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中西医结合内科主治医师：血液系统疾病考点巩固（考试必看）
2017-10-06 21:51:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  最严重的早期输血并发症是（）

A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.细菌污染反应


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2、单项选择题  急性单核细胞白血病的骨髓检查特点是（）

A.NAP强阳性
B.t（9；22）（q34；q11）
C.PAS阳性
D.MPO阳性
E.NEC阳性，NaF抑制≥50%


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3、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原
B.A抗原
C.D抗原
D.E抗原
E.B抗原


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4、单项选择题  

男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，查体：皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米；辅助检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。

此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查，最可能发现为（）

A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液中发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液中白血病细胞增多


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5、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）

A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.氨肽素


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6、单项选择题  再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）

A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂、叶酸治疗无效


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7、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol ／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 输血1～2小时后，突起寒战，高热头痛，血压120/90mmHg，应考虑是（）

A.溶血反应
B.发热反应
C.疟疾感染
D.体温中枢受损
E.过敏反应


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8、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。 若又见乏力，纳呆，食后腹胀，大便溏薄，则首选的方剂是（）

A.归脾汤
B.四君子汤
C.天王补心丹
D.四物汤
E.养心汤


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9、单项选择题  男性病人，70岁，输血后30分钟突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率 130次／分。其诊断是（）

A.心功能衰竭
B.溶血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反 91ExAM.org应
E.输血反应


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10、单项选择题  女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1。其诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血


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11、单项选择题  治疗再生障碍性贫血肾阳亏虚证，治疗首选方剂是（）

A.右归丸合归脾汤
B.左归丸合当归补血汤
C.二至丸合当归补血汤
D.右归丸合当归补血汤
E.六味地黄丸合归脾汤


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12、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁增高
B.总铁结合力增高
C.骨髓红系增生
D.骨髓细胞外铁增多
E.骨髓红系细胞内铁增多


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13、单项选择题  治疗气不摄血ITP的首选方剂是（）

A.归脾汤
B.八珍汤
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒饮
E.补中益气汤


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14、单项选择题  患者男，14岁。患者血尿伴黑便2天。体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）

A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血


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15、单项选择题  下列各项，不是再生障碍性贫血的中医病机是（）

A.先天不足，肾精亏虚
B.七情妄动，伤及五脏
C.饮食不节，伤及脾胃
D.外感六淫，伤及肝、脾、肾
E.外感疫毒，伤及肺、脾、肾


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16、单项选择题  中医认为再生障碍性贫血病变部位在（）

A.骨髓
B.心
C.肝
D.肾
E.脾


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17、单项选择题  患者女，20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产生血小板的巨核细胞减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血


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18、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜(lTP)的概念中说法错误的是（）

A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性ITP多见于儿童


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19、单项选择题  治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是（）

A.左归丸合归脾汤
B.左归丸合当归补血汤
C.二至丸合当归补血汤
D.右归丸合当归补血汤
E.六味地黄丸合归脾汤


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20、单项选择题  骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是（）

A.慢性失血后贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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21、单项选择题  治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是（）

A.茵陈五苓散
B.茵陈术附汤
C.茵陈蒿汤
D.犀角散
E.鳖甲煎丸


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22、单项选择题&n bsp; 

女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5×109/L，PLT120×109/L，按贫血形态学分类，该贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞性贫血
D.正细胞性贫血
E.溶血性贫血


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23、单项选择题  治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是（）

A.黄连解毒汤合清营汤
B.犀角地黄汤合紫雪散
C.银翘散合清营汤
D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤
E.黄连上清丸合清营汤


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24、单项选择题  下列关于缺铁性贫血描述正确的是（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低


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25、单项选择题  某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其中医辨证为（）

A.脾胃虚弱证
B.心气亏虚证
C.心脾两虚证
D.心血亏虚证
E.心肾两虚证


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26、单项选择题  治疗血热妄行ITP的首选方剂是（）

A.归脾汤
B.八珍汤
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒饮
E.补中益气汤


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27、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 1小时前患者突然鲜血便，出血量约800ml，应给予的治疗是（）

A.输血浆增量剂
B.输全血及输液
C.输晶体液
D.紧急手术
E.升压药物应用


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28、单项选择题  体内缺铁时最早出现的异常检查结果是（）

A.血清铁降低
B.血清总铁结合力增高
C.贮存铁减少
D.红细胞呈小细胞低色素形态
E.贫血


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29、单项选择题  下列各项，会出现海因小体的疾病是（）

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6-PD.缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血


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30、单项选择题  

患者女性，44岁，近3月来觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食，1年前因溃疡病行胃次全切除术。今查Hb50g/L，RBC3．0×109/L，网织红细胞0.005，诊断诊为缺铁性贫血， 其最有可能的病因是（）

A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.慢性失血
D.铁吸收不良
E.铁利用障碍


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31、单项选择题  治疗非重再障的基本方法是（）

A.补肾法
B.补脾法
C.补肝肾法
D.补脾肾法
E.补心肾法


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32、单项选择题  下列各项，不符合溶血性贫血的表现是（）

A.网织红细胞增加
B.骨髓幼红细胞增加
C.尿中尿胆原排泄增加
D.血中非结合胆红素增加
E.血清结合珠蛋白增加


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33、单项选择题  患者再生障碍性贫血病史，症见：面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医辨证是（）

A.气血两虚
B.肾阴亏虚
C.阴阳两虚
D.肾虚血瘀
E.肾阳亏虚


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34、单项选择题  慢性粒细胞白血病的骨髓检查特点是（）

A.NAP强阳性
B.t（9；22）（q34；q11）
C.PAS阳性
D.MPO阳性
E.NEC阳性，NaF抑制≥50%


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35、单项选择题  下列疾病中能够引起血管外溶血的是（）

A.血型不合的输血
B.输注低渗溶液
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.海洋性贫血


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36、单项选择题  应用铁剂治疗缺铁性贫血，停药原则是（）

A.服至Hb及RBC正常为止
B.服至Hb及RBC正常后1个月
C.服至Hb正常后4～6个月
D.服至血清铁正常
E.服至12个月


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37、单项选择题  患者女，11岁，症见：鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×109/L；出血时间12分钟，凝血时间正常；束臂试验阳性；PT正常；骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺失，其可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜


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38、单项选择题  下列各项，表现为全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少的疾病是（）

A.脾功能亢进
B.白细胞减少
C.严重的缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.再生障碍性贫血


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39、单项选择题  血管内溶血的主要实验室检查是（）

A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显


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40、单项选择题  患者女性，55岁，因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：Hb100g/L，PLT100×109/L。现准备术中用血，最好是选用（）

A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.红细胞悬液和血浆


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41、单项选择题  再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选治疗方剂是（）

A.泻白散合黛蛤散
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.茜根散
E.犀角地黄汤


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42、单项选择题  糖皮质激素治疗中的特发性血小板减少性紫癜患者，近期将实施胆囊切除术，查PLT15×109/L，下列治疗中不恰当的是（）

A.血小板输注
B.静注丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静注
E.静脉注射环磷酰胺


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43、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）

A.IgA
来源:91考试网 www.91exAm.orgB.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgM、IgA


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44、单项选择题  

女性，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，辅助检查：血红蛋白60g/L，白细胞42×109/L，血小板20×109/L，骨髓象：原始细胞0.9，POX（一），血清溶菌酶正常，其诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.恶性淋巴瘤


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45、单项选择题  ITP的中医病名是（）

A.虚劳
B.温病
C.肌衄
D.痹证
E.中风


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46、单项选择题  缺铁性贫血的主要病机是（）

A.脾虚
B.肺气虚
C.心气虚
D.肾虚
E.肝血不足


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47、单项选择题  血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（）

A.不易形成止血栓
B.血管不易收缩
C.不能维持血管内皮的完整性
D.血凝块回缩障碍
E.血液凝固障碍


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48、单项选择题  

男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。

其治疗最常用的药物是（）

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.阿霉素
E.羟基脲


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49、单项选择题  女性，29岁，贫血、出血、感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血病性白血病与再障，应进行的检查是（）

A.肝脾淋巴结是否肿大
B.网织红细胞多少
C.骨髓增生程度及原始细胞多少
D.皮肤黏膜有无浸润
E.巨核细胞多少


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50、单项选择题  下列疾病中，最常伴发中枢神经系统白血病的是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.毛细胞白血病


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51、单项选择题  再障血象骨髓象特点是（）

A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，细胞质中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少


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52、单项选择题  下列疾病中，与再生障碍性贫血在临床上、血象及骨髓象上有时难于鉴别的是（）

A.脾功能亢进
B.白细胞不增多性白血病
C.巨幼红细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.粟粒性结核


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53、单项选择题  中医认为白血病病位在（）

A.病位在骨髓，与心、肾相关
B.病位在肾，与心、肺相关
C.病位在肝，与肺、肾相关
D.病位在骨髓，与肾、肝、脾相关
E.病位在骨髓，与肝、肾、心相关


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54、单项选择题  治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血，宜选用的方剂是（）

A.香砂养胃丸合当归补血汤
B.香砂六君子汤合当归补血汤
C.理中汤合当归补血汤
D.黄土汤合当归补血汤
E.补中益气汤合当归补血汤


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55、单项选择题  刘某，男，30岁。患者间断痔疮便血，症见面色苍白，唇甲色淡，头晕，食少便溏，恶心欲吐，舌淡，苔薄腻，脉细弱。查血常规：血红蛋白80g/L，MCV66fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9%，其诊断是（）

A.脾胃虚弱型、巨幼红细胞贫血
B.心脾两虚型、缺铁性贫血
C.脾肾阳虚型、缺铁性贫血
D.脾胃虚弱型、缺铁性贫血
E.心脾两虚型、巨幼红细胞贫血


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56、单项选择题  类白血病反应的骨髓检查特点是（）

A.NAP强阳性
B.t（9；22）（q34；q11）
C.PAS阳性
D.过氧化物酶阳性
E.非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制


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57、单项选择题  中医认为再生障碍性贫血的发病脏腑是（）

A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾


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58、单项选择题  白血病细胞浸润部位中最难控制的是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.骨骼
D.淋巴结
E.脑膜及脑组织


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59、单项选择题  

患者女，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病


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60、单项选择题  

男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。

如需明确诊断，应首选做的检查是（）

A.肝脾B超
B.腹部CT
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳


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61、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）

A.脾脏吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生


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62、单项选择题  慢粒白血病的临床特点是（）

A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
B.纵隔淋巴结肿大
C.易出血、贫血
D.容易并发感染
E.乏力，低热，多汗


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63、单项选择题  男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，查体：皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米；辅助检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。 此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、克尼格征（+），应采取的治疗方案是（）

A.应用广谱抗生素
B.链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注药MTX
D.肾上腺皮质激素+头孢类抗生素
E.输血小板


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64、单项选择题  下列关于溶血性贫血的描述中，正确的是（）

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞破坏增加
C.骨髓造血功能亢进
D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力


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65、单项选择题  在下列血液病中，无骨髓病态造血的疾病是（）

A.慢性粒细胞性白血病（CML）
B.原发性血小板减少症（ITP）
C.红白血病（M6）
D.骨髓增生异常综合征（MDS）
E.骨髓纤维化


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66、单项选择题  诊断缺铁性贫血时估计骨髓铁贮存状态的敏感的方法是（）

A.红细胞形态
B.MCV、MCH、MCHC
C.血清铁及血清运铁蛋白饱和度
D.血清铁蛋白测定
E.骨髓铁染色


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67、单项选择题  急性溶血开始的症状是（）

A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾衰竭


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68、单项选择题  下列各项，不属于再生障碍性贫血中医证型的是（）

A.肾阴亏虚
B.肾虚血瘀
C.气血两虚
D.热毒壅盛
E.脾肾阳虚


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69、单项选择题  ITP患者，症见：患者鼻衄不止5日，来时鼻衄仍未止，血色鲜红，面色红，头晕心悸，口舌生疮，心烦眠差，口渴喜冷饮，小便黄赤，大便干结。舌尖红，苔黄腻，脉滑数。其中医治法是（）

A.清热解毒，凉血止血
B.通腑泻热，凉血止血
C.滋阴降火，清热止血
D.益气摄血，健脾养血
E.活血、化瘀、止血


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70、单项选择题  下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是（）

A.外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109／L
B.外周血白细胞数低于4×109/L
C.外周血白细胞数低于5×109／L
D.外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
E.骨髓检查巨核细胞明显减少


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71、单项选择题  

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量
E.铁蛋白浓度


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72、单项选择题  下列疾病，可见骨髓巨核细胞减少的是（）

A.血友病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.急慢性再障
E.巨幼细胞贫血


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73、单项选择题  急淋白血病的骨髓检查特点是（）

A.NAP强阳性
B.t（9；22）（q34；q11）
C.PAS阳性
D.过氧化物酶阳性
E.非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制


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74、单项选择题  

患者男，60岁。长期贫血病史，近1周来贫血进行性加重，皮肤伴见出血点，自测体温为39℃。血象：中性粒细胞<0.5×109/L，血小板<20×109/L。其诊断最可能的是（）

A.脾功能亢进
B.溶血性贫血
C.肺部感染
D.甲亢
E.重型再障


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75、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。 它的中医治法应为（）

A.健脾益气
B.滋阴益气
C.补血养肝
D.益气补血
E.养血安神


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76、单项选择题  关于再生障碍性贫血治疗原则说法错误的是（）

A.以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主
B.补肾法是治疗非重型再障的基本大法
C.兼顾健脾、活血化瘀为法
D.治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治
E.补脾法是治疗非重型再障的基本大法


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77、单项选择题  下列各项中，属于输注浓集红细胞适应证的是（）

A.手术前后及术中出血者
B.有严重的发热、过敏等输血反应史
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.新生儿溶血病
E.稀有血型红细胞


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78、单项选择题  男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，查骨髓象：骨髓原始细胞>80%，POX（++），Auer小体（+），其最可能的诊断是（）

A.急淋白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核白血病
D.急性红白血病
E.慢性粒细胞白血病


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79、单项选择题  急性粒细胞白血病的骨髓检查特点是（）

A.可见Auer小体
B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.细胞中含粗大的嗜天清颗粒
D.骨髓增生低下，造血细胞减少
E.红细胞中有染色质小体


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80、单项选择题  红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCl溶液，完全溶血0.44%NaCl溶液，应考虑诊断是（）

A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.运动红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血


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81、单项选择题  某贫血病人，26岁，其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为29%，确定该贫血性质最有价值的资料是（）

A.发病诱因的查询
B.骨髓细胞学检查
C.血清叶酸、维生素B12含量测定
D.骨髓细胞内、外铁染色
E.血清铁、总铁结合力测定


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82、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 其西医诊断为（）

A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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83、单项选择题  缺血性贫血的主要原因是（）

A.慢性失血
B.饮食结构不合理
C.长期腹泻
D.萎缩性胃炎
E.胃大部切除术


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84、单项选择题  ITP其中医病位是（）

A.心，与肝、脾、肾密切相关
B.血脉，与心、肝、脾、肾密切相关
C.肾，与心、肝、脾密切相关
D.骨髓，与心、肝、脾、肾密切相关
E.血脉，与肝、脾、肾密切相关


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85、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 它的中医辨证应该是（）

A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.脾虚痰阻
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚


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86、单项选择题  男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。查：血红蛋白70g/L、白细胞50×109/L、血小板20×109/L；骨髓：原始细胞0.9，POX（一），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，其诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病


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87、单项选择题  再生障碍性贫血患者壮热不退，心烦神昏者，应首选的方剂是（）

A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.安宫牛黄丸
D.紫雪丹
E.清营汤


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88、单项选择题  治疗粒细胞缺乏症脾肾亏虚证的首选方剂是（）

A.归脾汤合右归丸
B.补中益气汤合六味地黄丸
C.黄芪建中汤合右归丸
D.六味地黄丸合四君子汤
E.八珍汤合右归丸


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89、单项选择题  某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其治疗宜首选的方剂为（）

A.归脾汤
B.无比山药丸
C.天王补心丹
D.养心汤
E.四物汤


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90、单项选择题  治疗瘀血内阻证的慢性粒细胞白血病首选方剂是（）

A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.膈下逐瘀汤
E.鳖甲煎丸


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91、单项选择题  男，44岁。因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol／L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。／L 其中医治法为（）

A.清热润肺
B.清胃泻火
C.滋阴固肾
D.益气健脾
E.滋阴温阳


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92、单项选择题  再生障碍性贫血的中医基本病机是（）

A.阴虚
B.阳虚
C.阴阳两虚
D.气虚
E.血虚


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93、单项选择题  姜某，男，29岁，身目俱黄，查体肝脾大，西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血，症见：身目发黄，面色萎黄，纳食不佳，厌油腻，形疲乏力，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗应首选的方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈术附汤
D.甘露消毒丹
E.碧玉散


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94、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。 若日久失治，表现为面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，唇甲淡白，舌质淡，脉沉细，此时当首选的方剂是（）

A.附子理中汤
B.右归丸
C.无比山药丸
D.丹参饮
E.归脾汤


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95、单项选择题  

男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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96、单项选择题  下列各项，再生障碍性贫血的发病脏腑是（）

A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾


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97、单项选择题  下列疾病，最易引起明显脾大的是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.过敏性紫癜
D.慢性粒细胞白血病
E.急性白血病


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98、单项选择题  下列各项不属于ITP常见病因的是（）

A.病毒感染
B.内分泌异常
C.肝脾的作用
D.免疫因素
E.雌激素


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99、单项选择题  

男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。

进一步检查还需要做的检查是（）

A.铬红细胞半寿命期
B.染色体
C.MRI
D.同位素骨扫描
E.淋巴管造影


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100、单项选择题  ITP的主要病机是（）

A.热、虚、瘀
B.热、毒、瘀
C.痰、热、毒
D.痰、瘀、虚
E.火、毒、瘀


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