1、配伍题  头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可伴有头痛、头昏或眩晕()
病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗()
癌肿 91ExAm.org作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变()

A．Cushing综合征
B．Horner综合征
C．Budd-Chari综合征
D．上腔静脉阻塞综合征
E．副癌综合征

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本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

2、单项选择题  男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为()

A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺癌
D．细菌性肺炎
E．肺脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  

女，48岁，胸痛1周，结合影像图像选择最可能的诊断为()

A．肺转移瘤
B．韦格肉芽肿
C．肺类风湿病
D．多发性肺脓肿
E．肺癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、问答题  肺癌的发病与什么因素有关?

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本题答案：肺癌的发病与下列因素有关：①吸烟；②职业致癌因子；③空
本题解析：试题答案肺癌的发病与下列因素有关：①吸烟；②职业致癌因子；③空气污染；④电离辐射；⑤饮食与营养；⑥结核；⑦某些癌基因的活化及抑癌基因的失活；⑧病毒感染、真菌毒素、机体免疫功能低下、内分泌失调及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。

5、单项选择题  

21岁，男，1个月前触及颈部淋巴结肿大，现有上腔静脉综合征，请结合胸片和CT，选出最可能的诊断()

A．结节病
B．淋巴结核
C．转移性淋巴结肿大
D．淋巴瘤
E．胸腺瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男性，52岁，有吸烟史，咳嗽、痰中带血半个月，胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎，未发现淋巴结肿大。支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为()

A．支气管镜下电刀切割肿瘤
B．镇咳、止血治疗
C．化疗
D．放疗
E．手术治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

33岁，男，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，请结合胸片和CT图，选出最可能的诊断()

A．肺梗死
B．粟粒性肺结核
C．骨肉瘤转移
D．结节病
E．错构瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

男性，62岁，咳嗽发热2天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是()

A．左下肺炎症
B．左肺癌伴阻塞性肺炎
C．细支气管肺泡癌
D．左侧胸膜炎
E．胸腔积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  易引起Horner’ssyndrome肺癌为()

A．中心型肺癌
B．周围型肺癌
C．肺上沟癌
D．小细胞癌
E．细支气管肺泡癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  

78岁男性，胸片见右下叶块影，支气管镜如图，可能的诊断是()

A．错构瘤
B．肺结核
C．肺癌
D．肉芽肿
E．支气管脂肪瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、问答题  肺癌的肺外表现有哪些?

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本题答案：肺癌的肺外表现有：①异位内分泌综合征。如：分泌促肾上腺
本题解析：试题答案肺癌的肺外表现有：①异位内分泌综合征。如：分泌促肾上腺皮质激素样物质，分泌血管升压素样物质，分泌甲状旁腺样物质等而出现相应的内分泌障碍。②肥大性肺性骨关节病。多侵犯上下肢长骨远端，发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病。前者具有发生快、指端疼痛、甲床周围环境红晕的特点。③神经肌肉综合征：为除外转移引起的神经肌肉病变，但多见于小细胞未分化癌。④其他，如皮肌炎、血小板减少性紫癜等。

12、单项选择题  

根据所提供的图像，选择最可能的诊断()

A．肺内软骨肉瘤
B．胸膜间皮瘤
C．球形肺炎
D．机化性肺炎
E．局限性不张

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、问答题  肺癌的检查有哪些?

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本题答案：肺癌的检查包括：①影像学检查：胸部普通X线检查，胸部C
本题解析：试题答案肺癌的检查包括：①影像学检查：胸部普通X线检查，胸部CT、MRI、SPECT、PET；②痰脱落细胞检查；③支气管镜检查；④经胸壁细针穿刺活检；⑤纵隔镜检查；⑥胸腔镜检查；⑦其他细胞或病理检查；⑧开胸肺活检；⑨肿瘤标记物检查。影像学检查是发现肺癌常用而有价值的方法，细胞学和病理学检查是确诊肺癌的必要手段。

14、单项选择题  

65岁男性，咳嗽、胸痛半年，支气管镜如图，可能的诊断是()

A．肺结核
B．肉芽肿
C．支气管内膜结核
D．错构瘤
E．气管癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  

女，57岁，咳嗽，胸闷，胸痛2月余，5年前被确诊为子宫绒毛膜癌，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．肺癌
B．肺结核
C．肺转移瘤
D．结节病
E．硅沉着病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

男，68岁，呼吸困难、轻度吞咽困难3月余，请结合CT，选择最可能的诊断()

A．气管乳头状瘤
B．气管脓肿
C．气管炎性假瘤
D．食管癌
E．甲状腺癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

56岁女性，咯血2个月，支气管镜如图，可能的诊断是()

A．结节病
B．错构瘤
C．肺癌
D．支气管异物
E．肺结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A．肿块压迫三叉神经
B．肿块压迫脑神经
C．肿块压迫面神经
D．肿块压迫动眼神经
E．肿块压迫颈交感神经

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

12岁，女，咳嗽、咯血1个月，咳出毛发、钙化物，请结合图片，选择最可能的诊断()

A．肺间质纤维化
B．肺曲菌病
C．肺结核
D．畸胎瘤
E．肺癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、问答题  试述肺癌的鉴别诊断?

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本题答案：肺癌应与下列疾病鉴别：
(1)肺结核：①肺结
本题解析：试题答案肺癌应与下列疾病鉴别：
(1)肺结核：①肺结核球，需与周围型肺癌相鉴别；②肺门淋巴结结核，需与中央型肺癌相鉴别；③急性粟粒型肺结核，应与弥漫性细支气管-肺泡细胞癌相鉴别。
(2)肺炎：应与癌性阻塞性肺炎相鉴别。
(3)肺脓肿：应与癌性空洞继发的感染相鉴别。
(4)结核性渗出性胸膜炎，应与癌性胸水相鉴别。

21、单项选择题  

40岁，女，发现颈部肿块，随吞咽上下移动，触之无搏动，咳嗽、气喘1周，请结合CT，检查选择最可能的诊断()

A．胸腺瘤
B．胸内甲状腺瘤
C．无名动脉瘤
D．无名动脉伸展扭曲
E．淋巴瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  

男，45岁，HBV阳性10年，胸痛1个月伴咳嗽，咯血1天，胸片如图，选择最可能的诊断()

A．肺多发性脓肿
B．肺韦格肉芽肿
C．HBV病毒肺部转移
D．金葡菌感染
E．肺转移癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、判断题  腺癌包括腺泡状、乳头状、细支气管-肺泡癌和实体瘤伴黏液形成，与吸烟关系大，在中央型肺癌中以腺癌最为常见。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  

56岁男性，咯血3月余，支气管镜见左肺B3b+c处结节状突起肿瘤阻塞，纵向皱襞呈增厚压缩状，延伸至肿瘤如图，可能的诊断是()

A．肺结核
B．肉芽肿
C．肺癌
D．错构瘤
E．支气管脂肪瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  

47岁男性，咳嗽、胸痛、痰中带血、消瘦4个月，支气管镜、CT如图，可能的诊断是()

A．肺结核
B．肉芽肿
C．支气管脂肪瘤
D．错构瘤
E．气管癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

男，57岁，胸部隐痛2月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．纵隔畸胎瘤
B．淋巴瘤
C．支气管囊肿
D．胸内甲状腺肿
E．胸腺瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

女性，68岁，进行性乏力，间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳，咳少量暗红色痰，胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

A．血沉
B．胸部超声波
C．胸部CT
D．支气管镜
E．分层摄片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男性，64岁，有吸烟史，刺激性咳嗽、咳少量白色黏液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指(+)。WBC15×10/L，中性粒细胞比例85%。X线胸片示右下肺密度均匀阴影，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()

A．肺脓肿
B．肺结核
C．肺炎
D．肺癌并阻塞性肺炎
E．支气管扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、问答题  按细胞分化程度和形态特征，肺癌分哪几型?

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本题答案：按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分
本题解析：试题答案按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。

30、单项选择题  

67岁，女，咳嗽1周，有甲状腺癌史，请结合胸片，选出最可能的诊断()

A．甲状腺癌肺转移
B．粟粒性肺结核
C．尘肺
D．结节病
E．肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、填空题  被称作东方威尼斯的是（）

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本题答案：苏州
本题解析：试题答案苏州

32、判断题  小细胞未分化癌是肺癌中恶性程度最高的一种，占原发性肺癌的10%～15%。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  

20岁，男，左胸痛伴压迫感，咳嗽1个月，请结合CT，检查选出最可能的诊断()

A．胸腺瘤
B．纵隔血肿
C．畸胎瘤
D．脂肪瘤
E．淋巴瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、填空题  原发性支气管肺癌按解剖部分为__________和__________。

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本题答案：中央型 、周围型
本题解析：试题答案中央型 、周围型

35、单项选择题  男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()

A．支气管扩张
B．慢性肺脓肿
C．支气管肺癌
D．浸润型肺结核
E．肺炎球菌肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、问答题  肺癌的治疗原则是什么?

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本题答案：根据肺癌的生物学特点及预后，可将肺癌分为非小细胞肺癌(
本题解析：试题答案根据肺癌的生物学特点及预后，可将肺癌分为非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌、大细胞癌)和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌与小细胞肺癌的治疗原则不同；①非小细胞肺癌：早期患者以手术治疗为主，可切除的局部晚期(Ⅲa)患者可采取新辅助化疗+手术治疗+放疗；不可切除的局部晚期(Ⅲb)患者可采取化疗与放疗联合治疗，远处转移的晚期患者以姑息治疗为主。②小细胞肺癌：以化疗为主，辅以手术和(或)放疗。其他的治疗方法还包括：局部治疗方法，生物反应调节剂，中医药治疗。

37、单项选择题  肺癌发病的最重要的危险因素是()

A．电离辐射
B．职业致癌因素
C．空气污染
D．长期大量吸烟
E．饮食和营养

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、多项选择题  Horner综合征具有下列哪几项表现()

A．病侧瞳孔缩小
B．头面部水肿
C．病侧眼球内陷
D．病侧额部汗少
E．病侧上眼睑下垂

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  

男，8岁，胸闷，气急，查体见颈静脉显露，胸片如图，最可能的诊断是()

A．心包积液
B．心肌炎
C．淋巴瘤
D．房间隔缺损
E．肺静脉异位引流

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、多项选择题  下列属于支气管肺泡灌洗的适应证的是()

A．不明原因的肺部肿块
B．肺部弥漫性病变
C．需要冲洗呼吸道内滞留物质
D．研究支气管-肺的发病机制
E．持续性肺不张

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  

男，37岁，咳嗽，咯血2月余，偶尔咳出钙化物，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．畸胎瘤
B．肺癌
C．胸腺瘤
D．淋巴管瘤
E．淋巴瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  

女，35岁，心前区不适，无发热及呼吸困难，请结合CT图像，提出最可能的诊断()

A．脂肪肉瘤
B．脂肪瘤
C．心包憩室
D．心包囊肿
E．心包脂肪垫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  

女，34岁，气喘伴呼吸困难1个月并加重，CT如图，最可能的诊断为()

A．多发性肺囊肿
B．肺淋巴管肌瘤病
C．小叶性肺气肿
D．金葡菌感染并肺气囊形成
E．支气管扩张

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  支气管鳞状上皮细胞癌的特点是()

A．生长较快转移较早
B．与吸烟关系密切
C．大多数发生在叶段支气管
D．多见于老年男性
E．早期首选手术切除

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

45、问答题  简述中心型肺癌的X线特点。

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本题答案：中央型肺癌X线特点：①直接征象：一侧肺门类圆性阴影，边
本题解析：试题答案中央型肺癌X线特点：①直接征象：一侧肺门类圆性阴影，边缘大多毛糙、有时有分叶表现，或为单侧性不规则的肺门部肿块。②间接征象：局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张。当肿块与肺 不张并存时形成所谓“S”型的典型肺癌的X线征象。③在体层摄片、支气管造影可见到支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或腔内肿物；肿瘤发展至晚期侵犯邻近器官和转移淋巴结肿大，可见有肺门增大，纵隔影增宽，气管向健侧移位；左右主支气管的压迹，气管分叉角度变钝和增宽，以及食管中段局部受压等；压迫膈神经引起膈麻痹，可出现膈高位和矛盾运动；侵犯心包时，可引起心包积液征象。

46、单项选择题  

男，56岁，咳嗽，咯血1月余，有吸烟史30余年，结合CT检查图，选出最可能的诊断()

A．肺结核
B．肺炎
C．结节病
D．肺错构瘤
E．中央型肺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  

男性，45岁，胸痛，痰中带血就诊，胸片检查如图，最合理的诊断是()

A．右肺结核瘤
B．右肺不张
C．右肺癌
D．右肺炎性假瘤
E．右侧胸膜肥厚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  

女，26岁，全身不适，发热，咳嗽，咯血，有吸毒史，结合CT图像，最可能的诊断是()

A．卡波济肉瘤
B．肺癌
C．肺转移癌
D．肺结节病
E．肺结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、判断题  鳞状上皮细胞癌是肺癌最常见的类型，包括梭形细胞，约占原发性肺癌的40%～50%。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  

男，33岁，车祸后10余天，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．纵隔畸胎瘤
B．胸内甲状腺肿
C．胸腺瘤
D．淋巴瘤
E．纵隔血肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、填空题  中央型肺癌典型的X线征像是__________，中央型肺癌间接X线征像有__________、__________和__________。

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本题答案：s征、肺不张、阻塞性肺炎和局限性肺气肿
本题解析：试题答案s征、肺不张、阻塞性肺炎和局限性肺气肿

52、单项选择题  

男，58岁，有高血压病史，突发胸背剧痛，CT扫描如图，其最可能的诊断为()

A．主动脉瘤
B．主动脉假性动脉瘤
C．主动脉窦瘤破裂
D．高安氏病
E．主动脉夹层动脉瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  

男，68岁，咳嗽，胸痛，呼吸困难伴四肢无力半月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．肺癌
B．肺结核
C．淋巴瘤
D．纵隔畸胎瘤
E．恶性胸腺瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

男，67岁，呼吸困难半余余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．胸骨后甲状腺 www.91eXam.org肿
B．淋巴瘤
C．间皮囊肿
D．纵隔畸胎瘤
E．胸腺瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  

男性，56岁，因痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．两肺炎症
B．肺转移瘤
C．血行播散型肺结核
D．细支气管肺泡癌
E．支气管扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  

64岁男性，CT见右下叶块影，支气管镜如图1，可能的诊断是()

A．肺癌
B．肺结核
C．错构瘤
D．肺炎
E．肺脓肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  

男，33岁，背部不适，无发热，结合CT图像，选择最可能的诊断是()

A．椎旁脓肿
B．神经源性肿瘤
C．脑脊膜膨出
D．食管囊肿
E．淋巴瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  

男，33岁，颈部包块半年余，可随吞咽上下移动，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．胸腺瘤
B．淋巴瘤
C．纵隔畸胎瘤
D．淋巴管瘤
E．胸骨后甲状腺肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  肺癌中恶性程度最高的是()

A．腺癌
B．大细胞未分化癌
C．小细胞未分化癌
D．鳞状上皮细胞癌
E．Pancoast癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  

男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断()

A．肺结核
B．中央型肺癌
C．硅沉着病
D．肺炎
E．肺错构瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  

男，35岁，发热，贫血，血尿，既往有副鼻窦炎，结合X线图像，最可能的诊断是()

A．肺脓肿
B．周围型肺癌
C．肺转移瘤
D．肺结核
E．韦格肉芽肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  

女性，31岁，既往体健，胸片如图，最可能的诊断是()

A．左肺炎性假瘤
B．左肺结核瘤
C．纵隔肿瘤
D．左肺癌
E．左肺炎症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、名词解释  副癌综合征

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本题答案：是指肺癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括肥大性肺性骨
本题解析：试题答案是指肺癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括肥大性肺性骨关节病、神经肌肉综合征、高钙血症、垂体升压素（抗利尿激素）分泌失调综合征、Cushing综合征等，但不是肺癌转移所致。

64、单项选择题  

男，42岁，轻度咳嗽，胸部隐痛2月余，请结合CT检查，选出最可能的诊断()

A．食管囊肿
B．淋巴管囊肿
C．淋巴管瘤
D．支气管囊肿
E．神经源性肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  

女性，68岁，进行性乏力，间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳，咳少量暗红色痰，胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺结核
E．支气管肺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  

男，68岁，右侧胸痛伴右上臂麻木1周，胸部CT、MRI扫描如图，最可能的诊断为()

A．右上肺硬化性血管瘤
B．右上肺肉瘤并纵隔淋巴转移
C．右上肺不张
D．右上肺中央型肺癌并右上肺不张，纵隔淋巴转移
E．右上肺周围型肺癌并纵隔淋巴转移

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  

女性，51岁，胸痛数月，痰血2天，X线检查见图，最可能的诊断是()

A．左肺癌
B．左侧炎性假瘤
C．左侧纵隔肿瘤
D．左肺转移瘤
E．支气管扩张

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  

男，64岁，胸部隐痛伴眼睑下垂2月余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断()

A．淋巴瘤
B．胸腺瘤
C．胸内甲状腺肿
D．纵隔畸胎瘤
E．间皮囊肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  

女性，32岁，感胸闷、胸痛，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．畸胎瘤
B．胸腺瘤
C．淋巴瘤
D．胸内甲状腺肿大
E．胸腔积液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是()

A．支气管镜检查
B．有无浅表淋巴结肿大
C．结核菌素试验
D．X线胸片
E．支气管造影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、填空题  癌性空洞的X线征像有__________、__________、__________和__________.

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本题答案：洞壁较厚 、多偏心 、内壁不规则凹凸不平
本题解析：试题答案洞壁较厚 、多偏心 、内壁不规则凹凸不平

72、单项选择题  男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大()

A．痰涂片找抗酸杆菌
B．X线胸片
C．大便细菌培养
D．肺功能激发试验
E．24小时动态心电图

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、多项选择题  男性，40岁，有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能()

A．双下肺湿啰音
B．单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变
C．反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎
D．X线示段、叶肺不张
E．原来慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  关于肺癌的放射治疗，哪一种病理类型的放射剂量最大()

A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌

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本题答案：A
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75、单项选择题  

60岁男性，咳嗽半个月，支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图，可能的诊断是()

A．支气管脂肪瘤
B．支气管肺癌
C．肺结核
D．肉芽肿
E．肺炎

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本题答案：A
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76、多项选择题  原发性支气管肺癌的致病因素有()

A．吸烟
B．大气污染
C．结核瘢痕
D．物理化学因素刺激
E．饮酒

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本题答案：A, B, C, D
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77、单项选择题  

男性，61岁，痰中带血就诊，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．结节病
B．右肺癌
C．右肺淋巴结肿大
D．肺转移瘤
E．支气管扩张

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本题答案：B
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78、配伍题  男，52岁。刺激性咳嗽8个月，近2个月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。支气管镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样()
女，43岁。干咳两月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液()
女，52岁。咳嗽3月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合()

A．肺鳞癌
B．肺小细胞未分化癌
C．肺腺癌
D．肺泡细胞癌
E．肺大细胞未分化癌

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本题答案：A,C,D
本题解析：试题答案A,C,D

79、判断题  小细胞未分化癌，癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，患者年龄较轻，多在40～50岁左右。

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本题答案：对
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80、单项选择题  

男，67岁，无明显症状，胸片检查发现病变，进一步行CT检查如图，其最可能的诊断为()

A．右下肺炎性假瘤
B．右下肺周围型肺癌
C．右下肺错构瘤
D．后纵隔神经源性肿瘤
E．右侧胸膜间壁瘤

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本题答案：D
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81、单项选择题  关于评估肺癌患者能否耐受手术治疗，肺功能的条件为()

A．用力肺活量超过1.51，且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的40%以上
B．用力肺活量超过1.51，且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上
C．用力肺活量超过1.51，且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
D．用力肺活量超过21，且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的60%以上
E．用力肺活量超过21，且第1秒用力呼气容积占用力肺活量的50%以上

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本题答案：D
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82、单项选择题  

男，45岁，胸骨后隐痛伴四肢无力3月余，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断()

A．胸内甲状腺肿
B．纵隔畸胎瘤
C．胸腺瘤
D．淋巴瘤
E．间皮囊肿

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本题答案：C
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83、单项选择题  

72岁，男，呼吸急促、气喘4个月，请结合胸片，选出最可能的诊断()

A．肺癌
B．错构瘤
C．肺结核
D．韦格肉芽肿
E．支气管腺瘤

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本题答案：A
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84、单项选择题  下列X线征像中，哪一项符合周围性肺癌的表现()

A．段或叶的局限性肺气肿
B．圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
C．阻塞性肺炎
D．囊性空洞或斑片状浸润
E．倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

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本题答案：B
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85、单项选择题  

女性，57岁，因胸痛，咳嗽1个月就诊，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查见图，最可能的诊断是()

A．右侧肺不张
B．右肺炎症
C．纵隔肿瘤
D．右肺肿瘤
E．间质性肺疾病

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本题答案：D
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86、单项选择题  男性，64岁，有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为()

A．手术治疗
B．放疗+化疗
C．中医中药治疗
D．辅助化疗+手术治疗+放疗
E．以化疗为主，辅以手术和(或)放疗

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本题答案：D
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87、单项选择题  男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查()

A．痰细胞学检查
B．磁共振检查
C．放射性核素扫描
D．超声波检查
E．剖胸探查

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本题答案：A
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88、问答题  肺癌的治疗效果与肺癌的早期诊断密切相关，如何加强肺癌的早期诊断?

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本题答案：对有高危险因素的人群或有可疑征象时，宜定期进行防癌或排
本题解析：试题答案对有高危险因素的人群或有可疑征象时，宜定期进行防癌或排除癌肿的有关检查。特别对40岁以上长期重度吸烟有下列情况之一者，应作为可疑肺癌对象进行相关检查：无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变；持续或反复在短期内痰中带血，而无其他原因可解释；反复发作的同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎；原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，抗炎治疗效果不显著；原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)；X线片上有局限性肺气肿或段、叶性肺不张；孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大者；原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变者；无中毒症状的胸腔积液，尤其是血性、进行性增加者；尚有一些肺外表现，值得怀疑，需进行必要的辅助检查。

89、单项选择题  

女，45岁，胸部隐痛伴四肢无力3月余，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断()

A．纵隔畸胎瘤
B．淋巴瘤
C．胸骨内甲状腺肿
D．胸腺囊肿
E．肺癌

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本题答案：D
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90、问答题  肺癌由原发肿瘤及肿瘤局部扩展引起的症状和体征分别有哪些?

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本题答案：由原发肿瘤引起的症状和体征有：①咳嗽；②咯血；③喘鸣；
本题解析：试题答案由原发肿瘤引起的症状和体征有：①咳嗽；②咯血；③喘鸣；④胸闷、气短；⑤体重下降；⑥发热。肿瘤局部扩展引起的症状和体征有：①胸痛；②呼吸困难；③咽下困难；④声音嘶哑；⑤上腔静脉阻塞综合征；⑥Horner综合征。

91、配伍题  神经肌肉综合征多见于()
杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于()
生长较慢，转移较晚，手术切除术高的是()
内分泌紊乱综合征多见于()

A．大细胞未分化癌
B．肺泡细胞癌
C．小细胞未分化癌
D．腺癌
E．鳞状上皮细胞癌

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本题答案：C,E,E,C
本题解析：试题答案C,E,E,C

92、单项选择题  男性，71岁。吸烟史40年，3个月来出现咳嗽，以高亢的干咳为特点，伴有呼吸困难，最可能的诊断()

A．气管炎
B．肺脓肿
C．肺癌
D．哮喘
E．肺炎

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本题答案：C
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93、单项选择题  男性，65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月，吸烟史50年。体检：左上肺呼吸音低，胸部CT示左肺门团块影，考虑肺癌。为明确诊断，首选的检查是()

A．痰脱落细胞检查
B．经皮肺穿刺活检
C．纤维支气管镜检查
D．磁共振显像
E．血常规

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本题答案：C
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94、单项选择题  男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是()

A．结核性胸膜炎
B．淋巴瘤合并胸腔积液
C．肺癌合并胸腔积液
D．病毒性肺炎合并胸腔积液
E．肺炎合并反应性胸腔积液

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本题答案：C
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95、单项选择题  

女性，56岁，痰中带血，X线检查如图，最合理的诊断是()

A．右肺癌
B．右肺转移瘤
C．右肺结核瘤
D．右肺炎性假瘤
E．右胸腔积液

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本题答案：A
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96、单项选择题  

男，30岁，右下腹稍隆起，CT检查如图，最可能的诊断为()

A．右膈下脓肿
B．间位结肠
C．右膈下脂肪瘤
D．右下肺肺大疱
E．右下肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  

女，72岁，咳嗽，胸闷，呼吸困难1月余，1年前行结肠癌根治术，CT检查如图，请选择最可能的诊断()

A．肺癌
B．肺转移瘤
C．尘肺
D．间质性肺炎
E．粟粒型肺结核

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本题答案：B
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98、问答题  小细胞未分化癌特点是什么?

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本题答案：小细胞未分化癌特点：①好发年龄较轻，多在40～50岁左
本题解析：试题答案小细胞未分化癌特点：①好发年龄较轻，多在40～50岁左右，多有吸烟史。②中央型多见，多发于肺门附近的大支气管，沿支气管壁浸润性生长的特点，易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。③癌细胞生长快，转移早，恶性程度高，易发生远处转移。④对放疗和化疗比较敏感。⑤组织类型包括燕麦细胞型、中间细胞型及复合燕麦细胞型。癌细胞体积较小，呈类圆形或梭形，胞浆少，类似淋巴细胞。可引起副癌综合征。

99、多项选择题  下列哪些是肺癌诊断的可疑线索()

A．男性40岁以上，有长期吸烟史
B．咳嗽治疗无效或持续痰中带血
C．反复发作的阻塞性肺炎
D．肺内类圆形阴影或肺门阴影增宽
E．双肺广泛哮鸣音

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  

男来源:91考试网 91EXAm.org，38岁，咳嗽，咳痰，关节疼痛，外周淋巴结肿大，结合CT图像，最可能的诊断是()

A．肺泡蛋白沉积症
B．肺间质病
C．结节病
D．肺结核
E．霍奇金病

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本题答案：C
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