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1、单项选择题 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.原虫性肺炎
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本题答案:B
本题解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。
2、单项选择题 退疹1周后手足大片脱皮的是()
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.肠道病毒感染
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本题答案:D
本题解析:猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,持续3~5天后退疹,一周后手足及全身大片脱皮;水痘的皮疹呈向心性分布,皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,连续分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。
3、单项选择题 粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是()
A.起病3天
B.起病7天
C.起病10天
D.起病2周后
E.起病4周后
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本题答案:D
本题解析:粟粒型肺结核从起病到X线检查肺部出现粟粒状阴影的时间需要2周以上。
4、单项选择题 出生时不存在的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:E
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
5、单项选择题 头罩法给氧的氧流量为()
A.每分钟0.5L
B.每分钟1L
C.每分钟1.5L
D.每分钟1~3L
E.每分钟4L
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本题答案:E
本题解析:面罩法给氧的氧流量为每分钭1~3L,头罩法为每分钟4L。
6、单项选择题 每100ml口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是()
A.0.15g
B.0.2g
C.0.25g
D.0.3g
E.0.35g
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本题答案:C
本题解析:口服补液盐由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中碳酸氢钠的含量是0.25g。
7、单项选择题 败血症患儿行静脉输液时应特别强调()
A.注意药物的配伍禁忌
B.按时给药
C.注意观察药物的毒副作用
D.注意保护和合理使用静脉
E.剂量准确
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本题答案:D
本题解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长(一般症状消退后,再用药),所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。
8、单项选择题 患儿男,2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括()
A.颈动脉搏动
B.股动脉搏动
C.呼吸频率
D.瞳孔变化
E.皮肤颜色
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本题答案:C
本题解析:心肺复苏成功的标志是:①扪到大动脉搏动,血压>60mmHg;②听到心音,心律失常转为窦性心律;③瞳孔收缩;④口唇、甲床颜色转红润。
9、单项选择题 下列先天性心脏病属右向左分流型的是()
A.室间隔缺损
B.右位心
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
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本题答案:D
本题解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。
10、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静,避免呛咳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 蛔虫病首选治疗药物是()
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.左旋咪唑
D.阿苯达唑
E.阿昔洛韦
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本题答案:B
本题解析:驱虫药首选甲苯达唑,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、蛲、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。
12、单项选择题 婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
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本题答案:B
本题解析:4个月婴儿唾液腺发育完善,唾液量显著增加,富含淀粉酶,此时适合添加淀粉类食物。
13、单项选择题 患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。
该患儿最可能发生()
A.颅内出血
B.化脓性脑膜炎
C.高血压脑病
D.法洛四联症脑缺氧发作
E.低血糖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 小儿结核病的主要传染源是()
A.结核菌素强阳性患者
B.结核菌涂片阳性患者
C.体内有活动结核灶患者
D.肺部胸片阳性患者
E.血沉加快患者
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本题答案:B
本题解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
15、单项选择题 以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是()
A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
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本题答案:C
本题解析:治疗早、病期早、年龄不太小、结核菌对药物敏感则预后较好,而肺部有无结核病灶与预后无关。
16、单项选择题 早期新生儿()
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
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本题答案:B
本题解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
17、单项选择题 小儿生理性贫血发生于生后()
A.10天
B.1个月
C.2~3个月
D.4~5个月
E.6~7个月
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本题答案:C
本题解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
18、单项选择题 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。
该患儿最可能的发病原因是()
A.寒冷损伤
B.感染
C.产伤
D.凝血因子不足
E.维生素D缺乏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 禁用催吐方法的中毒患儿是()
A.毒物食入在2~4小时内
B.毒物食入在4~6小时内
C.婴幼儿
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
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本题答案:C
本题解析:婴幼儿因不合作或不会配合,不宜采用催吐法。
20、单项选择题 患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。
该患儿一天的用量是()
A.400mg
B.500mg
C.600mg
D.700mg
E.800mg
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 婴儿胸外按压用()
A.单手掌法
B.双手掌法
C.双手拇指重叠环抱法
D.单手示指、中指按压法
E.单手拳头按压法
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本题答案:C
本题解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。
22、单项选择题 猩红热患儿首选治疗方法是()
A.抗病毒治疗
B.对症治疗
C.青霉素治疗
D.肾上腺糖皮质激素治疗
E.丙种免疫球蛋白治疗
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本题答案:C
本题解析:猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起,青霉素治疗效果显著。
23、单项选择题 关于营养不良的治疗最重要的是()
A.预防感染
B.去除病因,调整饮食
C.促进消化功能
D.促进代谢功能
E.治疗并发症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿,男,8个月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然出现呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸、心搏骤停,下列哪项措施不是急需处理的()
A.迅速清除口咽腔和气管内分泌物
B.行口对口人工呼吸
C.行胸外心脏按压
D.由静脉或气管内注射复苏药物
E.测体温
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本题答案:E
本题解析:出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救,测体温不是急需的。
25、单项选择题 颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是()
A.肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性尿路感染
D.急性中耳炎
E.Reye综合征
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本题答案:B
本题解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
26、单项选择题 4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()
A.胸部X线检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.结核菌素试验
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本题答案:C
本题解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
27、单项选择题 护理婴儿腹泻患儿时,措施不正确的是()
A.详细记录出入水量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意有无低钾血症
D.急性腹泻早期应使用止泻剂
E.呕吐频繁者应禁食、补液
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本题答案:D
本题解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物,大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,不能过早使用止泻剂。
28、单项选择题 单纯性肾病的临床特点不包括()
A.高度水肿
B.高血压
C.高胆固醇血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现,高血压是肾炎性肾病的表现。
29、单项选择题 出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是()
A.立即放入37~38℃的暖箱中
B.放入37~38℃的温水中行温水浴
C.放入30~32℃温箱中复温
D.立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
E.在一般病室中,自然复温
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本题答案:D
本题解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1~2℃,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。
30、单项选择题 11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
该患儿的治疗是()
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予抗结核短程化疗方案
D.给予抗结核标准化疗方案
E.给予抗结核两段化疗方案
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 急性肾小球肾炎出现少尿时()
A.限制饮水
B.大量饮水
C.低盐饮食
D.低脂饮食
E.高蛋白饮食
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本题答案:A
本题解析:泌尿系统感染时应大量饮水,可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水,有利于控制水肿的程度,减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入,病情缓解 91ExAm.org后不再继续限盐。
32、单项选择题 一氧化碳中毒的途径是()
A.消化道吸收
B.皮肤接触
C.呼吸道吸入
D.注入吸收
E.经泌尿道吸收
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本题答案:C
本题解析:强碱接触皮肤后中毒;误服有机磷通过消化道吸收中毒;一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
33、单项选择题 水痘的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.输血传播
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本题答案:C
本题解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过空气飞沫传播。
34、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病主要见于()
A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 重度贫血的标准是血红蛋白为()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指/趾青紫明显,伴杵状指趾,胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。
该患儿可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.迈步反射
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本题答案:B
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
38、单项选择题 有耳毒性的药物是()
A.氨茶碱
B.氯霉素
C.维生素K3
D.链霉素
E.肾上腺皮质激素
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本题答案:D
本题解析:肾上腺皮质激素长期使用时,可影响体内蛋白质、脂肪和糖代谢,抑制骨骼生长,降低机体免疫力,因此可影响小儿生长发育。新生儿,尤其是未成熟儿,肝、肾功能和某些酶系统尚未发育完全,对一些在肝内生物转化的药物特别敏感,如氯霉素可导致"灰婴综合征"。链霉素能损害听神经,具有耳毒性。
39、单项选择题 轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为()(在禁食情况下)
A.50~90ml/kg
B.90~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:B
本题解析:对腹泻患儿的补液量,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg。
40、单项选择题 儿科染色体病中最常见的是()
A.18-三体综合征
B.猫叫综合征
C.先天性心脏病
D.21-三体综合征
E.脆性X染色体综合征
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本题答案:D
本题解析:21-三体综合征又称先天愚型,是儿科最常见的染色体病,其发病率为1/800~1/600。
41、单项选择题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。
为该患儿选择的给氧方法是()
A.单侧鼻导管
B.双侧鼻导管
C.面罩法
D.头罩法
E.机械通气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。
最有助于该患儿诊断的检查是()
A.血培养
B.咽拭子培养
C.痰培养
D.皮疹涂片培养
E.X线胸片
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本题答案:B
本题解析:暂无解 析
43、单项选择题 骨髓成为唯一造血场所的时间是()
A.胚胎第8周
B.胚胎第3个月
C.胚胎第4~5个月
D.生后4~5天
E.生后2~5周
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本题答案:D
本题解析:肝从胚胎6~8周开始造血,4~5个月达高峰,生后4~5天停止。骨髓从胚胎4~5个月才开始造血,生后4~5天成为唯一的造血场所。
44、单项选择题 结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于()
A.支气管哮喘
B.支原体肺炎
C.原发型肺结核
D.秋季腹泻
E.病毒性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一。
45、单项选择题 抗惊厥首选的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪
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本题答案:C
本题解析:地西泮起作用快,副作用少,可反复使用,是首选的抗惊厥药。
46、单项选择题 3岁半小儿,体检有鸡胸及轻度"X"形腿,血钙及血磷正常,判断该小儿应为()
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
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本题答案:D
本题解析:该患儿有骨骼畸形,但实验室检查正常,可判断为佝偻病后遗症期。
47、单项选择题 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.A群乙型溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:D
本题解析:A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。
48、单项选择题 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是()
A.高热惊厥
www.91exAm.orgB.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。
49、单项选择题 出现佝偻病初期症状多发生在()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:B
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
50、单项选择题 患儿女,2岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门,晚上睡眠不稳,该患儿可引起的潜在并发症是()
A.全身炎症
B.腹痛
C.肠道慢性炎症
D.尿道炎
E.会阴瘙痒
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本题答案:D
本题解析:该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时,可引起尿道炎或阴道感染。
51、单项选择题 患儿,1岁,因肾衰竭收住入院,每天液体供给应根据()
A.前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
B.生理需要量
C.每天150ml/kg
D.前一日的尿量+不显性失水
E.前一日的尿量
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本题答案:A
本题解析:肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量,以保持体液的平衡,每日供给液体量应按照答案A所列来计算。
52、单项选择题 多见于2~6个月婴儿,起病急,喘憋重的是()
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒性肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:C
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
53、单项选择题 上呼吸道梗阻()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:D
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
54、单项选择题 糖尿病患儿每日脂肪供给的热量约占总热量的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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本题答案:B
本题解析:糖尿病患儿的饮食成分分配为糖50%,蛋白20%,脂肪30%。抢救低血糖患儿可用50%的葡萄糖液静脉注射。
55、单项选择题 &n 91Exam.orgbsp;
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
对该患儿的具体护理措施,不妥的是()
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是()
A.体重
B.牙齿
C.头围
D.胸围
E.腹部皮褶厚度
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本题答案:A
本题解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。
57、单项选择题
顺产女婴,胎龄40周.日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。
入院后护士首先应协助医生的工作是()
A.静脉输注抗生素
B.立即采血做细菌培养
C.静脉输注血浆
D.挑破脓疱,涂抹抗生素软膏
E.光照疗法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
应隔离至出疹后()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患儿女,4岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然呼吸困难,并伴点头样呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最适当的方法是()
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.气管插管
D.气管切开
E.口对口呼吸
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本题答案:C
本题解析:此患儿属中枢性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间,宜气管插管接呼吸机。
60、单项选择题 患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
患儿在出疹1周内常见的并发症是()
A.肺炎
B.喉炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 以下几项护理措施对充血性心力衰竭不适当的是()
A.控制水、盐入量
B.观察生命体征、精神状态、尿量等变化
C.给予易消化、富有营养的食品
D.增加活动量,提高活动耐力
E.注意强心苷的毒性反应,防止中毒
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本题答案:D
本题解析:发生充血性心力衰竭时应休息以减轻心脏负担,待心功能好转后,才逐步增加活动量。
62、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿最可能的临床诊断是()
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒型肺结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 甲状腺素制剂作用较慢,一般达最佳效力的时间为()
A.5周
B.4周
C.3周
D.2周
E.1周
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本题答案:E
本题解析:甲状腺素制剂作用较慢,用药1周后才能达到最佳效力,故须密切观察患儿的用药反应。
64、单项选择题 中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至()
A.发热减退后3天
B.休克纠正后1天
C.临床症状消失后7天
D.腹泻减轻后3天
E.临床症状消失后5天
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本题答案:C
本题解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
65、单项选择题 佝来源:91考试网 91exam.org偻病患儿出现颅骨软化的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:B
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
66、单项选择题 急性感染性喉炎咳嗽的特点是()
A.喘息性咳嗽
B.阵发性咳嗽
C.刺激性干咳
D.犬吠样咳嗽
E.痉挛性咳嗽
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本题答案:D
本题解析:犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。
67、单项选择题
孕31周早产儿体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa),BE-3,处理最正确的是()
A.5%NaHCO3纠正酸中毒
B.加大头罩给氧浓度8L/min
C.鼻塞CPAP
D.机械呼吸
E.用氨茶碱兴奋呼吸
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本题答案:D
本题解析:患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧。
68、单项选择题 生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在()
A.会阴部
B.臀部
C.双肩胛区
D.小腿外侧
E.面颊
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本题答案:D
本题解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。
69、单项选择题 面罩法给氧的氧流量为()
A.每分钟0.5L
B.每分钟1L
C.每分钟1.5L
D.每分钟1~3L
E.每分钟4L
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本题答案:D
本题解析:面罩法给氧的氧流量为每分钭1~3L,头罩法为每分钟4L。
70、单项选择题 语言理解阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:B
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
71、单项选择题 小儿肠套叠的特点不包括()
A.1岁以内的婴儿最多见
B.男婴比女婴多见
C.消瘦、营养不良儿多见
D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿
E.严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 发热3~4天出疹,疹间皮肤正常,出疹期体温更高()
A.幼儿麻疹
B.麻疹
C.风疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 出生时存在且永不消失的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:D
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
74、单项选择题 糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射,其正确的浓度是()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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本题答案:D
本题解析:糖尿病患儿的饮食成分分配为糖50%,蛋白20%,脂肪30%。抢救低血糖患儿可用50%的葡萄糖液静脉注射。
75、单项选择题 中枢性呼吸衰竭()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:D
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
76、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
其同病房白血病患儿宜采取的措施是()
A.停止化疗
B.只需检疫3周
C.注射水痘疫苗
D.72小时内给予高效价免疫血清
E.静滴阿昔洛韦
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 护理臀红患儿正确的做法是()
A.便后应洗净臀部并涂滑石粉
B.便后应用肥皂清洗臀部
C.局部有皮疹者可涂激素类软膏
D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏
E.避免用塑料膜或油布包裹尿布
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本题答案:E
本题解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,避免粪便、肥皂等刺激皮肤,每次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤;有皮疹时避免用激素类药物,以免复发加重病情;局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持干燥,避免用塑料膜或油布包裹尿布,以免不透气。
78、单项选择题 乙胺丁醇的毒性反应()
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
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本题答案:C
本题解析:利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
79、单项选择题 甲状腺功能不足可以引起()
A.智能障碍
B.代谢亢进
C.生理功能亢进
D.生长发育加速
E.蛋白质合成增加
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本题答案:A
来源:www.91exam.org本题解析:甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足,导致合成代谢障碍,引起智能障碍、代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。
80、单项选择题 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是()
A.无心脏炎者3周
B.轻度心脏炎者4周
C.重度心脏炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周
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本题答案:B
本题解析:风湿热患儿绝对卧床时间:无心脏炎者2周,轻度心脏炎者4周,重度心脏炎者6~12周,绝对卧床时间与关节障碍无关。
81、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施不包括()
A.翻身叩背,协助排痰
B.定时吸痰
C.超声雾化吸入
D.加强给氧
E.体位引流
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本题答案:D
本题解析:加强给氧不能改善气道通畅。
82、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
患儿最可能发生()
A.白血病复发或再发
B.水痘
C.药物疹
D.败血症
E.带状疱疹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 猩红热帕氏线常见出现的部位是()
A.面部
B.头颈部
C.躯干
D.大腿外侧
E.腋窝、肘窝
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本题答案:E
本题解析:猩红热皮疹出现在腋下、肘窝、腹股沟,皮疹密集成线状,称为帕氏线。
84、单项选择题 肺结核原发综合征X线所见为()
A.肺尖部浸润性病灶
B.肺门淋巴团块状阴影
C.肺尖部渗出性病灶,肺门淋巴团块状阴影及两者间的条索状阴影
D.肺尖部钙化灶和肺门淋巴结团块状阴影
E.肺中下野伸出病灶、肺门结淋巴团块状阴影及两者间的条索状阴影
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本题答案:E
本题解析:原发综合征由肺内病灶(多在肺上叶的底部或下叶上部)、肿大的肺门淋巴结和两者之间发炎的淋巴管组成。
85、单项选择题 患儿链球菌感染后1~3周易引起的疾病是()
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.化脓性脑膜炎
D.泌尿道感染
E.川崎病
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本题答案:B
本题解析:急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病,链球菌感染后1~3周易引起急性肾小球肾炎。
86、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿到院后的即刻处理应是()
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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本题答案:D
本题解析:该患儿的临床表现符合新生儿败血症的特点,且脐部存在感染灶,产妇有胎膜早破史,是可能的感染病因。
88、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断是()
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高(过高)
E.睡眠型态紊乱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:C
本题解析:小儿心功能分级:Ⅰ级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿;Ⅱ级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;Ⅲ级:活动稍多即出现症状,活动明显受限;Ⅳ级:安静休息时也有症状,活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。
90、单项选择题 3~6个月佝偻病患儿可见的体征是()
A.颅骨软化
B.方颅
C.郝氏沟
D.肋骨串珠
E.O形腿
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本题答案:A
本题解析:3~6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化,即乒乓球样颅。
91、单项选择题 麻疹的皮疹特点是()
A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着
B.斑丘疹,退疹后无脱屑及色素沉着
C.皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹
D.皮疹向心性分布,红斑疹、丘疹、疱疹混合
E.红色斑丘疹,颈与躯干部多见
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本题答案:A
本题解析:麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹,自头部→颈→躯干→四肢,退疹后有细小脱屑及色素沉着。水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,呈向心性分布。猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹,1周后大量脱皮。
92、单项选择题 不符合猩红热特点的是()
A.皮疹间皮肤正常
B.口周苍白圈
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.恢复期蜕皮后无色素沉着
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本题答案:A
本题解析:猩红热皮疹的疹间皮肤充血。
93、单项选择题 8个月小儿可以添加()
A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
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本题答案:C
本题解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。
94、单项选择题 患儿男,3岁。由家长陪同来儿保门诊体检,护士进行健康指导时应重点强调()
A.训练定时排便
B.室温保持在22~24℃
C.预防溢乳
D.保证每日睡眠15小时
E.鼓励小儿拿杯子喝水
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本题答案:E
本题解析:3岁小儿体格发育逐渐完全,此时应进行精细动作的训练,可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动作。
95、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是()
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3处
C.10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压60次
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本题答案:E
本题解析:儿童心脏按压每分钟应按压100次。
96、单项选择题 充血性心力衰竭()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:B
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
97、单项选择题 哮喘性支气管炎的临床特点是()
A.多见于6岁以上小儿
B.有反复发作倾向
C.多数患儿发展为支气管哮喘
D.患儿中毒症状明显
E.常继发于消化道感染之后
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本题答案:B
本题解析:哮喘性支气管炎是婴幼儿一种特殊类型的支气管炎,特点是多见于3岁以下,有反复发作倾向,一般无中毒症状,常继发于上呼吸道感染之后,随年龄增加多数痊愈,仅少数患儿日后发展为支气管哮喘。
98、单项选择题 中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是()
A.口服胃蛋白酶助消化
B.补充维生素和微量元素
C.做好皮肤清洁
D.预防低血糖
E.尽快给予正常饮食
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本题答案:E
本题解析:对于营养不良的患儿,其消化、吸收功能紊乱,对食物的耐受差,能量供应应从少量开始,逐渐增加。
99、单项选择题 患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
对该患儿的治疗最终应采取()
A.内科保守治疗
B.发病时内科用药
C.中医中药治疗
D.近期手术治疗
E.成年后手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 健康足月男婴,6个月,体重8kg,采用人工喂养,该小儿每日除8%糖牛奶外,还需要喂水的量为()
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
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本题答案:B
本题解析:根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量,100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可产生热量:66+100×8%×4=98kcal,可列方程100:98=X:880,得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg,因此该小儿每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,还需水1200-880=320ml。
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