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1、单项选择题 有关胎盘屏障下列说法错误的是()
A.胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障
B.对药物转运无屏障作用
C.对大分子物质有一定屏障作用
D.对药物转运有屏障作用
E.孕妇禁用对胎儿有毒的药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难,皮肤血管扩张、血压下降、昏迷,抢救时应首选()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.去氧肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:此题是记忆题,考查考生对青霉素过敏反应抢救的了解。此为青霉素过敏反应,其抢救的主要药物是肾上腺素,利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩作用和支气管平滑肌松弛作用等来对抗青霉素过敏的症状。
3、单项选择题 环丙沙星抗菌作用不包括()
A.铜绿假单胞菌
B.肺炎球菌
C.肠球菌
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:D
本题解析:此题是记忆题,考查考生对环丙沙星抗菌谱的了解。环丙沙星具有较强的抗菌作用,其对多种细菌均具有明显的作用,如铜绿假单胞菌、肺炎球菌、肠球菌和金黄 91eXAm.org色葡萄球菌等,但对沙眼衣原体则没有作用。
4、单项选择题 磺胺类药物的抗菌机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌蛋白质合成
D.抑制细菌DNA螺旋酶
E.抑制细菌细胞壁的合成
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本题答案:B
本题解析:此题是理解题,考查考生对磺胺类药物抗菌机制的了解。许多细菌不能利用现成叶酸,必须依赖自身二氢叶酸合成酶催化蝶啶和对氨基苯甲酸合成二氢蝶啶,再与谷氨酸生成二氢叶酸,并在二氢叶酸还原酶作用下变成四氢叶酸,而磺胺类药物与对氨基苯甲酸结构相似,可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,从而阻止了细菌二氢叶酸合成,继之四氢叶酸合成减少,导致细菌生长繁殖的抑制。
5、单项选择题 青霉素类药物的抗菌机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌蛋白质合成
D.抑制细菌DNA螺旋酶
E.抑制细菌细胞壁的合成
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本题答案:E
本题解析:此题是记忆判断题,考查考生对青霉素类药物抗菌机制的了解。青霉素类药物可与青霉素结合蛋白结合,抑制转肽作用,阻碍了肽聚糖的交叉联结,导致细菌细胞壁缺损,丧失屏障作用,使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡。
6、单项选择题 维 生素K不能用于治疗的病症是()
A.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏所致的出血
B.早产儿和新生儿出血
C.阻塞性黄疸引起的出血
D.水杨酸类药物过量所致的出血
E.低凝血酶原所致出血
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本题答案:E
本题解析:此题是应用判断题,考查考生对维生素K药理作用和临床应用的了解。维生素K临床用途为治疗凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏,早产儿和新生儿阻塞性黄疸及水杨酸类药物过量等所原因所致的出血,上述因素均与维生素K缺 乏有关;但对低凝血酶原所致出血是没有疗效的。
7、单项选择题 奥美拉唑抗消化性溃疡的作用是由于()
A.阻断了组胺H2受体
B.阻断了组胺H1受体
C.阻断了组胺H1、H2受体
D.抑制了H+,K+-ATP酶
E.阻断了M胆碱受体
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本题答案:D
本题解析:此题是基本概念题,考查考生对质子泵抑制剂基本药物的了解。
要正确回答问题必须了解奥美拉唑的基本作用,其为第一代质子泵抑制剂,主要抑制H+,K+-ATP酶活性,从而抑制H+分泌.具有持久而强效的抑酸作用。
8、单项选择题 口服给药后,进入体循环有效药量减少的现象称为()
A.恒比消除
B.药酶诱导
C.首关消除
D.生物转化
E.恒量消除
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本题答案:C
本题解析:此题是基本概念题,考查考生对首关消除定义的了解。口服药物在吸收过程中受到胃肠道或肝脏药物代谢酶的灭活代谢,导致进入体循环的活性药量减少,这种现象称为首关消除。
9、单项选择题 普鲁卡因穿透力 较弱,不宜用于()
A.表面麻醉
B.阻滞麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外腔麻醉
E.浸润麻醉
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本题答案:A
本题解析:此题是简单应用题,考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。
10、单项选择题 能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是()
A.抗躁狂药
B.抗胆碱药
C.抗癫痫药
D.抗抑郁药
E.抗焦虑药
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本题答案:B
本题解析:此题是理解题,考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是因DA受体长期被阻断,受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关,使黑质-纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足,所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度。
11、单项选择题 糖皮质激素类药物可明显减少()
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.红细胞
E.纤维蛋白原
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本题答案:B
本题解析:此题是记忆题,考查考生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂,包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平,而对淋巴细胞则表现为数目的下降。
12、单项选择题 治疗甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速应首选的药物是()
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.维拉帕米
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本题答案:B
本题解析:此题是简单应用题,考查考生对甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速临床治疗药物的了解。普萘洛尔主要用于室上性心律失常。对于窦性心动过速,尤其是由于交感神经过度兴奋有关的窦性心动过速效果较好。一般认为甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速常与体内交感神经活性过高有关。
13、单项选择题 链霉素最常见的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.二重感染
C.对耳蜗听神经损害
D.肾损害
E.过敏性休克
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本题答案:C
本题解析:此题是记忆题,考查考生对链霉素重要不良反应的了解。链霉素为氨基苷类抗生素,其主要不良反应为耳毒性,包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害;此外尚有过敏反应、神经肌肉阻滞作用及肾毒性等。
14、单项选择题 通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是()
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
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本题答案:C
本题解析:此题是基本概念题,考查考生对钙通道阻滞药概念的了解。此题较为简单,只要了解硝苯地平属于钙通道阻滞药即可正确回答问题。
15、单项选择题 丁卡因作用特点为()
A.亲脂性高
B.穿透力弱
C.作用时间短
D.毒性较小
E.作用较弱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 在动物血压实验中,可使肾上腺素升压作用翻转的药物是()
A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.酚妥拉明
D.普萘洛尔
E.阿托品
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本题答案:C
本题解析:此题是理解分析题,考查考生对酚妥拉明α受体阻断效应的分析和理解。由于肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用,当其激动血管平滑肌上α受体时,引起血管收缩,血压升高;当升压作用消失后,由于β2受体激动,血管舒张作用显现出来,表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断α受体,可取消肾上腺素的升压作用,但对β2受体激动所导致的降压作用无影响,所以可使肾上腺素的升压作用翻转。而其他4种药物均无α受体阻断作用,所以标准答案应该是C。
17、单项选择题 青霉素的主要不良反应是()
A.胃肠道反应
B.二重感染
C.对耳蜗听神经损害
D.肾损害
E.过敏性休克
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本题答案:E
本题解析:此题是记忆题,考查考生对青霉素引起过敏性休克的了解。青霉素引起过敏性休克是临床医师必须掌握的重要问题。因此,在使用青霉素前都必须先做皮试,阴性者方可使用青霉素,否则可能引起过敏性休克反应。
18、单项选择题 既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是()
A.吗啡
B.氨茶碱
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.特布他林
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本题答案:B
本题解析:此题是分析判断题,考查考生对氨茶碱药理作用和临床应用的了解。氨茶碱使支气管平滑肌舒张。主要用于慢性哮喘的维持治疗及预防急性发作,此外,由于其具有强心作用和利尿作用,故尚可用于治疗心源性哮喘与心源性水肿。
19、单项选择题 毒性反应()
A.与药物剂量无关
B.与药物的使用时间无关
C.常造成机体的生理性损害
D.大多为难以预知的反应
E.有时也与机体高敏性有关
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本题答案:E
本题解析:此题是理解判断题,考查考生对药物毒性反应产生原因的理解。毒性反应是由于用药量过大或用药时间过长所引起的严重不良反应,与药物剂量及使用时间有关,而且多数药物都有一定的毒性,过量或长期使用会损害各种系统或器官的功能,作为不良反应的一种,毒性反应是可以预知的。但有时正常剂量用药,由于个别机体对药物的高度敏感也可导致不良反应,所以该题的标准答案为E。
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