1、单项选择题  下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）

A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（）

A.合并急性羊水过多
B.母亲轻度贫血
C.胎儿畸形
D.母亲有严重并发症
E.胎盘功能减退

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、判断题  平时月经周期规则，妊娠≥42周尚未分娩为过期妊娠。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。 下列哪项是终止妊娠的最佳方案（）

A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转，稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列哪项与前置胎盘无关（）

A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、配伍题  眼底动脉硬化屈曲，动静脉压迹，尿蛋白常阴性，一般发生在（）
眼底动脉硬化屈曲，视网膜有棉絮状渗出，尿中多量蛋白，有各种管型（）
眼底血管痉挛，视网膜水肿，24小时尿蛋白≥2g，一般发生在（）

A.妊娠期高血压
B.重度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.妊娠合并慢性高血压
E.子痫前期轻度

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本题答案：D,C,B,
本题解析：试题答案D,C,B,

7、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性 。 经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是（）

A.加强营养，适当锻炼
B.密切观察血压变化
C.胎心监护仪定期监测胎心
D.B型超声检查定期监护
E.定期做羊水振荡试验

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  硫酸镁的应用下列哪项是不正确的（）

A.能较好地预防和控制子痫的发作
B.24小时总量≤10g
C.尿量<25ml/h，呼吸<16次／分时停用
D.如发现中毒现象，用葡萄糖酸钙缓慢静脉推注
E.膝反射消失时禁用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、判断题  妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是（）

A.晕厥和休克
B.少量阴道出血
C.一侧盆腔包块，有压痛
D.子宫大小正常，不活动
E.停经后反复发作的下腹剧痛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下面对应关系中，哪项不恰当（）

A.S／D：收缩压／舒张压
B.E3：雌三醇
C.E／C：雌激素／肌酐
D.BPS：胎儿物理评分
E.IUGR：胎儿宫内发育迟缓

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  一妊娠40+6周的孕妇，规则宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，诊断为（）

A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.头盆不称

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、判断题  HELLP综合征应与血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝相鉴别。

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本题答案：对
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14、单项选择题   ;24岁，初产妇，33周妊娠，阴道多量流水2h入院。下列处理错误的是（）

A.宫颈环扎
B.应用抗生素
C.硫酸镁抑制宫缩
D.地塞米松10mg静推
E.绝对卧床，保持外阴清洁

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本题答案：A
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15、判断题  胎盘早剥分为3度：Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。为确诊，应首选（）

A.B超
B .阴道检查
C.肛门检查
D.放射性核素扫描
E.腹部X线摄片

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本题答案：A
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17、单项选择题  下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（）

A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理，子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  26岁初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、配伍题  妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡（）
妊娠满28周但不满37周分娩者（）
月经规律，妊娠超过42周分娩者（）
胎儿在分娩过程中死亡（）

A.死胎
B.死产
C.早产
D.流产
E.过期产

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本题答案：A,C,E,B
本题解析：试题答案A,C,E,B

20、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是（）

A.都有停经史
B.都有腹部包块
C.HCG阴性可以排除输卵管妊娠
D.宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一
E.后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血 。 此时需要检查的项目不应包括（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史 。 进一步确诊的辅助检查是（）

A.超声检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠 。 建议孕妇孕期应做到哪些注意事项（）

A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂
B.定期产前检查
C.孕晚期避免过劳
D.30周后多卧床休息
E.以上说法均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（）

A.多在清晨空腹时较严重
B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、判断题  无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

27、判断题  受精卵在卵巢内着床和发育为卵巢妊娠。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  对于卵巢妊娠下列哪项不恰当（）

A.破裂后可引起腹腔内大量出血
B.临床表现类似于输卵管妊娠
C.术前常诊断为输卵管妊娠
D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂
E.术中见到绒毛可不必进行病理检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、配伍题  与完全性前置胎盘无关的是（）
与胎盘早剥无关（）

A.产后出血
B.产褥感染
C.胎盘植入
D.子宫胎盘卒中
E.席汉综合征

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本题答案：D,C,
本题解析：试题答案D,C,

30、单项选择题  初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予何种治疗（）

A.哌替啶
B.地塞米松
C.吸氧
D.会阴侧切术
E.左侧卧位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）

A.少量阴道流血
B.不规律子宫收缩，宫颈管无消退
C.不规律子宫收缩，宫颈管消退50％
D.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张
E.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、填空题  异位妊娠药物治疗适应证为：（）、血β-HCG（）、盆腔包块（）、（）。

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本题答案：一般情况良好，无活动性腹腔内出血；＜2000U／L；3cm；
本题解析：试题答案一般情况良好，无活动性腹腔内出血；＜2000U／L；3cm；肝肾功能及红细胞、白细胞、血小板计数正常

33、单项选择题  初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。 下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断（）

A.二氧化碳结合力下降，尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的（）

A.破膜12小时给予抗生素
B.胎膜破裂发生在产程开始前
C.破膜24小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术
D.头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心
E.胎膜破裂后阴道pH值可升高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是（）

A.休克
B.晕厥
C.剧烈腹痛
D.阴道大量出血
E.移动性浊音阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是（）

A.对有生育要求者，可行保守性手术
B.以手术治疗为主，其次是非手术治疗
C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术
D.输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术
E.壶腹部妊娠未破型，病灶＜3cm，无明显内出血，血β-HCG＜2000U／L，可用化学药物治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  与异位妊娠有关有（）

A.腹膜刺激征
B.盆腔包块
C.A-S反应
D.尿路感染
E.HCG阳性

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，诊断是（）

A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）

A.有无停经史
B.后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.血β-HCG检测
E.有无阴道流血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  有关输卵管妊娠破裂妇科检查的特点下列哪项不正确（）

A.阴道内有少量血液
B.阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛
C.子宫稍大而软
D.盆腔可触及包块，活动且表面光滑
E.子宫有漂浮感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、配伍题  25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）
27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）
28岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）

A.Ⅲ度胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂

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本题答案：A,C,D,
本题解析：试题答案A,C,D,

42、单项选择题  初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×109/L，NO.85，10.15，尿蛋白（++）。宜诊断（）

A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  双胎妊娠的两个胎心率应相差（）

A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  36周妊娠，G1P0，"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天，血压持续在22．0／16．0kPa(165／120mmHg)，自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确（）

A.吸氧观察
B.立即做OCT
C.立即剖宫产
D.次日复查NST
E.继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、多项选择题  发生巨大胎儿的原因是（）

A.遗传因素
B.营养过剩
C.过期妊娠
D.母亲糖尿病
E.初产妇

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  防止羊水过多的并发症，正确的是（）

A.防止早产及胎膜早破
B.一旦破膜立即平卧，抬高臀部，防止脐带托垂
C.采取低位破膜后，边放羊水边用腹带包腹或腹部沙袋加压，避免胎盘早剥
D.放羊水速度应≤500ml/h
E.防止产后休克

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa（195／120～180／105mmHg）。最恰当的处理是（）

A.即刻剖宫产终止妊娠
B.进入第二产程后予以助产
C.积极解痉、镇静防止再次抽搐
D.立即人工破膜，催产素静脉点滴引产
E.继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、问答题  试述妊娠期高血压疾病的分类。

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本题答案：妊娠期高血压分为：
（1）妊娠期高血压：血压
本题解析：试题答案妊娠期高血压分为：
（1）妊娠期高血压：血压≥140／90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白阴性；患者可有上腹部不适或血小板减少[（100～150）×109／L]，产后方可确诊。
（2）子痫前期①轻度：妊娠20周以后血压≥140／90mmHg；24h尿蛋白大于300mg或者随意尿常规检查发现尿蛋白（+）。可伴有上腹不适、头昏等症状。②重度：出现下列情况之一，诊断为重度：血压≥160／110。24h尿蛋白大于2g或者随意尿常规检查发现尿蛋白（2+）。失明。出现脏器功能严重损害如肾功能损害（血肌酐值大于1.2mg／dl或106μmol／L）；心衰或肺水肿、紫绀。HELLP综合征表现：肝功能损害，ALT或AST升高（70U／L）、乳酸脱氢酶（LDH）升高（≥600U／L）、血小板减少（血小板计数低于100×109／L）、外周血涂片见较多异型红细胞（微血管病性溶血性贫血）、胆红素升高（≥1.2mg，／dl）。脑卒中等。
（3）子痫：在子痫前期的基础上有抽搐发作，根据子痫发作时间又分为产前子痫、产时子痫、产后子痫。
（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，若出现尿蛋白≥300mg／24h；孕20周前有蛋白尿的高血压患者尿蛋白突然增加或血压进一步增高或血小板＜100×109／L。
（5）妊娠合并慢性高血压病：妊娠前诊断的高血压病患者；孕20周前发现血压≥140／90mmHg，或孕20周后发现的高血压持续至产后12周不降。

49、判断题  腹腔妊娠有原发性和继发性两类，但原发性者极少见。

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本题答案：对
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50、问答题  前置胎盘期待治疗的原则及前提。

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本题答案：期待治疗是在保证孕妇安全的前提下延长孕周，以提高胎儿存
本题解析：试题答案期待治疗是在保证孕妇安全的前提下延长孕周，以提高胎儿存活率。适用于孕龄＜34周，估计胎儿体重＜2000g，胎儿存活，阴道流血不多的病人。

51、配伍题  促排卵治疗易导致（）
慢性胎盘功能不良可导致（）
糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致（）
胎儿神经管畸形多伴有（）
血型不合时可导致（）

A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎儿水肿
E.胎儿生长受限

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本题答案：B,E,A,C,D
本题解析：试题答案B,E,A,C,D

52、单项选择题  以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）

A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌
B.羊水细菌培养有细菌生长
C.羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高
D.血C-反应蛋白小于8mg/L
E.羊水11-6测定≥17μg／L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、判断题  子痫前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、贫血时。

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本题答案：对
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54、单项选择题  女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），下肢水肿（3+），无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次／分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（2+），尿红细胞1～10／HP，白细胞1～2／HP，无管型。心电图正常。诊断为（）

A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  34周妊娠，初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，先露"－2"，胎心尚好。正确的处理应是（）

A.剖宫产
B.产钳术
C.人工破膜
D.头皮钳牵引
E.胎头吸引术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  25岁，初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查：血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24小时，水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿本例应诊断为（）

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期蛋白尿
D.妊娠合并慢性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当（）

A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞
B.双胎容易合并妊娠高血压疾病
C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度
D.初产妇多于经产妇
E.有慢性高血压者不易发生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、问答题  产前检查中怀疑病人患有妊娠期高血压疾病，应做哪些监测？

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本题答案：产前检查怀疑妊高征应注意病人主诉；每日监测血压、体重、尿量、
本题解析：试题答案产前检查怀疑妊高征应注意病人主诉；每日监测血压、体重、尿量、检查水肿；监测胎儿生长、发育及其宫内安危。

59、判断题  当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1．3cm、胸围大于头围1．6cm或肩围大于头围4．8cm时，发生肩难产的机会明显增大。

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本题答案：对
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60、单项选择题  下面哪项不是巨大胎儿的相关因素（）

A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  双胎输血综合征发生在（）

A.单卵双胎胎盘间有静脉间吻合者
B.单卵双胎胎盘间有动脉间吻合者
C.单卵双胎
D.双卵双胎
E.单卵双胎胎盘间有动脉一静脉间吻合者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、判断题  近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为指连续2次的自然流产。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该病例应诊断为（）

A.部分性前置胎盘
B.正常胎盘位置
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  硫酸镁继续用药的条件是（）

A.膝反射存在，呼吸≥16次／分，尿量≥25ml/h
B.膝反射存在，呼吸<10次／分，尿量<20ml/h
C.血压升高，脉搏加快
D.呼吸存在，膝反射存在
E.尿量>100ml/24h

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本题答案：A
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65、单项选择题  前置胎盘的发生与下列说法无关的是（）

A.多胎妊娠
B.副叶胎盘
C.妊娠高血压综合征
D.子宫内膜病变与损伤
E.受精卵滋养叶发育延迟

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本题答案：C
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66、单项选择题  28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60／40mmHg。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）

A.立即行刮宫术
B.输液输血，观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术

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本题答案：D
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67、单项选择题  孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分 最可能的诊断是（）

A.胎盘早剥
B.胎盘前置
C.宫颈息肉
D.子宫破裂
E.帆状胎盘血管前置破裂

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本题答案：B
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68、单项选择题  初产妇，妊娠33周，阵发性下腹痛2小时。体检：P80次／分，R18次／分，BP90/70mmHgo产检：腹膨隆，宫高28cm，腹围88cm，宫缩20-30秒／4～5分钟，胎心130次／分。肛查：头先露，S+2，宫口指尖。哪项处理是错误的（）

A.地塞米松10mg肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注抑制宫缩
C.沐舒坦静脉滴注，促胎肺成熟
D.胎心监护
E.哌替啶肌注抑制宫缩

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本题答案：E
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69、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常 。 本例最可能的诊断应是（）

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂

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本题答案：C
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70、单项选择题  关于流产的治疗原则，以下说法错误的是（）

A.不全流产应尽快行刮宫术
B.早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮
C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
D.流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行
E.子宫颈内口松弛者应在妊娠14～16周行宫颈内口缝扎术

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本题答案：D
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71、单项选择题  除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）

A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量

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本题答案：E
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72、判断题  胎儿发育指数在-3和+3之间为正常，小于-3有胎儿生长受限的可能。

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本题答案：对
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73、多项选择题  双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活。如继续妊娠必须监测（）

A.母体生命体征
B.母体凝血功能
C.存活胎儿的安危
D.尿常规
E.无须监测，镇静休息

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本题答案：A, B, C
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74、判断题  单卵双胎的发生，与种族、遗传、年龄、胎次、医源影响有关。

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本题答案：错
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75、单项选择题  28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++） 。 最有帮助的检查是（）

A.血小板+纤维蛋白原
B.B超了解胆囊情况
C.眼底检查
D.血小板+纤维蛋白原+FDP
E.血小板+胆红素

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本题答案：E
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76、单项选择题  关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是（）

A.胎儿体重不足2500g
B.体重低于该孕 龄平均体重的1个标准差
C.体重低于该孕龄平均体重的2个标准差
D.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数
E.体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数

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本题答案：C
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77、单项选择题  对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）

A.可引起严重腹腔内出血
B.常于妊娠中期发生破裂
C.可经阴道分娩
D.超声检查有助于诊断
E.应尽早手术

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本题答案：C
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78、单项选择题  28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验（+）。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史 。 以下哪项是不恰当的（）

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满
C.血压下降，脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高

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本题答案：D
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79、单项选择题  双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是（）

A.性别相同
B.一个胎盘
C.两个羊膜囊的中隔为2层
D.两个羊膜囊的中隔为3层
E.两个羊膜囊的中隔为4层

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本题答案：C
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80、单项选择题  孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）

A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧

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本题答案：D
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81、单项选择题  初产妇，妊娠31+周。近期腹部增大迅速，宫高38cm，腹围120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何种检查（）

A.尿E3测定
B.羊水US比值
C.肝功能
D.NST
E.B超

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本题答案：E
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82、多项选择题  下列哪些属于卵巢妊娠的诊断标准（）

A.双侧输卵管必须正常
B.囊胚必须位于卵巢上，并以卵巢固有韧带与子宫相连
C.囊胚壁上有卵巢组织
D.后穹隆穿刺必须抽到不凝固血液
E.B超检查宫内未见妊娠物

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本题答案：A, B, C
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83、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列选项错误的是（）

A.硫酸镁可以消除脑水肿
B.硫酸镁有扩张血管的作用
C.硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性
D.镁离子可使血管内皮合成前列环素增多
E.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛

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本题答案：C
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84、单项选择题  35岁经产妇，孕35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（）

A.第3～4天
B.第1～2天
C.第5～6天
D.第7～8天
E.第9～13天

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本题答案：E
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85、多项选择题  新生儿溶血病的主要临床表现（）

A.水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.黄疸或核黄疸
E.体重下降

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本题答案：A, B, C, D
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86、单项选择题  大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出（）

A.1周
B.2～3周
C.6周
D.1～2天
E.4周

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本题答案：B
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87、单项选择题  最常见哪一种胎儿先天性畸形（）

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.唇腭裂
D.脑积水
E.联体儿

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本题答案：A
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88、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血 。 可能性最小的胎方位是（）

A.枕左前位，胎头高浮
B.枕右前位，先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位，先露未入盆

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本题答案：B
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89、单项选择题  在诊断胎儿宫内生长迟缓时，哪一项检查意义最大（）

A.HPL
B.HCG
C.B超
D.脐动脉血流
E.子宫底高度和腹围

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本题答案：C
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90、单项选择题  34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为（）

A.子宫颈内口功能不全
B.受精卵发育异常
C.卵巢发育异常
D.黄体功能不全
E.合并内科疾患

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本题答案：A
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91、判断题  妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。

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本题答案：对
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92、多项选择题  肩难产助产的措施有（）

A.压前肩法
B.屈大腿法
C.牵后肩法
D.旋肩法
E.断锁骨法

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本题答案：A, B, C, D, E
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93、单项选择题  出血量较多的流产孕周为（）

A.4～6周
B.8～12周
C.10～16周
D.14～20周
E.20～28周

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本题答案：B
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94、单项选择题  25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）

A.继续观察
B.予以保胎治疗
C.立即行清宫术
D.给予输液及止血剂
E.进一步查尿HCG以明确诊断

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本题答案：C
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95、单项选择题  应用超声羊水指数诊（AFI）断羊水过多的标准是（）

A.8cm
B.15cm
C.18cm
D.25cm
E.30cm

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本题答案：C
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96、问答题  胎膜早破常见原因。

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本题答案：胎膜早破常见的原因有；①生殖道病原微生物上行性感染。②羊膜腔
本题解析：试题答案胎膜早破常见的原因有；①生殖道病原微生物上行性感染。②羊膜腔压力增高：多胎妊娠、羊水过多时。③盆腔空虚：当胎先露高浮、胎位异常、头盆不称时，前羊水囊所受压力不均，易引起胎膜早破。④营养因素：维生素C、铜元素缺乏，使胎膜抗张能力下降，引起胎膜早破。⑤宫颈内口松弛：机械性扩张宫颈、产伤或先天性宫颈局部组织结构薄弱等，使宫颈内口括约肌功能破坏、松弛，容易形成前羊水囊楔入宫颈管内，所受压力不均，且易受到病原微生物感染，促成胎膜早破。

97、问答题  前置胎盘病人在期待治疗时，应注意哪些问题？

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本题答案：期待治疗时，要注意以下几点：①住院卧床休息，保持大小便通畅，
本题解析：试题答案期待治疗时，要注意以下几点：①住院卧床休息，保持大小便通畅，孕妇应保持心态平静，可适当用镇静剂。②完成血型鉴定，配血，做好紧急手术的准备。③观察阴道流血量，禁止性生活和阴道检查。④为防止大出血应提前终止妊娠，应用地塞米松或倍他米松促胎肺成熟。⑤每天吸氧2～3次，每次20～30min。⑥纠正贫血，提高患者对出血的耐受能力，一般需将患者血红蛋白提高至100g／L以上，故贫血严重者需输血，否则补充铁剂。⑦应用宫缩抑制剂（如硫酸镁）减少胎盘与子宫下段的错位造成的出血。

98、多项选择题  前置胎盘对母亲的影响有（）

A.胎盘植入
B.产后出血
C.产褥感染
D.羊水栓塞
E.急性肾衰竭

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该病例应诊断为（）

A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断

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本题答案：E
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100、单项选择题  前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的（）

A.住院观察
B.卧床休息
C.适当镇静及使用宫缩剂
D.行凝血功能检查
E.估计胎儿成熟情况

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本题答案：C
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