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1、单项选择题 对于小儿体液特点的表述,正确的是()
A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量同于成人
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本题答案:A
本题解析:小儿与成人的细胞内液量相似,血清钠含量相似,故B、D不正确,而年龄越小,每日水的交换量越多,需水量也高于成人,故C、E不正确。小儿年龄越小,体液总量占体重的百分比越高,新生儿占80%,婴儿占70%,成人占55%~60%。
2、单项选择题 新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏()
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.补体
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本题答案:B
本题解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染。
3、单项选择题 中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是()
A.4~6天,4~6月
B.4~6周,4~6岁
C.4~6天,4~6岁
D.4~6月,4~6岁
E.4~6周,7~8岁
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本题答案:C
本题解析:婴儿中性粒细胞和淋巴细胞在生后4~6天时比例相等,出现第一次交叉,此后以淋巴细胞占优势,来源:91考试网 91EXAm.org至4~6岁时两者再次相等,出现第二次交叉。
4、单项选择题 发生胆红素脑病时()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:E
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
5、单项选择题 红外线照射臀红皮肤的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:E
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
6、单项选择题 胎便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 生长发育最为迅速的一期是()
A.围生期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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本题答案:C
本题解析:婴儿期又称乳儿期,此期生长发育最迅速,是人的第一个生长发育高峰期,需要较高的热量和营养素。
8、单项选择题 对食物味道的变化很敏感的年龄是()
A.3~4个月
B.4~5个月
C.1~2岁
D.2~3岁
E.4~5岁
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本题答案:B
本题解析:新生儿出生时味觉发育已经成熟,4~5个月时对食物味道的微小改变很敏感,这时应适时添加各类辅食,使婴儿适应各种味道。
9、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()
A.体内有新的结核病灶
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核
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本题答案:A
本题解析:PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。
10、单项选择题 胎儿时脊髓末端在()
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎下缘
D.第4腰椎下缘
E.第5腰椎下缘
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本题答案:B
本题解析:小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行,随年龄增长,脊髓加长增重,胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平。
11、单项选择题 小儿最常见的中毒形式是()
A.经消化道吸收
B.经呼吸道吸入
C.经皮肤接触中毒
D.注入吸收中毒
E.经创面吸收
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本题答案:A
本题解析:造成小儿中毒的原因主要是年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多。
12、单项选择题 中毒型痢疾发病中,主要毒素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
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本题答案:A
本题解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项C和D均为外毒素,故可排除B、C、D。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为A。
13、单项选择题 儿科护理工作的中心是()
A.儿童及其家庭
B.患儿家属
C.患儿
D.心理卫生
E.疾病
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本题答案:A
本题解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
14、单项选择题 关于极低出生体重儿的叙述正确的是()
A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足1500克
C.出生体重不足1000克
D.出生体重不足750克
E.出生体重不足500克
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本题答案:B
本题解析:出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。
15、单项选择题 水痘的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.输血传播
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本题答案:C
本题解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播,但主要是经过空气飞沫传播。
16、单项选择题 麻疹传染性最强的时间是()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 小儿肥胖的标准为()
A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%
B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%
C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%
E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 人体维生素D的主要来源是()
A.乳类中的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.植物中的维生素D
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
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本题答案:E
本题解析:机体维生素D来源有两个方面,即内源性途径和外源性途径。人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D3,是人体维生素D的主要来源。外源性维生素D通过食物和药物制剂获得,食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。
19、单项选择题 小儿生理性贫血发生于生后()
A.10天
B.1个月
C.2~3个月
D.4~5个月
E.6~7个月
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本题答案:C
本题解析:出生后呼吸建立、血氧含量增加、红细胞生成素减少、骨髓暂时造血功能降低,而婴儿生长发育旺盛、血循环量迅速增加等因素,致2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至110g/L,出现轻度贫血,称为生理性贫血。
20、单项选择题 缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是()
A.营养性小细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和(或)叶酸。
21、单项选择题 新生儿颅内出血主要是由于()
A.高热
B.缺氧和产伤
C.过期产
D.低钙血症
E.新生儿黄疸
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本题答案:B
本题解析:新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产伤多见。
22、单项选择题 流行性腮腺炎最主要的病理特征是()
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺及周围组织充血、水肿
D.腮腺管细胞坏死、脱落
E.腮腺导管化脓、水肿
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本题答案:B
本题解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
23、单项选择题 原始心脏起循环作用的时间是()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
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本题答案:A
本题解析:原始心脏形成于胚胎第2周,第4周起循环作用,胚胎第6~8周肝出现活动的造血组织,第4~5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。出生后骨髓成为唯一的造血场所。
24、单项选择题 单纯性肾病的好发年龄是()
A.1~2岁
B.2~7岁
C.8~12岁
D.12~15岁
E.15~18岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理改变是()
A.水肿
B.大量蛋白尿
C.电解质紊乱
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
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本题答案:B
本题解析:大量蛋白从尿中丢失导致低蛋白血症,血浆蛋白降低使血浆胶体渗透压降低而出现水肿,故大量蛋白尿是最根本的病理生理改变。
26、单项选择题 动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫,指的是()
A.右上肢青紫
B.左上肢青紫
C.头面部青紫
D.下半身青紫
E.上半身青紫
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本题答案:D
本题解析:当肺动脉压力超过主动脉时,右心室血(肺动脉血)经未闭的导管进入降主动脉,故出现下半身青紫。
27、单项选择题 小儿无尿是指24小时尿量低于()
A.30ml
B.50ml
C.80ml
D.100ml
E.120ml
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本题答案:B
本题解析:小儿无尿是指24小时尿量低于50ml,新生儿无尿指每公斤体重少于0.5ml/h。
28、单项选择题 关于疫苗接种的操作正确的是()
A.所有小儿都应按时按量接种疫苗
B.接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗
C.脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用
D.接种前应用碘伏消毒注射部位的皮肤
E.过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应
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本题答案:B
本题解析:疫苗接种有很多注意事项:必须严格掌握禁忌证,不是所有的小儿都必须接种疫苗;糖丸为活疫苗,应用冷开水送服,服后1小时内不能服用热水;接种活疫苗或菌苗时只用75%的乙醇消毒,因为活疫苗或菌苗易被碘伏杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。
29、单项选择题 早期新生儿()
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
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本题答案:B
本题解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
30、单项选择题 肛表测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:B
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
31、单项选择题 学龄期儿童24小时的正常尿量为()
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml
E.1200~1800ml
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本题答案:D
本题解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿800~1400ml。
32、单项选择题 关于新生儿生理性黄疸不正确的为()
A.一般状况好
B.早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C.生后2~3天出现
D.足月儿黄疸持续时间不超过2周
E.以结合胆红素增高为主
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本题答案:E
本题解析:新生儿生理性黄疸以未结合胆红素增高为主。
33、单项选择题 胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为()
A.胎龄16周
B.胎龄20周
C.胎龄26周
D.胎龄32周
E.胎龄36周
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本题答案:E
本题解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生,缓慢增加,35~36周时迅速增加。
34、单项选择题 以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是()
A.心力衰竭
B.氮质血症
C.病毒性脑炎
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。
35、单项选择题 结核菌素试验阳性反应“++”是指()
A.注射局部发红
B.局部有红色硬结
C.红色硬结直径5mm以下
D.红色硬结直径5~9mm
E.红色硬结直径10~20mm
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本题答案:E
本题解析:硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应"+";硬结直径10~20mm为阳性反应"++"。
36、单项 选择题 患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是()
A.胸部X线检查
B.变应原检查
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。
37、单项选择题 母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养小儿少的原因是因为母乳中()
A.钙/磷比例适宜
B.含钙多
C.含磷多
D.含维生素D多
E.含矿物质多
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本题答案:A
本题解析:母乳中的钙/磷比例非常合适,为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。
38、单项选择题 8个月小儿可以添加()
A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
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本题答案:C
本题解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。
39、单项选择题 新生儿低血糖症是指全血血糖低于()
A.10mg/dl
B.20mg/dl
C.30mg/dl
D.40mg/dl
E.50mg/dl
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 引起垂体性侏儒症的原因是()
A.性激素缺乏
B.甲状腺素缺乏
C.生长激素缺乏
D.糖皮质激素缺乏
E.盐皮质激素缺乏
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本题答案:C
本题解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。
41、单项选择题 学龄期儿童常见的心理行为问题是()
A.违拗
B.遗尿
C.学校恐惧症
D.咬指甲
E.自杀
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本题答案:C
本题解析:学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐惧症,主要表现为儿童恐惧和拒绝上学,在上学时表现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。
42、单项选择题 弛张热,易合并脓胸、脓气胸的是()
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管哮喘
E.肺炎链球菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
43、单项选择题 新生儿的室内温度是()
A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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本题答案:D
本题解析:新生儿房间温度应保持于22~24℃,湿度55%~65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖。另经临床验证,新生儿病室内温度保持在22~24℃时最适宜。
44、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期()
A.从症状出现前3天到出现症状后7天
B.从症状出现前6天到出现症状后9天
C.从症状出现前7天到出现症状后14天
D.从症状出现前3天到出现症状后5天
E.从症状出现前3天到出现症状后9天
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本题答案:B
本题解析:流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者,自腮腺肿大前6天到消肿后9天均有传染性。
45、单项选择题 体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg),此公式适用于()
A.13~15岁
B.2~12岁
C.1~3岁
D.1~6个月
E.7~12个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 小儿最常见的结核病类型是()
A.盆腔结核
B.结核性脑膜炎
C.原发型肺结核
D.粟粒型肺结核
E.支气管淋巴结核
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本题答案:C
本题解析:结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。
47、单项选择题 下列选项符合早产儿外观特点的是()
A.皮肤红润,胎毛少
B.足底光滑,纹理少
C.耳壳软骨发育好
D.乳晕明显,有结节
E.指甲长过指端
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本题答案:B
本题解析:早产儿足底光滑、纹理少,其他选项都属于足月儿的外观特点。
48、单项选择题 脂肪细胞数目增加最快的年龄段是()
A.胎儿期头3个月
B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列有关器官或系统发育不平衡性的描述正确的是()
A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育领先
C.淋巴系统到青春期开始发育
D.皮下脂肪年长时发育较发达
E.肌肉组织的发育到青春期才加速
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本题答案:B
本题解析:人体各个系统或器官的发育是不平衡的,神经系统最先发育,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后回缩,皮下脂肪幼年较发达,肌肉组织学龄期发育加速。
50、单项选择题 6个月以后的小儿开始出现的心理反应是()
A.认生
B.反抗
C.失望
D.否认
E.恐惧
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本题答案:A
本题解析:6个月的小儿能辨认陌生人,并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦虑,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应,故可排除,因此选择A。
51、单项选择题 小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序()
A.由上到下的顺序
B.由近到远的顺序
C.由粗到细的顺序
D.由低级到高级的顺序
E.由简单到复杂的顺序
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本题答案:A
本题解析:小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序。
52、单项选择题 新生儿期()
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
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本题答案:C
本题解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
53、单项选择题 腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明()
A.输入的液体中钠盐过少
B.输入的液体中电解质溶液比例过高
C.输入的液体中葡萄糖液比例过高
D.输入的液体总量过多
E.输液速度过快
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本题答案:B
本题解析:输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高,使血浆渗透压增高,尿量减少,液体潴留引起眼睑水肿。
54、单项选择题 出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是()
A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:B
本题解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
55、单项选择题 惊厥持续状态是指()
A.惊厥持续时间超过1小时
B.抽搐间期有清醒期
C.惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期
D.抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
E.抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
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本题答案:E
本题解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
56、单项选择题 1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是()
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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本题答案:D
本题解析:脊髓灰质炎疫苗在小儿2、3、4个月服用三次是初种,为巩固免疫效果,需要在4岁时加强口服一次三型混合糖丸疫苗。
58、单项选择题 一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用()
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.乙肝疫苗
D.乙脑疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
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本题答案:E
本题解析:脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗,腹泻时儿童免疫力降低,可能会产生严重的副反应。
59、单项选择题 颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是()
A.肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性尿路感染
D.急性中耳炎
E.Reye综合征
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本题答案:B
本题解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
60、单项选择题 婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的百分比正确的是()
A.15:50:35
B.15:35:50
C.25:40:35
D.25:35:40
E.25:25:50
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 构成传染过程必备的环节是()
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体的数量、毒力和机体免疫力
C.病原体、人体和病原体所处的环境
D.病原体、社会因素、自然因素
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 新生儿破伤风杆菌属()
A.革兰阴性需氧菌
B.革兰阴性厌氧菌
C.革兰阳性需氧菌
D.革兰阳性厌氧菌
E.化脓性厌氧菌
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本题答案:D
本题解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。
63、单项选择题 新生儿筛查可以检测的激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.胰岛素
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本题答案:C
本题解析:垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足而引起的生长发育障碍。新生儿筛查可以检测苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症。糖尿病患儿缺乏的是胰岛素。
64、单项选择题 6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于()
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
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本题答案:C
本题解析:根据WHO的资料,血红蛋白值6个月至6岁<110g/L、6~14岁<120g/L为贫血的诊断标准。
65、单项选择题 呼气性呼吸困难多见于()
A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管哮喘
E.肺炎链球菌肺炎
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本题答案:D
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
66、单项选择题 4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()
A.胸部X线检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.结核菌素试验
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本题答案:C
本题解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
67、单项选择题 人乳喂养儿的粪便()
A.深绿色、黏稠、无臭味
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.褐色、半成形
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 学龄前儿童24小时正常尿量是()
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1400ml
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本题答案:C
本题解析:婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。
69、单项选择题 6~14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 小儿最常见的脑瘫类型是()
A.强直型
B.痉挛型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.肌张力低下型
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本题答案:B
本题解析:小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型,占50%~60%,主要是因为锥体系受累。
71、单项选择题 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.A群乙型溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:D
本题解析:A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。
72、单项选择题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是()
A.缺氧
B.外伤
C.核黄疸
D.羊水栓塞
E.胎儿期感染
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本题答案:D
本题解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。
73、单项选择题 导致生长激素缺乏的原因中最常见的是()
A.原发性
B.继发性
C.暂时性
D.先天性
E.获得性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 早产儿发生病理性黄疸()
A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L
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本题答案:D
本题解析:早产儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时,血清胆红素>205μmol/L。
75、单项选择题 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是()
A.3~9岁儿童多见
B.发病高峰在夏秋季
C.发病急
D.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关
E.一般无需禁食
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本题答案:E
本题解析:坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状,疑诊时即应禁食。
76、单项选择题 围产期()
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
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本题答案:A
本题解析:从妊娠28周至生后7天,称为围产期,又称围生期,这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。
77、单项选择题 麻疹的主要传播方式()
A.接触传播
B.消化道传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
E.血液传播
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本题答案:C
本题解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,主要通过喷嚏、咳嗽、说话等空气飞沫传播。
78、单项选择题 引起猩红热的病原体是()
A.乙群A型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.疱疹病毒
E.柯萨奇病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 出生时不存在的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:E
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
80、单项选择题 PPD试验有助于诊断的疾病是()
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾病
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本题答案:D
本题解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
81、单项选择题 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
A.48~72小时
B.3~4天
C.2~3周
D.4~8周
E.8~10周
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本题答案:D
本题解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4~8周后结核菌素试验即呈阳性反应,为迟发型变态反应。
82、单项选择题 胚胎期造血最早出现在()
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.卵黄囊
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本题答案:E
本题解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞。选项A、B、C均出现在胚胎第6周后,选项D无造血功能。
83、单项选择题 ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于()
A.母亲为A型,新生儿为O型
B.母亲为A型,新生儿为B型
C.母亲为B型,新生儿为A型
D.母亲为O型,新生儿为B型或A型
E.母亲为AB型,新生儿为O型
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本题答案:D
本题解析:ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型,新生儿为A型或B型。
84、单项选择题 婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于()
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
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本题答案:D
本题解析:少尿的标准:婴幼儿每天尿量少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿少于400ml。
85、单项选择题 儿童糖尿病较常见的类型为()
A.1型
B.2型
C.3型
D.6型
E.5型
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本题答案:A
本题解析:儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。
86、单项选择题 胸围可以反映()
A.胸廓的发育程度
B.骨骼的发育程度
C.脊柱的发育程度
D.膈肌的发育程度
E.心脏的发育程度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 &nb sp;有促进生长发育,并是形成视紫质所必需的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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本题答案:A
本题解析:维生素A可促进生长发育和上皮完整性,并是形成视紫质所必需,还能促进免疫功能。
88、单项选择题 出生时存在,生后数月消失的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:C
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
89、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A.胎膜早破
B.宫内感染
C.产道感染
D.来源:91考试网 91eXAm.org脐部感染
E.羊水感染
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本题答案:D
本题解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往往与细菌从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径。
90、单项选择题 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是()
A.无心肌炎者3周
B.轻度心肌炎者4周
C.重度心肌炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周
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本题答案:B
本题解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6~12周,至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动。
91、单项选择题 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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本题答案:C
本题解析:导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。
92、单项选择题 婴儿营养不良的主要原因是()
A.喂养不当
B.患传染病
C.双胎或早产
D.生长发育迅速
E.消化系统结构或功能异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 代表体格生长、营养情况的重要指标是()
A.体重
B.身高
C.头围
D.坐高
E.胸围
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本题答案:A
本题解析:体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;身长是反映骨骼发育的重要指标;头围反映脑和颅骨的发育程度;坐高反映头和脊柱的长度;胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
94、单项选择题 出生时存在且永不消失的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:D
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
95、单项选择题 传染病病程的发展阶段不包括()
A.潜伏期
B.前驱期
C.症状明显期
D.恢复期
E.痊愈期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的主要来源()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:E
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
97、单项选择题 儿科常用的口服补液盐(ORS)溶液内不含()
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
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本题答案:C
本题解析:ORS液即口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。
98、单项选择题 患儿8 个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查发现Hb80g/L,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞,可能是出现()
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚叶造血
D.骨髓外造血
E.肝替代骨髓造血
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本题答案:D
本题解析:婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血,肝细胞恢复到胎儿期的造血状态,表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞。
99、单项选择题 小儿最常见的内分泌疾病是()
A.先天性甲状腺功能减退症
B.生长激素缺乏症
C.垂体性侏儒症
D.儿童糖尿病
E.尿崩症
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本题答案:A
本题解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。
100、单项选择题 小儿临床用药最基本的计算方法是()
A.按体重计算
B.按体表面积计算
C.按身高计算
D.按年龄计算
E.按成人剂量计算
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本题答案:A
本题解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。
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