1、多项选择题  Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括（）

A.有无眼红、眼痛、视力下降
B.有无反复发作的前房积脓
C.有无视网膜血管炎和玻璃体混浊
D.有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔
E.有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病，原因是（）

A.葡萄膜组织富含色素和血管
B.葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞
C.葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇
D.葡萄膜组织血流缓慢，毛细血管通透性强
E.以上均对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  脉络膜缺损不正确的是（）

A.常有程度不等的视力障碍
B.属遗传性疾病
C.缺损区可透见巩膜
D.胚胎发育过程中视杯下方的胚胎裂闭合不全所致
E.缺损区边缘常有不规则色素围绕

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本题答案：B
本题解析：脉络膜缺损属先天性而非遗传性疾病。

4、单项选择题  关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，说法错误的是（）

A.一种慢性肉芽肿性炎症
B.多不出现眼前段急性炎症的典型体征，因此被称为"安静的白眼"
C.几乎不发生虹膜后粘连
D.视力下降多由于并发性白内障引起
E.慎用糖皮质激素

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本题答案：A
本题解析：Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎为慢性非肉芽肿性炎症。

5、单项选择题  主要由IgE介导的是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  广义的葡萄膜炎不包括（）

A.葡萄膜的炎症
B.巩膜的炎症
C.视网膜炎症
D.视网膜血管炎症
E.玻璃体炎症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.脉络膜血管瘤
B.先天性视网膜色素上皮增生
C.脉络膜转移癌
D.视乳头黑色素细胞瘤
E.脉络膜黑色素痣

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼，引起的并发症包括（）

A.角膜上皮毒性
B.眼压升高
C.单疱病毒感染复发
D.晶状体后囊下混浊
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  急性视网膜坏死的治疗为（）

A.应用抗病毒药物，如阿昔洛韦静脉点滴
B.同时服用糖皮质激素
C.视网膜光凝预防视网膜脱离
D.一旦出现视网膜 脱离，尽早行玻璃体手术
E.以上都正确

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本题答案：E
本题解析：急性视网膜坏死的临床过程可分为急性炎症期、缓解期和视网膜脱离期。急性炎症期的治疗为应用抗病毒药物，同时服用糖皮质激素；缓解期为视网膜光凝预防视网膜脱离；而一旦出现视网膜脱离，则尽早行玻璃体手术。

10、单项选择题  下面对交感性眼炎描述正确的是（）

A.发生在外伤后的单侧非肉芽肿性葡萄膜炎
B.发生在外伤后的单侧肉芽肿性葡萄膜炎
C.发生在外伤后的双侧非肉芽肿性葡萄膜炎
D.发生在外伤后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎
E.炎症发生在受伤眼，不累及对侧眼

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本题答案：D
本题解析：基础理论记忆题，交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。

11、单项选择题  比较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是（）

A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性前葡萄膜炎
D.急性全葡萄膜炎
E.急性视网膜坏死综合征

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本题答案：B
本题解析：Behcet病的另一个名称是复发性前房积脓性虹膜炎(recurrent iritis with hypopyon)。该病的特点是常出现眼、口腔、皮肤及生殖器皮肤黏膜，以及消化、神经、呼吸等系统的病理损害。其中一个重要的病理改变是闭塞性血管炎，抓住这一特点就比较容易理解整个疾病特征以及荧光血管造影的眼底改变。其他所列葡萄膜炎尽管在极端情况下可能出现前房积脓，但极其少见，且不是该病的特征性表现。

12、单项选择题  成年人眼内恶性肿瘤占首位的是（）

A.脉络膜血管瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.脉络膜黑色素瘤
D.脉络膜转移瘤
E.视乳头黑色素细胞瘤

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本题答案：C
本题解析：视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤。

13、单项选择题  对常见的治疗葡萄膜炎的药物，叙述不正确的是（）

A.环孢素滴眼治疗葡萄膜炎
B.糖皮质激素滴眼治疗急性期全葡萄膜炎
C.前葡萄膜炎首先考虑局部应用滴眼液
D.糖皮质激素结膜下注射与局部点眼效果相同
E.应用免疫抑制剂要注意观察副作用

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本题答案：A
本题解析：环孢素用于滴眼，不可穿透角膜达到房水中，因此，环孢素滴眼用于治疗葡萄膜炎是没有作用的。

14、单项选择题  光感受器间维生素A结合蛋白可以在细胞间传递维生素A，它主要存在于（）

A.视网膜感光细胞间
B.视来源:91考试网网膜色素上皮细胞之间
C.视网膜感光细胞与色素上皮细胞之间
D.视网膜血管内皮之间
E.以上细胞之间均存在

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  眼睑睑板中可分泌的抗菌物质包括（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.溶菌酶
E.补体

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  泪液中含有的抗菌成分包括（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.溶菌酶
E.补体

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项是错误的（）

A.多有前驱症状
B.可有白癜风
C.脱发
D.非肉芽肿性葡萄膜炎
E.耳鸣

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本题答案：D
本题解析：Vogt-小柳-原田综合征多有感冒样的前驱症状，是双侧肉芽肿性全葡萄膜炎。不同时期会出现脱发、白癜风、耳鸣等眼外 91exam.org改变。

18、单项选择题  急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括（）

A.抗病毒药物全身应用
B.抗凝剂的使用
C.根据情况酌情使用糖皮质激素
D.及时进行激光光凝防止视网膜脱离，网脱发生后可考虑行玻切术
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是（）

A.可见KP、前房闪辉及房水细胞
B.玻璃体雪球样混浊
C.雪堤样改变多见于上方
D.可累及视网膜周边部
E.症状轻重不一

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本题答案：C
本题解析：雪堤样改变为中间葡萄膜炎的特征性改变，多位于下方玻璃体基底部。

20、单项选择题  下面对于急性视网膜坏死综合征叙述不正确的是（）

A.是细菌感染所致
B.视网膜坏死灶多位于中周部及周边部
C.视网膜动静脉均可受累
D.可出现渔网样的视网膜裂孔及视网膜脱离
E.常伴有严重的玻璃体混浊

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本题答案：A
本题解析：急性视网膜坏死综合征由病毒感染所致，多由单纯疱疹病毒引起。

21、单项选择题  中间部葡萄膜炎的特点不包括（）

A.发病迅速，视力急剧下降
B.可伴或不伴眼前段炎症
C.典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊
D.可出现周边视网膜炎症病灶
E.出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  可发生继发性青光眼的疾病包括（）

A.先天性瞳孔残膜
B.植入性虹膜囊肿
C.虹膜红变
D.外伤性虹膜睫状体炎
E.以上均可

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列关于中间葡萄膜炎的描述，哪一项不妥当（）

A.以玻璃体基底部、前段玻璃体等为主要受累部位
B.一般比较慢性起病
C.检查眼底可能发现玻璃体内有所谓"雪球样"、"雪堤样"改变
D.视力下降不明显，玻璃体混浊严重到一定程度时才引起视力下降
E.多数患者并无结膜或混合充血

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本题答案：D
本题解析：中间葡萄膜炎虽然可以出现"雪球样"、"雪堤样"改变，这些可能引起眼前漂浮阴影等表现，但视力一般下降不明显。真正视力下降，一般需要有一定的病程导致黄斑区水肿时才发生，视力下降的首要原因是黄斑水肿，而不是玻璃体混浊。

24、单项选择题  以下对应正确的是（）

A.Ⅰ型超敏反应--免疫复合物型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应--细胞毒性超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应--细胞溶解型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应--过敏反应
E.以上均正确

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本题答案：B
本题解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏反应；Ⅱ型超敏反应又称细胞毒性超敏反应、细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应或血管炎性超敏反应；Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应。

25、多项选择题  关于脉络膜恶性黑色素瘤，下列哪项是正确的（）

A.好发于中老年，多为单侧
B.起源于葡萄膜组织内的色素细胞
C.对视力丧失.肿瘤体积大的患者，眼球摘除是主要的治疗选择
D.少数患者肿瘤可引起坏死性出血，出现玻璃体积血，视力急剧下降
E.可分为局限性和弥散性，后者居多

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是（）

A.两者都有房水闪辉
B.两者都有房水细胞
C.两者都有睫状充血
D.两者都可以眼压升高
E.两者瞳孔大小不同

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本题答案：B
本题解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩 小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。

27、多项选择题  与眼的免疫赦免有关的机制是（）

A.血房水屏障
B.眼内缺乏淋巴引流
C.角膜无血管区
D.房水的大量流动
E.视网膜内、玻璃体、黄斑中心凹均无血管

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  常见的Ⅲ型超敏反应包括（）

A.眼眶炎性假瘤
B.视网膜血管炎
C.VKH综合征
D.蚕蚀性角膜溃疡
E.以上均是

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本题答案：A, B
本题解析：VKH综合征主要为Ⅳ型超敏反应；蚕蚀性角膜溃疡主要为Ⅱ型超敏反应。

29、单项选择题  主要特点为免疫复合物形成及沉积的是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不需要

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的（）

A.1周以内
B.2周以内
C.2～8周
D.2～8个月
E.1～3年

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本题答案：C
本题解析：交感性眼炎通常发生在穿通伤后2～8周。

31、单项选择题  患者，60岁，女性，高度近视，诉突然左眼视力降至光感2天，血压正常。查眼底，无玻璃体积血，无明显视网膜水肿，无樱桃红改变，视网膜无出血，视盘无水肿，眼球及眼眶部无疼痛。以下考虑哪项不妥（）

A.排除视网膜中央动脉阻塞
B.排除视网膜中央静脉阻塞
C.不排除急性球后视神经炎
D.排除玻璃体积血
E.排除湿性老年黄斑变性

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本题答案：A
本题解析：根据提供的眼底检查信息，B、C、D、E的判断均可成立。唯独A不能肯定。虽然视网膜水肿，尤其是黄斑部樱桃红是视网膜中央动脉阻塞的标志性体征，但由于患者高龄，且有高度近视病史，那么很可能视网膜严重变薄，因此视网膜无法形成灰白色不透明的典型眼底改变。老年性黄斑变性较少出现如此突然和严重的视力下降，如果出现一般应有视网膜下出血等明显改变。

32、单项选择题  葡萄膜炎的治疗中，错误的是（）

A.单纯前葡萄膜炎，糖皮质激素频繁点眼完全可取代结膜下注射
B.前葡萄膜炎伴有黄斑水肿时，可考虑短期口服强的松
C.VKH综合征患者糖皮质激素应长期、足量、足疗程应用
D.中间葡萄膜炎应首选全身应用地塞米松
E.Behcet病不宜大剂量长期应用糖皮质激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下面对Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的描述，不正确的是（）

A.可有晶状体后囊下混浊和眼压升高
B.可有视力下降、眼前黑影飘动
C.可有房水闪辉
D.可有Koeppe结节、虹膜后粘连
E.可出现星状KP或中等大小的KP，呈三角形分布

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本题答案：D
本题解析：Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎一般无虹膜粘连及：Koeppe结节，其他是Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的典型症状，应熟记。

34、单项选择题  交感性眼炎的治疗为（）

A.全身应用糖皮质激素
B.必要时可加用免疫抑制剂
C.局部睫状肌麻痹剂
D.局部糖皮质激素眼药水
E.以上都正确

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本题答案：E
本题解析：交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性全葡萄膜炎，病程长久，故在其病程中，可采取以上措施。

35、多项选择题  血-眼屏障包括（）

A.血-视网膜屏障
B.血-脉络膜屏障
C.血-房水屏障
D.血-玻璃体屏障
E.血-角膜屏障

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

36、多项选择题  急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别（）

A.眼压
B.瞳孔大小
C.前房深度
D.年龄与性别
E.视力下降程度

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本题答案：A, B, C
本题解析：急性闭角型青光眼眼压升高，前房浅，瞳孔散大，而急性虹睫炎眼压、前房正常，瞳孔缩小。此外还可由角膜KP、房水炎症细胞等加以鉴别。

37、单项选择 91ExAm.org题  晶状体蛋白与哪种细胞有相同的抗原决定簇（）

A.角膜基质细胞
B.结膜上皮细胞
C.色素上皮细胞
D.视细胞
E.视网膜血管内皮细胞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列描述哪项不妥（）

A.伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性
B.房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加，导致部分血细胞渗漏到前房所致
C.出现房水闪辉不一定必须使用皮质激素
D.Koeppe结节通常比Busacca结节小
E.Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞

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本题答案：B
本题解析：这是个概念题。房水闪辉的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加，所导致的部分血浆蛋白成分而不是细胞成分渗漏到前房所致。裂隙灯下，房水闪辉表现为乳白色浑浊，而细胞是细小的颗粒状游动细胞。

39、单项选择题  角膜后沉着物（KP），说法错误的是（）

A.尘状KP多见于非肉芽肿葡萄膜炎
B.KP一般呈基底在下的三角形分布
C.色素性KP往往为陈旧性KP
D.新的KP往往说明炎症处于活动期
E.炎症体征消退后KP即消失

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本题答案：E
本题解析：KP消失较慢，有时房水细胞，前房闪辉完全消失后很长时间仍可能存在KP。

40、单项选择题  患者，中年男性，以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点：前房基本无炎症表现，玻璃体混浊明显，但仍然可以观察眼底，且感觉右眼部分豹纹状眼底明显，且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病（）

A.Vogt-小柳原田综合征
B.Behcet病
C.急性视网膜坏死综合征
D.视网膜血管炎（Eales病）
E.陈旧性玻璃体积血

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本题答案：C
本题解析：VKH多双眼，晚期表现以晚霞状眼底为特征，Behcet。病慢性，反复发作为特膜，视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网膜血管炎以双眼多见，一般不引起视网膜色素萎缩性改变，陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊，符合急性视网膜坏死综合征，该病可引起视网膜坏死，吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性，因此应当是考虑的重点。

41、单项选择题  患者，女性，35岁，因双眼视力下降伴头痛7天，检查矫正视力VOU0．3，结膜混合充血，羊脂状KP（+），前房闪辉，前房细胞（++），虹膜无粘连，玻璃体混浊（+），视乳头充血，轻度水肿，视网膜后极部神经上皮浅脱离，视网膜血管无扩张，最可能的诊断是（）

A.Behcet病
B.视乳头视网膜炎
C.渗出性视网膜脱离
D.Fuch综合征
E.Vogt-小柳原田综合征

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本题答案：E
本题解析：本题是Vogt-小柳原田综合征的典型临床表现。Behcet病主要表现为视网膜血管炎，视网膜静脉扩张，一般不伴头痛，少有后极部的视网膜神经上皮浅脱离；视乳头视网膜炎一般无前段炎症表现；Fuch综合征多单眼发病，主要是前段炎症，KP为中等大小星状或尘状。

42、单项选择题  支持免疫缺陷病诊断的是（）

A.家族及个人过敏史
B.血清免疫球蛋白升高
C.血清补体升高
D.免疫球蛋白降低
E.免疫抑制剂治疗有效

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、多项选择题  正常状态下，血房水屏障可选择性通过的是（）

A.水
B.蛋白质
C.电解质
D.抗原
E.以上均可以

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  属于人工被动免疫的方法有（）

A.应用减毒活疫苗
B.应用免疫球蛋白
C.应用抗毒素
D.应用细菌类毒素
E.以上均是

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本题答案：B, C
本题解析：疫苗、类毒素均为人工自动免疫。

45、多项选择题  属于内源性免疫眼病的是（）

A.过敏性眼睑炎
B.晶状体过敏性眼内炎
C.巩膜炎
D.泡性角结膜炎
E.翼状胬肉

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  Vogt-小柳原田综合征的临床表现为（）

A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变
B.可有晚霞状眼底改变和Dalen-Fuchs结节
C.双眼视力下降，可出现视盘炎
D.可有并发性白内障、继发性青光眼等
E.以上都正确

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本题答案：E
本题解析：主要考查Vogt-小柳原田综合征的临床表现。

47、单项选择题  急性虹膜睫状体炎治疗的关键是（）

A.糖皮质激素药物应用
B.热敷
C.抗生素
D.维生素
E.散瞳

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本题答案：E
本题解析：一旦急性虹膜睫状体炎诊断确定，应立刻使用散瞳药物，使瞳孔散大，这是治疗的关键措施，其目的在于解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛，同时防止或拉开已形成的虹膜后粘连。

48、单项选择题  脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤，男性与女性患者分别是（）

A.肝癌、卵巢癌
B.肝癌、乳腺癌
C.肺癌、卵巢癌
D.肺癌、宫颈癌
E.肺癌、乳腺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

49、多项选择题  中间部葡萄膜炎的主要并发症包括（）

A.并发性白内障
B.继发性青光眼
C.黄斑囊样水肿
D.增殖性玻璃体视网膜病变
E.以上均包括

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列表现都可能出现在VKH（葡萄膜大脑炎），但哪一种最具特征性（）

A.晚霞状眼底
B.D-F结节
C.脱发，皮肤出现白斑
D.病变慢性，迁延不愈
E.双眼发病

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本题答案：C
本题解析：VKH的一个重要病理改变就是疾病过程中对色素上皮的攻击，因此凡是色素上皮比较丰富的部位都可能成为攻击的靶组织。因此临床上可能首先头皮疼痛，毛发脱落或白发，眉毛脱落，葡萄膜炎症。这些地方都有丰富的色素细胞。类似的晚霞状眼底还可能见于交感性眼炎、白种人、高度近视患者等。

52、单项选择题  前葡萄膜炎所致并发症不正确的是（）

A.可出现低眼压眼球萎缩
B.可继发青光眼
C.不伴有晶状体混浊
D.可出现视盘水肿充血
E.可出现黄斑囊样水肿

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本题答案：C
本题解析：考点在前葡萄膜炎并发症，白内障是前葡萄膜炎常见并发症之一。

53、单项选择题  关于中间葡萄膜炎，下列哪项叙述是错误的（）

A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C.对于视力在0.5以上的患者一般不须过多的药物治疗
D.对于视力在0.5以下的患者首先给予糖皮质激素
E.治疗应首选细胞毒性制剂

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本题答案：E
本题解析：中间葡萄膜炎的治疗原则：视力在0.1以上的先观察。0.1以下的首先给予糖皮质激素；对雪堤样改变可行冷冻；对顽固性炎症可行玻璃体切除或使用免疫抑制剂。

54、单项选择题  以下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征（）

A.Behcet病
B.VKH综合征
C.急性前葡萄膜炎
D.Eales病
E.急性视网膜坏死综合征

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本题答案：B
本题解析：VKH的发病部位为视网膜色素上皮和脉络膜，当炎症反应较重时，则可能出现渗出性视网膜脱离，但是玻璃体反应一般较轻。Behcet病的病理改变是闭塞性视网膜血管炎。Eales病又称视网膜静脉周围炎，典型病例出现视网膜血管鞘，视网膜血管狭窄、闭塞和视网膜出血。急性视网膜坏死综合征的主要特征是视网膜炎，表现为视网膜水肿和渗出；视网膜出现片状白色坏死灶。

55、单项选择题  眼睑是免疫疾病的好发部位，最主要的原因是（）

A.眼睑与外界接触
B.眼睑皮肤富有弹性，易水肿
C.眼睑富含血管
D.眼睑与眼球紧贴
E.眼睑皮下组织松弛，易水肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  对于急性前葡萄膜炎的诊断，不正确的是（）

A.睫状充血、KP、前房闪辉
B.瞳孔散大，虹膜后粘连
C.眼痛、红、畏光、流泪
D.查血常规、血沉有助于诊断
E.询问有无关节疼痛、红肿

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本题答案：B
本题解析：前葡萄膜炎时瞳孔是缩小的，需要与急性闭角型青光眼相鉴别，急性闭角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜后粘连。

57、单项选择题  交感性眼炎好发生在穿通性眼外伤后（）

A.1～2年
B.1周以内
C.2周以内
D.2～8周
E.2～8个月

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本题答案：D
本题解析：基础理论记忆题。交感性眼炎可发生在穿通性眼外伤或内眼术后任何时候，但多发生于2周至2个月。

58、单项选择题  下面不是Behcet病的临床表现的是（）

A.头痛、耳鸣
B.复发性口腔溃疡
C.生殖器溃疡
D.关节炎
E.多形性皮肤损害

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本题答案：A
本题解析：主要考查Behcet病的全身表现。头痛、耳鸣是Vogt-小柳原田综合征的临床表现。

59、单项选择题  已经确诊的Behcet病患者，有时需要住院治疗，哪一种考虑不妥（）

A.病情严重，目前的治疗疗效不理想，希望进行综合性治疗
B.全身情况不容许使用大剂量有严重副作用的药物
C.希望通过住院彻底治愈
D.探讨一个最佳的个体治疗方案
E.便于及时复查，把握病情，并随时调整治疗方案

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本题答案：C
本题解析：Behcet病的临床表现复杂，治疗规律千差万别。没有任何一种方案对所有患者有效，更不用说彻底治愈。但是通过住院治疗，我们可以观察患者对治疗的反应，对联合用药的选择、副作用的判断、治疗中药物最小剂量的探索，寻找到最佳方案，最大限度保障视力，减少复发频次。目前对该病的病因还不十分清楚，因此任何彻底治愈的许诺都是缺乏科学根据的。需要的是务实的关注，发现每个患者的可能诱发因素，并给予预防，积极地在急性期给予恰当的治疗。

60、单项选择题  前葡萄膜炎的诊断至少具备的体征是（）

A.睫状充血
B.房水闪辉
C.虹膜后粘连
D.瞳孔变小
E.前玻璃体内细胞

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本题答案：B
本题解析：ACDE都是急性虹睫炎的体征，可同时或分别出现，但房水闪辉是必须具备的体征。

61、单项选择题  下面对Behcet病描述正确的是（）

A.肉芽肿性全葡萄膜炎，多为双侧
B.非肉芽肿性全葡萄膜炎，多为单侧
C.非肉芽肿性葡萄膜炎，多为双侧
D.肉芽肿性葡萄膜炎，多为单侧
E.主要表现为视网膜色素上皮炎症

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本题答案：C
本题解析：基础理论记忆题，Behcet病是非肉芽肿性反复发作的全葡萄膜炎，多为双侧，主要是视网膜血管炎。

62、单项选择题  患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1～2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查（）

A.FFA，彩照眼底照片，OCT，验光
B.FFA，ICGA，彩照眼底照片，验光
C.VEP，ERG，彩照眼底照片，FFA
D.视野检查，VEP，ERG，彩照眼底照片
E.FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超声波检查

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本题答案：E
本题解析：题干中主要描述了眼底改变，并提示没有明显炎症，病灶波及黄斑，可以解释视力下降。因此患者视力下降的主要原因不大可能是葡萄膜炎或视网膜血管性疾病引起。由于有明确的后极部改变，也没有理由首先去排除视神经疾病。单眼发病和给出的眼底改变提示可能是脉络膜骨瘤，因此答案E中超声波检查确认有无钙化十分重要。

63、单项选择题  为诊断过敏性眼病，可进行（）

A.询问家族及个人过敏史
B.血清IgE测定
C.皮肤试验查过敏原
D.结膜刮片计数嗜酸性粒细胞
E.以上均可

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  下列哪一项是后葡萄膜炎不常出现的体征（）

A.玻璃体内炎性细胞和混浊
B.视网膜血管炎
C.眼红、眼痛
D.黄斑水肿或视网膜水肿
E.视网膜色素上皮改变

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本题答案：C
本题解析：后部葡萄膜炎受累的部位在眼球后段，包括玻璃体、视网膜和脉络膜，所以会出现玻璃体内炎性细胞和混浊，黄斑水肿，视网膜水肿或视网膜色素上皮改变等表现。但是由于前段葡萄膜，如虹膜、睫状体受累极轻，所以一般不出现眼红眼痛的前段刺激征表现。

65、单项选择题  下列哪种情况不大可能引起葡萄膜炎（）

A.高眼压
B.孔源性视网膜脱离
C.玻璃体手术后
D.急性角膜炎
E.视神经挫伤

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本题答案：E
本题解析：无论是急性青光眼导致的高眼压，还是孔源性视网膜脱离所致的低眼压，都破坏了眼内血管，包括虹膜血管的正常平衡状态，就可能使小血管的通透性改变，进而引起细胞、血浆蛋白等成分的渗出异常。手术后出现短暂轻微的葡萄膜炎十分常见，角膜的急性炎症由于与虹膜的直接相邻关系，常常同时存在。而如果是单纯性的视神经挫伤，没有涉及眼球的挫伤，那么不应该引起葡萄膜炎。当然这是一个比较少见的情况，但题目是明确描述的。

66、多项选择题  视网膜特有的抗原成分有（）

A.视网膜颗粒性抗原
B.光感受器间维生素A结合蛋白
C.视网膜S抗原
D.视网膜色素上皮抗原
E.主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：视网膜颗粒性抗原又称P抗原，视网膜色素上皮抗原又称U抗原。

67、单项选择题  前房炎性细胞计数（++）是指以1mm×3mm范围内有（）

A.5～10个细胞
B.11～20个细胞
C.21～30个细胞
D.11～30个细胞
E.31～50个细胞

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本题答案：D
本题解析：基础理论记忆题。

68、多项选择题  可形成免疫赦免区的有（）

A.角膜
B.巩膜
C.黄斑中心凹
D.视网膜内
E.前部色素膜

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本题答案：A, C, D
本题解析：正常角膜、视网膜内及黄斑中心凹区无血管和淋巴管，形成了免疫赦免区。

69、单项选择题  前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括（）

A.炎症细胞阻塞小梁网
B.广泛的虹膜前后粘连
C.小梁炎症
D.虹膜红变
E.激素长期应用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、多项选择题  细菌感染后，主要引起（）

A.抗体产生
B.中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润
C.B细胞产生IgE
D.T细胞介导的免疫
E.以上均正确

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  与创伤有关的免疫性眼病包括（）

A.基质性角膜炎
B.交感性眼炎
C.晶状体过敏性眼内炎
D.外伤性虹膜睫状体炎
E.以上均是

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为（）

A.晚霞状眼底
B.双眼视力下降
C.前房闪辉
D.Dalen-Fuchs结节
E.有无眼球贯通伤或内眼手术史

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本题答案：E
本题解析：两者的病理改变与临床表现一致，主要鉴别点在外伤或内眼手术史。

73、单项选择题  下面哪项不是前葡萄膜炎的体征（）

A.睫状充血
B.房水细胞
C.房水闪辉
D.视乳头或黄斑水肿
E.视网膜血管炎

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本题答案：E
本题解析：该题是基础理论记忆题，主要是区别前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的诊断要点。选项中比较容易混淆的是视乳头和黄斑水肿，在三种类型的葡萄膜炎中都可以出现视乳头和黄斑的水肿，前葡萄膜炎可出现睫状充血或混合充血、角膜后沉着物（KP）、房水细胞、房水闪辉、虹膜水肿或粘连、瞳孔变小，视网膜血管炎是中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的体征之一。

74、单项选择题  下列哪种情况不是VKH的全身表现（）

A.头皮触摸感觉异常
B.毛发脱离变白
C.白癜风
D.头痛、耳鸣
E.口腔溃疡

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本题答案：E
本题解析：VKH又称葡萄膜大脑炎，被攻击的目标不仅是脉络膜和视网膜的色素上皮细胞，还包括皮肤、内耳、脑膜中的色素细胞，从而引起毛发皮肤变白，感觉异常和毛发脱离等改变。但是不像Behcet病一样引起闭塞性毛细血管炎，所以甚少发生口腔溃疡。

75、单项选择题  青年患者，自诉双眼先后多次交替发病，之后视力逐渐下降。以往在当地治疗使用激素好转，停药后一段时间又发病。有时自己不知原因发病，又不治自愈。可能的病变是（）

A.慢性中间葡萄膜炎
B.迁延未愈的VKH
C.Reiter综合征
D.Behcet病
E.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎

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本题答案：D
本题解析：这是一道临床知识考题，需要从鉴别诊断入手。慢性中间葡萄膜炎一般不表现自发性改善或者双眼交替特征，慢性VKH，如果不治疗，预后极差，基本不可能自愈。Reiter病以结膜或虹膜炎症，多发性关节和非感染性泌尿道炎为特征。Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎虽可自愈，但一般为单眼，无交替发病特征。视力下降缓慢且多因并发性白内障引起。Behcet病符合上述所有特征。为第一诊断考虑。

76、多项选择题  全葡萄膜炎可有以下哪些体征（）

A.房水闪辉
B.黄斑囊样水肿
C.雪堤样改变
D.玻璃体混浊
E.晚霞状眼底

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：前、中间、后葡萄膜炎的体征都可出现，但无雪堤样改变。

77、多项选择题  Behcet病可有哪些临床表现（）

A.反复发作的葡萄膜炎
B.口腔溃疡
C.结节性红斑
D.生殖器溃疡
E.关节红肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：Behect是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。

78、多项选择题  Dalen-Fuchs结节一般不出现在（）

A.交感性眼炎
B.脉络膜血管瘤
C.Vogt-小柳-原田综合征
D.Behcet病
E.Fuchs综合征

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析