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皮肤科住院医师:高血压考试试题(题库版)
2017-10-08 09:23:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()

A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压


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2、单项选择题  多巴胺()

A.血管扩张剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体激动剂
D.醛固酮拮抗剂
E.β受体阻滞剂


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3、单项选择题  "RAAS"所代表的是()

A.以上都不是
B.心管转换酶抑制剂
C.胰岛素抵抗
D.短暂性脑缺血发作
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统


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4、多项选择题  男性患者,60岁,有高血压病史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。 该患者最可能的诊断为()

A.支气管哮喘
B.急性左心衰
C.Ⅰ型呼衰
D.Ⅱ型呼衰
E.肺栓塞
F.心源性哮喘


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5、单项选择题  单纯舒张压≥110mmHg,其高血压类别是()

A.临界高血压
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.单纯收缩期高血压


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6、单项选择题  女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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7、单项选择题  高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


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8、单项选择题  作为高血压急症的首选降压药,并且该溶液对光敏感的是()

A.利血平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.地尔硫卓
E.速尿


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9、单项选择题  下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是()

A.卡维洛尔
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.维拉帕米


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10、单项选择题  高血压伴前列腺肥大首选()

A.螺内酯
B.非洛地平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.阿替洛尔


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11、单项选择题  男,83岁,平日血压.160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为()

A.高血压病1级,极高危
B.高血压病1级,高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危


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12、单项选择题  肾功能不全者,不宜使用()

A.ARB
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂


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13、单项选择题  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传因素所占的比例是()

A.60%
B.40%
C.50%
D.20%
E.30%


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14、单项选择题  男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。 不恰当的降压药物是()

A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.ACEI
D.CCB
E.β受体阻滞剂


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15、单项选择题  男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。 选药中应考虑()

A.利尿剂+CCB
B.ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂
C.α-Blockers+β-Blockers
D.ACEI+α-Blockers
E.ACEI+β-Blockers


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16、单项选择题  对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()

A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物


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17、单项选择题  舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压


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18、多项选择题  原发性高血压的治疗目的是()

A.彻底根治
B.将血压控制在正常范围内
C.减少心血管并发症的发生率
D.减少脑卒中的死亡率
E.以上都是


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19、单项选择题  在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状应是()

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.顽固性高血压
D.恶性高血压
E.老年高血压


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20、多项选择题  目前高血压的发病机制有哪几种说法()

A.胰岛素抵抗
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.肾性水钠潴留
D.交感神经系统活动亢进
E.细胞膜离子转运异常


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21、单项选择题  患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合()

A.高血压病眼底Ⅰ级改变
B.高血压病眼底Ⅱ级改变
C.高血压病眼底Ⅲ级改变
D.高血压病眼底Ⅳ级改变
E.正常眼底


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22、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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23、多项选择题  若出现以下哪几种情况应怀疑为"假性高血压"()

A.肱动脉血压高于腘动脉血压
B.血压明显升高而无靶器官损害
C.降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状
D.重度单纯性收缩期高血压
E.肱动脉处有钙化证据


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24、单项选择题  若收缩压在140~149mmHg间波动,同时舒张压小于90mmHg,其高血压类别是()

A.临界高血压
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.单纯收缩期高血压


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25、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.以上均不是
E.第一期2级高危


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26、单项选择题  男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。 该患者诊断()

A.2级高血压,极高危
B.3级高血压,高危
C.3级高血压,极高危
D.2级高血压,中危
E.2级高血压,高危


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27、单项选择题  高血压急症不宜的是()

A.利血平
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.地尔硫卓
E.速尿


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28、单项选择题  患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题 该患者住院后,其检查结果为:心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞,血钾5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪项降压药物组合最合适()

A.阿替洛尔+异搏定
B.合心爽+双氢克尿塞
C.心痛定+卡托普利
D.阿替洛尔+卡托普利
E.心痛定+双氢克尿塞
F.合心爽+卡托普利
G.心痛定+安体舒通


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29、单项选择题  美托洛尔()

A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量
C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛
D._抗血小板聚积,防 止血栓形成
E.扩张动静脉,降低心脏前后负荷


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30、单项选择题  男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()

A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病


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31、单项选择题  冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。 可能诊断为()

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎


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32、单项选择题  高血压病伴痛风()

A.美托洛尔
B.双氢克尿塞
C.心痛定
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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33、多项选择题  我国的流行病学调查显示()

A.从患病率来说,南方高于北方
B.东北是高发区
C.华北是高发区
D.男性高血压多于女性
E.从患病率来说,北方高于南方


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34、多项选择题  关于高血压治疗体系中血压控制的目标值是()

A.若慢性肾病合并高血压,应控制在<130/80mmHg
B.一般主张为<140/90mmHg
C.将血压降到患者的最大耐受水平是原则
D.老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降到140mmHg
E.老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降至140~150mmHg,同时舒张压不得低于70mmHGg


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35、单项选择题  女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。 可能性最大的诊断是()

A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎


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36、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压病高危人群
E.高血压病人


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37、单项选择题  以长期高血压伴低血钾为特征的是()

A.原发性醛固酮增多症
B.皮质类固醇增多症
C.肾血管性高血压
D.肾实质性高血压
E.主动脉缩窄


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38、单项选择题  原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()

A.冠心病
B.脑梗死
C.心绞痛
D.左心室肥厚
E.心功能不全


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39、单项选择题  高血压病合并肾功能不全()

A.美托洛尔
B.双氢克尿塞
C.心痛定
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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40、单项选择题  以下哪项不属于降压药治疗对象()

A.高血压2级或以上患者
B.妊娠高血压综合征
C.偶而因情绪紧张等血压轻度升高者
D.高血压合并心脑血管病者
E.高血压合并糖尿病者


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41、单项选择题  男,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()

A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪


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42、单项选择题  高血压病合并心梗伴室早首选()

A.阿替洛尔
B.硝苯地平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯


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43、单项选择题  患者女性,60岁,有慢支20年余,近5年伴有喘息,血压升高1年,最高达170/80mmHg,选择降压药物时禁用()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.缬沙坦


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44、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的 昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


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45、单项选择题  男性,70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg,心率51次/min,律齐。()

A.阿替洛尔
B.缓释型维拉帕米(异搏定)
C.硝苯地平
D.复方降压片
E.无需治疗


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46、多项选择题  以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是()

A.β受体阻滞剂起效较迅速,强力,但孙心肌收缩力,房室传导均有抑制
B.钙拮抗剂(CCB.降压起效快而强力,剂量与疗效呈正相关关系
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB.降压作用起效缓慢,一般在6~8周时才达到最大作用,但作用持续时间能达到24小时以上
D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用
E.利尿降压药起效平稳,缓慢,作用持久,服药2~3周后作用达高峰,痛风患者禁用


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47、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的是()

A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.去甲肾上腺素
D.醛固酮
E.肾素


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48、单项选择题  女性,40岁。发现血压增高1个月,查体心率70次,化验血钾3.0mmol/L,最可能的诊断为()

A.肾动脉狭窄
B.慢性肾炎
C.原发性醛固酮增多症
D.甲亢
E.高血压病


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49、单项选择题  男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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50、单项选择题  女性,70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检:血压170/100mmHg,心率110次/min,房颤。()

A.阿替洛尔
B.缓释型维拉帕米(异搏定)
C.硝苯地平
D.复方降压片
E.无需治疗


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51、单项选择题  患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。 如果体检,哪个项目没有必要()

A.量血压,包括下肢血压
B.心脏听诊
C.脑CT
D.行颈动脉超声检查
E.生化检查,包括血脂、血糖等


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52、多项选择题  眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法,眼底改变Ⅲ级是指()

A.视网膜动脉狭窄
B.视神经乳头水肿
C.视网膜动脉变细
D.眼底出血或渗出
E.动脉交叉压迫


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53、多项选择题  由于高血压治疗的长期性,使患者的依从性有十分重要的意义,我们提高其依从性的措施有()

A.让患者明白高血压各种并发症的可能性
B.让患者明白控制血压的积极性
C.医患双方良好的沟通
D.患者家属的积极配合
E.制定合理的治疗计划


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54、单项选择题  男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案()

A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗


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55、单项选择题  高血压伴肝硬化首选()

A.阿替洛尔
B.硝苯地平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯


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56、单项选择题  患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。 该患者诊断为()

A.二尖瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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57、多项选择题  以下各项属于原发性高血压的并发症的是()

A.脑血管病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.主动脉夹层
E.糖尿病


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58、单项选择题  患者,女性,40岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()

A.酚妥拉明试验
B.螺内酯(安体舒通)试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾动脉造影
E.OGTT试验


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59、单项选择题  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是()

A.降压疗效的个体差异性较小
B.可作为长期控压药使用
C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强
D.无禁忌症
E.降压作用起效迅速而强力


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60、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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61、单项选择题  女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。 符合该患者ECG表现是()

A.普遍导联ST段弓背向上抬高
B.电轴左偏
C.P波增宽有切迹
D.胸前导联顺钟向转位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变


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62、单项选择题  引起醛固酮增加的物质是()

A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.血管紧张素Ⅲ
D.肾素
E.ACE


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63、单项选择题  ACEI宜用于()

A.高血压合并高钾血症
B.高血压并发感染性休克
C.高血压合并糖尿病肾病
D.高血压合并妊娠
E.高血压合并双侧肾动脉狭窄


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64、单项选择题  以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容()

A.高危
B.极低危
C.中危
D.低危
E.极高危


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65、单项选择题  男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。 为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义()

A.性别
B.吸烟
C.血脂
D.血糖
E.心血管病家族史
F.左室肥厚
G.饮食习惯
H.动脉粥样斑块
I.眼底检查
J.心绞痛
K.脑出血
L.糖尿病肾病


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66、单项选择题  患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导 患者行超声心动图检查最可能的结果为()

A.右心房扩大
B.左心房扩大
C.右心室扩大
D.左心室扩大
E.左心房、左心室扩大


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67、单项选择题  患者男性,60岁,关节疼痛5年,血压升高3年,最高达180/90mmHg,化验尿酸820μmol,选择降压药物时慎用()

A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.缬沙坦


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68、单项选择题  患者男性,65岁,吸烟30年,有高血脂、冠心病,血压升高6年,最高达160,/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出,符合()

A.高血压病眼底Ⅰ级改变
B.高血压病眼底Ⅱ级改变
C.高血压病眼底Ⅲ级改变
D.高血压病眼底Ⅳ级改变
E.正常眼底


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69、单项选择题  女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()

A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压


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70、单项选择题  培哚普利()

A.血管扩张剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体激动剂
D.醛固酮拮抗剂
E.β受体阻滞剂


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71、单项选择题  女,32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/1(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。 可能性最大的诊断是()

A.高血压病Ⅲ期
B.肾性高血压
C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎


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72、单项选择题  男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。 注意冠心病的1级预防还应()

A.加服硝酸酯类药
B.加服他汀类药
C.加服阿司匹林
D.加服贝特类药
E.合理膳食


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73、单项选择题  扩张型心肌病()

A.左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动来源:91考试 网减弱
B.室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥3:1
C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状,后叶活动度减弱,交界处融合,瓣叶增厚和瓣口面积减小


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74、单项选择题  男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于()

A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.160/100mmHg


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75、单项选择题  男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是()

A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛


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76、单项选择题  高血压伴糖尿病首选()

A.阿替洛尔
B.硝苯地平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯


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77、多项选择题  关于长期高血压的病理改变的叙述中,不正确的是()

A.视网膜小动脉受高血压的影响,早期发生痉挛,进而出现硬化改变,血压骤升可致渗出和出血
B.长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉
C.长期高血压常合并冠状动脉和脑动脉粥样硬化
D.长期高血压可引起全身小动脉病变,导致心脑肾等器官缺血
E.长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大


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78、单项选择题  划圈步态多见于()

A.脑瘫
B.偏瘫
C.截瘫
D.截肢
E.吉兰-巴雷综合征


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79、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


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80、单项选择题  患者女性,40岁,高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L,有助于诊断的试验是()

A.酚妥拉明试验
B.螺内酯(安体舒通)试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾动脉造影
E.OGTT试来源:91考试网 91EXAm.org


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81、多项选择题  关于高血压病,以下说法正确的是()

A.根据血压升高水平,高血压分1、2、3级
B.在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一
C.老年人高血压多为收缩压升高
D.老年人高血压多为舒张压升高
E.在不同国家、地区或种族之间患病率不统一


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82、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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83、单项选择题  患者男性,60岁,血压180/110mmHg,心率45次/分,治疗不宜用()

A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利(巯甲丙脯酸)


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84、多项选择题  现代医学认为,Ⅱ级高血压(≥160/100mmHg)患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有()

A.钙拮抗剂与ACEI
B.利尿剂与β受体阻滞剂
C.非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂
D.利尿剂与ACEI
E.二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂


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85、单项选择题  高血压病伴心动过缓()

A.美托洛尔
B.双氢克尿塞
C.心痛定
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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86、单项选择题  男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断()

A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔


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87、单项选择题  高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为()

A.>130mmHg;不变
B.≥100mmHg;≥180mmHg
C.>130mmHg;>200mmHg
D.不变;>200mmHg
E.以上均不准确


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88、单项选择题  男,60岁,高血压病20年,平时血压180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体:BP180/100mmHg,P90次/分,双肺底少许水泡音,心率90次/分,节律勿齐,肝脾未及。 目前诊断()

A.高血压病3级,极高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,中危


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89、多项选择题  由于大动脉弹性减退,脉搏传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰。试分析可导致什么变化()

A.舒张压升高
B.脉压增大
C.舒张压降低
D.收缩压升高
E.脉压不变


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90、单项选择题  患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。 哪项生活方式似不妥()

A.戒烟
B.戒酒
C.高脂饮食
D.增加体育活动
E.定期体检


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91、单项选择题  若收缩压≥180mmHg,舒张压在90~3mmHg间波动,其高血压类别是()

A.临界高血压
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.单纯收缩期高血压


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92、单项选择题  患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()

A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物


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93、单项选择题  高血压合并心绞痛首选()

A.螺内酯
B.非洛地平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.阿替洛尔


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94、单项选择题  男性,80岁。体检:3次测量血压为160/85mmHg。()

A.阿替洛尔
B.缓释型维拉帕米(异搏定)
C.硝苯地平
D.复方降压片
E.无需治疗


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95、单项选择题  某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析 该患者若要快速降压,首选用()

A.硝酸甘油静点
B.硝普钠静点
C.利血平肌注
D.速尿静脉注射
E.以上均可


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96、单项选择题  男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。 首选的用药是()

A.β受体阻滞剂
B.ACE抑制剂
C.α+β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂


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97、多项选择题  原发性高血压的分期,可根据哪项进行分期()

A.靶器官受累程度
B.收缩压水平
C.舒张压水平
D.以上都正确
E.血管粥样硬化程度


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98、单项选择题  高血压危象治疗,首选药物为()

A.硝普钠静脉滴注
B.复方降压片口服
C.卡托普利口服
D.氢氯噻嗪注射
E.普萘洛尔口服


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99、单项选择题  患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg 91eXAm.org 可能的诊断为()

A.嗜铬细胞瘤
B.高血压心力衰竭
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.高血压肾脏改变


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100、单项选择题  原发性高血压患者的血管病变是()

A.肾动脉病变
B.脑动脉病变
C.冠状动脉粥样硬化
D.细小动脉硬化
E.主动脉的粥样硬化


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