病理学(医学高级)：呼吸系统疾病试题预测（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病试题预测（强化练习）

2017-10-07 06:18:45 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、填空题 _________是导致肺心病发病的基础原因。

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2、单项选择题下列哪项符合矽肺的病变特点（）。

A.Ⅰ期矽结节主要局限在淋巴系统
B.Ⅰ期矽肺时肺重量、体积明显改变
C.Ⅱ期矽肺总的病变范围超过全肺的1／3
D.Ⅱ期矽肺全肺入水后下沉
E.Ⅲ期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区

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3、单项选择题大叶性肺炎铁锈色痰产生的主要原因是痰内含有（）。

A.大量红细胞
B.红细胞破坏后释放的含铁血黄素
C.大量黏液
D.纤维素与红细胞结合的产物
E.大量肺泡巨噬细胞

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4、配伍题属于肺癌的特殊类型且40%为腺癌的为()
常见于被动吸烟患者且多为腺癌的为()
肺小细胞癌多为()
肺癌中最常见的类型为()

A．中央型肺癌
B．周围型肺癌
C．弥漫型肺癌
D．肺瘢痕癌
E．肺转移癌

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5、判断题红色肝样变期常咳黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。

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6、多项选择题下列哪些为肺癌的组织学类型（）

A.泡状核细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.大细胞癌

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7、问答题简述早期肺癌的分型及特点。

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8、单项选择题下列各项肺外器官结核病均是由血源播散所致，除了（）。

A.肠结核
B.肾结核
C.结核性脑膜炎
D.骨结核
E.全身粟粒性结核病（除肺脏病变）

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9、单项选择题下列哪一项不属于大叶性肺炎的特征()

A．通常一周后病变消散
B．受累肺叶通气良好
C．有时肺发生纤维化
D．常由肺炎球菌引起
E．肺泡内充满纤维蛋白性渗出物

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10、单项选择题下列哪项不符合病毒性肺炎（）。

A.常见病因是流感病毒
B.间质性肺炎
C.以中性粒细胞浸润为主
D.上皮细胞内可见病毒包涵体
E.透明膜形成

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11、判断题肺腺癌的痰脱落细胞学检查阳性率最高。

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12、单项选择题一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是（）。

A.大叶性肺炎
B.干酪样肺炎
C.间质性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺脓肿

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13、单项选择题大叶性肺炎患者，明显的发绀症状常出现在哪一期()

A．充血水肿期
B．红色肝样变期
C．灰色肝样变期
D．溶解消散期
E．病变恢复期

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14、多项选择题小叶性肺炎的病变特点包括以下几项()

A．可由多种细菌引起
B．病变多局限于一个小叶
C．病变为化脓性炎症
D．可导致支气管扩张
E．可并发阻塞性肺气肿

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15、单项选择题患者，男，45岁，20年吸烟史。5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咯白色黏痰，直至天气转暖后好转；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为（）。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.长期慢支引起支气管黏膜和腺体萎缩
D.肺癌广泛转移
E.肺气肿合并慢性肺心病

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16、填空题病理诊断慢性肺源性心脏病的形态标准是肺动脉瓣下________处右心室肌壁超过_________。

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17、判断题咯血、肺脓肿和脓气胸均是支气管扩张症的并发症。

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18、单项选择题肺硅沉着病的特征性病变是（）。

A.肺门淋巴结肿大
B.肺质地变硬
C.胸膜纤维化
D.肺气肿
E.硅结节

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19、多项选择题下列能引起间质性肺炎的病原体有()

A．肺炎球菌
B．流感杆菌
C．流感病毒
D．肺炎支原体
E．葡萄球菌

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20、判断题支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺，下叶多于上叶。

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21、单项选择题大叶性肺炎红色肝样变期的主要病变为（）

A.大量的浆液渗出
B.大量的中性粒细胞渗出
C.大量的纤维素渗出
D.大量的红细胞渗出
E.大量的巨噬细胞渗出

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22、配伍题细支气管肺泡细胞癌可起源于()
类癌起源于()
鳞状细胞癌起源于()
腺癌起源于()
小细胞癌起源于()

A．主支气管黏膜上皮细胞
B．支气管腺体
C．小支气管黏膜上皮细胞
D．支气管黏膜或腺上皮内嗜银细胞
E．Ⅱ型肺泡上皮细胞

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23、多项选择题腺病毒肺炎的病变包括()

A．炎症从肺泡开始
B．出现细胞核内包涵体
C．重症者、肺泡腔内出现脓性渗出物
D．肺泡基膜增厚，形成透明膜
E．肺泡间隔因充血水肿、淋巴细胞、单核细胞浸润而增宽

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24、单项选择题肺肉质变的病变特点是（）。

A.肺泡壁纤维化
B.肺泡内渗出物机化
C.支气管壁纤维化
D.胸膜渗出物机化
E.肺泡壁平滑肌细胞增生

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25、单项选择题患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是（）。

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张症
D.周围型肺癌
E.肺动脉栓塞症

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26、单项选择题大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起（）。来源:91考试网 91EXAm.org

A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.大肠杆菌
D.肺炎杆菌
E.肺炎球菌

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27、单项选择题下列哪一项不符合鼻咽癌的特性()

A．发生于鼻咽部柱状上皮
B．最常见于鼻咽的顶部
C．常破坏颅底骨并侵入颅内
D．癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向
E．晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处

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28、判断题青少年常是小叶性肺炎的好发人群。

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29、多项选择题小叶性肺炎的并发症有()

A．肺脓肿
B．支气管扩张
C．肺心病
D．心力衰竭
E．纤维素性胸膜炎

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30、单项选择题

患者，男，60岁，咳嗽，痰中带血，胸片示右侧肺门一类圆形阴影，边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管，界不清。

有关该疾病的叙述错误的是()

A．与吸烟关系密切
B．多位于肺门部
C．痰脱落细胞学检查阳性率最高
D．绝大多数起源于支气管黏膜上皮
E．通常预后好

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31、单项选择题

患者，男，60岁，右侧胸痛2年，胸片示右下肺云雾状不均匀高密度阴影，界限不清，行肿块切除术。

有关该肿瘤的叙述不正确的是()

A．多为周围型，位于胸膜下
B．肺泡间隔大多保存完整
C．常沿肺泡壁、肺泡管壁生长
D．大多可见细胞间桥及癌巢结构
E．常形成乳头结构凸向肺泡腔

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32、多项选择题下列不属于慢性支气管炎的并发症的是()

A．肺脓肿
B．大叶性肺炎
C．小叶性肺炎
D．支气管扩张症
E．肺气肿和肺源性心脏病

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33、单项选择题下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进()

A．支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病
B．慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病
C．间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病
D．大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病
E．肺癌阻塞、压迫支气管→肺气→慢性肺心病

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34、单项选择题引起肺气肿的因素不包括（）。

A.小气道的狭窄、阻塞
B.肺泡壁破坏、弹性减弱
C.鳞状上皮化生
D.弹性蛋白酶增多
E.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏

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35、填空题支气管黏膜上皮炎症修复时受到反复的长时间刺激可发生_______化生。

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36、单项选择题小叶性肺炎不会出现的并发症是()

A．肺脓肿
B．呼吸衰竭
C．支气管扩张
D．肺肉质变
E．心力衰竭

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37、填空题小叶性肺炎的病变是以_______为中心，以______为单位的_______炎症。

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38、单项选择题发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。推测本例患儿最可能的诊断是（）。

A.急性粟粒性肺结核
B.全身粟粒性结核伴结核性脑膜炎
C.慢性粟粒性肺结核
D.脓毒败血症伴化脓性脑膜炎
E.全身粟粒性结核

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39、单项选择题下列哪项不符合支气管扩张症的特点（）

A.多发生于叶及段等大支气管
B.常并发肺脓肿和肺气肿
C.支气管壁的炎症损伤是主要发病基础
D.可导致肺心病
E.临床表现咳大量脓痰及反复咯血

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40、判断题鼻咽癌最先转移至咽后壁淋巴结。

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41、单项选择题小叶性肺炎的病变为（）。

A.支气管的急性卡他性炎
B.增生性炎
C.纤维素性炎
D.肺泡出血性炎
E.支气管和肺泡的化脓性炎

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42、判断题大叶性肺炎是一种纤维素性炎。

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43、单项选择题

患者，男，27岁，鼻塞、流涕、头痛、咽干一年，该症状在冬季比较明显，鼻腔镜下黏膜粗糙，取活检镜下如图所示，该患者的可能的疾病是()

A．急性鼻炎
B．慢性鼻炎
C．慢性萎缩性鼻炎
D．干酪样鼻炎
E．鼻咽癌

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44、填空题根据组成成分的不同，硅结节可有________结节、_______结节和____________结节。

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45、单项选择题渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于（）

A.合并肺肉质变期
B.充血水肿期及红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺脓肿阶段

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46、多项选择题慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿的因素有()

A．管壁结构炎性破坏
B．伴发细支气管周围炎
C．腔内炎性渗出物或分泌物聚积
D．闭塞性动脉内膜炎
E．管壁充血水肿及炎性细胞浸润

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47、单项选择题慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于（）。

A.支气管壁腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多
B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C.支气管壁因炎症而遭破坏
D.慢性阻塞性细支气管炎
E.肺组织高度纤维化

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48、单项选择题大叶性肺炎最常累及的部位是（）

A.左肺或右肺下叶
B.右肺上叶
C.肺尖部
D.左肺上叶
E.右肺锁骨下区

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49、填空题肺鳞状细胞癌的肉眼类型以_____多见，与_____关系密切，多见于_____。

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50、多项选择题慢性支气管炎的主要病理变化有（）

A.黏膜上皮纤毛粘连、倒伏及脱失
B.上皮鳞状细胞化生
C.黏液腺肥大、增生
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.管壁平滑肌束断裂、萎缩

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51、单项选择题患者，男，58岁，咳嗽，咯痰带血四月余，近日胸闷，气短，食欲不振，明显消瘦伴低热而入院。既往身体健康，吸烟37年。胸部X线示左肺门处有一6cm×5cm大小的不规则占位性病变，其最可能诊断为（）。

A.结核球
B.肺脓肿
C.炎性假瘤
D.肺癌
E.肺内的转移癌

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52、名词解释瘢痕癌(scar carcinoma)

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53、单项选择题

死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

该疾病的病变特点错误的是()

A．病变以两肺下部为重
B．弥漫性纤维化肺组织中可见大量胆固醇结晶
C．肺间质弥漫性纤维化
D．常在脏层胸膜处形成胸膜斑
E．肺组织中可见石棉小体

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54、判断题肺瘢痕癌多为鳞状细胞癌。

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55、单项选择题以下有关慢性支气管炎发病因素的描述中，哪项最正确（）。

A.与吸烟有关
B.机体抵抗力低下时易发病
C.与大气污染有关
D.反复呼吸道病毒、细菌感染
E.以上都包括

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56、单项选择题

死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。

下述该疾病的常见并发症不包括()

A．恶性胸膜间皮瘤
B．肺结核
C．肺源性心脏病
D．宫颈癌
E．肺结核

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57、单项选择题

患者，男，60岁，咳嗽，痰中带血，胸片示右侧肺门一类圆形阴影，边缘毛糙。术中见右肺门区一肿块包绕支气管，界不清。

该病变可能起源于()

A．支气管腺体
B．主支气管黏膜上皮
C．小支气管黏膜上皮
D．嗜银细胞
E．Ⅱ型肺泡上皮细胞

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58、单项选择题慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）。

A.肺顺应性下降
B.支气管黏膜水肿
C.有效肺泡通气量减少
D.小气道阻塞
E.肺组织弹性下降

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59、单项选择题

患者，男，18岁，鼻塞、鼻出血，鼻腔镜检查见一鲜红色圆形肿物凸向鼻腔，约2cm×1cm×0.5cm大小，表面光滑，活检如图1、2所示，正确的诊断是（）

A.鼻息肉
B.鼻腔内翻性乳头状瘤
C.鼻腔纤维肉瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔纤维血管瘤

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60、单项选择题下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿()

A．全腺泡型
B．腺泡中央型
C．腺泡周围型
D．不规则型
E．间质性肺气肿

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61、单项选择题关于中央型肺癌的特点，应除外()

A．由段以上支气管发生
B．位于肺门部
C．多是小细胞肺癌
D．较易被纤维支气管镜检查发现
E．巨大癌块环绕癌变支气管

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62、单项选择题下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管（）

A.肺大泡
B.腺泡周围型
C.全腺泡型
D.不规则型
E.间质性肺气肿

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63、单项选择题

患者，女，25岁，长期慢性咳嗽伴大量脓臭痰，反复咯血。手术切除病变肺叶，巨检如图，镜检如图所示，确切的诊断是()

A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．肺结核
D．肺脓肿
E．弥漫性泛支气管炎

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64、单项选择题下列哪种肺部不易导致肺纤维化、肺动脉高压()

A．硅肺
B．石棉肺
C．肺结核
D．间质性肺炎
E．支气管扩张症

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65、填空题大叶性肺炎是病变起始于_______并扩展至_________的_________炎症。

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66、多项选择题硅肺的并发症有()

A．支气管扩张
B．硅肺性空洞
C．肺心病
D．肺结核病
E．肺气肿

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67、单项选择题对肺癌早期诊断最有价值的检查是（）。

A.血液学检查
B.X线检查
C.纤维支气管镜活体组织检查
D.CT检查
E.临床早期症状的发现

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68、单项选择题

患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。

有关该病病变特点叙述错误的是()

A．是一种肉芽肿性疾病
B．常侵犯肺及双侧肺门淋巴结
C．也可侵犯肠，卵巢输卵管等部位
D．预后差
E．镀银染色呈阳性

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69、问答题慢性支气管炎、小叶性肺炎和大叶性肺炎患者咳黏液脓性痰，病变基础分别是什么?

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70、单项选择题

老年男性，曾是一名石棉矿矿工，尸检见胸膜腔内有一肿块，约5cm×4cm×3cm大小，如图所示，应首先考虑的诊断为（）

A.胸膜斑
B.胸腺转移瘤
C.毛细血管内皮瘤
D.恶性胸膜间皮瘤
E.恶性淋巴瘤

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71、判断题鼻咽前壁常是鼻咽癌的好发部位。

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72、多项选择题易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有()

A．肺结核
B．间质性肺炎
C．支气管扩张症
D．肺肉质变
E．肺尘埃沉着症

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73、单项选择题患者，男，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年。查体：X线片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺鳞状细胞癌

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74、单项选择题小叶性肺炎的合并症为（）。

A.肺心病
B.肺脓肿
C.纤维素性胸膜炎
D.肺气肿
E.以上都不是

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75、名词解释严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome， SARS)

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76、多项选择题慢性支气管炎可以引起()

A．管腔狭窄
B．支气管扩张症
C．支气管哮喘
D．阻塞性肺气肿
E．慢性肺心病

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77、多项选择题大叶性肺炎的合并症有()

A．肺肉质变
B．肺癌
C．肺气肿
D．败血症
E．感染性休克

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78、单项选择题脑血管意外引起呼吸衰竭的机制为（）。

A.肺顺应性降低
B.胸廓顺应性降低
C.呼吸肌收缩减弱
D.肺泡回缩力降低
E.肺泡膨胀稳定性增强

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79、单项选择题

新生儿，过期产儿，出生后已出现自主呼吸，6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等，抢救无效死亡，尸检见双肺质地坚实，色暗红。

肺组织镜检如图所示，正确的诊断是()

A．新生儿肺透明膜病
B．败血症
C．湿肺
D．膈疝
E．B族溶血性链球菌肺炎

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80、填空题鼻咽癌的颈部淋巴结转移首先发生在病变的______，继而发展为______。

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81、单项选择题下列哪项不是慢性阻塞性肺病的共同特征（）

A.呼气阻力增加
B.肺组织实变
C.肺实质受损害
D.小气道受损害
E.肺功能不全

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82、单项选择题成人呼吸窘迫综合征早期最有诊断意义的病理组织学变化是（）

A.部分肺泡萎陷
B.肺泡壁充血水肿
C.肺泡腔充满水肿液
D.透明膜形成
E.毛细血管内中性粒细胞聚集

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83、名词解释蜂窝状肺(honeycomb lung)

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84、单项选择题下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点（）

A.包涵体形成
B.可引起干酪性肺炎
C.病灶呈阶段性分布
D.肺的纤维素性炎症
E.以细支气管为中心的化脓性炎症

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85、名词解释副肿瘤综合征(paraneoplasic syndrome)

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86、单项选择题下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变（）。

A.肺小气道慢性炎
B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化
C.左心室肥厚、心腔扩张
D.右心室肥厚、心腔扩张
E.心肌纤维肥大

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87、单项选择题

患者，女，25岁，持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾，鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。

有关该病的叙述错误的是()

A．增生的组织表面被覆假复层纤毛柱状上皮，可鳞化
B．部分上皮可出现重度异型
C．间质中肉芽组织增生，淤血，水肿
D．间质中数量不等的慢性炎细胞浸润
E．有时亦可见多量嗜酸性粒细胞浸润

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88、单项选择题老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为（）。

A.肺结核
B.硅沉着症
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着症结核病

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89、单项选择题肺气肿是指病变发生在（）。

A.气管
B.支气管
C.呼吸性细支气管以远肺组织
D.管径＜2mm的小支气管
E.肺泡

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90、名词解释红色肝样变(red hepatization)

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91、单项选择题间质性肺炎的特点不包括（）

A.好发于儿童和青年
B.主要由肺炎支原体和病毒引起
C.一般无肺实变体征
D.预后大多较差
E.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润

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92、单项选择题慢性支气管炎的病变性质是（）

A.慢性特异性炎症
B.慢性非特异性炎症
C.浆液性炎症
D.卡他性炎症
E.化脓性炎症

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93、多项选择题下列能够引起支气管扩张症的疾病有哪几项()

A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．大叶性肺炎
D．小叶性肺炎
E．间质性肺炎

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94、填空题支气管扩张症扩张的支气管可呈______、_______和______扩张。

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95、单项选择题引起大叶性肺炎最常见的致病菌是（）

A.肺炎杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感杆菌
E.溶血性链球菌

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96、单项选择题慢性阻塞性肺病最常见于（）。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.肺结核球
E.肺脓肿

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97、单项选择题鼻咽癌最常见的组织学类型是（）。

A.泡状核细胞癌
B.鳞癌
C.癌肉瘤
D.腺癌
E.未分化癌

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98、单项选择题男性，50岁，因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影，界限不清，经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是（）

A.肺腺癌
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.细支气管肺泡癌
E.肺鳞状细胞癌

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99、填空题大叶性肺炎患者在_______期咳铁锈色痰，而在_______期咳黏液脓性痰。

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100、单项选择题

患者，男，70岁，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年，加重一年伴心力衰竭而死亡，尸检见双肺体积增大，充气膨胀，表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm，右心腔明显扩张，乳头肌及肉柱显著增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。

该疾病可由下述原因引起，但除外()

A．支气管哮喘
B．大叶性肺炎
C．慢性支气管炎
D．胸廓运动障碍性疾病
E．肺结核病

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