1、单项选择题  子宫内膜异位症的正确定义是（）

A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物

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本题答案：B
本题解析：子宫内膜异位症定义为"子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位"。

2、填空题  子宫内膜异位症病灶镜检可见______、______、______及______；找到______即可确诊。

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本题答案：子宫内膜上皮；内膜腺体或腺样结构；内膜间质；出血；少量内膜间
本题解析：试题答案子宫内膜上皮；内膜腺体或腺样结构；内膜间质；出血；少量内膜间质细胞

3、单项选择题  

女性，30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅。

A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  假绝经疗法适用于下列哪种疾病（）

A.子宫肌瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.无排卵型功血
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是()

A．根治性手术
B．保留一侧卵巢的子宫全切除术
C．广泛子宫切除术
D．次广泛子宫切除术
E．子宫次全切除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  对于子宫内膜异位症，下列哪项不恰当（）

A.病变具有远处转移能力
B.病变具有种植侵蚀能力
C.异位子宫内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常
D.绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收
E.发病机制与子宫腺肌病基本相同

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  被多数接受的子宫内膜异位症的发病学说为（）

A.遗传学说
B.异位种植学说
C.免疫因素
D.良性转移学说
E.炎症学说

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本题答案：B
本题解析：子宫内膜异位症的发病学说中被大多数学者公认的是异位种植学说。

8、问答题  如何预防子宫内膜异位症的发生?

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本题答案：①预防经血逆流，可引起经血潴留的先天性生殖道畸形，均应
本题解析：试题答案①预防经血逆流，可引起经血潴留的先天性生殖道畸形，均应及时手术治疗，经期一般不作盆腔检查，以免经血逆流人腹腔。②避免手术操作所引起的子宫内膜异位，凡进入宫腔内的经腹手术，应保护好子宫切口周围创面，月经来潮前禁作各种输卵管通畅试验，宫颈阴道手术应在月经干净后3～7月内进行，以免脱落的子宫内膜种植于手术创面或逆流于腹腔。③药物避孕，避孕药抑制排卵，可促进子宫内膜萎缩和经量减少，因而减少种植机会。

9、配伍题  最早提出并为人们公认的学说是()
Meyer提出的学说是()
直接对种植学说提出疑问的学说是()

A．子宫内膜种植学说
B．淋巴及静脉播散学说
C．体腔上皮化生学说
D．免疫学说
E．遗传学说

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本题答案：A,C,D
本题解析：试题答案A,C,D

10、单项选择题  药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是（）

A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑

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本题答案：D
本题解析：GnRH-a抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性闭经，此疗法又称药物性卵巢切除。

11、多项选择题  子宫内膜异位症的治疗方法有()

A．期待疗法
B．手术疗法
C．药物治疗
D．放疗
E．化疗

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

12、名词解释  未破卵泡黄素化综合征(1uteinized unruptured follicle syndrome，LUFS)

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本题答案：卵巢无排卵，但卵泡细胞出现黄素化，患者体温呈双相，子宫
本题解析：试题答案卵巢无排卵，但卵泡细胞出现黄素化，患者体温呈双相，子宫内膜呈分泌期改变，但无受孕可能。此病征为LUFS。

13、单项选择题  假绝经疗法是指何药导致的闭经()

A．高效孕激素
B．高效雌激素
C．高效雄激素
D．溴隐亭
E．达那唑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下述关于阿昔洛韦的描述中，错误的是（）

A.对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效
B.对EB病毒作用较强
C.对巨细胞病毒作用较弱
D.有良好的眼内通透性
E.对水痘-带状疱疹病毒有效

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本题答案：B
本题解析：本题考查阿昔洛韦的作用特点。阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效，其次是水痘-带状疱疹病毒，而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。阿昔洛韦具有良好的眼内通透性。故答案选B。

15、填空题  当子宫内膜________及________侵入子宫肌层时，称为________。

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本题答案：腺体；间质；子宫腺肌病
本题解析：试题答案腺体；间质；子宫腺肌病

16、单项选择题  36岁，女性，结婚10年未孕，月经量较多，经期较长，深部性交痛8年。妇查：子宫略有增大。B型超声示：子宫后位，前壁2.0cm，后壁3.2cm，血CA12540U/ml，最可能的诊断是()

A．功血
B．不孕症
C．子宫肌瘤
D．盆腔炎
E．子宫内膜异位症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  下面哪些疾病易与子宫内膜异位症混淆（）

A.卵巢癌
B.子宫肌瘤
C.子宫腺肌病
D.盆腔炎性包块
E.慢性阑尾炎

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  女性，15岁，无月经来潮，发生周期性腹痛3次，妇检后诊断为处女膜闭锁，并行处女膜切开及成形术，试问患者最可能发生何病()

A．子宫内膜异位症
B．宫颈癌
C．宫腔粘连
D．卵巢癌
E．阴道直肠瘘

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

女性50岁，经产妇，经量增多4年，经期延长至10天，痛经10年。妇查：子宫如6周妊娠子宫大。

A．子宫肌瘤
B．子宫腺肌病
C．子宫内膜息肉
D．子宫内膜炎
E．功血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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本题答案：D
本题解析：按照评分标准打分。

21、单项选择题  女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天／（28～30）天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜（）

A.观察，经期给予（止痛）对症治疗
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术
E.行子宫及患侧附件切除术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、问答题  达那唑治疗子宫内膜异位症的机理是什么?副作用有哪些?

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本题答案：达那唑为合成的17α-乙炔睾酮衍生物，能阻
本题解析：试题答案达那唑为合成的17α-乙炔睾酮衍生物，能阻断垂体促性腺激素的合成和释放，直接抑制卵巢甾体激素的合成，以及有可能与靶器管激素受体相结合，从而使子宫内膜萎缩导致患者短暂闭经。其副反应有体重增加、乳房缩小、痤疮、皮脂增加、多毛、声音改变、头痛、潮热、性欲减退、肌痛性痉挛等，但其发生率低，症状多不严重，能耐受。但是声音低沉不能恢复。

23、单项选择题  关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是()

A．CA125正常
B．内膜异位不影响生育
C．发病似与卵巢周期性排卵有一定关系
D．治疗内膜异位症需切除子宫
E．具有远处转移和种植能力，属癌前病变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女性，30岁，结婚3年未孕，继发性痛经7年。妇检：左附件区可及囊性包块，直径约8cm，活动度差，最合适的治疗方法是（）。

A．假孕疗法
B．假绝经疗法
C．保留卵巢功能手术
D．保留生育功能手术
E．期待疗法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  

32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。

A.根治术
B.半根治术，术后内分泌治疗
C.保守手术，术后内分泌治疗
D.期待妊娠
E.内分泌治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、填空题  子宫内膜异位症的腹膜早期病变包括______、______、______、______，发展为典型的色素灶需______月。

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本题答案：白色浑浊腹膜灶；火焰状红色灶；腺样息肉灶；卵巢下粘连；6～2
本题解析：试题答案白色浑浊腹膜灶；火焰状红色灶；腺样息肉灶；卵巢下粘连；6～24

27、单项选择题  女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是()

A．继发性痛经
B．不孕症
C．子宫内膜异位症
D．功血
E．盆腔结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查，显示通畅。妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选何种检查（）

A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  女性，42岁，经量增多六年，经期6天，痛经进行性加重，周期尚规则。妇检：子宫增大，如孕两月余，最可能的诊断是()

A．子宫肌瘤
B．子宫内膜癌
C．子宫腺肌病
D．子宫肥大症
E．子宫畸形

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征（）

A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.多囊卵巢综合征
D.卵巢子宫内膜异位囊肿
E.输卵管系膜囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  卵巢巧克力囊肿是()

A．因其囊内液状似巧克力而得名
B．卵巢黄素囊肿
C．卵巢子宫内膜异位囊肿
D．卵巢宫外孕
E．出血性卵巢囊肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  不孕和痛经并存的患者，最可能是()

A．子宫内膜异位症
B．多囊卵巢综合征
C．子宫肌瘤
D．卵巢肿瘤
E．鞍状子宫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  

女，42岁，G₅P₁，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。

A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.妊娠子宫
E.子宫肉瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、多项选择题  治疗子宫内膜异位症的药物有（）

A.达那唑
B.尼尔雌醇
C.孕三烯酮
D.GnRH-α
E.罗红霉素

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  确诊子宫内膜异位症的方法是（）

A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查

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本题答案：E
本题解析：确诊需病理检查。

36、单项选择题  

女性，32岁，经产妇，有人流史，继发性痛经3年，进行性加重，妇查：直肠子宫陷凹可触及触痛结节。

A．盆腔结核
B．Sheehan综合征
C．Asherman综合征
D．子宫内膜异位症
E．PMS

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于子宫内膜异位症的治疗，根据病情采用不同的治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.周期性化疗
D.保守性手术
E.根治性手术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

女性，32岁，G₂P₁，，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。

A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  

三十一岁妇女，下腹疼痛，经期加重已8年，经期长，经量无明显改变。妇科检查：阴道后穹隆处可触及几个小结节，质地硬，宫体后屈活动欠佳，较正常稍大，双侧附件区轻压痛。

A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  

三十一岁妇女，下腹疼痛，经期加重已8年，经期长，经量无明显改变。妇科检查：阴道后穹隆处可触及几个小结节，质地硬，宫体后屈活动欠佳，较正常稍大，双侧附件区轻压痛。

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、多项选择题  子宫内膜异位症不孕的原因是()

A．输卵管不通
B．输卵管摄卵功能降低
C．黄体功能不足
D．未破卵泡黄素化综合征
E．自身免疫反应

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  

35岁女性患者，曾行剖宫产手术，有痛经史5年，近来加重，行MRI检查，如图所示，请选择正确的答案()

A．子宫内膜异位症
B．子宫颈癌
C．卵巢囊肿
D．卵巢表皮样囊肿
E．卵巢粘液性囊肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、配伍题  

三十岁女性，子宫内膜异位症患者：

A．卵巢
B．会阴切口
C．子宫下部后壁浆膜
D．直肠子宫陷凹
E．宫颈

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本题答案：A,D,B
本题解析：试题答案A,D,B

44、单项选择题  40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50日大小，质硬，双附件正常。诊断可能性最大的是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌

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本题答案：B
本题解析：子宫腺肌病多发于有流产史的已育女性，临床表现有经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查发现子宫球形增大、质硬。

45、单项选择题  32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未触及明显包块，压痛明显。该病人最可能的诊断是（）

A.卵巢黄体囊肿破裂
B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C.输卵管妊娠破裂
D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.急性盆腔炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  预防子宫内膜异位症的发生错误的是（）

A.经期可做妇科检查
B.人流吸宫时，防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、名词解释  假孕疗法(pseudopregnancy therapy)

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本题答案：采用乙炔雌二醇和高效孕激素，长期连续服用9个月，造成类
本题解析：试题答案采用乙炔雌二醇和高效孕激素，长期连续服用9个月，造成类似妊娠的人工闭经以治疗子宫内膜异位症，故称假孕疗法。

48、单项选择题  关于子宫内膜异位症，下列错误的是（）

A.病变具有种植侵袭能力
B.病变具有远处转移能力
C.发病机制与子宫腺肌病基本相同
D.绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收
E.异位内膜的EGF、FGF及其受体表达明显高于正常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、填空题  预防子宫内膜异位症的措施包括______、______、______。

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本题答案：防止经血逆流；避免手术操作引起的子宫内膜异位；药物避孕
本题解析：试题答案防止经血逆流；避免手术操作引起的子宫内膜异位；药物避孕

50、单项选择题  不孕和痛经并存的患者最常见于（）

A.子宫肌瘤
B.生殖器结核
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵型功血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是（）

A.抑制垂体促性腺激素峰
B.直接与子宫内膜雌孕激素受体结合
C.抑制卵巢甾体激素的产生
D.使子宫内膜萎缩，导致假绝经
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

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本题答案：E
本题解析：达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用是通过抑制垂体促性腺激素峰、抑制卵巢甾体激素的产生、直接与子宫内膜雌孕激素受体结合，最终使子宫内膜萎缩，导致假绝经。

52、填空题  卵巢子宫内膜异位症波及一侧卵巢者占________%，双侧均被波及者占________%。

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本题答案：80；50
本题解析：试题答案80；50

53、名词解释  药物性卵巢切除(medical oophorectomy)

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本题答案：如果长期连续使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a
本题解析：试题答案如果长期连续使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，垂体的GnRH受体被耗尽，将对垂体产生相反的降调作用，即垂体分泌的促性腺激素减少，导致卵巢分泌的激素显著下降，出现暂时性闭经。是子宫内膜异位症的一种治疗方法。

54、单项选择题  继发性痛经伴月经失调患者常发生于（）

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.功血
E.多囊卵巢综合征

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本题答案：C
本题解析：子宫内膜异位症患者的典型症状是继发性痛经，在此基础上可伴发月经失调。

55、填空题  子宫腺肌病可与__________和_________并存，但它们在组织发生学及临床表现上有不同。子宫腺肌病的主要病因是________。

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本题答案：子宫内膜异位症；子宫肌瘤；多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性
本题解析：试题答案子宫内膜异位症；子宫肌瘤；多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎

56、单项选择题  关于盆腔子宫内膜异位症错误的是（）

A.痛经呈渐进性加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性痛不一定与月经同步
D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛
E.40%患者不孕

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本题答案：B
本题解析：内异症的痛经程度与病灶大小不一定成正比。

57、填空题  典型的盆腔子宫内膜异位症在盆腔检查时，可发现________、________、________或________等部位扪及________，在子宫的________扪到与子宫___________包块，往往有________。

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本题答案：子宫多后倾固定；子宫；直肠凹；宫底韧带；子宫后壁下段；触痛结
本题解析：试题答案子宫多后倾固定；子宫；直肠凹；宫底韧带；子宫后壁下段；触痛结节；一侧或双侧相连的囊性偏实不活动；轻压痛

58、单项选择题  32岁女性，G2P1，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫经产大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹(-)。该病的发病原因下列哪项是不正确的()

A．由月经血播散引起
B．月经期做盆腔检查可引起
C．机体免疫功能紊乱可引起
D．卵巢生发上皮和腹膜化生可引起
E．子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  

女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

A．期待疗法
B．高效孕激素
C．达那唑
D．GnRH-a
E．剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、问答题  阐述子宫内膜异位症的鉴别诊断。

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本题答案：子宫内膜异位症易与下列疾病相混淆，应予鉴别：①卵巢恶性
本题解析：试题答案子宫内膜异位症易与下列疾病相混淆，应予鉴别：①卵巢恶性肿瘤，患者一般情况差，病情发展迅速，腹痛、腹胀为持续性。检查除扪及盆腔内包块外，常发现有腹水。B超显示肿瘤包块以实性和混合性居多，形态多不规则。凡诊断不明时，应尽早剖腹探查。②盆腔炎性包块，以往多有急性盆腔炎和反复发作史，疼痛不仅限于经期，平时亦有腹部隐痛，且可伴有发热。抗感染治疗有效。③子宫腺肌病，痛经症状与子宫内膜异位症相似，甚至更剧烈。子宫多呈对称性增大，且质地较正常子宫硬。经期检查时，子宫压痛明显。此病也可与子宫内膜异位症合并存在。

61、单项选择题  子宫内膜异位症的主要病理变化是()

A．周期性出血
B．纤维组织增生
C．粘连形成
D．紫褐色斑点
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  受雌激素影响最小的疾病是()

A．子宫肌瘤
B．颗粒细胞瘤
C．子宫内膜癌
D．子宫内膜增生过长
E．子宫内膜异位症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  女.28岁，继发不育.22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定，双附件区增厚，轻度触痛。下一步的处理是（）

A.药物治疗
B.腹腔镜诊断
C.物理治疗
D.剖腹探查
E.试管婴儿

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本题答案：B
本题解析：子宫内膜异位症合并继发不育，正确处理是首选腹腔镜检查治疗。

64、单项选择题  

女性，32岁，G₂P₁，，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。

A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题&nbs p; 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的()

A．子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位，而引起病变及症状
B．子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生
C．子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D．子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E．子宫腺肌症也是一种内在性子宫内膜异位症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加重，平日月经规则3～4天／（28～30）天，量中。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩，此患者最大可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.卵巢炎
C.子宫内膜异位症
D.慢性附件炎
E.生殖器结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、填空题  子宫腺肌病以子宫______壁居多，一般为______性生长。

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本题答案：后；弥漫
本题解析：试题答案后；弥漫

68、单项选择题  对于盆腔检查及B型超声检查均无阳性发现的不孕患者，确诊手段是（）

A.CA125测定
B.诊断性治疗
C.腹腔镜检查
D.剖腹探查
E.随诊

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本题答案：C
本题解析：腹腔镜检查可观察盆腔情况，了解输卵管通畅情况，同时也可做活检确诊子宫内膜异位症。

69、单项选择题  子宫内膜异位症的临床特点哪项是正确的（）

A.多发生于40～50岁
B.病灶局限在生殖系统
C.不影响受孕
D.继发性和渐进性加重的痛经
E.疼痛发生在月经第1～2天

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  下列哪种疾病的临床特征可出现与周围组织器官紧密粘连（）

A.多囊卵巢综合征
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢黄体囊肿
D.卵巢子宫内膜异位症
E.输卵管系膜囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、问答题  子宫内膜异位症的主要病理变化及镜下特征是什么?

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本题答案：子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜随卵巢激素的变化
本题解析：试题答案子宫内膜异位症的主要病理变化为异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，伴有周围纤维组织增生和粘连形成，以致在病变区内出现紫褐色斑点，或小泡，最后发展为大小不等的紫蓝色实质结节或包块，但可因病变发生部位和程度不同而有所差异。镜下检查在病灶中可见到子宫内膜上皮、内膜腺体或腺样结构、内膜间质及出血。

72、单项选择题  子宫内膜异位症根治性手术适用于()

A．45岁以下的重症患者
B．无生育要求的重症患者
C．近绝经期重症患者
D．45岁以上患者
E．巨大卵巢巧克力囊肿患者

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  女性，45岁，有人工流产史，人流后半年出 现痛经，并进行性加剧，经量较前增多，妇查：子宫后位增大活动受限，B型超声检查：见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是()

A．盆腔结核
B．侵蚀性葡萄胎
C．子宫内膜炎
D．子宫腺肌病
E．继发性痛经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、配伍题  期待疗法用()
暂无生育要求的轻症内膜异位症患者适用()
假绝经疗法用()

A．吲哚美辛
B．短效避孕药
C．达那唑
D．GnRH-a
E．高效孕激素

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

75、单项选择题  卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见（）

A.子宫后壁与直肠粘连
B.腹膜无色素灶
C.直肠阴道隔结节
D.直肠子宫陷凹消失
E.子宫后壁下段散在结节

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、填空题  目前临床上采用的性激素疗法如下：①________②________③________④________⑤________。

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本题答案：短效避孕药；高效孕激素；达那唑；孕三烯酮；GnRH-a
本题解析：试题答案短效避孕药；高效孕激素；达那唑；孕三烯酮；GnRH-a

77、单项选择题  子宫内膜异位症的药物治疗，哪项叙述是错误的（）

A.一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝脏有一定影响，治疗同时定期检查肝功能情况
D.达那唑有致畸作用，要求生育者不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高，未孕病人宜选用

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本题答案：D
本题解析：达那唑无致畸作用，但停药后4～6周恢复月经，子宫内膜的恢复还不健全，最好恢复2次月经后再考虑受孕。

78、单项选择题  在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列哪项不宜()

A．腹腔镜检查
B．CT检查
C．剖腹探查
D． CA125测定
E．超声检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  关于子宫内膜异位症下列正确的是（）

A.多发生于初潮前
B.生育少、生育晚的女性发病少于多生育者
C.发病与社会经济状况无关
D.该病对孕激素不敏感
E.约20％无明显不适

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  药物性卵巢切除导致闭经是使用指（）

A.达那唑
B.米非司酮
C.孕三烯酮
D.甲羟孕酮
E.GnRH-a

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  对症状严重的45岁子宫腺肌病患者，首选治疗措施是（）

A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术，保留双附件

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本题答案：E
本题解析：症状严重的45岁子宫腺肌病使用药物治疗疗效不佳。

82、单项选择题  

40岁经产妇，进行性痛经6年，查体子宫均匀增大如孕2个月大小，质硬，压痛。

A.血CA125测定
B.宫腔镜检查
C.腹部X线摄片
D.盆腔B超
E.宫颈刮片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、问答题  子宫内膜异位症的临床表现有哪些?

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本题答案：①下腹痛和痛经；②性交不适；③不孕；④月经异常；⑤肠道
本题解析：试题答案①下腹痛和痛经；②性交不适；③不孕；④月经异常；⑤肠道内异症可导致腹痛、腹泻或便秘，甚至周期性少量便血；侵犯膀胱可出现经期尿痛和尿痛等；⑥子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位扪及痛性结节，子宫一侧或双侧附件处扪及与子宫相连的囊性偏实不活动包块，有轻压痛。

84、单项选择题  药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起（）

A.达那唑
B.孕三烯酮
C.甲羟孕酮
D.GnRH-α
E.溴隐亭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  下面病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症（）

A.40岁妇女，腹痛劳累后加重，宫旁包块
B.35岁妇女，痛经进行性加重，宫旁囊性包块
C.20岁妇女，痛经严重，宫旁囊性包块
D.30岁妇女，不孕，宫旁囊性包块
E.42岁妇 女，闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常。诊断最可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫腺肌病
D.畸形子宫
E.子宫肌瘤

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本题答案：C
本题解析：继发性痛经进行性加重、子宫增大质硬是子宫腺肌病的典型特点。

87、单项选择题  

女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

A．子宫内膜异位症
B．Asherman综合征
C．盆腔炎
D．PMS
E．继发不孕症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  30岁女性，因痛经行腹腔镜检查。镜下见：子宫正常大小，子宫峡部后壁散在褐色色素沉着，首先诊断为（）

A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.盆腔结核
D.盆腔淤血综合征
E.以上均不是

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本题答案：B
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89、单项选择题  药物性卵巢切除导致暂时性闭经是指()

A．达那唑
B．孕三烯酮
C．GnRH-a
D．甲羟孕酮
E．溴隐亭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  有关子宫内膜异位症引起不孕，错误的是()

A．内膜异位症患者不孕率可高达40%
B．卵巢功能失调
C．多见于输卵管壁发生结节性病灶而致输卵管腔阻塞
D．子宫固定在后位
E．盆腔粘连致使输卵管蠕动减弱

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本题答案：C
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91、单项选择题  女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是（）

A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况，刚作完手术后解剖最接近正常状态，故应尽快促进妊娠。

92、单项选择题  关于子宫腺肌病的治疗，下列错误的是（）

A.已近绝经的患者可保守治疗
B.长期剧烈痛经者应行子宫全切术
C.年轻患者可用高效孕激素治疗
D.假孕疗法无效
E.服用布洛芬仅为对症治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  女，42岁，经量增多6年，经期6天，痛经进行性加重，周期尚规则。妇检：子宫增大，如孕2月余，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜癌
D.子宫肥大症
E.子宫畸形

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本题答案：B
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94、判断题  子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血，周围纤维组织增生并形成粘连。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎性包块
E.子宫肉瘤

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本题答案：B
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96、单项选择题  

40岁经产妇，进行性痛经6年，查体子宫均匀增大如孕2个月大小，质硬，压痛。

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜癌
E.卵巢畸胎瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  应用孕激素治疗有效的是（）

A.Ⅱ度闭经
B.功血子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产

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本题答案：D
本题解析：子宫内膜异位症可以选用高效孕激素进行治疗。

98、单项选择题  女性，36岁，产后进行性痛经2年，妇科检查：子宫正常大小，中位，活动差，双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节，右侧附件增厚，轻压痛。诊断可能性最大的是（）

A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.附件炎
D.卵巢肿瘤
E.子宫内膜异位症

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本题答案：E
本题解析：具有子宫内膜异位症的特点：进行性痛经、妇科检查子宫正常大小、双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节。

99、单项选择题  

女性，32岁，经产妇，有人流史，继发性痛经3年，进行性加重，妇查：直肠子宫陷凹可触及触痛结节。

A．期待疗法
B．短效避孕药
C．高效孕激素
D．达那唑
E．GnRH-a

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于子宫内膜异位症的叙述，错误的是()

A．疼痛的程度与病灶大小不一定成正比
B．周期性疼痛与月经明显相关
C．多见于育龄妇女
D．属于良性病变，但易于复发
E．发生在卵巢的病变易发生恶变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析