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1、单项选择题 化疗前应准确测量体重,其目的是()
A.精确计算化疗药物的剂量
B.精确计算补液量
C.精确计算患者饮食需要量
D.了解化疗效果
E.了解患者的营养状况
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本题答案:A
本题解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量方法:首先核对磅秤,宜在清晨,病人应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需两人核对。
2、单项选择题 患者女,30岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是()
A.心脏病
B.心理紧张
C.感染
D.强烈疼痛
E.尿潴留
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本题答案:D
本题解析:疼痛对患者是一种伤害性刺激。强烈疼痛可使患者血压升高、心跳加快、肌紧张、呼吸急促、出汗、恶心、呕吐。严重的影响患者手术的恢复,增加术后并发症的发生。
3、单项选择题 会阴热敷时间为()
A.20分钟
B.20~30分钟
C.15~20分钟
D.15~30分钟
E.30分钟
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本题答案:D
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。每次热敷时间为15~30分钟,每日2~3次,每3~5分钟更换一次敷料。
4、单项选择题 下列属于阴道灌洗禁忌证的是()
A.妇科手术留置尿管者
B.产后10天后
C.阴道出血
D.慢性子宫颈炎
E.妇产科手术2周后
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本题答案:C
本题解析:月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者,宫颈癌患者有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。
5、单项选择题 关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是()
A.下腹明显压痛和反跳痛
B.子宫稍大、软
C.宫颈举痛,子宫漂浮感
D.移动性浊音(+)
E.附件包块形成边界清楚质硬
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本题答案:E
本题解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音(+),出血时间长,在下腹可触及软性包块,盆腔检查子宫较大略软,有宫颈举痛或摇摆痛。
6、单项选择题 关于老年性阴道炎病因的描述,下列说法不正确的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低
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本题答案:C
本题解析:老年性阴道炎常见于妇女绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道自净作用减弱,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起炎症。
7、单项选择题 宫内节育器放置术的禁忌证正确的是()
A.轻度陈旧性宫颈裂伤
B.月经少
C.急慢性生殖道炎症
D.宫颈口过紧
E.轻度子宫脱垂
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症,月经紊乱:如月经过多过频或不规则出血,重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧,月经少不是禁忌证。
8、单项选择题 产程进展的标志是()
A.宫缩强度
B.宫缩频率
C.产妇自我感觉
D.先露下降和宫口扩张
E.血性分泌物量的多少
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本题答案:D
本题解析:产程进度的标志是有规律宫缩,并伴随宫缩逐渐加强,宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。
9、单项选择题 患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意()
A.可以母乳喂养
B.不可以母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
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本题答案:B
本题解析:目前认为,如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。
10、单项选择题 真骨盆的标记正确的是()
A.髂耻缘
B.坐骨棘
C.髂耻线
D.骶髂关节
E.耻骨联合
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本题答案:B
本题解析:真骨盆的标记有:骶岬、坐骨棘、耻骨弓。
11、单项选择题 接诊卵巢肿瘤患者,解决预感性悲哀较有效的护理措施是()
A.协助病人接受各种检查和治疗
B.鼓励家属参与照顾患者
C.为病人讲解相关知识,使患者感受到切实的关心和帮助
D.督促、协助患者克服实际困难,努力完成治疗计划
E.严密观察、记录患者的生命体征变化
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本题答案:C
本题解析:提供支持,协助患者应对压力,为患者提供表达情感的机会和环境。经常巡视病房,用一定时间(至少10分钟)陪伴患者,详细了解患者的疑虑和需求。
12、单项选择题 患者女,初产妇。宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是()
A.子宫体剖宫产术
B.腹膜外剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.子宫底部剖宫产术
E.古典式剖宫产术
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本题答案:B
本题解析:子宫下段剖宫产术适用于妊娠期或临产后;子宫体部剖宫产术可用于妊娠期的任何时间;腹膜外剖宫产术适用于子宫腔有严重感染者。
13、单项选择题 下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32~34周、分娩期及产后最初3天的是()
A.心脏病
B.贫血
C.病毒性肝炎
D.肾脏病
E.糖尿病
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本题答案:A
本题解析:妊娠32~34周总循环血量达到高峰,分娩期是心脏负荷最重时期,产后3天体循环有一定量的增加,所以仍需预防心衰的发生。
14、单项选择题 下列关于诊断性刮宫术护理要点中描述正确的是()
A.术前3天禁性生活
B.注意观察休克、子宫穿孔、感染等并发症
C.刮出组织后立即进行固定保存
D.术后禁止性生活和盆浴1周
E.2周后复查
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本题答案:B
本题解析:诊断性刮宫前,应告诉患者术前5天禁性生活;并应积极做好抢救准备,以防术中出现出血、子宫穿孔、感染等刮宫的主要并发症;刮出组织后应放入装有固定液的小瓶内,及时送检;并告知患者术后禁止性生活和盆浴2周,1周后来医院复查。
15、单项选择题 为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是()
A.向患者解释有关检查的意义,取得合作
B.指导合理用药
C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念
D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所
E.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
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本题答案:D
本题解析:为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力,指导合理用药,讲清检查的目的及注意事项,不需要患者远离人群。
16、单项选择题 初孕妇自觉胎动,多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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本题答案:C
本题解析:孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动。
17、单项选择题 胎儿形成的妊娠周数是()
A.10周
B.9周
C.8周
D.12周
E.16周
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本题答案:B
本题解析:在妊娠8周(即受精后6周)前称胚胎,妊娠第9周起称胎儿。
18、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
为确诊可做的化验检查是()
A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加生理盐水镜检
E.衣原体培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 影响性交后精子穿透力试验效果的因素有()
A.宫颈管炎症
B.宫颈黏液多
C.宫颈黏液稀薄
D.宫颈肥大
E.宫颈黏液中有红细胞
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本题答案:A
本题解析:宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。
20、单项选择题 关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是()
A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
B.无或仅有少量阴道流血
C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围
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本题答案:A
本题解析:胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。
21、单项选择题 患者女,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性,此时应为患者进行()
A.刮宫术
B.卧床休息
C.抗生素
D.缩宫素静脉滴注
E.安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服
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本题答案:A
本题解析:1.患者子宫小于正常月份,胚胎组织堵塞宫口,阴道出血多为不全流产,应立即刮宫清除宫腔内残余组织。 2.患者体温高,附件区有压痛,白细胞、中性粒细胞高,证明有感染征象,应给予抗感染治疗。
22、单项选择题 患者女,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是()
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
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本题答案:B
本题解析:胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症,妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死,严重时可发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死出血;胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。
23、单项选择题 产妇,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是()
A.进食不足
B.消化不良
C.肠道感染
D.进食过量
E.婴儿腹泻
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本题答案:B
本题解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。
24、单项选择题 产后阴道组织物排出时首先应做的检查是()
A.病理检查
B.药物敏感试验
C.化学试验检查
D.阴道拭子细菌培养
E.冰冻
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本题答案:A
本题解析:阴道有组织物排出时,首先应保留送病理检查,如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感试验。
25、单项选择题 患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是()
A.外生型
B.内生型
C.溃疡型
D.颈管型
E.增生型
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本题答案:B
本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
26、单项选择题 子宫内膜癌的术后复发时间在()
A.1年
B.1.5年
C.2年
D.2.5年
E.3年
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌的复发率为10%~20%,绝大多数复发时间在3年以内。治疗结束后应继续定期随访,监测异常情况,及早发现复发灶,给予及早处理。
27、单项选择题 心功能Ⅰ~Ⅱ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
28、单项选择题 子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可导致()
A.腹痛
B.腰痛
C.不孕或流产
D.继发性贫血
E.压迫症状
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本题答案:C
本题解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
29、单项选择题 慢性宫颈炎的典型临床症状为()
A.白带增多
B.外阴瘙痒
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹
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本题答案:A
本题解析:慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多。
30、单项选择题 护理计划的内容包含()
A.对护理诊断进行排序
B.制订护理目标
C.选择护理措施
D.及时评价实施措施后的效果
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理计划是系统地制订护理活动的过程,包含对护理诊断进行排序,制订护理目标和选择护理措施,并及时评价实施措施后的效果。
31、单项选择题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()
A.肾上腺皮质
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.胎盘
E.卵巢
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本题答案:C
本题解析:雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠10周起由胎盘合成。
32、单项选择题 子宫颈癌发病率仅次于()
A.外阴癌
B.子宫内膜癌
C.乳腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。
33、单项选择题 骨盆测量数值低于正常值的是()
A.髂棘间径24cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径18cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径7cm
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本题答案:E
本题解析:坐骨结节间径是两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值8.5~9.5cm,平均值9cm。
34、单项选择题 葡萄胎避孕方法宜选用()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.免疫避孕法
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本题答案:C
本题解析:葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
35、单项选择题 新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是()
A.左侧
B.右侧
C.平卧
D.头高脚低位
E.半卧位
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本题答案:B
本题解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此,每次喂食后要轻拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
36、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
针对该病对患者实施的护理措施不正确的是()
A.患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒
B.性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗
C.治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈
D.淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查
E.妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 希恩综合征引起的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.中枢性闭经
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本题答案:C
本题解析:垂体性闭经常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。
38、单项选择题 患者女,24岁。已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
此患者确诊后首先应行()
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是()
A.胸式呼吸为主
B.体温38.7℃
C.脉搏90次/分
D.呼吸30~40次/分
E.心率150次/分
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本题答案:D
本题解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅,效能较低,频率较快,每分钟30~40次,有时节律不规则。
40、单项选择题 合成胎盘的组织包括()
A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
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本题答案:D
本题解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
41、单项选择题 患儿女,10岁。母亲主诉女孩在跨椅子时突然摔倒,下身疼痛,经检查可见外阴部有紫蓝色块状物突起,压痛明显,应采取的治疗原则是()
A.紧急输液、输血
B.加用大量的抗生素
C.止痛、止血、抗休克和抗感染
D.应立刻进行冷敷,使血管收缩,减少出血
E.按医嘱及时给予镇静药物
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本题答案:C
本题解析:随着局部肿块的逐渐增大,疼痛也会越来越严重,甚至导致失血性休克。
42、单项选择题 出现新生儿脱水热的原因是()
A.婴儿饮水量少
B.护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发
C.室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多
D.体温调节中枢发育不稳定
E.受周围环境的影响
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本题答案:C
本题解析:新生儿温度适宜在22~24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚,加之婴儿入量少,排泄多,会出现新生儿脱水热,体温可高达39℃左右。
43、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病()
A.甲硝唑阴道用药
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.激光、冷冻等物理或手术治疗
D.咪康唑栓剂或制霉菌素治疗
E.局部切开引流
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本题答案:D
本题解析:1.滴虫阴道炎治疗有局部治疗和全身治疗。局部治疗甲硝唑阴道用药,置阴道穹隆部。 2.外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则:阴道用药即制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内每晚1粒或1片连用7~10天。 3.尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术治疗。
44、单项选择题 妇女哺乳期的时间是()
A.4个月
B.6个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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本题答案:C
本题解析:我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,女职工哺乳时间为1年,每班工作应给予两次哺乳时间,每次哺乳时间单胎为30分钟。
45、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
(假设信息)分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌,应首选()
A.甲硝唑
B.链霉素
C.庆大霉素
D.头孢曲松钠
E.青霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 尿瘘常采用的检查方法()
A.亚甲蓝试验
B.B超检查
C.分段诊断性刮宫
D.腹腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:A
本题解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。 2.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 3.尿瘘是指泌尿生殖瘘,是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。做亚甲蓝试验目的在于鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。
47、单项选择题 妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压,注意观察尿量及性质。
在保留尿管期间患者每天测量体温()
A.2次
B.1~2次
C.3次
D.3~4次
E.4次
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 子宫内膜癌的典型症状为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:A
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
49、单项选择题 会阴热敷面积一般是病损面积的()
A.4倍
B.3倍
C.2倍
D.1倍
E.相同
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本题答案:C
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。热敷面积一般为病损范围的2倍。
50、单项选择题 护理措施的内容包括()
A.执行医嘱,缓解症状,促进舒适的护理措施
B.预防、减轻和消除病变反应的措施
C.用药指导
D.健康教育
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理措施是指护士为帮助病人达到预定目标所采取的具体护理活动。包括执行医嘱、缓解症状、促进舒适的护理措施,预防、减轻和消除病变反应的措施;用药指导和健康教育等。
51、单项选择题 产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能出现的情况是()
A.尿潴留
B.子宫收缩乏力
C.宫腔积血
D.子宫破裂
E.产后出血
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本题答案:C
本题解析:产后两小时内如宫底上升,宫体变软,可能有宫腔积血,应按摩子宫以刺激子宫收缩,排除血块,预防产后出血。
52、单项选择题 患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是()
A.期待疗法
B.缩宫素静脉滴注引产
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
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本题答案:A
本题解析:先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。
53、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是()
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.若乳汁不够,加补奶粉
D.哺乳后立即换尿布
E.哺乳后给予仰卧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 确定早孕最可靠的辅助诊断方法是()
A.妊娠免疫试验
B.妇科检查
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.测定尿中孕二酮值
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本题答案:C
本题解析:B超检查是早期妊娠快速准确的方法,B超可见增大的子宫轮廓,有圆形妊娠环,用超声多普勒仪能听到有节律,单一高调的胎心音。
55、单项选择题 宫内节育器放置后的副反应出血常发生于()
A.最初1个月内
B.最初2个月内
C.最初3个月内
D.最初4个 月内
E.最初5个月内
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器放置后的副反应出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。建议患者休息,补充铁剂,严密注意出血量和出血时间。
56、单项选择题 卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
术后腹部压沙袋()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 关于老年性阴道炎的病因不正确的是()
A.妇女绝经后
B.手术切除卵巢后
C.盆腔放射治疗后
D.子宫全切除术后
E.卵巢功能早衰
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本题答案:D
本题解析:妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰,雌激素水平降低,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,致使病菌入侵并繁殖,引起炎症,而子宫全切除后不影响雌激素水平。
58、单项选择题 患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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本题答案:A
本题解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
59、单项选择题 患者女,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是()
A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B.左侧卧位
C.促进宫缩
D.顺其自然
E.氧气吸入,给予止血剂
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本题答案:A
本题解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
60、单项选择题 炎症中都有外阴阴道瘙痒症状,下列不正确的是()
A.外阴炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。
61、单项选择题 患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为()
A.月经干净后3~7天
B.随时取出
C.先行止血再取出
D.刮宫时取出
E.纠正贫血后再取出
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本题答案:B
本题解析:出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。
62、单项选择题 初乳是指()
A.产后7天内
B.产后14天以后
C.产后7~14天
D.产后7~10天
E.产后10天以后
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本题答案:A
本题解析:1.初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含有胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生的一定时期内具有防御感染的能力。 2.产后14天以后乳房开始分泌成熟乳汁呈白色,内含蛋白质2%~3%,脂肪约占4%,糖类8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。 3.产后7天乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。
63、单项选择题 妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压,注意观察尿量及性质。
术后尿量至少每小时在()
A.100ml以上
B.50ml以上
C.30ml以上
D.80ml以上
E.200ml以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 性交后精子穿透力检查描述正确的是()
A.选择在预测的排卵期进行
B.试验前2天禁止性交
C.试验前阴道冲洗
D.性交后24小时内就诊
E.每高倍视野内有10个活动精子为正常
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本题答案:A
本题解析:应选择在预测的排卵期进行试验前3天禁止性交,试验前避免阴道冲洗,性交后2-8小时内就诊,每高倍视野内有20个活动精子为正常。
65、单项选择题 患者女,36岁。近一段时间出现不规则阴道出血,经量增多,并感到阴道排液也增多,并有恶臭。建议作()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.阴道侧壁涂片
E.内诊检查
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本题答案:C
本题解析:阴道不规则出血,阴道排液要考虑子宫内膜癌,为进一步确诊,首选分段诊断性刮宫。
66、单项选择题 产妇,8小时前顺产一正常女婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是()
A.入室后了解Apgar评分情况
B.重度窒息者应重点护理
C.以持续仰卧位最好
D.密切观察呼吸和面色
E.纯母乳喂养
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本题答案:C
本题解析:新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。因此喂食后抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后采取右侧卧位。
67、单项选择题 妊娠晚期出血的处理,下列不正确的是()
A.前置胎盘应禁止做肛查
B.中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩
C.子宫胎盘卒中,必要时切除子宫
D.妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产
E.妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩
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本题答案:B
本题解析:中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能行剖宫产。
68、单项选择题 产后出血的定义是()
A.产程中阴道出血量超过500ml
B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
点击查看答来源:91考试网 91ExAm.org案
本题答案:B
本题解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
69、单项选择题 初乳的颜色为()
A.淡黄色
B.混浊淡白色
C.混浊淡黄色
D.黄色
E.白色
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本题答案:C
本题解析:初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含胡萝卜素呈混浊淡黄色液体。
70、单项选择题 有关围绝经期妇女的症状不正确的是()
A.生殖器官萎缩
B.阴道黏膜变薄
C.阴道分泌物增多
D.性功能减退
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:C
本题解析:围绝经期妇女阴道发干,性交困难,反复发作阴道炎。
71、单项选择题 较常见的卵巢良性肿瘤为()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.支持-间质细胞瘤
E.无性细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:纤维瘤是较常见的卵巢良性肿瘤,多见于中年妇女。肿瘤多发生于单侧卵巢,双侧占4%~8%。
72、单项选择题 阴道灌洗溶液的温度为()
A.20~32℃
B.40℃左右
C.41~48℃
D.30~42℃
E.50℃
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本题答案:B
本题解析:1.阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用,可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物 ,达到治疗目的。常用的灌洗溶液温度为40℃左右,以患者感觉舒适为宜。 2.会阴热敷可促进血液循环,湿热敷的温度一般为41~48℃,热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防止烫伤。
73、单项选择题 关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是()
A.立即手术治疗
B.半卧位休息
C.补液及纠正电解质失衡
D.静脉滴注广谱抗生素
E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
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本题答案:A
本题解析:急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗,当药物治疗无效,患者中毒症状加重可手术治疗以免脓肿破裂。
74、单项选择题 经腹输卵管结扎术时间选择正确的是()
A.非孕妇女最好是月经结束后3~4天
B.哺乳期随时
C.自然流产后即刻
D.闭经妇女
E.分娩后24小时后
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本题答案:A
本题解析:经腹输卵管结扎术时间选择:非孕妇女最好是月经结束后3~4天;自然流产月经复潮后,分娩后24小时内,剖宫产同时;哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。
75、单项选择题 卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前()
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟()
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
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本题答案:C
本题解析:胎心音呈双音,第一音和第二音相接近,似钟表"滴答"声,速度较高,每分钟120~160次/分。
77、单项选择题 成熟乳是指()
A.产后7天内
B.产后14天以后
C.产后7~14天
D.产后7~10天
E.产后10天以后
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本题答案:B
本题解析:1.初乳是指产后7天内分泌的乳汁,因富含有胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白 质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生的一定时期内具有防御感染的能力。 2.产后14天以后乳房开始分泌成熟乳汁呈白色,内含蛋白质2%~3%,脂肪约占4%,糖类8%~9%,无机盐0.4%~0.5%,还有维生素等,故母乳是婴儿理想的天然食品。 3.产后7天乳房开始分泌过渡乳,蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。
78、单项选择题 患者女,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。
下列关于阴道后穹隆穿刺术描述正确的是()
A.术前导尿,排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4~5cm
E.出血时用止血药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()
A.阔韧带肌瘤
B.宫颈肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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本题答案:C
本题解析:最常见的子宫肌瘤是肌壁间肌瘤,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。
80、单项选择题 关于胎膜早破下列说法正确的是()
A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
B.孕37周之前的胎膜破裂
C.临产之前的胎膜破裂
D.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E.宫颈口开全之前的胎膜破裂
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本题答案:C
本题解析:胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。
81、单项选择题 新生儿出生后24小时后应接 种()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
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本题答案:A
本题解析:1.正常足月新生儿体重≥2500g者,出生2~3天接种卡介苗。但若出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 2.乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后24小时内接种。
82、单项选择题 子宫内膜异位症的典型症状为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:B
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
83、单项选择题 心功能Ⅲ~Ⅳ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
84、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是()
A.所生婴儿和正常新生儿一样
B.产褥期卧床休息1个月
C.主张母乳喂养
D.产后胰岛素治疗同产前
E.产后早活动
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本题答案:C
本题解析:糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗,母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量,预防产褥期感染,鼓励母乳喂养。
85、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎的产后处理正确的是()
A.产后继续保肝治疗
B.新生儿不需做特殊处理
C.高脂、高蛋白、高糖饮食
D.产后常规用雌激素退奶
E.母乳喂养
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本题答案:A
本题解析:妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同,增加营养,积极保肝治疗,预防感染。
86、单项选择题 前置胎盘的病因下列说法不正确的是()
A.子宫内膜炎
B.双胎妊娠
C.妊娠期高血压疾病
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.副胎盘和多产妇
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本题答案:C
本题解析:前置胎盘的病因目前尚不明确,可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关,还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关,或有副胎盘延伸至子宫下段;也可由于受精卵发育迟缓,到达子宫下段方具备植入能力。
87、单项选择题 早产是指()
A.妊娠满22周至不满37足周之间分娩者
B.妊娠满25周至不满38足周之间分娩者
C.妊娠满24周至不满36足周之间分娩者
D.妊娠满28周至不满37足周之间分娩者
E.妊娠满28周至不满36足周之间分娩者
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本题答案:D
本题解析:注意记忆妊娠周数,易混淆,早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。
88、单项选择题 葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是()
A.防止清宫时大出血
B.清宫中便于给药
C.清宫前需常规输血
D.清宫前使用止血药
E.清宫前需常规输抗生素
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者行第一次清宫前,为防止清宫时大出血,术前应建立静脉通路并配血,准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况,及时测量血压、脉搏,防止出血性休克发生。
89、单项选择题 新生儿出生后24小时内应接种()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
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本题答案:B
本题解析:1.正常足月新生儿体重≥2500g者,出生2~3天接种卡介苗。但若出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 2.乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后24小时内接种。
90、单项选择题 新生儿出生最初几天,使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是()
A.因周围环境影响
B.免疫功能低下
C.婴儿神经系统发育不全
D.受母体激素的影响
E.特殊的生理状况
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本题答案:D
本题解析:新生儿出生最初几天,受母体激素的影响,使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。
91、单项选择题 化疗药物常见的严重副反应是()
A.食欲不振
B.消化道溃疡
C.腹痛、腹泻
D.造血功能障碍
E.肝、肾功能损伤
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本题答案:D
本题解析:造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应,主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞及血小板的减少一般均能自然恢复。如白细胞低于1.0×109/L,机体极易因轻微的感染而导致败血症,威胁生命,要进行保护性隔离。
92、单项选择题 产褥感染是指()
A.分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38 ℃
B.分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃
C.分娩后3天后达到38.5℃,但在24小时内降低至正常
D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染
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本题答案:D
本题解析:产褥感染的概念。
93、单项选择题 孕妇,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是()
A.可刺激乳头
B.用肥皂擦洗乳头
C.用酒精擦洗乳头
D.用湿毛巾擦洗乳头
E.热敷
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本题答案:D
本题解析:妊娠7个月后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。
94、单项选择题 阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是()
A.pH<5
B.pH5.5~6.0
C.pH6.0~6.5
D.pH6.5~7.5
E.pH>7.5
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本题答案:B
本题解析:阴道毛滴虫适宜生长的温度是25~40℃,pH为5.2~6.6的潮湿环境。
95、单项选择题 适用诊断生殖道发育异常的检查()
A.阴道镜检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.B超检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫腔镜检查用于子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。 2.腹腔镜检查用于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位;生殖道发育异常;不明原因的急慢性下腹痛;不孕症及内分泌疾病;人流放环术后可疑子宫穿孔;恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。
96、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
患儿女,正常分娩第4天,发现新生儿的大便颜色发绿量少,次数多,询问情况,你的解释是()
A.肠道感染
B.肝脏功能异常
C.进食不足
D.消化不良
E.摄入蛋白质过多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 妊娠期贫血最常见为()
A.妊娠期贫血
B.缺铁性贫血
C.低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血。孕妇血清<6.5μmol/L,为缺铁性贫血。
98、单项选择题 患者女,28岁。停经42天后,腹痛伴阴道出血2天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是()
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
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本题答案:D
本题解析:此病例有停经史、腹痛、阴道出血,查体宫颈举痛,压痛(+),符合宫外孕的临床表现及体征。
99、单项选择题 具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括的是()
A.年龄大于40岁
B.葡萄胎排出前hCG值异常升高
C.子宫明显大于停经月份
D.卵巢黄素化囊肿大于5cm
E.无条件随访者
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本题答案:D
本题解析:具有恶变倾向的葡萄胎患者包括:年龄大于40岁,葡萄胎排出前hCG值异常升高,子宫明显大于停经月份卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。
100、单项选择题 重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后应采取的方式()
A.以剖宫产结束妊娠
B.保胎至自然分娩
C.助产分娩
D.使用缩宫素催产
E.胎头吸引术
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本题答案:A
本题解析:重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠,分娩期应备新鲜血液,缩短第二产程,并注意防止母婴传播及产后出血,产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素,预防产褥感染。
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