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1、多项选择题 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。
应尽快做的处理包括（提示血常规：白细胞23×109/L，中性粒细胞0.85，C反应蛋白120mg/L。）（）。
A.吸氧
B.开放静脉通路
C.骨髓穿刺输液
D.0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容
E.10%葡萄糖20ml/kg扩容
F.静脉注射抗生素
G.口服抗生素
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本题答案：A, B, D, F
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 患儿男，4岁，因“发热、呼吸困难，突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片：心影增大，两肺纹理稍粗。
首选的检查或治疗是（）。
A.轻拍、呼叫患儿确定有无反应
B.将患儿放置在恢复体位
C.立刻开始人工呼吸
D.立刻开始胸外按压
E.立刻准备除颤器
F.立刻开放静脉通路
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 患儿女，1岁。心肺复苏后机械通气中。
应调节吸入氧浓度，使血氧饱和度维持在（）。
A.90%以上来源:91考试网 91exam.org
B.95%以上
C.98%以上
D.85%以上
E.≥94%，但<100%
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。
患儿出现呼吸节律不齐、暂停，可能合并（）。
A.心力衰竭
B.周围性呼吸衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺水肿
E.肾衰竭
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。
首选治疗为（）。
A.白蛋白
B.甘露醇
C.维生素C
D.高渗氯化钠溶液
E.过度通气
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次/分。
经上述急救后，应立刻（）。
A.打开气道，清理气道分泌物
B.立刻面罩给氧
C.立刻开始人工呼吸
D.立刻开始气管插管
E.静脉注射肾上腺素
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
7、单项选择题 患儿女，1岁。心肺复苏后机械通气中。
治疗不适当的是（）。
A.予过度通气，保持动脉血二氧化碳分压（PaCO）<30mmHg（1mmHg=0.133kPA.
B.如果处于昏迷状态，可实行治疗性低体温
C.体温超过38℃时予退热处理
D 91ExAM.org.放置胃管避免胃过度胀气
E.心肌抑制者可试用米力农或多巴酚丁胺
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 儿童心搏骤停复苏时，首选的药物是（）。
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。
首选抢救措施是（）。
A.吸氧并开放静脉通路
B.给予洋地黄类药
C.给予甘露醇
D.给予呋塞米
E.给予抗生素
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 患儿男，6岁，因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动，立刻开始心肺复苏和除颤。
给予2J/kg除颤后，应立刻（）。
A.开始心肺复苏，2分钟后检查心律是否恢复
B.描记心电图 确认心律是否恢复为窦性心律
C.人工呼吸
D.胸外按压
E.持续静脉滴注利多卡因
F.注射肾上腺素
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
11、单项选择题 患儿男，6岁，因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动，立刻开始心肺复苏和除颤。
首选的治疗措施是（提示经上述处理恢复为窦性心律，心率118次/分，血压78/45mmHg（1mmHg=0.133kPa）。有自主活动，四肢发凉，皮肤有花纹。）（）。
A.持续静脉滴注肾上腺素，根据循环情况调节剂量
B.0.9%氯化钠溶液20ml/kg，快速输入扩充血容量
C.持续静脉滴注多巴酚丁胺
D.持续静脉滴注利多卡因
E.静脉注射地高辛
F.静脉滴注抗生素
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
12、多项选择题 感染性休克代偿期的改变可能是（）。
A.意识改变
B.面色苍白发灰
C.毛细血管再充盈时间≤2秒
D.外周动脉搏动细弱
E.尿量<2ml·kg-1·h-1
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
13、单项选择题 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。
主要诊断为（）。
A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎合并呼吸衰竭
C.肺炎合并感染性休克
D.肺炎合并肝衰竭
E.肺炎合并脑炎
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
14、多项选择题 复苏后保护脑功能的主要措施包括（）。
A.继续吸氧，保持氧饱和度在100%
B.勿常规应用过度通气
C.治疗性低体温
D.常规给予甘露醇和呋塞米
E.避免体温过高
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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析
15、多项选择题 患儿女，3岁。因“停用抗癫痫药5天，频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月，服药治疗，近5天停药，频繁抽搐1天，每次持续30分钟以上。查体：意识障碍，抽搐状态，球结膜水肿，四肢肌张力高，血压正常，脉压增宽。
为明确诊断最重要的检查有（提示用药后患儿停止抽搐。）（）。
A.血培养
B.脑脊液检查
C.脑电图
D.颅脑CT或磁共振
E.血乳酸测定
F.毒物筛查
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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。
患儿目前有（）。
A.颅内出血
B.颅内高压
C.脑疝
D.结膜炎
E.脑积水
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
17、单项选择题
患儿女，2个月，因“感染性休克”来诊。查体：四肢发凉，脉搏弱，收缩压55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。
关于抗生素的应用，叙述正确的是（）。
A.在入院后1小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
B.在入院后2小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
C.在入院后3小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
D.在入院后4小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
E.在入院后5小时内留取病原学标本后尽早静脉应用
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
18、多项选择题 关于颅内高压时的喷射性呕吐，叙述正确的是（）。
A.呕吐与饮食无关
B.可清晨即吐
C.不伴恶心
D.呕吐后不愿进食
E.多伴腹痛
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本题答案：A, B, C
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19、单项选择题 儿科重症患儿的发病年龄，占首位的是（）。
A.1岁以内的婴儿
B.1～3岁的幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄期儿童
E.青春期少年
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 患儿女，3岁。因“停用抗癫痫药5天，频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月，服药治疗，近5天停药，频繁抽搐1天，每次持续30分钟以上。查体：意识障碍，抽搐状态，球结膜水肿，四肢肌张力高，血压正常，脉压增宽。
诊断应首先考虑（）。
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑炎
C.癫痫持续状态
D.急性中毒
E.颅高压脑水肿
F.颅内出血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
21、多项选择题 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。
诊断应首先考虑（）。
A.皮肤软组织感染
B.病毒性脑炎
C.淋巴瘤
D.淋巴结肿大
E.感染性休克代偿期
F.感染性休克失代偿期
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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次 /分。
首选的抢救措施是（）。
A.气囊面罩正压通气
B.静脉注射肾上腺素
C.立刻开始人工呼吸
D.立刻开始胸外按压
E.立刻鼻导管吸氧
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
23、单项选择题 患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次/分。
胸外心脏按压与人工呼吸的比例应为（）。
A.单人复苏15：2
B.双人复苏15：2
C.单人复苏20：2
D.单人复苏3：1
E.单人复苏5：1
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。
首次液体复苏的剂量为（）。
A.0.9%氯化钠溶液5ml/kg
B.0.9%氯化钠溶液10ml/kg
C.0.9%氯化钠溶液15ml/kg
D.0.9%氯化钠溶液20ml/kg
E.0.9%氯化钠溶液25ml/kg
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 患儿女，1岁。心肺复苏后机械通气中。
治疗不合理的是（）。
A.持续监护心电图和血氧饱和度
B.如有心肌抑制加用血管活性药或正性肌力药
C.予0.9%氯化钠溶液扩容
D.持续静脉滴注多巴胺
E.甘露醇降低颅内压
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
26、多项选择题 患儿女，3岁。因“停用抗癫痫药5天，频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月，服药治疗，近5天停药，频繁抽搐1天，每次持续30分钟以上。查体：意识障碍，抽搐状态，球结膜水肿，四肢肌张力高，血压正常，脉压增宽。
首选的治疗是（提示患儿无发热，血常规基本正常。）（）。
A.吸氧
B.心电监测
C.口服水合氯醛
D.静脉注射地西泮
E.抗生素
F.甘露醇
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本题答案：A, B, D, F
本题解析：暂无解析
27、单项选择题
患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。
骨髓穿刺输液的指征是（）。
A.若30秒内或1次静脉穿刺未能成功
B.若60秒内或2次静脉穿刺未能成功
C.若90秒内或3次静脉穿刺未能成功
D.若120秒内或4次静脉穿刺未能成功
E.若150秒内或5次静脉穿刺未能成功
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、单项选择题 关于颅内高压危象时的Cushing三联征，叙述正确的是（）。
A.意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴缓脉
B.意识障碍、瞳孔扩大、血压降低伴脉速
C.意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴脉速
D.意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉
E.意识障碍、瞳孔扩大、血压正常伴缓脉
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
29、多项选择题 患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。
首选检查项目包括（提示患儿发病后无呕吐、腹泻，入院后心电监测显示窦性心动过速，尿量<1ml·kg-1·h-1。）（）。
A.血常规
B.C反应蛋白
C.血气分析
D.淋巴结活检
E.血培养
F.血乳酸
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本题答案：A, B, C, E, F
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 患儿男，4岁，因“发热、呼吸困难，突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片：心影增大，两肺纹理稍粗。
应立刻进行的治疗是（提示连接心电监护后，显示为室性心动过速。）（）。
A.描记心电图确认是否存在心律失常
B.静脉注射肾上腺素
C.静脉注射胺碘酮
D.静脉注射普鲁卡因
E.立刻除颤
F.立刻电复律
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
31、多项选择题 患儿男，6岁，因“心肌炎”来诊。住院期间突然发生心室颤动，立刻开始心肺复苏和除颤。
进一步处理措施不适合的是（提示经急救1小时后，心率120次/分，血压96/68mmHg（1mmHg=0.133kPa），四肢温暖，脉搏有力，但仍处于昏迷状态。）（）。
A.立刻给予甘露醇
B.给予纳洛酮
C.吸氧，调节吸入氧浓度，使血氧饱和度维持在94%～98%
D.监测尿量
E.可实行治疗性低体温
F.过度通气
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本题答案：B, F
本题解析：暂无解析
32、多项选择题 高质量胸外按压的要点包括（）。
A.按压深度婴儿约为4cm，儿童约为5cm
B.每次按压后应让胸廓完全复位
C.按压频率≥90次/分
D.按压频率≥100次/分
E.尽量缩短停止胸外按压的时间
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
33、单项选择题 儿童心肺复苏时，静脉或骨髓内注射肾上腺素的浓度和剂量应为（）。
A.1：1000，0.01ml/kg
B.1：10000，0.1ml/kg
C.1：1000，0.1ml/kg
D.1：10000，0.1mg/kg
E.1：1000，0.01mg/kg
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
34、单项选择题 3岁儿童低血压的诊断标准是收缩压低于（）。
A.66mmHg（1mmHg=0.133kPA.
B.76mmHg
C.86mmHg
D.96mmHg
E.106mmHg
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
35、单项选择题 患儿男，4岁，因“发热、呼吸困难，突然昏倒、面色青紫”就诊。胸部X线片：心影增大，两肺纹理稍粗。
首选的治疗措施是（提示呼叫患儿无反应，呼吸微弱，脉搏不能触及。）（）。
A.继续检查是否有呼吸和脉搏
B.立刻把患儿移至抢救室
C.建立静脉通路
D.开始胸外按压
E.立刻除颤
F.立刻电复律
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
36、多项选择题 渗透性脱水剂有（）。
A.20%甘露醇
B.10%甘油果糖
C.呋塞米
D.高渗氯化钠溶液
E.醋氮酰胺
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
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