1、单项选择题  女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。 为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

A.肾穿刺活检
B.骨髓穿刺
C.双膝关节X线片
D.抗核抗体系列
E.双眼底检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）

A.尿酸
B.甲状旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生长激素

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本题答案：B
本题解析：生长激素、β2-微球蛋白为大分子毒 性物质，尿素、尿酸为小分子含氮物质。

3、单项选择题  中老年肾病综合征常见病理类型是（）

A.微小病变型肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球肾炎

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本题答案：C
本题解析：儿童肾病综合征常见病理类型为：微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为：系膜增生性肾小球肾炎，系膜毛细血管性肾小球肾炎，局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为：膜性肾病。

4、单项选择题  下列情况不适合行肾活检的是（）

A.原发性肾病综合征
B.原因不明的肾小球性蛋白尿
C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟
D.持续肾小球源性血尿
E.孤立肾

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本题答案：E
本题解析：肾活检适应证：原发性肾病急性肾炎综合征，原发性肾病综合征，无症状性血尿，无症状性蛋白尿，继发性或遗传性肾脏病，肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭，移植肾。肾活检的禁忌证：明显出血倾向，重度高血压，精神病或不配合操作，孤立肾，小肾。

5、单项选择题  下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）

A.无尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.难以 控制的高血压
D.血钾6.4mmol/L，心电图正常
E.血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变

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本题答案：E
本题解析：血钾高于6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

6、单项选择题  复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（）

A.75%为大肠埃希菌
B.大肠埃希菌不足50%
C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等
D.多为多种细菌混合感染
E.以上均不正确

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本题答案：B
本题解析：复杂性尿路感染的病原菌谱中 ，大肠埃希菌不足50%，而肺炎克雷伯菌、葡萄球菌明显增多。

7、单项选择题  关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）

A. 起始足量，泼尼松1mg/（kg·d）
B.足量 91ExaM.org应用8～12周
C.缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%
D.应用3个月时加用细胞毒药物 91exam .org
E.长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。 下列治疗措施不恰当的是（）

A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.大剂量维生素C静滴
C.非甾体抗炎药口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲泼尼龙冲击治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。 下列检查对治疗的指导意义最大的是（）

A.骨髓查找狼疮细胞
B.皮肤狼疮带试验
C.肾穿刺活检
D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E.抗心磷脂抗体检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析