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1、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 异型淋巴细胞增多()
A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.伤寒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 仅在监测点内进行监测的传染病()
A.传染性非典型肺炎
B.鼠疫
C.血吸虫病
D.蛔虫病
E.流行性腮腺炎
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本题答案:E
本题解析:本题重点考查对管理传染源这一预防环节的熟悉程度。霍乱是两种甲类传染病之一,另一个是鼠疫。血吸虫病是必须向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病。乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感必须采取甲类传染病的报告、控制措施。丙类(流行性腮腺炎)为仅在监测点内进行监测管理传染病。
4、单项选择题 男性,18岁。腹痛、腹泻2d,大便日7~8次,有粘冻,量少,伴里急后重感。化验:大便光镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,巨噬细胞0~2/HP。()
A.左下腹压痛,体温38℃
B.右下腹压痛,体温37.5℃
C.右上腹压痛,体温38.5℃
D.中上腹压痛,体温37.8℃
E.全腹无压痛,体温36.2℃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于潜伏期的概念,下列哪项是错误的()
A.潜伏期长短一般与病原体感染量成反比
B.有些传染病在潜伏期内具有传染性
C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据
D.传染 病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定
E.多数传染病的潜伏期比较恒定
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本题答案:D
本题解析:传染病的隔离期是依据患者排出病原体的时间长短来确定的,与潜伏期的长短无关。
6、单项选择题 用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的()
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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本题答案:A
本题解析:在感染过程中,血液中最先出现的是特异性IgM抗体,通常情况下持续时间不长,是近期感染的标志。特异性IgG抗体临近恢复期出现,但持续较长时期。IgA抗体主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体。IgE抗体主要出现在寄生虫感染病例中。
7、单项选择题 关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的()
A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用
B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫
C.所有免疫反应都是对机体有利的
D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫
E.变态反应都是特异性免疫
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本题答案:C
本题解析:传染病感染过程中特异性免疫应答的作用可分为有利于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答(非特异性与特异性免疫应答)和促进病理生理过程及组织损伤的变态反应(特异性免疫应答)两大类。
8、单项选择题 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的()
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中,是最常见的表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 从起病至症状明显开始为止的时期称()
A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 传染病治疗最重要的是()
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于传播途径的描述,下列错误的是()
来源:91考试网
A.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤不会造成传播
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 主要用于丙型肝炎的免疫学诊断()
A.特异性抗原
B.特异性IgG抗体
C.病原体核酸
D.病原体培养
E.特异性IgM抗体
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本题答案:B
本题解析:主要用于乙型肝炎的免疫学诊断的指标是特异性抗原,主要是乙型肝炎表面抗原。主要用于肾综合征出血热的特异性诊断是特异性IgM抗体的检测。主要用于丙型肝炎试验诊断的指标是特异性IgG抗体。主要用于细菌性痢疾的试验诊断的检查是粪便病原体培养。
13、单项选择题 传染病的诊断需综合分析()
A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 发生于显性感染之后的病原携带者称为()
A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的()
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
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本题答案:B
本题解析:不同传染病,解除隔离要求不同,因此隔离期不同。有的传染病症状消失即可解除隔离,如出血热,狂犬病、钩端螺旋体病、食物中毒等。有的则要求症状消失后,再隔一定时间或通过病原学检查多次阴性,才可解除隔离,如伤寒,副伤寒要求症状消失后15d或连续2次粪尿培养阴性,菌痢要求症状消失后1周或大便培养连续3次阴性,霍乱、副霍乱则要求在症状消失后大便培养连续3次阴性。有的是自发病之日算起,计算隔离期,如甲型肝炎自发病之日起不少于30d,灰质炎自发病之日起不少于40d。发疹性疾病隔离期也不一样,如风疹一般不需隔离,麻疹隔离期是出疹后5d,天花要求痂盖完全脱落,水痘则要求全部结痂,但不少于病后2周。
17、单项选择题 最常发生肝功能衰竭的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.麻疹
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本题答案:A
本题解析:肾综合征出血热是最常发生DIC的传染病,霍乱是最常发生脱水的传染病,钩端螺旋体病是最常发生肝功能衰竭的传染病,麻疹是最常发生皮疹的传染病。
18、单项选择题 感染的含义是()
A.人体被病原体侵入
B.病原体侵入人体的过程
C.病原体对人体的寄生过程
D.病原体通过传播媒介进入人体
E.人体抵抗力下降而被病原体入侵
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本题答案:C
本题解析:病原体对人体的寄生过程称为感染。其他答案不够准确或全面。
19、单项选择题 关于传染病的预防下列哪项说法是错误的()
A.治疗带菌者可防止疾病扩散
B.注射类毒素需做皮肤过敏试验
C.注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫
D.隐性感染可通过特异性免疫检查发现,其意义是扩大人群免疫力
E.注射减毒活疫苗或活(死)菌苗是主动免疫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女孩,12岁。发热、鼻塞、流涕,按上感治疗10d发热不退住院。3个月前,其同班多名同学患伤寒住院、住院后血培养伤寒杆菌生长。()
A.隐性感染
B.显性感染
C.带菌者
D.既往有过感染
E.潜在性感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 幼儿园中易发生的传染病的传播途径为()
A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,26岁。发热,腹泻3天,大便每天10多次,稀便到脓血样大便,粪质少,有里急后重感()
A.大便细菌培养
B.粪便涂片显微镜检查
C.骨髓培养
D.胆汁培养
E.特异性IgM抗体检测
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,脸面及颈部潮红,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
首要的检查是()
A.血、尿常规检查
B.血培养
C.骨髓培养
D.出、凝血时间测定
E.免疫功能检测
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本题答案:A
本题解析:暂无 解析
24、单项选择题 主要用于肾综合征出血热的特异性诊断()
A.特异性抗原
B.特异性IgG抗体
C.病原体核酸
D.病原体培养
E.特异性IgM抗体
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本题答案:E
本题解析:主要用于乙型肝炎的免疫学诊断的指标是特异性抗原,主要是乙型肝炎表面抗原。主要用于肾综合征出血热的特异性诊断是特异性IgM抗体的检测。主要用于丙型肝炎试验诊断的指标是特异性IgG抗体。主要用于细菌性痢疾的试验诊断的检查是粪便病原体培养。
25、单项选择题 属于传染病的是()
A.急性支气管炎
B.化脓性胆囊炎
C.白喉
D.化脓性腮腺炎
E.大叶性肺炎
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本题答案:C
本题解析:全部均为感染性疾病,但只有白喉才具有传染性。
26、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 通过接触疫水传播的传染病是()
A.囊虫病
B.恙虫病
C.华支睾吸虫病
D.流行性腮腺炎
E.钩端螺旋体病
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本题答案:E
本题解析:囊虫病和华支睾吸虫病通过食用污染的肉类而感染,恙虫病通过虫媒传播,流行性腮腺炎通过呼吸道传播,钩端螺旋体病通过接触经鼠类污染的疫水传播。
28、单项选择题 沙门菌食物中毒()
A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
B.不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
C.低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重
D.发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重
E.发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群,分别是()
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 流脑皮疹()
A.荨麻疹
B.淤点
C.玫瑰疹
D.红点疹
E.斑丘疹
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本题答案:B
本题解析:1.流脑的皮疹是淤点。2.玫瑰疹是伤寒的皮疹特点。3.斑丘疹是恙虫病皮疹的特点。
31、单项选择题 再燃不同于复发之处是()
A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常,又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 传染病早期病原学诊断时主要检测血中()
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 关于隐性感染,下列叙述哪项不正确()
A.无或仅有轻微组织损伤
B.不能通过免疫学检查发现
C.无症状、体征甚至生化改变
D.有的可转变为病原携带状态
E.有的传染病几乎无隐性感染
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本题答案:B
本题解析:隐性感染又称亚临床感染,是指病原体仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
34、单项选择题 最常发生弥散性血管内凝血(DIC)的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.麻疹
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本题答案:B
本题解析:肾综合征出血热是最常发生DIC的传染病,霍乱是最常发生脱水的传染病,钩端螺旋体病是最常发生肝功能衰竭的传染病,麻疹是最常发生皮疹的传染病。
35、单项选择题 关于潜伏性感染,下列叙述哪项不正确()
A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状
B.机体免疫力下降时可引起显性感染
C.疟疾、结核病、单纯疱疹可有潜伏性感染
D.潜伏性感染仅见于部分传染病
E.潜伏性感染是重要而危险的传染源
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本题答案:E
本题解析:潜伏性感染是指病原体寄生在机体中某些部位,机体免疫功能足以将病原体局限化不引起显性感染,病原体长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外,因而不具有传染源作用。这是与病原携带状态不同之处。
36、单项选择题 潜伏性感染见于下列疾病,除外()
A.结核病
B.白喉
C.疟疾
D.单纯疱疹
E.带状疱疹
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本题答案:B
本题解析:常见的潜伏性感染有单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核病等。
37、单项选择题 二重感染是指()
A.两种细菌同时感染
B.治愈后同种细菌再感染
C.同种细菌反复感染
D.细菌与病毒同时感染
E.长期用广谱抗生素,抑制肠道菌群,引起真菌感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 最常发生脱水的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.麻疹
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本题答案:D
本题解析:肾综合征出血热是最常发生DIC的传染病,霍乱是最常发生脱水的传染病,钩端螺旋体病是最常发生肝功能衰竭的传染病,麻疹是最常发生皮疹的传染病。
39、单项选择题 阿米巴肠病()
A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
B.不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
C.低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重
D.发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重
E.发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男,35岁,农民,近2天来腹泻,初起含粪质,后为黄色水样,每天15~20次,每次量较多,曾呕吐3次,无明显腹痛,无里急后重。体格检查发现体温37.5℃,血压86/62mmHg,脉搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滞,中度脱水貌,肠鸣音亢进,腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L,中性细胞0.56,粪便镜检白细胞3~5/HPF。病前曾食生黄瓜。
粪便培养首先使用的培养基为()
A.pH8.4~8.6的1%碱性蛋白胨水
B.庆大霉素培养基
C.亚碲酸盐琼脂培养基
D.胆汁培养基
E.巧克力色血琼脂培养基
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本题答案:A
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41、单项选择题 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是()
A.甲型肝炎
B.乙型脑炎
C.肾综合征出血热
D.伤寒
E.急性细菌性痢疾
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本题答案:D
本题解析:伤寒患者外周血白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少或消失。
42、单项选择题 在感染中,标志近期感染的抗体是()
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
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本题答案:D
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43、单项选择题 关于病原携带状态,下列不正确的是()
A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
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本题答案:B
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45、单项选择题 只通过粪便排出的病原体是()
A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属
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本题答案:E
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46、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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本题答案:E
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47、单项选择题 关于传染病的概念,说法正确的是()
A.由病原微生物(包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体等)感染引起的疾病均称为传染病
B.只有造成流行的疾病才被称为传染病
C.传染病与感染性疾病都是由病原体引起的疾病,因此是同一概念
D.感染性疾病不一定有传染性
E.寄生虫感染不属于传染病
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本题答案:D
本题解析:由病原微生物(如病毒、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、细菌、真菌)和寄生虫(如原虫、蠕虫、医学昆虫)引起的疾病称感染性疾病。
48、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 有关传染病的流行病学特征,说法正确的是()
A.散发性发病是指某传染病在某地近年来的发病率低于一般水平
B.流行是指某传染病的发病率水平高于一般水平
C.大流行是指某传染病在某地近年来的发病率显著高于一般发病率
D.暴发流行是指某传染病的流行范围较广,超出国界或洲界
E.传染病的流行病学特征也包括发病率的时间、空间、人群分布特点
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本题答案:E
本题解析:流行病学特征在量的方面有散发(发病率为一般水平)、流行(发病率显著高于一般水平)、大流行(超出国界或洲界)、暴发流行(发病集中于短时间内);可有季节性、地区性、不同人群(年龄、性别、职业等)的分布特征。
50、单项选择题 男性,36岁。腹泻1d来诊,大便10余次,水样便,呕吐2~3次,大便涂片Gram染色发现有排列平行呈鱼群样革兰氏阴性弧菌,拟诊为副霍乱。随给予右旋糖酐500ml及等渗氯化钠液2000ml,葡萄糖液3000ml快速静脉滴注,在滴注过程中病人心悸、气急、不能平卧。体检:口唇青紫,端坐,心率140次/分,两肺底有湿啰音。()
A.毛花甙(西地兰)0.4mg加50%葡萄糖液20ml及呋塞米(速尿)20mg,静脉注射
B.10%葡萄糖液500~1000ml,静脉滴注加诺氟沙星(氟哌酸)口服
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)500~1000ml,静脉滴注
D.林格液1000~2000ml,静脉滴注
E.3:2:1液体,静脉滴注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 发生机率最少的感染()
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原携带状态
D.潜伏性感染
E.病原体清除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男性,30岁。发热3天,并头痛、腰痛。今日尿少,双肾区叩击痛()
A.粪便涂片显微镜检查
B.大便细菌培养
C.胆汁培养
D.骨髓培养
E.特异性IgM抗体检测
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 主要用于乙型肝炎的免疫学诊断()
A.特异性抗原
B.特异性IgG抗体
C.病原体核酸
D.病原体培养
E.特异性IgM抗体
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本题答案:A
本题解析:主要用于乙型肝炎的免疫学诊断的指标是特异性抗原,主要是乙型肝炎表面抗原。主要用于肾综合征出血热的特异性诊断是特异性IgM抗体的检测。主要用于丙型肝炎试验诊断的指标是特异性IgG抗体。主要用于细菌性痢疾的试验诊断的检查是粪便病原体培养。
54、单项选择题 乙类传染病但必须采取甲类传染病的预防、控制措施()
A.传染性非典型肺炎
B.鼠疫
C.血吸虫病
D.蛔虫病
E.流行性腮腺炎
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本题答案:A
本题解析:本题重点考查对管理传染源这一预防环节的熟悉程度。霍乱是两种甲类传染病之一,另一个是鼠疫。血吸虫病是必须向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病。乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感必须采取甲类传染病的报告、控制措施。丙类(流行性腮腺炎)为仅在监测点内进行监测管理传染病。
55、单项选择题 在我国,属于丙类传染病的是()
A.麻疹
B.肾综合征出血热
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性和地方性斑疹伤寒
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:D
本题解析:属于丙类传染病的是流行性和地方性斑疹伤寒,其他均为乙类传染病。
56、单项选择题 男,38岁,下水道工人,持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查:T39.8℃。眼结膜充血,右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆,局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。外周血红细胞4.82×1012/L,白细胞12.4×109/L,分类N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123×109/L。尿常规检查示蛋白+++,管型+。发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤流血,现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑()
A.登革热
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.恙虫病
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本题答案:C
本题解析:本例诊断较困难。根据流行病学资料(下水道工人,发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤,提示可能有疫水接触)、临床表现(毒血症状:发热、头痛、全身肌肉酸痛、胃纳减退、疲乏,并有走路时小腿疼痛;充血表现:眼结膜充血、局部皮肤潮红;腹股沟淋巴结肿大等)、实验室检查(血白细胞总数升高,出现尿蛋白和管型),本例的诊断应首先考虑钩端螺旋体病。
57、单项选择题 确定传染病的隔离期是根据()
A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 以对症治疗为主的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.艾滋病
C.伤寒
D.恙虫病
E.霍乱
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本题答案:E
本题解析:以对症治疗为主的传染病是霍乱。其他所列疾病均以病原治疗为主。
59、单项选择题 感染过程的各种表现不包括()
A.隐性感染
B.机会性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.病原体携带状态
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本题答案:B
本题解析:感染过程可表现为:病原体被清除、病原携带状态、隐性感染、显性感染、潜伏性感染。机会性感染的发生条件是宿主免疫功能受损(如应用大剂量皮质激素或抗肿瘤药物、放射治疗及艾滋病等),或大量应用抗菌药物引起菌群失调症,或机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位(如大肠埃希菌进入泌尿道或呼吸道)。
60、单项选择题 血清病的皮疹多为()
A.黏膜疹
B.斑丘疹
C.出血疹
D.疱疹
E.荨麻疹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男,16岁,学生,持续畏寒、发热10天,神志不清1天。体查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×6cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打篮球时右足趾有刺伤史。本例最可能的致病原是()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.寄生虫
D.病毒
E.真菌
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本题答案:B
本题解析:本例根据流行病学资料(病前有外伤史),临床表现(畏寒、发热,神志不清;体查:低血压,腹股沟淋巴结肿大、有压痛,皮肤肿块,局部有红、肿、热、压痛),实验室检查(血白细胞总数升高,中性粒细胞为主),初步考虑为败血症、感染性休克。白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,病前一般情况大多良好,革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少,病前患者一般情况多较差。
62、单项选择题 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是()
A.传染期
B.隔离期
C.潜伏期
D.前驱期
E.免疫期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 流脑败血症主要病变是()
A.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血管形成
E.颅底化脓性炎症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男性,24岁。剧烈腹泻10小时,约20次,呕吐7~8次来诊。粪便呈米泔样,量多无臭,病后无尿。体检:神萎,中度脱水征,鼓肠,膝反射减弱,BP9.3/4kPa(70/30mmHg)。输等渗氯化钠注射液后,BP12/8kPa(90/60mmHg)()
A.3:2:1液体,静脉滴注
B.10%葡萄糖液500~1000ml,静脉滴注加诺氟沙星(氟哌酸)口服
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)500~1000ml,静脉滴注
D.林格液1000~2000ml,静脉滴注
E.毛花苷C(西地兰)0.4mg加50%葡萄糖液20ml及呋塞米(速尿)20mg,静脉注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下 91eXAm.org列属于内毒素的是()
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男性,36岁。腹泻1天来诊,大便10余次,水样便,呕吐2~3次,大便涂片Gram染色发现有排列平行呈鱼群样革兰阴性弧菌,拟诊为副霍乱。随给予右旋糖酐500ml及等渗氯化钠液2000ml,葡萄糖液3000ml快速静脉滴注,在滴注过程中病人心悸、气急、不能平卧。体检:口唇青紫,端坐,心率140次/min,两肺底有湿啰音()
A.3:2:1液体,静脉滴注
B.10%葡萄糖液500~1000ml,静脉滴注加诺氟沙星(氟哌酸)口服
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)500~1000ml,静脉滴注
D.林格液1000~2000ml,静脉滴注
E.毛花苷C(西地兰)0.4mg加50%葡萄糖液20ml及呋塞米(速尿)20mg,静脉注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 有关传染病的治疗,下列哪项不正确()
A.传染病的治疗方法包括一般治疗、特效治疗、对症治疗
B.特效治疗是传染病最根本的有效治疗措施
C.要坚持综合治疗的原则,一般治疗、对症治疗、特效治疗并重
D.治疗目的不仅是促进患者康复,也是控制传染源的重要预防措施之一
E.隔离、消毒不属于传染病的治疗原则
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本题答案:E
本题解析:综合治疗的原则,即治疗、护理与隔离、消毒并重,一般治疗、对症治疗与特效治疗并重。
69、单项选择题 主要通过消化道传播的传染病是()
A.伤寒
B.艾滋病
C.麻疹
D.钩端螺旋体病
E.疟疾
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本题答案:A
本题解析:伤寒主要通过消化道传播。麻疹主要通过呼吸道传播。疟疾主要通过虫媒叮咬途径传播。钩端螺旋体主要通过接触疫水传播。艾滋病主要通过血液、体液传播。
70、单项选择题 主要用于细菌性痢疾的实验室诊断()
A.特异性抗原
B.特异性IgG抗体
C.病原体核酸
D.病原体培养
E.特异性IgM抗体
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本题答案:D
本题解析:主要用于乙型肝炎的免疫学诊断的指标是特异性抗原,主要是乙型肝炎表面抗原。主要用于肾综合征出血热的特异性诊断是特异性IgM抗体的检测。主要用于丙型肝炎试验诊断的指标是特异性IgG抗体。主要用于细菌性痢疾的试验诊断的检查是粪便病原体培养。
71、单项选择题 早期与正确诊断传染病的主要意义是。()
A.避免延误病情
B.有助于正确的病原治疗
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女性,19岁。间歇性腹痛、腹泻3个月,发作时大便每天5~6次,果酱样伴腥臭味,大便镜检RBC30~40/HP.WBC5~10/HP。()
A.左下腹压痛,体温38℃
B.右下腹压痛,体温37.5℃
C.右上腹压痛,体温38.5℃
D.中上腹压痛,体温37.8℃
E.全腹无压痛,体温36.2℃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP 110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是()
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:B
本题解析:本例根据流行病学资料(林业工人,发病季节1月)、临床表现(毒血症状:发热、头痛、呕吐;充血出血表现:面色潮红、眼结膜充血、腋下有出血点)、实验室检查(血白细胞总数升高,血小板下降,尤其异型淋巴细胞显著增高),本例的诊断应首先考虑肾综合征出血热。
74、单项选择题 主要通过呼吸道传播的传染病是()
A.伤寒
B.艾滋病
C.麻疹
D.钩端螺旋体病
E.疟疾
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本题答案:C
本题解析:伤寒主要通过消化道传播。麻疹主要通过呼吸道传播。疟疾主要通过虫媒叮咬途径传播。钩端螺旋体主要通过接触疫水传播。艾滋病主要通过血液、体液传播。
75、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径()
A.空气飞沫传播
B.消化道传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.土壤传播
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 在传染病感染过程中最常见的是()
A.隐性感染者
B.潜伏期携带者
C.慢性携带者
D.潜伏性感染者
E.显性感染者
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本题答案:A
本题解析:上述感染的五种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般来说隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染所占比重最低。
77、单项选择题 关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()
A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 自然疫源性传染病主要是指()
A.以虫媒为传染媒介的传染病
B.所有地方性传染病都是自然疫源性传染病
C.以野生动物为主要传染源的动物源性传染病
D.凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病
E.主要在动物与人之间进行传播
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本题答案:C
本题解析:以野生动物为传染源传播的疾病,称为自然疫源性传染病,如鼠疫、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、森林脑炎等。
79、单项选择题 对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于()
A.血培养
B.脑脊液培养
C.脑脊液免疫学检查
D.脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查
E.血清学检查
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本题答案:D
本题解析:根据临床表现(急性起病、发热伴头痛、呕吐、出汗。体检脑膜刺激征阳性),实验室检查(脑脊液:压力增高,白细胞数增高,蛋白增高,糖和氯化物降低),本病例的临床诊断考虑是中枢神经系统感染:化脓性脑膜炎?结核性脑膜炎?为确定病原体,应进行脑脊液沉淀涂片:革兰染色以确定细菌性感染,抗酸染色检查可排除结核杆菌感染。
81、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的()
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 外周血白细胞数增高的病毒性传染病是()
A.流行性感冒
B.艾滋病
C.肾综合征出血热
D.水痘
E.风疹
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本题答案:C
本题解析:外周血白细胞数增高的病毒性传染病是肾综合征出血热。其他4种病毒性传染病的外周血白细胞数正常或减少。
83、单项选择题 介导体液免疫的是()
A.LAK细胞
B.T细胞
C.K细胞
D.B细胞
E.NK细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为()
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 下列哪种是被动免疫制剂()
A.狂犬菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.破伤风抗毒素
E.白喉类毒素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列关于传染源的描述不正确的是()
A.病原体已在其体内生长、繁殖并能被排出体外
B.在不同传染病中,传染源类型不同,但其流行病学重要性却是一样的
C.传染病急性期的一些症状,如呕吐、腹泻,可促进病原体的播散
D.在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传给人类
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本题答案:B
本题解析:传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物,在不同传染病中其流行病学重要性各异,如在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染率高,隐性感染者无临床症状而不易被发现,而患者经治疗后细菌很快消失,故隐性感染者作为传染源的意义更重要。
87、单项选择题 在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()
A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 传染病的基本特征不包括()
A.有特异病原体
B.有传染性
C.有感染中毒症状
D.有流行病学特征
E.有感染后免疫
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本题答案:C
本题解析:传染病的四个基本特征是:有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫。感染中毒症状是传染病的临床特点。
89、单项选择题 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为()
A.早期、中期、晚期
B.前驱期、出疹期、恢复期
C.初期、极期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期
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本题答案:E
本题解析:传染病的临床经过分为潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。
90、单项选择题 下列疾病中常以隐性感染为主要表现形式的是()
A.流行性乙型脑炎
B.麻疹
C.水痘
D.天花
E.伤寒
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本题答案:A
本题解析:在大多数病毒性传染病(如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎)中,隐性感染是最常见的表现,其数量远远超过显性感染(10倍以上)。
91、单项选择题 流行性出血热的皮疹为()
A.黏膜疹
B.斑丘疹
C.出血疹
D.疱疹
E.荨麻疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 急性传染病血液常规检查的特征包括,除外()
A.白细胞总数显著增多常见于流脑
B.白细胞正常或减少常见于伤寒
C.白细胞总数减少常见于乙型脑炎
D.白细胞总数正常或减少常见于疟疾
E.嗜酸性粒细胞增多常见于蠕虫感染
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本题答案:C
本题解析:白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流行性脑脊髓膜炎、败血症和猩红热等。革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少,例如布鲁菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常,如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等,但乙型脑炎例外。原虫感染时白细胞总数也常减少,如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸性粒细胞通常增多,如钩虫、血吸虫、肺吸虫感染等。嗜酸性粒细胞减少则常见于伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。
93、单项选择题 传染病检疫期限的确定是依据该病的()
A.隔离期
B.最长潜伏期
C.传染期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期
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本题答案:B
本题解析:潜伏期可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据。
94、单项选择题 主要通过粪-口途径传播的传染病是()
A.麻疹
B.白喉
C.百日咳
D.阿米巴病
E.乙型病毒性肝炎
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本题答案:D
本题解析:麻疹,白喉和百日咳经呼吸道传播。阿米巴病通过粪-口途径传播。乙型病毒性肝炎通过胃肠外途径传播。
95、单项选择题 男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,脸面及颈部潮红,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
下列治疗欠妥当的是()
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
D.血液透析
E.激素应用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
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本题答案:E
本题解析:本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛,大便每天10次左右,混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞,但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显,大便次数相对较多,粪质少,呕吐、腹痛相对不严重,无脱水表现。阿米巴痢疾,大便次数不及菌痢多,毒血症症状较轻或不明显,大便量相对较多,常呈紫红色果酱样黏液冻便,有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎,稀便为主,次数较多,易引起脱水酸中毒,空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎,症状轻,常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状,大便为稀便,不含黏液、脓血,无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。
97、单项选择题 在我国,属于乙类传染病的是()
A.炭疽
B.斑疹伤寒
C.流行性感冒
D.急性出血性结膜炎
E.鼠疫
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本题答案:A
本题解析:属于乙类传染病的是炭疽。B、C、D为丙类传染病。E为甲类传染病。
98、单项选择题 早期白细胞计数已升高()
A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.伤寒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 以病原治疗为主的传染病是()
A.乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.霍乱
D.恙虫病
E.水痘
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本题答案:D
本题解析:以病原治疗为主的传染病是恙虫病。其他所列疾病以对症支持治疗为主。
100、单项选择题 主要经输血途径传播的传染病是()
A.甲型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.戊型肝炎
D.丙型肝炎
E.登革热
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本题答案:D
本题解析:甲型肝炎和戊型肝炎经消化道途径传播,流行性乙型脑炎和登革热由虫媒传播。丙型肝炎主要由输血途径传播。
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