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1、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
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本题答案:A
本题解析:抢救过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,皮下注射。肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
3、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是()。
A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、问答题 排尿异常有哪几种?
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本题答案:两种,即尿失禁、尿潴留。
本题解析:试题答案两种,即尿失禁、尿潴留。
5、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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本题答案:D
本题解析:采集真菌培养标本,应在口腔溃疡面采集分泌物。
7、单项选择题 患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是()。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
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本题答案:C
本题解析:患者意识障碍,应禁忌漱口,因此可不备吸水管。
8、单项选择题 患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥()。
A.给予患者安慰与鼓励
B.做好皮肤护理防止压疮
C.控制饮水,减少尿量
D.酌情留置导尿
E.指导患者锻炼盆底肌肉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、问答题 无菌持物钳浸泡时,液面以浸没钳轴节以上多少为宜?
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本题答案:2~3cm为宜。
本题解析:试题答案2~3cm为宜。
10、单项选择题 张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养,抽血后,将血液注入试管内顺序正确的是()。
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者口腔病变原因可能是()。
A.维生素缺乏
B.真菌感染
C.凝血功能障碍
D.绿脓杆菌感染
E.病毒感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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本题答案:E
本题解析:半坐卧位的作用:①引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;②减轻切口缝合部位张力,减轻疼痛;③使膈肌下降,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,有利于气体交换,改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后,主要目的是引流腹腔渗液至盆腔,减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛,而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液,因此备选答案只有E正确。
14、单项选择题 患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是()。
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
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本题答案:C
本题解析:患者老年,有高血压、心脏病病史,行直肠指检以侧卧位为宜,即可暴露肛门局部,又不增加心脏负担。
15、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下述用氧方法正确的是()。
A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
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本题答案:D
本题解析:氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距明火5米,暖器1米,故A选项错误;氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧,故B错误;用氧时,应先调节流量,再连接鼻导管,故C错误;停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关,以免一旦开关倒置,大量气体冲入呼吸道损伤肺组织,故本题选D;持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅,每8~12小时更换鼻导管1次,并更换鼻孔插入,故E错误。避错:对于本题,部分考生易误选A,这两个数据很容易因为马虎而看错,导致误选,因此,读题的时候一定要细心。
17、单项选择题 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。
A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,男性,79岁,因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡,应选择的药物是()。
A.藿香散
B.抗生素粉剂
C.冰硼散
D.小苏打粉
E.制霉菌素粉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选()。
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.沙丁胺醇(舒喘灵)
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本题答案:C
本题解析:控制呼吸道感染,消除炎症:常用抗生素,如卡那霉素,故不选A。减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松,故不选B。解除支气管痉挛用氨茶碱、舒喘灵,故不选D、E。稀化痰液,帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。故本题选C。避错:本题主要考察考生对雾化吸入常用药物的掌握。考生可根据药物的药理作用及全身用药方法来帮助记忆。如控制呼吸道感染时,也用抗生素药物治疗,进行静脉输液等。
20、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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本题答案:D
本题解析:患者右上腹肝区隐痛,血清谷氨酸氨基转移酶升高,提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。
21、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、问答题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测什么并注意其变化,如存在什么时,不可以服用强心甙类药物?
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本题答案:脉搏、心率、节律;脉率低于60次/min或者节律不齐。
本题解析:试题答案脉搏、心率、节律;脉率低于60次/min或者节律不齐。
24、问答题 隔离消毒原则中,医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒?
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本题答案:消毒剂浸泡,煮沸消毒。
本题解析:试题答案消毒剂浸泡,煮沸消毒。
25、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不 能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括()。
A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。
91eXaM.org
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。
A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。
A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是()。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
采取此种体位的目的是()。
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 上消化道出血患者粪便呈()。
A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
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本题答案:C
本题解析:新生儿体表面积相对较大,易散热;体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次3~5分钟,效果不佳后再改其他措施。
36、问答题 影响病人角色适应的因素的有哪些?
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本题答案:年龄、性别、个性、文化背景、习惯、需要等因素都可影响病
本题解析:试题答案年龄、性别、个性、文化背景、习惯、需要等因素都可影响病人角色的适应。同时家庭、社会、事业、经济等各方面对病人的要求,也影响病人角色的适应。环境与人际关系、病室气氛、病情程度也是影响病人角色适应的因素。
37、判断题 当空调系统制冷剂从R12替换为R134a后,原系统储液干燥器不需要替换。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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本题答案:C
本题解析:铺床时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做法,C项两腿直立时身体重心升高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选C。
39、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安
根据病情,首先采取的关键性措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题&nbs p; 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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本题答案:D
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43、单项选择题 禁用冷疗的患者是()。
A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,男,26岁,近日便中带血,需做乙状结肠镜检查,护士最好为患者安置()。
A.仰卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点()。
A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,30岁,于23:00分娩一女婴,至次日晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是()。
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和有关科室
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告医务部等上级有关部门
E.通知科主任
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本题答案:C
本题解析:急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下:遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
48、问答题 电液气量调节系统具有哪些控制特点?
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本题答案:气量调节系统能够做到:
①精确控制压缩机的各
本题解析:试题答案气量调节系统能够做到:
①精确控制压缩机的各级工艺参数,如流量压力等,满足工艺流程的需要;
②仅需压缩工艺流程实际需要的气量,最大限度地节省能源;如一台轴功率为2000kW的压缩机,常年需打40%回流来调节气量,通过装备电液气量调节系统可节省约300万元/年;
③有效降低压缩机的实际负荷,大大增加压缩机的可靠性和使用寿命。
49、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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本题答案:C
本题解析:生物制剂需要在低温下保存,如白蛋白、胰岛素、破伤风抗毒素、转移因子、胎盘球蛋白及各种疫苗等。此外配制的皮肤过敏试验液亦应置低温保存。
50、单项选择题 患者,男,48岁。昏迷2天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪 乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
输液过程中,患者出现液体不滴,但局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,无回血,应()。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列不可用热水坐浴的情况是()。
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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本题答案:E
本题解析:昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于50℃,以免烫伤。
54、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
适宜的洗胃液是()。
A.1:15000~1:20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
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本题答案:1、无体温单
2、无长期医嘱和临时医嘱单本题解析:试题答案1、无体温单
2、无长期医嘱和临时医嘱单
3、无医嘱执行单
4、无一般病人护理记录单
5、无危重病人护理记录单
6、护理记录有重要信息遗漏造成不良反应,引起护理纠纷
7、死亡时间抢救无记录
8、无手术护理记录单
57、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
在传染病区,护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是()。
A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
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本题答案:B
本题解析:降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水。
59、单项选择题 不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛
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本题答案:B
本题解析:碘伏有广谱杀菌作用,能够杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒,但对细菌芽胞的灭活作用较弱。
60、单项选择题 患者刘先生,艾滋病病毒携带者,其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是()。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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本题答案:E
本题解析:常见的溶液不滴的故障:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血,故本题选E;压力过低,适当抬高输液架高度,升高输液瓶,加大压力;静脉痉挛时滴液不流,但有回血抽出,可局部热敷缓解痉挛。避错:对于本题部分考生易选D,针头斜面紧贴血管壁时,挤压不会感觉有阻力,只有针头阻塞时才会感觉阻力。
62、单项选择题 患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度?
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本题答案:①医嘱查对制度,
②服药注射输液查对制度,<
本题解析:试题答案①医嘱查对制度,
②服药注射输液查对制度,
③输血查对制度,
④手术病人查对制度,
⑤饮食查对制度,
⑥供应室查对制度。
64、单项选择题 门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品,她的操作方法中错误的是()。
A.检查发现无菌持物钳使用未超过24h,可以继续使用
B.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
C.到远处取物时,将无菌持物钳和无菌容器一并拿到要取物品处取物
D.取放无菌持物钳时,钳端闭合
E.使用时持物钳钳端向下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为()。
A.0.1ml,150U
B.0.1ml,2500U
C.0.1ml,250U
D.0.1ml,0.25mg
E.0.1ml,0.075mg
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本题答案:C
本题解析:链霉素皮肤过敏试验液的剂量为2500U/ml,皮内注入0.1ml含链霉素250U。
66、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液?
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本题答案:1)PH值偏高:易发生细菌感染,可选用2-3%硼酸溶液
本题解析:试题答案1)PH值偏高:易发生细菌感染,可选用2-3%硼酸溶液。
2)PH值中性:可选用0.02%呋喃西林。
3)PH值偏低:易发生霉菌感染,可选用2-4%碳酸氢钠溶液或3%双氧水。
67、单项选择题 脉压减小可见的疾病是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
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本题答案:B
本题解析:脉压减小是指脉压:30mmHg,主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
68、单项选择题 高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、问答题 什么是尿失禁?可分为哪几种?
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本题答案:尿失禁是指排尿失去控制,尿液不自主地往外流出。可分为:
本题解析:试题答案尿失禁是指排尿失去控制,尿液不自主地往外流出。可分为:真性尿失禁、充溢性尿失(又称假性尿失禁)、压力性尿失禁、急迫性尿失禁共四种。
70、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()。
A.腋中线
B.第四肋软骨
C.第三肋软骨
D.腋前线
E.腋后线
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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本题答案:C
本题解析:鼻饲法操作注意事项:①先注入少量温开水,然后给膳食,最后用温开水冲管;②药品要研磨碎注入以防胃管堵塞;③每次注入量不超过200毫升,间隔不小于2小时;④鼻饲完毕反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀;⑤夹闭胃管拔管迅速;⑥验证胃管是否在胃内:用注射器抽吸出胃液或听气过水声。避错:本题易误选E项,部分考生认为护理操作应动作轻柔,拔出胃管应动作轻快迅速,缓慢拔出只会增加患者的不适,故E正确。本题应选C项,C项证实胃管在胃内的方法不正确。
72、单项选择题 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、问答题 无菌技术的概念是什么?
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本题答案:是指在医疗、护理操作中,为防止一切微生物侵入人体和防止
本题解析:试题答案是指在医疗、护理操作中,为防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
74、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至 www.91exAm.org10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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本题答案:D
本题解析:高于60%的氧浓度,吸入持续时间超过24小时,就有发生氧中毒的可能,可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。
75、问答题 吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?
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本题答案:吸痰时,发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。
本题解析:
试题答案吸痰时,发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。
76、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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本题答案:D
本题解析:发热(以口腔温度为标准):低热,37.3~38.0℃;中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~41.0℃;超高热,41.0℃以上。
77、单项选择题 采集痰常规标本的目的不包括()。
A.观察痰的颜色
B.检查细菌
C.检查虫卵
D.查癌细胞
E.24h痰量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
青霉素皮内注射的剂量应为()。
A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()。
A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
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本题答案:E
本题解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。
80、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?
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本题答案:2008年1月23日;2008年5月12日;5年。
本题解析:试题答案2008年1月23日;2008年5月12日;5年。
81、单项选择题 属于患者社会状况的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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本题答案:D
本题解析:社会状况的评估包括:患者的主要社会关系及密切程度、社会组织关系与支持系统、工作或学习环境、经济状况与医疗条件等。
82、单项选择题 男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2月发作一次。有助于明确诊断的检查()
A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检
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本题答案:C
本题解析:本题主要考查慢性复发性腮腺炎的诊断。腮腺炎的诊断主要根据临床表现及腮腺造影。根据病史患儿可能为儿童复发性腮腺炎,如行涎腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺体内导管无明显异常,则可基本明确诊断为儿童复发性腮腺炎。
83、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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本题答案:C
本题解析:阿米巴痢疾病变多在网盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。
84、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
假设小王现在在海拔600m的地方,需增加消毒时间()。
A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,女性,55岁,严重烧伤,出现休克症状,医嘱给予复方氯化钠,1000ml静脉滴入,应调节滴速为()。
A.20~40滴/分
B.40~50滴/分
C.50~60滴/分
D.60~70滴/分
E.70~80滴/分
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
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本题答案:A
本题解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察,准备进行抢救者。护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化;制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。
87、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
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本题答案:C
本题解析:1%过氧乙酸的pH约为3.0,属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂,如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。
89、单项选择题 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()。
A.动作轻稳,勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿,以防呛咳
D.先取下义齿,避免操作中脱落
E.擦拭勿深,以免恶心
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本题答案:A
本题解析:该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。
90、单项选择题 患者,男性,60岁,体重约70kg。两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()。
A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 冠心病患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:C
本题解析:高脂血症是冠心病的重要危险因素,如果不加限制地食高脂肪食物,可引起血清脂质升高,可以促使动脉粥样硬化的形成。
93、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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本题答案:E
本题解析:血浆呈红色是红细胞破坏而引起溶血,溶血时不能使用,故不选A。血制品置于冰箱(2~4℃)冷藏,应在室温下放置15~20分钟后再输入,故不选B。输血前后均需给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液,故不选C。应两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果,故不选D。血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质。故本题选E。避错:对于本题部分考生易选B,误以为血液在室温下放置易变质,其实不然,血液中严禁加入各种药物才是防止血液变质。
94、单项选择题 下列应执行严密隔离的疾病是()。
A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、问答题 什么鼻饲法?
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本题答案:是将胃管经一鼻腔插入胃管内,从管内灌注流质食物、水和药
本题解析:试题答案是将胃管经一鼻腔插入胃管内,从管内灌注流质食物、水和药物的方法。
96、问答题 导尿的目的是什么?
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本题答案:1.为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦;
2.
本题解析:试题答案1.为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦;
2.协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影等;
3.为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
97、单项选择题 体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是()。
A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是()。
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、问答题 实施胃肠减压时,要注意观察引流物的哪几方面,并记录24小时引流量?
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本题答案:颜色、性质、量。
本题解析:试题答案颜色、性质、量。
100、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
此时,下列护理措施正确的是()。
A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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