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1、单项选择题 外源性凝血系统的起动因子()
A.Ⅺ因子
B.Ⅴ因子
C.Ⅲ因子
D.Ⅱ因子
E.Ⅻ因子
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本题答案:C
本题解析:组织损伤后所释放的组织因子,即因子Ⅲ,进入血液后,其磷脂部分与钙离子及Ⅶa形成复合物,从而激活因子Ⅹ变为Xa,启动外源性凝血系统。
2、多项选择题 血小板黏附功能与下列哪一项有关()
A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
B.需有血管性血友病因子(vWF.
C.需有血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
D.需有血浆纤维蛋白原
E.GPⅠb—vWF—皮下层组织成分之间相互作用
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 β–地中海贫血与下列何项无关()
A.控制基因突变
B.肽链结构异常
C.肽链合成速度减慢
D.肽链数量不平衡
E.临床表现为贫血、脾大、黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度准确指标是()
A.血红蛋白与红细胞计数
B.网织红细胞百分率
C.网织红细胞绝对值
D.出现有核红细胞
E.平均红细胞体积
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>12%,诊断为()
A.急非淋白血病M1型
B.急非淋白血病M2型
C.急非淋白血病M5型
D.急非淋白血病M4型
E.急非淋白血病M5型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是()
A.过氧化酶染色
B.耐L—酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 急性红白血病属于()
A.淋巴细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.单核细胞的恶性疾病
D.粒细胞的功能异常
E.红细胞的恶性疾病
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本题答案:B
本题解析:急性红白血病,骨髓中红细胞系≥50%,常有形态学异常,红系PAS阳性,原粒细胞>30%,或血片中原粒细胞>5%,骨髓中原粒细胞≥20%。
8、单项选择题 有关再生障碍危象的叙述,下列正确的是()
A.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低
B.急性溶血性贫血,全血细胞减少,网织红细胞>5%,骨髓红细胞系增生活跃
C.慢性溶血性贫血,粒细胞、血小板数正常,网织红细胞5%,骨髓象中粒:红=6:1
D.应用氯霉素,红细胞减少,骨髓红细胞系增生活跃
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是()
A.G—6—PD
B.丙酮酸激酶
C.乳酸脱氢酶
D.谷胱甘肽还原酶
E.高铁血红蛋白还原酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是()
A.急粒(+),急单(±),急淋(-)
B.小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(+),后者(-)
C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应
D.急早幼粒与急单区别,前者呈强(+),后者呈(±)
E.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高,可见于再障、感染、急淋和慢淋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 临床上最常见的类白血病反应的类型是()
A.淋巴细胞型
B.单核细胞型
C.中性粒细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.白细胞不增多型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 不符合血管外溶血的是()
A.起病缓慢,脾大明显
B.无血红蛋白尿
C.含铁血黄素尿阳性
D.脾切除有效
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:血管外溶血:红细胞在血管外,即脾脏单核——巨噬细胞系统被吞噬破坏,之后血红蛋白被分解,不形成血红蛋白血症。
14、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中()
A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血清
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核仁可见或消失,核染色质开始聚集。胞浆量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态()
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.幼单核细胞
E.幼淋巴细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪些可导致变性珠蛋白小体增高()
A.不稳定Hb
B.HbH
C.G-6-PD缺陷
D.硝基苯中毒
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查()
A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法,正确的是()
A.是慢性血管内溶血的有力证据
B.含铁血黄素内主要为二价铁
C.急性溶血者尿中始终为阴性
D.经肝细胞分解为含铁血黄素
E.阴性时能排除血管内溶血
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本题答案:A
本题解析:尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应,使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性,尤其是慢性血管内溶血时,阴性不能排除。在溶血初期,肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素,并形成足够的颗粒,因此可以为阴性。
19、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于叶酸的描述,下列哪项是正确的()
A.不耐热
B.在酸性环境中不稳定
C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中
D.每天需要约100μg
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因是()
A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集
B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集
C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集
D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集
E. 阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集
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本题答案:A
本题解析:阿司匹林因其可抑制环氧化酶,从而抑制TXA的生成,发挥抑制血小板聚集的作用。
22、单项选择题 扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是()
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 抑制凝血酶活性最主要的物质是()
A.抗凝血酶Ⅰ(ATI)
B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)
C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)
D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)
E.抗凝血酶Ⅴ(ATV)
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本题答案:C
本题解析:AT—Ⅲ是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。
24、单项选择题 透射电镜下的Auer小体,下列叙述不正确的是()
A.透明的棒状体,内有疏松的纤维状物质
B.内含电子密度低的颗粒,兼有膜样结构
C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体
D.Auer小体常位于溶酶体区内
E.Auer小体常见于急粒,也可见于急性单核细胞性白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 导致血小板聚集的因素中作用最强的是()
A.凝血酶
B.花生四烯酸
C.胶原
D.肾上腺素
E.ADP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()
A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。如果原来骨髓的造血功能正常,那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6~8倍。根据溶血发生的部位分:血管内溶血和血管外溶血。
27、单项选择题 获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查是错误的()
A.血红蛋白及红细胞进行性下降
B.骨髓有核细胞增生减低
C.网织红细胞数减少
D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低
E.呈正常细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:获得性单纯红细胞再生障碍性贫血骨髓象是:增生障碍,但粒红比值增高,红系显著减少,幼红细胞成熟障碍。
28、单项选择题 在pH6.5磷酸盐缓冲液中,泳向阳极的血红蛋白为()
A.HbH
B.HbJ
C.HbE
D.HbS
E.HbF
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本题答案:A
本题解析:pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维素膜电泳主要用于HbH和HbBarts的检出,HbH等电点为5.6,在pH6.5缓冲液中电泳时泳向阳极,HbBarts则在点样点不动,而其他血红蛋白都向阴极移动。
29、单项选择题 监测普通肝素治疗时首选的指标是()
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶——抗凝血酶Ⅲ复合物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 不属再生障碍性贫血的发病机制是()
A.造血干细胞损伤
B.造血微环境损伤
C.免疫性造血抑制
D.DNA合成障碍
E.以上均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是()
A.全血细胞减少程度
B.病态造血是否明显
C.骨髓原始及幼稚细胞多少
D.环形铁粒幼细胞多少
E.白细胞的分化程度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG不完全抗体
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 多发性骨髓瘤的实验室检查可出现()
A.红细胞呈缗钱状排列
B.血小板和白细胞数量升高
C.血清蛋白电泳发现M蛋白
D.可出现本周蛋白尿
E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10%
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错误的()
A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.细胞发育胞浆落后于细胞核
E.为大细胞正色素性贫血
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本题答案:D
本题解析:巨幼红细胞性贫血时,巨幼红细胞较正常红细胞胞体大,核浆发育不平衡,胞核发育迟缓,呈“幼核老浆”改变。
36、单项选择题 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是()
A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质较细致
D.胞浆量少,淡蓝色,偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 珠蛋白分子结构异常称为()
A.α地中海贫血
B.β地中海贫血
C.血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.蚕豆病
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本题答案:C
本题解析:血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链(α、β、γ、δ)的结构异常或合成肽链速率的改变,而引起血红蛋白功能异常所致的疾病。
38、单项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是()
A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 支持APL诊断的是()
A.白血病细胞中易见Auer小体
B.t(8;21)(q22;q22)
C.CD19(+)、HLA—DR(+)
D.CD13(+)、CD33(+)
E.t(15;17)形成的PML—RARA融合基因
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 慢性溶贫时,评价尿中尿胆原下列不正确的是()
A.粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早
B.尿胆原增高同时隐血试验阳性
C.受肝脏及消化功能影响
D.受肠道菌群及使用抗生素影响
E.尿胆原不增高
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本题答案:B
本题解析:慢性溶贫时,肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原,以至尿中尿胆原不增高。
41、多项选择题 下列哪些检查指标提示纤溶亢进()
A.血清FDP增高
B.凝血酶原消耗不良
C.鱼精蛋白副凝固试验阳性
D.优球蛋白溶解时间缩短
E.凝血酶时间延长
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确()
A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
C.ABO溶血病较易发生核黄疸
D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿
E.间接抗人球蛋白试验阴性
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本题答案:D
本题解析:新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿以内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh明性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。
43、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的分类根据()
A.白血病细胞的分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.白血病细胞的分化程度和白血病的自然病程
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是()
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 检查内源性凝血系统的试验不包括()
A.凝血酶原时间
B.凝血时间
C.血浆复钙时间
D.简易凝血活酶生成试验
E.凝血酶原消耗试验
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本题答案:A
本题解析:凝血酶原时间测定PT是在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子,使凝血酶原变成凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,观察血浆凝固所需的时间即为凝血酶原时间。PT是反映外源性凝血系统最常用的筛选试验。
46、单项选择题 关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法,正确的是()
A.Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除
B.是血管内溶血的一项敏感指标
C.是肝脏合成的一种α2–球蛋白
D.Hp占血浆总蛋白量的1%
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质()
A.蛋白C
B.维生素K
C.血栓调节蛋白
D.蛋白Z
E.肝素辅助因子
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本题答案:B
本题解析:PS和PC由肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。
48、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是()
A.铁利用不良
B.组织铁储量减少
C.血红素合成障碍
D.红细胞无效生成
E.与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏,活性减低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅻ
D.Ⅴ
E.Ⅹ
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本题答案:C
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50、单项选择题 粒系早幼阶段的主要标志是()
A.胞体直径大
B.核大偏位,染色质较细致
C.可见核仁
D.胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)
E.胞核圆形或椭圆形,位于中央或偏位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,胞浆嗜多色性,符合似下哪种细胞的特点()
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞
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本题答案:B
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52、单项选择题 诊断急性白血病,外周血哪项异常最有意义()
A.白细胞计数2×109/L
B.白细胞计数20×109/L
C.原始细胞27%
D.分叶核粒细胞>89%
E.中性粒细胞90%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 不符合溶贫骨髓象特征的是()
A.骨髓增生明显活跃
B.粒红比值减低
C.三系显著减低
D.无巨幼红细胞
E.以上都是
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本题答案:C
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54、单项选择题 关于骨髓穿刺的临床应用,下列哪项是错误()
A.确诊淋巴瘤
B.确诊白血病
C.诊断多发性骨髓瘤
D.诊断尼曼—匹克病
E.辅助诊断各类贫血
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本题答案:A
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55、单项选择题 ITP作骨髓检查的主要目的是()
A.检查有无巨核细胞增多
B.观察骨髓增生程度
C.证明血小板生成障碍
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.以上都是
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本题答案:D
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56、单项选择题 典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞()
A.幼稚淋巴细胞
B.Reed—Steruberg细胞
C.组织细胞
D.纤维细胞
E.尼曼—匹克细胞
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本题答案:B
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57、单项选择题 确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大()
A.血清铁减低
B.血清总铁结合力增高
C.骨髓细胞外铁缺乏
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.转铁蛋白饱和度减低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,女来源:91考试网 91EXAm.org,38岁,二周来牙龈出血及月经过多,伴有低热及间歇性头痛,实验室检查结果是:Hb80g/L,网织红细胞10%,血小板计数20×109/L,白细胞11×109/L,出凝血时间正常,凝血酶原13秒(对照12秒),APTT45秒(对照30秒),尿液和肾功能异常,试问该病例可能是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.血友病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果正确的是()
A.原粒细胞阴性或弱阳性
B.嗜碱性粒细胞呈阴性反应
C.原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性
D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应
E.以上都是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L型的标准之一是()
A.小原始淋巴细胞占80%以上
B.大原始淋巴细胞占80%以上
C.核仁清晰可见,1~3个
D.核染质细胞致均匀
E.骨髓增生活跃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 有关血红蛋白尿的说法,下列不正确的是()
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞(+)
D.隐血试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 红细胞造血功能障碍引起贫血,下列何项是错误的()
A.DNA合成障碍
B.再生障碍性贫血
C.纯红细胞再障
D.骨髓病性贫血
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是()
A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶
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本题答案:A
本题解析:过氧化物酶染色鉴别原粒和原淋:原粒呈阳性反应,原淋呈阴性反应。
64、单项选择题 关于转铁蛋白受体,下列哪项是错误的()
A.升高,常见于缺铁性贫血和溶血性贫血
B.降低,常见于再障、慢性病贫血、肾衰竭
C.可用临床观察骨髓增生情况和治疗反应
D.一般可采用酶联免疫双抗体夹心法
E.不需要用标准曲线,即可得出结果
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用()
A.产生PGI2
B.合成血栓调节蛋白
C.合成肝素样物质
D.释放组织型纤溶酶原激活物
E.释放组织因子
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 最适宜用来识别原始粒细胞的白细胞分化抗原(CD)的是()
A.CD33
B.CD3
C.CD19
D.CD41
E.CD44
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.血清免疫电泳
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值,下列哪一项是正确的()
A.阳性率较高,特异性较低
B.阳性率较低,特异性较高
C.阳性率较高,特异性较高
D.阳性率较低,特异性较低
E.无诊断意义
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期()
A.缺铁初期
B.缺铁潜伏期
C.轻度缺铁性贫血
D.重度缺铁性贫血
E.以上都可以
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 白陶土可激活的凝血因子是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅲ
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是()
A.PNH
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。
72、单项选择题 关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的()
A.抗体IgG
B.37℃凝集反应最强
C.0~40℃凝集现象消失
D.冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 不属于淋巴细胞恶性疾病的是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.幼淋巴细胞白血病
C.恶性组织细胞增生症
D.非霍奇金氏淋巴瘤
E.霍奇金病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 血清铁不增高的是()
A.感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.血色病
E.含铁血黄素沉着症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 不出现骨髓象巨幼样变的疾病()
A.缺铁性贫血
B.溶 血危象
C.红血病
D.白血病前期
E.恶性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是()
A.苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分
B.SB染色结果基本上与POX染色结果相同
C.SB染色较POX染色更为敏感
D.SB染色所需时间明显长于POX染色时间
E.SB染色定位胞浆
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本题答案:A
本题解析:苏丹黑B(SB)是一种脂溶性染料,可溶解于细胞浆内的含脂结构中,使胞浆中的脂类物质呈棕黑色或深黑色颗粒。
77、单项选择题 下列有关尿含铁血黄素试验,哪项是正确的()
A.亦称Rous试验
B.是应用普鲁士蓝反应
C.阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大
D.阴性结果不能排除血管内溶血存在
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子()
A.因子Ⅴ和Ⅷa
B.因子Ⅶa和Xa
C.因子Ⅸa和Ⅸa
D.ATⅢ和肝素辅因子Ⅱ
E.因子Ⅴa和Xa
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本题答案:A
本题解析:APC在PS的辅助下,形成FPS—APC—磷脂复合物,该复合物可以灭活FVa、FVⅢa;抑制FXa与血小板膜磷脂的结合;激活纤溶系统;增强AT—Ⅲ与凝血酶的结合。
79、单项选择题 血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对()
A.TXA2,PGI2
B.TXB2,PGI2
C.PGG2,PGD2
D.TXB2,PGE2
E.TXA2,HHT
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本题答案:A
本题解析:TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,使cAMP生成减少,促进血小板聚集和血管收缩;PGI2是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂,使cAMP生成增加,从而抑制血小板聚集和扩张血管。
80、单项选择题 有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()
A.急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝脾不肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是()
A.细胞分裂增殖加速
B.红细胞体积增大
C.核染质疏松
D.发生巨幼细胞性贫血
E.红细胞分裂成熟,不能正常进行
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 血浆游离Hb测定哪项错误()
A.在pH7.6左右
B.在pH5.6左右
C.于530nm处测吸光度
D.正常参考值<50mg/L
E.颜色变化是绿→蓝→紫红
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本题答案:A
本题解析:血浆游离Hb测定原理:血浆游离Hb在酸性(pH5.6左右)条件下,能够具有过氧化酶活性,催化联苯胺接受H2O2的氧化发生颜色变化,绿→蓝→紫红,在530nm处测定吸光度,与已知Hb浓度标本比色。
83、单项选择题 下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大()
A.α–NAE染色,及NaF抑制试验
B.α–NBE染色及NaF抑制试验
C.ASD—NAE及NaF抑制试验
D.ALP积分值测定
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:急粒时ALP积分值减低;急单时ALP积分值一般减低,有时可正常。
84、单项选择题 通常以下何种原因易发生溶血性输血反应()
A.次要血型抗原鉴定不当
B.输全血而非红细胞
C.贮血温度控制不当
D.病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点()
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.可见到胞浆内Auer小体
D.PAS反应阳性
E.骨髓中淋巴细胞占40%以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患儿,4岁,贫血外貌,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6μmol/L,属何种贫血()
A.大细胞性贫血
B.小细胞性低血素贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:B
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87、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状()
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
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本题答案:A
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88、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征()
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列哪项与此相符()
A.急粒
B.急淋
C.急单
D.浆细胞性白血病
E.地中海贫血
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本题答案:B
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90、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括()
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S/V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核——巨噬系统的参与
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本题答案:B
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91、单项选择题 不属于增生性贫血血象的疾病是()
A.缺铁性贫血
B.脾功能亢进
C.恶性贫血
D.G-6-PD缺陷
E.溶血性贫血
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本题答案:C
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92、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
A.在特定条件下,可在脾内形成造血细 胞结节
B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
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本题答案:E
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93、单项选择题 下列哪种疾病做PAS染色时红系呈阳性反应()
A.再障
B.巨贫
C.红白血病
D.溶贫
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:C
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94、单项选择题 关于骨髓穿刺正确的说法是()
A.抽出骨髓的瞬间有特殊感觉
B.镜下见到浆细胞组织嗜碱细胞
C.有髓粒和脂肪滴
D.干抽时建议做骨髓活检
E.镜下可见尼曼—匹克细胞
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本题答案:D
本题解析:干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液,此时应建议骨骼活检。
95、单项选择题 NAP增高的疾病不包括()
A.急性阑尾炎
B.类白血病反应
C.急性淋巴细胞白血病
D.缺铁性贫血
E.真性细细胞增多症
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本题答案:D
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96、单项选择题 关于蝰蛇毒,下列哪项是正确的()
A.是一种强烈的因子Ⅶ激活剂
B.是一种强烈的因子Ⅹ激活剂
C.是一种强烈的因子Ⅻ激活剂
D.与Ca无关
E.是一种强烈的因子Ⅴ激活剂
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本题答案:B
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97、单项选择题 检查冷抗体,下列哪项是错误的()
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集试验
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性
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本题答案:C
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98、单项选择题 确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是()
A.白细胞明显增高
B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
C.骨髓增生极度活跃
D.Ph染色体阳性
E.贫血、脾肿大
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本题答案:D
本题解析:约80%~90%的慢粒病人可发现费城(Ph)染色体即t22q-:9q+,费城染色体不因治疗而消失。
99、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的()
A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高
C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E.骨髓增生异常综合征,NAP积分值减低,骨髓纤维化NAP可增高
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本题答案:B
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100、单项选择题 红斑狼疮因子(LE因子)属于()
A.IgG型抗核抗体
B.IgM型抗核抗体
C.IgA抗体
D.IgE型抗核抗体
E.IgD型抗体
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本题答案:A
本题解析:红斑狼疮患者的血液和其他体液中,存在着红斑狼疮因子,它属于IgG型抗核蛋白抗体(DNP),在低温下性能稳定,寿命长达2个月以上,但温度达65℃以上时即被破坏。
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