1、单项选择题  患儿，1岁。诊断营养性缺铁性贫血，门诊治疗2周，近日出现恶心、呕吐、便秘，胃肠不适，初步考虑与下面哪种因素有关（）

A.腹部受凉
B.饮食不当
C.铁剂不良反应
D.贫血加重
E.细菌感染

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本题答案：C
本题解析：口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等，服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，故选C。解题关键：为减少胃肠道反应，宜从小剂量开始，逐渐加至足量，可在两餐之间服用。【考点】：营养性缺铁性贫血病因

2、单项选择题  小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后（）

A.2～4天
B.4～6天
C.6～8天
D.8～10天
E.10～12天

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  12个月患儿面黄，手有震颤，血红蛋白80g／L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑（）

A.溶血性贫血
B.生理性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患儿男，9岁。患急性淋巴细胞性白血病，给予化疗药物静脉注射时药物渗入局部软组织引起坏死，如何给予正确处理（）

A.用25%的硫酸镁湿敷
B.用酒精消毒
C.用冰袋外敷
D.用抗生素软膏涂搽
E.用红花油水涂搽

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本题答案：A
本题解析：出现化疗药物外渗，即停止药物输注或推注，保留注射针头，回抽残留药物，拔除针头。出现化疗药物外渗时立即遵医嘱做皮下封闭；局部选用硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜，湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm;外渗部位有灼烧感时，遵医嘱用冷敷，禁止使用任何形式的热敷。故而选A。解题关键：患儿在进行静脉滴注化疗药物时，护士应严密观察患儿的病情变化、生命体征及有否发生不良反应，化疗药物有否外渗、尿量、尿pH值等情况。发现药物外渗应立即停止输入。【考点】：化疗药物外渗的处理措施

5、单项选择题  血红蛋白90～60g／L为（）

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.超重度贫血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（）

A.足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物
B.早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物
C.长期单纯母乳喂养
D.过期产
E.便秘

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  为预防小儿营养性缺铁性贫血，开始添加含铁丰富的辅食的时间是（）

A.早产儿从出生开始
B.足月儿从出生开始
C.早产儿从生后2个月开始
D.足月儿从生后2个月开始
E.足月儿从生后6个月开始

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  为改善贫血缺铁性贫血患儿症状，可以选用的最佳食物是（）

A.牛奶和乳制品
B.鱼、虾及高热量饮食
C.动物肝脏及高蛋白质饮食
D.海带、紫菜及高蛋白质饮食
E.紫皮茄子及高蛋白质饮食

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本题答案：C
本题解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。【考点】：铁的来源

9、单项选择题  营养性缺铁性贫血使用铁剂治疗可以停药是在（）

A.血清铁正常
B.血红蛋白正常
C.血红蛋白正常后2个月
D.红细胞数目正常后2周
E.网织红细胞上升后7～10天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb80g／L，RBC3.0×1012／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

A.1日内网织红细胞升高
B.3～7天网织红细胞开始上升
C.7～10天网织红细胞达到高峰
D.血红蛋白与网织红细胞同时增加
E.8～12周血红蛋白上升达高峰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb80g／L，RBC3.0×1012／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

A.餐前服用
B.与钙片同服
C.与橙汁同服
D.与牛奶同服
E.用茶水送服

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。

A.做好口腔护理
B.注意保护性隔离
C.鼓励患儿多饮水
D.鼓励参加集体活动
E.注意观察感染的征象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  治疗缺铁性贫血口服补铁按照元素铁计算，每日补充剂量是（）

A.1～2mg／（kg·D.
B.2～4mg／（kg·D.
C.4～6mg／（kg·D.
D.6～8mg／（kg·D.
E.8～9mg／（kg·D.

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  

6岁男孩，因上呼吸道感染后1周出现皮肤黏膜出血来院就诊。查体发现四肢散在针尖大小出血点。血小板计数15×109／L。对该患儿的监测重点是预防发生（）

A.消化道出血
B.失血性休克
C.颅内出血
D.严重感染
E.关节血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  小儿白细胞数目接近成人水平的年龄（）

A.生后4～6天
B.生后2～3个月
C.生后4～6岁
D.7岁
E.8岁

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患儿，10个月。纯母乳喂养，面色苍白，肝脾轻度肿大，血象呈小细胞低色素性贫血，血红蛋白50g／L，血清铁30μg／L，血清铁蛋白8μ/L，骨髓涂片可见有核细胞增生，以晚幼红细胞为主，医疗诊断为营养性缺铁性贫血，主要的护理措施是（）

A.补充铁剂
B.立即输血
C.静脉应用抗生素
D.激素
E.补充维生素

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本题答案：A
本题解析：缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，铁剂多采用口服，疗程至血红蛋白达正常后2～3个月左右停药，常用的制剂有硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁等，注射铁剂有右旋糖酐铁，一般不需输血，故选A。解题关键：口服铁剂的剂量以元素铁计算，一般为每日2～6mg/kg，分3次口服。【考点】：营养性缺铁性贫血的护理措施

18、单项选择题  生理性贫血出现于（）

A.生后4～6天
B.生后2～3个月
C.生后4～6岁
D.7岁
E.8岁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  口服铁剂适宜的时间是（）

A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.随意
E.两餐之间

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  

患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。

A.营养不足
B.活动无耐力
C.生长发育过快
D.有感染的危险
E.知识缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  张先生，60岁，因术中失血过多，医嘱：输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、黏膜多处可见明显淤 点、淤斑，手足抽搐，血压下降。 下列措施正确的是（）

A.酒精湿化吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素0.5～1ml
D.静脉滴注10%葡萄糖酸钙
E.取头低脚高，左侧卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患儿，7个月，母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，精神差。该患儿最可能的情况是（）

A.地中海贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

患儿，3个月。查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白110g／L，该患儿可能是（）

A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：A
本题解析：生理性贫血是出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血，出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；红细胞寿命短、破坏多等因素导致红细胞数降至3．0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，故本题选A。解题关键：生理性贫血呈自限性，无需治疗，3个月以后红细胞生成素的合成增加，促进骨髓的造血功能，红细胞数和血红蛋白会逐渐增加。
【考点】：生理性贫血的临床表现

24、单项选择题  中胚叶造血开始于（）

A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第4～5个月
D.生后2～5周
E.生后4～5天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  小儿极重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是 血红蛋白 红细胞数（）

A.90～60g／L（3～2）×1012／L
B.60～30g／L（2～1）×1012／L
C.50～70g／L（5～4）×1012／L
D.40～30g／L（3.5～2.5）×1012／L
E.＜30g／L＜1×1012／L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为 主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。

A.增进食欲
B.口服叶酸
C.肌注维生素B12
D.输血
E.铁剂治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  骨髓成为唯一造血场所的时间是（）

A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第4～5个月
D.生后2～5周
E.生后4～5天

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  血红蛋白50g／L表明（）

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极度贫血
E.恶性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。

A.能量
B.脂肪
C.铁剂
D.蛋白质
E.维生素C

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  为保障铁剂治疗效果，应提醒患儿不要在用药同时食用（）

A.肝
B.大米
C.白面
D.牛奶
E.果糖

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  血红蛋白＜30g／L为（）

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.超重度贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  

原发性血小板减少性紫癜患儿血小板计数低于50×1012／L时出现（）

A.凝血时间延长
B.自发性出血
C.严重出血
D.轻微出血
E.明显出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  12个月（）

A.能抬头
B.能坐
C.能独走
D.能站
E.能并足跳

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本题答案：C
本题解析：小儿运动功能逐渐发育，6个月能坐，12个月能独走，2岁时可并足跳。

35、单项选择题  患儿男，12个月。牛乳喂养，食欲欠佳，不肯进辅食，逐渐面色苍黄2个月，体重7.8kg，睑结膜苍白，心前区2级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。欲判断患儿有无贫血及其程度，应首先做哪种检查（）

A.血常规
B.骨髓象
C.血清总铁结合力测定
D.血清铁
E.转铁蛋白

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本题答案：A
本题解析：血常规可检测Hb降低的水平，判断贫血程度，观察红细胞的形态对贫血的类型有初步印象，且检测方便，应作为首选，故选A。骨髓象可作为血常规的后续检查，血清总铁结合力测定、血清铁、转铁蛋白是缺铁性贫血的常用检 查，故B、C、D、E错误。解题关键：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血呈大细胸性贫血。【考点】：贫血的辅助检查

36、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜患儿禁用的药物种类是（）

A.糖皮质激素类
B.抗组胺类
C.阿司匹林类
D.抗生素类
E.导泻类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  与原发性血小板减少性紫癜的发病有关的原因是（）

A.免疫异常
B.细菌感染
C.血管畸形
D.营养不良
E.代谢异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是（）

A.严重感染
B.颅内出血
C.皮下广泛血肿
D.上消化道出血
E.肝脏破裂出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  

单纯缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞贫血与叶酸缺乏导致的巨幼红细胞贫血不同的临床表现是（）

A.心脏有收缩期杂音
B.肝、脾轻度增大
C.口唇苍白
D.手、足、头不自主震颤
E.疲乏无力、食欲减退

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单 91ExaM.org项选择题  8个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（）

A.首选二价铁
B.不宜在两餐之间服用
C.铁剂与牛奶同服
D.忌与维生素C同服
E.贫血纠正后即停铁剂

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本题答案：A
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41、单项选择题  

患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。

A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  肝脏造血达到高峰的时间是（）

A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第4～5个月
D.生后2～5周
E.生后4～5天

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  生理性贫血常发生于生后（）

A.1周
B.1个月
C.2～3个月
D.3～4个月
E.6个月

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患儿男，8个月。羊乳喂养，未加辅食。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，最好多食下列哪种食物（）

A.瘦肉
B.蛋类
C.干果类
D.海产品
E.绿色新鲜蔬菜

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本题答案：E
本题解析：营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B或（和）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，维生素B体内贮量可供数年之需，而体内贮存的叶酸仅供1～3个月生理之需。本例患儿羊乳喂养，由于羊乳中几乎不含维生素B12和叶酸，应予补充叶酸。绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、谷类和动物肝、肾等含丰富叶酸，故本题选E。解题关键：小儿体内贮存的叶酸可供1～3个月生理之需，应注意及时补充。
【考点】：营养性巨幼红细胞性贫血的治疗

45、单项选择题  营养性缺铁性贫血血象的特点是（）

A.红细胞减少比血红蛋白减少明显
B.红细胞中央淡染区扩大
C.红细胞以大细胞为主
D.白细胞核右移
E.血小板减少

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本题答案：B
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46、单项选择题  淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于（）

A.生后4～6天
B.生后2～3个月
C.生后4～6岁
D.7岁
E.8岁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是（）

A.防止外伤
B.预防患儿感染
C.预防心力衰竭
D.限制患儿活动
E.为患儿补充含铁辅食

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本题答案：E
本题解析：缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，应合理喂养，及时添加辅食，纠正不良的饮食习惯等，故选E。解题关键：婴儿期和青春期小儿生长发育迅速，血容量增加也快，若不及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁。【考点】：缺铁性贫血的护理指导

48、单项选择题  生理性贫血时，血红蛋白和红细胞数值是 血红蛋白 红细胞数（）

A.30g／L7×1012／L
B.60g／L6×1012／L
C.90g／L5×1012／L
D.100g／L4×1012／L
E.110g／L3×1012／L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析