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1、多项选择题 跖骨干骨折需行手术治疗的是()
A.第1跖骨干简单骨折,水平面移位2mm
B.第2跖骨干简单骨折,水平面移位4mm
C.第3跖骨干简单骨折,矢状面移位4mm
D.第4跖骨干简单骨折,矢状面成角8°
E.第5跖骨干简单骨折,水平面成角8°
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。
对跖跗关节全脱位常用的手术治疗方案是()
A.5个跖跗关节均用螺钉固定
B.5个跖跗关节均用克氏针固定
C.第1跖跗关节用螺钉固定,第2、3、4、5跖跗关节用克氏针固定
D.第1、2跖跗关节用螺钉固定,第3、4、5跖跗关节用克氏针固定
E.第1、2、3跖跗关节用螺钉固定,第4、5跖跗关节用克氏针固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是()
A.手压止血
B.加压包扎止血
C.钳夹止血
D.气囊止血带止血
E.缝合伤口止血
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者女,45岁,车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1h入院。查体:左足背中部青紫,肿胀明显,压痛。X线和CT示左跖跗关节脱位。
对于跖跗关节脱位,X线片最常见的表现是()
A.第1跖楔关节脱位
B.第2跖楔关节脱位
C.第3跖楔关节脱位
D.第4、5跖跗关节脱位
E.第1、2跖骨基底之间的距离增宽
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 肢体离断的现场急救措施包括()
A.止血
B.包扎
C.清创术
D.输血
E.迅速后送
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 Boutonnière Deformity的伸指肌腱的损伤区为()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题  ; 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。
应进行何辅助检查(提示伤者右足趾屈伸活动不能,感觉减退。)()
A.超声多普勒检查
B.动脉造影
C.肌电图检查
D.CTA检查
E.MRI检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。
该病例的诊断为()
A.舟骨骨折
B.舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎
C.舟骨骨折不愈合
D.舟骨骨折伴骨内腱鞘囊肿
E.舟骨迟延愈合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男,20岁,左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10cm,腘动脉修复的最佳方法是()
A.在极度屈曲膝关节直接缝合
B.采用人工血管移植修复
C.采用自体大隐静脉移植修复
D.采用异体动脉血管移植修复
E.采用自体动脉血管移植修复
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。
对该患者最有价值的实验室检查是()
A.踝关节MRI
B.足负重侧位与前后位X线片
C.骨扫描
D.CT
E.B型超声
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 目前认为成人获得性扁平足的主要原因是()
A.腓骨肌腱痉挛
B.胫后肌腱功能不全
C.胫前肌腱功能不全
D.跟骨外翻
E.跗骨间联接
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本题答案:B
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12、多项选择题 可视为不稳定舟骨骨折的是()
A.侧方移位明显
B.近侧1/3骨折
C.粉碎骨折
D.伴有舟月骨间分离
E.伴有腕关节脱位
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是()
A.A1
B.A2
C.A3
D.A4
E.A5
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 &n bsp;患者男,23岁,右腕关节摔伤3年,关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月,X线片发现舟骨腰部骨折,骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化,附近骨质内可见多发囊性变,骨折背向成角移位,桡骨茎突有尖锐骨赘形成。
应采取的治疗措施为()
A.切开复位内固定
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定,桡骨茎突切除
D.切开复位内固定,囊肿切除
E.切开复位植骨内固定,囊肿切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 胫骨假关节正确的涵义应包括()
A.少数出生时即有假关节
B.出生时并无明显畸形,只有胫骨向前弯曲而无假关节
C.出生时并无明显畸形,因轻微外伤使弯曲的胫骨骨折,经久不愈
D.出生时并无明显畸形
E.突出部皮肤有咖啡色素斑
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。
患者最可能的病因为()
A.胫后肌腱功能不全
B.腰椎管狭窄症
C.腓骨肌痉挛
D.糖尿病足病
E.先天性平足症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于前跖痛,叙述错误的是()
A.跖骨头下塌的手术治疗包括跖骨颈背伸楔形截骨术,跖骨短缩
B.前足过度使用,长期应力积累可导致跖骨远端发生疲劳骨折
C.跖骨头缺血性坏死多继发于跖骨颈骨折
D.跖间神经瘤是趾总神经因长期慢性损伤导致的神经病变疼痛症状
E.跖骨疲劳性骨折通常不需要手术治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1h入院。
患者的主要临床表现应该包括(提示患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)()
A.右小腿明显肿胀
B.跟腱外形消失,触摸空虚感
C.Cotton试验阳性
D.Thmpson试验阳性
E.右足跖屈肌力减弱
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者女,48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院,查体:可见内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。
Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是()
A.胫前肌腱移位
B.距舟关节融合
C.外侧柱延长
D.三关节或四关节融合术
E.跟骨内移截骨
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括()
A.肩外展不能
B.屈肘不能
C.背阔肌瘫痪
D.垂腕、垂指畸形
E.爪形手畸形
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 患者男,30岁,右示指近节离断再植术后10h,发现再植指体发灰,皮温比健侧低3℃,可以采取的措施是()
A.继续观察
B.更换敷料
C.肌内注射罂粟碱60mg
D.溶栓治疗
E.手术探查
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。
如果保守治疗无效,对该患者最合适的手术方式()
A.胫前肌腱移位
B.外侧柱延长
C.跟骨截骨
D.胫前肌腱移位+关节融合
E.跟腱延长
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。
为明确诊断、有助于手术方案设计,应检查的项目是()
A.MRI
B.足底应力测定
C.CT
D.B型超声
E.ECT
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 有关绒毛结节性 滑膜炎,以下说法正确的是()
A.好发于中老年人
B.临床上常表现为局部剧烈的疼痛
C.关节积液表现为草绿色的液体
D.治疗以滑膜切除为主,术后结合放疗
E.术后易复发
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本题答案:D
本题解析:绒毛结节性滑膜炎又称色素沉着性绒毛结节性滑膜炎,好发年龄为20~40岁,好发于膝关节多见,临床表现多可触及柔韧的肿块,并有弥漫性的压痛,发生于腱鞘者,形成孤立性硬韧带结节。关节积液可抽出血性或黄褐色关节液。治疗是将病变的滑膜彻底切除,术后辅以放疗,防止复发。答案为D。
25、单项选择题 患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。
修复的动、静脉血管的比例宜为()
A.1∶4
B.1∶2
C.1∶1
D.2∶1
E.1.3∶1
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 青少年平足症常用的手术方法是()
A.胫前肌腱移位
B.Miller术式
C.Cobb术式
D.跟骨内移截骨
E.四关节融合术
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为()
A.2周
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.2年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。
应采取的处理措施(提示伤者右腹股沟中点处轻度肿胀,股动脉搏动未触及,右下肢持续性剧烈疼痛,被动活动足趾疼痛加剧。)()
A.房间保温 ,继续观察
B.镇痛药物治疗
C.血管解痉药物治疗
D.抬高患肢
E.溶栓治疗
F.立刻右股动脉探查、血管移植术
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 急性四肢血管损伤不包括()
A.开放性血管完全断裂
B.闭合性血管不完全断裂
C.血管壁挫伤
D.血管痉挛
E.外伤性假性动脉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为()
A.上干节前损伤
B.上干节后损伤
C.下干节前损伤
D.下干节后损伤
E.上、下干均损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 月骨缺血性坏死的可能原因有()
A.尺骨负向变异
B.营养血管损伤
C.乙醇中毒
D.月骨静脉栓塞
E.月骨形态异常
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。
该伤者应诊断为()
A.右股动脉断裂
B.右股动脉栓塞
C.右坐骨神经损伤
D.右股神经损伤
E.右股动脉管壁挫伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃,右足背动脉搏动消失。
此时应做的进一步处理是(提示术后24h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21800U/L,肌酐70μmol/L,尿素氮3.4mmol/L。)()
A.继续观察
B.抬高患肢
C.床边持续性血液滤过
D.血液透析
E.补足血容量后进行利尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 跟骨骨折需行手术治疗的是()
A.关节内骨折台阶≥1mm
B.Bhler角缩小≥15°
C.Gissane角缩小≥90°或增大≥130°
D.跟骰关节骨折块的分离或移位≥1mm
E.跟骨短缩或增宽
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1h入院。
手术注意事项有(提示该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗。)()
A.选小腿后正中偏内侧纵切口
B.选小腿后正中偏外侧纵切口
C.踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合
D.若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术
E.缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。
该伤者手术过程中修复组织的次序依次为()
A.清创-固定肱骨-修复肌肉-修复神经-修复动、静脉-缝合皮肤
B.清创-固定肱骨-修复神经-修复动、静脉-修复肌肉-缝合皮肤
C.清创-固定肱骨-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
D.固定肱骨-修复动、静脉各1条-清创-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
E.固定肱骨-清创-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。
最可能的诊断是()
A.可屈曲性扁平足
B.僵硬性扁平足
C.成人获得性扁平足
D.高弓足
E.脊髓灰质炎后遗症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 臂丛神经节前损伤的肌电图表现应为()
A.SNAP正常、SEP正常
B.SNAP正常、SEP消失
C.SNAP消失、SEP消失
D.SNAP消失、SEP正常
E.SNAP正常或消失、SEP正常或消失
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本题答案:B
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39、单项选择题 胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是()
A.假关节切除加植骨融合术
B.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加植骨融合术
C.假关节切除加压融合术
D.胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加压融合术
E.假关节切除加游离腓骨移植术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 常用的神经营养药物有()
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.地巴唑
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 距骨骨折术后并发症主要有()
A.感染
B.骨折不愈合
C.骨折畸形愈合
D.创伤性关节炎
E.缺血性坏死
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本题答案:B, D, E
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42、单项选择题 患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1h入院。
要想确诊应进行的检查是(提示该患者临床表现不典型。)()
A.X线
B.CT
C.B型超声
D.MRI
E.ECT
F.手术探查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。
该伤者应诊断为()
A.右开放性骨折
B.右上臂不完全离断
C.右上臂完全离断
D.右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂
E.右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者男,33岁,右上臂中段齿轮绞伤,仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连,相连的皮肤挫伤严重,其余组织均完全离断。
此时的处理(提示该伤者术后18h,发现患手指端发绀、毛细血管反应较慢、张力较高,指端切开出血较活跃。)()
A.继续观察
B.切开持续放血
C.理疗、抬高患肢
D.更换敷料,拆除部分缝线,止血
E.立刻手术探查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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