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专业实践能力:神经系统及头颈部在线测试(最新版)
2017-10-06 17:52:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。 大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别()

A.炎症水肿
B.低级胶质细胞瘤
C.胶质瘤瘤周水肿
D.脑裂畸形
E.脑挫伤
F.蛛网膜囊肿


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2、单项选择题  

患者,男,15岁,因头痛、多尿来院检查,影像学检查如下图。

对本病最具有诊断价值的是()

A.环形强化
B.蛋壳样钙化
C.脑膜尾征
D.内分泌紊乱
E.性早熟
F.少囊变


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3、单项选择题  

患者,男,15岁,因头痛、多尿来院检查,影像学检查如下图。

该患者最有可能的诊断是()

A.垂体瘤
B.下丘脑胶质瘤
C.颅咽管瘤
D.生殖细胞瘤
E.脑膜瘤
F.室管膜瘤


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4、多项选择题  

患者,男,15岁,因头痛、多尿来院检查,影像学检查如下图。

关于本病的特点,正确的是()

A.好发于儿童及青少年
B.肿瘤边界锐利,有纤维包膜
C.大多数为单或多房囊性,只有少数为实性或囊实混合性
D.实质部分和囊壁皆可钙化
E.主要临床表现是梗阻性脑积水导致的颅内压增高和内分泌改变(如侏儒、尿崩、肥胖)
F.以上都不是


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5、多项选择题  患者,男,40岁,体检头颅CT发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。 关于影像学分析下列哪些是正确的()

A.囊壁有无钙化有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿鉴别
B.占位效应有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别
C.囊壁有无强化对皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别无帮助
D.周围有无水肿有助于皮样囊肿与星形细胞瘤的鉴别
E.若囊性肿块壁厚有钙化,无瘤周水肿,增强后无强化,可能为皮样囊肿
F.以上均不对


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6、多项选择题  患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,患者3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。 你认为应做哪些检查() 91EXAM.org

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线平片
E.放射性核素骨扫描
F.PET


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7、单项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。

患者检查图像如下,你考虑何种疾病()

A.脑出血
B.脑梗死
C.脑动静脉畸形
D.脑膜炎
E.星形细胞瘤
F.脑膜瘤压迫静脉窦


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8、单项选择题  

患者,男,45岁,头痛半年,CT检查如下图。

该患者最有可能的诊断为()

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.动脉瘤
D.星形细胞瘤
E.AVM
F.以上都不是


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9、单项选择题  

患者,男,36岁,右侧耳鸣,头晕,影像学检查如下图。

该患者最有可能的诊断是()

A.表皮样囊肿
B.脑膜瘤
C.三叉神经鞘瘤
D.蛛网膜囊肿
E.听神经鞘瘤
F.转移瘤


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10、单项选择题  患者,男,42岁,外伤后不省人事,2小时后清醒,后又昏迷,急诊来院。 你认为首先应做的检查是()

A.MRA
B.DSA
C.TCD
D.CT
E.X线平片
F.ECT


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11、单项选择题  

患者,男,45岁,头痛半年,CT检查如下图。

进一步检查,最佳的检查方法是()

A.MRI
B.MRA
C.增强扫描
D.DSA
E.手术切开
F.以上都不是


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12、单项选择题  

患者,男,36岁,右侧耳鸣,头晕,影像学检查如下图。

该病的特征性表现是()

A.跨中、后颅窝生长
B.内听道扩大
C.钻孔样生长
D.脑膜尾征
E.增强扫描不强化
F.以上都不是


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13、多项选择题  

患者,男,36岁,右侧耳鸣,头晕,影像学检查如下图。

好发于桥小脑角区的肿瘤有()

A.表皮样囊肿
B.听神经瘤
C.三叉神经瘤
D.脑膜瘤
E.蛛网膜囊肿
F.室管膜瘤


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14、单项选择题  按本规程规定的方法准备代表性集料试样,清洗后烘干,破碎,用研钵研磨粉碎,过()筛,称取石粉2g±0.0002g置于圆底烧瓶中.

A、1.075mm
B、0.075mm
C、3.075mm
D、2.075mm


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15、多项选择题  患者,男,40岁,体检头颅CT发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。 可能诊断为以下哪些疾病()

A.皮样囊肿
B.胆脂瘤
C.蛛网膜囊肿
D.脑囊虫病
E.脑膜瘤
F.以上均不是


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16、多项选择题  患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,患者3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。 参考CT图像你的诊断依据是哪些()

A.鼻咽顶后壁软组织增厚达1.5cm,密度不均匀
B.咽隐窝消失,左右两侧轮廓不对称
C.咽旁、颈部淋巴结未见明显肿大
D.颅底及附近骨质有破坏
E.MRI显示软组织及骨质较CT好
F.鼻甲肥大、鼻腔变窄


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17、单项选择题  患者,男,40岁,体检头颅CT发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。 若囊性肿块表现为类圆形,囊壁不显示,有占位效应,增强后无增强,最可能诊断为()

A.皮样囊肿
B.胆脂瘤
C.蛛网膜囊肿
D.脑囊虫病
E.脑膜瘤
F.以上均不是


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18、单项选择题  

患者,男,42岁,外伤后不省人事,2小时后清醒,后又昏迷,急诊来院。

该病的特点是()

A.出血可跨越颅缝
B.出血不跨越颅缝
C.出血不受颅缝影响
D.外伤后持续昏迷
E.慢性期会形成"盔甲脑"
F.以上都不是


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19、多项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。 常见的脑梗死影像学分型包括()

A.腔隙性脑梗死
B.缺血性脑梗死
C.出血性脑梗死
D.分水岭脑梗死
E.颅内静脉及静脉窦血栓形成
F.血管畸形


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20、多项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+ V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。 大面积脑梗死的典型表现包括()

A.梗死区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质
B.梗死发生6小时后,可见大脑中动脉水平段 条形高密度影,外囊与岛叶皮层界限模糊
C.梗死区脑沟变浅
D.6~24小时部分病灶出现低密度
E.大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变
F.病侧脑室受压,严重时出现脑疝


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21、多项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。 你的诊断依据是哪些()

A.昏迷伴大小便失禁10小时
B.CT示脑实质内大面积均匀低密度区
C.脑实质内见类圆形密度增高影,边缘见大面积低密度区
D.脑内占位性病变,瘤周水肿明显
E.脑沟、脑池增宽,密度与脑脊液密度相似
F.CT示脑实质内低密度区不强化


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22、单项选择题  

患者,男,42岁,外伤后不省人事,2小时后清醒,后又昏迷,急诊来院。

患者的CT检查如下图,该患者的诊断是()

A.硬膜下血肿
B.蛛网膜下腔出血
C.硬膜外血肿
D.弥漫性轴索损伤
E.脑膜瘤
F.以上都不是


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23、单项选择题  

患者,男,45岁,头痛半年,CT检查如下图。

最需与本病鉴别的肿瘤为()

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.胶质瘤
D.神经源性肿瘤
E.转移瘤
F.以上都不是


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24、单项选择题  

患者,女,50岁,因头晕半年来院检查,影像检查如下图。

该患者最有可能的诊断是()

A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.室管膜瘤
D.脑膜瘤
E.转移瘤
F.脑囊虫病


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25、多项选择题  患者,女,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。 你应该做何种检查()

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.DSA
E.IVP
F.MRA


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26、单项选择题  

患者,女,50岁,因头晕半年来院检查,影像检查如下图。

该病例的特征性影像学表现是()

A.脑膜尾征
B.钙化
C.均匀强化
D.发病部位
E.周围水肿明显
F.以上都不是


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