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1、单项选择题 田某,女性,30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 电离辐射对粒细胞的影响是()。
A.生成障碍
B.破坏或消耗过多
C.分布紊乱
D.释放障碍
E.生成旺盛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对于白血病最有诊断意义的是()。
A.血液检查
B.CT检查
C.B 超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 再障的骨髓表现特征是()。
A.骨髓增生良好
B.骨髓增生活跃
C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多
D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多
E.红骨髓总量增多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,27岁。皮肤自发性紫癜反复发作3年。面色白,神疲乏力,腹胀食少,舌淡红苔薄白,脉细弱。治疗应首选()
A.归脾汤
B.四物汤
C.茜根散
D.泻心汤
E.犀角地黄汤
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本题答案:A
本题解析:从患者反复自发性紫癜,面色白,神疲乏力,舌淡红苔薄白可判断为气虚气不摄血所致,治疗当补气摄血。四物汤为养血补血方剂,不符合。茜根散为凉血止血方剂,不符合。泻心汤为清热泻火方剂,不符合。犀角地黄汤为清热凉血方剂,不符合。归脾汤为补气摄血方剂,符合题干要求。
6、单项选择题 再障最有诊断意义的检查方法是()。
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.CT检查
D.临床症状
E.骨髓活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是()。
A.气血两虚
B.肾虚血瘀
C.脾气虚弱
D.脾肾阳虚
E.脾胃虚寒
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本题答案:D
本题解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
8、单项选择题 患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是()
A.滋阴助阳,益气补血
B.补肾助阳,益气养血
C.滋阴补肾,益气养血
D.清热凉血,解毒养阴
E.补肾活血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 慢性粒细胞性白血病,治疗应首选的药物是()。
A.马利兰
B.长春新碱
C.干扰素
D.小剂量Ara-C
E.羟基脲
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是()。
A.温胆汤合桃红四物汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.黄连解毒汤合清营汤
D.葛根芩连汤
E.五阴煎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.白血病,气血两虚证
B.粒细胞减少症,肝肾阴虚证
C.白血病,肝肾阴虚证
D.粒细胞减少症,外感温热证
E.粒细胞减少症,气血两虚证
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 病毒、细菌感染对粒细胞的影响是()。
A.生成障碍
B.破坏或消耗过多
C.分布紊乱
D.释放障碍
E.生成旺盛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 阴阳毒(特发性血小板减少性紫癜)阴虚火旺证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.归脾汤
E.补阳还五汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 抗血小板抗体增加,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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本题答案:A
本题解析:抗血小板抗体增加,使血小板生存期明显缩短,从而导致血小板减少,出现特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血的发生因骨髓造血功能衰竭。缺铁性贫血的发生因体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要。溶血性贫血的发生因红细胞非自然衰老而提前遭受破坏。慢性粒细胞白血病的发生因骨髓增生活跃使血中原幼、中幼、晚幼粒细胞明显增多。
17、单项选择题 下列各项中,不符合缺铁性贫血诊断的是()。
A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L
B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>65.1μmol/L
C.血清铁蛋白<14μg/L
D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L
E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列各项,不是缺铁性贫血脾胃虚弱证的临床表现的是()。
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是()
A.环磷酰胺
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.6-巯基嘌呤
E.三尖杉酯碱
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本题答案:C
本题解析:从急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞可判断白血病细胞侵犯脑膜。仅有甲氨蝶呤能够通过血脑屏障,鞘内注射对脑膜白血病有一定疗效。
20、单项选择题 再障与低增生性白血病的主要鉴别点是()。
A.贫血程度
B.骨髓增生情况
C.外周血白细胞增多与否
D.骨髓象原始或幼稚细胞是否增多
E.血小板是否减少
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本题答案:D
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21、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜血热妄行证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男,30岁,突然出现畏寒高热,乏力汗出,周身不适,2天后诸症减轻,患者未予重视。7天后再次骤然高热,口腔、鼻腔出现多发溃疡,无明显的出血倾向,遂急查血常规示中性粒细胞0.4×109/L,血小板250×109/L,红细胞4×1012/L。其最可能的诊断是()
A.粒细胞减少症
B.白细胞不增多型白血病
C.急性再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 能特异性阻断ATP在abl激酶上的结合位置,从而抑制BCR-ABL阳性细胞增殖的药物是()。
A.骨髓移植
B.Ara-C
C.甲磺酸伊马替尼
D.羟基脲
E.干扰素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 再生障碍性贫血的关联脏腑是()。
A.心、肝
B.心、脾
C.骨髓
D.心、肝、脾、肾
E.肺、心、脾、肾
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本题答案:D
本题解析:再生障碍性贫血定位当在骨髓;其相关脏腑包括:脾,脾为后天之本,主生气血,肾,肾为先天治本,主生精,精血同源,肝,肝藏血,心,心主血。
25、单项选择题 中医学认为再障的发病部位和脏腑是()。
A.病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本
B.病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
C.病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本
D.病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本
E.病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性粒细胞白血病瘀血内阻证的治法是()。
A.补气养血
B.滋阴补血
C.补肾助阳
D.滋阴降火
E.活血化瘀
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 再障肾虚血瘀证,治疗应首选的方剂是()。
A.左归丸合当归补血汤
B.清瘟败毒饮
C.六味地黄丸合桃红来源:91考试网 91ExaM.org四物汤
D.八珍汤
E.左归丸、右归丸合当归补血汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列各项,关于再生障碍性贫血的诊断标准描述错误的是()。
A.全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01
B.一般无脾肿大
C.骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低
D.能除外其他引起全血细胞减少的疾病
E.一般抗贫血药物治疗有效
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性粒细胞性白血病的最突出体征是()。
A.肝脏肿大
B.淋巴结肿大
C.胫骨压痛
D.脾脏肿大
E.皮肤及黏膜瘀点
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列各项中,影响白细胞成熟的因素是()。
A.细胞毒性药物
B.化学毒物
C.电离辐射
D.叶酸缺乏
E.病毒感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者顾某,患粒细胞缺乏症,1周前外感后发热,服用退烧药无明显好转。现发热不退,口渴欲饮,面赤咽痛,头晕乏力,舌质红绛,苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.黄芪建中汤
B.麻黄汤
C.银翘散
D.生脉散
E.犀角地黄汤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 治疗慢性粒细胞白血病气血两虚证,应首选的方剂是()。
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤
E.沙参麦冬汤
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本题答案:C
本题解析:慢性粒细胞白血病气血两虚证,治法为补益气血,方选八珍汤。A膈下逐瘀汤用于瘀血内阻证,B青蒿鳖甲汤用于阴虚内热证,D清营汤用于热毒壅盛证,E沙参麦冬汤用于燥伤肺胃阴分诸症。
33、单项选择题 糖皮质激素治疗半年效果不理想,应首选的治疗措施是()。
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.血小板悬液输注
E.免疫抑制剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 白血病热毒炽盛证,治疗应首选的方剂是()。
A.黄连解毒汤合清营汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.归脾汤
D.当归补血汤
E.温胆汤合桃红四物汤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 再障见严重贫血者应首选的措施是()。
A.丙酸睾酮
B.输注全血
C.造血干细胞移植
D.抗生素
E.输注红细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,血红蛋白92g/L,治疗应首选的药物是()。
A.抗生素
B.葡萄糖
C.维生素类
D.铁剂
E.钙剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的中医证型()。
A.热入营血
B.气血两虚
C.阳虚水停
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血的中医证型主要包括:热入营血、气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚几个类型,没有阳虚水停证。故答案为C。
38、单项选择题 治疗白细胞减少症气血两虚证,应首选的方剂是()。
A.黄芪建中汤
B.归脾汤
C.右归丸
D.生脉散
E.犀角地黄汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证,应首选的方剂是()。
A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.左归丸
D.龙胆泻肝汤
E.苇茎汤
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本题答案:A
本题解析:再生障碍性贫血热毒壅盛证,治法为清热凉血,解毒养阴,方选清瘟败毒饮加减。B犀角地黄汤用于热入营血证;C左归丸用于真阴不足之证;D龙胆泻肝汤用于肝胆实火上扰;E苇茎汤用于肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。
40、单项选择题 贫血虫积证,治疗应首选的方剂是()。
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.八珍汤合无比山药丸
D.化虫丸合八珍汤
E.桃红四物汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 贫血脾胃虚弱证,治疗应首选的方剂是()。
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.八珍汤合无比山药丸
D.化虫丸合八珍汤
E.桃红四物汤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 再障肾阴虚证,治疗应首选的方剂是()。
A.左归丸合当归补血汤
B.清瘟败毒饮
C.六味地黄丸合桃红四物汤
D.八珍汤
E.左归丸、右归丸合当归补血汤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列各项中,符合白血病诊断描述的是()。
A.发热,贫血,出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃
B.发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃
C.发热,贫血,出血,骨髓象增生良好
D.发热,贫血,骨髓象增生活跃
E.发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,男,72岁。慢性淋巴细胞白血病1年余,经化疗后病情有缓解。现症见气短懒言、乏力、低热、手足心热,腰膝酸软,皮肤瘀点、瘀斑,舌淡,脉沉细。治疗应首选()
A.桃红四物汤
B.四君子汤合沙参麦门冬汤
C.加味瓜蒌散
D.归脾汤
E.银翘散
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本题答案:B
本题解析:从气短懒言、乏力、舌淡、脉沉可判断有气虚;从低热、手足心热、脉细可判断有阴虚,综合判断气阴两虚,治疗当补气滋阴。桃红四物汤为活血养血方剂,不符合。加味瓜蒌散为宽胸理气方剂,不符合。归脾汤为补气摄血方剂,不符合。银翘散为疏风清热方剂,不符合。四君子汤补气合沙参麦门冬汤养阴,共同治疗气阴两虚证。选B。
45、单项选择题 下列各项中,不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是()。
A.多次检查血小板计数减少
B.广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏
C.骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
D.泼尼松或脾切除治疗有效
E.脾大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,男,21岁。患急性淋巴细胞性白血病,五心烦热,口干口苦,盗汗,乏力,皮肤瘀斑,鼻衄,面色晦滞,舌红,苔黄,脉细数。其中医证型是()
A.阴虚火旺
B.气阴两虚
C.热毒炽盛
D.痰热瘀阻
E.肝火上炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 治疗白细胞减少症脾肾亏虚证,应首选的方剂是()。
A.生脉散
B.六味地黄丸
C.八珍汤
D.黄芪建中汤合右归丸
E.沙参麦冬汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 网织红细胞绝对值减低,最常见于()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:网织红细胞是晚幼红细胞或成熟红细胞之间尚未成熟的红细胞,网织红细胞计数对估计骨髓造血功能有一定意义:增多表示骨髓红细胞系增生旺盛;减少表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血。
49、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜血热妄行型治宜()。
A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.归脾汤
D.桃红四物汤
E.左归丸
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本题答案:A
本题解析:犀角地黄汤具有清热凉血功效,用于血热妄行证。茜根散具有凉血止血功效,用于血热所致的各种出血证。归脾汤具有补气摄血功效,用于气虚气不摄血所致的出血。桃红四物汤具有养血活血通络功效,用于瘀血内阻证。左归丸具有滋补肾阴功效,用于真阴不足证。
50、单项选择题 患者高热2周,伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×109/L,中性粒细胞0.4×109/L,血小板18×109/L;骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是()
A.骨髓增生异常综合征
B.非重型再障
C.白血病
D.恶性贫血
E.重型再障
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男,35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华,头晕,气短,乏力,动则加剧,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是()
A.右归丸合当归补血汤
B.左归丸、右归丸合当归补血汤
C.八珍汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.左归丸合当归补血汤
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本题答案:C
本题解析:根据患者面色无华,头晕之症状可以归结为血虚,气短,乏力,动则加剧为气虚的表现,舌淡,苔薄白,脉细弱均为气血亏虚的表现,方用八珍汤,故选C。
52、单项选择题 通常白细胞减少,骨髓中异常原始细胞大量增殖并浸润各器官组织,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病
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本题答案:E
本题解析:特发性血小板减少性紫癜首先从外周血可见血小板明显减少,其次骨髓象代偿性增生,可见巨核细胞数量轻度增加或正常。再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。缺铁性贫血外周血表现为小细胞低色素性贫血,骨髓增生活跃,幼红细胞数量增多。溶血性贫血外周血表现为红细胞减少,骨髓增生活跃,以红系增生为主。急性白血病外周血白细胞过高或过低,骨髓象可见原始细胞异常增多。
53、单项选择题 上呼吸道感染2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证
B.过敏性紫癜,阴虚火旺证
C.特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证
D.过敏性紫癜,瘀血内阻证
E.过敏性紫癜,气不摄血证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 罗某,患慢性粒细胞性白血病,面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医证型和应首选的方剂是()。
A.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤
B.气血两虚证,膈下逐瘀汤
C.气血两虚证,八珍汤
D.热毒壅盛证,犀角地黄汤
E.阴虚内热证,犀角地黄汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 造血原料缺乏,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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本题答案:C
本题解析:抗血小板抗体增加,使血小板生存期明显缩短,从而导致血小板减少,出现特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血的发生因骨髓造血功能衰竭。缺铁性贫血的发生因体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要。溶血性贫血的发生因红细胞非自然衰老而提前遭受破坏。慢性粒细胞白血病的发生因骨髓增生活跃使血中原幼、中幼、晚幼粒细胞明显增多。
56、单项选择题 白血病阴虚火旺证,治疗应首选的方剂是()。
A.黄连解毒汤合清营汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.归脾汤
D.当归补血汤
E.温胆汤合桃红四物汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证,应首选的方剂是()。
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤合人参养荣汤
C.六味地黄丸合金匮肾气丸
D.八珍汤合无比山药丸
E.化虫丸合八珍汤
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本题答案:D
本题解析:治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证,治法为温补脾胃,养心安神,方选八珍汤合无比山药丸。A香砂六君子汤合当归补血汤用于脾胃虚弱证,B归脾汤合人参养荣汤用于心脾两虚证,E化虫丸合八珍汤用于虫积证。
58、单项选择题 孙某,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%。患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.白血病,痰热瘀阻证
B.再障,痰热瘀阻证
C.再障,热毒炽盛证
D.骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E.白血病,热毒炽盛证
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 慢性粒细胞性白血病阴虚内热证,治疗应首选的方剂是()。
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤
E.犀角地黄汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 最常见的引起再障的发病原因是()。
A.药物
B.接触化学毒物
C.病毒感染
D.饮食不当
E.电离辐射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 治疗再障应首选的药物是()。
A.丙酸睾酮
B.输注全血
C.造血干细胞移植
D.抗生素
E.输注红细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 7岁患儿,面色无华,血常规检查血红蛋白87g/L,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,或有便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,苔白,脉虚弱。其中医治法是()
A.杀虫消积,养心安神
B.益气补血,养心安神
C.健脾和胃,益气养血
D.活血化瘀,益气养阴
E.杀虫消积,补益气血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 外周血血小板明显减少,骨髓巨核细胞增多。见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病
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本题答案:A
本题解析:特发性血小板减少性紫癜首先从外周血可见血小板明显减少,其次骨髓象代偿性增生,可见巨核细胞数量轻度增加或正常。再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。缺铁性贫血外周血表现为小细胞低色素性贫血,骨髓增生活跃,幼红细胞数量增多。溶血性贫血外周血表现为红细胞减少,骨髓增生活跃,以红系增生为主。急性白血病外周血白细胞过高或过低,骨髓象可见原始细胞异常增多。
64、单项选择题 中医学认为缺铁性贫血的基本病机是()。
A.饮食失调
B.气血生化不足
C.虫积日久
D.久病体虚
E.先天禀赋不足
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本题答案:B
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65、单项选择题 中医学认为贫血病位所在及相关脏腑是()。
A.病位在脾、胃,与肝、胆相关
B.病位在肝、肾,与脾、胃相关
C.病位在心、肺,与肝、肾相关
D.病位在脾、胃,与肝、肾相关
E.病位在肝、肾,与心、肺相关
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本题答案:D
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66、单项选择题 治疗缺铁性贫血,应首选的是()。
A.注射铁剂
B.口服铁剂
C.输注全血
D.输注红细胞
E.服用维生素E
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 刘某,因发热、淋巴结肿大就诊,骨穿诊断为急性白血病,给以化疗药物治疗。现低热,自汗,盗汗,气短,乏力,面色不华,头晕,腰膝酸软,手足心热,皮肤瘀点、瘀斑,鼻衄、齿衄,舌淡有齿痕,脉沉细。其中医治法是()
A.益气养阴,清热解毒
B.清热化痰,活血散结
C.清热解毒,利湿化浊
D.清热解毒,凉血止血
E.益气养阴,利湿化浊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查血红蛋白102g/L,血清铁浓度为8.1μmol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.缺铁性贫血,心脾两虚证
B.再生障碍性贫血,脾胃虚弱证
C.缺铁性贫血,脾胃虚弱证
D.肾性贫血,脾肾阳虚证
E.再生障碍性贫血,脾肾阳虚证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男,35岁,主因皮肤红斑就诊,既往SLE病史。患者就诊时满面红赤,高热,咽干口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。应首选的治法是()
A.清热解毒,凉血化斑
B.养阴清热,透邪解郁
C.清热凉血,活血散瘀
D.疏肝清热,凉血活血
E.清热解毒,疏风散邪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 白血病有感染时,应首选的治疗措施是()。
A.抗生素
B.血细胞分离机清除过多白细胞
C.骨髓及干细胞移植
D.浓集血小板悬液输注
E.血液透析
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本题答案:A
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71、单项选择题 周期性抑制DNA合成的药物是()。
A.骨髓移植
B.Ara-C
C.甲磺酸伊马替尼
D.羟基脲
E.干扰素
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本题答案:D
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72、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜来源:91考试网 www.91exAm.org治疗应首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.血小板悬液输注
E.免疫抑制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列各项中,关于特发性血小板减少性紫癜的描述,正确的是()。
A.血小板平均体积偏大
B.血小板平均体积偏小
C.出血时间缩短
D.血小板功能多异常
E.血块收缩良好
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 成年男子缺铁性贫血的主要原因是()。
A.铁需要量增加
B.铁摄入量不足
C.慢性失血
D.铁吸收不良
E.骨髓造血障碍
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血的主要原因包括铁需要量增加而铁摄入量不足,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女;铁吸收障碍主要见于胃大部切除术后或胃肠功能紊乱致铁吸收障碍;以及铁丢失过多如慢性胃肠失血、十二指肠溃疡等。成年男子缺铁性贫血主要为慢性失血所致。
75、单项选择题 下列各项中关于白血病的叙述,正确的是()。
A.骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚
B.外周血中白细胞大量增生积聚
C.骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织
D.骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生
E.外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选的药物是()。
A.糖皮质激素
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.合成雄性激素
E.环孢素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜治疗首选()。
A.脾切除
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.输浓缩血小板
E.静脉注射大量免疫球蛋白
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本题答案:B
本题解析:ITP是由于免疫异常导致血小板破坏过多,以出血为主要表现的疾病。糖皮质激素不仅可抑制抗体产生和抗原抗体反应,减少血小板致敏与破坏;并可降低毛细血管的通透性,从而控制出血。
78、单项选择题 缺铁性贫血,治疗应首选的药物是()。
A.注射铁剂
B.输血或输入红细胞
C.口服铁剂
D.驱虫剂
E.氨基酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜,血小板被破坏的场所是()。
A.脾脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺脏
E.胰腺
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本题答案:A
本题解析:血小板大多在脾破坏,其次在肝。脾切除后血小板常迅速上升。而肾脏、肺脏、胰腺与血小板关系不大。
80、单项选择题 再障的临床特征是()。
A.胸骨疼痛、发热、出血
B.贫血、发热、出血
C.出血、脾脏肿大
D.出血、贫血、脾脏肿大
E.胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者,女,18岁。疲乏,月经量多半年。面色苍白,皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及,血红蛋白86g/L,白细胞2.8×109/L,血小板4.5×109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞。其诊断是()
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃,可排除;脾功能亢进检查可见脾脏明显增大,此患者脾肋缘下未触及,不支持C;只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少,骨髓增生低下。
82、单项选择题 高某,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()。
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:缺铁性贫血患者每日口服铁剂后,短时间内网织红细胞计数明显升高,常于5~10天达到高峰,平均6%~8%,范围2%~16%,以后又降至正常范围内,这种反应只出现于缺铁性贫血。另外在血片中可见到红细胞染色浅淡,中心淡染区扩大。故本病例缺铁性贫血诊断成立。
84、单项选择题 日本长崎受原子弹袭击后,幸存者中白血病发病率明显增高,其原因是()。
A.化学因素所致
B.遗传因素所致
C.病毒感染所致
D.电离辐射所致
E.其他血液病发展而来
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本题答案:D
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85、单项选择题 阴阳毒(特发性血小板减少性紫癜)气不摄血证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.归脾汤
E.补阳还五汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 再生障碍性贫血的中医病位是()。
A.心、肝
B.心、脾
C.骨髓
D.心、肝、脾、肾
E.肺、心、脾、肾
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血定位当在骨髓;其相关脏腑包括:脾,脾为后天之本,主生气血,肾,肾为先天治本,主生精,精血同源,肝,肝藏血,心,心主血。
87、单项选择题 患者,男,54岁。萎缩性胃炎多年,伴巨幼红细胞性贫血(恶性贫血)。其贫血发生机制是因为缺乏()。
A.铁
B.蛋白质
C.叶酸
D.维生素B12
E.内因子
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本题答案:E
本题解析:叶酸和维生素B都是DNA合成过程中的重要辅酶。萎缩性胃炎可使内因子缺乏,对食物中的维生素B12及胆汁中的维生素B12的重吸收均有障碍,从而出现巨幼红细胞性贫血。
88、单项选择题 血红蛋白在30g/L以下,症状明显者,治疗应首选的药物是()。
A.注射铁剂
B.输血或输入红细胞
C.口服铁剂
D.驱虫剂
E.氨基酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断是().
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
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本题答案:D
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90、单项选择题 缺铁性贫血的红细胞特点是()。
A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨细胞高色素性贫血
E.小细胞高色素性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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