1、单项选择题  ITP最常见的死因是（）

A.脑出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓机能不全
E.消耗性凝血障碍

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本题答案：A
本题解析：ITP是常见的出血性疾病，主要因为血小板减少而出血，所以脑出血是常见的死因，而胃肠道出血一般不会引起死亡，其余3项一般不常见于ITP。

2、单项选择题  

患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

A.急性输血相关性溶血
B.输血后过敏反应
C.输血后继发感染
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.非溶血性发热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）

A.贫血属正细胞低色素
B.网织红细胞通常往0.05～0.1之间
C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
D.成熟红细胞大小不一，常见涓滴彤红细胞
E.都正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是（）

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶（AT）
C.组织因子途径抑制物
D.肝素
E.抗胰蛋白酶

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本题答案：B
本题解析：在人体抗凝系统中，抗凝血酶（AT）是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75％。

5、单项选择题  

女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散往出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12.5×10⁹／L，血小板200×10⁹／L。血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP。

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

患者：女性，28岁，发热、皮肤紫绀2周，胸骨无压痛、双下肢瘀斑，淋巴结及肝、脾未及，血红蛋白53g／L，白细胞2.2×10⁹／L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2.2×10⁹／L，网织红0.001，胸片显示右下肺炎。

A.化疗
B.淋巴结照射
C.干扰素
D.造血干细胞移植
E.放疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  可引起粒细胞生成障碍的药物有（）

A.甲氨蝶呤
B.苯妥英钠
C.布洛芬
D.阿糖胞苷
E.阿霉素

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：题中除布洛芬外，其余均可引起粒细胞生成障碍，其中甲氨蝶呤、阿糖胞苷和阿霉素都是化疗药物。

8、单项选择题  一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。 如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是（）

A.可考虑多发性骨髓瘤（不分泌型）
B.可完全排除多发性骨髓瘤
C.可考虑多发性骨髓瘤（IgA.
D.可考虑多发性骨髓瘤（IgG）
E.可考虑多发性骨髓瘤（IgD.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

男性，25岁，因持续的低热20天，腹痛、腹泻1周住院。入院查体：T：38.1℃，P：96次／min，R：20次／min，BP：120／80mmHg，颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结，表面光滑；腹部触及肝脏肿大，达右肋下4cm，质软，有轻度压痛；实验室检查：血常规示WBC：3.2×10⁹／L，RBC：3.5×10¹²／L，Hb：90g／L，BPC：95×10⁹／L若骨髓检查示：发现成堆的异常组织细胞。

A.反应性组织细胞增多症
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol／L，铁蛋白400μg／L。总铁结合力升高，MCV68.5fl，MCHC35％，Coombs试验。 该患者骨髓铁染色检查特征是（）

A.骨髓细胞外铁阴性
B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性
C.骨髓铁粒幼细胞增生
D.骨髓红细胞体积增大、中心淡染
E.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB：53g／L，WBC3.0×109／L。PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Combs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下。

A.糖皮质激素
B.输注洗涤红细胞
C.EPO
D.异基因骨髓移植
E.脾切除

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g／L，WBC5.9×109／L，PLT130×1012／L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是（）

A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15.5×10⁹／L，PLT、500×10⁹／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.真性红细胞增多症
D.骨髓增生异常综合征
E.原发性骨髓纤维化症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  

患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。

A.不少于6个疗程
B.不少于5个疗程
C.不少于4个疗程
D.不少于10个疗程
E.不少于8个疗程

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物为（）

A.环磷酰胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.柔红霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  MALT包括的疾病有（）

A.甲状腺的桥本甲状腺炎
B.幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤
C.延腺的干燥综合征
D.单核细胞样B细胞
E.绒毛状淋巴细胞

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  关于Rh血型，说法正确的是（）

A.含C抗原者为Rh阳性
B.含E抗原者为Rh阳性
C.含D抗原者为Rh阳性
D.含C抗原者为Rh阳性
E.含E抗原者为Rh阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤（）

A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金病
C.蕈样真菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1500×109／L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）

A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采

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本题答案：E
本题解析：本例是原发性血小板增多症，血小板数很高，只有血小板单采能迅速减少血小板量，而其余4种方法均比较慢。

20、单项选择题  

女性45岁，发现左颈部无痛性包块核桃大一周，抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血象正常。

A.化疗
B.脾切除
C.干扰素
D.放疗
E.异基因干细胞移植

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  贫血的实验室检查包括（）

A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.骨髓检查
D.血常规检查
E.贫血的发病机制检查

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  符合真性红细胞增多症的实验室检查是（）

A.网织红细胞显著升高
B.血清铁正常或升高
C.血清维生素B12升高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降
E.血氧饱和度升高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（）

A.酸溶血试验阳性
B.蔗糖水试验阳性
C.Coombs试验阳性
D.蛇毒因子溶血试验阳性
E.热溶血试验阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0.25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高，Ftam试验（－） 首选治疗措施是（）

A.大剂量丙种球蛋白
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.脾切除

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）

A.瘤细胞骨髓浸润
B.出血
C.肾功能损害
D.高粘滞血症
E.营养不良

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：骨髓瘤引起贫血的原因是瘤细胞骨髓浸润、出血、肾功能损害引起肾性贫血及营养不良。

26、单项选择题  下列哪种病的血小板可以增高（）

A.慢性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.脾功能亢进

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  可促进DIC发生的是（）

A.静脉血栓形成
B.单核巨噬细胞系统受抑制
C.脱水
D.纤溶系统活性降低
E.缺氧

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是（）

A.血磷增高
B.骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常
C.血清尿素氮和肌酐增高
D.血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时
E.溶骨性病变或广泛的骨质疏松

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  

男性工人，32岁。不规则发热2月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hh79g／L，网织红细胞0.08（8％），血清总胆红素50μmol／L，结合胆红素12μmol／L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素（－）。

A.淋巴结穿刺涂片
B.淋巴结活检
C.骨髓检查
D.胸腹腔检查
E.剖腹探查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  叶酸需要增加的疾病有（）

A.甲状腺功能亢进
B.肠炎
C.手术
D.腹泻
E.慢性感染

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0.87，IgG25g／L，IgA0.8g／L，IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0.46。 引起骨折的基本原因是（）

A.多发性骨髓瘤
B.骨转移瘤
C.反应性浆细胞增多症
D.老年性骨质疏松症
E.原发性浆细胞增多症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，HGB70g／L，Coombs试验阳性，诊断应先考虑（）

A.黄疸性肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肝炎并贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性白血病
D.遗传性球形细胞增多症
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到（）

A.BT延长
B.CT延长
C.束臂试验阴性
D.血小板功能正常
E.骨髓巨核细胞数减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性感染

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本题答案：D
本题解析：血小板减少性紫癜骨髓象可表现骨髓巨核细胞增加，特别是慢性型可显著增加；再障粒、红、巨核三系均减少；急性早幼粒细胞白血病正常的巨核细胞和红细胞减少，代之以比例不等的早幼粒细胞；急性感染表现为粒系增多，巨核系相对减少。

36、多项选择题  属于边缘区淋巴瘤特征的是（）

A.来源于B细胞
B.属于惰性淋巴瘤的范畴
C.表达BCl－2
D.临床经过较缓
E.在IWF中被列入小淋巴细胞型或小裂细胞型

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是（）

A.无法控制的溶血
B.并发食管静脉曲张破裂出血
C.年老体弱者
D.有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受
E.年轻体壮者

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

某16岁女生，诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×10⁹／L。经证实为特发性血小板减少性紫癜（ITP），对糖皮质激素治疗无效，后行切脾治疗。切脾后，血小板计数仍低于20×10⁹／L。

A.预防性输入血小板以防止大出血发作
B.凭经验用长春新碱可使某些血小板减少症患者得到缓解
C.在月经期反复出血者应行子宫切除术
D.间断输入同型血小板
E.以上所述都不正确

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、多项选择题  A型血患者可接受的血型有（）

A.AB型
B.A型或B型
C.A型
D.O型
E.B型

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

40、多项选择题  富含叶酸的食品有（）

A.新鲜水果
B.新鲜肉类
C.新鲜蔬菜
D.新鲜奶类
E.新鲜蛋类

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本题答案：A, B, C
本题 解析：暂无解析

41、单项选择题  

男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10⁹／L，血小板125×10⁹／L。

A.放射治疗
B.化疗
C.生物治疗
D.手术治疗
E.联合化疗加骨髓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  下列关于维生素K缺乏的陈述，哪些是正确的（）

A.它使Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的前体多肽的合成减少
B.通常因饮食的组成不合适所致
C.凝血酶原时间延长时可诊断此病
D.常见于吸收不良综合征如口炎性腹泻或肠道疾患
E.应用香豆素类抗凝药过量时会发生继发性维生素K缺乏

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg 治疗首先应采取的措施是（）

A.输注新鲜血浆
B.大剂量糖皮质激素
C.停止输血
D.大剂量丙种球蛋白
E.抗生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  血友病的治疗错误的是（）

A.输注新鲜血浆
B.输注冷沉淀
C.去氨加压素
D.糖皮质激素
E.关节腔穿刺抽液

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本题答案：E
本题解析：血友病对于严重的出血导致的关节及肌肉血肿，可以用绷带加压包扎或者沙袋等局部压迫和冷敷止血。

45、单项选择题  

男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。

A.易不规则发热
B.易发生远处播散
C.易体重减轻
D.易发生盗汗
E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  关于CHOP方案叙述正确的是（）

A.每四周为一疗程
B.毒性较低
C.每三周为一疗程
D.三个疗程不能缓解，应改变化疗方案
E.可长期维持治疗

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  可能使真性红细胞增多症患者转化为白血病的治疗是（）

A.化学治疗
B.静脉放血
C.干扰素
D.放射形核素磷治疗
E.药物治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、多项选择题  属于骨髓增生性疾病的有（）

A.原发性骨髓纤维化症
B.原发性血小板增多症
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性中性粒细胞白血病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

49、多项选择题  海洋性贫血的诊断包括（）

A.有溶血表现
B.血片可见多量靶形红细胞
C.血清铁和铁饱和度常增高
D.有珠蛋白肽链合成数量异常的证据
E.有家族史

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

50、多项选择题  淋巴细胞减少一般见于（）

A.免疫缺陷性疾病
B.使用肾上腺皮质激素
C.传染性单核细胞增多症
D.丙种球蛋白缺乏症
E.应用抗淋巴细胞球蛋白

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  关于溶血性黄疸叙述正确的是（）

A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B.溶血性黄疸与肝代谢无关
C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D.溶血性黄疸时尿胆原减少
E.原位溶血不出现溶血性黄疸

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本题答案：C
本题解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误），黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误），胆红素由尿胆原形式排出（D错误），原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸（E错误）。

52、单项选择题  女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.慢性病性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  恶性组织细胞病的周围血象大多表现为（）

A.仅有白细胞减少
B.全血细胞减少
C.可见大量的异常组织细胞
D.仅有血小板减少
E.仅有红细胞减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10⁹／L，白细胞5.5×10⁹／L，分类正常，血小板25×10⁹／L。

A.出血时间测定
B.D－二聚体测定
C.血小板相关抗体测定
D.骨髓象检查
E.血vwF测定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  

女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g／L，血小板45×10⁹／L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨核细胞102个，伴成熟障碍。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.Evans综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  

患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

A.常规输血
B.加氧输血
C.加压输血
D.置换输血
E.血浆输注

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）

A.急性起病多见于成年女性
B.头昏、虚弱伴发热
C.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻
D.可伴血小板减少
E.肝脾大

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  血红蛋白尿的诱发因素包括（）

A.服用铁剂
B.输血
C.月经
D.饮酒
E.感染

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.轻链型

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本题答案：E
本题解析：血清蛋白电泳见IgG、IgA、IgM均降低的骨髓瘤多为IgE、IgD型、非分泌型、轻链型。非分泌型不会出现尿本周蛋白。

60、单项选择题  男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）

A.慢性病性贫血
B.脾功能亢进
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、多项选择题  溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（）

A.网织红细胞增高
B.尿胆原增高
C.血片中出现幼红细胞
D.血中游离血红蛋白增多
E.血红蛋白尿

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本题答案：D, E
本题解析：溶血红细胞破坏增加的直接证据为血红蛋白血症和血红蛋白尿。

62、单项选择题  

男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％。

A.子女均患病
B.儿子患病，女儿携带
C.儿子健康，女儿携带
D.子女均携带
E.儿子携带，女儿健康

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

A.本－周蛋白肾毒作用
B.肾淀粉样变
C.尿酸性肾病
D.高钙血症
E.慢性肾盂肾炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿病，红细胞输注采用去除血浆并经盐水洗涤的次数为（）

A.3次
B.5次
C.4次
D.6次
E.2次

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  急性ITP死亡的主要原因是（）

A.呕血
B.咯血
C.阴道出血
D.颅内出血
E.感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  造血干细胞疾病包括（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓增殖性疾病
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  

患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12.0×10⁹／L，血小板1200×10⁹／L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。

A.继发性血小板增多症
B.原发性血小板增多症
C.再生障碍性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.真性红细胞增多症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、多项选择题  输血可加重病情的疾病包括（）

A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G6PD缺乏

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本题答案：B, D
本题解析：输血来源:91考试网 www.91eXam.org可引起PNH及自身免疫性溶贫的溶血加重，必要时可输洗涤红细胞。

69、单项选择题  

男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

A.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
B.立即脱去病人的外衣
C.用清水反复洗胃
D.根据医嘱给予阿托品和氯磷定
E.持续鼻导管给氧

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  重度脾功能亢进时可出现（）

A.白细胞、红细胞、血小板均减少
B.白细胞、红细胞、血小板均增加
C.白细胞、血小板减少，红细胞增加
D.仅有红细胞、血小板减少
E.仅有白细胞、血小板减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  

患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。

A.迟发性神经病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中间综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  

男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5 ％。

A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.输注血小板

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  女性42岁，做油漆工20余年，近半年来时感头晕并有牙龈出血。查体贫血貌，肝脾肋下及边，Hb50ｇ／L，WBC2.6×109／L，PLT18×109／L，血片中偶见幼红细胞。MCV、MCHC正常。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.营养不良性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  恶性组织细胞病任何年龄均可发病，但占大多数的是（）

A.15～50岁
B.40岁以上
C.25～60岁
D.10～40岁
E.15～40岁

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  脾切除对下列贫血疗效最好的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.红细胞–6–磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  慢粒急变最常见的类型是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性混合细胞白血病
E.中枢神经系统白血病

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本题答案：A
本题解析：这是一个记忆题，慢粒急变最常见的类型是急性粒细胞白血病。

77、单项选择题  

患者，女性，28岁，平时健康，妊娠38+周时，轻微腹痛出现破水，临产，分娩过程中，突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀，阴道大量出血约1000ml，不凝固，PLT：50×10⁹／L，血浆FDP：23mg／L。

A.山莨菪碱
B.鱼精蛋白
C.止血环酸
D.糖皮质激素
E.肝素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  女性，28岁，自服敌百虫60ml，18小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次／分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的（）

A.静脉注射阿托品
B.静脉注射速尿
C.静脉滴注双复磷
D.清水洗胃
E.2％碳酸氢钠洗胃

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  

女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g／L，WBC4.2×10⁹／L，plt25×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。

A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧC

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、多项选择题  1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指标，将预后分为四类是（）

A.低危
B.严重
C.高中危
D.低中危
E.高危

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

81、多项选择题  原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗（）

A.贫血严重时
B.有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显
C.不能做脾切除时
D.纠正贫血无效
E.白细胞和血小板明显增多

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案（）

A.VDCP
B.VDLP
C.CHOP
D.VAD
E.MOPP

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  淋巴瘤相关的体征是（）

A.肾肿大
B.肝肿大
C.脾肿大
D.淋巴液增多
E.淋巴结肿大

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）

A.网织红细胞计数降低
B.血红蛋白不一定降低
C.血清结合珠蛋白增高
D.血清游离胆红素增高
E.骨髓有核红细胞增生减低

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本题答案：D
本题解析：溶血性贫血时，红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力，骨髓红系代偿性增生，有核红细胞增生活跃，外周血网织红细胞升高可达0.05～0.20。血管内溶血时，血清游离血红蛋白升高，血清结合珠蛋白降低。

85、多项选择题  下述哪些项是过敏性紫癜的诊断依据（）

A.发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛和（或）血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致之血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：过敏性紫癜血小板一般不减少。

86、单项选择题  

女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP10.6／6.7kPa（80／50mmHg），心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10⁹／L，血小板52×10⁹／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。

A.输血补充血容量
B.输血小板加止血药物
C.输血加肝素抗凝
D.立即终止妊娠
E.输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  

患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39.5℃，血压16／10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2.5mmol／L，尿素氮8.2mmol／L。

A.溶栓治疗
B.CFⅧ治疗
C.抗凝及凝血因子治疗
D.纤溶抑制治疗
E.山莨菪碱治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

88、多项选择题  急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）

A.溶血产物引起肾小管细胞坏死
B.血红蛋白沉积于肾小管
C.休克
D.贫血
E.高胆红素血症

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本题答案：A, B, C
本题解析：急性溶血可使Hb沉积并堵塞肾小管，引起肾小管坏死，同时溶血所致休克可造成肾缺血引起肾功能衰竭。

89、单项选择题  关于止血药物及其机制正确的是（）

A.白介素Ⅱ－促进血小板生成
B.维生素C－促进凝血因子合成
C.维生素K－刺激血管收缩
D.氨甲环酸－促血小板聚集
E.去氨加压素－抗纤溶

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本题答案：A
本题解析：白介素Ⅱ可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性（B错误），维生素K是促进凝血功能（C错误），氨甲环酸是抗纤溶（D错误），去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ：C（E错误）。

90、单项选择题  

某16岁女生，诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×10⁹／L。

A.多发性先天性骨骼畸形
B.服用过奎宁
C.在上周内输过血
D.用过噻嗪类利尿剂
E.光敏感性皮炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、多项选择题  缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低。临床表现是（）

A.口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指

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本题答案：A, B, C
本题解析：杵状指和胃溃疡不是组织缺铁的表现。

92、单项选择题  在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.β溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流感嗜血杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  

女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛。

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.Ⅳ期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  下述哪种因子不存在于血浆中（）

A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  

男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3.8×10⁹／L，血小板34×10⁹／L，凝血酶原时间168（正常对照12s），纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞（++）。

A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG，PAIgA，PAC3测定
C.Coombs试验
D.肺部X线摄片
E.血培养

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  

某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39.1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可 www.91eXam.org闻及湿性啰音；实验室检查WBC：3.6×10⁹／L，RBC：3.0×10¹²／L，Hb：100g／L，BPC：103×10⁹／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影。

A.恶性组织细胞病
B.反应性组织细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  白细胞减少的发病机制与之无关的是（）

A.急性失血
B.细胞毒性药物
C.急性白血病
D.免疫性疾病
E.内毒素血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是（）

A.自身免疫溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.G6PD缺乏症
E.海洋性贫血

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本题答案：B
本题解析：病人有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G6PD缺乏症和海洋性贫血

99、多项选择题  B细胞恶性淋巴瘤可以有（）

A.伯基特淋巴瘤
B.浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤
C.小细胞淋巴瘤
D.滤泡中心细胞淋巴瘤
E.成人T细胞淋巴瘤

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于急重型再障描述正确的是（）

A.红细胞减少为主
B.呈小细胞正色素贫血
C.血小板计数<20×109／L
来源：www.91exam.orgD.网织红细胞绝对值多<25×109／L
E.白细胞计数多<3×109／L

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本题答案：C
本题解析：暂无解析