1、单项选择题  对疼痛患者施行护理，不妥的是()

A．护士应收集患者有关疼痛的资料
B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D．心理护理可减轻疼痛
E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列对疼痛描述错误的是()

A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低
B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价
C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E．年龄越小对疼痛的敏感性越强

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、填空题  曲马朵是________的非阿片类中枢镇痛药。其镇痛强度为吗啡的1/10，不产生欣快感 ，不会引起便秘及排尿困难。

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本题答案：人工合成
本题解析：试题答案人工合成

4、多项选择题  下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证

A．阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人
B．有出血倾向的病人
C．有慢性鼻炎
D．有哮喘史
E．对局麻药过敏者

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

5、问答题  

男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱 位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：

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本题答案：首选的检查是：胃镜。
本题解析：试题答案首选的检查是：胃镜。

6、填空题  丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈________痛。

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本题答案：爆炸样
本题解析：试题答案爆炸样

7、名词解释  肱骨外上髁炎

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本题答案：肱骨外上髁炎又称网球肘或桡侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性
本题解析：试题答案肱骨外上髁炎又称网球肘或桡侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上髁处附着的前臂腕伸肌总腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的疼痛，多见于30～50岁的男性。

8、问答题  试述面神经麻痹的体征。

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本题答案：(1)额纹消失，不能皱额，皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合
本题解析：试题答案(1)额纹消失，不能皱额，皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全。
(2)鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气或吹口哨时漏气。
(3)角膜反射，眼及口轮匝肌减退，常引起炎症，流泪和角膜炎。
(4)颊肌瘫，食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内，常有流涎。

9、问答题  试述疼痛的分类。

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本题答案：(1)按疼痛发生部位分：躯体痛、内脏痛、中枢痛；本题解析：试题答案(1)按疼痛发生部位分：躯体痛、内脏痛、中枢痛；
(2)按疼痛程度分：轻度痛、中度痛、重度痛、剧痛；
(3)按疼痛的持续时间分：急性痛、慢性痛；
(4)按疼痛的原因分：创伤性疼痛、炎性疼痛、神经病理性疼痛、癌痛、精神(心理)性疼痛；
(5)按疼痛性质分：钝痛(酸痛、胀痛、闷痛、隐痛)、锐痛(刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛、钻顶样痛)、其他描述痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛)。

10、单项选择题  下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点()

A．为阵发性烧灼或电击样剧痛
B．多见于第Ⅱ、Ⅲ支
C．有扳机点
D．常为单侧性
E．多伴有神经系统异常体征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、填空题  临床上常用的抗癫痫药如________。

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本题答案：卡马西平
本题解析：试题答案卡马西平

12、单项选择题  椎间盘应是()

A．有血液供应的纤维软骨板
B．为一纤维板
C．为一软骨板
D．由纤维环、软骨板、髓核构成
E．含有大量水分和粘多糖的物质

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、问答题  试述三叉神经痛的临床表现。

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本题答案：(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧；本题解析：试题答案(1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧；
(2)疼痛特点：反复短暂的发作性剧烈疼痛；
(3)诱发因素与触发点：有触发点和触发带；
(4)发病时间：为间歇性发病；
(5)伴随症状：可伴随自主神经功能紊乱症状，如流泪、流涎、颜面潮红等。

14、单项选择题  下列关于颈椎病的描述错误的是()

A．为中老年人的常见病
B．颈型最常见
C．易睡低枕和硬板床
D．少低头、少伏案工作
E．首选手术治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  在年轻成人中强直性脊柱炎的常见症状为()

A．不知不觉地加重、笨拙、腰骶背痛、晨僵
B．下肢感觉异常与麻木
C．下肢无力
D．膝、踝疼痛、肿胀
E．疾病发作时胸痛、视力模糊

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  对肩的骨性关节炎进行查体时常见()

A．主动、被动活动范围减少
B．只有主动活动范围减小
C．感觉减退
D．深腱反射缺失或低下
E．全臂肌力减弱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是()

A．疼痛明显
B．肿胀明显
C．局部发热
D．关节发红
E．晨起僵硬

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、判断题  护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()

A．失业
B．疼痛
C．失眠
D．焦虑
E．愤怒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、问答题  

女性，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题：

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本题答案：(1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。
(
本题解析：试题答案(1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。
(2)较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。
(3)主要护理诊断：
A、疼痛
B、睡眠型态紊乱
C、自理能力下降
D、失用性萎缩

21、单项选择题  带状疱疹典型的皮损是()

A．全身散在分布的浆液性小水疱
B．沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C．皮肤一粘膜交界处的集簇性小水疱
D．散在分布的乳头瘤样增生
E．周围有淋巴结肿大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、填空题  慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，________作为首选。

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本题答案：阿米替林
本题解析：试题答案阿米替林

23、填空题  类风湿关节炎的特征性症状是________，可作为诊断的依据。

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本题答案：晨僵
本题解析：试题答案晨僵

24、单项选择题  下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()

A．多见于青少年
B．晚间疼痛减轻
C．肩关节外展受限
D．可见典型疼痛弧
E．发病急，病程约数周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()

A．1周
B．2周
C．1个月
D．2个月
E．3个月

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药()

A．可待因
B．地西泮
C．吗啡
D．哌替啶
E．芬太尼

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、问答题  试述疼痛强度的评分。

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本题答案：疼痛强度的评分为0～10分
(1)无痛(0分
本题解析：试题答案疼痛强度的评分为0～10分
(1)无痛(0分)
(2)轻度痛(1～3分)
(3)中度痛(3～5分)
(4)重度痛(5～(7)
(5)剧痛(7～9分)
(6)无法忍受痛(10分)

28、判断题  痛风是基础代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风结石。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于肩周炎，下列哪项错误()

A．肩周疼痛
B．肩关节活动受限
C．活动后加重
D．颈肩背压痛点
E．疼痛可向颈、背及上臂放散

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、问答题  试述射频毁损术的原理。

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本题答案：射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定
本题解析：试题答案射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定阻抗的神经组织时，在高频电流作用下的离子发生振动，并与周围质点相互摩擦，在组织内产生热量。调节射频输出功率的大小，可是局部达到所需温度，在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而达到阻止疼痛发作的目的。

31、单项选择题  类风湿性关节炎早期X线表现是()

A．关节周围软组织肿胀
B．关节半脱位
C．关节骨性强直
D．关节腔变窄
E．关节面破坏性改变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  椎动脉型颈椎病的典型表现是()

A．头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力、步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、填空题  肱骨外上髁炎又称________，典型的体征是________阳性。

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本题答案：网球肘、Mills征
本题解析：试题答案网球肘、Mills征

34、单项选择题  骨质疏松症患者发生骨折的最常见的部位()

A．椎体
B．髋
C．前臂远端
D．骨盆
E．肱骨

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、多项选择题  肩关节的主要自主运动是()

A．屈
B．内旋
C．外展
D．上举
E．伸

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

36、填空题  腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向________放散。

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本题答案：下肢
本题解析：试题答案下肢

37、多项选择题  三叉神经痛的治疗有()

A．药物治疗
B．神经阻滞
C．药物毁损
D．射频热凝术
E．外科治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择()

A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．电疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  脊髓型颈椎病慎用()

A．超短波治疗
B．超声疗法
C．药物离子导入
D．颈椎牵引
E．红外线治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、填空题  ___个月是区分急慢性疼痛的最佳时间，即疼痛时间________个月为慢性疼痛，________个月为急性疼痛。

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本题答案：3、大于3、小于3
本题解析：试题答案3、大于3、小于3

41、问答题  试述射频热凝治疗的适应证。

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本题答案：主要适用于一些经药物治疗无效神经阻滞治疗效果不能稳定或
本题解析：试题答案主要适用于一些经药物治疗无效神经阻滞治疗效果不能稳定或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。

42、单项选择题  下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()

A．又称网球肘
B．多见老年人
C．伸肌腱牵拉试验阳性(Mills)
D．临床症状为外上髁疼痛
E．外上髁的慢性损伤性炎症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、名词解释  偏头痛

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本题答案：是临床常见的原发性头痛疾病，是一种发作性、多种症状同时
本题解析：试题答案是临床常见的原发性头痛疾病，是一种发作性、多种症状同时存在的疾病，头痛常限于一侧头部。

44、单项选择题  疼痛治疗常用的心理治疗不包括()

A．生物反馈
B．心理咨询
C．安慰剂
D．口服止痛药
E．忽略疗法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的()

A．避免长期久坐
B．使用腰围
C．坚持弯腰训练
D．加强腰背肌锻炼
E．定期行理疗、推拿、按摩

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、填空题  三叉神经痛分为________性和________性两种，多数为________性三叉神经痛。

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本题答案：原发、继发、原发
本题解析：试题答案原发、继发、原发

47、单项选择题  以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()

A．水肿型
B．创伤型
C．关节炎型
D．强直型
E．活动受限型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、问答题  

男性，24岁，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：

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本题答案：(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎。
(2)
本题解析：试题答案(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎。
(2)本病的特点：
A、本病好发于青年男性
B、有遗传性
C、多于骶髂关节首先发病
D、表现为骶髂关节炎症及疼痛
E、晚期脊柱可呈竹节样改变
(3)应采取的治疗方案：
A、保暖
B、注意姿势
C、卧硬板床
E、药物治疗
F、加强运动锻炼

49、单项选择题  顿挫型带状疱疹表现为()

A．仅出现红斑、丘疹而无水疱
B．同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损
C．不出现皮损而仅有神经痛
D．侵犯肺、脑等器官
E．只出现皮损而无神经痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、问答题  试述原发性三叉神经痛的诊断标准。

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本题答案：(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内，单侧性。
本题解析：试题答案(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内，单侧 性。
(2)三叉神经痛发生一般突然发作，突然停止，持续时间短暂，每次发作历时数秒到数分钟。
(3)有触发点或触发带。
(4)间歇发病，有固定的疼痛点，但范围可能扩大。
(5)可伴随自主神经功能紊乱症状。
(6)诊断性阻滞用局麻药阻滞病变的三叉神经分支，疼痛缓解者为三叉神经痛。

51、填空题  坐骨神经由L及S脊神经________支构成，在梨状肌之下穿出坐骨大孔，经坐骨结节和股骨大转子之间走行，分布于大腿________面，并分出胫神经和腓总神经。

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本题答案：前、后
本题解析：试题答案前、后

52、判断题  三叉神经痛病变最多见的是 Ⅰ、Ⅲ支同时受累。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  提倡预先给药进行术后镇痛，目的是()

A．减少术后镇痛用药量
B．防止尿潴留
C．阻断生理性疼痛转为病理性疼痛
D．促进患者排气
E．促进伤口愈合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  关于骨性关节炎的叙述，正确的是()

A．常见于年轻运动员
B．一般不致残
C．VitD缺乏是明显的危险因素
D．疾病初起时滑膜变性
E．最常见于负重的关节

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、问答题  试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。

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本题答案：(1)头晕；
(2)意识丧失；
(
本题解析：试题答案(1)头晕；
(2)意识丧失；
(3)低血压；
(4)局部出血或血肿；
(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。

56、问答题  试述PCA的临床应用。

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本题答案：(1)手术后疼痛的治疗。
(2)分娩疼痛的治
本题解析：试题答案(1)手术后疼痛的治疗。
(2)分娩疼痛的治疗。
(3)烧伤和创伤疼痛的治疗。
(4)神经性疼痛的治疗。
(5)心绞痛的治疗。
(6)癌痛的治疗。

57、单项选择题  关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的()

A．发病多在15岁以后，男性多于女性
B．早期骶髂关节及下腰部痛，休息时加重，活动时可减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形
C．X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
D．病变可遍及全身各关节
E．是属血清阴性风湿病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  下列关于类风湿性关节炎说法不正确的是()

A．是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B．是一种多基因遗传病
C．是一种可以治愈的疾病
D．女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E．感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  以下哪种临床表现是腰椎管狭窄症的特征()

A．腰痛
B．下肢痛
C．间歇性跛行
D．下肢麻木
E．足痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是 91Exam.org

A．推拿按摩
B．止痛药
C．理疗
D．完全卧床休息
E．腰背肌锻炼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  腰椎间盘突出症常见于()

A．少年
B．青壮年
C．妇女
D．老年
E．无年龄性别差异

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  三叉神经痛病变最多见的是()

A．第Ⅰ支
B．第Ⅱ支
C．第Ⅲ支
D．第Ⅰ、Ⅱ支同时受累
E．第Ⅱ、Ⅲ支同时受累

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、名词解释  头痛

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本题答案：是最常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一种症状。本题解析：试题答案是最常见的疾病，也是许多疾病普遍存在的一种症状。

64、问答题  

患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题：

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本题答案：(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
(2
本题解析：试题答案(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
(2)主要护理诊断：①疼痛，②组织灌注量改变，③躯体移动障碍，④组织完整性受损，⑤有感染的危险，⑥有废用综合征的危险。

65、单项选择题  药物治疗癌痛最好的给药方式是()

A．直肠给药
B．肌肉内注射
C．皮下注射
D．口服给药
E．吸入给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查()

A．X线
B．CT扫描
C．椎管造影
D．MRI
E．ECG

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛()

A．脊柱手术
B．腹部手术
C．胸壁手术
D．上肢手术
E．下肢手术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  关节的基本结构是

A．关节面、关节囊、关节软骨
B．关节面、关节囊、关节腔
C．关节面、关节盘、关节腔
D．关节盘、关节唇、关节囊
E．关节面、关节腔、关节唇

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  下列关于肩周炎的描述不正确的是()

A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关
B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊
C．肩周炎可不治自愈
D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变
E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因。

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、问答题  试述颈源性头痛的临床特点

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本题答案：(1)头痛多为单侧且不向对侧转移。
(2)疼
本题解析：试题答案(1)头痛多为单侧且不向对侧转移。
(2)疼痛性质多为刺痛，呈阵发性。
(3)每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时。
(4)可伴颈部活动受限。
(5)可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。

71、问答题  试述疼痛的评估内容。

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本题答案：(1)病人的一般情况；
(2) 疼痛的程度；<
本题解析：试题答案(1)病人的一般情况；
(2)疼痛的程度；
(3)疼痛的部位；
(4)疼痛的性质；
(5)疼痛的时间；
(6)疼痛的表达方式；
(7)影响疼痛的因素；
(8)疼痛对病人的影响；
(9)疼痛的处理方法。

72、问答题   ;试述腰椎间盘激光汽化术后护理。

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本题答案：(1)按局麻护理常规护理；
(2)术后卧床休
本题解析：试题答案(1)按局麻护理常规护理；
(2)术后卧床休息2～3天；
(3)了解术中情况，观察病情并做好记录；
(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素3～4天；
(5)注意保持脊柱稳定，防止腰部扭曲；
(6)注意观察双下肢活动和小便情况。

73、单项选择题  哪种不是促骨形成药()

A．依普黄酮
B．氟化物
C．骨生长因子
D．雄激素、前列腺素
E．维生素B族

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、填空题  面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉__________为特点的疾病。

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本题答案：不自主抽搐
本题解析：试题答案不自主抽搐

75、填空题  三叉神经痛的药物治疗首选药是________。

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本题答案：卡马西平
本题解析：试题答案卡马西平

76、名词解释  疼痛学

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本题答案：是一门新的学科，是现代医学科学的一个组成部分，又是麻醉
本题解析：试题答案是一门新的学科，是现代医学科学的一个组成部分，又是麻醉学的重要分支学科，它是研究和阐述疼痛及各种疼痛性疾病的发生发展、病理生理及诊断与处理的一门学科。

77、单项选择题  偏头痛的常见特点不包括()

A．恶心与/或呕吐
B．对光和声敏感
C．体力活动时加重
D．单侧
E．发热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  下列哪一项不是肩关节周围炎的主要功能障碍()

A．肩痛
B．肩部活动受限
C．肌肉萎缩
D．肱二头肌硬结
E．手臂麻木

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、问答题  

女性，68岁，2月前弯腰后出现腰背痛，体位改变时疼痛明显伴有前胸放射痛，难以坐、行，咳嗽、打喷嚏时腰背疼痛加重，卧床休息制动时疼痛好转。夜间腰背疼痛无明显加重，体重无明显减轻。查体：老年女性，背驼，胸腰椎后突畸形，腰背部叩痛，放射到前胸。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，T、T楔行压缩性改变。腰椎骨密度小于2.5SD，请回答下列问题。

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本题答案：(1)该病人最可能的诊断是：骨质疏松症。
(
本题解析：试题答案(1)该病人最可能的诊断是：骨质疏松症。
(2)治疗原则：1)对症处理，主要是治疗疼痛和骨折，可采用药物的、阻滞镇痛的、物理的及外科的等方法对常见并发症进行综合治疗。2)延缓骨量的丢失和骨量的储存①以预防为主，②重视营养疗法，③抓住年龄时机，早补、早防、早治疗。
(3)主要的护理诊断：①疼痛，②生活自理能力下降，③有骨折的危险。

80、单项选择题  提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是()

A．椎管造影
B．B超检查
C．MRI检查或CT检查
D．腰椎正侧位片
E．可视性椎间盘造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  不舒适中最严重的表现形式是()

A．精神不振，乏力
B．头晕、眼花
C．恶心呕吐
D．失眠
E．疼痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、问答题  患者男性，65岁，司机，因腰痛20天入院，患者缘于20天前搬物后出现腰部刀割样剧烈疼痛，为持续性，晚上加重，影响睡眠，体位改变后腰痛加重，被动卧 床，无明显下肢放射痛，近20天体重下降5公斤，饮食差。既往有“因左肺鳞癌行左肺叶切除手术”史。查体：VAS评分9分，被动卧床体位，急性痛苦面容，体位改变时腰痛剧烈，脊柱下腰段叩痛明显，直腿抬高试验双侧大于70度。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，L左侧椎弓根影不清晰。血沉50mm/h(0～15mm/h)，AKP250U/L(正常值20～120U/L)，腰椎CT：L椎体广泛破坏，椎旁无软组织肿胀。核素骨扫描：L椎体、左肋５、６、７多处浓聚。上级医师查房考虑为肺癌骨转移，嘱给以药物止痛治疗，请论述给药原则和主要护理诊断。

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本题答案：(1)给药原则：
A、阶梯给药
B
本题解析：试题答案(1)给药原则：
A、阶梯给药
B、按时给药
C、口服给药
D、个体化给药
E、辅助给药
(2)主要护理诊断：
A、疼痛
B、睡眠形态紊乱
C、躯体移动障碍
D、精神困扰
E、营养失调：低于机体需要量

83、单项选择题  关于疼痛的概念，不妥的是()

A．疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应
B．疼痛是一种主观的体验
C．疼痛不是病，是一种症状
D．疼痛是第五生命体征
E．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  癌痛患者除疼痛外还存在()

A．失眠
B．焦虑
C．恐惧
D．愤怒
E．绝望

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  硬膜外腔间断注药的优点是()

A．需要密切护理
B．不需要连续注药设备
C．副作用发生率低
D．剂量不易控制
E．易形成耐受

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、问答题  

患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30°，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力Ⅳ级。请回答下列问题：

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本题答案：(1)诊断：腰椎间盘突出症(L)
(2)辅助
本题解析：试题答案(1)诊断：腰椎间盘突出症(L)
(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI
(3)治疗原则：
A、一般治疗卧床，腰围护腰
B、牵引治疗
C、脱水消炎镇痛药
D、神经阻滞治疗
E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼
F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等
G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。
(4)主要护理诊断：
A、疼痛
B、工作能力障碍
C、生活自理能力下降)
(2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI
(3)治疗原则：
A、一般治疗卧床，腰围护腰
B、牵引治疗
C、脱水消炎镇痛药
D、神经阻滞治疗
E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼
F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等
G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。
(4)主要护理诊断：
A、疼痛
B、工作能力障碍
C、生活自理能力下降

87、单项选择题  神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是错误的()

A．阻断疼痛的传导通路
B．阻断疼痛的恶性循环
C．改善血液循环
D．营养神经的作用
E．抗炎症的作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  单纯疱疹好发生于()

A．四肢
B．躯干
C．口腔
D．皮肤-粘膜交界处
E．头、颈

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本题答案：D
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89、单项选择题  骶管阻滞疗法适应证，除外()

A．肋间神经痛
B．腰椎间盘突出症
C．下腰痛
D．会阴部、肛门疼痛
E．肛门、会阴部手术后镇痛

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本题答案：A
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90、问答题  

男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：

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本题答案：主要原因是：可能与长期使用非甾体抗炎药有关。
本题解析：试题答案主要原因是：可能与长期使用非甾体抗炎药有关。

91、多项选择题  下列哪些是原发性三叉神经痛的特点()

A．为阵发性烧灼或电击样剧痛
B．多见于第Ⅱ、Ⅲ支
C．有扳机点
D．常为单侧性
E．多伴有神经系统异常体征

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()

A．能自愈，无需治疗
B．理疗
C．功能锻炼
D．服用吲哚美辛
E．局部封闭

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本题答案：A
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93、问答题  

66岁男性患者，因饮酒后右趾关节处红、肿、痛1周余，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，压痛明显，关节活动受限，无足癣，轻度外翻。请回答下列问题：

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本题答案：(1)首先考虑的诊断：痛风性关节炎。
(2)
本题解析：试题答案(1)首先考虑的诊断：痛风性关节炎。
(2)最有价值的检查是：血尿酸。
(3)主要健康教育内容：
A、卧床休息，抬高患肢
B、局部用50%硫酸镁湿敷
C、低嘌呤饮食，多饮水
D、遵医嘱使用消炎止痛药、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸形成药物

94、名词解释  肩关节炎

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本题答案：由于老年致肩关节退行性变及外伤，劳损等因素，引起肩关节
本题解析：试题答案由于老年致肩关节退行性变及外伤，劳损等因素，引起肩关节周围软组织的无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，称为肩关节周围炎，简称肩周炎。

95、填空题  “________”的口号是：免除疼痛是患者的权利。

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本题答案：世界镇痛日
本题解析：试题答案世界镇痛日

96、单项选择题  同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为()

A．利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
B．普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C．利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
D．丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
E．丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  下列头痛的发生机制中哪一项是错误的()

A．血管的收缩与扩张
B．大脑功能的障碍
C．脑膜受到炎症，出血和牵张
D．脑神经痛觉纤维的活化
E．炎性介质的增加

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

98、填空题  得宝松常用于对糖皮质激素敏感的各种急、慢性疼痛性疾病，但______用于静脉或皮下注射。

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本题答案：不可
本题解析：试题答案不可

99、多项选择题  下列对疼痛描述正确的是()

A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低
B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价
C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E．积极的情绪可减轻疼痛

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

100、问答题  试述疼痛科患者的特点。

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本题答案：(1)疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、
本题解析：试题答案(1)疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。
(2)疼痛发生的时间不同：有急有缓，有长有短。
(3)疼痛的程度不同。
(4)疼痛的诊断：有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。
(5)治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。
(6)疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性痛等。
(7)疑难杂症多，伴随症状多。
(8)年龄跨度大，从儿童到老人。