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1、单项选择题 急性吉兰-巴雷综合征()
A.静滴肾上腺皮质激素
B.抗胆碱酯酶药物
C.血浆置换疗法
D.环磷酰胺
E.胸腺切除
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本题答案:C
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2、单项选择题 偏盲型视野缺损最常见于()
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D.颞叶内侧肿瘤
E.垂体瘤卒中
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本题答案:D
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3、单项选择题 患者发作时肢体不规则抖动,但无意识障碍,无大小便失禁和唇舌咬伤,脑电图未见异常,考虑诊断为()
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.附体体验
D.分离性木僵
E.分离性感觉障碍
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本题答案:A
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4、单项选择题 闭锁综合征见于()
A.大脑前动脉闭塞
B.大脑中动脉闭塞
C.小脑梗死
D.双侧脑桥基底部梗死
E.脊髓前动脉闭塞
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本题答案:D
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5、单项选择题 女,70岁,家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为()
A.给氧
B.头颅CT检查
C.腰椎穿刺脑脊液检查
D.降颅压
E.收住病房
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本题答案:D
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6、单项选择题 线粒体肌病的发病机制是()
A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C.胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D.因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E.终板电位下降而引起去极性阻断
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本题答案:D
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7、单项选择题 针对焦虑症下列哪一种说法是错误的()
A.焦虑症的发作者有遗传基础
B.焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高
C.焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加
D.焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关
E.焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关
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本题答案:E
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8、单项选择题 开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是()
A.清除污染物及异物
B.充分修剪创缘皮肤
C.严密缝合或修补硬膜
D.及时使用广谱抗生素
E.皮下放置引流
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本题答案:A
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9、单项选择题 降低颅内压的最有效易行的方法是()
A.腰椎穿刺大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠物理降温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病员置于高压氧舱内
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本题答案:D
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10、单项选择题 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
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本题答案:D
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11、单项选择题 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择()
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.肌内注射新斯的明
E.静脉滴注地塞米松
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本题答案:C
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12、单项选择题 外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于()
A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累
B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损,出血速度快
D.引起颅内压增高而导致脑疝
E.伴发脑水肿程度
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本题答案:D
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13、单项选择题 关于头皮裂伤,错误的是()
A.钝性撞击不会发生裂伤
B.急救时应立即包扎止血
C.24小时的裂伤清创后可一期缝合
D.清创后,采用分层缝合为好
E.头皮缺损应予修补
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本题答案:A
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14、单项选择题 脑出血病人死亡的最主要原因是()
A.心律紊乱
B.呼吸道感染
C.休克
D.心力衰竭
E.脑疝
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本题答案:E
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15、单项选择题 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑下后动脉
E.后交通动脉
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本题答案:D
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16、单项选择题 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是()
A.疼痛时间的长短
B.疼痛发作的频率
C.有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变
D.有无触发点或扳机点
E.疼痛的范围
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本题答案:C
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17、单项选择题 患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是()
A.快速静点甘露醇
B.急行气管切开术
C.立即行侧脑室穿刺引流术
D.高压氧舱治疗
E.急行开颅去骨瓣减压术
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本题答案:C
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18、单项选择题 对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()
A.严密观察病情变化
B.应用广谱抗生素
C.理疗,改善局部血液循环
D.加强营养,增强创口愈合能力
E.早期施清创术
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本题答案:E
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19、单项选择题 外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是()
A.血压升高,呼 吸脉搏变慢
B.头痛,呕吐,视乳头水肿
C.头痛,呕吐,进行性意识障碍
D.Cushing反应
E.瞳孔由正常变为不等大
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本题答案:C
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20、单项选择题 枕骨大孔疝()
A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.烦躁,高热,去脑强直发作
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本题答案:B
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21、单项选择题 女,24岁,因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,逐渐出现复视、四肢乏力。体检:甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,光反射灵敏,四肢肌力Ⅳ级,为了考虑诊断,病史中应特别要补充的是()
A.病前有无上感史
B.病前有无多饮、多食史
C.症状有无波动性
D.有无伴随吞咽困难
E.有无伴随呼吸困难
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本题答案:C
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22、单项选择题 45岁男患,三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木,同时排尿困难。查体,双侧肋缘下痛觉减退,双上肢肌力正常,双下肢肌力1级,病理征阳性。
根据病史与检查,此病人最可能是()
A.肌病
B.周围神经病
C.神经肌肉接头病
D.脊髓病
E.颅内疾病
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本题答案:D
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23、单项选择题 16岁,男,三年来双上睑下垂,视物成双,下午加重,长期服用溴化吡啶斯的明片,症状减轻。但近两天感冒后突发胸闷,今日上午气促,口唇发绀,静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中,哪项是错误的()
A.保持呼吸道通畅
B.立即停用抗胆碱酯酶药物
C.肌注新斯的明
D.气管切开,人工呼吸
E.静脉补液,维持水、电解质平衡
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本题答案:B
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24、单项选择题 60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。
术后哪项处理是错误的()
A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物
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本题答案:B
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25、单项选择题 急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()
A.脑膜中静脉
B.脑膜中动脉
C.静脉窦
D.骨折的板障静脉
E.脑表面桥静脉
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本题答案:B
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26、单项选择题 假性球麻痹的损害部位为()
A.舌咽神经和迷走神经
B.疑核
C.对侧皮质延髓束
D.双侧皮质延髓束
E.对侧内囊以上运动纤维
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本题答案:D
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27、单项选择题 帕金森病的主要症状不包括()
A.肌阵挛
B.肌强直
C.运动迟缓
D.静止性震颤
E.姿势步态障碍
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本题答案:A
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28、单项选择题 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。
首先应采取措施是()
A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇静点(250ml)
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征()
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
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本题答案:E
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30、单项选择题 视野缺损常见于()
A.额叶肿瘤
B.颞叶浅部肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 30岁男患,晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:颅神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌、三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最重要的实验室检查是()
A.测空腹血糖
B.做头部CT扫描
C.查脑脊液
D.测血钾
E.脑电图描记
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本题答案:D
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32、单项选择题 舌咽神经和迷走神经属于哪种类型的神经()
A.感觉神经
B.运动神经
C.混合神经,包括感觉,运动和副交感神经
D.交感神经
E.副交感神经
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本题答案:C
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33、单项选择题 颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是()
A.静脉快速静点甘露醇
B.尽快切除颅后窝凹占位病变
C.立即行颅后窝减压术
D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
E.立即行冬眠物理降温治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 阵挛性发作见于()
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以"男青年"的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是()
A.恐惧症
B.精神分裂症
C.分离性障碍
D.强迫症
E.焦虑症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 诊断分离性障碍最重要的是()
A.症状呈发作性
B.暗示治疗有效
C.有癔症性格
D.排除器质性疾病
E.有精神刺激
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 某患者,上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高,腱反射亢进,浅反射减弱,病理征(+),提示病变部位在()
A.脊神经后根
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.锥体束
E.锥体外系
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本题答案:D
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38、单项选择题 以下哪一条不符合低钾型周期性瘫痪的特征()
A.肢体无力,持续几天或更长
B.心电图见T波倒置,U波出现
C.可伴有甲状腺功能亢进
D.可见Cower现象
E.青壮年男性好发
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本题答案:D
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39、单项选择题 高血压脑出血最常出血的动脉是()
A.大脑中动脉
B.豆纹动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑后动脉
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本题答案:B
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40、单项选择题 舌下神经核性损害的表现不包括()
A.伸舌偏向患侧
B.伸舌受限或不能
C.舌肌萎缩
D.咽反射减弱或消失
E.舌肌束颤动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 男,62岁,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检:未发现异常。血压18/12kPa。
最有助于诊断的检查方法 ()
A.头颅CT
B.空腹血糖
C.胸部平片
D.头颅X线片
E.脑电图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 库欣反应()
A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.烦躁,高热,去脑强直发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是()
A.中脑受压,脑脊液循环受阻
B.严重脑缺氧
C.严重脑水肿
D.呼吸循环紊乱
E.延髓受压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 分离性障碍的主要治疗方法是()
A.心理治疗
B.电休克治疗
C.药物治疗
D.体育锻炼
E.休息疗养
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。
治疗的根本措施是()
A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 男性,40岁,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,上下肢痉挛性瘫痪,最可能的病变部位在()
A.脑桥
B.延髓
C.高位颈髓
D.颈膨大
E.胸髓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择 题 下列颅脑损伤最急需处理的是()
A.脑震荡
B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。
根本治疗是()
A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 不是大脑半球肿瘤常见的临床表现为()
A.精神症状
B.癫痫,运动感觉障碍
C.失语症
D.视野缺损
E.闭经泌乳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是()
A.出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变
B.无视乳头水肿,可排除颅内占位病变
C.视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值
D.无视乳头水肿,可排除颅内压增高
E.视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 最易形成小脑幕裂孔疝的是()
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为()
A.对称性四肢弛缓性瘫痪
B.不对称性四肢弛缓性瘫痪
C.四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
D.四肢弛缓性瘫痪+眼外肌、咽喉肌麻痹
E.痛性肌痉挛
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本题答案:A
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53、单项选择题 6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。
该患儿的首选治疗药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.托吡酯
E.丙戊酸钠
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本题答案:E
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54、单项选择题 38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是()
A.有无头痛,呕吐
B.有无糖尿病史
C.有无抽搐
D.有无晨轻暮重
E.有无高血压史
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本题答案:D
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55、单项选择题 不常发作也不很强烈的偏头痛应用()
A.非甾体类抗炎药
B.发作早期给麦角胺
C.5-羟色胺受体激动剂
D.氟桂利嗪
E.皮质类固醇
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本题答案:A
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56、单项选择题 下列哪项不是诊断脑震荡的依据()
A.伤后立即出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢
D.清醒后头痛,恶心,呕吐
E.脑脊液红细胞阳性
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本题答案:E
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57、单项选择题 男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为()
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
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本题答案:C
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58、单项选择题 6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
处置应该是()
A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗,促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎
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本题答案:D
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59、单项选择题 舌咽神经和迷走神经共有的神经核是()
A.上涎核和下涎核
B.疑核和孤束核
C.疑核和迷走神经背核
D.上涎核和孤束核
E.下涎核和孤束核
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本题答案:B
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60、单项选择题 患者15岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4~5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,最可能的诊断是()
A.癔病
B.特发性失神发作
C.症状性失神发作
D.特发性全面强直-阵挛发作
E.症状性全面强直-阵挛发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 脑栓塞的常见病因为()
A.高血压
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.心脏病
E.长骨骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 猝倒发作是由于()
A.椎基底动脉系统TIA
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 30岁女性因渐进性乏力两个月,视物模糊1周来诊,除长时间向上凝视后表现出非对称性上睑下垂外,体检未发现异常,为诊断和估计病情不可做的检查是()
A.肌肉病理
B.腾喜龙试验
C.重复电刺激检查
D.胸部CT
E.甲状腺功能试验
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本题答案:A
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64、单项选择题 感觉障碍常见于()
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
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本题答案:C
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65、单项选择题 哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变()
A.大脑半球肿瘤
B.小脑半球星形细胞瘤
C.第四脑室室管膜瘤
D.听神经瘤
E.脑干胶质瘤
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本题答案:A
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66、单项选择题 前颅窝骨折()
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 女,19岁,在与同学争吵过程中突然晕倒,呼之不应,推之不动,四肢发硬,僵卧于床,双目紧闭,眼睑颤动,同学急抬入病房,询问家属,病人既往有类似发作史,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为()
A.恐惧症
B.焦虑症
C.人格障碍
D.抑郁症
E.分离性障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗()
A.地西泮
B.氯氮平
C.利培酮
D.喹硫平
E.氯丙嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。
首先采取措施是()
A.给予止血药物
B.20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.地塞米松20mg静点
E.给予呼吸兴奋剂
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本题答案:B
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70、单项选择题 左旋多巴常见的远期并发症有()
A.剂末现象和"开-关"现象
B.症状波动和"开-关"现象
C.症状波动和异动症
D.症状波动和肌张力障碍
E.剂末现象和异动症
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本题答案:C
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71、单项选择题 25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛,二便正常,有甲亢病史。
此时有合并感染应加用的药物是()
A.青霉素类
B.氨基糖苷类
C.磺胺类
D.四环素类
E.两性霉素类
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 有一名颅底骨折病人,哪项是正确的()
A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 左侧肢体共济失调()
A.苍白球黑质
B.新纹状体
C.小脑蚓部
D.左小脑半球
E.右小脑半球
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本题答案:D
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74、单项选择题 青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
首先应做的有诊断意义的检查是()
A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.头部MRI
C.颈椎MRI
D.胸椎MRI
E.腰椎MRI
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本题答案:D
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75、单项选择题 颈膨大以上损伤的瘫痪表现是()
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.双下肢周围性瘫
D.双下肢中枢性瘫
E.四肢周围性瘫
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本题答案:A
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76、单项选择题 脊髓半侧损害感觉障碍表现为()
A.受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.对侧深感觉障碍
E.受损平面以下深、浅感觉障碍
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本题答案:C
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77、单项选择题 脑挫伤()
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液血性
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本题答案:E
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78、单项选择题 哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点()
A.颅缝裂开
B.枕骨大孔扩大
C.脑回压迹加深
D.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
E.蛛网膜颗粒加深
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本题答案:B
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79、单项选择题 男,8岁,步行摇摆,起立困难,进行性加重已二年。体检可见有肩胛带肌萎缩,腓肠肌假肥大。其兄15岁有类似发病情况,现已卧床 www.91eXam.org不起,其姐18岁,现正常。()
A.补钾疗法
B.支持疗法
C.气管切开术
D.人工辅助呼吸
E.新斯的明
F.普鲁卡因酰胺
G.苯妥英钠
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本题答案:B
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80、单项选择题 女,16岁,平素要强,学习成绩好,1周前上课过程中,老师提问未能正确回答,受到老师批评,回家后即不能用语言交谈,常用手势或书写表达自己的思想,但病人可以正常咳嗽,检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍,最可能的诊断为()
A.急性应激障碍
B.分离性障碍
C.恐惧症
D.精神分裂症
E.脑器质性精神障碍
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本题答案:B
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81、单项选择题 原发性三叉神经痛的治疗应首选()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.纯酒精注射
E.神经切断术
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本题答案:B
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82、单项选择题 25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛,二便正常,有甲亢病史。
最有助于诊断的治疗是()
A.补钾
B.大剂量激素
C.新斯的明
D.甲巯咪唑
E.大剂量丙种球蛋白
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本题答案:C
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83、单项选择题 下列疾病的主要治疗,哪项是不正确的()
A.急性面神经炎-泼尼松
B.三叉神经痛-卡马西平
C.重症肌无力-新斯的明
D.脊髓硬脊膜外脓肿-泼尼松
E.震颤麻痹-美多巴
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本题答案:D
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84、单项选择题 氨基糖苷类药物中毒和Lambert-Ea-ton综合征时肌无力的发病机制是()
A.乙酰胆碱合成和释放减少
B.自身抗体破坏而使乙酰胆碱受体数目减少
C.胆碱酯酶活力抑制使乙酰胆碱作用过度延长
D.因缺乏酶或载体不能产生足够的ATP
E.终板电位下降而引起去极性阻断
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本题答案:A
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85、单项选择题 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()
A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
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本题答案:D
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86、单项选择题 分离性障碍的临床症状下列哪条不能出现()
A.情感爆发
B.意识障碍
C.可有失明症状
D.运动感觉障碍
E.智能全面减退
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本题答案:E
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87、单项选择题 关于重症肌无力下述哪项是错误的()
A.临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B.症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻
C.是一种获得性自身免疫性疾病
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙试验阴性
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本题答案:E
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88、单项选择题 分离性抽搐和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点()
A.夜间入睡后是否有发作
B.发作时是否有脑电图特征性变化
C.发作时有无角弓反张
D.发作时有无尿便失禁
E.发作时瞳孔是否散大,对光反射消失
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本题答案:C
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89、单项选择题 属于牵涉性疼痛的是()
A.三叉神经痛引起的疼痛
B.神经根受到肿瘤或椎间盘的压迫
C.牙痛时,疼痛扩散到其他三叉神经的分支区域
D.感到被切断的肢体仍然存在,且出现疼痛
E.胆囊病变可引起右肩痛
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本题答案:E
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90、单项选择题 对麦角胺无效的偏头痛可用()
A.非甾体类抗炎药
B.发作早期给麦角胺
C.5-羟色胺受体激动剂
D.氟桂利嗪
E.皮质类固醇
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本题答案:C
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91、单项选择题 有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折
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本题答案:D
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92、单项选择题 患者女性,20岁,发作性左侧头痛3年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2~3次。作为预防治疗,下列药物最为适宜的是()
A.左旋延胡索乙素(颅痛定)
B.20%甘露醇
C.麦角胺咖啡因
D.苯噻啶
E.地西泮
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本题答案:D
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93、单项选择题 亚急性联合变性()
A.累及脊髓灰质前连合
B.累及脊髓前角细胞
C.累及脊髓后根
D.累及脊髓后索
E.累及脊髓前索
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本题答案:D
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94、单项选择题 有一名脑外伤病人,CT示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是()
A.脑挫伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
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本题答案:C
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95、单项选择题 男,42岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热、无高血压病。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。
其受累的颅神经为()
A.右侧动眼神经
B.右侧外展神经
C.右侧面神经
D.右侧三叉神经
E.右侧视神经
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本题答案:A
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96、单项选择题 支配躯干和肢体的运动的脊髓束是()
A.红核脊髓束
B.皮质脊髓束
C.顶盖脊髓束
D.前庭脊髓束
E.网状脊髓束
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来源:91考试 网 本题答案:B
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97、单项选择题 24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未异常。应首先采用的治疗是()
A.针灸
B.糖皮质激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素
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本题答案:B
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98、单项选择题 女性,25岁,4个月前开始眼皮睁不起来,视物成双,自觉休息后较好。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天不能下床,憋气,咳嗽,有痰。来院时体温38℃,神清,唇甲稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
最急需的检查是()
A.腰椎穿刺
B.血清乙酰胆碱受体抗体测定
C.血清钾测定
D.血气分析
E.肌电图+重复电刺激检查
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本题答案:D
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99、单项选择题 有一名65岁病人,2个月前有头外伤史,现头痛,CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊断是()
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.脑内血肿
E.高血压脑出血
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本题答案:C
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100、单项选择题 年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为()
A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.无先兆的偏头痛
D.特殊类型偏头痛
E.有先兆的偏头痛
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本题答案:E
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