1、多项选择题  允许加入适量抑菌剂的制剂是（）

A.一般滴眼剂
B.皮下注射剂
C.静脉注射剂
D.眼部外伤患者用滴眼剂
E.肌肉注射剂

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  以下文献源评价标准中，对网站信息评价的标准是（）

A.信息来源的权威性
B.信息内容的新颖性
C.观点评价的客观性
D.信息内容的归因性
E.信息内容的合理性

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性，25岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白（++），尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1个／HP，颗粒管型0～1个／HP，诊断为急性肾小球肾炎，该患者主要的治疗是（）

A.休息和加强营养
B.抗凝疗法
C.用激素与免疫抑制剂
D.休息和对症
E.透析疗法

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本题答案：D
本题解析：急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息，主要通过对症治疗，防治急性期并发症，保护肾功能，以利其自然恢复。

4、多项选择题  药物变态反应的皮肤反应包括（）

A.全身麻木
B.荨麻疹、固定性药疹
C.紫癜性药疹
D.湿疹、皮炎样药疹
E.表皮脱落和光敏型药疹

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  输液与添加注射液间的相互作用方式有（）

A.溶媒组成的改变
B.pH的改变
C.缓冲容量的影响
D.间接反应
E.解聚反应

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本题答案：A, B, C
本题解析：输液与添加注射液间的相互作用：溶媒组成的改变、pH的改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、电解质的盐作用、聚合反应等。

6、多项选择题  下列有关药物的pKa值叙述正确的是（）

A.为药物在溶液中90％解离时的pH值
B.为药物在溶液中50％解离时的pH值
C.是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关
D.一般地说，弱酸性药物pKa值<7，弱碱性药物pKa值>7
E.弱酸性药物pKa值可>7，弱碱性药物pKa值可<7

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。 如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用（）

A.钙螯合剂，如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  案例摘要：2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。 抗菌药物临床应用的基本原则包括（）

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
B.应尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果来选用抗菌药物
C.应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药
D.全身性感染患者初始治疗应予口服给药，治疗无效再转为静脉给药
E.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般用至体温正常、症状消退即可

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  盲目联合用药表现在（）

A.病因未明即联合用药
B.单一抗菌药即能控制的感染进行多药联合治疗
C.开具大处方，盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药
D.联合应用毒性较大的药物、药量未酌减
E.联合应用活性成分相同而商品名不同的药物

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。 为明确诊断，此时患者应做的检查是（）

A.择日再做1次空腹血糖检查
B.监测餐后2小时血糖
C.做口服糖耐量试验
D.检测糖化血红蛋白
E.检测尿常规

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  下列何种药物老年人应用后容易引起肾毒性（）

A.保泰松
B.庆大霉素
C.新斯的明
D.吲哚美辛
E.胰岛素

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  大叶性肺炎的特点错误的是（）

A.也称肺泡性肺炎
B.病原菌先在支气管引起炎症
C.炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D.典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E.部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

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本题答案：B, D
本题解析：本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

13、单项选择题  患者男，25岁，农民，痔疮病史10年，面色苍白，疲乏无力1年。血分析RBC2．0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，血清铁10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。 假设此患者慢性失血的病因得到纠正，继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是（）

A.减少茶水等含鞣酸的饮料
B.口服小苏打，减少胃酸分泌
C.口服西咪替丁，减少胃酸分泌
D.减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担
E.减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  以下有关循证医学五个证据分类的论述中，正确的是（）

A.随机对照试验结果
B.设有对照组研究结果
C.单个的样本量足够的随机对照试验结果
D.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
E.收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  案例摘要：处方：维生素A、3000U，维生素D300U，明胶1000份，甘油55～66份，永120份，鱼肝油或精炼食用植物油适量。 下列哪些药物的情况不宜制成胶囊剂（）

A.药物的稀乙醇溶液
B.药物的水溶液
C.含油量高的药物
D.液态药物
E.风化性药物、易溶性的刺激性药物

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  查找药物信息的正确顺序是（）

A.一级信息源→二级信息源→三级信息源
B.二级信息源→三级信息源→一级信息源
C.三级信息源→二级信息源→一级信息源
D.三级信息源→一级信息源→二级信息源
E.二级信息源→一级信息源→三级信息源

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  生物利用度实验设计正确的是（）

A.受试者为男性，例数为18～24人，年龄在18～40周岁
B.采用双周期交叉随机试验设计，间隔大于药物7～10个半衰期
C.采样总点数不少于12个点，即峰前部至少取4个点，峰后部取6个或6个以上的点
D.采样时间持续3～5个半衰期或C的1/10～1／20
E.参比制剂首选批准上市或质量好的静脉注射制剂或其他剂型，服药剂量可与临床用药剂量不一致

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：生物利用度与生物等效性研究中选择健康男性自愿受试者，年龄18～40周岁，受试者例数为18～24例。绝对生物利用度的参比制剂为静脉注射剂，相对生物利用度的参比制剂为国内外已上市的相同剂型的市场主导制剂。生物利用度与生物等效性试验设计采用双周期交叉随机试验设计，两个试验周期间隔时间不少于药物10个半衰期。一个完整的血药浓度时间曲线应包括吸收相、平衡相、消除相。一个完整的血药浓度时间曲线采样点要求为不少于12个点。取样点的分布要求为峰前部至少取4个点，峰后部取6个或6个以上的点。整个采样期时间要求至少3～5个半衰期或采样持续到血药浓度力C的1／10～1/200，服药剂量应与临床用药一致。

18、单项选择题  以下关于儿童用药剂量，最精确的方法是（）

A.按年龄计算
B.按体表面积计算
C.按Young′s公式计算
D.按成人剂量折算表计算
E.根据成人剂量按小儿体重计算

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本题答案：B
本题解析：A的方法不太实用，很少被儿科医生采用，仅用于某些剂量不需要十分精确的药物，如：止咳药、消化药；B比较合理；C是按年龄计算儿童用药量的一个公式，缺点同A；D是大致的应用范围，不精确，总剂量偏小；E对年幼儿剂量偏小，对年长儿，特别是体重偏重儿，剂量偏大。

19、多项选择题  药学的临床监护包括（）

A.药品的淘汰工作
B.把检查处方作为日常工作来抓，有专人负责及时分类、登记、上报、公开，通过检查、督促进一步提高医师的用药水平
C.定期编辑有关临床用药方面的药物信息（DI）通报，推动临床药学的普及和发展
D.采用多种方法进行药物不良反应（ADRs）的监测
E.药物咨询微机系统与药物浓度监测仪在临床药学人员使用下，可实施危重病人合理用药的全程监控

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：药学监护的主要内容：①把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任。②既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。③积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。④指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。⑤定期对药物的使用和管理进行科学评估。

20、多项选择题  在调配处方时应严格遵守（）

A.《中华人民共和国药品管理法》
B.《药品经营质量管理规范》
C.《医疗机构药事管理办法》
D.《药品不良反应报告和监测管理办法》
E.医疗单位有关医疗行为的各项规定

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  下列有关危险品保管方法的叙述中，正确的是（）

A.分类堆放
B.库内严禁烟火
C.一般不得与其他药品同库贮存
D.包装 www.91exAm.org和封口坚实，牢固、密封
E.天气晴朗打开门窗；雾天、雨天紧闭门窗

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：危险品应贮于危险品库内；包装和封口坚实，牢固、密封，库内有消防安全设备，禁止明火操作；危险品分类堆放，性质相抵触或灭火方法不同者应该隔离贮存。备选答案E不正确，危险品库管理主要依据危险品的品种、性质、数量，库房"湿度"不是主要受限因素，对"天气晴朗"或"雾天、雨天"无专项规定。贮存受"湿度"影响而变质药品的库房应该"天气晴朗"打开门窗、雾天、雨天紧闭门窗，以降低湿度。

22、单项选择题  已知某药物半衰期为4小时，静脉注射给药100mg，测得初始血药浓度为10μg/ml，若每隔6小时给药一次，共8次，求末次给药后第10小时的血药浓度（μg／ml）（）

A.1.50
B.1.80
C.2.74
D.3.10
E.3.25

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，男性，晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周，血沉增快，C-反应蛋白阳性，采用非甾体抗炎药同时应用免疫调节药，应用下列哪种药物不正确（）

A.环孢素
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.干扰素

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本题答案：E
本题解析：患者诊断应为风湿性关节炎，临床治疗以非甾体抗炎药为主，此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果；应用免疫调节药一般为细胞毒药物，此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等。它们往往为二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

24、多项选择题  下列属于利福平特点的是（）

A.口服吸收快而安全
B.代谢物为橘红色
C.在肝肠循环
D.药酶诱导作用
E.可进入脑中

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：利福平口服吸收良好，服药后1.5～4小时血药浓度达峰值，在大部分组织和体液中分布良好，包括脑脊液，当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加。本品主要经胆和肠道排泄，可进入肝肠循环，但其去乙酰活性代谢物则无肝肠循环。可诱导肝微粒体酶。利福平的代谢物为橘红色，因此在服用以后，大便、尿甚至出的汗，颜色都会变红。

25、单项选择题  下列哪种情况下，在普通血浆蛋白结合点上用B药代替A药时，最容易产生明显的临床药物相互作用（）

A.B药与结合蛋白有较大的结合常数（K）
B.B药与结合蛋白有较大的结合常数（K），而且是以较大剂量给药的
C.B药与结合蛋白有较小的结合常数（K），而且是以较大剂量给药的
D.B药的毒性比A药大的
E.B药能被迅速吸收的

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本题答案：B
本题解析：在普通血浆蛋白结合点上用B药代替A药时，当B药与结合蛋白有较大的结合常数（K），而且是以较大剂量给药时，B药可与A药竞争血浆蛋白结合点，引起A药结合率下降，产生明显的相互作用。

26、多项选择题  以下硫喷妥钠作用特点正确的是（）

A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列关于双香豆素药的叙述错误的是（）

A.苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B.保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，使其抗凝作用增强
C.卢谱抗生素能减弱其抗凝作用
D.广泛应用于各种有凝血倾向的疾病，如房颤
E.一开始服用华法林没有抗凝作用，需要几天后才发挥药理作用，停药后药理作用仍可持续几天

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本题答案：C
本题解析：苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢，降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成，因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝.因为用药开始体内仍有足量凝血因子，用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效，所以作用慢。当停止用药后，双香豆素类作用逐渐减弱，肝脏再生成凝血因子，凝血作用缓慢恢复，故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成的血栓无溶解作用。

28、多项选择题  以下所列“给药差错”中，正确的是（）

A.剂量差错
B.剂型差错
C.途径差错
D.时间差错
E.监测差错

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  以下有关应当判定为不规范处方的情况中，正确的是（）

A.无适应证用药
B.有不良相互作用
C.无正当理由开具高价药
D.中药饮片未单独开具处方
E.用法、用量项下使用"遵医嘱"

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

31、多项选择题  处理经消化道吸收中毒患者的过程中，不适于导泻的患者包括（）

A.胃溃疡患者
B.心脏病患者
C.中毒后极度衰弱者
D.腐蚀性毒物中毒者
E.中毒物引起严重腹泻者

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  必须使用专用处方的药品是（）

A.抗肿瘤药品
B.急救药品
C.放射性药品
D.毒性药品
E.麻醉药品与精神药品

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本题答案：E
本题解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十条：执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。现有专用处方包括：麻醉药品、第一类精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方分别选用淡红色、淡黄色、淡绿色、白色处方。二类精神药品使用“精二”白色专用处方。

33、单项选择题  患者男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗。 首先应选用进行治疗的药物是（）

A.二氯尼特
B.巴龙霉素
C.甲硝唑4
D.二氢依米丁
E.伯氨喹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  临床药学近年来主张通过监测药物血浆浓度指导（）

A.半衰期
B.给药时间
C.分布容积
D.药物的剂量
E.维持量的计算

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本题答案：D
本题解析：因药物剂量的计算公式等于血浆药物的峰谷浓度差与分布容积的乘积，因此可通过监测药物的血浓度计算血浆药物的峰谷浓度差而指导药物的剂量。

35、多项选择题  在人际交往中，沟通的非语言系统内容包括（）

A.微笑与点头
B.环境与气味
C.手势与体位
D.表情与目光
E.灯光与音乐

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  下列有关包衣过程的描述错误的是（）

A.隔离层选用虫胶
B.薄膜衣选用羟丙基甲基纤维素
C.粉衣层选用滑石粉
D.肠溶衣选用丙烯酸树脂Ⅱ号
E.打光禁用川蜡

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  药学服务涵盖患者用药全过程，包括（）

A.选药、用药
B.疗效跟踪
C.用药方案与剂量调整
D.不良反应规避
E.疾病防治和大众健康教育

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

38、多项选择题  使药物分子水溶性增加的结合反应有（）

A.与氨基酸的结合反应
B.与葡糖醛酸的结合反应
C.乙酰化结合反应
D.甲基化结合反应
E.与硫酸的结合反应

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本题答案：A, B, E
本题解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为I相反应（phaseⅠ），包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应（phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

39、多项选择题  下列药物治疗时，需要进行血药浓度监测的是（）

A.地高辛
B.奎尼丁
C.碳酸锂
D.地西泮
E.茶碱

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制（）

A.肾小球过滤
B.胆汁排 91EXAm.org泄
C.肾小管分泌
D.肾小管重吸收
E.血浆蛋白结合

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本题答案：A
本题解析：药物经肾小球滤过的方式称为被动转运，不需要载体和能量，因此不存在竞争性抑制。而肾小管分泌为主动转运，肾小管重吸收存在主动重吸收和被动重吸收两种形式，都可存在竞争性抑制。胆汁排泄具有主动分泌的特点，对有共同排泄机制的药物存在竞争效应；药物与血浆蛋白结合是一种动态平衡，当有其他结合力更强的药物存在时即可竞争血浆蛋白从而抑制其结合。

41、多项选择题  下列具有肝肠循环作用的药物有（）

A.丙磺舒
B.利多卡因
C.氯霉素
D.洋地黄毒苷
E.地西泮

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本题答案：C, D, E
本题解析：地高辛有6.8%进入肝肠循环。洋地黄毒苷为强心苷中极性最低的药物，与地高辛不同，主要由肝代谢，吸收后部分经胆道排泄入肠再次吸收，形成肝肠循环，使作用维持长久。洋地黄毒苷t长达7天，完全消除需2～3周。洋地黄毒苷肝肠循环较多，与其作用持久有关，吗啡、地西泮、炔雌醇也是如此。氯霉素、酚酞等在肝内与葡萄糖醛酸结合后，水溶性增高，分泌入胆汁，排入肠道，在肠道细菌酶作用下水解释放出原形药物，又被肠道吸收进入肝脏。其他包括：大环内酯类抗菌药物（红霉素和阿奇霉素）主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中，部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、林可霉素、利福平等亦可经肝肠循环被重吸收。在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收；形成肝肠循环。

42、单项选择题  带状疱疹的病原菌是（）

A.柯萨奇病毒
B.单纯疱疹病毒
C.腺病毒
D.水痘-带状疱疹病毒
E.肠道病毒

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本题答案：D
本题解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以 沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为"缠腰火丹"。本病的病原属DNA疱疹病毒，与水痘病毒一致，称为水痘-带状疱疹病毒。

43、单项选择题  马普替林的主要适应证为（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.神经官能症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  测得利多卡因的消除速度常数为0.3465/h，则它的生物半衰期为（）

A.0.693h
B.1.0h
C.1.5h
D.2.0h
E.4.0h

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本题答案：D
本题解析：根据t1/2=0.693/k，本题k=0.3465/h，代入即得2．0h。

45、单项选择题  只适用于易穿透黏膜的药物，吸收率不高但较快速、有效的给药方法是（）

A.口服
B.静脉注射
C.舌下给药
D.局部表面给药
E.肌肉注射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  妊娠毒性分级为B级的抗心力衰竭药是（）

A.醋洋地黄毒苷
B.去乙酰毛花苷
C.肼屈嗪
D.氯化铵
E.卡维地洛

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本题答案：A
本题解析：醋洋地黄毒苷是抗心力衰竭B级药，去乙酰毛花苷是C级，肼屈嗪是降压C级药，氯化铵是呼吸系统B级药，卡维地洛是C级，妊娠中晚期为D级。

47、单项选择题  应用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注过程中可出现（）

A.黑色沉淀
B.红色沉淀
C.白色沉淀
D.绿色沉淀
E.黄色沉淀

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本题答案：A
本题解析：本题考查药物的配伍禁忌。应用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注过程中，可出现黑色沉淀。

48、多项选择题  有关美洛昔康的叙述正确的有（）

A.对血小板聚集功能无明显影响
B.对胃肠的不良反应较轻
C.选择性的COX-2抑制剂
D.对COX-1和COX-2的抑制作用无选择性
E.长效，t1/2长达22h

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

49、多项选择题  以下药物中，老年人长期应用可能导致抑郁症的药物是（）

A.利血平
B.地西泮
C.阿司匹林
D.甲基多巴
E.普萘洛尔

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  男72岁，全髋关节置换手术后7日，痰细菌培养：铜绿假单孢菌，可以为他选择的治疗方案有（）

A.头孢呋辛
B.左氧氟沙星
C.环丙沙星
D.哌拉西林+他唑巴坦+依替米星
E.阿奇霉素+头孢呋辛

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本题答案：D
本题解析：铜绿假单胞菌感染可以选择，哌拉西林，头孢他啶，头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类，联合氨基苷类或具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基苷类，通常需联合用药。

51、单项选择题  麻醉药品单张处方的最大用量正确的是（）

A.盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用
B.为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量
C.3日常用量，连续使用不得超过6天
D.4日常用量，连续使用不得超过7天
E.2日常用量，连续使用不得超过6天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  下列药物中，主要由肝脏清除的药物是（）

A.氯霉素
B.万古霉素
C.克林霉素
D.林可霉素
E.大环内酯类的酯化物

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

53、多项选择题  脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点（）

A.淋巴系统定向性
B.对正常组织的亲和性
C.在靶细胞区具有滞留性
D.药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间
E.具有对癌细胞的排斥性

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本题答案：A, C, D
本题解析：脂质体用作抗癌药物载体，具有以下作用特点：①淋巴系统定向性，抗癌药物包封于脂质体中，能使药物选择性地杀伤癌细胞或抑制癌细胞的繁殖，增加药物对淋巴的定向性，使抗癌药物对正常细胞和组织无损害或抑制作用，改变药物在组织中分布。因此，用脂质体为载体的抗癌药物新剂型能使药物的疗效提高，减少剂量，降低毒性，减轻变态和免疫反应。②脂质体中药物释放过程，有的是通过内吞作用，有的是融合作用，因此脂质体的释放药物是具有选择性的。③使抗癌药物在靶区具有滞留性。由于肿瘤细胞中含有比正常细胞较高浓度的磷酸酶及酰酶，因此将抗癌药物包制成脂质体，不仅由于酶使药物容易释出，而且亦可促使药物在肿瘤细胞部位特异地蓄积。因此，如将包封于脂质体的抗癌药物直接注入瘤体，能使局部有效的药物浓度维持较长的时间，有利于杀灭癌细胞。④脂质体在体内的生物运转，可使相关脏器中的分布浓度非常高。⑤延缓释药，药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间。⑥控制药物在组织内分布与在血液内的清除率。⑦对瘤细胞的亲和性增强。

54、多项选择题  下列抗高血压药物联合应用合理的是（）

A.利尿药和β受体阻断剂
B.利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
D.α受体阻断剂和β受体阻断剂
E.钙通道阻滞剂和ACEI或ARB

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：临床抗高血压药物合用参考：①利尿药和β受体阻断剂；②利尿药和ACEI或ARB；③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂；④钙通道阻滞剂和 ACEI或ARB；⑤钙通道阻滞剂和利尿剂；⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂；⑦必要时也可用其他组合，包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂，以及ACEI与ARB。

55、单项选择题  原发性痛经的主要机制是（）。

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“原发性痛经的发病原因”。原发性痛经的发病原因可能与下列因素有关：①内分泌因素，痛经多发生在有排卵月经期，此时在孕激素作用下，子宫内膜能分泌前列腺素，释放出来的前列腺素使子宫肌肉收缩，导致子宫缺血和疼痛。②子宫位置异常、子宫颈管狭窄等造成经血流通不畅而引起痛经。③精神紧张、忧郁、恐惧等精神因素可使痛阈降低，条件反射也会造成痛经。因此，本题的正确答案为D。

56、多项选择题  男性中度心衰患者，服用甲、乙两药厂生产的地高辛片剂（0.25mg）后，疗效相差较大。连服甲厂地高辛20天后，实测血药浓度为0.69ng/ml，绝对生物利用度（F）为30%。 关于药物分布，正确的叙述有哪些（）

A.靶向给药的目标就是改变药物的分布
B.脂肪组织可改变药物的分布
C.机体的三大屏障可影响药物的分布
D.脑膜炎时，可选用头孢噻吩钠
E.结合型药物影响疗效，结合型药物越多，作用越强
F.药物的分子量大小能影响药物的分布

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本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是（）

A.为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素 
B.采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度 
C.颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度 
D.采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显 
E.采用流化(床)干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可答

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化(床)干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

58、单项选择题  男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是（）

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独给予一种药物治疗
E.开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

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本题答案：E
本题解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。

59、多项选择题  导泻方式是解救毒物中毒的重要措施，可是以下中毒事例中禁用硫酸镁导泻的是（）

A.镇静药中毒
B.降糖药中毒
C.抗结核药中毒
D.解热镇痛药中毒
E.磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（）

A.主动转运
B.简单扩散
C.膜孔滤过
D.胞饮
E.易化扩散

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本题答案：B
本题解析：大多数药物通过简单扩散透过毛细血管壁，小分子的水溶性药物分子可以从毛细血管的膜孔中透出（即微孔途径），脂溶性药物还可扩散通过血管的内皮细胞（即类脂途径）。

61、单项选择题  处方正文中的Rp代表什么（）

A.中药
B.正文
C.开始
D.西药
E.请取

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本题答案：E
本题解析：处方正文以Rp或R起头，是拉丁文Recipe“请取”的缩写。

62、单项选择题  以下有关“用药个体差异”的叙述中，正确的是（）

A.不同的药物给予相同剂量，呈现疗效相同的反应
B.不同的药物给予不同剂量，呈现疗效相同的反应
C.同一药物给予相同剂量，人们呈现疗效相同的反应
D.同一药物给予相同剂量，呈现疗效因人而异的反应
E.同一药物给予相同剂量，呈现的药理作用因人而异

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  阿司匹林片于1893年合成，至今已有110余年历史。它不仅出现在复方解热镇痛药中，近年来还发现具有新的药理作用、新临床用途，还发现了其一些典型的不良反应。 关于阿司匹林使用的注意事项，哪些是正确的（）

A.一旦血中水杨酸浓度过高，酸化尿液可加速其排泄
B.阿司匹林应餐后服用或同服抗酸药
C.肾上腺素可完全缓解阿司匹林哮喘
D.维生素K可预防长期使用阿司匹林导致的出血
E.阿司匹林的最大耐受剂量为6g/日
F.大剂量治疗类风湿关节炎时，应监测病人的血药浓度

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本题答案：B, D, F
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  下列关于药品储存说法正确的是（）

A.中药与西药必须做到分库储存
B.中药材可以与中成药同库储存
C.中成药可以与西药片剂同库同区储存
D.药品库严禁储存非药用物品
E.药品库可以混库（混区）储存

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本题答案：D
本题解析：在关于药品养护知识方面，对有条件的医院中药与西药应分库储存，没有条件的应做到分区储存，对中药材的储存应做到分库储存，严禁药品库储存非药用物品、混库（混区）储存。

65、多项选择题  胃溃疡的主要症状是（）

A.压痛点在中线偏右
B.压痛点多在中线偏左
C.胃酸分泌增高或正常
D.胃酸分泌减少或正常
E.发作时疼痛有规律性，餐后0.5~1小时疼痛

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。 关于治疗过程中用药的注意事项，下列说法正确的是（）。

A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mg
B.钙剂可促进铁剂吸收
C.尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收
D.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%
E.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，呋塞米片每日2次，口服。 该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）

A.西沙必利
B.硫糖铝
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.胸腺法新

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  药物不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 以下“A型不良反应”特点中，正确的是（）

A.轻重程度与剂量无关
B.发生率低
C.死亡率高
D.潜伏期长
E.容易预测

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者男性，60岁，胃癌行胃大部切除术后5年，喜素食，近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状，诊断为巨幼细胞性贫血。其治疗原则正确的是（）

A.终生VitB维持
B.补充叶酸至血红蛋白恢复正常
C.补充VitB等至血红蛋白恢复正常
D.纠正不良的饮食习惯，加强营养知识教育
E.联合补充叶酸、VitB等至血红蛋白恢复正常

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本题答案：A
本题解析：巨幼细胞性贫血的治疗原则：1．一般治疗原则：①治疗基础疾病，去除病因；②纠正偏食及不良的烹调习惯，加强营养知识教育；③补充叶酸、VitB等造血原料。2．药物治疗原则：①对于叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，血红蛋白恢复正常即可，不需维持治疗；②对于恶性贫血或胃全部切除的维生素B缺乏性巨幼细胞贫血者需终生维生素B维持。故答案是A。

70、单项选择题  Ⅳ期临床试验病例数为（）

A.≥5000例
B.≥1000例
C.≥2000例
D.≥3000例
E.≥4000例

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  以下有关高脂血症的临床表现叙述中，正确的是（）

A.常无任何症状和体征
B.动脉粥样硬化是其确诊的定性指标
C.常见脂质在真皮内沉积引起黄色瘤
D.脂质在真皮内沉积引起黄色瘤的发生率并不高
E.较长时间才能观察到脂质在血管内皮沉积引起的动脉粥样硬化和周围血管病变

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本题答案：A, D, E
本题解析：本题考查对高脂血症的临床表现的认知。高脂血症患者常无任何症状和体征（A），一般需要较长时间才能观察到脂质在血管内皮沉积引起的动脉粥样硬化和周围血管病变（E），而且脂质在真皮内沉积引起黄色瘤的发生率并不高（D）。备选答案B、C不正确。高脂血症确诊和分类是按照血浆中各种脂蛋白增高的情况，动脉粥样硬化是高脂血症发展的伴随病症，不是其确诊的定性指标。

72、单项选择题  患者，男性，28岁，有三多一少的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是（）

A.加大早餐用量
B.增加晚餐用量
C.调换胰岛素类型
D.调整早餐前胰岛素用量
E.调整晚餐前胰岛素用量

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本题答案：E
本题解析：该患者症状晨起高血糖，应减少晚间胰岛素用量，避免早晨出现血糖反跳。

73、多项选择题  门诊和临床常使用阿托品，了解阿托品的作用特点、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。 有机磷中毒时阿托品可解除哪些症状（）

A.解除 有机磷引起的M样症状
B.解除有机磷引起的中枢神经系统症状
C.与胆碱酯酶复活剂合用时，解除N2受体激动出现的症状
D.解除N1受体激动引起的交感节后纤维兴奋症状
E.解除支气管痉挛，呼吸肌麻痹

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  下列有关药物临床应用的叙述正确的是（）

A.泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响
B.妊娠头3个月，可以使用的是胃动力药物，一般在饭前半小时服用
C.妊娠头3个月禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素，但可以使用抗病毒药
D.普萘洛尔宥抗心律失常作用，但使用不当可产生严重心律失常
E.磺胺类药物小儿服用后可能导致骨骼损伤

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本题答案：A, B, D
本题解析：妊娠头3个月，孕妇应禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素、抗结核病药、抗精神失常药、磺胺类药，以及抗病毒药等药物。服用胃动力药来促进消化，应在饭前半小时左右服用，这样才能在进餐后发挥最大药效。有关临床前毒理试验显示，喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用、喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关，即年龄越小，用药后出现关节损伤表现越快、越重；剂量越大，软骨毒性发生率越高。小儿服用后可能导致骨骼损伤，应避免应用于18岁以下的儿童。月经期应尽量少用泻药，以免引起月经过多；不规律地使用雌激素，会引起月经紊乱等副作用。普萘洛尔抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能受体兴奋，剂量不当可导致严重的心律失常。

75、多项选择题  具有抗乙肝病毒作用的药物有（）

A.金刚烷胺
B.干扰素
C.拉米夫定
D.利巴韦林
E.灰黄霉素

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本题答案：B, C
本题解析：目前有效的抗病毒药物有两大类，即干扰素类、核苷类药物。①干扰素类。a．长效干扰：每周1次，疗程1年左右。b．普通干扰：每天1次，应答后隔天1次，疗程6～12个月。②核苷类，目前有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。

76、单项选择题  以下何种药物不会加重胃食管反流病的反流症状（）

A.硝酸甘油
B.钙离子拮抗剂
C.茶碱
D.吗丁啉
E.奎尼丁

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本题答案：D
本题解析：食管痉挛胸痛剧烈者可临时用硝酸甘油或硝苯地平，但不宜长期服用，反而会引起食管括约肌松弛，加重反流。避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β-受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氧化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能引起食管损害的药物。吗丁啉为促动力药，能促进上消化道蠕动。

77、单项选择题  男性，78岁，高血压病病史7年，血压最高可达190／110mmHg，间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，既往吸烟50年，则针对该患者的诊疗中说法不正确的是（）

A.应劝其戒烟
B.可加用一种降压药物以使其血压达标
C.嘱其规律用药，以实现血压平稳达标
D.血压控制满意后仍需长期用药
E.其降压目标应为<130/80mmHg

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本题答案：E
本题解析：该患者为老年男性，其不具有糖尿病或冠心病等高危因素，故其血压控制目标应为收缩压<150mmHg。

78、单项选择题  多黏菌素B无作用的细菌是（）

A.大肠埃希菌
B.百日咳杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.沙门菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、多项选择题  以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是（）

A.叶酸
B.维生素B1
C.维生素B6
D.维生素C
E.维生素A

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  《麻醉药品和精神药品管理条例》（2005年）由国家的哪一机构发布（）

A.全国人民代表大会常务委员会
B.国务院
C.国家食品药品监督管理局
D.卫生部
E.公安部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  易发生白细胞减少和红斑狼疮综合征等变态反应的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列关于β受体阻断药降压机制的叙述，不正确的是（）

A.抑制肾素释放
B.减少心排出量
C.扩张肌肉血管
D.减少交感递质释放
E.中枢降压作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  在药学服务中，药师需要特别注意的人群包括（）

A.患有糖尿病需长期注射胰岛素的患者
B.同时服用多种药物的患者
C.使用近期发现严重或罕见不良反应药物的患者
D.使用精神药品的患者
E.使用需特殊贮存条件的药物的患者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  用阿托品时，下列哪些是阿托品治疗有效的指标是（）

A.皮肤干燥、颜面潮红
B.瞳孔较大
C.啰音消失
D.心率增快
E.神志模糊

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：阿托品治疗的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。

85、单项选择题  患者，女性，20岁。看书时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，应首选的药物是（）

A.泼尼松
B.普萘洛尔
C.氯硝安定
D.苯妥英钠
E.地西泮

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本题答案：C
本题解析：该患者诊断为失神性小发作。乙琥胺是治疗失神性发作的首选药。其次还有丙戊酸钠、氯硝安定、硝西泮等。小儿癫痫如强直阵挛发作型应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等药物；失神小发作型可选用丙戊酸钠、氯硝安定等药物；婴儿痉挛型选用促肾上腺皮质激素（ACTH）或泼尼松等药物。

86、单项选择题  若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是（）

A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：手部静止性震颤是由骨骼肌兴奋性增强所致，骨骼肌中为β2受体，所以应使用非选择性β受体阻滞剂，即β1、β2受体阻断剂治疗，可通过阻断外周β2受体起作用。普萘洛尔（心得安）能减轻震颤幅度，但对震颤频率无影响，需长期服用。

87、单项选择题  《麻黄碱管理办法》规定，医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件（）

A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  用于控制良性疟复发和传播的药物是（）

A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎宁
D.乙胺丁醇
E.青蒿素

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹与红细胞内期抗疟药合用，能根治良性疟，能杀灭各种疟原虫的配子体，阻止各型疟疾传播。

89、单项选择题  对于多年应用抗癫痫药所致的OP可选用（）

A.氟制剂
B.双膦酸盐
C.降钙素
D.钙制剂
E.维生素D

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本题答案：E
本题解析：本题考查骨质疏松的药物治疗。多年应用抗癫痫药的患者可以表现为骨质疏松和骨软化的混合型，治疗时需长期口服维生素D。对糖皮质激素所致的OP，治疗上可应用双膦酸盐，补钙和维生素D。

90、多项选择题  复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为：碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法：取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。 提示：制备液体制剂时，为了提高某些难溶性药物的溶解度，常加入附加剂。以下叙述哪些是正确的（）

A.复方碘口服溶液中的碘化钾为助溶剂
B.助溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程
C.增溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂中的溶解度
D.为了提高难溶性药物的溶解度，常常使用两种或多种混合溶剂。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称潜溶
E.碘化钾增加碘溶解度的机制是KI与碘形成分子间的络合物KI3

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  阿米替林中毒对症治疗常见药物是（）

A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取，毒理作用表现：①中枢与外围抗胆碱作用；②心脏毒性；③拟交感作用；④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现：①中枢神经系统症状，可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状，血压先升高然后降低，心肌损害，心律失常，突然虚脱，甚至猝死。③抗胆碱症状，口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理：本品中毒无特效解毒剂，主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外，常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用，静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。

92、多项选择题  可致药源性肾损害的药品有（）

A.环孢素
B.罗红霉素
C.顺铂
D.噻氯匹定
E.阿司匹林

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

93、多项选择题  案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。 非甾体抗炎药（NSAID）滥用的危害有（）

A.可引起胃肠道损害
B.可诱发二重感染
C.可引起肾脏损害，导致药源性肾病
D.可引起肝损害，导致药源性肝病
E.COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  药物A的血浆蛋白结合率（fu）为0.02，恒速滴注达稳态后的血中药物浓度为2μg/ml。这时联用药物B，当A、B药都达稳态时，药物A的fu上升到0.06，其血中药物总浓度变为0.67μg／ml，已知药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例，药物A、B之间没有药理学上的相互作用，请预测药物A与B联用时，药物A的药理效应会（）

A.减少至1／5
B.减少至1／3
C.几乎没有变化
D.只增加1/3
E.只增加1／5

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本题答案：C
本题解析：药物A、B之间没有药理学上的相互作用，且药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例，则药物A的药理效应主要与血浆蛋白结合率有关。血浆蛋白结合率(fu)前后都很低，故药理效应几乎没有变化。

95、多项选择题  有关口腔溃疡的临床表现，描述正确的是（）

A.多发生于口腔非角化区
B.溃疡面直径多为0.2～0.5cm
C.溃疡表浅、边缘整齐
D.局部有烧灼样疼痛
E.有自愈性，病程5～7日

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  过敏性鼻炎全身治疗首选（）

A.羟甲唑啉滴鼻液
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.赛洛唑啉滴鼻液
D.0.5%可的松滴鼻液
E.氯雷他定

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本题答案：E
本题解析：本题考查过敏性鼻炎药物治疗。非处方药：①全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定或赛庚啶；②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液，拟肾上腺素药。

97、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  氰化物中毒的解毒疗法，首选（）

A.亚硝酸盐
B.小剂量亚甲蓝
C.纳洛酮
D.二巯丙醇
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠

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本题答案：E
本题解析：氰化物中毒解毒疗法首选药物为亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。如无亚硝酸钠等药，也可选用美蓝治疗，但疗效较差。近年来认为依地酸二钴等有机钴盐类为治疗氰化物中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。故常用解毒治疗是：亚硝酸盐-硫代硫酸钠法。

99、单项选择题  下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是（）。

A.新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B.妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性强的药物敏感
C.肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D.口服避孕药或绝经期后激素替代疗法可导致心肌梗死
E.羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。

100、单项选择题  处方审核“四查十对”中，不包括（）。

A.药品数量
B.药品名称
C.药品性状
D.患者姓名
E.药品价格

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“四查十对”。《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。不包括选项E的“药品价格”。因此，本题的正确答案为E。