1、单项选择题  下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝

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本题答案：D
本题解析：当原发性脑损伤很轻时，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”；当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。这是颅内血肿患者意识变化的典型特征是：昏迷→清醒→再昏迷；其余选项均不是颅内血肿的特征性表现。故本题选D。避错：部分考生易错选为E，因A、B、C均为中枢系统疾病常见症状，只D、E容易模糊．只需明确中间清醒期是颅内血肿的特征性表现。

2、单项选择题  患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 为明确病原菌，应首先进行的检查是（）。

A.神经传导功能测定
B.痰液涂片
C.胸部X线片
D.脑电图检查
E.皮肤瘀斑涂片找细菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 目前应给予该患者的饮食（）。

A.普食
B.软食
C.少渣饮食
D.鼻饲饮食
E.禁食

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  成人颅内压正常值为（）。

A.50～70mmH20
B.50～100mmH20
C.70～100mmH20
D.70～200mmH20
E.150～200mmH20

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）。

A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅B超
E.头颅CT扫描

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患儿，2岁，诊断为高热惊厥，则其抗惊厥首选的药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。 为确诊应进行的检查是（）。

A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。 根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是（）。

A.硬膜下血肿
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 本病最危险的并发症是（）。

A.消化道出血
B.肺部感染
C.脑水肿并发脑疝
D.电解质紊乱
E.再出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 下列健康指导哪项是错误的（）。

A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括（）。

A.降低血黏度、改善微循环
B.抗凝治疗
C.发病6h内应用溶栓治疗
D.早期应用吗啡等镇静药
E.降低颅内压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。 这种意识状态是（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中哪项不正确（）。

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量

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本题答案：E
本题解析：患儿颅内压增高，绝不能再增加液体量。

16、单项选择题  男性，20岁。石块击伤头部 ，头皮裂开12h，伤口无明显感染。处理的办法是（）。

A.包扎伤口
B.清创，一期缝合
C.清创缝合，置引流片
D.清创后，开放
E.清创后，延期缝合

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本题答案：B
本题解析：患者头皮裂开12小时，其血供丰富，需及时清创治疗，可在24小时内行一期缝合，伤口无明显感染，无需放置引流片。故本题选B。避错：部分考生易错选为A，概因头皮血运丰富，伤口易愈合等因素误导考生认为止血包扎即可。然而清创，一期缝合才是最佳选择。

17、单项选择题  判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.昏迷
D.视神经乳头水肿
E.脑中线移位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经过药物治疗症状一度好转后又出现加重。近 91eXAm.org来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为下列哪种药物的副作用（）。

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  出现小脑幕切迹疝时，有定位 意义的瞳孔变化是（）。

A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。

A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限

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本题答案：D
本题解析：动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌，因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动则由展神经支配的外直肌控制。

21、单项选择题  10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。 对该患儿正确的急救措施是（）。

A.吸氧，按医嘱给予止痉药
B.给予补充钙剂
C.约束肢体
D.急查脑电图
E.建立静脉通道

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。

A.流感杆菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.脑膜炎双球菌
E.乙型溶血性链球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是（）。

A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化

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本题答案：A
本题解析：患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢，躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环，肝硬化等，故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，可见异常是我运动姿势，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。本题选A。避错：帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。所以考生可以根据题干中的“行动缓慢”“双手有震颤”而得出。

24、单项选择题  患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。

A.静脉滴注硝普钠降压
B.快速静滴甘露醇脱水
C.肌注灭吐灵止吐
D.应用6-氨基己酸止血
E.应用抗生素预防感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患儿，11个月，10kg。因惊厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）。护士应抽药液的剂量是（）。

A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml

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本题答案：A
本题解析：按照公式，执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。

26、单项选择题  患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多（）。

A.10min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。 该患儿的预后（）。

A.患儿会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗菌药的用量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 属于本病的体征，但应除外（）。

A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 根据临床表现，患者最可能患有何种疾病（）。

A.吉兰-巴雷综合征
B.帕金森病
C.神经衰弱症
D.特发性震颤
E.脑梗死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患儿，2岁，晨起打喷嚏，午后发热，当晚突然抽搐，持续约2分钟。送医院途中惊止，神志清。体检：发育正常，体温39.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。 遵医嘱治疗惊厥首选的药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  帕金森病患者的体征除外（）。

A.静止性震颤
B.肢体肌张力减低
C.面部表情刻板
D.行走时慌张步态
E.随意运动减少

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本题答案：B
本题解析：帕金森病患者表现为肌张力增高。

32、单项选择题  患儿，5岁，诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列哪项不正确（）。

A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C.不能进食者按医嘱用鼻饲
D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
E.严格控制输液量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 该患儿可能发生的疾病是（）。

A.败血症
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.支气管肺炎
D.癫痫
E.化脓性脑膜炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者，男性，80岁，患帕金森病8年，行走时以碎步、前冲动作为主，自觉害怕。护士指导患者行走时应避免（）。

A.双臂自然摆动
B.尽量跨大步
C.目视前方
D.足跟先着地
E.将注意力集中于地面

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本题答案：E
本题解析：有起步困难和步行时突然僵住不动者，指导其思想放松，目视前方，不要注视地面，尽量跨大步，双臂自然摆动，脚抬高，足跟先着地。

35、单项选择题  判断癫痫持续状态的关键是（）。

A.癫痫持续发作超过24小时
B.发作间歇期仍有意识障碍
C.癫痫发作伴呼吸衰竭
D.意识丧失伴抽搐
E.全身肌肉张弛交替阵挛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 最常见的病毒是（）。

A.疱疹病毒
B.腮腺炎病毒
C.流感病毒
D.乙脑病毒
E.柯萨奇病毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者男性，58岁，高血压史10年，活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压190/120mmHg。应首先考虑（）。

A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝性脑病
E.尿毒症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列反射中属于出生时已经存在，以后永不消失的反射的是（）。

A.角膜反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射

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本题答案：A
本题解析：小儿的反射检查可分为两大类，第一类为终身存在的反射，即浅反射、角膜反射及腱反射；第二类为暂时性反射，或称原始反射，生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。

39、单项选择题  患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.颅内血肿
E.颈椎颈髓伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。 下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.立即给予鼻饲饮食，加强营养
E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）。

A.细胞数正常
B.浑浊
C.蛋白细胞分离
D.米汤样改变
E.呈血性改变

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本题答案：C
本题解析：脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现，蛋白增高而细胞数正常，出现病后3周，但第1周正常。故本题选C。其他选项均不正确。故本题应选C。避错：本题部分考生会选择A，的确急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液细胞数会出现正常，但并非其特征性表现，考生可以想到正常的脑脊液细胞数也可以是正常的。米汤样或呈血性在脑脊液改变重并不多见。

42、单项选择题  癫痫持续状态的特点是（）。

A.小发作持续24小时以上
B.大发作持续24小时以上
C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态
D.癫痫小发作药物控制不良者
E.24小时内小发作接连发生

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  化脓性脑膜炎的最常见并发症是（）。

A.脑积水
B.脑脓肿
C.硬脑膜下积液
D.偏瘫
E.亚急性硬化性全脑炎

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本题答案：C
本题解析：化脓性脑膜炎的并发症有，硬脑膜下积液、脑性低钠血症、脑室管膜炎、脑积水、癫痫。其中最常见的是硬脑膜下积液。故本题选C。避错：本题部分考生会选择A。脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者，尤其多见于新生儿和小婴儿，为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致。

44、单项选择题  李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。 护士保持王先生安静卧床，护士护理动作轻柔，其目的是（）。

A.防止血压进一步升高
B.改善脑缺血
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 针对病因治疗，应选用（）。

A.华法林
B.溴隐亭
C.左旋多巴
D.甘露醇
E.氟哌啶醇

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。

A.患者应采取头高脚低位
B.术后使用强力脱水剂
C.术后给予负压吸引
D.引流瓶（袋）低于创腔30cm
E.引流瓶（袋）高于创腔30cm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。

A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.头部MRI
E.脑电图

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本题答案：A
本题解析：帕金森病又称为震颤麻痹，最重要的诊断依据是明确的病史、体征。

48、单项选择题  符合脑血栓形成患者的临床特点是（）。

A.头痛、呕吐剧烈半径强直，双侧肢体活动受限
B.晨起床时发现一侧口角?斜
C.情绪激动可并发脑血栓
D.突然偏瘫，脑脊液正常
E.晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清

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本题答案：E
本题解析：脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。

49、单项选择题  患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是（）。

A.解开衣领
B.将患者的头部侧向一边
C.使用牙垫或压舌板
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.床旁加床档

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本题答案：D
本题解析：癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给病人解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压病人四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床档，防止发作时引起外伤。

50、单项选择题  患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。 该患儿惊厥的原因最可能是（）。

A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为（）。

A.张口歪斜
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失

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本题答案：E
本题解析：三叉神经痛有时也被称为“脸痛”，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。故本题选E。避错：考生应注意该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。那么选择项中只有E的表现是在面部之外的，故很容易被选出。

52、单项选择题  患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用，最可能的药物是（）。

A.华法林
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是（）。

A.可针刺人中
B.可注射地西泮
C.松衣解扣，清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者，男性，60岁，有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕，可较快恢复正常，发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是（）。

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.规律监测血压
C.教会患者控制情绪
D.指导患者配合，进行有效安全防护
E.戒除烟酒等不良嗜好

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本题答案：D
本题解析：坚持适当的体育运动，注意劳逸结合，防止跌倒，注意安全防护。

55、单项选择题  脑血管病的三级预防中最关键的一环是指（）。

A.发病前的预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.脑卒中发生后积极治疗
E.预防复发

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。

A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当（）。

A.给予镇痛处理，休息1周
B.给予止呕处理，休息1周
C.口服镇痛、激素药物，休息1周
D.给予口服脱水、利尿药，随诊
E.给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患儿，10岁。课间活动时，突然两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续约10秒后恢复正常。以往有类似发作。考虑为（）。

A.癔症发作
B.单纯部分性发作
C.癫痫失神发作
D.癫痫全面-强直阵 挛发作
E.癫痫持续状态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生了（）。

A.脑裂伤
B.左侧硬膜下血肿
C.左侧硬膜外血肿
D.右侧硬膜外血肿
E.脑震荡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  患者女性，20岁，头皮帽状腱膜下血肿，血肿过大，不能短期吸收，此时应（）。

A.继续等待
B.应用止血药物
C.切开清除积血
D.穿刺抽血，局部加压包扎
E.穿刺抽血，局部使用抗生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者的颅内压最少高于（）。

A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 当癫痫强直阵挛发作时，护士勿用力按压抽搐肢体，主要是为了防止发生（）。

A.加重患者癫痫发作程度
B. 骨折
C.持续抽搐
D.室颤
E.休克

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 护士此时应重点观察的项目是（）。

A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）。

A.血压下降
B.四肢肌力减退
C.由嗜睡转为浅昏迷
D.双侧瞳孔不等大
E.自主活动减少或消失

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  1岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转。近3天又发热，抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了（）。

A.脑水肿
B.脑脓肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.结核性脑膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。 患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是（）。

A.及时吸痰
B.气管插管
C.放置口咽通气道
D.气管切开
E.用舌钳牵舌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  关于脑栓塞常见病因的描述，正确的是（）。

A.高血压
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.脑动脉硬化
D.先天性脑动脉瘤
E.TIA

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本题答案：B
本题解析：脑栓塞常见病因：颅外其他部位病变形成栓子，随血流进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞引起脑缺血、脑软化，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

68、单项选择题  可以引起帕金森综合征的药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.卡马西平
C.利血平
D.甲硫咪唑
E.苯妥英钠

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本题答案：C
本题解析：利血平可引起帕金森综合征。

69、单项选择题  患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm，右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（＋），头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）。

A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿，降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 有助于早期诊断的检查是（）。

A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者男性，13岁，近3个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍、口吐白沫、大小便失禁，每次持续时间4～6min，神经系统查体未见异常，下列各项检查最有助于明确该患儿疾病的是（）。

A.头CT
B.脑电图
C.头MRI
D.腰穿
E.脑干诱发电位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者，女性，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是（）。

A.呋塞米10mg静脉注射
B.苯巴比妥10mg肌内注射
C.苯妥英钠250mg肌内注射
D.水合氯醛灌肠
E.苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上

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本题答案：E
本题解析：治疗癫痫持续状态，可使用地西泮静脉推注，速度不超过2mg/分；水合氯醛加等量植物油保留灌肠；苯妥英钠静脉推注，速度不超过50mg/分；异戊巴比妥钠静脉推注，速度不超过0.1g/分。

73、单项选择题  癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。

A.使患者躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下门牙之间
E.不能强力按压肢体

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本题答案：D
本题解析：癫痫大发作时要防止跌伤、骨折、舌咬伤等如使患者躺下，侧卧位，不能强力按压肢体。要保持呼吸道通畅如松解领口、腰带。不可喂水，以防发生误吸。发作时，牙垫一般是塞不到上、下门牙之间的，如若强行塞入可发生继发损伤。应在发作前的先兆期放入上下臼齿之间。故本题选D。避错：考生对于癫痫发作的护理措施可以与高热惊厥防止受伤的护理措施共同记忆。两者发作时都有抽搐，意识障碍的表现。任何会引起患者受伤的措施都是错误的。

74、单项选择题  下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止（）。

A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是（）。

A.体位性低血压
B.双侧下肢无力
C.各种感觉缺失呈手套袜子形分布
D.一侧肢体抽搐
E.绿视

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。

A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿，降低颅内压
E.补充营养

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者，男性，60岁，脑血栓形成。患者语言障 碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑（）。

A.心理康复
B.早日下地活动
C.进食营养丰富的饮食，增强抵抗力
D.语言训练
E.患肢功能训练

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制订护理计划时不正确的护理措施是（）。

A.每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动
B.可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
C.患侧手臂维持外展位
D.为防止再次发生脑出血，不可更换体位
E.患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊。答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为（）。

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：C
本题解析：嗜睡为最轻的意识障碍，可被唤醒且能正确回答问题和做出各种反应；意识模糊为者对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡指可被唤醒但很快有入睡，且答非所问。昏迷为最严重的意识障碍，不能回答问题。故本题选C。避错：本题考查的是对患者意识状态的观察，意识障碍分为4种，嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷，而其中昏迷又分为浅昏迷和深昏迷。能回答问题的是前三种，但随着意识障碍的进行性加重，思维和语言越发混乱，答非所问是昏睡的阶段。

80、单项选择题  患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎

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本题答案：B
本题解析：高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。

81、单项选择题  应立即手术的颅脑损伤是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颅底骨折伴脑脊液漏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  三叉神经痛治疗首先选择（）。

A.布洛芬
B.卡马西平
C.地西泮
D.吗啡
E.阿司匹林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  患者，女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是（）。

A.休息
B.补充体力
C.避免头痛
D.预防脑疝
E.避免出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是（）。

A.保持情绪平稳
B.保持呼吸道通畅
C.鼻饲
D.保护四肢防冻、烫伤
E.按摩四肢，增加血液循环

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  颅内压增高病人出现便秘，下列哪项措施不妥（）。

A.鼓励病人多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者女性，36岁，来门诊进行体检时，用手轻碰患者的皮肤，患者即大声喊疼，此患者的感觉障碍的类型为（）。

A.感觉减退
B.感觉过敏
C.感觉缺失
D.感觉倒错
E.感觉异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。

A.给予镇静剂
B.给予强制约束
C.急诊复查头颅CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是（）。

A.降低颅内压
B.下颅骨固定
C.补充血容量
D.解除舌后坠
E.立即手术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  颅脑损伤病人抬高床头15°～30°的目的是（）。

A.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
E.防止误吸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）。

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  下列哪项不是脑震荡的表现（）。

A.头痛、头晕
B.逆行性健忘
C.眩晕、呕吐
D.脑脊液检查正常
E.颅内压轻度增高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  惊厥持续状态是指（）。

A.惊厥持续>10min
B.惊厥持续>20min
C.惊厥持续>30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续>60min

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。

A.吉兰，巴雷综合征
B.短暂脑缺血发作
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：B
本题解析：短暂性脑缺血发作突然，历时短暂，为脑某一局部的神经功能丧失，一般持续5～30分钟，在24小时内完全恢复，不留神经功能缺失，反复发作。

95、单项选择题  协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为（）。

A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是（）。

A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  患儿，男，8个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大，应考虑（）。

A.补液量不足
B.抗生素剂量不足
C.合并脑疝
D.正常反应
E.以上均有可能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。 为明确病因，下列各项检查必要的是（）。

A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 该患者首要的护理措施为（）。

A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.注意保暖，避免受凉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。

A.偏瘫
B.交叉性瘫痪
C.四肢瘫
D.单瘫
E.截瘫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析