1 、单项选择题  6个月婴儿。喘憋3天，低热伴有咳嗽，精神食欲尚可。查体：呼气性呼吸困难，双肺闻及哮鸣音，可见轻度三凹征和鼻翼扇动。胸部X线片显示不同程度肺气肿和支气管周围炎，化验血WBC7.1×109/L，淋巴细胞56%，中性粒细胞44%，正确的诊断是（）

A.支气管肺炎
B.毛细支气管炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.革兰阴性杆菌肺炎

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本题答案：B
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对毛细支气管炎临床表现和辅助检查的判断。小婴儿以喘憋为主要表现，低热、咳嗽。双肺闻及哮鸣音，胸部X线片显示不同程度肺气肿和支气管周围炎符合毛细支气管炎。化验血WBC不高，淋巴细胞为主也符合病毒感染导致的毛细支气管炎。

2、单项选择题  患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。 治疗脱水，最适宜的液体选择是（）

A.2：1等张含钠液
B.2：3：1含钠液
C.2：6：1含钠液
D.0.9%氯化钠
E.5%葡萄糖

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

患儿女，10个月。发热4天，体温波动在38.5～40℃，偶有咳嗽。昨晚和今晨均没有发热，中午发现躯干部有散在红色充血性斑丘疹，化验血WBC6.3×109/L，淋巴细胞63%，中性粒细胞37%，最可能的诊断是（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.猩红热

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本题答案：C
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对幼儿急疹的临床诊断。小婴儿，发热3～5天，热退疹出符合幼儿急疹特点，外周血WBC正常，淋巴细胞为主也符合幼儿急疹病毒感染特点。

4、单项选择题  临床表现有周围血管征的先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：C
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭体征的理解。脉压增高是动脉导管未闭临床诊断重要依据之一。收缩压多正常，而舒张压很低，脉压增大>40mmHg，可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。

5、单项选择题  病毒性肺炎最常见的病因是（）

A.腺病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.冠状病毒
E.呼吸道合胞病毒

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本题答案：E
本题解析：此题是记忆题，考查考生对最常见病毒性肺炎病因的记忆。近年病毒学调查证明，病毒性肺炎最常见的病因是呼吸道合胞病毒。

6、单项选择题  易出现外周血红细胞计数和血红蛋白浓度明显增高的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：D
本题解析：考查考生对法洛四联症临床表现的理解。四联症属于青紫型先天性心脏病，主要表现青紫低氧血症，继发性红细胞增高

7、单项选择题  患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。 患儿脱水程度是（）

A.极轻度脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  属于右向左分流型先天性心脏病的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：D
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病。肺动脉狭窄属于无分流型先天性心脏病。

9、单项选择题  易并发脓胸、脓气胸的肺炎是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎

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本题答案：B
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对肺炎并发脓胸、脓气胸常见病因的判断。金黄色葡萄球菌肺炎以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点，病变发展迅速，易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸。

10、单项选择题  麻疹合并肺炎，需要隔离的时间至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天

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本题答案：D
本题解析：此题是记忆题，考查考生对麻疹隔离期的记忆。麻疹一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

11、单项选择题  患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。 嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是（）

A.12～24小时
B.24～48小时
C.48～72小时
D.72～84小时
E.84～96小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患儿男，1岁。腹泻3天，每日大便7～8次，黄色稀便，无发热及呕吐，尿量稍减少。查体：体重9kg，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量，正确的液量选择是（）

A.250～450ml
B.450～720ml
C.750～920ml
D.950～1020ml
E.1050～1320ml

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本题答案：B
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对腹泻脱水的判断和口服补液盐的应用。腹泻患儿，尿量稍减少，哭有泪，皮肤弹性尚可，口唇黏膜略干燥符合轻度脱水。轻度脱水口服补液量为50～80ml/kg，体重9kg，应补液450～720ml。

13、单项选择题  患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。 PPD试验示硬结直径25mm，正确的判断是（）

A.（-）
B. （+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  诊断为迁延性腹泻的病程是（）

A.3～7天
B.1～2周
C.2周～2个月
D.2～3个月
E.>3个月

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本题答案：C
本题解析：此题是记忆题，考查考生对迁延性腹泻定义的记忆。急性腹泻病程<2周，迁延性腹泻病程2周～2个月，慢性腹泻>2个月。

15、单项选择题  患儿女，3岁。查体：胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞，最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：A
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对房间隔缺损临床表现和心电图的认识 。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂是典型房间隔缺损杂音特点。心电图表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞也符合房间隔缺损。

16、单项选择题  患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大 ，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。 进一步应首选的检查是（）

A.心电图
B.血气分析
C.脑电图
D.胸部X线检查
E.淋巴结活检

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本题答案：D
本题解析：暂无解析 91ExAm.org

17、单项选择题  婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（）

A.腺病毒
B.轮状病毒
C.柯萨奇病毒
D.诺如病毒
E.大肠埃希菌

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本题答案：B
本题解析：此题是记忆题，考查考生对婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原的记忆。婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是轮状病毒。

18、单项选择题  肺动脉高压时，临床出现差异性发绀的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：C
本题解析：考查考生对动脉导管未闭合并肺动脉高压时出现差异性发绀等体征的理解。导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常

19、单项选择题  结核菌素试验（PPD）阴性，不恰当的解释是（）

A.曾接种卡介苗
B.未感染过结核分枝杆菌
C.结核菌素失效
D.正在口服泼尼松
E.免疫力低下

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本题答案：A
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对结核菌素试验阴性结果的判断。PP D阴性反应见于：未感染过结核分枝杆菌，初次感染4～8周内，机体免疫低下，应用免疫抑制剂，结核菌素失效等。

20、单项选择题  患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体：烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。 患儿化验血钠135mmol/L，其正确的判断是（）

A.极轻度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析