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1、问答题 简述孢子丝菌病的临床分型及其特点。
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本题答案:(1)局限性皮肤型:亦称固定型,好发于面、颈、躯干和手
本题解析:试题答案(1)局限性皮肤型:亦称固定型,好发于面、颈、躯干和手背,常局限于初发部位,皮损呈多形性,可见丘疹、脓疱、疣状结节、浸润性斑块、脓肿、溃疡、肉芽肿、痤疮样、脓皮病样或呈坏疽性皮损。(2)皮肤淋巴管型:较常见原发皮损常在四肢远端,孢子由外伤处植入,经数日或数月后局部出现一皮下结节,进而表面皮肤呈紫红色,中心坏死形成溃疡,有稀薄脓液或覆有厚痂(孢子菌丝菌性初疮),数天乃至数周后,沿淋巴管向心性出现新的结节,排列成串,可延伸至腋下或腹股沟淋巴结,但引起淋巴结炎者甚少。旧皮损愈合的同时新皮损不断出现,病程延续数月乃至数年。(3)皮肤播散型:可继发于皮肤淋巴管型或由自身接种所致,于远隔部位出现多发性实质性皮下结节,继而软化形成脓肿,日久可破溃,皮损也可表现为多形性。(4)皮肤外型:又称内脏型或系统性孢子丝菌病,主要发生于免疫力低下者,多由血行播散引起,吸入孢子可发生肺孢子丝菌病,还可侵犯骨骼、眼、中枢神经系统、心、肝、脾、胰、肾、睾丸及甲状腺等器官。
2、多项选择题 浅部真菌包括()
A.毛癣菌属
B.小孢子菌属
C.表皮癣菌属
D.着色芽生菌属
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
3、问答题 简述癣菌疹的临床表现。
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本题答案:本病多见于夏秋季节,常发生于各种皮肤癣菌病急性炎症期,
本题解析:试题答案本病多见于夏秋季节,常发生于各种皮肤癣菌病急性炎症期,以浸渍糜烂型足癣和足癣继发细菌感染最多见。癣菌疹临床表现复杂,常见类型有:(1)疱疹型:最多见,常突然对称性发生于掌心、指侧,皮损为呈米粒大小的水疱,疱液清,壁厚,周围无红晕,严重时掌跖、手足背均可出现水疱甚至大疱,自觉瘙痒和灼热。(2)湿疹样型:对称分布于足背、小腿或四肢泛发,皮损为丘疹、红斑、渗出、糜烂。(3)丹毒样型:分布于单侧或双侧下肢,皮损为轻度水肿性红斑,散在数片或融合成大片,类似于丹毒但无明显红肿热痛。此外癣菌疹还可表现为多形性红斑、结节性红斑或荨麻疹样皮损。
4、判断题 孢子丝菌病首选药为氯化钾
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
5、问答题 试述皮肤念珠菌病的临床表现。
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本题答案:(1)念珠菌性间擦疹:多见于肥胖多汗者和糖尿病患者的腹
本题解析:试题答案(1)念珠菌性间擦疹:多见于肥胖多汗者和糖尿病患者的腹股沟、会阴、腋窝、乳房下等皱褶部位,从事水中作业者常发生于指间(尤其3、4指间),皮损为局部潮红、浸渍、糜烂,界限清楚,边缘附着鳞屑,外周常有散在炎性丘疹、丘疱疹及脓疱,自觉瘙痒或疼痛。(2)念珠菌性尿布疹:主要发生于婴幼儿,以新生儿多见,可为原发或继发于尿布皮炎,好发于肛周、外阴、臀沟、腹股沟等部位,皮损为界限清楚的红斑、脱屑、丘疹,周边有丘疹水疱及小脓疱;重者可波及小腹及腰背部,甚至播散至全身,形成泛发性皮肤念珠菌病。(3)念珠菌性甲沟炎及甲真菌病:常见于浸水Ⅰ作者和糖尿病患者,多见于手指和指甲。甲沟炎表现为甲沟红肿,有少量溢出液但不化脓,甲小皮消失,重者可引起甲床炎,自觉痛痒;甲真菌病表现为甲板增厚混浊,出现白斑、横沟或凹凸不平,但甲表面仍光滑,甲下角质增厚堆积或致甲剥离。(4)念珠菌性肉芽肿:少见,患者多为免疫力低下的婴儿或儿童,尤其是细胞免疫缺陷者,亦见于长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂的成年患者,常发生于头皮、面、甲沟等部位,皮损为血管丰富的丘疹、水疱、脓疱和斑块,表面覆盖很厚的黄褐色粘着性屑痂,少数皮损呈皮角样角质增生,去除角质增生后基底为肉芽组织。(5)慢性皮肤粘膜念珠菌病:少见,多从幼年起病,常伴有内分泌及免疫异常,缺铁性贫血及维生素缺乏,好发于头皮、颜面及四肢,皮损初起为丘疹、红斑,上附鳞屑,逐渐形成肉芽增生性斑块或疣状结节,表面覆盖蛎壳状污褐色痂,粘着不易去除,周有暗红色炎性浸润,掌跖损害呈弥漫性角质增厚,粘膜损害表现为口角糜烂、口腔粘膜白斑,偶可累及咽喉、食管粘膜,影响吞咽,甲、阴部亦可受累。
6、单项选择题 头癣的首选治疗是()
A.剪发
B.外用抗真菌药物
C.口服灰黄霉素
D.抗真菌药物洗发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 以下Wood灯照射结果错误的是()
A.黄癣呈暗绿色荧光
B.白癣呈亮绿色荧光
C.黑点癣无荧光
D.花斑癣呈蓝色荧光
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本题答案:D
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8、单项选择题 白癣经Wood灯照射显现荧光颜色为()
A.暗绿色
B.砖红色
C.亮绿色
D.淡紫色
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本题答案:C
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9、单项选择题 诊断着色芽生菌病的金标准是()
A.真菌学检查阳性
B.皮损特点
C.组织病理学检查
D.免疫荧光
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本题答案:A
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10、多项选择题 以下关于白癣临床表现的描述正确的有()
A.以学龄前儿童多见
B.发外菌鞘为真菌孢子寄生于发外形成
C.早期皮损呈灰白色鳞屑性斑片
D.患处头发刚出头皮即折断
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本题答案:A, B, C
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11、多项选择题 引起条件致病真菌感染增多的原因有()
A.广谱抗生素的使用
B.器官移植
C.各种导管技术的开展
D.艾滋病感染者的增多
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
12、判断题 念珠菌可致下列疾病龟头包皮炎。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下不属于头癣的是()
A.白癣
B.红癣
C.黑点癣
D.黄癣
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本题答案:B
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14、名词解释 脓癣(kerion)
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本题答案:是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应,形成成
本题解析:试题答案是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应,形成成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液,由于破坏毛囊,愈后常引起永久性脱发和瘢痕。
15、单项选择题 以下不属于真菌性皮肤病的是 ( )
A.红癣
B.癣菌疹
C.汗斑
D.马尔尼菲青霉病
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本题答案:A
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16、多项选择题 头癣中可形成瘢痕的有()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 孢子丝菌最易感染()
A.小动脉
B.小静脉
C.淋巴管
D.末梢神经
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本题答案:C
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18、单项选择题 以下关于着色芽生菌病的描述错误的是()
A.常见于小腿和足部
B.发病早期自觉疼痛
C.全身症状不明显
D.可继发细菌感染
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本题答案:B
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19、多项选择题 可用于治疗体癣的外用药物有()
A.联苯苄唑霜
B.特比萘芬霜
C.皮炎平霜
D.莫匹罗星软膏
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本题答案:A, B
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20、单项选择题 消化道念珠菌病的感染多源自()
A.口腔
B.鼻腔
C.外耳道
D.呼吸道
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本题答案:A
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21、多项选择题 治疗头癣可选择的口服药物有()
A.灰黄霉素
B.头孢菌素
C.伊曲康唑
D.特比萘芬
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本题答案:A, C, D
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22、单项选择题 着色芽生菌病最常累及的部位是()
A.面部
B.四肢
C.躯干
D.会阴
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本题答案:B
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23、单项选择题 以下口服药物中对花斑癣无效的是()
A.酮康唑
B.伊曲康唑
C.特比萘芬
D.灰黄霉素
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本题答案:C
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24、多项选择题 以下关于着色芽生菌病的描述正确的有 ( )
A.为急性感染
B.男性发病率高于女性
C.皮损呈疣状增生
D.皮损为结痂性皮损
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本题答案:C, D
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25、单项选择题 白癣病发进行真菌直接镜检可见()
A.围绕毛发排列的圆形小孢子
B.发内与毛发长轴平行的菌丝和关节孢子
C.发内呈链状排列的圆形大孢子
D.发外厚壁孢子和鹿角状菌丝
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本题答案:A
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26、单项选择题 皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是()
A.肾
B.肝
C.肺
D.肌肉
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本题答案:C
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27、问答题 试述甲真菌病的临床类型。
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本题答案:(1)白色浅表型(SWO):致病真菌从甲板表面直接侵入
本题解析:试题答案(1)白色浅表型(SWO):致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色混浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。(2)远端侧位甲下型(DLSO):多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄混浊,甲板表面凹凸不平或破损。(3)近端甲下型(PSO):多通过甲小皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部甲板粗糙肥厚、凹凸不平或破损。(4)全甲毁损型(TDO):是各型甲真菌病发展的最后结果。表现为整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物,甲床亦可增厚、脱屑。
28、多项选择题 皮肤真菌病包括()
A.表皮念珠菌病
B.红癣
C.癣菌疹
D.皮下组织真菌病
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 以下关于孢子丝菌病治疗正确的有()
A.首选青霉素,若青霉素过敏则改用碘化钾
B.首选碘化钾,若碘化钾过敏则改用伊曲康唑
C.可外用聚维酮碘溶液
D.病变局限时可手术切除或电灼治疗
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本题答案:B, C
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30、多项选择题 长期不愈的着色芽生菌病可导致 ( )
A.瘢痕
B.象皮肿
C.癌变
D.致残
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本题答案:A, B, C, D
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31、单项选择题 以下关于黄癣的临床表现描述错误的是()
A.真菌在发内生长
B.皮损具有特殊的鼠臭味
C.可引起萎缩性瘢痕
D.至青春期可自愈
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本题答案:D
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32、单项选择题 真菌的分类和鉴定主要依据为()
A.营养
B.生化特点
C.致病特点
D.外观
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本题答案:D
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33、单项选择题 引起黄癣的病原微生物为()
A.犬小孢子菌
B.石膏样小孢子菌
C.紫色毛癣菌
D.许兰毛癣菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 癣病发进行真菌直接镜检可见()
A.围绕毛发排列的圆形小孢子
B.发内与毛发长轴平行的菌丝和关节孢子
C.发内呈链状排列的圆形大孢子
D.发外厚壁孢子和鹿角状菌丝
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本题答案:B
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35、多项选择题 黄癣的临床表现有()
A.黄癣痂
B.菌鞘
C.头皮点状秃发
D.蜂窝状排脓小孔
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本题答案:A, C, D
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36、单项选择题 至青春期可自愈的头癣类型是()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
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本题答案:B
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37、多项选择题 念珠菌病的发病与下列哪些因素有关()
A.皮肤屏障功能破坏
B.菌群失调
C.免疫功能低下
D.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂
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本题答案:A, B, C, D
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38、单项选择题 马拉色菌毛囊炎的典型皮损为()
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊角化性丘疹
D.粉刺
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本题答案:B
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39、判断题 着色真菌病的致病菌包括裴氏着色霉。
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本题答案:对
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40、名词解释 双相真菌
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本题答案:指有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在组
本题解析:试题答案指有的致病真菌在自然界或25℃培养时呈菌丝形态,而在组织中或在37℃培养时则呈酵母形态。
41、多项选择题 与机体对真菌产生变态反应有关的疾病有()
A.黑点癣
B.脓癣
C.念珠菌病
D.癣菌疹
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
42、问答题 简述头癣的临床类型及其特点。
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本题答案:(1)黄癣:典型皮损为黄豆大小淡黄色痂皮,周边翘起,中
本题解析:试题答案(1)黄癣:典型皮损为黄豆大小淡黄色痂皮,周边翘起,中央紧附着头皮形如碟状(黄癣痂),除去痂皮其下为潮红糜烂面,可融合成大片;病发干燥无光泽,变脆易折断,毛囊破坏,形成永久性秃发和遗留萎缩性瘢痕。(2)白癣:皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑;病发于高出头皮2~4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘);不破坏毛囊,故不形成永久性脱发和瘢痕;一般无炎症反应,至青春期可自愈。(3)黑点癣:皮损为鳞屑性灰白色斑;病发刚出头皮即折断,毛囊口处断发呈黑点状;属发内型感染,愈后留有局灶性脱发和点状瘢痕。(4)脓癣:是亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损为隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液;破坏毛囊,愈后常引起永久性脱发和瘢痕。
43、问答题 试述手足癣的临床类型。
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本题答案:(1)水疱鳞屑型:多发生于指(趾)间、掌心,足跖及足侧
本题解析:试题答案(1)水疱鳞屑型:多发生于指(趾)间、掌心,足跖及足侧;皮损初起为针尖大小的深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,水疱散在或群集,可融合成多房性大疱,撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面;瘙痒明显;水疱经数天后干涸,呈现领圈状或片状脱屑,皮损不断向周围蔓延,病情稳定时以脱屑为主。(2)角化过度型:多发生于足跟、掌、跖部;局部多干燥,皮损处角质增厚,表面粗糙脱屑,纹理加深,易发生皲裂、出血,皮损还可向足背蔓延;一般无瘙痒,有皲裂时疼痛。(3)浸渍糜烂型:多发于指(趾)缝,尤以第3~4和4~5指(趾)多见;表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面甚至裂隙;有不同程度的瘙痒,继发细菌感染时有恶臭味。本病常以一种类型为主或几种类型同时存在,亦可从一型转向另一型,如夏季表现水疱鳞屑型,冬季则表现为角化过度型。治疗不彻底是导致其迁延不愈的主要原因之一。
44、多项选择题 体癣指累及以下哪些部位的浅部真菌感染()
A.头皮
B.足背
C.掌心
D.背部
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本题答案:B, D
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45、多项选择题 念珠菌病的好发人群为()
A.正常人
B.新生儿
C.HIV感染者
D.育龄妇女
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
46、名词解释 系统性孢子丝菌病
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本题答案:又称内脏型或系统性孢子丝菌病,主要发生于免疫力低下者,
本题解析:试题答案又称内脏型或系统性孢子丝菌病,主要发生于免疫力低下者,多由血行播散引起,吸入孢子可发生肺孢子丝菌病,还可侵犯骨骼、眼、中枢神经系统、心、肝、脾、胰、肾、睾丸及甲状腺等器官。
47、单项选择题 常见医学真菌药有()
A.50种
B.100种
C.200种
D.1000种
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本题答案:C
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48、多项选择题 感染马拉色菌可引起()
A.扁平苔藓
B.花斑癣
C.体癣
D.马拉色菌毛囊炎
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本题答案:B, D
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49、单项选择题 拉色菌毛囊炎的好发部位是()
A.颈、臀部
B.面部
C.胸背部
D.上臂部
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本题答案:C
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50、单项选择题 可引起深部组织感染的真菌菌种是()
A.念珠菌
B.马拉色菌
C.皮肤癣菌
D.酵母菌
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本题答案:A
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51、名词解释 皮肤癣菌病(dermatophyton)
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本题答案:简称癣,指浅部真菌侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板引起的
本题解析:试题答案简称癣,指浅部真菌侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板引起的感染,包括毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属等亲角质蛋白的真菌。
52、判断题 马拉色菌属于革兰阴性杆菌。
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本题答案:错
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53、名词解释 癣菌疹(dermatophytid)
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本题答案:是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位皮肤发生的多形
本题解析:试题答案是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位皮肤发生的多形性皮损,是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。
54、单项选择题 以下关于黑点癣的临床表现描述错误的是()
A.少见,成人和儿童均可患病
B.头皮损害类似白癣
C.患处头发距头皮2~4mm折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度的炎症
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本题答案:C
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55、单项选择题 治疗孢子丝菌病的首选药物是()
A.碘化钾
B.氯化钾
C.糖皮质激素
D.抗生素
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本题答案:A
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56、多项选择题 以下关于孢子丝菌病的描述正确的有()
A.属于真菌病
B.可沿淋巴管播散
C.不侵犯内脏
D.常在外伤愈后发病
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本题答案:A, B, D
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57、多项选择题 马拉色菌毛囊炎易伴发的疾病有()
A.花斑癣
B.银屑病
C.脂溢性皮炎
D.湿疹
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本题答案:A, C
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58、问答题 简述体癣和股癣的临床表现。
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本题答案:癣皮损初起为红丘疹、丘疱疹或小水疱,继之形成有鳞屑的红
本题解析:试题答案癣皮损初起为红丘疹、丘疱疹或小水疱,继之形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,皮损边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成境界清楚的环状或多环状,边缘可分布丘疹、丘疱疹和水疱,中央色素沉着;亲动物性皮肤癣菌引起的皮损炎症反应明显,自觉瘙痒,可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样改变或浸润肥厚呈苔藓样变。股癣多见于腹股沟部位,单侧或双侧发生,亦常发生于臀部,基本皮损与体癣相同;由于患处透气性差、潮湿、易摩擦,常使皮损炎症明显,瘙痒显著。
59、单项选择题 以下需要和马拉色菌毛囊炎进行鉴别的是()
A.寻常痤疮
B.细菌性毛囊炎
C.日光性皮炎
D.痤疮样药疹
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本题答案:A
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60、多项选择题 以下关于真菌的描述正确的有()
来源:91考试网 91eXAm.org
A.是一类原核生物
B.以寄生和腐生方式吸取营养
C.基本形态是菌丝和孢子
D.大多数真菌都对人类有害
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 引起黑点癣的病原微生物为()
A.小孢子菌
B.石膏样小孢子菌
C.紫色毛癣菌
D.许兰毛癣菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 浅部真菌病发生的部位不包括()
A.表皮
B.真皮
C.毛发
D.指甲
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 浅部真菌病按照部位可分为()
A.头癣
B.股癣
C.花斑癣
D.甲癣
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 随着家庭饲养宠物的增多,发病率逐渐增高的头癣类型是()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 白癣至青春期可自愈的原因是受到皮脂中哪种成分的抑制()
A.饱和脂肪酸
B.不饱和脂肪酸
C.三酰甘油
D.胆固醇
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 拟诊马拉色菌毛囊炎如作组织病理学检查,需采用的染色方法为()
A.PAS染色
B.抗酸染色
C.HE染色
D.阿新兰染色
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、判断题 牛皮癣是由真菌引起的。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 以下能杀灭真菌的条件为()
A.低温
B.紫外线
C.甲醛
D.碘酊
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
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