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1、单项选择题 汽机高加解列，锅炉效率将（）。
A､提高
B､降低
C､不受影响
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
2、填空题 腹膜炎形成后之转归，一般年轻体壮者，抗病能力强，使病变局限于腹腔内的一个部位成为________；如果局限部位脓液积聚于膈下、盆腔、肠袢间，则成________。年老体弱，病变严重，治疗不适当不及时则感染可迅速扩散形成________。
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本题答案：局限性腹膜炎、局限性脓肿、弥漫性腹膜炎
本题解析：试题答案局限性腹膜炎、局限性脓肿、弥漫性腹膜炎
3、配伍题 继发性腹膜炎最为多见的病原菌是()急性化脓性腹膜炎，脓汁稀薄、无臭味，最可能的致病菌是()
A．溶血性链球菌
B．葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．绿脓杆菌
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本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A
4、多项选择题 与网膜囊后壁相邻的结构是()
A．横结肠
B．胰
C．左肾
D．右肾
E．左肾上腺
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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 胃肠穿孔，内容物及胃肠液进入腹腔后，机体的反应中下列哪项是正确的()
A．腹腔充血水肿
B．腹膜失去固有光泽
C．产生大量浆液性渗出液
D．渗出液中含有大量中性粒细胞
E．以上都对
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。
病人出现休克，应属于()
A．心源性休克
B．出血性休克
C．神经性休克
D．感染性休克
E．损伤性休克
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是()
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A．细菌毒力强
B．脱水和电解质紊乱
C．血浆蛋白降低
D．心肺功能障碍
E．吸收大量毒素和血容量下降
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、多项选择题 急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是()
A．减轻腹胀
B．代谢性酸中毒
C．减少毒素吸收
D．改善胃壁血运
E．促进胃肠道蠕动恢复
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本 题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析
9、填空题 膈下脓肿常用的手术切开引流途径有________和________两种。
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本题答案：经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口
本题解析：试题答案经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口
10、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于()
A．一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹，尤其是有休克表现者
B．单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C．腹膜炎有局限趋势，临床症状减轻者
D．腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E．腹膜炎较严重而原因不明者
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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析
11、单项选择题 急性腹膜炎感染中毒后期的表现有()
A．血压下降
B．体温剧升
C．脉搏细数微弱
D．呼吸急促
E．以上都是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎。
引起该病最多见的病因是()
A．溶血性链球菌
B．变形杆菌
C．大 肠杆菌
D．厌氧类杆菌
E．拟杆菌
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
13、多项选择题 腹膜脏层受刺激时()
A．痛觉敏感，定位准确
B．对牵拉刺激敏感，痛觉定位差
C．可引起反射性腹肌紧张
D．常表现为钝痛
E．对胃肠腔内压力增加较为敏感
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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析
14、多项选择题 急性化脓性腹膜炎的转归为()
A．局限化后自行修复痊愈
B．形成局限性脓肿
C．感染扩散形成弥漫性腹膜炎
D．形成慢性反复发作性腹膜炎
E．形成肠粘连
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
15、多项选择题 急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为()
A．腹部压痛和反跳痛
B．持续性腹痛
C．恶心、呕吐
D．明显腹胀
E．中性粒细胞升高
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
16、填空题 腹膜炎的结局依赖病人全身和腹膜局部的________和致病菌的________、________和________。
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本题答案：防御能力、性质、数量、时间
本题解析：试题答案防御能力、性质、数量、时间
17、问答题 简述腹膜炎手术治疗的适应证。
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本题答案：腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般
本题解析：试题答案腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者；④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。
18、单项选择题 原发性腹膜炎最常见的致病菌是()
A．溶血性链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．厌氧类杆菌
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
19、单项选择题 关于膈下脓肿，哪项是正确的()
A．脾切除后，左膈下脓肿多见
B．多数有胆道感染疾患
C．最常见的致病菌是溶血性链球菌
D．是上腹部手术后最常见的并发症
E．腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 继发性腹膜炎的感染，细菌毒性强，原因是()
A．变形杆菌感染
B．绿脓杆菌感染
C．肠杆菌感染
D．金黄色葡萄球菌感染
E．混合性感染
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 急性腹膜炎并发严重休克的主要原因是()
A．大量毒素吸收
B．大量液体丧失于腹腔
C．毒素吸收和血容量减少
D．电解质紊乱
E．急性循环衰竭
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 有关盆腔脓肿，哪项是错误的()
A．大便次数可增多
B．可出现尿频及排尿困难
C．直肠指检可发现肛管括约肌松弛
D．全身症状较重局部症状相对不显著
E．直肠前壁触及肿块，有时有波动感
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
23、多项选择题 急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降表示有()
A．感染性休克
B．心、肺功能衰竭
C．重度缺水
D．代谢性酸中毒
E．MODS
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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析
24、多项选择题 网膜囊左侧的韧带是()
A．胃膈韧带
B．胃脾韧带
C．脾肾韧带
D．胃结肠韧带
E．脾结肠韧带
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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析
25、单项选择题
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
腹膜炎的主要标志是()
A．压痛和反跳痛
B．腹式呼吸减弱或消失
C．腹肌紧张
D．肠鸣音消失
E．明显腹胀
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
26、问答题 二级制动的优点有哪些？
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本题答案：（1）减少停车时由惯性引起的冲击，停车平稳；
本题解析：试题答案（1）减少停车时由惯性引起的冲击，停车平稳；
（2）防止钢丝绳猛烈冲击；
（3）制动性能良好，延时时间可根据需调整，制动力可靠。
27、单项选择题 急性化脓性腹膜炎下列哪项是正确的()
A．最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
B．诊断空腔脏器穿孔引起的急性腹膜炎，唯一依据是膈下游离气体
C．肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见病因
D．原发性腹膜炎应早期手术治疗
E．继发性腹膜炎的常见原因为阑尾炎穿孔
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
28、单项选择题 腹痛的性质有助于判断病变的性质，下列哪项是错误的()
A．腹痛多先从原发部位开始
B．阵发性腹痛，一般表示器官的平滑肌强烈收缩与弛缓相交替
C．隐痛，钝痛多系慢性病变
D．持续性腹部剧痛，一般表示腹膜受到炎症病变刺激
E．腹痛伴有呕吐多系肠梗阻表现
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 对腹膜的描述.错误的是()
A．衬于腹、盆壁内面的称壁腹膜
B．覆盖于腹、盆腔脏器表面的称脏腹膜
C．脏、壁腹膜相互移行、延续
D．腹膜腔为一不规则的潜在性的腔隙
E．男、女性腹膜腔均为封闭的腔隙
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 关于膈下脓肿的治疗，不正确的是()
A．大脓肿首选手术治疗
B．小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
C．经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
D．经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
E．经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
31、单项选择题 仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低()
A．十二指肠上隐窝
B．十二指肠下隐窝
C．乙状结肠间隐窝
D．肝肾隐窝
E．盲肠后隐窝
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
32、多项选择题 常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是()
A．腹腔内器官穿孔
B．腹腔内器官损伤破裂
C．腹腔内器官炎症
D．腹腔内手术污染
E．女性生殖道细菌感染
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
33、问答题 简述膈下脓肿的诊断要点。
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本题答案：多有引起腹膜炎的原发病；全身感染中毒症状明显；患侧上腹
本题解析：试题答案多有引起腹膜炎的原发病；全身感染中毒症状明显；患侧上腹部持续性钝痛、有压痛或叩击痛；同侧胸腔可有积液或肺呼吸音减低；X线检查见患侧膈肌升高、活动受限或消失；B超检查可见膈下积液，如在超声引导下穿刺抽出脓汁则更能确定诊断。
34、单项选择题 女，36岁，急性剧烈腹痛，诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为()
A．盆腔脓肿
B．倾倒综合征
C．迷走神经切断后腹泻
D．消化不良
E．肠粘连、肠功能紊乱
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
35、单项选择题 腹膜的功能不包括()
A．分泌
B．过滤
C．吸收
D．保护
E．修复
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
36、单项选择题
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。
引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是()
A．肺炎球菌
B．链球菌
C．变形杆菌
D．大肠杆菌
E．厌氧类杆菌
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
37、单项选择题 急性腹膜炎，主要致死原因为()
A．剧烈疼痛导致休克
B．感染性休克
C．脱水及电解质紊乱
D．腹腔残余脓肿
E．肠麻痹
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
38、问答题 急性化脓性腹膜炎手术放置引流管的指征有哪些?
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本题答案：腹膜炎手术后放置引流管的指征：①坏死病灶未能切除或有大
本题解析：试题答案腹膜炎手术后放置引流管的指征：①坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除；②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏液；③手术部位有较多的渗液或渗血；④已形成局限性脓肿。
39、单项选择题 急性腹膜炎最重要的症状是()
A．发热
B．恶心、呕吐
C．腹痛
D．腹胀
E．脉快
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
40、单项选择题 患者，男，30岁，因阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎，术后形成盆腔脓肿，除应用抗生素和支持治疗外还应作()
A．温盐水保留灌肠
B．腹腔穿刺引流
C．经直肠前壁穿刺后切开脓腔引流
D．再次经腹手术脓肿引流
E．经麦氏切口行腹腔引流
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
41、配伍题 溃疡病急性穿孔的典型体征是()判断弥漫性腹膜来源:91考试网 91EXAm.org炎病因时最有参考价值的体征是()老年人腹膜炎的重要体征是()可以排除阑尾炎的体征是()
A．腹式呼吸基本消失
B．腹部压痛最显著的部位
C．腹肌强直呈板样
D．右下腹柔软无压痛
E．腹胀、肠鸣音消失
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本题答案：C,B,E,D
本题解析：试题答案C,B,E,D
42、单项选择题 站立或坐位时，男性腹膜腔的最低点是()
A．盲肠后隐窝
B．肝肾隐窝
C．膀胱上窝
D．直肠膀胱陷凹
E．乙状结肠间隐窝
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
43、单项选择题 急性腹膜炎，主要致死原因为()
A．剧烈疼痛导致休克
B．感染性休克
C．脱水及电解质紊乱
D．腹腔残余脓肿
E．肠麻痹
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
44、单项选择题 鉴别原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的要点是()
A．发热
B．腹腔内有无原发病
C．有无腹膜刺激征状
D．腹胀程度
E．腹痛性质
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
45、单项选择题 下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征()
A．观察12小时，症状体征加重者
B．腹膜炎较重且无局限趋势
C．一般情况差，有休克表现
D．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
E．急性输卵管炎所致腹膜炎
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
46、单项选择题 站立或坐位时，女性腹膜腔的最低点是()
A．膀胱子宫陷凹
B．直肠子宫陷凹
C．盲肠后隐窝
D．肝肾隐窝
E．膀胱上窝
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
47、单项选择题 阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确()
A．大便常规检查
B．直肠指诊
C．腹部B超检查
D．查腹部手术创口
E．X线腹部透视
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
48、单项选择题 出现腹膜刺激征的原因是()
A．腹膜外血管收缩
B．胃肠道痉挛
C．脏层腹膜受到刺激
D．内脏神经受到刺激
E．壁层腹膜受到刺激
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
49、单项选择题 左膈下脓肿最常见的原因是()
A．急性胰腺炎
B．脾切除术后并发症
C．脾包膜炎
D．脾脓肿
E．胃溃疡穿孔
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
50、填空题 原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径包括________、________、________和________。
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本题答案：血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染
本题解析：试题答案血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染
51、单项选择题 男，54岁，因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎，急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合，术后5天体温渐升高波动于38～39℃之间，右上腹痛并向右肩部放射，呼吸急促，右上腹明显压痛伴肌紧张，未扪及包块，肺肝界右锁骨中线第四肋间，白细胞18×10/L，胸腹透视右膈抬高，活动差，右肋膈角消失，膈下未见游离气体，可能并发()
A．右膈下脓肿
B．肝脓肿
C．右下肺炎
D．急性化脓性胆囊炎
E．十二指肠残端瘘
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
52、单项选择题 男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高，其诊断首先应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C．急性肠系膜淋巴结炎
D．急性化脓性胆管炎
E．溃疡病急性穿孔
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
53、单项选择题
男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎。
关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是()
A．应紧急手术
B．常采用非手术疗法
C．多见于女性儿童
D．病原菌经血运到达腹腔
E．腹腔内无原发病灶
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
54、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误()
A．原发性腹膜炎
B．观察12小时症状、体征加重
C．中毒症状明显、有休克表现
D．弥漫性腹膜炎无局限趋势
E．非手术治疗无效
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
55、问答题 10岁女病人，发热(体温38～39℃)五天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
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本题答案：诊断为肺内感染，合并原发性腹膜炎。治疗包括：采取半卧位
本题解析：试题答案诊断为肺内感染，合并原发性腹膜炎。治疗包括：采取半卧位；腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压；纠正水、电解质紊乱；补充热量和营养；应用青霉素类或一代头孢菌素；对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者，可考虑手术治疗。
56、配伍题 结核性腹膜炎腹穿抽出液()急性阑尾炎穿孔腹穿抽出液为()消化性溃疡急性穿孔腹穿抽出液()
A．草绿色透明腹水
B．黄色浑浊，含胆汁、无臭气
C．稀脓性略带臭气
D．血性，臭气重
E．血性，胰淀粉酶含重量高
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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B
57、单项选择题
男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。
为确定诊断，最有价值的辅助检查是()
A．腹腔穿刺
B．血尿淀粉酶
C．腹部X线平片
D．直肠指诊
E．白细胞计数分类
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
58、单项选择题 下列不是急性腹膜炎的病因中()
A．消化道穿孔，消化液进入腹腔
B．女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
C．腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
D．绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
E．肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
59、配伍题 常发生于儿童呼吸道感染期问的是()不需手术治疗的是()男性，34岁。突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是()
A．盆腔脓肿
B．继发性腹膜炎
C．原发性腹膜炎
D．限局性腹膜炎
E．膈下脓肿
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本题答案：C,C,B
本题解析：试题答案C,C,B
60、单项选择题
男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。
病人休克的原因为()
A．大量毒素的吸收
B．大量液体丧失于腹腔
C．毒素吸收和血容量减少
D．中毒性心肌炎
E．急性呼吸衰竭
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
61、单项选择题 腰部经常酸软而痛的临床意义是（）
A.肾虚
B.寒湿
C.瘀血阻络
D.结石阻滞
E.带脉损伤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
62、单项选择题 急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是()
A．腹胀加重
B．体温升高
C．腹痛不减轻
D．白细胞计数升高
E．抗生素治疗不见好转
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本题答案：A
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63、多项选择题 腹膜炎手术治疗的目的是()
A．处理原发病灶
B．清理腹腔
C．腹腔引流
D．腹膜透析
E．切除病灶
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
64、单项选择题 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎最关键的是()
A．禁食和胃肠减压
B．补液、纠正水、电解质及酸碱失衡
C．输血
D．应用大量有效抗生素
E．以上都不对
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
65、单项选择题 患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是()
A．全身抗感染治疗
B．腹腔穿刺引流
C．观察病情变化
D．急诊手术
E．补液、抗感染，预防休克
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
66、问答题 简述腹膜炎非手术治疗的方法。
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本题答案：非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电
本题解析：试题答案非手术治疗的方法包括：半卧位；禁食、胃肠减压；纠正水电解质紊乱；抗生素应用；补充热量和营养支持；镇定、止痛；吸氧等。
67、单项选择题 对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎最有意义检查为()
A．内镜检查
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影
D．同位素肝、胆、胰扫描
E．诊断性腹腔穿刺
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本题答案：E
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