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1、单项选择题 关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的()
A.结合上皮向深部增生并与牙面分离,形成深牙周袋
B.基质和胶原纤维变性溶解,大部分丧失
C.牙槽骨吸收与修复都比较明显
D.炎症浸润向深部蔓延、扩展,浆细胞增多
E.牙周袋内的炎性渗出物中,抗体和补体成分较多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于()
A.上皮表层
B.上皮棘细胞层
C.上皮基底细胞层
D.上皮全层
E.黏膜固有层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、名词解释 罩牙本质
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本题答案:最先形成的紧靠牙釉质和牙骨质的一层原发性牙本质,其基质
本题解析:试题答案最先形成的紧靠牙釉质和牙骨质的一层原发性牙本质,其基质胶原纤维主要为来自于未完全分化的成牙本质细胞分泌的科尔夫(Korff)纤维,胶原纤维的排列与小管平行。在冠部者称罩牙本质。
4、单项选择题 肉芽肿性唇炎的病因是()
A.细胞免疫功能缺陷
B.与结节病有关
C.与梅-罗综合征有关
D.病因不明
E.以上均是
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本题答案:D
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5、单项选择题 Weil层又称()
A.多细胞层
B.无细胞层
C.髓核
D.成牙本质细胞层
E.成纤维细胞层
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、问答题 牙胚包括哪几部分,各形成哪种牙体组织?
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本题答案:牙胚包括成釉器、牙乳头、牙囊,其中成釉器形成牙釉质,牙
本题解析:试题答案牙胚包括成釉器、牙乳头、牙囊,其中成釉器形成牙釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质及其它牙周组织。
7、问答题 牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的鉴别?(10分)
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本题答案:组织病理所见,牙源性角化囊肿的主要病理改变是:
本题解析:试题答案组织病理所见,牙源性角化囊肿的主要病理改变是:
1)衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,厚度较一致,约5—8。层细胞,一般没有上皮钉突,有时可见衬里上皮与纤维囊壁分离;
2)基底细胞层界限清楚,常由柱状或立方状细胞组成,胞核着色深,呈栅栏状排列;(2分)
3)棘层较薄,常见副基底层细胞直接移行为表层角化层;
4)棘层细胞常呈细胞内水肿;
5)表层的角化主要是不全角化,但也可见正角化,出现正角化者颗粒层亦较明显,有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化;
6)衬里上皮表面常呈波状或皱折状;
7)纤维性囊壁较薄,一般无炎症。有些囊肿的纤维囊壁内可见微小的子囊。如果并发炎症,其纤维包膜变厚,出现上皮钉突,角化消失。
造釉细胞瘤基本型主要有滤泡型和丛状型两种。
1)滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成,细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞,细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。
2)丛状型可见上皮细胞增殖成网状联结,周边部是一层立方或柱状细胞,被周边细胞包围的中心部细胞类似星网状细胞。
8、问答题 釉质发育不全的病因和病理表现如何?
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本题答案:病因:局部因素:感染、创伤、放射治疗、特发性;全身因素
本题解析:试题答案病因:局部因素:感染、创伤、放射治疗、特发性;全身因素:⑪环境/系统因素,先天性(感染,如风疹、梅毒;母亲疾病,过多氟离子等)、新生儿(新生儿溶血病,低钙血症,早产/产程延长)和出生后(严重的儿童感染,特别是病毒疹,儿童慢性病,营养缺乏,癌症化疗,过多氟离子);⑫基因性因素
病理表现:釉质形成不全临床表现为表面出现窝状、沟状凹陷,或整个釉质厚度降低,凹陷的分布、深度呈现出显著的随机性,磨片检查显示釉柱数量减少,方向异常,柱间质增宽,釉柱横纹和生长线明显,釉丛和釉梭数目增多,一些病变无釉柱。釉质矿化不全临床表现为白色不透光的斑,由于色素沉着而呈浅黄色、棕色等,矿化不全釉质的有机基质大部分为酸不溶解,故在脱钙标本切片中能被保存。
9、单项选择题 坏疽性口炎的首选药物().
A.制霉菌素
B.交沙霉素加甲硝唑
C.皮质激素
D.青霉素
E.三氮唑核苷
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本题答案:B
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10、单项选择题 牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为()
A.2:1
B.1:4
C.4:1
D.1:2
E.1:1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于牙周炎描述哪项是错误的()
A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病
B.临床特征是:牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓
C.主要病理改变是:结合上皮破坏向根方移位,牙周袋形成,牙槽骨吸收
D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程
E.晚期牙齿松动、脱落
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本题答案:D
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12、单项选择题 非口腔结核诊断所必须的辅助检查是()。
A.结核菌素试验
B.X线片或胸透
C.红细胞沉降率
D.涂片抗酸染色
E.血氧饱和度测定
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本题答案:E
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13、单项选择题 牙髓电活力测验时,测器电极应放的位置为()。
A.咬合面
B.牙颈部
C.龋坏部
D.颊、舌面中1/3处
E.牙尖部
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本题答案:D
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14、单项选择题 下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时()
A.角质栓形成
B.基底细胞液化变性
C.基底膜模糊
D.血管内玻璃样栓塞
E.固有层淋巴细胞浸润带
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本题答案:E
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15、名词解释 融合
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本题答案:面部发育过程中,面部突起和突起之间在生长过程中发生表面
本题解析:试题答案面部发育过程中,面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失,此谓面突的融合。
16、单项选择题 朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为()
A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高
B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低
C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少
D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多
E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏
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本题答案:B
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17、问答题 何谓乳头状瘤?
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本题答案:乳头状瘤是一组局部上皮呈外生性和息肉样增生形成的疣状或
本题解析:试题答案乳头状瘤是一组局部上皮呈外生性和息肉样增生形成的疣状或菜花状外观的肿物,但不包括纤维上皮增生。
18、单项选择题 影响宿主对牙周炎致病菌反应性的因素是()
A.免疫应答反应的强弱
B.体内激素水平
C.遗传基因的控制
D.获得性危险因素如吸烟等
E.以上均是
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本题答案:E
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19、单项选择题 朗格罕细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括()
A.杆状
B.有界膜
C.有规律间隔的横纹
D.一端膨大呈网球拍状
E.强嗜酸性
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本题答案:E
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20、名词解释 缩余釉上皮
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本题答案:釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上
本题解析:试题答案釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合,形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上,称为缩余釉上皮(reduced dental epithelium)。当牙萌出到口腔中,缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。
21、单项选择题 在牙周膜中,哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤()
A.成纤维细胞
B.间质细胞
C.成骨细胞
D.Malasses上皮剩余
E.成牙骨质细胞
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本题答案:D
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22、填空题 行政生态学是以()、行政行为与()之间相互关系为研究对象的。
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本题答案:行政现象;行政环境
本题解析:试题答案行政现象;行政环境
23、问答题 在牙本质龋治疗中,脱矿层和细菌侵入层各有何意义?
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本题答案:脱矿层因无细菌侵入而在龋治疗的窝洞预备中可以加以保留,
本题解析:试题答案脱矿层因无细菌侵入而在龋治疗的窝洞预备中可以加以保留,由于细菌侵入层内已有细菌存在,在临床窝洞制备时应彻底清除该层组织,以免今后发生继发龋。临床上可用碱性品红染色来区别此层和浅表的感染组织。
24、问答题 坏死性涎腺化生和黏液表皮样癌病理学变化的差别
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本题答案:坏死性涎腺化生是一种因受物理、化学或生物性损伤,使局部
本题解析:试题答案坏死性涎腺化生是一种因受物理、化学或生物性损伤,使局部缺血而发生坏死性炎症,其临床和病理表现易误认为黏液表皮样癌。
坏死性涎腺化生病理学变化表现为溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,粘液外溢形成粘液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索,有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或粘液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致,无核异形性或间变。腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。
25、问答题 釉质中有机物含量较多的区域有哪些,各有何形态特点?
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本题答案:釉牙本质界、釉板、釉丛、釉梭、生长线。釉牙本质界外形呈
本题解析:试题答案釉牙本质界、釉板、釉丛、釉梭、生长线。釉牙本质界外形呈贝壳状而不是一条直线。此种连接增大了牙釉质和牙本质的接触面,有利于两种组织更牢固地结合。釉板是垂直于牙面的薄层板状结构。可以贯穿整个牙釉质的厚度,在磨片中观察呈裂隙状结构。牙釉质脱矿后经扫描电镜观察呈薄片状。釉丛起自牙釉质牙本质界向牙表面方向散开,呈草丛状,与釉柱间质和柱鞘关系密切,其高度约为牙釉质厚度的1/4~1/3。
釉梭是起始于釉牙本质交界伸向牙釉质的纺锤状结构。是成牙本质细胞的突起穿过基底膜,伸向前成釉细胞之间,牙釉质形成时此末端膨大的突起即留在牙釉质内所致。在磨片中,牙尖及切缘部位较多见。在干燥的牙磨片中,釉梭的有机物分解代之以空气,在透射光下,此空隙呈黑色。生长线又名芮氏线(linesofRetzius),低倍镜下观察牙釉质横断磨片时,此线呈深褐色同心环状排列,类似树的年轮。在纵向磨片中,生长线自牙釉质牙本质界向外,沿着牙釉质形成的方向,在牙尖部呈环形排列包绕牙尖,近牙颈处渐呈斜行线。
26、问答题 比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别
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本题答案:根据光镜下浆液细胞主要含酶原颗粒,黏液细胞主要含黏原颗
本题解析:试题答案根据光镜下浆液细胞主要含酶原颗粒,黏液细胞主要含黏原颗粒;电镜下浆液细胞主要含粗面内质网、线粒体和高尔基复合体,黏液细胞主要含高尔基复合体等亚细胞结构,说明浆液细胞主要分泌酶等蛋白质,黏液细胞主要分泌含碳水化合物的黏液等功能。
27、名词解释 管周牙本质
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本题答案:镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细
本题解析:试题答案镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维极少。
28、单项选择题 唾液内可抑制微生物生长,预防口腔内感染的蛋白质不包括()
A.过氧化酶
B.α-淀粉酶
C.溶菌酶
D.免疫球蛋白
E.乳肝褐素
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本题答案:B
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29、名词解释 欧文线
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本题答案:牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始,有规律的成层进行,如
本题解析:试题答案牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始,有规律的成层进行,如果发育期间受到障碍,则形成加重的生长线。
30、单项选择题 关于鼻唇(鼻牙槽)囊肿描述哪项是错误的()
A.是一种较常见的囊肿
B.位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内
C.常见症状是肿胀
D.女性多于男性
E.可双侧发生
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本题答案:A
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31、问答题 叙述鳃裂囊肿的临床病理特点。
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本题答案:常位于颈上部近下颌角处,胸锁乳突肌上1/3前缘。好发于
本题解析:试题答案常位于颈上部近下颌角处,胸锁乳突肌上1/3前缘。好发于20~40岁的年轻患者,肿物柔软,界限清楚,可活动,无明显症状,继发感染时可伴疼痛。少数情况下双侧颈部可同时发生囊肿。囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体,或含浓稠胶样、粘液样物。组织学上,90%以上的囊壁内衬复层鳞状上皮,可伴或不伴角化,部分囊肿可内衬假复层柱状上皮,纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织,与表皮样囊肿相似。
32、问答题 牙源性钙化囊性瘤的病理学特点。
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本题答案:病变呈囊性,衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状,胞核远离
本题解析:试题答案病变呈囊性,衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状,胞核远离基底膜,其浅层由排列疏松的星形细胞构成,与成釉器的星网状层相似。在衬里上皮和纤维囊壁内可见数量不等的影细胞灶,并有不同程度的钙化。邻近上皮基底层下方可见带状发育不良牙本质。有些病例中见有广泛牙齿硬组织形成,类似于组合性或混合性牙瘤。
33、问答题 类风湿性关节炎的主要病理改变。
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本题答案:类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组
本题解析:试题答案类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组织和关节周围的支持组织,其主要特点为淋巴细胞和浆细胞浸润,血管炎和类风湿性小结。
34、名词解释 死区
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本题答案:因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激,使小管内的成牙本质细胞突
本题解析:试题答案因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激,使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气。在透射光显微镜下观察时,这部分牙本质呈黑色,称为死区。此区的敏感度减低,常见于狭窄的髓角。死区的周缘常有透明牙本质围绕,其近髓端则可见修复性牙本质。
35、问答题 口腔粘膜病与皮肤病有何关系?举例说明。
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本题答案:口腔粘膜和皮肤在组织发生和组织结构方面有许多相似之处。
本题解析:试题答案口腔粘膜和皮肤在组织发生和组织结构方面有许多相似之处。许多口腔粘膜疾病同时伴有皮肤相应的病变。如扁平苔藓、盘状红斑狼疮可发生在口腔粘膜,也可发生在皮肤或者二者同时存在。
36、单项选择题 下列何种情况可选择盖髓术().
A.可复性牙髓炎
B.意外穿髓,露髓孔直径≤0.5mm
C.年轻恒牙早期牙髓炎
D.深龋近髓,为诊断性治疗
E.上述各种情况均可以
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 临床诊断牙髓坏死,最主要的检查是()。
A.视诊
B.温度测验
C.光纤透照测验
D.开髓后诊断
E.电活力测验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 急性坏死性龈口炎首选的漱口水是()。
A.0.05%洗必泰液
B.0.25%金霉素液
C.O.1%利凡诺液
D.3%双氧水或0.05%高锰酸钾液
E.1%~2%普鲁卡因液
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本题答案:D
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39、问答题 以乳中切牙为例,试述牙齿发育的全过程。
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本题答案:(1)原发性上皮板及牙板的发生;(2)成釉器的发育过程
本题解析:试题答案(1)原发性上皮板及牙板的发生;(2)成釉器的发育过程包括蕾状期、帽状期、钟状期及其形态特点;(3)牙体组织形成。包括冠部牙本质、釉质的形成;牙根的形成,包括上皮隔、上皮根鞘的发生,牙骨质的发生;(4)牙的萌出。包括萌出的组织学变化、结合上皮的形成等。
40、单项选择题 哪种结构又称为纹管()
A.闰管
B.分泌管
C.排泄管
D.肌上皮细胞
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、问答题 口腔粘膜常见的疱性疾病有哪些?各有哪些病理学特点?
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本题答案:疱疹性口炎、天疱疮和良性粘膜类天疱疮。
病理
本题解析:试题答案疱疹性口炎、天疱疮和良性粘膜类天疱疮。
病理特点:
(1)疱疹性口炎:上皮细胞发生气球变性和网状液化,上皮内形成疱。气球状细胞的胞核内有嗜伊红性病毒小体,也叫病毒包涵体,其大小为3~8μm,多在水疱的底部,网状液化是上皮细胞内水肿,最后细胞壁破裂,形成多房性水疱,陈旧水疱中残余的细胞壁完全消失,多房水疱则变为单房性水疱。上皮下方结缔组织中有水肿、血管扩张充血和炎症细胞浸润。刮取早期水疱的底部细胞做涂片,巴氏染色,可见毛玻璃样核、多核合胞体及核内包涵体三种变化。
(2)天疱疮:主要为棘层松解、上皮内疱形成。泡多在棘细胞和基底细胞之间形成,基底细胞附着在基底膜上形成所谓的绒毛。泡内见松解、脱落的上皮细胞,称天疱疮细胞。
(3)良性粘膜类天疱疮:形成上皮下疱,基底细胞变性,病损部位的上皮全层剥脱,结缔组织表面光滑,胶原纤维水肿,其中有大量淋巴细胞浸润。晚期黏膜固有层纤维结缔组织增生。根据上皮剥脱后结缔组织表面无残留的基底细胞层,且上皮层内无棘层松解,可与寻常性天疱疮进行区别。
42、单项选择题 腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括()
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.肥大细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:B
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43、单项选择题 与髓石有关的牙痛应与以下疾病鉴别,但()除外.
A.急性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.不可复性牙髓炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎
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本题答案:B
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44、单项选择题 在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是()
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.C+B
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本题答案:D
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45、问答题 牙槽骨的生物学特性及其临床意义。
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本题答案:(1)具有受压力被吸收,受牵引力会增生的特性;(2)临
本题解析:试题答案(1)具有受压力被吸收,受牵引力会增生的特性;(2)临床上利用上述特性可使错合畸形的牙得到矫正治疗。如加一定强度压力于牙上,一定时间之后,受压侧骨吸收,牙的位置随之移动,而受牵引侧骨质增生,来补偿牙移去后所留下的位置。
46、单项选择题 关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的()
A.仅有细胞免疫参与
B.仅有体液免疫参与
C.仅有非特异性炎症反应
D.仅有细胞免疫和体液免疫参与
E.既有非特异性炎症反应,同时也有细胞免疫和体液免疫参与
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本题答案:E
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47、单项选择题 单纯疱疹病毒可经下列途径传播,除了()。
A.呼吸道
B.皮肤
C.角膜
D.粘膜
E.消化道
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本题答案:E
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48、单项选择题 白念涂片镜检,滴加10%氢氧化钠的作用为()。
A.溶解孢子
B.溶解角质
C.消毒灭菌
D.固定
E.染色
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本题答案:A
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49、问答题 试述各种牙源性肿瘤的生物学特性。
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本题答案:按可能的发育畸形(错构瘤)、良性、良性伴局部侵袭性、恶
本题解析:试题答案按可能的发育畸形(错构瘤)、良性、良性伴局部侵袭性、恶性进行归纳。
50、名词解释 釉结
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本题答案:在牙胚中央,内釉上皮局部的增厚,釉结在牙形态发生中有重
本题解析:试题答案在牙胚中央,内釉上皮局部的增厚,釉结在牙形态发生中有重要作用,可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。
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51、问答题 简述嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点
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本题答案:嗜酸性肉芽肿:
1)好发于儿童及青少年,成年
本题解析:试题答案嗜酸性肉芽肿:
1)好发于儿童及青少年,成年人也可发生,男性多见。本病多发生于骨内,通常多为单骨性损害。
2)口腔病变常侵犯领骨及牙龈,以下颌最多见,患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。
3)X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏,以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主,也可发生广泛性破坏。
4)本病主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成,朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,如表面上皮破溃,则可见炎症细胞及嗜酸性粒细胞向表面移出。
嗜酸性淋巴肉芽肿:
1)本病好发于青壮年,男性。腮腺区、耳后为多发部位。
2)表现为缓慢增大的无痛性包块。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。
3)镜下表现为肉芽肿样结构主要是:
嗜酸性粒细胞和淋巴细胞局灶或弥漫性浸润,病变血管增生,血管壁增厚,洋葱皮样。
后期纤维增生明显,炎细胞减少。
52、单项选择题 带状疱疹的局部用药为()。
A.5%无环鸟苷 软膏
B.口腔溃疡膏
C.鱼石脂软膏
D.克霉唑软膏
E.达克宁霜
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本题答案:A
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53、单项选择题 下列疾病愈后可留有瘢痕的是()。
A.扁平苔藓
B.天疱疮
C.带状疱疹
D.腺周口疮
E.粘膜血疱
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本题答案:A
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54、单项选择题 单纯疱疹在临床上易与下列疾病相混淆,除了()。
A.口炎性口疮
B.带状疱疹
C.类天疱疮
D.手足口病
E.疱疹性咽峡炎
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本题答案:E
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55、单项选择题 下列哪种疾病又称为白塞综合征()
A.重症多形渗出性红斑
B.口眼生殖器三联综合征
C.韦格内肉芽肿
D.腺周 口疮
E.良性黏膜类天疱疮
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本题答案:B
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56、单项选择题 多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是()
A.为嗜酸性同形质样物质
B.PAS反应阳性
C.黏液卡红弱阳性
D.甲苯胺蓝不出现γ异染性
E.A+B+C+D
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本题答案:D
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57、名词解释 原发性上皮带
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本题答案:胚胎的第5周,在未来的牙槽突区,深层的外胚间叶组织诱导
本题解析:试题答案胚胎的第5周,在未来的牙槽突区,深层的外胚间叶组织诱导上皮增生,开始仅在上下颌弓的特定点上,上皮局部增生,很快增厚的上皮互相连接,依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮带,称为原发性上皮带。
58、名词解释 联合
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本题答案:面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失,此过程称
本题解析:试题答案面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失,此过程称为面突联合。
59、单项选择题 天疱疮的病情得以控制后,激素可逐渐减量,每次递减的剂量宜为()。
A.20mg
B.15mg
C.10mg
D.5mg
E.1mg
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本题答案:D
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60、单项选择题 两侧球状突在中线处联合形成()
A.上唇
B.鼻翼
C.人中
D.鼻泪管
E.上颌骨
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本题答案:C
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61、单项选择题 髁突表面纤维软骨从表面至深层的4个带依次为()
A.关节表面带、肥大带、钙化软骨带、增殖带
B.关节表面带、增殖带、肥大带、钙化软骨带
C.钙化软骨带、关节表面带、增殖带、肥大带
D.关节表面带、钙化软骨带、肥大带、增殖带
E.以上都不是
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本题答案:B
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62、问答题 叙述从龋病到根尖周炎的发展变化
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本题答案:(1)龋病初期,釉质表面脱矿,病变区透明度下降,釉质呈
本题解析:试题答案(1)龋病初期,釉质表面脱矿,病变区透明度下降,釉质呈白垩色,继之病变区有色素沉着呈棕褐色
(2)随着病变发展到牙本质,病变沿着牙本质小管迅速扩散,细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解,牙本质结构崩解,龋洞形成。
(3)当龋病进一步扩展到达牙髓,可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应,牙髓腔内压力增高,压迫神经产生剧烈疼痛,造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织,导致急性或慢性的炎症反应,临床上表现为各种根尖周炎。
63、单项选择题 当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,肯定出现()
A.上皮不全角化层
B.粒层明显
C.棘层增生
D.上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰
E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润
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本题答案:A
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64、单项选择题 大龋洞内发现粉色或红色息肉状物,应考虑以下诊断,但()除外.
A.牙髓息肉
B.牙髓肿瘤
C.牙龈息肉
D.牙周膜息肉
E.无一项可除外
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本题答案:B
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65、问答题 牙源性肿瘤的组织学发生与牙齿发育的关系。
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本题答案:牙源性上皮性肿瘤主要来自于牙板及成釉器上皮及其残余;牙
本题解析:试题答案牙源性上皮性肿瘤主要来自于牙板及成釉器上皮及其残余;牙源性间充质来源的肿瘤主要来自于牙乳头和牙囊;部分牙源性肿瘤可为牙源性上皮和间充质混合来源;部分牙源性肿瘤可伴有牙硬组织形成。
66、单项选择题 咽侧被覆外胚层的是第几对鳃弓()
A.第1对
B.第2对
C.第3对
D.第4对
E.第5对
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本题答案:A
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67、问答题 试述牙骨质龋的进展过程。
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本题答案:始于菌斑下,早期病变为表层脱矿。病变开始时,牙骨质表面
本题解析:试题答案始于菌斑下,早期病变为表层脱矿。病变开始时,牙骨质表面菌斑下由于细菌产酸使pH降低,牙骨质发生脱矿,脱矿后释放的无机盐离子可重新沉积于牙骨质表面,唾液、菌斑中的矿物离子也可在牙骨质表面沉积,造成表层矿化相对增高。随着病变进一步发展,细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展,继而细菌产生的蛋白溶解酶使有机基质溶解,病变沿生长线和层板状结构向牙骨质上、下扩展,牙骨质有机和无机成分进一步破坏,造成牙骨质剥脱,最终牙骨质结构崩解,龋洞形成。
68、问答题 上皮异常增生组织学改变
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本题答案:上皮基底细胞极性消失;出现一层以上基底样细胞;核浆比例
本题解析:试题答案上皮基底细胞极性消失;出现一层以上基底样细胞;核浆比例增加;上皮钉突呈滴状;上皮层次紊乱;有丝分裂相增加;细胞多形性;细胞核浓染;核仁增大;细胞粘着力下降;棘细胞层出现单个或成团细胞角化。
69、名词解释 上皮剩余
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本题答案:在牙周膜中,邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索
本题解析:试题答案在牙周膜中,邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团,与牙根表面平行排列,也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞。在光镜下细胞较小,立方或卵圆形,胞浆少, 嗜碱染色。电镜见有基底膜将细胞与牙周膜的基质分开,相邻细胞有桥粒相连,胞浆含有张力微丝和大量的核糖体。平时上皮剩余呈静止状态,在受到炎症刺激时,上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源。
70、问答题 简述口腔粘膜上皮的组成
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本题答案:1.牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮,表面多为
本题解析:试题答案1.牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮,表面多为不全角化。上皮钉突多而细长,较深地插入固有层中,使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块。
2.龈沟上皮
牙跟上皮在游离龄的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁,形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮,无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少,含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力,而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润,这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。
3.结合上皮
是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龄沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮,在龈沟底部约含15—30层细胞,向根尖方向逐渐变薄,约含3—4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状,其长轴与牙面长轴平行,无上皮钉突。但如受到刺激,可见上皮钉突增生,伸人结缔组织中。
71、单项选择题 家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)是一种()
A.常染色体显性遗传性疾病
B.常染色体隐性遗传性疾病
C.性染色体显性遗传性疾病
D.性染色体隐性遗传性疾病
E.病因不明
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本题答案:A
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72、名词解释 颈环
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本题答案:内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环,在上皮根鞘的发生中起重
本题解析:试题答案内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环,在上皮根鞘的发生中起重要作用。
73、单项选择题 基底样鳞状细胞癌常发生于()
A.颊部
B.口底
C.牙龈
D.舌根
E.下唇
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本题答案:D
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74、单项选择题 牙根发育开始于下列哪个时期()
A.钟状期
B.颈环形成后
C.上皮根鞘形成前
D.釉质完全形成之后
E.牙本质形成之前
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本题答案:C
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75、单项选择题 带状疱疹的诱因不包括()。
A.患恶性肿瘤
B.患艾滋病
C.大面积烧伤
D.阳光照射
E.长期大量使用类固醇激素
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本题答案:D
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76、问答题 从组织病理学的角度解释慢性牙周炎的临床症状。
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本题答案:牙周袋形成:牙周组织炎症导致的牙周组织破坏,结合上皮与
本题解析:试题答案牙周袋形成:牙周组织炎症导致的牙周组织破坏,结合上皮与牙体剥离并且向根方增殖。牙槽骨吸收:多种致炎因子 的作用下,导致破骨细胞活跃,吸收牙槽骨。牙周溢脓:牙周袋的化脓性炎症。牙松动:牙周组织的炎症性破坏,合并的咬合创伤等使牙周膜纤维破坏,产生牙松动。
77、单项选择题 下列患者中,牙髓电测非适应患者是()。
A.冠心病患者
B.糖尿病患者
C.装心脏起搏器患者
D.高血压病患者
E.癫痫病患者
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本题答案:C
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78、单项选择题 关于浆液细胞描述哪项是错误的()
A.粗面内质网发育良好
B.高尔基复合体显著
C.含有大量黏原颗粒
D.相邻细胞间可见连接复合体
E.细胞顶端游离面上有微绒毛
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本题答案:C
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79、单项选择题 坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为()
A.溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生
B.腺导管有明显的鳞状化生
C.有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代
D.腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失
E.腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润
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本题答案:C
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80、单项选择题 舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是()
A.T杀伤淋巴细胞
B.T辅助淋巴细胞
C.IgA阳性B淋巴细胞
D.IgG阳性B淋巴细胞
E.IgM阳性B淋巴细胞
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本题答案:B
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81、问答题 龈谷的所在部位及其病理意义。
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本题答案:后牙颊侧和舌(腭)侧龈乳头顶端位置高,在牙邻面接触点下
本题解析:试题答案后牙颊侧和舌(腭)侧龈乳头顶端位置高,在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下,像山谷故称龈谷。在前磨牙区龈谷底形如楔形,在后牙区变为低平)。由于该处不易清洁,易形成茵斑和牙石。龈谷易受到炎症刺激,牙间区牙龈炎的发生率明显高于其它部位。
82、单项选择题 鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔其衬里上皮多为()
A.复层鳞状上皮
B.立方上皮
C.柱状上皮
D.呼吸性上皮
E.过度角化上皮
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本题答案:D
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83、问答题 简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。
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本题答案:1)透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。本题解析:试题答案1)透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。
2)光镜下,此层呈均质透明状,小管结构不明显。
3)矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内,也可先出现在细胞突起周围,最终可将小管堵塞。
4)有一定量的脱矿发生。
5)在该层内还可见一些牙本质小管,在透射光下呈云雾状。
6)有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关,故曾称为脂肪变性。
7)当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积,管腔被封闭,其折光率与细胞间质相似,故在透射光显微镜下观察呈透明状。
84、问答题 何谓结合上皮?结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何?临床意义如何?
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本题答案:(1)是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮,从龈沟底
本题解析:试题答案(1)是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。(2)无角化、无钉突复层鳞状上皮,电镜下张力细丝、桥粒较少;(3)结合方式为结合上皮形成许多半桥粒,使细胞与牙面紧密附着;(4)随年龄增长,结合上皮的位置会发生改变;是牙周组织中结构上薄弱之处。
85、单项选择题 膜性口炎病原菌是()。
A.Ⅰ型单纯疱疹病毒
B.梭螺杆菌
C.金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
D.分枝杆菌
E.柯萨奇病毒A4
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本题答案:C
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86、名词解释 牙板
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本题答案:在胚胎的第7周,原发性上皮带继续向深层生长,并分裂为两
本题解析:试题答案在胚胎的第7周,原发性上皮带继续向深层生长,并分裂为两个:向颊(唇)方向生长的上皮板称前庭板,位于舌(腭)侧的上皮板称为牙板。
87、单项选择题 牙周支持组织不包括()
A.牙髓
B.牙骨质
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.牙龈
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本题答案:A
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88、单项选择题 有关慢性牙髓炎的以下叙述中,哪项不正确().
A.可由急性牙髓炎转变而来
B.病程长,症状不典型
C.炎症易波及根尖牙周膜,常有叩痛
D.冷热刺激痛,去刺激后痛立即消失
E.有时有轻度自发性钝痛
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本题答案:D
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89、单项选择题 关于根尖囊肿囊液内胆固醇晶体描述哪项是正确的()
A.为圆形的胆固醇晶体
B.为正方形缺一角胆固醇晶体
C.为锥形缺一角胆固醇晶体
D.为长方形缺一角胆固醇晶体
E.为长方形胆固醇晶体
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本题答案:D
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90、问答题 涎腺上皮细胞再生的组织学表现
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本题答案:涎腺实质细胞具有一定程度的再生能力,涎腺部分切除数周后
本题解析:试题答案涎腺实质细胞具有一定程度的再生能力,涎腺部分切除数周后再生明显。一般情况下,再生过程中的组织按照胚胎发生模式进行,表现为由未分化细胞构成的实性上皮蕾、分枝状上皮条索以及最终形成的排泄单位。再生中的涎腺组织有时呈非典型性表现,增殖的未分化实性上皮蕾类似于基底细胞腺瘤或其他未分化细胞构成的肿瘤,但是再生的组织保存有正常涎腺腺小叶的结构。导管阻塞引起的萎缩后再生由残存涎腺导管干细胞完成,所形成的结构与大鼠颌下腺正常胚胎发育期间具有高度增殖活性的终末小管、腺泡前体细胞和腺泡细胞相类似。
91、问答题 肉芽肿性唇炎的病理变化是什么?
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本题答案:固有层有弥漫性或灶性炎症细胞浸润,主要见于血管周围为上
本题解析:试题答案固有层有弥漫性或灶性炎症细胞浸润,主要见于血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集,有时结节内有多核巨细胞,类似结节病的组织表现,在结节中心部位无干酪样坏死。
92、问答题 遗传性乳光牙本质的病因和病理表现如何?
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本题答案:病因:常染色体显性遗传病
病理表现:罩牙本质
本题解析:试题答案病因:常染色体显性遗传病
病理表现:罩牙本质结构正常,其余牙本质内牙本质小管数目减少,方向紊乱,形态不规则、管径变大,存在无小管的牙本质区;牙本质基质呈颗粒状,并见小球间钙化;髓腔表面见少量不典型的成牙本质细胞,可被包埋在有缺陷的牙本质中;髓室、根管部分或完全消失,牙本质中可见含血管的组织,为残留的成牙本质细胞和牙髓组织;釉牙本质界呈直线状。
93、单项选择题 球状上颌囊肿诊断条件不包括()
A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间
B.邻近牙齿为活髓牙
C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区
D.有时可见含有未萌出牙的牙冠
E.组织学上可能是牙源性囊肿
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本题答案:D
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94、单项选择题 牙槽骨生物学特性不包括()
A.具有高度可塑性
B.随牙齿的生长发育而变动
C.受压力侧可被吸收
D.受牵引力时先吸收后增生
E.无咀嚼力刺激时,牙槽突发生废用性萎缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起().
A.深龋
B.楔状缺损
C.重度牙周病
D.急性牙髓炎
E.发育异常
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本题答案:C
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96、单项选择题 牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是()
A.成纤维细胞
B.成牙骨质细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞
E.未分化间充质细胞
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本题答案:D
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97、问答题 概述慢性牙周炎牙槽骨吸收与全身健康和疾病的关系。
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本题答案:牙周炎可能成为某些全省疾病的危险因素(如心血管疾病、糖
本题解析:试题答案牙周炎可能成为某些全省疾病的危险因素(如心血管疾病、糖尿病等);某些全身病可加重牙周炎的发展(如骨质疏松症、艾滋病等)。
98、单项选择题 关于分泌管的叙述,错误的是()
A.管壁由单层柱状细胞组成
B.上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶
C.可吸钠排钾
D.胞浆强嗜酸型
E.上皮中含有许多储备细胞
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本题答案:E
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99、单项选择题 白色念珠菌的致病形式为()。
A.芽生孢子
B.厚膜孢子
C.假菌丝
D.真菌丝
E.酵母样菌
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本题答案:C
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100、单项选择题 下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分()
A.高柱状上皮细胞
B.立方状基底细胞
C.大嗜酸粒细胞
D.暗细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:D
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