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1、单项选择题 下列哪种恶性骨肿瘤最常见()
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.脊索瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 骨囊肿的X线表现中,哪项除外()
A.囊肿一般单发,很少多发者
B.病灶大多为卵圆形,长径与骨长径一致
C.囊肿向外膨胀性生长
D.膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度
E.囊可见明显骨嵴
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、填空题 骨巨细胞瘤的主要症状是________与________,X线可见________样改变。
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本题答案:疼痛;肿胀;肥皂泡
本题解析:试题答案疼痛;肿胀;肥皂泡
4、多项选择题 多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变()
A.30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大
B.软骨帽增厚,发生于长骨者超过1cm
C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清
D.远处出现转移性病灶
E.瘤体内出现透亮区
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 诊断骨肿瘤性质极其重要的依据是()
A.化验检查
B.分层穿刺
C.X线检查
D.CT检查
E.病理切片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 骨肉瘤最好发的部位是()
A.胫骨和肱骨
B.桡骨和股骨
C.股骨和胫骨
D.脊柱和胫骨
E.股骨和髂骨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 骨肿瘤最常见的原发部位是()
A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 有关脂肪肉瘤的描述,错误的是()
A.多由脂肪瘤恶变而来
B.好发于大腿、腹膜后等部位
C.多见于40岁以上的患者
D.肿瘤呈结节状或分叶状
E.常有假包膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 骨恶性肿瘤最常见的骨膜反应()
A.条状骨膜反应
B.葱皮状骨膜反应
C.放射状骨膜反应
D.三角形骨膜反应
E.花边状骨膜反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象()
A.骨质破坏
B.软骨破坏
C.椎旁脓肿
D.瘤骨和瘤软骨
E.肿瘤的反应骨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
术后应定期进行下列哪项处理()
A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效()
A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、填空题 骨肉瘤典型的X线表现为________或________现象。
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本题答案:Codman三角;日光放射
本题解析:试题答案Codman三角;日光放射
14、单项选择题 下述哪项不是多发性骨软骨瘤恶变征象()
A.肿瘤生长缓慢或突然生长停止
B.软骨帽增厚
C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清
D.瘤体内出现透亮区
E.远处出现转移性病灶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 不符合平滑肌瘤特点的是()
A.好发于子宫、胃肠道
B.肿瘤有包膜
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.少见核分裂像
E.不转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 骨巨细胞瘤的典型X线征象()
A.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔
B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化
C.骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄
D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折
E.位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 骨软骨瘤生长突然加快,X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤发生恶变,治疗应采用()
A.保守治疗
B.肿瘤切除术
C.放疗
D.局部广泛切除或截肢术
E.化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、填空题 滑膜肉瘤为起源于________的恶性肿瘤,好发部位为________等大关节,主要症状为________,有的________。
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本题答案:滑膜;膝、髋;局部肿块;疼痛剧烈
本 题解析:试题答案滑膜;膝、髋;局部肿块;疼痛剧烈
19、填空题 确诊骨肿瘤唯一可靠的检查是________检查,分________和________两种。
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本题答案:病理;切开活检;穿刺活检
本题解析:试题答案病理;切开活检;穿刺活检
20、问答题 女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热(38.5℃),体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
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本题答案:首先根据病人的临床表现和X线表现,可能诊断是尤文肉瘤。
本题解析:试题答案首先根据病人的临床表现和X线表现,可能诊断是尤文肉瘤。但确诊需要结合临床表现和病理学检查综合分析。同时应与化脓性骨髓炎、骨肉瘤、骨干结核、骨纤维异样增殖症等疾病进行鉴别诊断。该病最有价值的检查是病理检查。确诊后应该采取的治疗方案是放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,先经小剂量照射放疗后,能使肿瘤迅速缩小,辅以手术或化疗。定期复查随访,防止复发,并进行放疗和化疗的强化治疗。
21、单项选择题 骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于()
A.X线表现
B.临床表现
C.病理检查
D.G、T、M分级
E.放疗后是否恶变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 非骨化性纤维瘤应与哪些肿瘤或肿瘤样病变鉴别()
A.骨样骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维性骨皮质缺损
D.骨纤维异常增殖症
E.良性间叶瘤
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题
女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
最可能的诊断是()
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 软骨肉瘤的主要治疗方法是()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.综合治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,17岁,近2年来感右前臂疼痛,肿胀,2周前由于疼痛加剧,查体右前臂压痛明显,皮肤稍显红肿,请结合所提供图像,选择最佳选项()
A.骨囊肿
B.巨骨细胞瘤
C.动脉瘤样骨囊肿
D.软骨瘤
E.骨血管球瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 关于恶性骨肿瘤的特点正确的是()
A.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人
B.生长快,疼痛剧烈
C.肿块有压痛,皮温增高
D.X线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显
E.CT可诊断骨肿瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 全身哪些骨发生骨转移的机会最多见()
A.骨盆
B.膝以下
C.脊柱
D.肘以下
E.颅骨
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
28、配伍题 以化疗和放疗为主的是()以透明软骨为主要病变的是()起源于骨髓间充质细胞的恶性骨肿瘤是()局部肿块压之有乒乓球感觉的是()肺转移发生率极高的是()
A.骨巨细胞瘤
B.骨髓瘤
C.软骨瘤
D.骨肉瘤
E.尤文肉瘤
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本题答案:B,C,E,A,D
本题解析:试题答案B,C,E,A,D
29、单项选择题
男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是()
A.病情发展快
B.明显的体征
C.病理组织学检查
D.X线或放射性核素枪在
E.有关的化验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下述关于骨髓瘤的说法哪项错误()
A.对骨破坏出现之前的改变不能显示
B.对检出病变,确定范围非常敏感
C.骨破坏在TWI呈边界清楚的低信号
D.病变弥漫时为多发散在点状低信号
E.STIR序列病灶高信号较TWI更明显
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()
A.正常影像
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨样骨瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 预后最差的是哪种骨肿瘤()
A.骨纤维肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.未分化网状细胞肉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 骨肉瘤的5种病理类型中,以哪种类型较少见()
A.骨母细胞型
B.软骨母细胞型
C.成纤维细胞型
D.血管扩张型
E.混合型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 骨肉瘤的肿瘤标志是()
A.CEA
B.AFP
C.CA19-9
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、问答题 骨肉瘤的基本X线表现?
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本题答案:(1)骨质破坏:多始于干骺端中央或边缘部分,松质骨呈小
本题解析:试题答案(1)骨质破坏:多始于干骺端中央或边缘部分,松质骨呈小斑片骨质破坏,皮质边缘示小而密集的虫蚀样破坏区在皮质内表现为哈氏管扩张而呈筛孔状破坏。(2)肿瘤骨:骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤本来的表现,也是影像诊断的重要依据,瘤骨的形态可分为云絮状,斑块状和针状。(3)肿瘤软骨钙化:肿瘤性软骨组织发生钙化后则表现为小点状,弧形或环形钙化影。(4)软组织肿块:表现肿瘤已侵犯骨外软组织,肿块多呈圆形或半圆形,境界多不清楚。(5)骨膜增生和Codman三角:骨肉瘤可引起各种形态的骨膜新生骨和Codman三角,两者虽是骨肉瘤常见而重要的征象,但并非特异。
36、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗,哪一项不适合()
A.术后有肿瘤残余
B.手术的安全切缘太少
C.多次术后复发
D.有广泛转移者,局部残存肿瘤
E.用广泛切除代替截肢术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中,你认为哪项不妥()
A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位
B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔
C.病变周围可出现软组织块影
D.50%患者可有钙化
E.绝大多数患者可有骨增生性反应
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本题答案:E
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38、单项选择题
女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()
A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 骨样骨瘤的特点是()
A.多见于青年人
B.好发于股骨、胫骨和腓骨
C.疼痛可用阿司匹林止痛
D.手术治疗为主
E.是良性肿瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 女,35岁,左侧外踝可扪及一硬结,有轻压痛,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤
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本题答案:B
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41、单项选择题 骨纤维肉瘤中央型的主要X线表现()
A.边缘模糊的溶骨性破坏,周围呈筛孔样改变
B.多骨多发性溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤
来源:www.91exam.org C.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛躁,压迫性缺损
D.瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反应
E.生长缓慢着破坏区可见囊状,甚至膨胀性骨破坏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移之特征()
A.乳癌骨转移
B.甲状腺癌骨转移
C.前列腺癌骨转移
D.鼻咽癌骨转移
E.肾癌骨转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 骨肉瘤X线片可见病变()
A.发生于骨端
B.短管状骨多见
C.与正常组织界限清楚
D.可为膨胀性生长
E.可见“日光照射”现象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 属于恶性骨肿瘤是()
A.骨瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 脂肪肉瘤可发生于下列哪些部位()
A.头颈
B.上肢
C.下肢
D.腹膜后
E.内脏器官
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是()
A.家族史
B.临床表现有明显的体征
C.病理组织学检查
D.化验检查
E.影像学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 纤维性骨质缺损的CT征象有()
A.皮质内囊状或不规则,无膨胀性的骨质缺损区
B.皮质内囊状或不规则,膨胀性的骨质缺损区
C.病灶边缘清楚,外侧骨质可完整或缺损
D.邻近可有轻度软组织肿胀
E.常无骨膜反应
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 骨肉瘤的CT影像特点中,哪项错误()
A.松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀
B.骨皮质全层的虫蚀状,斑片状缺损甚至大片的缺损
C.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚
D.瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片相似
E.软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 有关骨软骨瘤,下列哪项是错误的 91eXAm.org()
A.骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误
B.多见于年轻人
C.这种病损不可称为骨疣
D.多见于生长最活跃的干骺端
E.1%的单纯骨软骨瘤可恶变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述错误的是()
A.多发生于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿块,疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.术前、术后均应用化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的()
A.病变好发于长骨的骨干或干骺端
B.髓腔内出现斑片状骨质破坏
C.骨膜呈葱皮样改变
D.对放射治疗相当敏感
E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化
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本题答案:E
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52、单项选择题 患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为()
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、问答题 对骨肿瘤影像诊断的要求有哪些?
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本题答案:(1)判断骨病变是否为肿瘤;
(2)如是肿瘤
本题解析:试题答案(1)判断骨病变是否为肿瘤;(2)如是肿瘤,判断是良性还是恶性,是原发性还是转移性肿瘤;(3)肿瘤的侵犯范围;(4)推断肿瘤的组织学类型。重点在于判断肿瘤的良恶性,如属恶性肿瘤,应及时治疗以提高生存率。
54、填空题 WHO公布的骨肿瘤分类法将骨肿瘤分为________、________和________三类。
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本题答案:良性;中间性;恶性
本题解析:试题答案良性;中间性;恶性
55、名词解释 日光射线形态
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本题答案:如恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长入,
本题解析:试题答案如恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长入,从骨皮质向外放射,肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。
56、配伍题 骨巨细胞瘤的好发部位是()软骨母细胞瘤的好发部位是()
A.干骺端
B.骨骺
C.脊椎
D.上下颌骨
E.胸骨及肋骨
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本题答案:B,B
本题解析:试题答案B,B
57、填空题 骨肉瘤最早的症状是________,开始呈________,但很快转为________。
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本题答案:疼痛;间歇性隐痛;持续性剧痛
本题解析:试题答案疼痛;间歇性隐痛;持续性剧痛
58、单项选择题 骨肉瘤的主要诊断依据是()
A.好发于青少年
B.血道转移
C.发生于长骨干骺端
D.恶性肿瘤细胞产生骨组织
E.发生病理性骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题
女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
最重要的辅助检查项目是()
A.腹部B超检查
B.局部CT检查
C.局部MRI检查
D.血生化检查
E.胸部X线检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 恶性骨肿瘤的诊断特点为()
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线摄片示骨破坏明显
D.容易有远处转移
E.易发生病理性骨折
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 组织来源未定的肿瘤为()
A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨髓瘤
D.尤文肉瘤
E.纤维肉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 肢体软组织肉瘤的治疗方针是()
A.截肢手术
B.局部切除+放疗
C.扩大切除术
D.扩大切除术+放疗
E.单纯发射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗时机()
A.术后2周
B.伤口愈合后立即开始
C.术后4周
D.术后即刻
E.随便什么时侯
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、配伍题 属于原发良性骨肿瘤的是()t(11;22)(q24;q12)多存在于()X染色体和18号染色体相互易位多存在于()
A.骨软骨瘤
B.滑膜肉瘤
C.脊索瘤
D.骨纤维肉瘤
E.Ewing瘤
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本题答案:A,E,B
本题解析:试题答案A,E,B
65、多项选择题 骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现()
A.囊状膨胀性改变
B.磨玻璃样改变
C.丝瓜绒改变
D.虫蚀样改变
E.溶骨样改变
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 骨巨细胞瘤X线表现()
A.外生性,可见明显破坏
B.骨破坏,可见Codman三角
C.位于干骺端,可见有分隔
D.偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
E.骨性破坏,可见片状钙化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题
女性,40岁、右膝肿痛1年.反复发作.近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。
如果采用手术治疗,术后应特别预防()
A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、填空题 尤文肉瘤是源于骨髓的________,好发年龄为________;好发部位为________、________和________等、X线表现为骨干广泛的浸润性________骨破坏,骨膜反应呈________外观。
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本题答案:间充质细胞;儿童;股骨;胫骨;腓骨;溶骨性“葱皮状”
本题解析:试题答案间充质细胞;儿童;股骨;胫骨;腓骨;溶骨性“葱皮状”
69、多项选择题 恶性骨肿瘤的化验表现为()
A.贫血
B.尿氟增高
C.尿酸增高
D.碱性磷酸酶可升高
E.以上均是
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
70、问答题 试述骨巨细胞瘤的临床特点与治疗。
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本题答案:骨巨细胞瘤是潜在恶性或介于良恶之间的中间性溶骨性肿瘤。
本题解析:试题答案骨巨细胞瘤是潜在恶性或介于良恶之间的中间性溶骨性肿瘤。其临床特点为:①好发年龄为20~40岁;②好发部位为长骨骨端;③根据病理表现可分为三级:Ⅰ级为良性,Ⅱ级为中间性,Ⅲ级为恶性;④临床表现主要为疼痛和肿胀,局部包块压之有乒乓球样感觉,关节活动受限;⑤X线表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。治疗:Ⅰ级以手术治疗为主,采用病灶切除术加灭活再植入自体或异体骨或骨水泥,但易复发。Ⅲ级应采用广泛或根治性彻底切除。
71、单项选择题 女性,39岁。发现左大腿下段后部有一包块,质较硬,无明显疼痛感觉,请结合所提供的图像,选择最佳选項()
A.软骨肉瘤
B.软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 骨肉瘤的最主要的X线征象()
A.骨质破坏
B.软组织肿块
C.Codman氏三角
D.软骨破坏
E.骨肿瘤骨
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择()
A.病灶不处理,严密观察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,假体植入
D.瘤段切除,植骨
E.放射治疗
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本题答案:B
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74、单项选择题 除哪项外均为亲骨性肿瘤()
A.鼻咽癌
B.肺癌
C.乳癌
D.肾癌
E.皮肤癌
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本题答案:E
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75、多项选择题 骨髓瘤的X线表现()
A.广泛性骨质疏松
B.多发性骨质破坏
C.骨质硬化
D.软组织肿块
E.骨质破坏,骨质硬化并存
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本题答案:A, B, C, D
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76、单项选择题
女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺
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本题答案:C
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77、单项选择题 骨肉瘤的好发部位为()
A.股骨近端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端
B.股骨远端、胫骨远端和肱骨远端的干骺端
C.股骨近端、胫骨近端和肱骨远端的干骺端
D.股骨近端、胫骨远端和肱骨近端的干骺端
E.股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端
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本题答案:E
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78、单项选择题 纤维肉瘤的主要诊断依据是()
A.发生于深部组织
B.鱼肉状
C.异型性明显的纤维母细胞
D.出血坏死
E.假包膜形成
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本题答案:C
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79、多项选择题 从临床实践角度来看,下列哪些是软组织肉瘤局控更重要的预后因素()
A.病变大小
B.适宜范围的完全的外科切除
C.足够范围足够剂量的照射
D.病变分级
E.病变部位
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本题答案:B, C
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80、单项选择题
女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
对该病人进一步的检查是()
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
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本题答案:D
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81、多项选择题 下列哪些是软组织肉瘤近距离照射的并发症()
A.外周神经损伤
B.血管狭窄
C.淋巴水肿
D.关节纤维化
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
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82、多项选择题 骨巨细胞瘤的典型CT征象()
A.大多数肿瘤的骨壳并不完整连续,但无包壳外的软组织肿块
B.骨 壳内面凹凸不平,肿瘤内并无真正的骨性间隔
C.肿瘤内密度不均,有时可见液平
D.肿瘤与松质骨交界多清楚,但无骨质增生硬化
E.显示肿瘤周围的软组织情况及于周围神经,血管的关系
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本题答案:A, B, C, D
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83、单项选择题 良性骨肿瘤的X线表现是()
A.骨质破坏范围小
B.边缘清楚,无骨膜反应
C.边缘不清楚,有骨膜反应
D.周围软组织常受侵犯
E.呈多处虫蛀样破坏
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本题答案:B
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84、单项选择题 转移性骨肿瘤溶骨性破坏的X线表现中,哪种不对()
A.松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区
B.病灶边缘较清楚
C.病灶边缘无硬化
D.常有软组织肿块
E.常有骨膜反应
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本题答案:C
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85、单项选择题 成骨细胞瘤的MRI影响中,哪项错误()
A.肿瘤内的钙化,骨化部分在TWI上为低到中等信号,TWI上为高信号
B.肿瘤内的骨化,钙化部分在各扫描序列上均呈低信号
C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短T1短T2信号
D.可清楚显示骨质中断和局部软组织肿胀
E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿来源:91考试网 91Exam.org块和脊髓受压
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本题答案:C
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86、配伍题 骨软骨瘤()骨肉瘤()
A.X线片示:自长骨干骺突出的骨性病损
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:长骨干骺端骨破坏和目光射线现象,可有Codman三角
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
87、单项选择题
男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()
A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变
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本题答案:D
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88、单项选择题
女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.乳癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:D
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89、配伍题 肿瘤有骨沉积称为()肿瘤骨沿肿瘤内血管沉积形成()X线的“葱皮”现象多见于()Codman三角多见于()
A.X线表现为溶骨性缺损
B.反应骨
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.X线呈“日光照射”形态
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本题答案:B,E,D,C
本题解析:试题答案B,E,D,C
90、单项选择题 下列良性肿瘤,哪项不会恶变()
A.软骨母细胞瘤
B.骨软骨瘤
C.骨脂肪瘤
D.骨母细胞瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:C
本 题解析:暂无解析
91、单项选择题 怀疑前列腺癌骨转移时哪一项化验指标特异性最强()
A.碱性磷酸酶
B.CEA测定
C.血中儿茶酚胺含量测定
D.谷丙转氨酶测定
E.酸性磷酸酶
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本题答案:E
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92、问答题 试述骨肉瘤的治疗方法及辅助化疗的意义。
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本题答案:骨肉瘤应采用手术+化疗。化疗的意义在于:①早期进行全身
本题解析:试题答案骨肉瘤应采用手术+化疗。化疗的意义在于:①早期进行全身治疗,消灭潜在的微小转移灶;②可以依靠手术时病理检查评估术前化疗的疗效,指导术后化疗,并能判断预后;③降低转移率,提高生存率;④提高保肢率,减少复发率;⑤化疗期间有充分的时间设计保肢方案,制作假体。
93、单项选择题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维肉瘤
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本题答案:D
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94、单项选择题 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值()
A.50岁以上的男性
B.全身性疼痛
C.尿中出现本周蛋白
D.进行性贫血
E.血清钙及球蛋白升高
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本题答案:C
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95、单项选择题 混合型血管瘤的组织学特点是()
A.由毛细血管构成
B.由血窦构成
C.由小静脉构成
D.由小动脉构成
E.由毛细血管和血窦构成
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本题答案:E
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96、配伍题 骨恶性肿瘤多见的是()骨良性肿瘤多见的是()儿童多发的是()成人多发的是()骨肿瘤多发于()
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.干骺端
E.骨骺
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本题答案:B,A,B,C,D
本题解析:试题答案B,A,B,C,D
97、单项选择题 27岁男性,左小腿上端肿痛、先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是()
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎
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本题答案:A
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98、单项选择题 骨样骨瘤偶见于()
A.胫骨
B.股骨
C.腓骨
D.脊椎
E.颅骨
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本题答案:E
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99、多项选择题 下列哪些疾病与高频软组织肉瘤的发生相关()
A.神经纤维瘤病
B.家族性视网膜母细胞瘤
C.结节硬化症
D.Gardner综合征
E.基底细胞痣综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
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100、单项选择题
男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
下列处理哪项最合适()
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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