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1、单项选择题 下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述,最能反应其脑组织的生化代谢改变的是()。
A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确
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本题答案:E
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2、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎临床表现()。
A.全身中毒症状:体温不稳,面色苍白,心动过缓
B.胃肠潴留,呕吐,血便,腹胀
C.肠鸣音消失
D.腹部X线表现为肠梗阻和肠管积气
E.以上都是
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本题答案:E
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3、单项选择题 新生儿患Rh溶血病,以下哪种情况不会出现()。
A.母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性
B.Rh溶血病多发生于第2胎
C.Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中
D.Rh溶血病症状随胎次增加而加重
E.母体产生抗Rh-IgG抗体进入胎儿母体内产生溶血
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本题答案:C
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4、单项选择题 光照疗法用于降低胆红素,错误的是()。
A.蓝光照射的疗效最好
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20~25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
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本题答案:E
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5、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因,以下哪项不符合()。
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟
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本题答案:C
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6、单项选择题 早产儿的胎龄应是()。
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
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本题答案:D
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7、单项选择题 下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()。
A.硬脑膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑室周围--脑室内出血
D.脑干出血
E.小脑出血
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本题答案:D
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8、单项选择题 男婴,足月顺产,28d。出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。应如何处理()。
A.网织红细胞计数
B.测G-6-PD活性
C.血培养
D.暂停母乳喂养
E.以上都不是
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本题答案:D
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9、单项选择题 新生儿HIE,控制惊厥首选()。
A.地西泮
B.劳拉西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
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本题答案:C
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10、单项选择题 足月儿生后3d出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例最可能的诊断是()。
A.ABO溶血病
B.败血症
C.生理性黄疸
D.Rh溶血病
E.胆道闭锁
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本题答案:C
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11、单项选择题 1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()。
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症
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本题答案:B
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12、单项选择题 一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是()。
A.胃扭转
B.幽门肥厚
C.幽门痉挛
D.胃食管反流
E.消化道畸形
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本题答案:B
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13、单项选择题 新生儿颅内出血者,降低颅内压首选()。
A.甘露醇
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.泼尼松
E.遗尿
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本题答案:C
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14、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()。
A.弹足底,刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清理呼吸道分泌物
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本题答案:E
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15、单项选择题 一足月新生儿,生后2d,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示()。
A.先天性营养性贫血
B.髓外造血
C.正常血象
D.先天性小儿白血病
E.新生儿溶血病
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本题答案:C
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16、单项选择题 下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,错误的是()。
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50~100mg/d
C.4周后加维生素A500~1000IU/d、维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重<1500g的早产儿每日给3~4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2.5mg,1周2次
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本题答案:C
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17、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括()。
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
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本题答案:B
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18、单项选择题 男孩,出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
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本题答案:A
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19、单项选择题 早产儿的定义是()。
A.胎龄>28周至<37周的新生儿
B.胎龄>37周至40周的新生儿
C.体重<2500g的婴儿
D.体重<1500g的婴儿
E.胎龄<28周
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本题答案:A
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20、单项选择题 女婴,胎龄42周,自然分娩,Apgar评分1min8分,5min为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的()。
A.拥抱反射
B.吸吮反射
C.腹壁反射
D.觅食反射
E.握持反射
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本题答案:C
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21、单项选择题 关于新生儿溶血病的实验室检查,以下哪项不正确()。
A.红细胞、血红蛋白减少
B.血清间接胆红素升高
C.母婴ABO和Rh血型有不合的证据存在
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阴性可确诊Rh溶血病
E.网织红细胞和有核红细胞增高
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本题答案:D
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22、单项选择题 下列因素可使新生儿黄疸加重,除了()。
A.饥饿
B.缺氧
C.便秘
D.失水
E.碱中毒
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本题答案:E
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23、单项选择题 心电图QT间期延长,提示()。
A.新生儿低血糖
B.新生儿低钙血症
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血病
E.新生儿高血糖
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本题答案:B
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24、单项选择题 关于败血症的产前感染途径,以下哪项是错误的()。
A.孕母妊娠后期有菌血症
B.羊膜囊穿刺
C.经宫颈取绒毛标本
D.宫内输血消毒不严
E.经脐部感染胎儿
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本题答案:E
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25、单项选择题 35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
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本题答案:D
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26、单项选择题 关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下哪项是错误的()。
A.生后2~3天出现,4~5天高峰
B.一般情况良好
C.足月儿2周内消退
D.早产儿3~4周消退
E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205~257μmol/L
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本题答案:E
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27、单项选择题 新生儿败血症最多见的感染途径是()。
A.胎内感染
B.产道感染
C.脐部感染
D.暖箱
E.雾化器
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本题答案:C
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28、单项选择题 新生儿血中免疫球蛋白,从母体可经胎盘进入胎儿的是()。
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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本题答案:C
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29、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()。
A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
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本题答案:D
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30、单项选择题 一足月新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种 情况()。
A.气胸
B.感染性肺炎
C.肺动脉高压
D.动脉导管开放
E.支气管肺发育不良
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本题答案:C
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31、单项选择题 提示败血症较特殊的表现是()。
A.精神欠佳
B.体温不稳定
C.哭声减弱
D.黄疸退后复现
E.食欲欠佳
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本题答案:D
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32、单项选择题 二出生男婴,胎龄291d,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确的()。
A.过期产儿,巨大儿
B.过期产儿
C.足月儿
D.足月小样儿
E.足月儿,巨大儿
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本题答案:C
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33、单项选择题 关于足月儿的外观特点,下列哪项是错误的()。
A.肤色红润,皮下脂肪丰富
B.鼻软骨发育良好
C.指(趾)甲过指尖
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
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本题答案:E
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34、单项选择题 新生儿肺透明膜病的原因是()。
A.羊水吸入
B.胎粪吸入
C.窒息
D.出生前感染
E.肺泡表面活性物质生成不足
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本题答案:E
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35、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡,胃纳减退,恶心、呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()。
A.气腹
B.腹腔渗液
C.门静脉积气
D.肠壁囊样积气
E.肠攀扩张固定
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本题答案:D
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36、单项选择题 一日龄7天新生儿,因拒奶2天,惊厥2次来院。体检:反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×10/L,中性0.80,淋巴0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是()。
A.新生儿低钙血症
B.新生儿血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新 生儿脐炎
E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎
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本题答案:E
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37、单项选择题 新生儿胆红素代谢特点()。
A.红细胞数相对多,但生后破坏少
B.红细胞寿命比成人长20~40天
C.来自肝及组织内的血红素蛋白少
D.无效造血较多
E.UDPGT含量高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确()。
A.精神差,拒乳
B.黄疸退而复现或进行性加重
C.腹胀,肝脾大
D.均有高热,体温达39.0℃以上
E.皮肤发花
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列关于新生儿败血症的叙述,错误的是()。
A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播
E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望()。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 女孩10天,主诉纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.70×10/L,中性65%,血Hb132.9g/L,血胆红素443.94μmol/L,直胆30.9μmol/L。最可能的诊断是()。
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 新生儿生后4~6个月时,体重每日增加()。
A.100~200g
B.300~400g
C.500~600g
D.700~800g
E.900~1000g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。以下哪项处理最正确()。
A.鼻塞CPAP
B.机械通气
C.给予氨茶碱兴奋呼吸
D.加大头罩给氧,浓度8L/min
E.5%碳酸氢钠纠正酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为()。
A.蛛网膜下腔出血
B.缺氧缺血性脑病
C.低血钙
D.低血糖
E.先天性脑发育不全
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本题答案:B
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46、单项选择题 一足月儿,生后10天。娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,绿色,较稀薄。其母诉小儿食欲好,尿量多。体格检查小儿一般情况好,很可能的诊断是()。
A.胃肠炎
B.短肠综合征
C.喂哺量过多
D.肠旋转不良
E.坏死性小肠结肠炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁溢出,生长发育情况良好,最可能的原因是()。
A.溢乳
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.喂养不当
E.消化道畸形
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本题答案:A
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48、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)最常见的临床表现是()。
A.腹泻
B.便秘
C.呕血
D.便血
E.腹胀
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本题答案:E
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49、单项选择题 早产儿有呼吸暂停,主要是因为()。
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 新生儿ABO溶血病最常发生于()。
A.母亲O型而胎儿为AB型
B.母亲A型或B型而胎儿为0型
C.母亲O型而胎儿为B型
D.母亲0型而胎儿为A型
E.母亲O型而胎儿为A型或B型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关()。
A.早产,体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤
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本题答案:D
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52、单项选择题 一新生儿于妊娠258天出生,出生体重为2.5kg,应诊断为()。
A.早产儿
B.足月儿
C.适于胎龄儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿
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本题答案:A
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53、单项选择题 新生儿日龄4天,在家出生,近一天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×10/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()。
A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿硬肿症
D.胆红素脑病
E.新生儿破伤风
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本题答案:A
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54、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()。
A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合
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本题答案:E
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55、单项选择题 新生儿换血指征除外()。
A.产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68umol/L,血红蛋白低于120g/L,伴水肿,肝脾肿大和心力衰竭者
B.生后12小时内胆红素每小时上升>12umol/L者
C.总胆红素已达到342umol/L者
D.无论血清胆红素水平高低,已有胆红素脑病早期表现者
E.所有新生儿溶血病者
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本题答案:E
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56、单项选择题 新生儿黄疸的治疗重点是()。
A.降低胆红素,防止核黄疸的发生
B.控制感染
C.对症治疗
D.光照疗法
E.换血疗法
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本题答案:A
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57、单项选择题 一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1min2分,5min5分,10min7分。由于窒息可致下述病理状态,但有一点不可能()。
A.意识改变、惊厥
B.急性肾小管坏死
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.心源性休克
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本题答案:C
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58、单项选择题 新生儿低血糖,错误的是()。
A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素
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本题答案:E
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59、单项选择题 男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
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本题答案:D
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60、单项选择题 母乳喂养,患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素278μmol/L,无核黄疸症状,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()。
A.新生儿肝炎
B.新生儿巨细胞感染
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
E.新生儿败血症
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本题答案:C
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61、单项选择题 下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,错误的是()。
A.面罩应密闭面部,压及两眼及颌下
B.加压给氧频率应在30~40次/分
C.吸呼比1:2
D.加压给氧时,应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟 以上者,须插胃管
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本题答案:A
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62、单项选择题 关于新生儿窒息的复苏方案中,以下哪项是错误的()。
A.清除呼吸道黏液
B.用复苏器加压给氧
C.应用肾上腺素
D.胸外按压心脏
E.给予足量抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 早产儿(胎龄34周),于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升,第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关()。
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大易失热
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 足月新生儿,出生体重3.2kg。有胎儿窘迫史,生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的()。
A.血糖
B.血钙
C.呼吸、心率、血压监测
D.头颅超声波检查
E.血清总胆红素和结合胆红素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 为防止早产新生儿出血,生后应立即肌注()。
A.维生素K11mg,连用3天
B.维生素K15mg,连用3天
C.维生素K15mg,连用1天
D.维生素K110mg,连用3天
E.维生素K110mg,连用1天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 男婴,足月顺产,出生体重3500g,生后36h,血清总胆红素297.5μmol/L。以间接胆红素为主,首选的治疗方法是()。
A.口服苯巴比妥
B.换血
C.输血浆
D.光照疗法
E.输注白蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项()。
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()。
A.肺出血
B.消化道出血
C.颅内出血
D.血尿
E.鼻出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 足月儿病理性黄疸的特点,除哪项外()。
A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>205μmol/L
E.结合胆红素>25μmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2d,嗜睡,肌张力低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适()。
A.供氧
B.补液
C.纠正低血糖
D.纠正酸中毒
E.静点地塞米松
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本题答案:E
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71、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()。
A.咽下综合征
B.消化道畸形
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.颅内压增高
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本题答案:C
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72、单项选择题 足月儿外观特点,错误的是()。
A.肤色红润,毛少
B.耳廓成形,直挺
C.乳腺结节<4mm
D.头发分条清楚
E.指甲达到指尖
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本题答案:C
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73、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征,硬肿最先出现的部位是()。
A.面颊部
B.上肢
C.臀部
D.躯干部
E.小腿及大腿外侧
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本题答案:E
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74、单项选择题 足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型,子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()。
A.同族免疫性溶血
B.红细胞膜缺陷
C.红细胞酶缺陷
D.异常血红蛋白
E.自身免疫性溶血
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本题答案:A
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75、单项选择题 哪项不是胆红素脑病后遗症()。
A.手足徐动
B.智力落后
C.牙釉质发育不良
D.眼球运动障碍
E.偏瘫
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本题答案:E
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76、单项选择题 光照疗法降低胆红素最有效的是()。
A.紫外线
B.红外线
C.绿光
D.蓝光
E.日光
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本题答案:D
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77、单项选择题 下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述,错误的是()。
A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处,其他手指围绕胸部托在背后
B.每按压3次,间断加压给氧1次
C.按压频率为120次/分
D.按压深度为3~4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
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本题答案:D
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78、单项选择题 患儿,女,出生时Apgar评分3分,生后2d,嗜睡,肌张力低,瞳孔缩小,时有惊厥, 头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为()。
A.核黄疸
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿硬膜下出血
E.新生儿蛛网膜下腔出血
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本题答案:B
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79、单项选择题 早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()。
A.面罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压呼吸(CPAP)
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本题答案:E
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80、单项选择题 一个Rh溶血病患儿的血型是0,CcDEe,其母为A,ccdee,现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A.O,CcDEBA,ccdEeCO,CCDEED.O,ccdeeE.A,CcdEe20.-足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)。为明确诊断。下列检查哪项首选()。
来源:91考试网 91exam.org
A.血培养
B.测G6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验
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本题答案:D
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81、单项选择题 新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能()。
A.早产儿
B.甲状旁腺功能低下
C.过多使用碱性药物
D.新生儿颅内出血
E.糖尿病母亲的患儿
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本题答案:B
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82、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()。
A.多见于早产儿
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.可有呼吸性酸中毒
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本题答案:A
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83、单项选择题 光疗的副作用,除了()。
A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖
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本题答案:E
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84、单项选择题 一孕妇有妊娠高血压综合征,娩出一男婴,胎龄39周,出生体重2.45kg,身长47cm,头围34cm。这类小儿并发症多,但有一种不易发生()。
A.吸入性肺炎
B.肺透明膜病
C.红细胞增多症
D.坏死性小肠结肠炎
E.低血糖
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本题答案:B
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85、单项选择题 足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第三天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素170μmol/L,如何处理()。
A.光照疗法
B.交换输血
C.口服泼尼松
D.停用苯巴比妥
E.停母乳,向家长解释
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本题答案:E
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86、单项选择题 一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()。
A.(60~100)ml/kg,35℃
B.(60~100)ml/kg,34℃
C.(100~120)ml/kg,35℃
D.(100~120)ml/kg,34℃
E.(60~100)ml/kg,33℃
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本题答案:B
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87、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生()。
A.IgA抗A或B
B.IgG抗A或B
C.IgM抗A或B
D.IgE抗A或B
E.以上都不是
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本题答案:B
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88、单项选择题 关于新生儿胆红素代谢特点,以下哪项是错误的()。
A.胆红素生成增多
B.转运胆红素能力不足
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低
D.肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低
E.肝细胞内Y、Z蛋白含量低
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本题答案:D
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89、单项选择题 足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()。
A.头部CT
B.血钙测定
C.血糖检测
D.脑脊液常规
E.脑电图
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本题答案:A
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90、单项选择题 新生儿出血症经典型,发病时间为()。
A.生后24小时内
B.生后2~3天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月
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本题答案:B
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91、单项选择题 一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()。
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.肺动脉高压
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
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本题答案:A
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92、单项选择题 男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为()。
A.50~70ml/kg
B.60~80ml/kg
C.70~90ml/kg
D.80~100ml/kg
E.90~120ml/kg
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本题答案:B
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93、单项选择题 新生儿胎便排完时间()。
A.3~4小时
B.1~2天
C.3~4天
D.5~6天
E.3~4周
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本题答案:C
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94、单项选择题 足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素165μmol/L,考虑为()。
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁
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本题答案:C
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95、单项选择题 一足月儿生后5分钟检查,心率120次/分,四肢末梢发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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本题答案:D
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96、单项选择题 新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()。
A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机
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本题答案:C
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97、单项选择题 新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多()。
A.1天
B.7天
C.3天
D.9天
E.5天
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本题答案:C
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98、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列说法正确的是()。
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的
C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的
D.是由呼吸道间质细胞产生的
E.以上说法均不正确
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本题答案:B
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99、单项选择题 我国新生儿败血症多见 的病菌是()。
A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:C
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100、单项选择题 患儿,男,出生时Apgar评分3分,生后2d,嗜睡,肌张力减退,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,为控制惊厥,应首选何种药物()。
A.安定肌注
B.利尿剂
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥钠
E.甘露醇
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本题答案:D
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