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1、单项选择题 女性,56岁,左乳外上象限一肿块2年,近1个月增大明显而来诊。格检查:左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物,固定,似与胸壁粘连,左侧腋下肿大淋巴结成块状,移动度差,左锁骨上淋巴结肿大,约2cm×1cm大小,经其他各项检查,该患者被确诊为乳癌,应属于哪一期()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌最常见,约占乳房肿瘤的80%,其次是纤维腺瘤,约占10%。
3、单项选择题 在各种常用的腹部切口中,最常发生切口疝的是()
A.经腹直肌切口
B.腹部横切口
C.沿肋缘斜切口
D.正中切口
E.旁正中切口
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是()
A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤
B.精索损伤
C.小肠、膀胱损伤
D.渗出血形成阴囊血肿
E.疝复发
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。
6、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()
A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:E
本题解析:患者诊断已经明确为乳腺癌,目前没有远处转移,应该行根治性手术治疗。
8、单项选择题 乳腺癌最早期的临床表现()
A.乳腺周期性胀痛
B.乳腺在经期胀痛
C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出红色血性液体
E.无痛、单发的乳腺小肿块
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本题答案:E
本题解析:乳腺癌最早期的临床表现是无痛、单发的乳腺小肿块,肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动,因无自觉症状常在无意中发现。乳腺周期性胀痛可能是正常生理性改变,如在月经前期是乳腺病的症状。乳头溢出浅黄色液体常是乳房囊性增生,偶尔也见于乳癌。乳头溢出红色血性液体多见于乳管内乳头状瘤。因此答案为E。
9、单项选择题 一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈,乳头变平,未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊,应做何检查()
A.针刺细胞学检查
B.CT
C.乳头活检
D.B超
E.分泌物涂片细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 股管长度为()
A.1.0cm以下
B.1.0~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0cm
E.2.0~2.5cm
点击查看答来源:91考试网 91ExAm.org案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 关于股疝,下列哪项是错误的()
A.股管内缘为陷窝韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管后缘为耻骨梳韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除,吻合术后应做()
A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.佛格逊法疝修补术
C.巴西尼氏法疝修补术
D.麦克凡氏法疝修补术
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.细菌性痢疾来源:91exam .org
D.盆腔积脓
E.阿米巴性痢疾
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本题答案:D
本题解析:急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有:①切口感染:最常见的术后并发症,多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿:多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时,出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液,紧急再次手术止血。④粪瘘;一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈,经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影,有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎:切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻:多数可经非手术治疗奏效,严重者须手术治疗。
16、单项选择题 难复性疝应为()
A.所有不能还纳的腹外疝
B.所有疝发生后可导致肠梗阻的腹外疝
C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块,多表现为边缘有毛刺状浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物,边缘光滑,如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。
18、单项选择题 关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的()
A.避免乳汁淤积
B.使用抗生素
C.防止乳头损伤
D.正确哺乳方法
E.经常清洗乳头
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄()
A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 股环的内缘是()
A.耻骨梳韧带
B.股静脉
C.腹股沟韧带
D.陷窝韧带
E.腹部深筋膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见的是()
A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
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本题答案:D
本题解析:由于原发病灶在右下腹,即使疼痛尚未转移到右下腹,但压痛已固定在右下腹。
23、单项选择题 最常见的腹外疝是()
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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本题答案:C
本题解析:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~50岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
25、单项选择题 股疝的解剖关系中,错误的是()
A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 胆固醇结石形成的主要原因()
A.慢性胆道感染
B.胆汁中胆固醇浓度增加
C.胆道内蛔虫残体存留
D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E.胆道梗阻
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本题答案:D
本题解析:胆汁的主要成分是水。胆固醇是非水溶性脂质,它在胆汁中的溶解是依靠胆盐、卵磷脂和胆固醇三者共同构成混合微胶粒来实现的。混合微胶粒是水溶性的,保证了胆固醇的运输。当胆汁中胆盐和磷脂相对减少时,混合微胶粒中的胆固醇会以分子形式析出,并相互结合形成胆固醇结石。因此答案为D。
27、单项选择题 8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核
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本题答案:C
本题解析:老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。
29、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()
A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为()
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:切口分无菌切口(以I表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类,愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷,切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。
31、单项选择题 下述哪项不是乳房纤维腺瘤的特点()
A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18~25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.好发于乳房外上象限,多数单发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 急性阑尾炎最严重的并发症是()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 股疝临床表现中,下列哪项是错误的()
A.站久局部胀痛,有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为()
A.TisN2M
B.T2N2M
C.T3N1M
D.T4N1M
E.TisN1M1
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误的()
A.局部胀痛
B.表面红、热
C.囊性肿块
D.体温升高
E.明显压痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男性,38岁。阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感。首先应采取的措施是()
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线,敞开伤口
C.切口穿刺
D.物理治疗
E.继续观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
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本题答案:C
本题解析:皮肤在毛囊处与皮下组织联结紧密,因此当皮内、皮下淋巴管被阻塞时,毛囊处形成许多点状小孔,使皮肤呈"橘皮样"外形。
38、单项选择题 一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清,月经来潮时乳房胀痛。多为()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.慢性乳腺炎
E.Paget病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列哪项不是腹外疝的临床类型()
A.绞窄性疝
B.易复性疝
C.难复性疝
D.溃疡性疝
E.嵌顿性疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证()
A.老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者
C.化脓性或坏疽性阑尾炎者
D.慢性阑尾炎反复急性发作者
E.单纯性阑尾炎,症状、体征较轻者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.近段肠管扩张,远端肠管未见气体
B.扩张肠段呈阶梯型排列
C.孤立性肠段扩张且较固定
D.有气液平面
E.大小肠均胀气
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
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本题答案:E
本题解析:乳腺囊性增生病是女性乳腺很常见的疾病,多发生在30~50岁妇女。其主要病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。在乳房表面可触及多发的结节,可见于一侧,也可见于两侧。
43、单项选择题 腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()
A.遗留内环太大
B.疝囊游离和切除不够,未做到真正的高位结扎
C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D.血肿形成或感染
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()
A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.力争做疝修补,切口内放置引流物
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要的体征是()
A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性
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本题答案:C
本题解析:体征(1)右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。(2)结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛,即为阳性。
46、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是()
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列何种类型的疝必须急诊手术()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 形成腹股沟管外环是()
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗()
A.乳腺癌并全身多处转移
B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C.乳腺癌腋窝淋巴结转移
D.无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E.以上都需要
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴发热、恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波。全腹均有压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 关于脐疝,下列哪项是错误的()
A.由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
B.婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭
C.多数是婴儿或中年经产妇女
D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E.手术修补原则是切除疝囊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 男性,9个月,体重9kg。哭闹15小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次。查体腹部触及包块,大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠道不完全性扭转
D.肠套叠
E.过敏性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 下列有关乳腺癌的特点,不正确的是()
A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分
B.乳腺癌早期表现为无症状乳房肿块
C.乳腺癌的大小决定其预后
D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()
A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 &n bsp;男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及6cm×6cm包块,初步诊断为()
A.回肠憩室伴感染
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 引起急性乳腺炎最常见的细菌是()
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()
A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗
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本题答案:D
本题解析:应该选择做MRCP或胆道造影检查。
59、单项选择题 哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多()
A.白线疝
B.脐疝
C.直疝
D.股疝
E.斜疝
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本题答案:D
本题解析:由于股管近于垂直,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝最易嵌顿,一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝。
60、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 股疝经股环,股管突出于()
A.腹股沟韧带上方
B.股部小转子部位
C.股三角内
D.股部卵圆窝
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 Richter疝是指()
A.在病人行走、劳动时疝突出,在平卧、休息时又可回纳到腹腔中
B.盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分
C.嵌顿的内容为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊
D.嵌顿的小肠是Meckel憩室
E.嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈"W"形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确()
A.形成水肿前,给广谱抗生素
B.如感染不重,可允许婴儿吸乳
C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷
D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物
E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围
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本题答案:D
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65、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
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本题答案:E
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66、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是()
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
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本题答案:E
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67、单项选择题 下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织炎性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎
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本题答案:C
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68、单项选择题 急性乳腺炎最常见的原因是()
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
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本题答案:E
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69、单项选择题 下列哪项腹外疝最易发生嵌顿()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 乳房脓肿切开引流最常用的切口是()
A."+"字形切口
B."++"字切口
C.轮辐方向切口
D.乳房下弧形切口
E.平行肋骨斜切口
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本题答案:C
本题解析:乳房脓肿切开引流不能应用"+"字形切口、"++"字切口或平行肋骨的斜切口,因为这些切口和乳腺内乳管的走行相垂直,容易损伤乳管,导致乳瘘。所以应用和乳管走行相平行的轮辐方向呈放射状的切口。只有对那些极少数部分乳房深部大脓肿或乳房后脓肿则可以做乳房下缘弧形切口。
71、单项选择题 有关乳癌转移的叙述哪项欠妥()
A.乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝
B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D.血行转移多发在乳癌晚期
E.乳癌的骨转移大多是多发性的
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女性,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()
A.右卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔 炎
C.粘连性肠梗阻
D.右输卵管扭转
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 绞窄性肠梗阻的体征不包括()
A.呕吐物为血性液
B.腹部有孤立胀大的肠袢
C.全腹膨胀
D.有腹膜刺激征或固定压痛
E.疼痛为持续性,阵发加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.不再继续治疗,临床密切观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 根据病史和X线表现,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()
A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体
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本题答案:E
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76、单项选择题 单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是()
A.手术后早期粘连梗阻
B.非手术治疗不见好转者
C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进
D.粘连性不完全性肠梗阻
E.广泛粘连性不完全性肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
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本题答案:D
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78、单项选择题 男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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本题答案:D
本题解析:根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。
79、单项选择题 下列哪项不属于乳腺癌的典型表现()
A.乳内无疼痛、单发包块
B.质地硬
C.局部皮肤橘皮样改变
D.表面不光滑,与周围组织粘连,不易推动
E.边界清楚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,女,18岁,左乳外上象限一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的是()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管扩张症
E.急性乳腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()
A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
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本题答案:E
本题解析:急腹症的诊断:腹痛开始为中腹部,后扩散到全腹,查体:右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高,当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞,急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上;急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞,但往往有腰部和会阴部放射痛,一般无腹膜炎表现,血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂,多见于生育期(20~40岁)女性,可有右下腹腹膜炎表现,但白细胞一般无明显升高。
82、单项选择题 女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是()
A.疼痛位置不典型
B.体温不增高
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
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本题答案:B
本题解析:妊娠合并阑尾炎的特点包括:盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型;腹壁被抬高,发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜,引起腹膜刺激征不明显;大网膜不易包裹发炎的阑尾,导致炎症易扩散,可以导致流产。
84、单项选择题 对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属()
A.滑动性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.难复性疝
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本题答案:A
本题解析:腹外疝有易复性疝、难复性疝(疝内容物因粘连不易回纳入腹)、滑动性疝(疝囊壁部分由腹内脏器构成)、嵌顿性疝(疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊后,因囊颈的弹性收缩将内容物卡住,使其不能回纳)、绞窄性疝(嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段)、其他类型(如Richter疝、Litter疝等)。
86、单项选择题 早期乳腺癌首选的治疗手段是()
A.化学治疗
B.激素治疗
C.放射治疗
D.早期手术
E.免疫疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是()
A.急性乳房炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.炎性乳癌
D来源:91考试网 www.91eXam.org.乳腺囊性增生病
E.Paget病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
90、单项选择题 急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项是错误的()
A.注意保护切口,防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘
C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D.腹腔可不放引流
E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
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本题答案:C
本题解析:急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎,在手术中,切除阑尾后腹腔内的脓液应尽量吸尽,避免形成残余脓肿,切忌用大量的生理盐水冲洗腹腔,以免感染扩散。因此答案为C。
91、单项选择题 腹股沟深环的体表投影位于()
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
93、单项选择题 切口疝表现为难复性疝的原因在于()
A.疝内容物为大网膜
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁黏连
D.口处有较硬的瘢痕
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 斜疝与直疝的鉴别中,下列哪项是错误的()
A.直疝不进入阴囊
B.直疝老年多见
C.斜疝嵌顿多见
D.压迫内环,斜疝不再突出
E.精索在直疝疝囊的后方
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.慢性肠套叠
C.游走乙状结肠
D.不完全性肠扭转
E.回肠巨大憩室
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是()
A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
B.癌肿侵入乳腺管使其收缩
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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本题答案:D
本题解析:左侧乳房较大且轻度下垂,以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大,而在各种方法中,横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外,单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。
98、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 乳房患病机会最多的象限是()
A.外上象限
B.外下象限
C.内下象限
D.内上象限
E.中央区
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本题答案:A
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100、单项选择题 女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核
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本题答案:D
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