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医学检验科住院医师:临床化学检验考试答案(题库版)
2017-10-07 06:14:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)<正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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2、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则患者可能患有()

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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3、单项选择题  在单位电场强度下,带电粒子的移动速度称为()

A.电泳速度
B.电泳迁移率
C.电泳速率
D.电泳比移值
E.电泳强度


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4、单项选择题  大多数酶促反应是()

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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5、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是()

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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6、单项选择题  用于术后心肌梗死判断的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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7、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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8、单项选择题  一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是Km的()

A.0.5倍
B.1.0倍
C.2~5倍
D.10~20倍
E.100倍以上


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9、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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10、单项选择题  胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子


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11、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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12、单项选择题  肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()

A.近端小管
B.髓襻降支
C.远曲小管
D.髓襻升支
E.集合管


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13、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为()

A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查


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14、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡 萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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15、名词解释  摩尔吸光系数


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16、单项选择题  以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()

A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高


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17、单项选择题  肝细胞病变时,下列何种蛋白质合成不减少()

A.白蛋白
B.α球蛋白
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原


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18、单项选择题  进行离心时,离心机转头的旋转速度为20000r/min,相对离心为40000g,可称之()

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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19、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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20、单项选择题  离子交换层析是一种()

A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析


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21、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是()

A.0
B.50%
C.90%
D.100%
E.无法计算


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22、单项选择题  LD2的四聚体构成为()

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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23、填空题  Lamber定律说明()间的关系。


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24、单项选择题  进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()

A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正


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25、问答题  同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义?


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26、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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27、单项选择题  血清甘油三酯浓度极高(如111.3mmol/L以上)时,极易发生的并发症是()

A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征


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28、单项选择题  血液中运输CO2的主要形式是()

A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3


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29、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.甲状旁腺素和降钙素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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30、单项选择题  具有“冷变性”特点的酶是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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31、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()

A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min


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32、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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33、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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34、单项选择题  有助于尿路恶性肿瘤诊断()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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35、单项选择题  下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()

A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp(a)
E.HDL


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36、单项选择题  无黄疸患者血清ALP明显升高,应考虑()

A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎


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37、单项选择题  血气分析标本的放置时间是()

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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38、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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39、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是()

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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40、单项选择题  载脂蛋白B族中主要成分是()

A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36


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41、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是()

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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42、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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43、单项选择题  下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是()

A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn


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44、单项选择题  作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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45、单项选择题  用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生()

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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46、单项选择题  蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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47、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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48、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质()

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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49、单项选择题  钠在体内主要分布于()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾


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50、单项选择题  随机血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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51、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次


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52、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()

A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤


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53、单项选择题  近端-肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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54、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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55、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D3转化为()

A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D3


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56、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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57、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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58、单项选择题  LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是()

A.10.5
B.9.0
C.7.6
D.7.0
E.4.6


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59、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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60、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是()

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2 -微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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61、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是()

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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62、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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63、单项选择题  等渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少 91Exam.org,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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64、单项选择题  临床常用的脂蛋白电泳技术是()

A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳


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65、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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66、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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67、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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68、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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69、单项选择题  导致嘌呤分解增加的疾病有()

A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.红细胞增多症
D.恶性肿瘤化疗
E.以上都是


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70、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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71、单项选择题  胰岛素是一种()

A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪


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72、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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73、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于()

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液


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74、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.40 0ml


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75、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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76、填空题  丙转氨酶的参考值()(连续监测法)


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77、单项选择题  属于次级胆汁酸的是()

A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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78、单项选择题  有关血糖的叙述,下列哪项是错误的()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果


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79、单项选择题  主要存在于肝细胞线粒体中的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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80、单项选择题  HDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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81、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是()

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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82、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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83、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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84、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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85、单项选择题  不可作为诊断AMI的早期标志物是()

A.超敏C-反应蛋白
B.免疫球蛋白重链和轻链
C.肌红蛋白
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白


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86、单项选择题  符合糖尿病代谢变化的是()

A.肌糖原合成增加
B.肌肉蛋白分解增加
C.肝糖原合成增加
D.肝合成胆固醇减少
E.糖异生减少


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87、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的()

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差


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88、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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89、单项选择题  早期诊断AMI最好的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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90、单项选择题  试剂空白变化速率()

A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低


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91、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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92、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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93、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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94、单项选择题  因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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95、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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96、单项选择题  CK含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏


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97、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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98、单项选择题  关于细胞酶的释放,正确的是()

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响


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99、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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100、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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