1、单项选择题  洗手的指征不包括（）

A.无菌操作前后
B.接触伤口前后
C.戴手套后
D.使用厕所前后
E.处理污染的物品后

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本题答案：C
本题解析：洗手的指征包括：①进入和离开病房前，尤其是隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门；②接触患者前、后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后；③无菌操作前、后；④戴口罩和穿脱隔离衣前、后；⑤接触血液、体液和被污染的物品后；⑥脱手套后；⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作，不是洗手的指征。

2、单项选择题  油、粉、膏等灭菌首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：B
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

3、单项选择题  100张病床以下的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：C
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0. 5%。

4、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，痰细菌定量培养分离病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是（）

A.尽量将同类物品放在一起灭菌
B.物品的上下左右均应间隔一定距离
C.难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层
D.金属物品放下层，织物包放上层
E.玻璃瓶等开口向上或侧放

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。

6、单项选择题  王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（）

A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.2%戊二醛浸泡
D.75%酒精擦拭
E.3%过氧化氢浸泡

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本题答案：A
本题解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。

7、单项选择题  下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是（）

A.败血症
B.细菌性心内膜炎
C.吸入性肺炎
D.急性尿道炎
E.肺结核

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本题答案：D
本题解析：其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

8、单项选择题  通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为（）

A.清洁
B.去污
C.消毒
D.灭菌
E.抗感染

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本题答案：B
本题解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

9、单项选择题  医院感染监测包括全面综合性监测和（）

A.危险因素监测
B.发病率监测
C.感染病种监测
D.致病微生物监测
E.目标监测

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本题答案：E
本题解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

10、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）

A.应从页面抓取
B.随意撕取
C.从第二页开始取
D.污染的手可直接掀开撕取
E.清洁的手不可接触避污纸

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本题答案：A
本题解析：取用避污纸时，应从页面抓取，而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片，应洗手后抓取，以保持双手或物品不被污染。

11、单项选择题  败血症患者需在体温正常几天后停止使用抗生素（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  空气消毒应首选（）

A.自然通风净化法
B.消毒液喷雾法
C.紫外线灯管消毒法
D.臭氧灭菌灯消毒法
E.过滤除菌法

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本题答案：E
本题解析：因为通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，可除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的，而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用，不能达到洁净空气的目的。

13、单项选择题  朱某，女，52岁，颈椎病，择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后，无菌包灭菌后的处理正确的是（）

A.检查包装的完整性，若有破损应在12小时内立即使用
B.若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用
C.只需检查包外指示胶带变^色 情况
D.不得与未灭菌物品混放
E.若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天

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本题答案：D
本题解析：检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变^色 情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存7天，冬天10～14天。

14、单项选择题  患者男性，29岁。肺结核，护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方法是（）

A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒
B.高压蒸气灭菌
C.丢入双层黄色污物袋内
D.日光下暴晒6小时
E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理

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本题答案：E
本题解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理，或加入等量1%过氧乙酸作用30～60分钟进行消毒。

15、单项选择题  医院感染需查阅病历的内容不包括（）

A.体温单
B.放射检查
C.会诊记录
D.病危通知
E.护理记录

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本题答案：D
本题解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

16、单项选择题  下列情况下需进行外科手消毒的是（）

A.与患者长时间密切接触后
B.接触患者血液、体液和分泌物之后
C.实施静脉输液之前
D.接生或助产之前
E.为乙肝患者换药之后

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本题答案：D
本题解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手术前；②接生或助产前；③护理特别容易感染的患者前。

17、单项选择题  用紫外线灯为某病室进行空气消毒时，该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，下列做法正确的是（）

A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度

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本题答案：B
本题解析：紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消毒时间。

18、单项选择题  属于原位菌群三度失调表现的是（）

A.假膜性肠炎
B.肠功能紊乱
C.慢性腹泻
D.慢性咽喉炎
E.慢性口腔炎

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本题答案：A
本题解析：原位菌群三度失调常表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎，其他选项均为二度失调的表现。

19、单项选择题  常用的手消毒剂是（）

A.50%异丙醇溶液
B.95%乙醇溶液
C.氧化电位水
D.含醛类复配的手消毒液
E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液

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本题答案：C
本题解析：常用的手消毒剂有：含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液；有效碘含量为500mg／L的碘伏溶液；75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液；氧化电位水等。

20、单项选择题  患有慢性阻塞性肺病患者，诊断下呼吸道感染时，经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  护士在进行侵入性操作前可选用（）

A.直接戴一次性手套
B.手快速消毒剂进行洗手消毒
C.用流动水洗净双手
D.用无菌水洗净双手
E.用清洁纱布包裹双手

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本题答案：B
本题解析：护士在进行侵入性操作前，如放置血管导管、导尿管，可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

22、单项选择题  肠道传染病病原体污染手和皮肤，可采用的消毒方法是（）

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟
B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟
C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟
D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟
E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5～7分钟

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本题答案：A
本题解析：肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟，或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒3～5分钟，也可用氧化电位水冲洗消毒。

23、单项选择题  根据感染发生的部位，脐炎属于（）

A.身体多个部位感染
B.神经系统感染
C.其他类感染
D.运动系统感染
E.皮肤和软组织感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等，压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。

24、单项选择题  不属于接触隔离的疾病是（）

A.破伤风
B.感染性腹泻
C.皮肤白喉
D.新生儿带状疱疹
E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

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本题答案：B
本题解析：需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等，而感染性腹泻需要消化道隔离。

25、单项选择题  某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医院在2009年6月的医院感染患病率约为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.15%
E.20%

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本题答案：D
本题解析：医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定时间或一段时期内，在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中，分子为实际感染例数，包括新、老感染例数，即同期总例数，分母为危险人群，是指同期住院病例数。因此题干中的2009年6月的医院感染患病率=375/2500=15%。

26、单项选择题  欲配制1%过氧乙酸1000ml，需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水的ml数分别为（）

A.50ml，950ml
B.100ml，900ml
C.150ml，850ml
D.200ml，800ml
E.250ml，750ml

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本题答案：A
本题解析：①计算需20%过氧乙酸原液量X，则20%×X-1000×1%，计算得X=50（ml）；②计算需灭菌蒸馏水量，根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000（ml），由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml，则灭菌蒸馏水量为950ml。

27、单项选择题  主要通过性接触和血液传播的疾病是（）

A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病

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本题答案：C
本题解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

28、单项选择题  口腔和咽部局部涂抹消毒选用（）

A.含有效碘250mg／L的碘伏液
B.含有效碘500mg／L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

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本题答案：E
本题解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍，作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mg／L的碘伏液冲洗3～5分钟。

29、单项选择题  高度危险性物品的处理必须选择（）

A.灭菌方法
B.高效消毒方法
C.中效消毒方法
D.低效消毒方法
E.清洁方法

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本题答案：A
本题解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。

30、单项选择题  护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程，错误的是（）

A.取下手表
B.用流动水弄湿双手，涂擦皂液
C.充分揉搓
D.手指在上，手腕在下，用流动水充分冲洗
E.取擦手巾擦干双手

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本题答案：D
本题解析：充分揉搓后，应双手下垂，手指在下，用流动水充分冲洗。

31、单项选择题  血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用（）

A.无菌敷料封盖
B.含无菌生理盐水的敷料封盖
C.含消毒液的敷料封盖
D.消毒油纱布封盖
E.不需封盖

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本题答案：A
本题解析：血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

32、单项选择题  下列有关洗手目的的描述中，错误的是（）

A.可保持手部卫生
B.可防止经手的交叉感染
C.可防止耐药细菌定植和扩散
D.可降低医院感染发生率
E.可清除手上的一切微生物

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本题答案：E
本题解析：洗手是将手涂满肥皂泡沫，并对其表面进行强有力的短时揉搓，然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物，主要是致病微生物，但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。

33、单项选择题  热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是（）

A.日光暴晒法
B.煮沸消毒法
C.高压蒸气灭菌法
D.干烤法
E.烧灼法

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本题答案：C
本题解析：高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床上应用广泛，常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

34、单项选择题  流行性出血热的主要感染源是（）

A.蝇类
B.虱类
C.鼠类
D.禽类
E.蟑螂

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本题答案：C
本题解析：在我国，流行性出血热的主要感染源为鼠类，通常情况下患者成为感染源的情况很少。

35、单项选择题  在一定时间或时期内，在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为（）

A.医院感染现患率
B.医院感染例次发生率
C.医院感染发生率
D.医院感染罹患率
E.部位感染发生率

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本题答案：A
本题解析：医院感染现患率又称医院感染发病率，指在一定时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。

36、单项选择题  结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素（）

A.0.5～1小时
B.2小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

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本题答案：D
本题解析：子宫切除术一般在术前0.5～1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前，应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素，共3次。

37、单项选择题  急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后，若疗效不显著，应在多少时间后考虑换药（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  属于低度危险物品的是（）

A.胃镜
B.听诊器
C.穿刺针
D.导尿管
E.腹腔镜

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本题答案：B
本题解析：直接或间接与健康皮肤接触的物品，如听诊器、血压计袖带及各种环境用物等（如毛巾、便器）属于低度危险性物品；与皮肤黏膜接触的物品，如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物品。

39、单项选择题  以昆虫为媒介而传播的疾病是（）

A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病

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本题答案：A
本题解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

40、单项选择题  某医院2008年度住院患者中共200人发生医院感染，其中普通外科100人，妇产科50人，呼吸内科40人，其他科室合计10人。下列选项中正确的是（）

A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%

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本题答案：C
本题解析：由于题干给出的为发生医院感染的患者数，而未给出各科室在2006年度的所有住院患者数，因此无法计算发生率，只能计算各科室感染人数占全院感染人数的构成比，分子为各科室感染患者数，分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全院的构成比=40/200=20%；普通外科医院感染在全院的构成比=100/200=50%；妇产科医院感染在全院的构成比=50/200=25%。

41、单项选择题  进入隔离室时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：D
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

42、单项选择题  原位菌群失调是指（）

A.有外来菌入侵
B.正常菌群定位转移
C.正常菌群出现移位
D.正常菌群出现种类结构变化
E.正常菌群未偏离正常生理组合

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本题答案：D
本题解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。

43、单项选择题  静脉输液部位皮肤消毒时，碘酊和酒精的浓度分别为（）

A.20%；95%
B.5%；75%
C.2%；75%
D.0.2%；75%
E.0.02%；95%

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本题答案：C
本题解析：穿刺前，应用无菌棉签蘸取2%碘酊，涂擦穿刺部位皮肤1遍，作用1分钟后，再用75%乙醇脱碘两遍，待干后，即可穿刺。

44、单项选择题  血管相关性感染的预防措施不包括（）

A.采用各种导管应有明确指征
B.选管合适，严格执行无菌技术
C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

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本题答案：C
本题解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。

45、单项选择题  刘某，女，65岁，高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是（）

A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  下列选项中，能杀灭细菌芽胞的消毒剂是（）

A.超声波
B.2.5%碘酊
C.2000mg/L二溴海因
D.0.05%过氧乙酸
E.75%乙醇

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本题答案：C
本题解析：压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。

47、单项选择题  下列关于碘伏的叙述正确的是（）

A.属于高效消毒剂
B.配制时应使用生理盐水稀释
C.可用于所有金属制品的消毒
D.对皮肤黏膜无刺激
E.与有机物共存时不会影响消毒效果

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本题答案：D
本题解析：碘伏属于中效消毒剂，配制时根据有效碘含量用灭菌蒸馏水进行稀释。由于对二价金属有腐蚀性，因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。消毒效果受有机物影响很大，因此消毒时若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。

48、单项选择题  子宫切除术患者应在术前多长时间给予抗菌药物（）

A.0.5～1小时
B.2小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

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本题答案：A
本题解析：子宫切除术一般在术前0.5～1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前，应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素，共3次。

49、单项选择题  患者刘某，男，17岁，急性肺炎收入院，入院16小时发生急性扁桃体炎，该情况属于（）

A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：患者于入院16小时发病，为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病，不属于医院感染。

50、单项选择题  使用增效戊二醛进行消毒处理时，下列叙述正确的是（）

A.浓度为1%
B.采用去盖浸泡法
C.使用前加入亚磷酸钠防锈
D.浸泡时间为10小时
E.取出后使用生理盐水冲洗

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本题答案：A
本题解析：使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度，采用浸泡法，加盖，浸泡10～20分钟，取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

51、单项选择题  属于呼吸道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：B
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

52、单项选择题  对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒，下列方法正确的是（）

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小时后排放
B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放
C.干粉按有效氯50mg/L，用量加入污水中，作用1小时后排放
D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放
E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分钟后排放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  医院感染的主要研究对象是（）

A.门诊和急诊患者
B.住院和手术患者
C.患者和探访人员
D.住院患者和医护人员
E.患者和患者家属

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本题答案：D
本题解析：因为门、急诊患者、探访人员、患者家属通常在医院内外流动活动，病原体获得的场所界定很困难，所以医院感染的研究对象主要是住院患者和医护人员。

54、单项选择题  一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于（）

A.环境感染
B.母婴感染
C.器械感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

55、单项选择题  对感染危险指数高的患者，应采取（）

A.传染性隔离
B.保护性隔离
C.全部去污染
D.使用广谱抗生素
E.降低正常菌群抗定植能力

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本题答案：B
本题解析：对感染危险指数高的患者，采取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

56、单项选择题  无机污物的清洗宜选择（）

A.清水
B.1%浓盐水
C.95%乙醇
D.pH值<7的洗涤剂
E.pH值>7的洗涤剂

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本题答案：D
本题解析：pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗；pH值>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗；金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

57、单项选择题  严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：D
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

58、单项选择题  不符合医院洗手设备的是（）

A.设有流动水设施
B.采用脚踏式、肘式或感应式开关
C.尽量选用液体皂
D.准备擦手毛巾擦干双手
E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手

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本题答案：E
本题解析：因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌，没有达到洗手的目的，所以是错误的，而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

59、单项选择题  预防介入性感染的基本措施不包括（）

A.消毒
B.隔离
C.严格洗手
D.无菌操作
E.预防性使用抗生素

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本题答案：E
本题解析：预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。

60、单项选择题  静脉滴注抗生素，下列措施正确的是（）

A.两种抗生素可溶于同一溶液中
B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素
C.头孢呋辛采用连续给药的方法
D.红霉素采取间歇给药的方法
E.链霉素采取一日量一次性给药的方法

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本题答案：E
本题解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注；滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水；头孢呋辛属于β-内酰胺类抗生素，静脉滴注时需采用间歇给药的方法；红霉素属于大环内酯类抗生素，静脉滴注时可采用连续给药的方法；而链霉素属于氨基苷类抗生素，可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。

61、单项选择题  细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  根据医院环境的分类，普通病室属（）

A.Ⅰ类环境
B.Ⅱ类环境
C.Ⅲ类环境
D.Ⅳ类环境
E.Ⅴ类环境

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本题答案：C
本题解析：医院环境分为四类，Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房，Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房，Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，Ⅳ类环境指传染科和病房。

63、单项选择题  医院感染监测的最终目的是（）

A.研究医院感染的分布特点
B.研究医院感染的影响因素
C.探讨医院感染的发生规律
D.制定预防及控制感染的对策
E.控制和减少医院感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

64、单项选择题  无术前预防性应用抗生素指征的手术是（）

A.胃切除术
B.小肠切除术
C.胆囊切除术
D.膝软骨摘除术
E.子宫切除术

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本题答案：D
本题解析：术前预防性应用抗生素的指征是：污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染将引起严重后果者，各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术，无术前预防性应用抗生素的指征。

65、单项选择题  急性感染如患者体质好，病程不易迁延者抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：C
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

66、单项选择题  对内源性感染正确的描述是（）

A.病原体通过医护人员的手导致的感染
B.病原体通过病室空气导致的感染
C.由蚊虫叮咬导致的感染
D.由医院供水系统导致的感染
E.由患者自身携带的感染源导致的感染

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本题答案：E
本题解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

67、单项选择题  不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是（）

A.呼吸道
B.阴道
C.输尿管
D.肠道
E.皮肤

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本题答案：C
本题解析：构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位，而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。

68、单项选择题  下列关于氯己定的叙述正确的是（）

A.属于中效消毒剂
B.对皮肤黏膜有刺激性
C.对织物无腐蚀性
D.对金属有腐蚀性
E.受有机物影响大

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本题答案：C
本题解析：氯己定属于低效消毒剂，具有低效、速效、对皮肤黏膜无刺激性、对金属和织物无刺激性、受有机物影响轻微、稳定性好等特点。

69、单项选择题  某医院发生大规模甲型肝炎暴发，已出现1人死亡，以下措施错误的是（）

A.查找感染源
B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查
C.采取消化道隔离措施
D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门
E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门

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本题答案：D
本题解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。

70、单项选择题  有关化学消毒剂的使用，错误的是（）

A.碘酊多用于皮肤的消毒
B.氯己定对金属和织物无腐蚀性
C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械
D.戊二醛可用于浸泡内镜
E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

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本题答案：C
本题解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。

71、单项选择题  隔离室适用于（）

A.使用广谱抗生素的患者
B.个人卫生状态差的患者
C.高度水肿的患者
D.Ⅲ度营养不良的患者
E.婴幼儿和老年人

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本题答案：B
本题解析：隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者和多重耐药菌感染的患者。

72、单项选择题  体内物质隔离的范围不包括（）

A.血液
B.汗液
C.胸腔积液
D.羊水
E.阴道分泌物

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本题答案：B
本题解析：体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等，除非明显带血。

73、单项选择题  淋病的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：C
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

74、单项选择题  用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是（）

A.被消毒物品应摊开或挂起
B.紫外线灯管要保持清洁透亮
C.灯管使用期限不能超过1000小时
D.灯管强度低于60μW/cm2时应更换
E.定期进行空气培养

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本题答案：D
本题解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm2。

75、单项选择题  结核病的常见传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：D
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

76、单项选择题  使用化学灭菌或消毒时，错误的是（）

A.根据需要选择合适的消毒剂
B.了解化学消毒剂的性能和作用
C.配制时注意有效浓度
D.按规定定期监测
E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒

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本题答案：E
本题解析：使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。更换灭菌剂时，对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

77、单项选择题  影响微生态平衡的因素有（）

A.职业类型
B.生活习惯
C.疾病状态
D.心理状况
E.年龄特点

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本题答案：C
本题解析：微生态平衡对人体的健康十分重要，许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等，都会影响到人体微生态的平衡。

78、单项选择题  微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态 的生理组合，达到三个方面的平衡，即定位、定量及（）

A.定性
B.定群
C.定比
D.定植
E.定点

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本题答案：A
本题解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。

79、单项选择题  外科监护病房空气消毒可选用（）

A.层流通风
B.紫外线灯照射
C.过氧乙酸熏蒸消毒
D.循环风紫外线空气消毒器
E.臭氧消毒

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本题答案：D
本题解析 ：外科监护病房属Ⅱ类环境，可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。

80、单项选择题  医院感染的流行特征主要是（）

A.散发性
B.流行性
C.暴发性
D.相似性
E.难治性

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本题答案：A
本题解析：医院感染的流行特征主要是散发性，有时也可以出现流行性和暴发性。

81、单项选择题  不属于医院感染的情况是（）

A.入院48小时内发生的感染
B.本次感染与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现新的感染
D.由于诊疗措施激活的潜在性感染
E.新生儿经母体产道时获得的感染

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本题答案：A
本题解析：根据医院感染的诊断标准，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染，无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

82、单项选择题  患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是（）

A.术前1天
B.术前30～60分钟
C.脐带钳夹后
D.术后即给
E.术前1小时和术后

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本题答案：C
本题解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

83、单项选择题  为防止被污染的利器刺伤，正确的做法是（）

A.小心处理用过的尖锐物品和设备
B.使用后的针头重复使用需严格筛选
C.用手去除针头时务必小心谨慎
D.废弃的针头需立即复帽
E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内

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本题答案：A
本题解析：为防止被使用后的污染利器刺伤，小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等）和设备，使用后的针头不复帽且不复用，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术和可用器械设备去除针头，用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。

84、单项选择题  对高分子聚合物（如一次性注射器）的灭菌可采用（）

A.紫外线灯管消毒法
B.甲醛熏蒸法
C.臭氧灭菌灯消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.电离辐射灭菌法

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本题答案：E
本题解析：电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌，适用于不耐热的物品灭菌，而高分子聚合物（如一次性注射器）为不耐热的物品，适合使用电离辐射灭菌法。

85、单项选择题  对手术及注射部位的皮肤消毒选用（）

A.含有效碘250mg／L的碘伏液
B.含有效碘500mg／L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/ L的碘伏液

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本题答案：D
本题解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍，作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mg／L的碘伏液冲洗3～5分钟。

86、单项选择题  500张病床以上的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：E
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

87、单项选择题  有关医院感染正确的描述是（）

A.患者住院期间出现的感染症状
B.患者出院后出现的感染症状
C.感染和发病同时发生在医院内
D.陪护者是医院感染的主要对象
E.住院患者在医院内获得的感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染的定义是住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

88、单项选择题  吴先生，今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒，关于消毒后菌落数下列最正确的是（）

A.每件≤5cfu
B.每件≤10cfu
C.每件≤15cfu
D.每件≤20cfu
E.每件≤30cfu

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本题答案：D
本题解析：消毒后的肠镜，细菌菌落数每件应≤20cfu，不得检出任何致病菌。

89、单项选择题  属于消化道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：D
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

90、单项选择题  青霉素使用过程中，患者出现皮肤瘙痒、腹痛，属于（）

A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应

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本题答案：E
本题解析：第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

91、单项选择题  调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是（）

A.对感染分布描述后再采取措施
B.病原学检查后再采取措施
C.流行病学调查后再采取措施
D.对暴发因素分析后再采取措施
E.边调查边采取措施

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本题答案：E
本题解析：调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施，以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。

92、单项选择题  可能成为原位菌群三度失调的优势菌为（）

A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌
C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌
D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌
E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌

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本题答案：E
本题解析：白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群，研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。

93、单项选择题  喹诺酮类药物的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：A
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%；100张病床以下的医院感染发病率应低于7%；500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

95、单项选择题  对医院污水的处理首选（）

A.压力蒸气灭菌
B.干热灭菌
C.干粉消毒
D.环氧乙烷气体灭菌
E.消毒液浸泡

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本题答案：C
本题解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

96、单项选择题  常用的手消毒剂不包括（）

A.0.5%碘伏溶液
B.75%乙醇溶液
C.70%异丙醇溶液
D.氧化电位水
E.2%来苏儿溶液

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本题答案：E
本题解析：来苏儿主要成分是甲酚，对人体具有毒性，且不易裂解，已较少用于常规消毒，亦不能用于食品和餐具的消毒，目前多用于浸泡、擦拭污染物，如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。

97、单项选择题  为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：C
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

98、单项选择题  患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于（）

A.医院感染
B.院外感染
C.合并症
D.难治疗性感染
E.特殊感染

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本题答案：A
本题解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

99、单项选择题  各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于（）

A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.10cm×10cm
E.20cm×20cm

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本题答案：C
本题解析：各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积，以穿刺或注射部位为中心，一般不小于5cm×5cm。

100、单项选择题  有关洗手指征错误的是（）

A.接触传染病患者前后
B.进行无菌操作后
C.接触患者的血液、体液、分泌物后
D.脱手套前
E.进入和离开ICU

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本题答案：D
本题解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。