1、单项选择题  属于急性风湿热风湿活动的证据（）

A.瓣膜病
B.血沉增快，CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是（）

A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗磷脂抗体
E.类风湿因子

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状？（）

A.长期间歇发热
B.一过性多形性皮疹
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.心肌炎及心包炎

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本题答案：E
本题解析：婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状，部分患儿6月内发展成为慢性关节炎，这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹，但大多不累及心脏。

4、单项选择题  风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄至少需多长时间（）

A.1年左右
B.2年左右
C.3年左右
D.4年左右
E.5年左右

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  婴幼儿类风湿病的多数病例没有（）

A.长期间歇发热
B.对称性多关节炎
C.一过性多形性皮疹
D.心肌炎及心包炎
E.肝、脾及淋巴结肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  在下述三种油泵中，（）的容积效率最高。

A.齿轮泵
B.叶片泵
C.柱塞泵
D.离心泵

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  眼虹膜睫状体炎常见于哪种类型类风湿（）

A.全身型
B.多关节型，类风湿因子阳性
C.多关节型，类风湿因子阴性
D.少关节型，Ⅰ型
E.少关节型，Ⅱ型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。 为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）

A.血沉
B.CRP
C.肾功能
D.免疫球蛋白及自身抗体
E.脑CT

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  儿童皮肌炎的发病年龄高峰在（）

A.<2岁
B.<5岁
C.<10岁
D.10～14岁
E.>14岁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的（）

A.风湿病就是结缔组织病
B.风湿病不是结缔组织病
C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛，查体：心率稍增快，心音低钝，心电图示：T波低平。实验室检查：ASO>500U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是（）

A.抗生素
B.阿司匹林
C.能量合剂
D.强的松
E.强心药物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  风湿热患儿环形红斑的发生率为（）

A.10％左右
B.20％～30％
C.30％～50％
D.60％～70％
E.70％～80％

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  轻症渗出性多形红斑的病因主要是（）

A.单纯疱疹病毒
B.葡萄球菌
C.鱼虾等食物
D.磺胺等药物
E.疫苗制剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列哪项是风湿病活动的指标（）

A.血沉增快
B.外周血白细胞增高
C.血清白蛋白增高
D.心电图示窦性心律不齐
E.发热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时阴影又复变窄
E.心影呈靴型心

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患儿，男，5岁，因发热，四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体：颈静脉怒张，心率快，160／min，心音低钝，肝肿大。立即给予治疗，请问以下哪种急救措施不正确（）

A.吸氧
B.应用洋地黄制剂
C.口服阿司匹林
D.维持电解质平衡
E.应用利尿剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  幼年特发性关节炎的预后中最易导致关节畸形的是（）

A.全身型
B.少关节型
C.多关节型（RF阴性型）
D.多关节型（RF阳性型）
E.银屑病性关节炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列哪项不是川崎病的临床表现（）

A.发热，体温达38～40℃以上
B.手足皮肤广泛硬性水肿
C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
D.双眼结膜充血
E.口腔粘膜充血，唇干红皲裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为（）

A.1～2周
B.2～4周
C.4～8周
D.半年
E.1年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  急性风湿热的远期预后取决于（）

A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈病
D.发热时间
E.环形红斑

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本题答 案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  下列哪项不是SLE分类标准中的抗体（）

A.抗DsDNA抗体阳性
B.抗Sm抗体阳性
C.梅毒血清试验假阳性
D.抗核抗体
E.抗SSA抗体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  使用苄星青霉素预防风湿性心脏病复发时的疗程为（）

A.1年
B.3～5年
C.至少5年
D. 5～10年
E.终身预防

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本题答案：E
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23、单项选择题  以下哪项不是过敏性紫癜的特点（）

A.粪隐血试验可呈阳性
B.毛细血管脆性试验阳性
C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常
D.血清IgA及补体C3降低
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是（）

A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.8个月左右
E.10个月左右

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。 针对原发疾病首选的治疗是（）

A.皮质激素口服治疗
B.皮质激素静脉冲击治疗
C.抗癫痫治疗
D.免疫抑制剂治疗
E.神经营养药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  鉴别皮肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是（）

A.病因学分析
B.病理学检查
C.临床症状特点
D.特异性抗体检测
E.肌电图检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患儿，男，5岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是（）

A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.儿童哮喘
D.支气管炎
E.支气管异物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  下列哪项不是风湿热的主要表现（）

A.心脏炎
B.多关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  风湿热的好发年龄是（）

A.3岁以下
B.4～5岁
C.6～15岁
D.青春期
E.成年人

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列哪种改变不属于类风湿性关节炎（）

A.发热、乏力、纳呆
B.类风湿因子及抗核抗体阳性
C.肝脾淋巴结肿大
D.早期X线表现以骨质破坏为主
E.关节酸痛以小关节为主

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  下列哪项对诊断川崎病最具特征意义（）

A.发热呈稽留热或弛张热
B.红眼、唇干裂、草莓舌
C.手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑
D.全身泛发麻疹样、荨麻疹样或猩红热样皮疹
E.热退时，指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  以下哪项不是风湿性心脏炎的特点（）

A.心肌、心内膜、心包膜均可受累
B.活动性心肌炎多有心脏扩大
C.心尖区有收缩期或舒张期杂音
D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
E.常伴皮下小结或环形红斑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的（）

A.关节酸痛，主要侵犯小关节
B.发热、消瘦、食欲低下
C.轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血
D.X线检查常见骨质破坏
E.类风湿因子阳性，抗核抗体阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（）

A.心脏
B.胰腺
C.肺
D.肝
E.肾

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  以下哪项不符合风湿热的主要表现（）

A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.心脏炎
E.环形红斑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  幼年特发性关节炎的治疗目的是（）

A.减轻症状
B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解
C.尽可能保持受累关节的功能
D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是（）

A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，以下哪项具有重要意义（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.血沉增快程度
D.ASO滴度高低
E.是否伴有心脏炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患儿，女，8岁。晚上突然出现喘憋，大汗，不能平卧，该患儿既往曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。以下哪项检查有助于诊断（）

A.胸部正侧位片
B.血气分析
C.气管镜检查
D.胸部CT检查
E.外周血嗜酸粒细胞计数

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  有关川崎病，下列说法哪项不合适（）

A.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
B.多数自然康复，心肌梗塞是主要死因
C.好发于婴幼儿，男多于女
D.系病因未明的血管炎综合征
E.本病还可致肝、脑、肾等损害

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  女孩，12岁，因眩晕，视物不清2d，惊厥1次入院。近3个月来学习成绩明显下降，2d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.狼疮性脑病
C.急性颅内出血
D.颅内肿瘤
E.原发性癫痫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  患儿，8岁，近一个月来发热，多汗，易疲乏，近5d出现四肢大关节游走性疼痛，下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助（）

A.谷草转氨酶
B.抗"O"
C.血沉
D.心电图
E.血常规

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确（）

A.利尿剂
B.大剂量激素
C.吸氧、低盐饮食
D.洋地黄制剂给予足量
E.维持电解质平衡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  有关川崎病的治疗，应除外（）

A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。 本病的主要病理改变为（）

A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  关于NSAIDs类药物的副作用不包括（）

A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于SLE关节病变，以下哪项是正确的（）

A.关节软骨破坏，常见关节畸形
B.一般呈多关节对称性损害
C.近端指间关节多受累
D.关节破坏
E.关节腔积液并出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  JIA的主要病理变化为（）

A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.血管翳形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破 坏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  类风湿关节炎一旦确诊应尽早选用（）

A.NSAIDs
B.NSAIDs+慢作用抗风湿药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素+细胞毒性药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  儿童皮肌炎的治疗应首选（）

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.非甾体抗炎药
D.肌营养药
E.静脉丙种球蛋白

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了（）

A.对称性多关节炎
B.长期间歇发热
C.一过性多形性皮疹
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.心包炎、心肌炎

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本题答案：E
本题解析：婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见，临床以全身表现如发热、多形性皮疹，肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见，在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。

52、单项选择题  以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现（）

A.发热
B.皮下结节
C.ASO>500U
D.血沉增快
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  对于风湿热的预后以下哪种说法不正确（）

A.伴发心包炎者预后良好
B.首次发作累及心脏者，预后较差
C.舞蹈病的预后一般良好
D.并发心功能不全者预后不良
E.反复发作累及心脏者预后不良

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  女，14岁，发现尿蛋白（++）2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查（）

A.RF
B.ANA+ENA
C.ASO
D.CRP
E.BUN+Cr+UA

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺（-），实验室检查：白细胞21×109／L，N76％，L24％，PLT380×10／L，ESR68mm／h，CRP80mg／L，最可能的诊断（）

A.传染性单核细胞增多症
B.结核病
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  风湿性心脏炎最常侵犯的部位是（）

A.心包膜
B.左心房内膜
C.二尖瓣膜
D.三尖瓣膜
E.右心房内膜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  男，2岁，发热1周，为不规则热型，37．5～41℃，抗生素治疗无效，轻微咳嗽，入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹，时隐时现。查体：一般情况好，浅表淋巴结不肿大，咽红、无渗出物，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，脾肋下1．0cm。白细胞25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，红细胞4．6×1012／L。住院8天内3次血培养均无生长，使用静脉滴注多种抗生素无效。 该患儿首先应考虑为（）

A.败血症
B.急性风湿热
C.幼年特发性关节炎（全身型）
D.急性淋巴细胞性白血病
E.川崎病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）

A.幼年特发性关节炎
B.风湿性关节炎
C.创伤性关节炎
D.骨关节炎
E.SLE的关节病变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  狼疮患者的光过敏指的是（）

A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  抗中性粒细胞胞浆抗体（ANcA）与以下哪种病变有关（）

A.与血管炎相关密切
B.与肌炎相关密切
C.与浆膜炎相关密切
D.与肠炎相关密切
E.与滑膜炎相关密切

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  风湿性疾病的概念是指（）

A.系统性红斑狼疮
B.幼年类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E.风寒痹症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  患儿，7岁。两周前曾患上感，3d前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图示：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断（）

A.心脏超声
B.谷草转氨酶
C.抗"O"
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  儿童过敏性紫癜的激素使用指征为（）

A.反复皮疹
B.消化道出血
C.轻度紫癜性肾炎
D.皮肤血管炎
E.关节炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  SLE主要的死亡原因有（）

A.肾衰竭
B.感染
C.冠状动脉粥样硬化
D.以上均是
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据（）

A.发热、乏力、脉搏增快等表现
B.ASO增高
C.CRP粘蛋白增高
D.P-R间期延长
E.血沉增快

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  风湿热患者长期应用药物预防链球菌感染是为了（）

A.控制病灶感染
B.预防呼吸道感染复发
C.防止关节畸形
D.防止心脏继续损害
E.预防风湿性心脏炎复发

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列哪项不是风湿性心包炎的表现（）

A.心前区疼痛
B.呼吸困难
C.有心包摩擦音
D.心音增强
E.颈静脉怒张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为（）

A.10％
B.<15％
C.20％～45％
D.60％
E.>70％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  以下哪项不是风湿性关节炎的特点（）

A.局部可呈红肿热痛和功能障碍
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.经治疗后可治愈
E.常留有畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  诊断过敏性紫癜最主要的临床表现是（）

A.双下肢对称的紫癜样皮疹
B.胃肠道症状
C.关节症状
D.肾脏损害
E.血管神经性水肿

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本题答案：A
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71、单项选择题  SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施是（）

A.继续服用激素
B.保护关节不受各种重力，使病变关节的血管重建
C.可适当负重
D.多数可自然恢复，不必采用股骨头置换
E.加强活动，促进血液循环，利于恢复

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  治疗儿童SLE时，须使用静脉激素冲击治疗的是（）

A.严重蝶形红斑
B.严重关节炎
C.严重口腔溃疡
D.神经精神狼疮
E.尿蛋白+～++

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本题答案：D
本题解析：SLE只有在合并神经精神表现如抽搐以及严重肾脏损害，如合并肾病综合征表现时，一般才使用静脉激素冲击治疗。

73、单项选择题  过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以（）

A.IgA增高为主
B.IgE增高为主
C.IgM增高为主
D.IgG增高为主
E.IgD增高为主

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  不符合风湿热诊断标准主要表现的是（）

A.关节痛
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  儿童风湿热最常见的病原菌是（）

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.A组β溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  过敏性紫癜不常累及的器官是（）

A.胃肠道
B.肾脏
C.皮肤
D.肝脏
E.关节

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本题答案：D
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77、单项选择题  狼疮肾炎活动时宜选用（）

A.NSAIDs
B.NSAIDs+慢作用抗风湿药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素+细胞毒性药物

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本题答案：E
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78、单项选择题  结节性多动脉炎的诊断主要依靠（）

A.发热
B.皮肤结节
C.高血压
D.皮肤活检
E.肾脏受累

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本题答案：D
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79、单项选择题  男孩，10岁。发热10余天，体温38．0～39．5℃，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。 诊断首先考虑：（）

A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.小儿类风湿病
D.关节结核
E.化脓性关节炎

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本题答案：C
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80、单项选择题  小儿风湿热和类风湿病主要区别是（）

A.发热
B.关节炎
C.血沉增快
D.心脏损害
E.X线关节面破坏

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本题答案：E
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81、单项选择题  治疗风湿性心肌炎，最合理的是（）

A.青霉素单用
B.水杨酸制剂
C.糖皮质激素
D.水杨酸制剂+糖皮质激素
E.青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素

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本题答案：D
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82、单项选择题  患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用（）

A.舒喘灵雾化吸入
B.鲁米那镇静
C.肾上腺皮质激素
D.氨茶碱静点
E.给予抗生素

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本题答案：B
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83、单项选择题  下列药物属于非甾体抗炎药的是（）

A.布洛芬
B.甲氨蝶呤
C.金诺芬
D.氯喹
E.泼尼松

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本题答案：A
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84、单项选择题  风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染，用药时间应不少于（）

A.5年
B.6年
C.8年
D.10年
E.12年

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本题答案：A
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85、单项选择题  风湿性心肌炎的心电图变化最常见为（）

A.一度房室传导阻滞
B.ST段下降
C.T波平坦或倒置
D.窦性心动过速
E.室性期前收缩

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本题答案：A
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86、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变（）

A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.高电压
D.T波平坦
E.T波亦可倒置

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本题答案：C
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87、单项选择题  下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确（）

A.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
B.心率增快
C.出现早搏和心动过速
D.严重时可出现奔马律
E.心前区第一心音减弱

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本题答案：A
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88、单项选择题  以下哪项疾病最容易发生肾脏损害（）

A.幼年类风湿性关节炎
B.川崎病
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.皮肌炎

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本题答案：D
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89、单项选择题  对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是（）

A.均质型ANA
B.周边型ANA
C.斑点型ANA
D.核仁型ANA
E.抗RNP抗体

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本题答案：B
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90、单项选择题  多发性大动脉炎的病变最主要侵犯（）

A.肺动脉
B.肾动脉
C.腹主动脉
D.主动脉弓
E.股动脉

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本题答案：D
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91、单项选择题  女，15岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），（200mbs试验（+），PLT40×109／L，尿检蛋白（+++），RBC6～8个／HP。 为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为（）

A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图

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本题答案：B
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92、单项选择题  幼年特发性关节炎一般不伴以下哪种肺部病变（）

A.肺间质病变
B.肺类风湿结节
C.气胸
D.胸膜炎
E.肺实质病变

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本题答案：C
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93、单项选择题  女孩，10岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查ASO<200U／ml，ESR10mm／h。最可能的诊断是（）

A.肝豆状核变性
B.癫痫
C.病毒性脑炎
D.风湿性舞蹈病
E.神经官能症

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本题答案：D
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94、单项选择题  女，13岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1：80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎

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本题答案：A
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95、单项选择题  关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是（）

A.全身型JIA首选
B.多关节型RF阳性应尽早使用
C.少关节型JIA需全身应用
D.虹膜睫状体炎需大剂量长期使用
E.用于银屑病性关节炎

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本题答案：B
本题解析：因为多关节型RF阳性型最易出现多关节畸形，故一旦确诊，即应早期加用皮质激素治疗，以减轻关节畸形的发生。

96、单项选择题  女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl） 为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）

A.EKG，以确定有无冠心病
B.头部CT，以确定有无脑梗死
C.肾功能
D.再验血糖，或考虑作OGTT
E.检查下肢神经传导速度

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本题答案：D
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97、单项选择题  患儿，6岁，突然出现喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺布满哮鸣音，此症状已持续24个小时未缓解，以下治疗措施不正确的是（）

A.吸氧
B.应用支气管扩张剂
C.静脉滴注地塞米松
D.补液，纠正酸中毒
E. 脱敏疗法

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本题答案：E
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98、单项选择题  川崎病复发率（）

A.0.5％～1％
B.1％～2％
C.15％～25％
D.50％
E.60％

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本题答案：B
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99、单项选择题  SLE可出现以下哪种症状（）

A.面部皮肤对称性红斑
B.手关节天鹅颈样畸形
C.口腔、阴部溃疡
D.上眼睑皮疹
E.面容刻板、张口困难

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本题答案：A
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100、单项选择题  属于急性风湿热的主要表现可有（）

A.瓣膜病
B.血沉增快，CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

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本题答案：D
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