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1、单项选择题 中毒患者催吐治疗的禁忌证是().
A.儿童
B.发热
C.吞服腐蚀剂
D.呼吸加快
E.发绀
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及().
A.心包叩击音
B.肿瘤扑落音
C.开瓣音
D.S2逆分裂
E.大炮音
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本题答案:A
本题解析:缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。
3、单项选择题 Duroziez征见于().
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:2.Graham-Steell杂音二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。3.Duroziez征易导致主动脉瓣关闭不全者。
4、单项选择题 男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。
诊断患者肺心病的必备条件是().
A.呼吸衰竭
B.重度肺气肿
C.肺动脉高压
D.重度阻塞性通气功能障碍
E.双下肢水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女性,27岁。腹部膨隆,不属于病理状况的是().
A.腹部肿物
B.足月妊娠
C.腹膜炎
D.卵巢囊肿
E.腹水
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本题答案:B
本题解析:足月妊娠为腹部膨隆的生理状况。
6、单项选择题 患者女,心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以下疾病,除了().
A.右心衰竭
B.主动脉瓣狭窄
C.右束支传导阻滞
D.心房黏液瘤
E.二尖瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:主动脉瓣狭窄不存在S1分裂。
7、单项选择题 可以通过气雾剂吸入的是().
A.甲泼尼龙
B.泼尼松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗
为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪项治疗().
A.应用长期家庭氧疗
B.应用阿米替林,提高PaO2
C.应用降肺动脉压药物
D.应用间歇正压通气
E.应用膈肌起搏器
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是().
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 女性,60岁。咳嗽伴呼吸困难。查体:右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失。该患者可能为().
A.自发性气胸
B.胸腔积液
C.心包炎
D.支气管扩张
E.肺气肿
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本题答案:B
本题解析:胸腔积液患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。
11、单项选择题 常见于流行性感冒的热型为().
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列疾病可出现周围性发绀的是().
A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺水肿
C.大量胸腔积液
D.右心衰竭
E.Fallot四联症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
本病最可能的诊断是()。
A.慢性阑尾炎
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.肠结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致().
A.贫血性心脏病
B.功能性杂音
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病
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本题答案:B
本题解析:轻度贫血时可听见心脏功能性杂音。
15、单项选择题 诊断急性阑尾炎,有意义的体征是().
A.脐周有无压痛
B.Murphy征是否阳性
C.McBurney点是否压痛
D.肠鸣音是否改变
E.季肋点有无压痛
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本题答案:C
本题解析:急性阑尾炎时McBurney点压痛阳性具有诊断意义。
16、单项选择题 可以引起嗜睡等副作用的是().
A.甲泼尼龙
B.泼尼松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是().
A.肋骨骨折
B.青年人熟睡中
C.神经衰弱
D.胸膜炎
E.脑膜炎
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本题答案:E
本题解析:多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等。间停呼吸较潮式呼吸更为严重,有些老年人深睡时亦可出现潮式呼吸,急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部严重外伤可出现抑制性呼吸。
18、单项选择题 男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大().
A.颈深下群
B.左侧锁骨上群
C.腋窝组群
D.右侧锁骨上群
E.腹股沟组群
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本题答案:D
本题解析:肺癌时一般锁骨上群淋巴结先肿大。
19、单项选择题 患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是().
A.右侧大量胸腔积液
B.右下肺炎
C.内脏下垂
D.肺气肿
E.膈肌下降
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本题答案:B
本题解析:肺炎不会导致肝脏下移。
20、单项选择题 下列哪种药物不引起低血糖().
A.水杨酸盐
B.磺酰脲类
C.喷他脒
D.奎宁
E.利福平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 出现下列表现可确诊为器质性心脏病的是().
A.心前区震颤
B.心尖区第三心音
C.第二心音分裂
D.心率120次/分
E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于().
A.膀胱调节功能障碍
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石伴感染
D.肾下垂
E.尿路梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者男。查体胃泡鼓音区消失,该患者可排除().
A.急性胃扩张
B.左侧胸腔积液
C.重度脾大
D.心包积液
E.左下肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是().
A.无规律
B.疼痛-进餐-缓解
C.阵发性,每次持续数分钟
D.进餐-疼痛-缓解
E.持续性
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本题答案:B
本题解析:十二指肠 溃疡疼痛特点为疼痛-进餐-缓解。
25、单项选择题 肺淤血().
A.肺小动脉楔压(PWP)增高
B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降
C.PAP增高,PWP正常
D.CVP,PWP均降低
E.CVP增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下疾病中的().
A.吗啡类中毒
B.颠茄类中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.枕骨大孔疝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为().
A.室性期前收缩
B.ST-T呈鱼钩样改变
C.Q-T间期缩短
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。
患者二尖瓣开口面积为1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜()
A.洋地黄 治疗
B.利尿剂治疗
C.经皮球囊扩张术
D.胺碘酮治疗
E.补充镁盐与钾盐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 高血压病并双侧肾动脉狭窄慎用().
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下面与肾综合征出血热病理改变描述不相符的是().
A.基本病理改变是小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.右心房内膜下广泛出血
C.腺垂体后叶显著充血、出血和凝固性坏死
D.肾皮质苍白,髓质充血、出血、水肿
E.后腹膜、纵隔胶冻样水肿
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本题答案:C
本题解析:备选答案是肾综合征出血热的病理改变,包括全身小血管的基本病理改变以及心脏、肾脏、垂体、后腹膜等特征性的病理改变,其中腺垂体前叶显著充血、出血和凝固性坏死,垂体后叶无显著变化,垂体前叶的病理改变可导致患者垂体性昏迷、垂体前叶功能减退等。
31、单项选择题 肾综合征出血热导泻法应用于().
A.多尿期
B.少尿第3天
C.预防高血容量综合征和高血钾
D.利尿效果不好时
E.消化道出血患者积血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为().
A.痰中带血
B.粉红色泡沫痰
C.砖红色胶胨样痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是().
A.结核病
B.心肌梗死后综合征
C.肿瘤
D.化脓性
E.非特异性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 支原体肺炎特点是().
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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本题答案:C
本题解析:5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。
35、单项选择题 男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。
该患者最可能的病因是().
A.细菌(链球菌)性
B.结核性
C.肿瘤性
D.风湿性
E.病毒性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男性,38岁。排尿痛,血尿,排尿困难。该患者可能是().
A.肾结石
B.肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾炎
E.尿道结石
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本题答案:E
本题解析:男性排尿痛,血尿,排尿困难多考虑尿道结石。
37、单项选择题 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是().
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.皮肤瘙痒显著
D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高
E.血中肝炎病毒标记物阴性
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本题答案:D
本题解析:肝细胞性黄疸特征:①皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒;②血中非结合和结合胆红素均增高;③尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,但在疾病高峰时,因肝内淤胆致尿胆原减少或消失.
38、单项选择题 有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是().
A.病程多呈慢性
B.多有复杂的生化及免疫异常
C.治疗效果几乎无个体差异
D.病程多有反复发作与缓解
E.同一疾病临床表现可能有很大差异
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。
首选的检查是()。
91eXAm.org
A.腹水常规检查
B.腹水培养结核菌
C.腹水动物接种
D.腹腔镜检查
E.腹膜活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是().
A.甲泼尼龙
B.泼尼松
C.地塞米松
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 烈性肠道传染病().
A.急性痢疾
B.急性肠炎
C.霍乱
D.伤寒
E.斑疹伤寒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是().
A.右心衰竭
B.高血压
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为().
A.类固醇激素联合细胞毒药物
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.类固醇激素
D.干扰素
E.细胞毒药物
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本题答案:D
本题解析:乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,可以使用干扰素抗病毒控制病毒复制,从而起到一定的治疗效果。
44、单项选择题 患者女,24岁。全腹痛6小时,呼吸浅速。查体:BP90/60mmHg,P120次/分,板状腹,全腹压痛,反跳痛。该患者的诊断是().
A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.结核性腹膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及().
A.S2反常分裂
B.S2通常分裂
C.S2固定分裂
D.S2生理性分裂
E.S1分裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 捻发音多发生的呼吸时期是().
A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气中期
E.呼气晚期
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本题答案:C
本题解析:捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音。多于吸气的终末闻及.
47、单项选择题 深吸气时增强的杂音是().
A.主动脉瓣狭窄的杂音
B.二尖瓣关闭不全的杂音
C.二尖瓣狭窄的杂音
D.肺动脉瓣关闭不全的杂音
E.主动脉瓣关闭不全的杂音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 水肿不包括下列().
A.下肢水肿
B.肺水肿
C.心包积液
D.腹水
E.胸腔积液
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本题答案:B
本题解析:组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿(edema) ,然而通常所说水肿指组织间隙内的体液增多,体腔内体液增多则称积水(hydrops)。
49、单项选择题 女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为().
A.结肠癌
B.肠结核
C.肝硬化门脉高压
D.十二指肠溃疡
E.缺血性肠病
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本题答案:D
本题解析:饥饿痛,进食后缓解,一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。
50、单项选择题 男性,54岁。偶有心悸,气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是().
A.二尖瓣狭窄,瓣膜粘连
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄,瓣膜弹性及活动良好
D.二尖瓣狭窄,瓣膜钙化
E.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
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本题答案:C
本题解析:开瓣音说明瓣膜弹性及活动良好。
51、单项选择题 高血压病伴低血钾慎用().
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体().
A.抗SSA抗体
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗磷脂抗体
E.抗RNP抗体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 吗啡中毒().
A.意识障碍伴两眼向一侧凝视
B.意识障碍伴呼吸缓慢
C.意识障碍伴发热
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴心动过缓
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本题答案:B
本题解析:吗啡中毒时,呼吸中枢抑制,出现呼吸缓慢;严重的房室传导阻滞导致心室率缓慢,无法满足脑供血,可出现抽搐或意识障碍。
54、单项选择题 中度脾肿大常见于().
A.肝硬化
B.骨髓纤维化
C.慢性粒细胞白血病
D.黑热病
E.伤寒
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本题答案:A
本题解析:脾中度肿大常见于肝硬化,疟疾后遗症,慢性淋巴细胞性白血病,慢性溶血性黄疸, 淋巴瘤,系统性红斑狼疮等。
55、单项选择题 患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑().
A.肝囊肿
B.肝硬化
C.白血病
D.肝炎
E.肝癌
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本题答案:D
本题解析:肝脏炎症时弥漫性肿大。
56、单项选择题 患者男,52岁。被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大。该患者可能是().
A.吗啡中毒
B.有机磷农药中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.颠茄类中毒
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本题答案:E
本题解析:颠茄类中毒可出现意识障碍,查体见瞳孔散大。
57、单项选择题 男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
为明确诊断,应首先进行的检查项目是().
A.血电解质测定及甲状腺功能测定
B.血气分析及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.肌电图及血电解质测定
E.头颅CT、血糖测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 右心室增大常见于下列疾病中的().
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.肺源性心脏病
E.扩张型心肌病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是().
A.严重休克
B.右心衰竭
C.弥漫性肺间质纤维化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.心包炎
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本题答案:C
本题解析:周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。
60、单项选择题 男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分钟,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄
该病例诊断为().
A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.风湿性心脏病
E.室间隔缺损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血管征().
A.奇脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.无脉
E.水冲脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列心脏病常无震颤的是().
A.主动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化。
如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是().
A.肝动脉栓塞化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.全身大剂量化疗
E.生物治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性().
A.IgA肾病
B.原发性肾病综合征
C.紫癜性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。
明确瓣膜病变最佳检查为().
A.右心导管
B.超声心动图
C.X线摄片
D.心电图
E.放射性核素扫描
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 女性,38岁。进食大量酸菜后出现发绀,吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为().
A.10g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.50g/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是().
A.尿道炎
B.肾囊肿
C.肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.肾癌
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本题答案:D
本题解析:高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。
68、单项选择题 口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制().
A.白蛋白合成不足
B.血氨产生过多
C.脾大,脾功能亢进
D.门脉压力增高
E.便秘
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本题答案:B
本题解析:2.口服乳果糖可以降低肠道pH值,促进NH4+的产生及排出,降低血氨;也是一种渗透性泻药,起通便作用。3.脾大,造成脾功能亢进,血小板破坏过多而减少。
69、单项选择题 男性,62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是().
A.慢性支气管炎
B.胸腔积液
C.气胸
D.肺气肿
E.大片肺梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是().
A.粗糙
B.全收缩期杂音
C.可遮盖第一心音
D.不向远处传导
E.吸气时减弱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱、不规则,应首先选用哪种方法促使患者清醒()
A.给予利尿剂
B.无创通气
C.给予脱水剂
D.有创机械通气
E.给予呼吸兴奋剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者男,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有().
A.心包摩擦音
B.Ewart征
C.奇脉
D.脉压变小
E.颈静脉怒张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 自发性心绞痛().
A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%
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本题答案:A
本题解析:冠状动脉痉挛也是临床常见引起心绞痛的病因,如变异性心绞痛。
74、单项选择题 烧灼样痛().
A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡
C.胆道蛔虫
D.肝淤血
E.泌尿系结石
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本题答案:B
本题解析:中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。
75、单项选择题 女性,18岁。腹泻、脓血便3周,4~5次/日,伴下腹疼痛,便后缓解。
首选的治疗为().
A.异烟肼
B.洛哌丁胺
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为().
A.深茶色样尿
B.均一红细胞尿
C.红色尿
D.变形红细胞尿
E.紫色尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于().
A.轻度昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.中度昏迷
E.重度昏迷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了().
A.肿大的胆囊
B.肿大的肝右叶
C.增大的左肾
D.结肠脾曲肿物
E.胰尾部囊肿
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本题答案:A
本题解析:胆囊在右季肋区。
79、单项选择题 男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是().
A.上消化道气钡双重造影
B.13C尿素呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者女。近1年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是().
A.胰腺炎
B.痢疾
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
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本题答案:C
本题解析:肠结核可表现为便秘与腹泻交替。
81、单项选择题 患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是().
A.尿毒症
B.高血压
C.纤维素性心包炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性心肌梗死
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本题答案:B
本题解析:高血压不会出现心包摩擦音。
82、单项选择题 对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的().
A.多见于老年人
B.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
C.表现为躁动、高热
D.表现为嗜睡、低体温
E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 女性,45岁,1个月前体检查血糖7.1mmol/L,血压160/95mmHg,BMI29.5kg/m2;余无异常。复查空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖9.9mmol/L,酮体(-)。
有关该病人的诊断,正确的是().
A.可诊断糖尿病
B.可诊断糖耐量异常(IGT)
C.可诊断空腹血糖异常(IFG)
D.需做OGTT后方可确定诊断
E.需做馒头餐试验后方可确定诊断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 肝硬化的脾大是().
A.感染性脾大
B.淤血性脾大
C.原发性脾大
D.免疫性脾大
E.浸润性脾大
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本题答案:B
本题解析:3.肝硬化的脾大是门脉高压淤血性脾大。
85、单项选择题 支气管肺癌最常见的咯血类型为().
A.痰中带血
B.粉红色泡沫痰
C.砖红色胶胨样痰
D.整口鲜血痰
E.脓血痰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列引起的呕吐为神经性呕吐的是().
A.糖尿病酮症酸中毒
B.梅尼埃综合征
C.癔症
D.脑炎
E.洋地黄中毒
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本题答案:C
本题解析:神经性呕吐包括胃肠神经症、神经性厌食。
87、单项选择题 男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3~10个/HP,血红蛋白117g/d,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾。
本病常见的遗传方式为().
A.X染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.多基因遗传
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男性,23岁。近日咳嗽,咳黄绿色痰。该患者的诊断可能为().
A.支原体肺炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.大叶性肺炎
D.二尖瓣狭窄
E.支气管扩张
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本题答案:B
本题解析:黏液性痰、翠绿色脓痰为铜绿假单胞菌性肺炎特征。
89、单项选择题 有早期诊断价值的抗体是()。
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
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本题答案:E
本题解析:2.IgA抗体进入身体的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜,中和感染因子。IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘的一种,其作用还不为人类所知。它主要出现在成熟的B淋巴细胞的表面上。可能与细胞识别有关,以便对应起相对的病原体进行免疫反应,也可能与B细胞的分化有关。IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合,当抗体与抗原结合后,嗜碱细胞与肥大细胞释放组胺一类的物质促进炎症的发展,这也是引发速发型过敏反应的抗体。IgG抗体在免疫应答中起着激活补体,中和多种毒素的作用。IgM抗体是免疫应答中首先分泌的抗体。它们在与抗原结合后启动补体的级联反应,它们还把入侵者相互连接起来,聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。
90、单项选择题 患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是().
A.上腹部疼痛
B.恶心呕吐
C.呕血
D.食欲缺乏
E.体重减轻
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本题答案:A
本题解析:消化性溃疡病主要症状是上腹部疼痛。
91、单项选择题 Goodpasture综合征().
A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA.阳性
B.抗肾小球基膜抗体阳性
C.抗核抗体阳性
D.抗线粒体抗体阳性
E.抗肾小管基膜抗体阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 血友病出血原因是().
A.血小板数量减少
B.多种凝血因子消耗
C.血管壁异常
D.凝血因子合成障碍
E.遗传性凝血因子缺乏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男性,95岁。患尿毒症,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为().
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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本题答案:E
本题解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。
94、单项选择题 女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
该患者最重要的病理生理改变应为().
A.支气管平滑肌痉挛
B.支气管粘膜充血水肿
C.支气管粘膜慢性炎症
D.支气管粘膜杯状细胞显著增生
E.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 急性左心衰竭特点是().
A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时,痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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本题答案:E
本题解析:5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。
96、单项选择题 喉部疾病().
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 右下肺不张().
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性
C.早期肝大,晚期缩小
D.肝肿大质软,表面光滑
E.肝浊音界上移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 尿毒症酸中毒出现().
A.潮式呼吸
B.叹息样呼吸
C.间停呼吸
D.呼吸过速
E.Kussmaul呼吸
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本题答案:E
本题解析:3.发热、疼痛、甲状腺功能亢进时出现频率超过24次/分的呼吸。
99、单项选择题 潜伏性感染与病原携带状态的主要区别().
A.每种感染性疾病都存在
B.病原体一般不排出体外
C.体内存在病原体
D.不出现临床症状
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 常见于败血症、伤寒缓解期的热型为().
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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