋巴瘤
B.Ewing肉瘤/PNET
C.小细胞骨肉瘤
D.小细胞转移癌
E.骨母细胞瘤


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50、单项选择题  关于前列腺增生,叙述错误的是()。

A.其发生可能与性激素平衡失调有关
B.常见于老年男性
C.中叶增生,可产生严重的排尿障碍
D.可以发展为前列腺癌
E.肉眼观察多呈结节状


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51、单项选择题  伴大汗腺和小汗腺分化的恶性肿瘤中恶性度最高的是()。

A.管状癌
B.微囊性附属器癌
C.汗孔癌
D.腺样囊性癌
E.黏液癌


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52、单项选择题  肾母细胞瘤又称()。

A.Wilms瘤
B.Ewing瘤
C.Krukenberg瘤
D.Burkitt瘤
E.以上都不是


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53、单项选择题  

患者女,48岁,因“左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:肿物活动度差,触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌,母亲患卵巢癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌,行乳房切除手术。大体检查:乳腺肿瘤呈圆形,2.9 cm×1.9 cm×1.8 cm,边界清楚,质软,切面灰白色。

确诊依据除外()。

A.癌细胞排列成大片状
B.缺乏腺管和小叶结构
C.肿瘤细胞排列成簇状、小梁状
D.大量的淋巴细胞浸润
E.癌细胞异型明显


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54、单项选择题  

患者女,48岁,因“左腋下肿物6个月”来诊。查体:肿物边界不清,活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结,相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查:乳腺内肿物1.7cm×1.6cm×1.2cm,边界不清,质地硬,切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结,直径0.3~2.2cm,相互融合,质地硬。

光镜下,乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是()。

A.髓样癌
B.浸润性导管癌非特殊型
C.浸润性微乳头状癌
D.黏液癌
E.化生性癌


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55、单项选择题  关于肾上腺皮质增生,下述哪一项是正确的()。

A.病变常为单侧性
B.增生的细胞具有明显的异型性
C.增生的皮质多呈多发结节状
D.肾上腺重量须达到正常最高重量之两倍才能称为增生
E.常见于20~40岁,女性多于男性


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56、多项选择题  对于Rosai-Dorfman病,叙述错误的是()。

A.增生的组织细胞表达CD21抗原
B.增生的细胞中等大小,细胞核可见核沟,呈咖啡豆样形态
C.淋巴细胞伸入组织细胞胞质
D.增生的组织细胞表达S-100蛋白
E.头颈部发病多见,常可结外发病


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57、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是()。

A.神经细胞变性坏死
B.脑软化灶形成
C.噬神经细胞现象
D.蛛网膜下腔脓性渗出物堆积
E.淋巴细胞袖套状浸润


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58、多项选择题  患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。 肝细胞癌表达的抗体有()。

A.HepPar1
B.GPC3
C.CK19
D.LCA
E.CK18


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59、多项选择题  肛管上皮内瘤变包括()。

A.肛管白斑
B.鲍温样丘疹病
C.Bowen病
D.Paget病
E.疣状癌


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60、单项选择题  关于早期食管癌,叙述正确的是()。

A.肿瘤局限于黏膜或黏膜下,不管有无淋巴结转移
B.肿瘤局限于黏膜或黏膜下,并且没有淋巴结转移
C.肿瘤必须局限于黏膜内,不管有无淋巴结转移
D.肿瘤没有淋巴结转移,不管浸润管壁深度
E.肿瘤为单发,不能有多个病灶


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61、多项选择题  心肌梗死的常见并发症有()。

A.心功能不全
B.心包积液
C.附壁血栓形成
D.动脉系统栓塞
E.室壁瘤形成


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62、多项选择题  卵巢肿瘤中恶性比良性更多见的有()。

A.浆液性肿瘤
B.黏液性肿瘤
C.透明细胞肿瘤
D.子宫内膜样肿瘤
E.移行细胞肿瘤


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63、单项选择题  恶性高血压最具有特征性的病变是()。

A.细动脉的玻璃样变
B.细动脉的纤维素性坏死
C.细小动脉内膜炎
D.动脉粥样硬化
E.动脉中层钙化


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64、单项选择题  患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。 该肿瘤发病的分子机制中最常见的是()。

A.抑癌基因p53及P16的失活
B.癌基因ERRB2及EGFR扩增
C.抑癌基因p53缺失及K-ras突变
D.DPC-4基因突变
E.c-RAS基因的点突变和cyclinD1的共扩增


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65、单项选择题  关于角化棘皮瘤,叙述错误的是()。

A.是一种鳞状细胞增生性交界性肿瘤
B.多发生于中老年人
C.常位于手臂、手背、下肢
D.阳光照射是发病的主要因素
E.神经侵犯常常提示病变为恶性


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66、单项选择题  男性最常见的皮肤转移瘤来自()。

A.肺
B.大肠
C.皮肤黑色素瘤
D.肾
E.口腔鳞状细胞癌


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67、单项选择题  光镜检查显示肾小球毛细血管壁均匀增厚,无明显炎症,最可能的诊断是()。

A.脂性肾病
B.膜性肾病
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎


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68、多项选择题  胃肠道间质肿瘤的表型特征之一是免疫组织化学检查CD117表达阳性,其主要的表型有()。

A.细胞膜
B.细胞质
C.细胞核和核旁点状阳性
D.细胞膜和细胞质均阳性
E.细胞质和细胞核均阳性


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69、单项选择题  患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。 上述所诊断病变的特征性遗传学改变是()。

A.RB1缺失
B.t(11:22)
C.一个或多个多余的环状染色体
D.3p缺失
E.1p缺失
F.p53缺失


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70、单项选择题  患者男,70岁,因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月,伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。 需行进一步的检查,除外()。

A.PAS染色
B.EBER1/2原位杂交
C.抗原受体基因重排检测
D.免疫组织化学染色
E.普鲁士蓝染色


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71、单项选择题  患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。) 诊断应为()。(提示免疫组织化学检测:CK(-),CD10(-),SMA(+),DES(+),HMB-45(+),Ki-67(+)10%,CD117(-)。)

A.子宫上皮样平滑肌瘤
B.子宫黏液样平滑肌瘤
C.子宫内膜间质肿瘤
D.子宫转移性肿瘤
E.子宫透明细胞癌
F.子宫血管周上皮样细胞瘤(PEcomA.


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72、单项选择题  患者男,19岁,因“颈部肿物2年余”来诊。查体:T36.7℃,P88次/min,右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。 诊断应首先考虑()。

A.鼻咽癌
B.颈淋巴结结核
C.喉癌颈部淋巴结转移
D.颈神经鞘瘤
E.淋巴瘤


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73、单项选择题  

患者女,26岁,因“月经过多1年余”来诊。临床诊断:子宫黏膜下平滑肌瘤。宫腔镜检查见宫腔内赘生物3cm×2cm×2cm。行宫腔镜下“肌瘤”电切割术。肿瘤切面条纹欠清,质地中等,稍感细腻。

镜下图像如图所示,诊断首先考虑为()。

A.子宫内膜息肉
B.子宫不典型息肉状腺肌瘤
C.子宫腺纤维瘤
D.子宫腺肌瘤
E.子宫内膜癌


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74、单项选择题  发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的甲状腺癌是()。

A.滤泡性癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.嗜酸细胞癌


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75、单项选择题  患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。 关于该病,叙述正确的是()。 来源:91考试网 www.91exAm.org

A.大多数疾病为原发性
B.80%以上的患者血清学C-ANCA阳性
C.常累及淋巴造血系统,导致造血功能异常
D.中枢神经系统常免于受累
E.人类普遍易感


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76、多项选择题  患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。 可能的病理诊断是()。

A.食管鳞状细胞癌
B.食管腺癌
C.食管淋巴瘤
D.食管内分泌肿瘤
E.Barrett食管
F.反流性食管炎
G.食管颗粒细胞瘤


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77、多项选择题  患者女,48岁,因“不规则阴道出血2个月”就诊。B超提示“子宫肌瘤”。腹腔镜下行子宫肿瘤切除术。巨检:碎肌性组织9cm×7cm×5cm,肿块灰白、质稍软,质地均匀,部分可见边界。) 大体检查不考虑的诊断为()。

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜间质瘤
C.子宫间皮来源肿瘤
D.子宫转移性肿瘤
E.子宫腺肌病
F.子宫肥大症


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78、多项选择 题  属于中间性肿瘤的有()。

A.非典型性纤维组织细胞瘤
B.巨细胞成纤维细胞瘤
C.动脉瘤样纤维组织细胞瘤
D.丛状纤维组织细胞瘤
E.腱鞘巨细胞瘤


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79、多项选择题  PAS阳性染色的微生物有()。

A.荚膜组织胞质菌
B.金黄色葡萄球菌
C.结核杆菌
D.隐球菌
E.梅毒螺旋体


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80、单项选择题  关于沟槽性胰腺炎,叙述错误的是()。

A.属于慢性胰腺炎的特殊类型
B.临床血清IgG4水平升高
C.容易误诊为胰头癌
D.可引起十二指肠壁假性囊肿
E.可出现黄疸


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81、单项选择题  患者女,56岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。大体检查:病变12cm×11cm,结节状,界清。组织学检查:肿瘤以梭形细胞为主,呈交错条索状排列,细胞密集,细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样,片状分布,细胞胞质丰富,界限清楚。间质胶原轻度增生,伴有炎症细胞浸润。 根据该病例的部位和组织学表现,在鉴别诊断中可以排除的疾病是()。

A.韧带样纤维瘤
B.平滑肌肿瘤
C.肌成纤维细胞肿瘤
D.神经纤维瘤病
E.滑膜肉瘤


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82、单项选择题  Weigert间苯二酚复红法将弹性纤维染成()。

A.黄色
B.红色
C.深蓝黑色
D.浅蓝色
E.绿色


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83、单项选择题  

患者女,41岁,发现右乳外上象限有一肿块。肿块切面灰黄,其中见一约0.8cm×0.6cm的灰白颗粒状质硬区,与周围组织分界欠清。组织形态如图所示。

须排除的主要病变是()。

A.浸润性癌
B .急性化脓性乳腺炎
C.放射状瘢痕
D.乳腺黏液囊肿样病变
E.乳腺腺病


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84、单项选择题  不属于脂肪肿瘤的是()。

A.血管脂肪瘤
B.肌脂肪瘤
C.血管平滑肌脂肪瘤
D.软骨样脂肪瘤
E.冬眠瘤


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85、单项选择题  弥漫性新月体性肾小球肾炎临床常表现为()。

A.肾病综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎综合征
E.急进性肾炎综合征


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86、单项选择题  

患者女,55岁,因“肛门瘙痒3个月”来诊。查体:肛周皮肤粗糙,有渗液。活检组织学如图所示。病理诊断最有可能的是()。

A.肛门Paget病
B.肛门Bowen病
C.印戒细胞癌
D.腺鳞癌
E.鳞状细胞癌


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87、单项选择题  

患者男,23岁,发现左下肢无痛性肿块5年,大小无明显改变。影像学检查可见一个突出胫骨表面的具有软骨性质的阴影(下图),并与下方骨有连续。

与该肿瘤的恶变无关的是()。

A.肿瘤迅速增大
B.患者年龄较大
C.多发性
D.软骨帽厚度大于2cm
E.肿瘤多次复发


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88、单项选择题  不属于混合型脂肪肉瘤的是()。

A.分化良好型脂肪肉瘤+黏液样脂肪肉瘤
B.分化良好型脂肪肉瘤+多形性脂肪肉瘤
C.黏液样脂肪肉瘤+多形性脂肪肉瘤
D.黏液样脂肪肉瘤+去分化脂肪肉瘤
E.分化良好型脂肪肉瘤+去分化脂肪肉瘤


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89、单项选择题  血吸虫病的慢性虫卵结节与结核结节的鉴别点主要为()。

A.类上皮细胞
B.多核巨细胞
C.干酪样坏死
D.纤维细胞
E.淋巴细胞


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90、单项选择题  颅内最常见的原发性肿瘤是()。

A.脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.胶质瘤
D.神经鞘瘤
E.血管源性肿瘤


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91、多项选择题  患者男,56岁,因“消瘦、食欲减退及右上腹痛”来诊。查体:巩膜及全身皮肤黄染,肝大,腹腔积液。实验室检查:AFP升高,乙肝表面抗原阳性。CT:肝内巨大结节,约10cm×8cm。肝穿刺组织学:细胞呈小梁状排列,小梁之间为肝窦样血管,细胞异型性明显,核分裂象易见。 肝细胞癌的亚型包括()。

A.硬化型
B.纤维板层型
C.筛状型
D.肉瘤样型
E.淋巴上皮瘤样型


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92、多项选择题  关于Alport综合征,叙述正确的有()。

A.肾间质有多少不等的泡沫细胞出现
B.Ⅳ型胶原α3~α5链表达阴性
C.肾小球基底膜弥漫不规则增厚或薄厚不均
D.肾小球基底膜致密层撕裂、分层
E.系膜区有电子致密物沉积


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93、单项选择题  以下哪一种疾病血尿相对不明显()。

A.膀胱癌
B.肾细胞癌
C.急性肾盂肾炎
D.慢性硬化性肾炎
E.新月体性肾炎


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94、多项选择题  急性非特异性淋巴结炎可表现为()。

A.局部淋巴结肿大及疼痛
B.淋巴滤泡增生,生发中心扩大
C.淋巴结局部或整个受累,坏死及脓肿形成
D.窦组织细胞增生
E.可见真菌


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95、单项选择题  患者男,62岁,因“声音嘶哑,咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎,治疗3个月后,声音依然嘶哑不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重,再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜:左侧声带前有一菜花状肿物,质脆,触之易出血。 最有可能的诊断为()。(提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下,出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛,细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列,似基底细胞样。)

A.鳞状细胞癌
B.疣状癌
C.小细胞癌
D.基底细胞样鳞状细胞癌
E.淋巴上皮癌
F.肉瘤样癌
G.腺癌


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96、多项选择题  图像分析技术可应用于()。

A.诊断骨代谢性疾病,如骨质疏松症
B.肿瘤DNA倍体分析
C.肿瘤治疗反应监测
D.多药耐药基因产物定量分析
E.肿瘤相关基因产物定量分析


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97、多项选择题  复合性小细胞癌是指小细胞癌伴有()。

A.腺瘤
B.乳头状瘤
C.大细胞癌,大细胞成分>10%
D.鳞状化生
E.鳞癌


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98、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者出现多尿、夜尿、低比重尿,常表明已严重损害()。

A.肾小球
B.肾小管
C.基膜
D.肾间质
E.以上都不是


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99、单项选择题  不同的组织和细胞再生能力不一样。 属于完全再生的是()。

A.动脉吻合口愈合
B.剖腹手术切口愈合
C.肠吻合口愈合
D.骨折愈合再建
E.胃溃疡愈合


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100、多项选择题  阴茎鳞癌的变异型包括()。

A.透明细胞鳞癌
B.疣状癌
C.乳头状癌
D.肉瘤样癌
E.湿疣状鳞癌


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