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外科护理(医学高级)：外科损伤病人的护理题库考点（考试必看）
2017-10-07 07:07:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  头面部烧伤，应特别警惕是否伴有（）

A.眼部烧伤
B.耳部烧伤
C.消化道烧伤
D.呼吸道烧伤
E.以上都不是


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2、单项选择题  下列关于烧伤休克期的叙述，错误的是（）

A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克
B.伤后72小时创面液体开始回收
C.伤后创面渗出8小时内最快，48小时达到高峰
D.继而很快出现低血容量性休克
E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水


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3、单项选择题  车祸现场有下列患者，应首先抢救的是（）

A.肠穿孔
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.脑挫伤
E.上肢开放性骨折


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4、单项选择题  患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。 该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为（）

A.6050ml
B.6150ml
C.6250ml
D.6350ml
E.6450ml


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5、单项选择题  患者，男性，30岁。因车祸造成多发性损伤，急救时发现腹腔内脏脱出，股骨开放性骨折，有窒息，血压低，脉微速。首先要处理的情况是（）

A.腹部外伤
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.脉搏微弱


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6、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 烧伤深度为（）

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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7、单项选择题  患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理措施最重要的是（）

A.半卧位
B.针刺穴位
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.禁食、输液


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8、单项选择题  损伤后机体的代谢特点是（）

A.分解代谢减弱
B.合成代谢增强
C.分解代谢亢进
D.合成代谢减弱
E.与受伤前相同


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9、多项选择题  

患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
 

关于肢体功能锻炼，叙述正确的是（）

A.病情稳定后，鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼
B.预防发生关节僵硬和肌肉萎缩
C.遵医嘱进行关节活动，锻炼肌肉力量
D.根据损伤部位不同，给予相应的有针对性的功能锻炼
E.功能锻炼以主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进为原则
F.功能锻炼须积极主动活动


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10、单项选择题  适用于包扎疗法的烧伤者是（）

A.头部烧伤
B.颈部烧伤
C.会阴部烧伤
D.躯干大面积烧伤
E.四肢烧伤


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11、单项选择题  一上小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口出血，疼痛，无法行走。 该病人清创后应格外留意其出现（）

A.出血
B.感染
C.功能障碍
D.破伤风
E.休克


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12、单项选择题  开放性损伤病人常规应注射破伤风抗毒素的剂量为（）

A.300IU
B.500IU
C.800IU
D.1000IU
E.1500IU


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13、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）

A.8h以内
B.12h以内
C.24h以内
D.48h以内
E.72h以内


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14、单项选择题  对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）

A.意识状态
B.肢端温度
C.局部疼痛情况
D.尿量
E.末梢循环情况


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15、单项选择题  患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热、脉率120次／分，血压15/11kPa（112/82mmHg）.烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）

A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克


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16、单项选择题  创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）

A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%依沙吖啶（雷佛奴尔）液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼


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17、多项选择题  有关损伤的急救和转运，下列哪几项是正确的（）

A.昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时，要上止血带
D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂


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18、单项选择题  患者，女性，23岁。左膝挫裂伤1周，创面为2~3cm，有较多坏死组织与脓液，须换药。应选用下列哪种溶液湿敷（）

A.优琐尔溶液
B.5%氯化钠
C.依沙吖啶（雷佛奴尔）
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢


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19、单项选择题  下列损伤的处理，不正确的是（）

A.火器伤应尽早施行清创术，争取一期缝合
B.挤压伤的患者需观察其尿量
C.爆震伤可造成患者内脏损伤，应做多方面检查
D.扭伤患者早期不可按摩伤处
E.刺伤易并发厌氧菌感染，宜用3%过氧化氢换药


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20、单项选择题  患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。 估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）

A.54%
B.42%
C.58%
D.45%
E.39%


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21、单项选择题  以下关于损伤的现场急救方法，不正确的是（）

A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.严密观察生命体征
C.做简要的全身检查
D.迅速将伤员移出现场
E.注意观察有 无神志、瞳孔变化


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22、多项选择题  

患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
 

下列处理措施正确的是（）

A.避免搬动患肢
B.抬高患肢
C.对患肢进行按摩
D.给予按摩患肢，促进血液循环
E.禁止对患肢进行热敷
F.给予患肢热敷
G.医师切开减压清除坏死组织后，密切观察患肢末梢
H.遵医嘱给予碳酸氢钠及利尿药


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23、多项选择题  患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。 该患儿的抢救措施包括（）

A.迅速脱离热源
B.用大量冷水淋洗或浸入水中（水温一般为15～20℃）或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面
C.吸入性损伤，避免呼吸窘迫
D.保护好创面，防止创面再损伤和污染
E.裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院
F.给予抗休克治疗
G.涂有色的外用药


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24、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤16小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂。 目前伤口的处理原则是（）

A.伤口清创不缝合
B.不清创，伤口处理后换药
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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25、单项选择题  深Ⅱ度烧伤的临床特点是（）

A.创面红肿
B.有水疱，剧痛
C.感觉过敏，疱底水肿，鲜红
D.感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛
E.创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛


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26、单项选择题  烧伤后48小时内发生休 克的主要抢救措施是（）

A.镇静止痛
B.应用激素
C.应用抗生素
D.及时清创包扎
E.液体疗法


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27、多项选择题  影响伤口愈合的因素包括（）

A.低蛋白血症
B.使用糖皮质激素
C.糖尿病
D.伤口有异物
E.局部感染


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28、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤16小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂。 该开放性伤口属于（）

A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留


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29、单项选择题  吸入性烧伤病人的护理重点在于（）

A.定时更换体位
B.吸氧
C.防治感染
D.保持呼吸道通畅
E.补液的护理


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30、单项选择题  男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18／14kPa，脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征


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31、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿，不正确的急救措施是（）

A.迅速脱离热源
B.创面涂抹龙胆紫
C.用大量自来水冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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32、单项选择题  损伤后的炎症期约为（）

A.1～2天
B.3～5天
C.6～7天
D.10天左右
E.14天左右


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33、单项选择题  毒蛇咬伤病人的护理措施错误的是（）

A.抬高肢体
B.严密观察病情变化
C.卧床休息
D.创口持续湿敷
E.中草药内服


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34、单项选择题  大面积烧伤病人口渴可给予（）

A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量饮茶水


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35、单项选择题  患儿，男，5岁，体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，该患儿的烧伤面积为（）

A.20%
B.39%
C.46%
D.52%
E.71%


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36、单项选择题  伤口污染轻，清创术可延长时限至（）

A.12小时内
B.16小时内
C.20小时内
D.24小时内
E.以上均不对


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37、单项选择题  患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 不符合挤压综合征的临床表现是（）

A.肢体肿胀明显
B.骨擦音及骨擦感
C.压痛
D.皮温降低
E.感觉异常


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38、单项选择题  患者，女性，夏天不慎烫伤，右下肢浅Ⅱ度烧伤。创面紧急处理不正确的是（）

A.迅速脱离热源
B.用自来水大量冲洗双下肢
C.迅速送往医院
D.创面涂搽甲紫（龙胆紫）
E.大量补液


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39、多项选择题  有关健康肉芽组织的标准，下列哪几项正确（）

A.创面平、浅
B.创面鲜红色
C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少
E.创面不易出血


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40、单项选择题  关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）

A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤


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41、单项 选择题  男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）

A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤


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42、单项选择题  患者，男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 在运送过程中患者应采取的卧位是（）

A.去枕平卧位
B.低斜坡健侧卧位
C.低斜坡患侧卧位
D.俯卧位
E.头低仰卧位


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43、单项选择题  烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）

A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤伴有呼吸困难
D.严重休克
E.心脏停搏


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44、单项选择题  烧伤患者补液的叙述，不正确的是（）

A.晶体液首选生理盐水
B.胶体液首选血浆
C.生理需要量常用5%～10%葡萄糖液
D.速度先快后慢
E.液体先晶后胶，先盐后糖


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45、单项选择题  关于损伤的炎症反应期为（）

A.1～2天
B.3～5天
C.6～7天
D.10天
E.14天


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46、单项选择题  烧伤早期发生休克的最主要原因是（）

A.败血症
B.创面大量血浆样液体渗出
C.疼痛
D.大量红细胞溶解破坏
E.紧张恐惧


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47、单项选择题  一女性患者，干石灰烧伤双下肢，其急救处理正确的是（）

A.直接用水冲洗
B.除去石灰粉粒后用水冲洗
C.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷
D.以湿布覆盖创面送往医院
E.将双下肢浸泡在水中


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48、单项选择题  男性，25岁，双手和双足全部烧伤，其烧伤面积为（）

A.8%
B.9%
C.10%
D.11%
E.12%


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49、多项选择题  下列换药操作哪些是正确的（）

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布，固定


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50、单项选择题  下列哪一种是闭合性损伤（）

A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤


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51、单项选择题  开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（）

A.清创并注射青霉素
B.清创并注射破伤风抗毒素
C.注射人体破伤风球蛋白
D.清创并注射破伤风类毒素
E.注射破伤风类毒素


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52、单项选择题  扭伤患者处理不当的是（）

A.立即热敷
B.理疗
C.按摩
D.功能锻炼
E.患肢抬高


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53、单项选择题  患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（）

A.1080ml
B.1950ml
C.3312ml
D.3680ml
E.3860ml


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54、单项选择题  易致急性肾衰竭的创伤是（）

A.扭伤
B.挤压伤
C.冲击伤
D.裂伤
E.挫伤


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55、单项选择题  患者，男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为（）

A.3.5%，Ⅰ度
B.3.5%，浅Ⅱ度
C.3%，Ⅰ度
D.4%，深Ⅱ度
E.7%，浅Ⅱ度


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56、单项选择题  肉芽组织水肿的处理应选用（）

A.蒸馏水湿敷
B.5%~10%盐水湿敷
C.凡士林纱布敷盖
D.等渗盐水湿敷
E.酒精纱布敷盖


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57、单项选择题  男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤。 病人感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理方法是（）

A.激素治疗
B.雾化吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧


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58、单项选择题  患者男，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。 该患者的烧伤深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.不能确定


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59、单项选择题  开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）

A.是锐性暴力还是钝性暴力所致
B.皮肤或黏膜是否保持完整
C.是否合并有内脏损伤
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力还是间接暴力所致


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60、单项选择题  创伤的组织修复过程不包括（）

A.组织内压增高
B.炎症反应
C.组织增生
D.伤口收缩与瘢痕形成
E.肉芽形成


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61、多项选择题  伤口的愈合过程分期包括（）

A.炎症期
B.增生期
C.炎性渗出期
D.肉芽组织形成期
E.塑形期


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62、单项选择题  患者男，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。 下列措施错误的是（）

A.迅速脱离热源
B.保持呼吸道通畅
C.保护创面
D.立即脱掉衣物，减轻烧伤
E.用大量冷水淋洗或浸入水中


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63、单项选择题  大面积烧伤患者24h内最主要的护理措施是（）

A.镇静止痛
B.心理护理
C.保持呼吸道通畅
D.预防感染
E.保证液体输入


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64、单项选择题  男性，24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。 对此病人处理方法不妥的是（）

A.及时补充血容量
B.止痛
C.防止发生感染
D.采取包扎疗法
E.采取暴露疗法


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65、多项选择题  深Ⅱ度烧伤的有（）

A.损伤达真皮层，有皮肤附近残留
B.无水疱出现
C.疱底潮湿，均匀发红
D.痛觉迟钝，但拔毛有痛感
E.愈合后不留瘢痕


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66、单项选择题  男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤。 该病人采用暴露疗法时，病室准备不妥的是（）

A.温度维持在28～32℃
B.相对湿度60%左右
C.室内备有抢救设备
D.严禁家属探视
E.注意隔离，防止交叉感染


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67、单项选择题  患者，男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是（）

A.35%
B.30%
C.25%
D.22%
E.18%


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68、单项选择题  烧伤后补充液体分配正确的方法是（）

A.8h内补充完全天的量
B.8h内补充全量的一半
C.两个8h内补完全天的量
D.三个8h均匀补完全天的量
E.12h内补完全天的量


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69、单项选择题  患者，男性，25岁。腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出。现场处理原则是（）

A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖


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70、单项选择题  大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后（）

A.2～3小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.10～12小时


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71、单项选择题  某病人被开水烫伤手背部，局部起小水疱，痛觉迟钝，其烧伤深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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72、单项选择题  男性，野外工作者，在树林中被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。 为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是（）

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.青霉素
D.脂肪酶
E.地塞米松


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73、单项选择题  男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。 该病人静脉输液应首选的溶液是（）

A.低分子右旋糖酐
B.5%的葡萄糖溶液
C.3%的高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液


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74、单项选择题  以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是（）

A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤


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75、单项选择题  在下列情况中，烧伤创面包扎疗法应立即改为暴露疗法的是（）

A.创面疼痛
B.患者发热
C.敷料湿透
D.敷料渗液呈绿色
E.血检白细胞增高


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76、单项选择题  足外伤后13h，伤口污染，应采取的措施是（）

A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯换药
D.单纯清洗伤口
E.伤口湿敷


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77、多项选择题  关于清创术，下列哪几项是正确的（）

A.清创术最好在伤后6-8小时内施行
B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合


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78、单项选择题  一上小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口出血，疼痛，无法行走。 送到医院后，应首先采取的措施是（）

A.伤口清创术
B.包扎止血
C.全身应用抗生素
D.局部硫酸镁湿热敷
E.静脉输液


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79、单项选择题  烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（）

A.血压
B.脉搏
C.末梢循环情况
D.尿量
E.精神状态


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80、单项选择题 &n bsp;以下烧伤脓毒症的护理，错误的是（）

A.做好基础护理
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.入院后即做创面细菌培养
E.必要时少量多次输入库血


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81、单项选择题  牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是（）

A.青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
B.根面平整对牙周炎治疗有效
C.终止刷牙可引起实验性龈炎
D.牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎
E.以上均是


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82、单项选择题  男性，24岁。双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。 此病人的烧伤深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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83、单项选择题  烧伤创面处理的目的不包括（）

A.减轻损伤和疼痛
B.防止感染
C.及时封闭创面，促进愈合
D.预防畸形
E.保护创面


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84、多项选择题  汽车上转运大面积烧伤的患者时，伤员在车上最理想的体位是（）

A.横位
B.头前脚后位
C.头后脚前位
D.头高脚低位
E.侧卧位


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85、单项选择题  男，17岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，现场处理措施正确的是（）

A.局部按摩
B.伤处热敷
C.伤处冷敷
D.伤处敷贴活血止痛
E.局部理疗


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86、单项选择题  男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。 该病人最可能的损伤是（）

A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.爆震伤


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87、单项选择题  成人双下肢烧伤的面积为（）

A.40%
B.46%
C.45%
D.50%
E.60%


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88、单项选择题  女性，30岁，面部刀刺伤8小时，目前最适当的处理措施是（）

A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.红外线照射
E.伤口留置引流后包扎


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89、单项选择题  患者，男，45岁，左手被砸伤2小时，左手肿胀，皮肤青紫，压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）

A.裂伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.擦伤
E.挫伤


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90、单项选择题  烧伤创面包扎疗法，在下列情况中应立即改为暴露疗法的是（）

A.敷料湿透
B.患者发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规检查白细胞升高


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91、单项选择题  

患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。

输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

A.脉搏在120次／分以下
B.收缩压在80mmHg以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.尿量30ml/h以上
E.安静，肢端温暖


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92、单项选择题  患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 最可能的诊断是（）

A.下肢静脉曲张
B.软组织挫伤
C.挤压综合征
D.股骨干骨折
E.骨盆骨折


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93、单项选择题  患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。 如发现患肢肿胀、压痛，肢体主动活动及被动牵拉活动会引起疼痛，下列处理错误的是（）

A.禁止抬高患肢
B.医师切开减压清除坏死组织
C.密切观察患肢皮温、血运、感觉、活动
D.不予以药物治疗
E.禁止进行按摩和热敷


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94、单项选择题  清创术的最好时机是（）

A.伤后6～8小时
B.伤后9～10小时
C.伤后11～12小时
D.伤后12～24小时
E.伤后72小时内


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95、多项选择题  患儿男，3岁，因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止；面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤，双上肢出现小水疱，局部肿胀明显，温度较低，感觉迟钝；躯干部局部红肿，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。 其诊断为（）

A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
F.中度烧伤
G.重度烧伤


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96、单项选择题  应先换药的伤口是（）

A.破伤风伤口
B.脓肿切开引流的伤口
C.乳腺手术切口拆线
D.压疮创面
E.肾盂切开取石术后拔除引流物


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97、多项选择题  挤压综合征的临床表现包括（）

A.皮温下降
B.感觉异常
C.皮肤弹性减退
D.患肢出现发绀、花斑
E.肢体肿胀


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98、单项选择题  骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是（）

A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克


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99、单项选择题  患者，男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 此患者损伤的类型为（）

A.挫裂伤
B.挤压伤
C.闭合性损伤
D.开放性损伤
E.扭伤


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100、单项选择题  右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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