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1、配伍题 慢性病性贫血患者的改变是()。缺铁性贫血患者的改变是()。
A.血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低
B.血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高
C.血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高
D.血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低
E.血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
2、单项选择题 患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是()。
A.凝血时间延长
B.血块收缩良好
C.抗核抗体阳性
D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×10/L,血小板25×10/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。
A.M2
B.M1
C.M4
D.M3
E.M5
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()。
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 叶酸可用于治疗()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.恶性贫血
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本题答案:B
本题解析:巨幼细胞贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏,造成DNA合成障碍引起的,所以可以用叶酸治疗;缺铁性贫血是由于体内铁剂缺乏,造成血红蛋白合成障碍引起,需要补铁治疗;溶血性贫血是主要是由于遗传或免疫因素引起,可以用糖皮质激素治疗;再生障碍性贫血是由于骨髓衰竭引起,除对症治疗外,可进行造血干细胞移植治疗;恶性贫血是由于胃内因子分泌障碍,造成维生素B12吸收障碍引起,暂无较好的治疗方法。故选B。
6、单项选择题 女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾末触及。血常规:血红蛋白50g/L,白细胞1.5×10/L,中性0.20,淋巴0.80.网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
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本题答案:A
本题解析:本题考查霍奇金淋巴瘤的检查和诊断,霍奇金淋巴瘤除有无痛性淋巴结肿大的表现外,骨髓检查发现特异性的R-S细胞(里-斯细胞),可确定诊断,故选A。
8、单项选择题 不属于自体输血的禁忌证的是()。
A.血液受尿液污染
B.严重贫血
C.胸部开放性损伤超过3小时
D.肝功不全
E.菌血症患者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
该患者目前不需要的治疗药物是()。
A.山莨菪碱
B.低分子肝素
C.泼尼松
D.异丙嗪
E.芦丁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列溶血性贫血的检查哪组是错误的()。
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症
D.外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E.血红蛋白电泳-蚕豆病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。为确诊首选的辅助检查是()。
A.腹部B超
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.胸部X线片
E.淋巴结活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,16岁,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。
A.急淋白血病
B.慢粒白血病
C.急粒白血病M3型
D.慢淋白血病
E.淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能()。
A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血不止
E.存在干扰铁利用的因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。
A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓检查
D.骨髓干细胞培养
E.骨髓活检
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于ITP的概念,描述错误的是()。
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,最可靠的诊断是()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()。
A.VP
B.AT-R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
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本题答案:C
本题解析:急非淋白血病化疗目前常用标准的诱导缓解方案是DA方案,缓解率可达85%。国内常用另一方案是HOAP,平均缓解率约60%。近年常用HA方案,缓解率可接近DA方案,但应用未及DA方案普遍。故选C。
19、单项选择题 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()。
A.输新鲜全血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
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本题答案:E
本题解析:自体输血的主要优点包括:可节约库存血,可减少输血反应和疾病传播,且不需检测血型和交叉配合试验。输新鲜血、新鲜冰冻血浆、白蛋白制剂、浓缩红细胞都不能绝对保证无传染疾病的危险,而且由于来自异体,很难保证相互间不发生强烈的免疫反应。故选E。
20、单项选择题 患者女性,18岁,因全血细胞减少,确诊为骨髓增生异常综合征2年,可选择的治疗应除外()。
A.支持治疗
B.雄激素
C.去甲基化药物
D.异基因造血干细胞移植
E.放疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女,25岁,3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发,脾肋下1cm。化验:HB70g/L,WBC7.0×109/L,N0.72,L0.25,M0.03,PLT135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐93μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是()。
A.自身免疫性溶血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.脾功能亢进
D.肾性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是()。
A.酸化尿液
B.利尿剂
C.血液透析
D.输注碳酸氢钠
E.促进血红蛋白结晶溶解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是()。
A.有无花粉、尘埃过敏
B.应用药物情况
C.有无食用鱼、虾、蟹等
D.发病前有无呼吸道感染
E.皮肤紫癜有无瘙痒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×10/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常,父亲也有类似病史。考虑的诊断是()。
A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
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本题答案:B
本题解析:血管性血友病是一种常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传。以自幼发生的出血倾向、出血时间延长、血小板黏附降低、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集缺陷及血浆vWF抗原缺乏或结构异常为其特点。故选B。
25、单项选择题 诊断缺铁最肯定的依据是()。
A.慢性失血史
B.小细胞低色素性贫血
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失
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本题答案:E
本题解析:缺铁性贫血分为:缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期三个阶段。缺铁期,血红蛋白和血清铁指标正常,血清铁蛋白降低(<12μg/L),骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失;缺铁性红细胞生成期,血清铁异常,血红蛋白正常;缺铁性贫血期,血红蛋白和血清铁均异常。骨髓小粒无蓝色显现(即可染铁消失)提示骨髓贮存铁缺乏。故选E。
26、单项选择题 血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。
A.海洋性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 再障血象及骨髓象特点是()。
A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等,中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞质中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是( )。
A.不间断地服用6~8周
B.一直服用到血红蛋白达到正常水平
C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平
D.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发
E.血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治3~4周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女,20岁。头晕、乏力1年,实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT200×109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()。
A.慢性病性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.地中海贫血
E.骨髓增生异常综合征
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本题答案:C
本题解析:根据患者头晕、乏力病史,结合Hb70g/L及血清铁蛋白降低,应考虑为缺铁性贫血。故选C。
30、单项选择题 下列哪项符合缺铁性贫血的实验室检查结果()。
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
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本题答案:B
本题解析:缺铁性贫血的血清铁含量肯定是降低的(<8.95μmol/L),使转铁蛋白饱和度下降(<15%),但总铁结合力升高(>64.44μmol/L)。
31、单项选择题 霍奇金病特征性的热型是()。
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.周期性发热
E.不规则热
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本题答案:D
本题解析:热型多不规则,可呈持续高热,少数有特征性周期热,称为Pel-Ebstein热型(几天高热后有几天到几周的正常或正常以下体温,有规律地交替出现)。约见于1/6的霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病占30%~50%。故选D。
32、单项选择题 临床上最常见的输血反应是()。
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
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本题答案:A
本题解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。
33、单项选择题 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是()。
A.抑制造血干细胞培殖
B.抑制T细胞,使造血功能恢复
C.稳定血管内皮细胞,减少出血
D.改善骨髓微环境
E.提高体内EPO水平
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本题答案:B
本题解析:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是抗淋巴细胞免疫抑制剂,可抑制T(胸腺依赖)淋巴细胞的功能,用于重型再生障碍性贫血的治疗,可使造血功能恢复。故选B。
34、配伍题 可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()。常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是()。易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()。非特异性酯酶(+),不被氟化钠抑制见于()。非特异性酯酶(+),不被氟化钠抑制见于()。
A.急性巨核细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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本题答案:B,C,E,B,C
本题解析:试题答案B,C,E,B,C
35、单项选择题 用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。
A.切脾术
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。诊断首先考虑()。
A.结核病
B.转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肾小球肾炎
E.肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()。
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列哪种疾病不会出现Auer小体()。
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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本题答案:D
本题解析:Auer小体是急性非淋巴细胞性白血病一个具有诊断意义的形态学特征,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。A、B、C、E均属急性非淋性白血病,故选D。
39、单项选择题 引起变态反应的主要血液成分是()。
A.红细胞
B.血浆
C.淋巴细胞
D.血小板
E.中性粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 女性患者,37岁2周来头晕、乏力来院急诊,其Hb136g/L,WBC1.9×10/L,PLT260×10/L,病史中应详细询问()。
A.长期服药情况
B.家族史
C.营养及饮食情况
D.月经史
E.消化性溃疡病史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是()。
A.输血治疗同意书
B.临床输血申请单
C.交叉配血报告单
D.输血反应回报单
E.同型输血认可书
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 女,29岁。1年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.5×1012/L,WBC5.3×9/L,网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查,不可能出现的体征是()。
A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落
B.行走不稳,深感觉减退
C.口腔炎,舌乳头萎缩
D.指甲变脆,变平或匙状甲
E.心尖部收缩期吹风样杂音
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本题答案:B
本题解析:胃大部分切除后胃酸减少,以及食物不经过十二指肠,小肠蠕动快,影响铁盐的吸收,导致缺铁性贫血,极少数患者因缺乏内因子,致维生素B12的吸收受到障碍而发生巨幼红细胞贫血。本题中A.C.D.E均是贫血的表现,而"行走不稳,深感觉减退"多由于共济失调,考虑脑血管病变。因此选B。
43、配伍题 属于抗凝异常的实验室检查的是()。属于纤溶异常的实验室检查是()。
A.血vWF测定
B.PF有效性测定
C.血栓素B测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
44、单项选择题 女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()。
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 男性,70岁。体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了()。
A.溶血性输血反应
B.输血相关变态反应
C.输血相关循环超负荷
D.输血相关败血症
E.输血相关急性肺损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是()。
A.阿糖胞苷
B.长春新碱
C.柔红霉素
D.左旋门冬酰胺酶
E.足叶乙苷
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本题答案:D
本题解析:除消化道反应、脱发、骨髓抑制外,阿糖胞苷的主要副作用为口腔溃疡及巨幼红样变;长春新碱主要为末梢神经炎;柔红霉素主要为心脏毒性;足叶乙苷具有神经毒性,可引起低血压、过敏等;左旋门冬酰胺酶可致肝、肾损伤,从而引起凝血因子生成减少。故选D。
47、单项选择题 男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为()。
A.非溶血性发热性输血反应
B.细菌污染反应
C.变态反应
D.溶血性输血反应
E.循环超负荷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、配伍题 外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性。见于()。血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性。见于()。外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性()。血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:C,E,C,E
本题解析:试题答案C,E,C,E
49、单项选择题 关于骨髓增生异常综合征的治疗,正确的是()。
A.口服维生素B12及叶酸后血象很快恢复
B.糖皮质激素治疗1个月后血象正常
C.化疗疗效好,可根治本病
D.Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈
E.多数患者不需输血支持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 红细胞生成素分泌不足会引起贫血,下列疾病引起的贫血中与此无关的是()。
A.肾功能不全
B.垂体功能低下
C.肿瘤性疾病
D.甲状腺功能低下
E.肝病
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本题答案:C
本题解析:红细胞生成素(EPO)是哺乳动物调节红细胞生成的主要调控因子,可以促进红细胞生成,当其分泌不足时,即可引起贫血。EPO在肾脏和肝脏分泌,所以当肾功能不全或肝病时会导致EPO分泌不足。垂体通过分泌ACTH调控肾脏功能,所以当垂体功能低下时,也能间接引起EPO分泌不足。甲状腺分泌的甲状腺素也通过其对肾脏的作用间接影响EPO的分泌。故选C。
51、单项选择题 患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:D
本题解析:根据患者头晕、乏力、面色苍白病史、血常规特点考虑患者为贫血。根据特异性的检查:尿Rous试验(含铁血黄素尿试验)和Ham试验(酸溶血试验)对于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症具有很高的特异性。巩膜黄染及脾大可为溶血造成。故选D。
52、单项选择题 根据病因及发病机制贫血可分为()。
A.红细胞生成减少、造血功能不良两类
B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少、溶血,失血,再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、配伍题 急性淋巴细胞白血病()。急性粒细胞白血病()。
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.DA方案
D.环磷酰胺
E.VP方案
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
54、单项选择题 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.溶血性贫血
E.急性白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 成年典型缺铁性贫血患者,下列血象结果中不支持的是()。
A.WBC18×109/L
B.MCV76fl
C.网织红细胞0.02
D.MCHC28%
E.Plt350×109/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题
患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×10<sup>9</sup>/L,PLT123×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。
针对该患者的贫血首选的治疗药物是()。
A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.丙种球蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是()。
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
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本题答案:B
本题解析:Coombs试验亦即抗球蛋白试验,是检测体内有无不完全抗体的一种很好的方法。该试验分为直接抗球蛋白试验和间接抗球蛋白试验两种。直接试验是测定患者红细胞上有无附着不完全抗体,间接试验是测定患者血清中有无游离不完全抗体。临床意义:阳性可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、某些高球蛋白血症患者,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、恶性肿瘤等。Coombs试验为诊断温抗体型溶血性贫血最重要的试验。故选B。
58、单项选择题 患者,女,18岁。发热、鼻出血3天。查体:全身浅表淋巴结肿大,最大者2.5cm×2cm大小,胸骨压痛(+),肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查:骨髓原始细胞占0.65,过氧化物酶(-),非特异酯酶染色(-)。最可能的诊断是()。
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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本题答案:D
本题解析:根据患者发热、鼻出血病史,骨髓原始细胞占0.65,应考虑为急性白血病,结合全身浅表淋巴结肿大及肝脾大考虑淋巴性白血病的可能性最大。故选D。
59、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长见于()。
A.纤维蛋白原降低
B.凝血酶原降低
C.凝血因子Ⅶ降低
D.凝血因子Ⅷ降低
E.凝血因子Ⅹ降低
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本题答案:A
本题解析:凝血酶时间是反映的体内抗凝物质,所以它的延长说明纤溶亢进,测定的是加入标准化凝血酶后纤维蛋白的形成时间,所以在低(无)纤维蛋白原症、DIC、肝素以及类肝素物质存在(如肝素治疗、SLE和肝脏疾病等)时出现延长。故选A。
60、单项选择题 下列不支持CML的外周血检查结果是()。
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色强阳性
B.嗜酸性粒细胞绝对数增高
C.嗜中性粒细胞绝对数明显增高
D.嗜碱性粒细胞绝对数增高
E.单核细胞的百分数降低
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本题答案:A
本题解析:CML患者外周血白细胞显著增多,外周血涂片中,粒细胞(包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞)明显增加,而单核细胞相对减少。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低或呈阴性反应。故选A。
61、单项选择题
患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×10<sup>9</sup>/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.002。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性淋巴细胞型白血病
B.非霍奇金淋巴癌
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴癌
E.系统性红斑狼疮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应先做哪一项检查()。
A.B超
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.骨髓检查
D.MRI
E.放射性核素骨扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,女,58岁。乏力、低热1个月。查体:双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者直径2cm,质韧、无触痛、胸骨无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm。实验室检查:Hb76g/L,WBC5.2×109/L,PLT123×109/L,网织红细胞0.14,Coombs试验(+),尿胆红素(-),尿胆原(+++)。最可能的诊断是()。
A.急性粒细胞白血病
B.淋巴瘤
C.淋巴结炎
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比,含量明显降低的凝血因子是()。
A.因子Ⅴ和因子Ⅶ
B.因子Ⅴ和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ和因子Ⅷ
D.因子Ⅱ和因子Ⅹ
E.因子Ⅶ和因子Ⅷ
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本题答案:B
本题解析:普通冰冻血浆是全血在保存期以内或过期5天以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30℃冰箱冰冻成块。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏症患者的治疗。新鲜冰冻血浆是抗凝全血6小时(ACD)或8小时(ACD)之内在4℃条件下离心将血浆分出,并迅速在-30℃冰箱冰冻成块。制品内含有全部凝血因子,主要用于各种凝血因子缺乏症患者的补充治疗。新鲜冰冻血浆保存期满1年,可改为普通冰冻血浆。故选B。
65、单项选择题 雄激素治疗再障的机制()。
A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力,减少非造血细胞的数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞,减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题
患者女性,40岁,贫血病史半年,需间断输血治疗,血清铁蛋白高,外周血中性粒细胞1.1×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白75g/L,MCV增大,MCH增高,血小板95×10<sup>9</sup>/L。骨髓:增生低下,红系可见大红细胞,畸形红细胞,粒系可见类巨幼变,原始细胞12%。染色体:46,××。维生素B<sup>12</sup>、叶酸水平正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.骨髓纤维化
B.低增生急性白血病
C.MDS-RAEB
D.溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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本题答案:C
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67、单项选择题
女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×10< 91exam .orgsup>9</sup>/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。
明确诊断应做哪项检查()。
A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 贫血病人血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×109/L。最可能诊断是()。
A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。应怀疑发生了()。
A.溶血反应
B.细菌污染反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 全血在保存过程中,发生了“保存损害”丧失了一些有用成分。它们是()。
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
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本题答案:A
本题解析:血液成分中越稳定、半衰期越长的,越不容易受到损害。血小板的半衰期7~10天,粒细胞更短,不稳定的凝血因子(FⅤ、FⅧ)容易自发分解,故库存血中含量低。故选A。
71、单项选择题
患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。
该患者首选的化疗方案是()。
A.COP
B.COPP
C.CHOP
D.B-CHOP
E.ABVD
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的()。
A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。治疗应积极考虑使用()。
A.叶酸,维生素B
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.维生素C,雄激素
D.同种异基因造血干细胞移植
E.促红细胞生成素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 与输入血液质量有关的早期输血反应为()。
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.痢疾
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本题答案:B
本题解析:早期与输入血液质量有关的输血反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、输血相关急性肺损伤等;早期与快速输血有关的输血反应包括循环超负荷、出血倾向、酸碱失衡等。丙型肝炎和疟疾则不属于早期输血反应。故选B。
75、单项选择题 慢性粒细胞白血病患者白细胞计数200×10/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为()。
A.中毒性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断()。
A.慢性肝炎急性发作
B.胆石症
C.急性黄疸型肝炎
D.溶血性贫血
E.以上全不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患 者出现的输血不良反应最可能是()。
A.循环超负荷
B.细菌性反应
C.急性溶血反应
D.过敏反应
E.输血相关急性肺损伤
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本题答案:E
本题解析:输注任何血制品1~2小时内,不超过6小时,发生呼吸困难和低氧血症,排除容量过负荷及心源性肺水肿,即应考虑输血相关急性肺损伤,故选E。
78、单项选择题 关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是()。
A.需住院治疗,争取严密消毒隔离
B.注意口腔、鼻咽部清洁卫生
C.发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位
D.发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗
E.严重感染患者可应用G-CSF
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 早期缺铁性贫血形态学改变为()。
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.以上全不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下列属于正常细胞性贫血的是()。
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血 91exam.org
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本题答案:A
本题解析:贫血的分类包括:(1)大细胞性贫血:常见于叶酸及维生素B12缺乏导致的营养性巨幼细胞性贫血,妊娠期或婴儿期巨幼细胞性贫血,恶性贫血等。(2)正常细胞性贫血:①急性失血性贫血,见于创伤或手术大出血时;②急性溶血性贫血,血型不合的输血,自身免疫性溶血性贫血,某些溶血性细菌感染,化学物质或药物中毒;③造血组织疾病,如再生障碍性贫血、白血病。(3)单纯小细胞性贫血:感染,中毒,急、慢性炎症,尿毒症等疾病导致的贫血。(4)小细胞低色素性贫血:①慢性失血性贫血,如消化性溃疡、钩虫病、月经过多等因素造成的失血;②缺铁性贫血。本题中只有急性失血性贫血属于正细胞性贫血,故选A。
81、单项选择题 患者,女,28岁,妊娠38周。B超示脐带绕颈2周,拟行剖宫产术。4年前因外伤住院,接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验:Hb100g/L,术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是()。
A.冷沉淀
B.洗涤红细胞
C.新鲜冰冻血浆
D.悬浮红细胞
E.浓缩血小板
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本题答案:B
本题解析:患者曾出现输血过敏反应,因此再次输血时应选择洗涤红细胞,可减少过敏反应的发生。故选B。
82、单项选择题 近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是()。
A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作
B.塑料输血袋本身污染细菌
C.采血时皮肤消毒不严
D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌
E.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 下列哪项不符合再障()。
A.发热,贫血,出血倾向
B.骨髓增生低下
C.红系、白系及血小板有二系以上减少
D.无淋巴结肿大
E.偶见局灶巨核细胞增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 急性重型再障病人发生感染最多见于()。
A.皮肤黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于下列哪种疾病()。
A.溶血性贫血
B.低增生性白血病
C.再障
D.PNH
E.骨髓纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为()。
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.淀粉样变性
D.轻链蛋白沉积于肾小管内
E.骨髓瘤细胞浸润
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是()。
A.B淋巴细胞性
B.T淋巴细胞性
C.粒细胞性
D.单核细胞性
E.巨核细胞性
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本题答案:B
本题解析:淋巴结肿大多见于急性淋巴细胞白血病,所以可以先排除后三项(粒细胞白血病、单核细胞白血病、巨核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病),纵隔淋巴结邻近胸腺,所以当T淋巴细胞白血病时常见其肿大。故选B。
88、单项选择题 下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()。
A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低
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本题答案:D
本题解析:再生障碍性贫血的骨髓象特点:①多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多;②粒细胞系减少以成熟粒细胞为主;③红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞为主,成熟红细胞形态多无明显变化;④浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多;⑤绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。除D之外其余选项均不正确,故选D。
89、单项选择题 治疗中枢神经系统白血病首选药物是()。
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是()。
A.血清蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高
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本题答案:D
本题解析:缺铁性贫血时,血清蛋白降低、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、红细胞游离雇卟啉升高、总铁结合力增高。红细胞游离原卟啉(FEP)是指红细胞中未与铁结合的原卟啉,当发生缺铁性贫血时,由于体内铁含量减少,使得FEP相对增加。故选D。
91、单项选择题 下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于促进造血的是()。
A.环孢菌素A
B.麦考酚吗乙酯
C.甲泼尼龙
D.环磷酰胺
E.司坦唑醇
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本题答案:E
本题解析:环孢菌素A、麦考酚吗乙酯、环磷酰胺均为免疫抑制剂,甲泼尼龙为激素,司坦唑醇为雄激素。雄激素可提高体内红细胞生成素的水平和直接促进红系造血,用于治疗非重型再障,联合免疫抑制剂应用可提高疗效。故选E。
92、单项选择题 支持CML急变期的检查结果是()。
A.血中原粒细胞>5%
B.血中原粒+早幼粒细胞>20%
C.骨髓中原粒细胞>20%
D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%
E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 洗涤红细胞的特点是()。
A.淋巴细胞含量与全血相同
B.血浆蛋白的含量很少
C.红细胞含量与全血相同
D.血小板含量与全血相同
E.粒细胞含量与全血相同
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括()。
A.难治性贫血
B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血
C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型
D.急性单核细胞白血病
E.难治性贫血伴原始细胞增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男,20岁。因重型再生障碍性贫血入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,需要预订的血液成分是()。
A.单采血小板
B.辐照单采血小板
C.辐照冷沉淀
D.辐照新鲜冰冻血浆
E.新鲜冰冻血浆
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本题答案:B
本题解析:辐照血主要是指血液经过一定剂量射线(γ射线和X射线)照射处理后输给患者的全血或者成分血,灭活其中具有免疫活性的淋巴细胞,保持其他细胞的功能活性。可预防输血相关性移植物抗宿主病的发生。故选B。
96、单项选择题 去除血液中白细胞可.有效预防的输血不良反应是()。
A.非溶血性发热性输血反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.急性(即发性)溶血性输血反应
E.迟发性溶血性输血反应
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本题答案:A
本题解析:非溶血性发热性输血反应的原因包括免疫反应(输入的白细胞和血小板上的抗原引起)、致热原、细菌污染,其中免疫反应引起的最多见,所以去除血液中白细胞可有效预防非溶血性发热性输血反应。过敏反应是由于输入的血中的IgE、IgA抗体引起,去除血液中的白细胞不能有效预防。细菌污染也不能通过去除血液中白细胞有效预防。溶血性输血反应是补体介导的破坏输入红细胞的反应,与输入的白细胞无关。故选A。
97、单项选择题 红细胞生成的基本原料是()。
A.铁、维生素B12
B.叶酸、维生素B12
C.蛋白质、叶酸
D.蛋白质、维生素B12
E.铁、蛋白质
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本题答案:E
本题解析:合成血红蛋白的基本原料:铁和蛋白质。成人体内共有铁3~4g,其中约70%存在于血红蛋白中。叶酸、维生素B是促使红细胞发育成熟的因子,可加快细胞的分裂和增生,促进红细胞的发育、成熟。合成DNA必须有叶酸和维生素B12作为合成核苷酸的辅因子。但二者并不是红细胞生成的基本原料。故选E。
98、单项选择题 类白血病反应不同于慢粒白血病的主要化验是()。
A.外周血出现幼稚细胞
B.白细胞数目增多
C.NAP活性增高
D.血小板和血红蛋白量大多正常
E.白细胞胞质中有中毒颗粒和空泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现()。
A.高钙血症
B.骨质疏松
C.高黏滞血症
D.Plummer-Vinson综合征
E.淀粉样变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是()。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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