1、单项选择题  

患者，高热伴皮肤瘀斑2周。查体：体温39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜部黄，胸骨压痛，右下肺可及少许啰音，心率110次／分，律齐，腹软，肝脾未及。检查：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，PLT20×109/L，骨穿示增生极度活跃，见大量细胞胞质内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，Pox染色阳性和强阳性。最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.M1型白血病

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本题答案：D
本题解析：Pox(过氧化酶)染色阳性和强阳性，见于急性早幼粒细胞白血病，即M3型。

2、单项选择题  给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl，应诊断为（）

A.溶血反应
B.细菌污染反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  治疗脑膜白血病首选的药物是（）

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.肝素
D.巯嘌呤
E.甲氨蝶呤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  临床上最为常用的血液制品是（）

A.洗涤红细胞
B.红细胞悬液（添加剂红细胞）
C.浓缩白（粒）细胞
D.普通冰冻血浆
E.凝血因子

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃。检查：皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。

A.应用广谱抗生素
B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺皮质激素+先锋霉素
E.放疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

男，26岁，发热、出血1周，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞15×109/L，血小板85×109/L，骨穿示增生明显活跃，原始细胞占40%。治疗不当的是（）

A.小剂量化疗
B.联合化疗
C.完全缓解后需巩固化疗
D.复查血象、骨髓象
E.每疗程结束后休息2～3周

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  临床上最常见的输血反应是（）

A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天。查体：P100次／分，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4~6次／日。查体：T39℃，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb56g/L，WBC2.36×109/L，Plt20×109/L，ALT300U/L。该患者可能发生了（）

A.急性溶血反应
B.输血传播艾滋病
C.细菌性反应
D.严重过敏反应
E.输血相关移植物抗宿主病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

贫血病人，血红蛋白50g/L，血细胞比容20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积66fl，红细胞平均血红蛋白浓度24%，血小板120×109/L，最可能诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）

A.免疫球蛋白测定
B.Coombs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.Ham试验
E.红细胞沉降率

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  ITP首选治疗是（）

A.脾切除
B.大剂量丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.输浓缩血小板悬液
E.长春新碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

女，12岁，3周前曾“感冒”，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大。血红蛋白120g/L，白细胞6×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞全片50个，幼稚型30%，采用哪种治疗（）

A.DA方案化疗
B.康力龙口服
C.脾切除
D.输新鲜血浆
E.糖皮质激素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

男，56岁，肝病病史10余年，呕血1天，脾大肋下3cm，血红蛋白90g/L，白细胞13×109/L，形态正常，NAP活性略增高，外周血可见幼稚细胞。最可能诊断为（）

A.慢粒白血病
B.脾功亢进
C.肝硬化并发类白血病反应
D.骨髓纤维化
E.慢粒白血病急性变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、配伍题  低体温（）
低血钙（）
循环超负荷（）

A.短期内大量输入冷藏血
B.输血速度超过心脏负荷能力
C.大量输入含枸橼酸钠的血制品
D.血液受污染
E.输入受细菌污染的血制品

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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B

15、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜较少出现（）

A.肌肉血肿
B.鼻出血
C.月经过多
D.口腔黏膜出血
E.皮肤瘀点

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  成年典型缺铁性贫血患者，下列血象结果中不支持的是（）

A.WBC18×109/L
B.MCV76fl
C.网织红细胞0.02
D.MCHC28%
E.Plt350×109/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是（）

A.阿糖胞苷
B.长春新碱
C.氯霉素
D.门冬酰氨酶
E.依托泊苷

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本题答案：B
本题解析：对于ITP的治疗，糖皮质激素是首选药物，长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外，还可能促进血小板释放，因此最常用。

18、单项选择题  粒细胞缺乏症的诊断指标是（）

A.WBC<2×109/L
B.中性粒细胞计数<0.5×109/L
C.中性粒细胞计数<0.25×109/L
D.中性粒细胞计数<1.0×109/L
E.中性粒细胞比例<50%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）

A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.a干扰素
E.红霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男，15岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.溶血性贫血
E.遗传性出血性毛细血管扩张症

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本题答案：B
本题解析：凝血时间正常、凝血酶原时间正常可除外凝血因子异常所致出血；出血时间延长，血小板黏附率降低，应考虑血小板及血管因素所致出血，故应考虑血管性血友病。

21、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于（）

A.缺铁性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.急性失血性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

男，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞5.9×109/L．血小板130×109/L，患者贫血最大可能是以下哪种（）

A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  关于成分输血的描述，错误的是（）

A.减少输血传播传染病的发生
B.治疗效果不如全血好
C.输血不良反应少
D.节约血液资源
E.便于保存和使用

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本题答案：B
本题解析：目前主张成分输血，认为其效果比输全血好。

24、单项选择题  男性，30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）

A.M1
B.M2
C.M4
D.M5
E.M6

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  健康成人，若失血量达1000ml，应输注（）

A.洗涤红细胞
B.浓缩白细胞
C.血小板制剂
D.浓缩红细胞
E.冰冻红细胞

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本题答案：D
本题解析：一般书上出血1000ml不需输血，只需给予晶体及胶体即可，但无此选项，只能选D浓缩红细胞。

26、单项选择题  

患者女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

A.小剂量阿糖胞苷
B.柔红霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
E.全反式维A酸+肝素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）

A.外周血白细胞计数高
B.淋巴结肿大
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.粒细胞增生活跃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  脾大最显著的血液系统疾病是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性失血性贫血

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本题答案：D
本题解析：慢性粒细胞白血病肝脾大，以脾大最突出，可呈巨脾；急性淋巴细胞白血病也有脾脏与淋巴结肿大，但肿大程度不如慢粒。

29、单项选择题  溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是（）

A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.红细胞沉降率增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  治疗输血发热反应，下述哪项是错误的（）

A.口服乙酰水杨酸
B.肌内注射异丙嗪
C.减慢输血速度
D.严重者暂停输血
E.静脉注射氯化钙

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是（）

A.药物及化学物质
B.物理因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.外伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  

患者女性，38岁，2周来头晕、乏力来院急诊，查Hb：136g/L，WBC：1.9×109/L，PLT：250×109/L，病史中应详细询问（）

A.长期服药情况
B.家族史
C.营养及饮食情况
D.月经史
E.消化性溃疡病史

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  青年，女性，农民。头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。血红蛋白45g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅。首选抗贫血制剂为（）

A.维生素B12
B.叶酸
C.口服铁剂
D.雄激素
E.泼尼松

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  

患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

A.复查血纤维蛋白原定量
B.复查血小板数
C.血小板功能
D.APTT
E.FDP测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案（）

A.VP
B.AT-R
C.DA
D.CHOP
E.肝素

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本题答案：C
本题解析：急非淋白血病首选DA方案，即柔红霉素+阿糖胞苷。

36、单项选择题  

患者男，33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012／L，白细胞2.2×109／L，血小板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+）。首先考虑（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于过敏性紫癜哪项是不正确的（）

A.本病是血管变态反应性疾病
B.临床主要表现为皮肤紫癜
C.儿童及青少年多见
D.肾型多出现于紫癜发生前
E.关节型多见于膝踝等大关节

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

患者女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。

A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纤溶
E.输新鲜冰冻血浆

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  诊断休克患者的DIC，错误的是（）

A.血小板数升高
B.3P试验阳性
C.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上
D.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L
E.血涂片中破碎红细胞>2%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  支持再生障碍性贫血的是（）

A.骨髓中非造血细胞减低
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.外周血出现有核红细胞

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本题答案：D
本题解析：再障表现为三系减少，巨核细胞减少是再障的特征性表现，巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

41、单项选择题  急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血小板增多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（）

A.有慢性失血史
B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为（）

A.尿含铁血黄素试验（+）
B.Coombs试验（+）
C.红细胞寿命缩短
D.Ham试验（+）
E.红细胞沉降率增高

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本题答案：D
本题解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为Ham试验即酸溶血试验，阳性。

45、配伍题  属于纤溶异常的实验室检查是（）
属于抗凝异常的实验室检查的是（）

A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素B2测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

46、单项选择题  

患者男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。

A.长春新碱+泼尼松
B.输血
C.柔红霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉碱+阿糖胞苷
E.全反式维A酸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  慢性再障首选（）

A.丙酸睾酮肌内注射
B.造血干细胞移植
C.大量输血
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺皮质激素口服

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  男，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4.3μmol/L ，骨髓铁阴性。诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，余均有可能（）

A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血未止
E.存在干扰铁利用的因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  很少经输血传播的病原体是（）

A.巨细胞病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.梅毒螺旋体
D.疟原虫
E.丙型肝炎病毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  女，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少。若诊断再障，哪项意义最大（）

A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下，造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  

女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，PIB25×109/L，诊断为缺铁性贫血。

A.月经过多
B.消化道失血
C.偏食
D.需铁量增加
E.溃疡病出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  铁的吸收部位主要在（）

A.回肠
B.十二指肠及空肠上段
C.胃
D.结肠
E.食管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁9.1μmol/L ，总铁结合力29.9μmol/L ，骨髓外铁为(++)，诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.失血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

患者女，42岁。3年前因胃出血行胃次全切除术，近2年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。检查：Hb76g／L，RBC3.1×1012/L，WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015，在进行体格检查时，不可能出现的体征是（）

A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B.步态不稳，深感觉减退
C.口腔炎，舌乳头萎缩
D.指甲变脆，变平或匙状甲
E.心尖部收缩期吹风样杂音

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  最常见的早期输血并发症是（）

A.溶血反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.出血倾向
E.酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 下列体征支持ITP诊断的是（）

A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾不大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是哪项疾病（）

A.α海洋性贫血
B.β海洋性贫血
C.失血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.遗传性球形红细胞增多症

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本题答案：E
本题解析：球形的红细胞，体积变大、变形能力差，当血液进入到脾脏时，红细胞就不能很好的通过细小的血管，结果很多红细胞滞留在脾脏，并被破坏，结果就引起溶血、贫血，在体外，这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。

58、配伍题  慢性ITP（）
血管性血友病(vWD)（）

A.自幼即有出血倾向，出血时间延长，血小板黏附性降低
B.成人女性月经过多，出血时间延长，血小板数减少
C.自幼外伤后关节肌肉出血，凝血时间延长
D.儿童病毒感染后2周，发现皮肤黏膜出血，血小板数减少，出血时间延长
E.皮肤黏膜出血伴有发热，肝脾淋巴结肿大，血小板数减少

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

59、单项选择题  除哪一项外，其余均可有血小板的增多（）

A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进症
C.脾切除术后
D.创伤
E.原发性血小板增多症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  明确诊断后，首选的治疗措施是（）

A.ABVD方案化疗
B.VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.DA方案化疗
E.CHOP方案化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  慢粒最突出的特征是（）

A.粒细胞显著增多，脾明显增大
B.乏力、低热、多汗
C.腹胀、食后饱胀
D.肝肿大
E.骨痛明显

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是（）

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.急性型ITP多见于儿童
E.临床上是较常见的一种出血性疾病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是（）

A.AML-M3
B.AML-M2
C.CML
D.AML-M5
E.ALL

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  FAB分类，哪项为POX反应、非特异酯酶均阴性（）

A.M3
B.ALL-L3
C.M2a
D.M5
E.M4Eo

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  慢粒白血病根治方法（）

A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植
B.干扰素治疗
C.羟基脲治疗
D.马利兰治疗
E.联合化疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  易发生DIC的白血病是（）

A.AML-M1
B.ALL-L2
C.AML-M5
D.AML-M3
E.CML-BC

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男，46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6℃，血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为（）

A.非溶血性发热性输血反应
B.细菌污染反应
C.变态反应
D.溶血性输血反应
E.循环超负荷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  有关铁的描述，正确的是（）

A.食物中的铁以二价铁为主
B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.血红蛋白中的铁为三价铁

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本题答案：B
本题解析：食物中的铁以三价铁为主，转铁蛋白结合的铁为三价铁，体内铁蛋白中结合的铁为三价铁，血红蛋白中的铁为二价铁。

69、单项选择题  下列关于糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的观点错误的是（）

A.一般为首选治疗
B.一般选用泼尼松
C.近期有效率约为80%
D.复发时再应用常无效
E.治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月

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本题答案：D
本题解析：复发时治疗仍有效。

70、单项选择题  洗涤红细胞的特点是（）

A.淋巴细胞含量与全血相同
B.血浆蛋白的含量很少
C.红细胞含量与全血相同
D.血小板含量与全血相同
E.粒细胞含量与全血相同

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、配伍题  可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是（）
常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（）
易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）

A.M1型白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

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本题答案：B,C,E
本题解析：试题答案B,C,E

72、单项选择题  女，38岁。发现贫血2个月。血清铁5μmol/L ，血清总铁结合力410μmol/L ，血清铁蛋白10μg/L，网织红细胞计数0.015，血清铁饱和度1.5%。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性病性贫血
C.地中海贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  Auer小体不见于（）

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病

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本题答案：D
本题解析：Auer小体常见于ANLL（急性非淋巴细胞白血病），而ALL（急性淋巴细胞白血病）则无。

74、单项选择题  引起输血发热反应最常见的原因是（）

A.细菌污染
B.致热原
C.血型不合
D.红细胞破坏
E.过敏物质

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  Henoch型过敏性紫癜的临床表现，除皮肤紫癜外，还有（）

A.关节肿痛
B.便血
C.尿血
D.视网膜出血
E.虹膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  

患者男，36岁。4天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。

A.DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D.VP方案
E.输血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  

患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃。检查：皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核分枝杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高，糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  诊断缺铁最肯定的依据是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.慢性失血史
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失

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本题答案：E
本题解析：骨髓小粒中的铁称细胞外铁，细胞外铁是铁的"储存库"，故诊断缺铁最肯定的依据是骨髓小粒可染铁消失。

79、配伍题  检查凝血功能的化验是（）
检查纤溶异常的化验是（）

A.出血时间
B.纤维蛋白原定量
C.血块收缩试验
D.3P试验
E.血小板计数

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

80、单项选择题  慢粒白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗，后者用药目的是（）

A.加强羟基脲的作用
B.降低血尿酸浓度，防止尿酸性肾病
C.延长病人生存时间
D.减少羟基脲副作用
E.缩小脾脏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  贮存铁的是（）

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.白蛋白中的铁
D.乳铁蛋白结合的铁
E.含铁血黄素

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本题答案：E
本题解析：铁的贮存有两种形式，铁蛋白和含铁血黄素。

82、单项选择题  女，22岁，右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为（）

A.COP方案化疗
B.化疗+局部放疗
C.局部照射
D.扩大照射
E.全淋巴结照射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（）

A.过敏性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.激素性紫癜
D.溶血性贫血
E.特发性血小板增多症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是（）

A.输血治疗同意书
B.临床输血申请单
C.交叉配血报告单
D.输血反应回报单
E.同型输血认可书

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  引起变 态反应的主要血液成分是（）

A.红细胞
B.血浆
C.淋巴细胞
D.血小板
E.中性粒细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  缺铁性贫血的改变顺序是（）

A.低血清铁→骨髓贮存铁减少→贫血
B.低血清铁→贫血→骨髓贮存铁减少
C.骨髓贮存铁减少→贫血→低血清铁
D.贫血→骨髓贮存铁减少→低血清铁
E.骨髓贮存铁减少→低血清铁→贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T 38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×109/L，Plt30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是（）

A.CD14+
B.CD41+
C.CD8+
D.CD3+
E.CD4+

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  骨髓细胞内出现Auer小体常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.出血性贫血
E.系统性红斑狼疮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  

患者女，25岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）

A.染色体核型分析
B.骨髓细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.红细胞沉降率

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本题答案：B
本题解析：此患者骨髓原始细胞占0.62，占非红系细胞≥30%，可诊断为白血病，下一步分型，需要做骨髓细胞化学染色。

90、单项选择题  

患者男，26岁。6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.皮肤瘀斑

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本题答案：B
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91、单项选择题  输血可传播（）

A.结核
B.伤寒
C.疟疾
D.钩虫病
E.白血病

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本题答案：C
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92、单项选择题  库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用（）

A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.12周

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本题答案：A
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93、单项选择题  患者男，20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。 最适宜的化疗方案是（）

A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.NP方案

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  疑有溶血反应时首先要（）

A.采静脉血观察血浆颜色
B.测尿血红蛋白
C.重新化验血型并作交叉配合试验
D.采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养
E.停止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  急性白血病诊断必须具备（）

A.骨髓增生极度活跃
B.白细胞计数显著增高
C.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
D.胸骨压痛伴肝脾增大
E.发热、贫血及出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  属于红细胞破坏过多的贫血是（）

A.巨幼细胞贫血
B.骨髓病性贫血
C.炎症性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性病性贫血

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本题答案：D
本题解析：红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血又称海洋性贫血或β海洋性贫血，是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血，属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血，而是属于生成减少引起的贫血。

97、配伍题  非特异性酯酶(+)，能被氟化钠抑制见于（）
非特异性酯酶(+)，不被氟化钠抑制见于（）

A.急性巨核细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病

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本题答案：C,B
本题解析：试题答案C,B

98、单项选择题  给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。 不属于保护肾功的预防措施的是 应怀疑发生了（）

A.溶血反应
B.细菌污染反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  （）急性白血病诊断的主要依据是

A.发热多汗
B.咯血
C.肝脾大
D.胸骨下段压痛
E.骨髓细胞学检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  NAP活性明显增高见于（）

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病缓解期
C.恶性淋巴瘤Ⅳ期
D.类白血病反应
E.多发性骨髓瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析