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1、单项选择题 患者,男性,46岁,有乙肝病史20年,近日因纳差、面黄至医院,查肝功能:ALT:67U/L,AST:84U/L,腹部彩超示肝脏弥漫性增大,大量腹水,诊断为乙型肝炎肝硬化,下列哪项检查结果错误()
A.PAgT增强
B.PAgT减低
C.清蛋白30g/L
D.凝血酶原时间15.1s
E.血小板68×109/L
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本题答案:A
本题解析:肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。主要实验室检查有:转氨酶增高,胆红素增高,因肝脏功能损害,致血浆清蛋白、凝血酶原等合成减少,凝血酶原时间延长;脾功能亢进使血小板减少,血小板功能减低导致血小板聚集能力减低。
2、单项选择题 将抗体(抗原)、酶和戊二醛同时反应连接而成酶结合物的方法称为()
A.酶结合物
B.戊二醛交联法一步法
C.戊二醛交联法二步法
D.过碘酸盐氧化法
E.Schiff碱
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本题答案:B
本题解析:戊二醛是一种双功能团试剂,可以使酶与抗体(蛋白质)的氨基通过它而耦联。戊二醛交联可用一步法,也可用二步法。一步法是将抗体(抗原)、酶和戊二醛同时反应连接而成。二步法则是将过量戊二醛与酶反应,让酶分子上的氨基仅与戊二醛结合,除去未与酶结合的多余戊二醛后,再加入抗体(抗原),形成酶-戊二醛一抗体(抗原)结合物。
3、单项选择题 患者女性,28岁,因分娩时羊水栓塞导致DIC,下列叙述哪项不正确()
A.凝血酶原时间延长
B.血小板生存时间缩短
C.3P试验阳性
D.血片中可见破碎红细胞
E.血栓烷B2(TXB2.含量减少
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本题答案:E
本题解析:弥散性血管内凝血(DIC)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。主要实验室指标为:血小板计数减少,生存时间缩短,血小板激活的分子标志增高,如TXA2、TXB2,凝血时间延长,PT、APTT延长,D-二聚体、3P试验阳性,血片中可见破碎及变形红细胞等。
4、单项选择题 患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109/L,N75%,L23%,M2%,Hb100g/L。尿常规RBIC(++),尿蛋白(++),颗粒管型1~3个/HP。
根据病史分析可考虑()。
A.肾结石
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.尿毒症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
患者女,24岁。因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院。查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。
该患者可能的诊断是()
91exam .org
A.血友病
B.急性白血病
C.免疫相关性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.巨大血小板综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列不能激活凝血因子Ⅹ的是()
A.FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3
B.TF-Ⅶa-Ca2+
C.蝰蛇毒
D.因子Ⅹa
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:凝血因子X是共同凝血途径的关键因子,既可以被内源性凝血途径形成的复合物(FⅨa-Ⅷa_Ca2+-PF3)激活,又可以被外源性凝血途径形成的复合物(TF-Ⅶa-Ca2+)激活,同时可以被蝰蛇毒直接激活为Ⅹa,活化的Ⅹa又进一步促使因子Ⅹ的活化。
7、单项选择题 血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()
A.输血后的临床症状改善情况
B.输血后血小板计数增高指数
C.输血后血小板平均体积的变化
D.血小板回收率
E.输血后血小板计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml,约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。
该输血反应最可能属于()
A.发热反应(非溶血性发热反应)
B.过敏反应
C.溶血反应
D.输血相关性急性肺损伤
E.细菌性污染反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 血小板聚集试验中ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集,符合哪种疾病()
A.血小板花生四烯酸代谢缺陷
B.贮存池病:α颗粒缺陷
C.血小板无力症
D.贮存池病:致密颗粒缺陷
E.巨大血小板综合征
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本题答案:E
本题解析:遗传性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集;巨大血小板综合征:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集;贮存池病:致密颗粒缺陷时,ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常;α颗粒缺陷时,血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代谢缺陷:ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。
10、单项选择题 临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集,由此判断患者血型为()
A.A
B.AB
C.A
D.AB
E.AB
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本题答案:D
本题解析:本题考查A亚型特点,因患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗Al不凝集,可以推断患者红细胞只含A抗原;而抗B凝集,说明患者红细胞有B抗原,综合判断患者系AB亚型。故选D。
11、单项选择题 献血后不合格检测结果的告知应包括()
A.献血者的详细资料
B.告知方式要妥当
C.告知人员要有良好的素质
D.告知环境要适当
E.通知当地卫生部门
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
该患者接受的血液,虽然按国家的要求已进行了与输血相关的传染病检测,但有可能导致输血者丙型肝炎的感染,主要原因是()
A.检验人员失职
B.献血者处于检测的窗口期
C.试剂失效
D.标本错误
E.记录错误
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
鉴定ABO亚型所需要的血清不包括下列哪项()
A.抗A
B.抗A1
C.抗D
D.抗AB
E.抗B
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 单采血小板终产品中血小板含量为()
A.≥2.5×1012/袋
B.≥2.0×1012/袋
C.≥2.5×1011/袋
D.≥2.0×1010/袋
E.≥25×1011/袋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集显著减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低,符合哪种疾病()
A.血小板花生四烯酸代谢缺陷
B.贮存池病:α颗粒缺陷
C.血小板无力症
D.贮存池病:致密颗粒缺陷
E.巨大血小板综合征
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本题答案:C
本题解析:遗传性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集;巨大血小板综合征:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集;贮存池病:致密颗粒缺陷时,ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常;α颗粒缺陷时,血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代谢缺陷:ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。
16、单项选择题 容量为150~500ml的是()
A.新鲜冰冻血浆
B.冷沉淀凝血因子
C.单采新鲜冰冻血浆
D.单采少白细胞血小板
E.单采粒细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 按1%抽检血型,稀有血型标签标示及HB-sAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋体血清学试验、ALT及纤维蛋白原含量和Ⅷ因子含量的是()
A.新鲜冰冻血浆
B.冷沉淀凝血因子
C.单采新鲜冰冻血浆
D.单采少白细胞血小板
E.单采粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 储存在血小板专用采集袋内浓缩血小板最终制品的容量为多少全血制备()
A.15~25ml/200ml或30~50ml/400ml
B.15~20ml/200ml或30~40ml/400ml
C.25~35ml/200ml或50~70ml/400ml
D.25~30ml/200ml或50~60ml/400ml
E.25~35ml/200ml或50~80ml/400ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
患者男,30岁。既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有"臭味"。化验:白细胞计数16.39×109/L↑;中性粒细胞90%↑;血小板计数31×109/L↓;丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L↑;直接胆红素333μmol/L↑。
该患者正确的诊断是()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃肠炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 血清总蛋白(TP)(双缩脲法)参考值()
A.22~45g/L
B.32~55g/L
C.42~65g/L
D.62~85g/L
E.72~95g/L
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本题答案:D
本题解析:血清总蛋白(TP)双缩脲法参考值:62~85g/L。临床意义:(1)生理性波动:长久卧床者因体液分布原因比直立活动时低3~5g/L。新生儿比成人低5~8g/L。60岁以上老人比成人约低2g/L。(2)增高:见于:①脱水、血液浓缩,导致总蛋白相对增高;②血浆蛋白质合成增加:主要见于球蛋白合成增加,如多发性骨髓瘤患者、肝硬化代偿期、慢性炎症等(多由γ-球蛋白升高引起)。(3)降低:见于:①蛋白质丢失:如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等;②摄入不足和消耗增加,如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病;③血液稀释,导致总蛋白相对降低;④合成障碍,如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40~50g/L,当TP<50g/L,ALB<30g/L时,常出现腹水。
21、单项选择题 下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需要Ca2+离子参与()
A.因子Ⅻ→Ⅻa
B.因子X→Xa
C.因子Ⅱ→Ⅱa
D.因子ⅪA→
a
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:因子Ⅻ的激活由两种形式,但均不需要Ca2+离子的参与。固相激活:FⅫ与带负电荷的物质(如体内的胶原、微纤维、基底膜、长链脂肪酸等,或体外的玻璃、白陶土、硅藻土等)接触后,分子构型发生改变,活性部位暴露,成为活化因子Ⅻ(FⅫa)。液相(酶类)激活:在激肽释放酶的作用下,FⅫ被激活(FⅫa)。
22、单项选择题 不属于丝氨酸蛋白酶的是()
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
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本题答案:B
本题解析:凝血因子中属于丝氨酸蛋白酶的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ;属于辅因子的是因子Ⅲ、V、Ⅷ;因子
为转谷氨酰胺酶。
23、单项选择题 正常人外周血中干细胞只有骨髓中造血干细胞量的()
A.1/100~1/10
B.1/1000~1/100
C.1/1000~1/10
D.1/1000
E.1/100
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 Clauss法检测血浆纤维蛋白原含量时,加入以下哪种物质进行反应()
A.因子I
B.凝血酶
C.因子X
D.因子
E.以上均不正确
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本题答案:B
本题解析:Clauss法根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成不溶性纤维蛋白的原理,将凝血酶加到血浆中,使纤维蛋白原变成纤维蛋白,血浆便出现凝固。在有足量的凝血酶时,与不同含量的纤维蛋白原作用,其出现血浆凝固的时间与纤维蛋白原含量呈负相关。
25、单项选择题 生物指示剂有芽胞菌片与培养基混合装的指示管。所用生物指示剂中()
A.芽胞含量应来源:91exam .org为5×10~5×10个
B.芽胞D值(减少90%所需的时间)应为10~15分钟
C.芽胞含量应为1×10~5×10个
D.芽胞D值(减少90%所需的时间)应为20~30分钟
E.芽胞含量应为5×10~5×10个
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性肝炎和肝硬化时ALT()
A.明显升高
B.轻度或中度升高或反复异常
C.快速下降,胆红素不断升高
D.快速下降,胆红素不断下降
E.不变,胆红素不断升高
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本题答案:B
本题解析:急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的胆酶分离现象,提示肝细胞大量坏死。
27、单项选择题 用血调控是根据什么调配相应血液()
A.血液成分贮存时间
B.申请用血的方式和病种对血液贮存时间要求
C.各型血液用量
D.完成血液相容性检测的时间
E.从血站送血到达或取回血液
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本题答案:B
本题解析:用血调控是根据申请用血的方式(急诊输血、手术备血、平诊输血)和病种对血液贮存时间要求,调配相应血液。
28、单项选择题 关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAV-IgG,正确的说法是()
A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,1~2个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
B.抗HAVIgG出现较早,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3~6个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
D.抗HAVIgG出现较晚,于7~8个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
E.抗HAVIgG出现较晚,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,不属于保护性抗体,不具有免疫力的标志
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本题答案:C
本题解析:抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3~6个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志。
29、单项选择题
F
β:Ag正常值为()
A.(18.8±12.9)%
B.(9 8.8±12.5)%
C.(300.4±12.5)%
D.(200.4±12.9)%
E.(18.8±12.5)%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患儿,女性,3周岁,以头痛、发热、呕吐1周入院。无用药史。入院后查体:面色苍白、黄疸、脾大。实验室检查:Hb100g/L,RBC3.8×1012/L。最后诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。关于AIHA,下述正确的是()
A.温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG类和补体C3,发生血管内溶血
B.冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管外溶血
C.温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用献血者红细胞作对照
D.冷抗体型AIHA的输血前检查应做4℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法
E.阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性
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本题答案:E
本题解析:自身免疫性溶血性贫血可以划分为温抗体型、冷抗体型和混合型3种。温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG、IgM、IgA和补体C3,发生血管外溶血。冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管内溶血。温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用病人自身红细胞作对照。冷抗体型AIHA的输血前检查应做37℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法。阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性,借此与AIHA相鉴别。
31、单项选择题 当标本中待测抗原浓度相当高时,过量抗原分别和固相抗体及酶标抗体结合,而不再形成夹心复合物,所得结果将低于实际含量的现象称为()
A.抗原
B.抗体
C.钩状效应
D.双位点一步法
E.小分子抗原
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本题答案:C
本题解析:双抗原夹心法、双抗体夹心法和双位点一步法的基本原理都相同,不同在于双抗原夹心法包被和酶标记的是抗原,用于检测抗体,后两者包被和酶记的是抗体,用于检测抗原。后两者的区别是双位点一步法测定抗原时,是应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体,则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。
32、单项选择题 下列哪项错误()
A.血小板外表面的糖萼主要由糖蛋白的糖链部分组成
B.血小板细胞膜各种磷脂在膜两侧呈对称分布
C.血小板膜上有Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.血小板表面结构主要由细胞外衣和细胞膜组成
E.正常血小板表面有些小的凹陷是开放管道系统的开口
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本题答案:B
本题解析:正常血小板表面光滑,有些小的凹陷是开放管道系统的开口。表面结构主要由细胞外衣和细胞膜组成。细胞外衣(糖萼)覆盖于血小板的外表面,主要由糖蛋白的糖链部分组成,是许多血小板受体所在部位。细胞膜主要由蛋白质和脂质组成。各种磷脂在血小板膜两侧呈不对称分布。血小板膜上还有Na+-K+-ATP酶(钠泵)、Ca2+-Mg2+-ATP酶(钙泵)和其他阴离子泵,它们对维持血小板膜内外的离子梯度和平衡起着重要作用。
33、单项选择题 少白细胞红细胞制品中的残余白细胞:用于预防非溶血性发热输血反应,应.()
A.≤2.5×106/200ml全血制备
B.≤5.0×106/200ml全血制备
C.≤2.5×108/200ml全血制备
D.≤5.0×108/200ml全血制备
E.≤2.5×109/200ml全血制备
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题
患者,男性,8岁,上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点,伴牙龈出血.查血常规:WBC4.2×109/L,Hb115g/L,PLT12×109/L,PAIgG118.6ng/107血小板,骨髓象示巨核细胞增多,但有成熟障碍。经激素治疗5天后,复查血小板89×109/L,PAIgG81.2ng/107血小板。该患者的诊断是()
A.血友病
B.lTP
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征
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本题答案:B
本题解析:ITP即免疫性血小板减少性紫癜,是指体内产生抗血小板表面某些糖蛋白(如gpⅠb、gpⅡb/Ⅲa等)的自身抗体,主要通过Ⅱ型超敏反应而损伤血小板,导致出血性疾病。其诊断标准为:(1)多次化验检查血小板计数减少。(2)脾脏不增大或仅有轻度增大。(3)骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。(4)以下五点中应具备任何一点:①糖皮质激素治疗有效;②切脾治疗有效;③PAIg增多;④PAC3增多;⑤血小板寿命缩短。(5)排除继发性血小板减少症。根据此标准,该患者应诊为ITP。
35、单项选择题 血液制品的最佳辐照剂量是辐照中心靶剂量为_____,其他部位不得低于____()
A.25Gy,20Gy
B.20Gy,15Gy
C.25Gy,15Gy
D.25Gy,10Gy
E.15Gy,15Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 有一个 患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
此结果提示患者可能是ABO亚型,以下哪项不是ABO亚型血型血清学的判断依据()
A.红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度
B.红细胞上H物质活性的强弱程度
C.血清中是否存在抗A1
D.分泌型人的唾液中A、B和H物质
E.红细胞的形态不同
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 有关血液贮存,下列叙述中错误的是()
A.贮血冰箱内严禁存放其他物品
B.贮血冰箱每月消毒一次
C.贮血冰箱内空气培养每月一次
D.贮血冰箱内空气培养应无真菌生长
E.贮血冰箱内空气培养,培养皿(90mm)细菌生长菌落<8CFU/10分钟或<200CFU/m
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本题答案:B
本题解析:贮存冰箱应每周消毒一次,故选B。
38、单项选择题 肾病综合征患者的凝血因子改变最为明显的是()
A.凝血因子Ⅱ升高
B.凝血因子Ⅴ升高
C.凝血因子Ⅹ减低
D.凝血因子
减低
E.纤维蛋白原升高
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本题答案:E
本题解析:NS患者的凝血因子改变,以纤维蛋白原水平增高最为明显。纤维蛋白原水平增高可达10g/L,这是由于合成增加的结果,这种增高与其从尿中丢失的量成正比。
39、单项选择题 输血相关疾病检测实验室的建筑与设施应符合《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定。
下列说法不正确的是()
A.输血相关疾病检测实验室属于一级生物安全防护实验室
B.实验室的实验用房、辅助用房应满足血液检测工作的需求
C.实验室需保持卫生和整洁,有保证环境温度和湿度的设施,持续监控并记录环境条件。有安全防护与急救设施及相关工作安全标示
D.实验室需配备应急电源,以保证血液检测工作正常进行
E.根据检测流程和检测项目分设检测作业区
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 按4袋/月抽检血型,稀有血型标签标示及HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、梅毒螺旋体血清学试验、ALT及1%抽检容量的是()
A.新鲜冰冻血浆
B.冷沉淀凝血因子
C.单采新鲜冰冻血浆
D.单采少白细胞血小板
E.单采粒细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是()
A.抗A阳性
B.抗B阳性
C.抗AB阳性
D.抗H阳性
E.抗A1阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
该患者血小板生存时间缩短的原因是()
A.血小板破坏增多
B.血小板生成减少
C.血小板脾内滞留过多
D.血小板消耗过多
E.血栓性疾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男,19岁。近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。
不符合该诊断的实验室检查是()
A.尿胆红素增多
B.血片中破碎红细胞占5%
C.血小板生存时间缩短
D.血小板计数30×10/L
E.血间接胆红素23.5μmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 冷沉淀的保存温度是()
A.37℃
B.室温(22±2℃)
C.2~6℃
D.-15℃
E.-30℃(或-18℃以下)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 2号血清对应标准红细胞为+--+--,其可能的Rh抗体为()
A.抗-C
B.抗-D
C.抗-D、抗-C
D.抗-E
E.抗-c
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
下列哪项检查符合该诊断()
A.对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集
B.ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集
C.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常
D.血小板凝集和聚集均正常
E.ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 内源性凝血途径中形成的复合物是()
A.FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物
B.TF-Ⅶa-Ca2+复合物
C.FXa-Va-Ca2+-PF3复合物
D.D-D二聚体
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:血液凝固是一个复杂的过程,包括内源性凝血途径和外源性凝血途径,在凝血途径中参与的凝血因子及形成的复合物容易混淆,需认真分清记忆。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活起始,形成FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;外源性凝血途径由组织因子TF起始,形成TF-Ⅶa-Ca2+复合物,然后激活因子Ⅹ为Ⅹa;共同凝血途径中,活化的F、Ⅹa与活化Ⅴa、Ca2+、PF形成凝血酶原酶,激活凝血酶原为凝血酶,最后将纤维蛋白原裂解,形成纤维蛋白单体。
48、单项选择题 200ml全血制备的浓缩血小板中,血小板的含量应≥____,红细胞的混入量≤____()
A.2.0×1010,1.0×1010
B.4.0×1010,2.0×109
C.4.0×109,1.0×1010
D.2.0×1011,2.0×109
E.2.0×1010,1.0×109
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本题答案:E
本题解析:200ml全血制备的浓缩血小板中血小板的含量为≥2.0×1010,红细胞的混入量≤1.0×109;400ml全血制备的浓缩血小板中血小板的含量为≥4.0×1010,红细胞的混入量≤2.0×109。
49、单项选择题 单采粒细胞有关红细胞混入量的质量标准要求,血细胞的比容为()
A.≤0.15/袋
B.≤0.17/袋
C.≤0.18/袋
D.≤0.20/袋
E.≤0.25/袋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 血浆纤维蛋白原含量的正常范围是()
A.2~4g/L
B.>4.0g/L
C.1.0~1.5g/L
D.<1.0g/L
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 富含血小板血浆法制备的血小板,第一次轻离心时,大约有____和____残留在红细胞中()
A.20%的白细胞和20%~30%的血小板
B.20%~30%的血浆和20%~30%的血小板
C.20%的血浆和20%~30%的血小板
D.20%的血浆和20%~30%的白细胞
E.40%的血浆和10%~20%的血小板
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本题答案:C
本题解析:富含血小板血浆法,是将采集到多联袋内的全血经第一次轻离心后将富含血小板的血浆分入第2袋,首袋的红细胞与添加液混合。之后将富含血小板血浆进行第二次强离心,制成浓缩血小板和乏血小板血浆。该方法制备的血小板由于第一次是轻离心,大约20%的血浆和20%~30%的血小板残留在红细胞中。
52、单项选择题
Fα
:Ag正常值为()
A.(100.4±12.9)%
B.(28.8±12.5)%
C.(300.4±12.5)%
D.(200.4±12.5)%
E.(28.8±12.9)%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者男,48岁。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。
继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 下列属于诊断为无症状丁型肝炎(HDV)携带者的是()
A.具备急慢性肝炎临床表现,血清中HBsAg、HDAg、抗-HDVIgM和抗-HDVIgG阳性者
B.具备急慢性肝炎临床表现,血清中HBsAg、HDAg阳性者
C.具备急慢性肝炎临床表现,血清中HBsAg,抗-HDVIgM阳性者
D.不具备临床表现,仅血清HBsAg和HDV血清标记物阳性者
E.具备急慢性肝炎临床表现,血清中HBsAg、抗-HDVIgG阳性者
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本题答案:D
本题解析:丁型肝炎具备急慢性肝炎临床表现,血清中HBsAg阳性,而同时血清HDAg、抗-HDVIgM或抗-HDVIgG其中一项阳性,均可确诊为丁型肝炎。不具备临床表现,仅血清HBsAg和HDV血清标记物阳性时,可诊断为无症状HDV携带者。
55、单项选择题 下列哪项不是血小板相关免疫球蛋白()
A.PAIgG
B.PAIgM
C.PAC3
D.PAIgD
E.PAlgA
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本题答案:D
本题解析:血小板相关免疫球蛋白(PAIg)又称血小板相关抗体,是病人体内的自身抗血小板抗体,包括PAIgG、PAlgM、PAIgA和PAC3。
56、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白与GPⅡb形成复合物()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:C
本题解析:主要血小板膜糖蛋白:
57、单项选择题
患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。
控制手足抽搐应采取的有效措施是()
A.加压快输血液制剂
B.适当补充钙剂
C.适当补充钾剂
D.适当补充钠盐
E.适当补充葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 采血前需对采血袋进行检查,其检查内容包括()
A.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,血袋标识完好,护针帽无脱落,并在有效期内
B.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
C.采血袋无渗漏、无破损、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
D.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、血袋标识完好,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
E.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml,约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。
此例病人发生急性溶血性输血反应是因为()
A.供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体
B.受血者血清中含有不完全抗体
C.供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体
D.受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体
E.供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列可诊断为无症状HCV携带者的是()
A.具备肝炎临床表现,而同时抗-HCVIgM、HCVRNA阳性者
B.具备急、慢性肝炎临床表现,而同时抗-HCVIgM、抗-HCVIgG阳性者
C.不具备临床表现仅血清HCV标记物阳性者
D.具备肝炎临床表现,而同时抗-HCVIgM、抗-HCVIgG阳性者
E.具备急、慢性肝炎临床表现,而同时抗-HCVIgM、HCVRNA阳性者
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本题答案:C
本题解析:丙型肝炎具备急、慢性肝炎临床表现,而同时抗-HCVIgM、抗-HCVIgG或HCVRNA阳性时,可诊断为丙型肝炎,不具备临床表现仅血清HCV标记物阳性时,可诊断为无症状HCV携带者。
61、单项选择题
患者,19岁。因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×109/L,RBC2.8×1012/L,PLT60×109/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表
患者血型鉴定困难配血不合原因为()
A.患者血清中含有温抗体型非特异性自身抗体
B.患者为A亚型
C.患者血清中含有冷抗体型非特异性自身抗体
D.患者为AB亚型
E.患者血清中含有抗H抗体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 获得性因子缺乏常见于以下疾病除了()
A.SLE
B.类风湿关节炎
C.转移性肝癌
D.DIC
E.ITP
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本题答案:E
本题解析:获得性因子缺乏多见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、转移性肝癌、DIC、原发性纤溶等。ITP为免疫性血小板减少性紫癜,因血液中血小板相关免疫球蛋白增多,大量破坏血小板造成血小板减少引起出血。
63、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白与GPⅡa形成复合物,是Fn的受体()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:B
本题解析:主要血小板膜糖蛋白:
64、单项选择题 患者男,26岁。因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
检测抗HIV有筛查和确认程序,对于筛查程序不正确的叙述是()
A.对血液检测一般使用HIV1/2混合型ELISA试剂
B.如标本呈阴性反应,则作HIV抗体阴性(-)报告
C.如呈阳性反应,需重抽标本使用原有试剂重新检测
D.如重复检测均呈阳性反应,或一阴一阳,则报告为"HIV抗体待复检"
E.需送艾滋病确证实验室进行确证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。
Rh系统血型抗原的强弱顺序为()
A.E>D>C>c>e
B.D>E>C>e>c
C.D>E>C>c>e
D.C>E>D>c>e
E.D>C>E>c>e
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
根据患者的临床表现,可考虑检查下列各项,除了()
A.HIV确认试验
B.疟疾
C.血清HIV抗体检测
D.血浆HIVRNA检测
E.血清HIV-1P24抗原检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 双抗原夹心法测定标本中的()
A.抗原
B.抗体
C.钩状效应
D.双位点一步法
E.小分子抗原
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本题答案:B
本题解析:双抗原夹心法、双抗体夹心法和双位点一步法的基本原理都相同,不同在于双抗原夹心法包被和酶标记的是抗原,用于检测抗体,后两者包被和酶记的是抗体,用于检测抗原。后两者的区别是双位点一步法测定抗原时,是应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体,则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。
68、单项选择题 患者女,25岁。因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。
为指导治疗首选检查()
A.血型和配血试验
B.心电图
C.腹部CT
D.肾图扫描
E.血钾和血钙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
从以上信息判断患者血型最可能是()
A.A1亚型
B.A2亚型
C.A3亚型
D.B1亚型
E.B2亚型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
该患者最可能感染的途径是()
A.理发
B.性伙伴和吸毒共用注射器
C.交谈
D.预防注射
E.握手
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 单采新鲜冰冻血浆质量标准中,蛋白含量为()
A.≥45g/L
B.≥50g/L
C.≥55g/L
D.≥60g/L
E.≥65g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题
患者女,24岁。因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院。查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。
若该患者为ITP,其实验室检查中哪项错误()
A.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多
B.PAIgG增高
C.血小板聚集能力减低
D.血小板聚集能力增强
E.血小板寿命缩短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 有一个患者,常规血型鉴定时,出现患者的红细胞与抗A凝集,与抗B强凝集;患者的血清与A1细胞凝集为1+,与B细胞不凝集。
该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是()
A.A2细胞阳性
B.A2细胞阴性
C.B细胞阴性
D.O细胞阴性
E.A1细胞阳性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 聚合酶链反应(PCR)技术中的模板DNA的变性是将模板DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的步骤,其反应的温度是()
A.37℃左右
B.72℃左右
C.55℃左右
D.100℃左右
E.94℃左右
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本题答案:E
本题解析:模板DNA的变性是指模板DNA经加热至94℃左右一定时间后,DNA双螺旋氢键断裂后成为单链的过程。
75、单项选择题 采血量应为标识量±10%,每月至少检查1次,检查数量应为当日库存数的()
A.1%~5%
B.3%~8%
C.5%~10%
D.8%~12%
E.10%~15%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 检测IgG抗体最为可靠的方法是()
A.抗人球蛋白法
B.聚凝胺法
C.酶法
D.盐水介质法
E.微柱凝胶法
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本题答案:A
本题解析:本题主要考查交叉配血各种试验方法的特点。盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体(IgG型)。故第一题应选D。聚凝胺法不能用于Kell血型系统抗体检测,因为聚凝胺对Kell血型系统不敏感。故第二题选B。酶法的特点是对Rh血型系统比较敏感。故第三题选C。抗人球蛋白法是最经典和最可靠的用于检测IgG抗体的方法。故第四题选A。
77、单项选择题 患者男,26岁。因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准,对于这些指标不正确的叙述是()
A.敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例,即真阳性率
B.特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例,即真阴性率
C.约登指数是敏感度和特异度之和减1,指数愈大,其真实性愈小
D.精密度是指试验在相同条件下,重复试验获得相同结果的稳定程度
E.预示值说明试验的诊断价值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 将抗原或抗体固相化的过程称为()
A.封闭
B.pH9.6的碳酸缓冲液
C.4℃过夜
D.包被
E.1%~5%牛血清蛋白
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本题答案:D
本题解析:将抗原或抗体固相化的过程称为包被(coating)。由于裁体的不同,包被的方法也不同。如以聚苯乙烯ELISA板为载体,通常将抗原或抗体溶于缓冲液(最常用的为pH9.6的碳酸缓冲液)中,加于ELISA板孔中在4℃过夜。如果包被液中的蛋白质浓度过低,固相载体表面能被此蛋白质完全覆盖,其后加入的血清标本和酶结合物中的蛋白质也会部分地吸附于固相载体表面,最后产生非特异性显色而导致本底偏高。在这种情况下,如在包被后再用1%~5%牛血清蛋白包被一次,可以消除这种干扰。这一过程称为封闭(blocking)。
79、单项选择题 下列关于DU型正确的描述是()
A.DU型细胞可以与不同抗-D试剂有不同强度的反应
B.当DU型人输入D阳性血时可能产生抗-D
C.DU型孕妇如怀有D阳性胎儿可能会引起新生儿溶血病
D.当献血者被检测是DU型后,应该把他们当作D阳性,作为受血者时,应该把他们当作D阴性
E.以上均对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 400ml全血制备的浓缩血小板中,血小板的含量应≥____,红细胞的混入量≤____()
A.2.0×1010,1.0×109
B.4.0×1010,2.0×109
C.4.0×109,1.0×1010
D.2.0×1011,2.0×1010
E.4.0×1010,1.0×109
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白是TSP的受体()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:D
本题解析:主要血小板膜糖蛋白:
82、单项选择题
患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
其母亲的Rh血型表现型为()
A.CcDEe
B.ccDEe
C.ccdee
D.ccDee
E.CeDEE
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 凝血因子活性测定所用的缓冲液为()
A.咪唑缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.Tris-HCI缓冲液
D.TE缓冲液
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 父亲为O型,母亲为B型,其子女可能为()
A.A或O
B.B或O
C.O
D.A、B或AB
E.A、B、AB或O
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏的患者选用()
A.新鲜冰冻血浆
B.普通冰冻血浆
C.冷沉淀
D.凝血酶原复合物
E.浓缩Ⅷ因子制剂
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本题答案:D
本题解析:本题考查各种血液成分的功效与用途。普通冰冻血浆因含凝血因子较少,主要作为胶体液补充血容量,故第1题选B。新鲜冰冻血浆含有大量凝血因子和血浆蛋白,故可用于凝血障碍的患者补充凝血因子,也可作为胶体液补充血容量。故第2题选A。冷沉淀主要用于患者补充凝血因子。甲型血友病患者由于缺少凝血因子Ⅷ,故应补充浓缩Ⅷ因子制剂,故第3题选E。凝血酶原复合物主要含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,故第4题选D。
86、单项选择题 下列肝炎中属于有缺陷 的RNA病毒的是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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本题答案:D
本题解析:丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒,往往存在于HBV感染的宿主内,通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),就可能把HDV感染的献血者筛除掉。
87、单项选择题 采血时穿刺部位要做好消毒准备,有效的消毒剂是()
A.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.3%的安尔碘进行消毒
B.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
C.2%~2.5%碘酒消毒,待于后用70%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
D.2.5%~3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
E.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.1%的安尔碘进行消毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 单采新鲜冰冻血浆质量标准中,容量为()
A.标示量±5%
B.标示量±10%
C.标示量±15%
D.标示量±20%
E.标示量±25%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者男,38岁。因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
对监测出凝血功能有效的指标是()
A.血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
B.出血时间测定、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
C.凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定
D.凝血酶原时间、凝血酶原活动度
E.血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 关于戊型肝炎下列说法属于正确的是()
A.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVlgM阳性者,可诊断为戊型肝炎
B.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgG阳性者,可诊断为戊型肝炎
C.具备急、慢性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVlgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
D.具备慢性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVlgM、抗-HEVlgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
E.具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVIgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎
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本题答案:E
本题解析:具备急性肝炎临床表现,同时血清抗-HEVIgM、抗-HEVIgG阳性,或从粪便中检出HEV颗粒者,均可诊断为戊型肝炎。
91、单项选择题 宫内感染时脐血中增高的是()
A.IgE
B.IgD
C.IgG
D.IgA
E.IgM
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 血容量减少合并凝血障碍患者选用()
A.新鲜冰冻血浆
B.普通冰冻血浆
C.冷沉淀
D.凝血酶原复合物
E.浓缩Ⅷ因子制剂
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本题答案:A
本题解析:本题考查各种血液成分的功效与用途。普通冰冻血浆因含凝血因子较少,主要作为胶体液补充血容量,故第1题选B。新鲜冰冻血浆含有大量凝血因子和血浆蛋白,故可用于凝血障碍的患者补充凝血因子,也可作为胶体液补充血容量。故第2题选A。冷沉淀主要用于患者补充凝血因子。甲型血友病患者由于缺少凝血因子Ⅷ,故应补充浓缩Ⅷ因子制剂,故第3题选E。凝血酶原复合物主要含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,故第4题选D。
93、单项选择题 血友病丙是缺乏()
A.凝血因子Ⅱ
B.vWF
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅺ
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本题答案:E
本题解析:血友病是X染色体隐性遗传性出血性疾病,最常见的是血友病甲,也称血友病A,占血友病的85%,是凝血因子Ⅷ缺乏引起;其次是血友病乙,也称血友病B,占血友病的15%,是凝血因子Ⅸ缺乏引起;凝血因子Ⅺ缺乏比较罕见,通常称为血友病丙;血管性血友病是由于vWF因子缺乏引起,近年来由于检查技术的进步,临床检出率有所上升。
94、单项选择题 RPR方法是检测以上哪种传染病的方法()
A.乙型肝炎表面抗原
B.丙型肝炎病毒抗体
C.艾滋病病毒抗体
D.梅毒
E.丙氨酸氨基转移酶
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本题答案:D
本题解析:在我国,国家卫生行政部门规定的血站必须开展的输血相关疾病检测项目和检测方法为:(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg),ELISA方法。(2)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),ELISA方法。(3)艾滋病病毒抗体(抗-HIV1,2),ELISA方法。(4)梅毒试验,RPR、TRUST或ELISA方法。(5)丙氨酸氨基转移酶(ALT),赖氏法或速率法。
95、单项选择题 患者男,38岁。因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
国际上规定使用华法林的INR允许范围是()
A.1~2.5
B.2~3.5
C.3~4.5
D.4~5.5
E.5~6.5
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
输血科值班医生对患者首先应如何检验()
A.对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B.对患者和供血者做吸收放散试验
C.对患者和供血者用凝聚胺法配血
D.对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E.对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 模板DNA的变性温度是()
A.22℃左右
B.72℃左右
C.55℃左右
D.94℃左右
E.100℃左右
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本题答案:D
本题解析:模板DNA的变性:模板DNA经加热至94℃左右一定时间后,DNA双螺旋氢键断裂后成为单链。模板单链DNA与引物的退火(复性):温度降至55℃左右,引物与单链模板DNA的互补序列配对结合。引物的延伸:温度升至72℃,DNA模板一引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下,以dNTP为反应原料,靶序列为模板,按碱基互补配对与半保留复制原理,合成一条新的与模板DNA链互补的半保留复制链,重复循环变性--退火--延伸三个过程就可获得更多的"半保留复制链"。
98、单项选择题 3号血清对应标准红细胞为-+--+-,其可能的Rh抗体为()
A.抗-C
B.抗-D
C.抗-D、抗-C
D.抗-E
E.抗-c
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题
患儿,剖宫产,出生后2h皮肤轻度黄染,经蓝光照射,黄疸仍进行性加重,急查肝功:TBIL:315.8μmol/L,DBIL:6.5μmol/L,患儿血清学三项实验均为阳性。其母30岁,无输血史,孕4产2,第一胎产后出现轻度黄疸,但查母子二人血型均为B型。下面是母子二人的一组抗血清检查结果:
此新生儿溶血是什么血型不合引起的()
A.ABO血型不合引起的
B.RhD血型不合引起的
C.Rh系统抗-E引起的
D.Rh系统抗-E和抗-c联合引起的
E.MN血型不合引起的
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 新鲜冰冻血浆内含有各种凝血因子及血浆蛋白成分,其中第Ⅷ因子活性应____,血浆蛋白含量____()
A.≥0.7IU/ml,≥50g/L
B.≥0.8IU/ml,≥40g/L
C.≥0.7IU/ml,≥40g/L
D.≥0.8IU/ml,≥50g/L
E.>0.7IU/ml,>50g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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