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1、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是()
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是()
A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.配子体
D.动合子
E.裂殖子
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本题答案:A
本题解析:按蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是速发型子孢子。
3、单项选择题 以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态()
A.裂殖子
B.滋养体
C.迟发型子孢子
D.合予
E.速发型予孢子
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本题答案:D
本题解析:属于疟原虫有性生殖阶段形态的是合子。
4、单项选择题 女,26岁,妊娠26周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用哪种药物治疗()
A.氯喹+伯氨喹
B.奎宁+伯氨喹
C.青蒿琥酯
D.奎宁
E.乙胺嘧啶
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本题答案:C
本题解析:女,26岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用青蒿琥酯治疗。氯喹有致畸作用,孕妇禁用,奎宁目前已较少使用,且易导致孕妇流产,青蒿琥酯不良反应少、轻,耐药率低,尤其适用于孕妇及脑型疟患者。
5、单项选择题 女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 人类传播弓形虫病的主要途径是()
A.性传播
B.以上都是
C.分泌物传播
D.胎盘传播
E.飞沫传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。
本病的治愈标准是()
A.利士曼原虫消失
B.疟疾症状改善
C.白/球蛋白比值趋于正常
D.随访1年以上无复发
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 引起肠阿米巴病的原虫是()
A.溶组织内阿米巴
B.哈氏内阿米巴
C.结肠内阿米巴
D.以上都是
E.迪斯帕内阿米巴
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
结合病史,上题最可能出现的阳性结果是()
A.血涂片发现卵形疟原虫
B.骨髓培养发现沙门菌
C.血培养发现G+细菌
D.血涂片见恶性疟原虫
E.血性脑脊液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
下列哪项处理不恰当()
A.立即停用伯氨喹和氯喹
B.改服奎宁
C.静滴5%碳酸氢钠
D.静滴氢化可的松
E.输血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是()
A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb90g/L,WBCA10.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()
A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈()
A.表浅的小溃疡
B.口大底小的溃疡
C.深切的柱状溃疡
D.三角形的锐利溃疡
E.口小底大的烧瓶样溃疡
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本题答案:E
本题解析:初期的病变为细小散在的浅表溃疡,继而形成小脓肿,但脓肿破溃后形成口小底大的烧瓶样溃疡,后者为肠阿米巴病所特有。
15、单项选择题 SFDT试验IgG抗体效价1:16阳性提示该弓形虫病为()
A.隐性感染
B.活动性感染
C.急性感染
D.先天性感染
E.慢性感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。
病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男,50岁,农民,腹泻20天,大便5~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无明显发热及里急后重,当地给予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,含血及黏液,WBC+/HP,RBC+++/HP,发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当()
A.甲硝唑
B.甲硝唑+喹碘方
C.依米丁
D.依米丁+喹碘方
E.喹碘方
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本题答案:B
本题解析:患者喹诺酮类药物治疗无效,粪便镜检发现夏-雷结晶,考虑阿米巴痢疾,治疗选择甲硝唑及喹碘方联合用药。
18、单项选择题 男,24岁,8月20日发病,发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战高热,热退时出汗多,一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性,血培养阴性。肥达反应:0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,粪尿检查无特殊,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗中选何种药物()
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛
D.氯喹加伯胺喹啉联合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男,24岁,8月20日发病,发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战高热,热退时出汗多,一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性,血培养阴性。肥达反应:0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,粪尿检查无特殊,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例最大可能的诊断()
A.病毒性肝炎
B.伤寒,副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
本患者最可能的诊断为()
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.病毒性肝炎
D.伤寒合并急性溶血
E.恶性疟并发黑尿热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
下面处理不正确的是()
A.肝穿刺抽脓
B.甲硝唑治疗
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手术引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,24岁,8月20日发病,发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战高热,热退时出汗多,一般情况尚佳,胃纳如常。体检:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性,血培养阴性。肥达反应:0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,粪尿检查无特殊,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 疟疾发作停止,但血中疟原虫未完全消灭,遇机体免疫力低下时,疟原虫再度繁殖,引起临床发作者称()
A.疟疾首发
B.疟疾再燃
C.潜隐发作
D.疟疾停发
E.疟疾复发
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。
若该患儿实验室检查未检出病原体,欲选用药物试验性治疗,宜选用的药物是()
A.斯锑黑克
B.戊锑剂
C.羟眯替
D.抗生素
E.抗疟药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者寒战、高热6天,疑为疟疾,给予氯喹3天无效,下列哪项处理合理()
A.加大氯喹剂量
B.联合使用伯氨喹
C.改用青蒿琥酯
D.加用乙胺嘧啶
E.改用乙胺嘧啶
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本题答案:C
本题解析:患者寒战、高热6天,疑为疟疾,给予氯喹3天无效,应改用青蒿琥酯治疗。
26、单项选择题 差异凝集试验的英文缩写是()
A.SFDT
B.AT
C.TSP
D.ELISA
E.AC/HS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 一般来说,患者血循环中原虫密度最高的是()
A.恶性疟
B.间日疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.恶性疟和卵形疟
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本题答案:A
本题解析:一般来说,患者血循环中原虫密度最高的是恶性疟。
28、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肠外阿米巴病中最常见的是()
A.阿米巴肺脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴脑脓肿
D.阿米巴腹膜炎
E.阿米巴胸膜炎
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本题答案:B
本题解析:寄生在肠壁的溶组织内阿米巴大滋养体易经门静脉、淋巴管或直接蔓延侵入肝脏。
30、单项选择题 长江流域以南山区疟疾主要的传播媒介是()
A.微小按蚊
B.雷氏按蚊
C.巴拉巴按蚊
D.麦塞按蚊
E.中华按蚊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 隐孢子虫病最主要的临床表现是()
A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()
A.血常规
B.厚滴血涂片
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 氯喹()
A.对红细胞外期和配子体有较强杀灭作用
B.对红细胞内裂殖子有迅速杀灭作用
C.对耐氯喹的红细胞内裂殖体有强杀灭作用,但易复发
D.能杀灭各种原虫的红细胞外期,含此药的血液被蚊吸入后可抑制配子体在蚊体内生长发育
E.对红细胞内裂殖子有杀灭作用,但较弱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。
为明确诊断宜首选的检查是()
A.骨髓涂片查找病原体
B.脾穿刺涂片查找病原体
C.检测循环抗体
D.检测循环抗原
E.清球蛋白试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 疟疾病人的周围血液检查显示()
A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少
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本题答案:D
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37、单项选择题 对耐氯喹的疟疾,最好选用哪种药物治疗()
A.奎宁
B.喹诺酮
C.多西环素
D.氯霉素
E.青蒿琥酯
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本题答案:E
本题解析:对耐氯喹的疟疾,最好选用青蒿琥酯治疗。
38、单项选择题 男性,32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周,今日发作时伴剧烈腰痛,并解酱油样小便。体检:贫血貌,脾肋下2cm,化验:WBC3.8×109/L,涂片找到疟原虫,在治疗时下列哪项不妥()
A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液,鼓励饮水
E.贫血严重时可输血
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本题答案:A
本题解析:病人临床表现符合疟疾并发血管内溶血,常称为黑尿热,严重时由于血红蛋白阻塞肾小管可引起急性肾功能不全。其溶血原理尚未定论,可能是由于红细胞内G-6-PD缺乏以及疟原虫感染量大,释放毒素引起红细胞大量破坏有关,亦可能与抗疟药特别是奎宁、伯氨喹诱发本病或与人体的过敏反应有关。治疗按血管内溶血处理,可用皮质激素抑制过敏反应,静脉滴注碳酸氢钠碱化小便,可减轻肾损害。静脉补液及大量饮水以增加尿量,可减轻肾小管阻塞。严重溶血有组织缺氧时可适当输血。同时应控制疟疾发作,可用氯喹或青蒿素。由于奎宁及伯氨喹可诱发或加重血管内溶血,应避免使用。
39、单项选择题 以下说法中,错误的是()
A.三日疟用伯氨喹,是为了防止复发
B.恶性疟用伯氨喹,可阻止传播
C.卵形疟患者应使用伯氨喹
D.伯氨喹可诱发溶血性尿毒综合征
E.如无G-6-PD缺乏,间日疟患者可同时使用氯喹和伯氨喹
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本题答案:A
本题解析:三日疟用伯氨喹,不是为了防止复发,而是为了防止传播。三日疟、恶性疟均无休眠子,故不存在复发,治疗时给予伯氨喹是为了杀灭血中的配子体,防止疟疾传播;如果患者无G6-PD缺乏,应同时使用杀灭红细胞中子孢子和循环中配子体的药物。
40、单项选择题 "犬源型"黑热病的流行地区是()
A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区
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本题答案:D
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41、单项选择题 男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3d,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发()
A.甲氟喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.长效磺胺加TMP
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本题答案:D
本题解析:患者疟疾诊断明确,服用氯喹3d,体温正常,症状消失。氯喹口服后在红细胞中浓度为血浆中10~20倍,而在被疟原虫侵入的红细胞内浓度又比正常红细胞高约25倍。氧喹对红细胞内的裂殖体有强大杀灭作用,因此能有效控制症状。通常在服药后24-48h,疟疾症状消失,48~72h血中疟原虫裂殖体被杀灭,但氯喹对红细胞外期疟原虫无效.不能阻止复发。伯氨喹对红外期与配子体有较强杀灭作用,因此能有效地防止复发及中断传播。伯氨喹对红内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期则完全无效。
42、单项选择题 患者男性40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒细胞0.82。
应首选抗疟治疗的方案是()
A.氯喹0.75/日口服
B.磷酸咯萘啶0.6/日口服
C.磷酸咯萘啶3~6mg/kg静点
D.青霉素静点
E.右旋糖酐静点
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 以下不属于疟疾常见传播媒介的是()
A.中华按蚊
B.微小按蚊
C.雷氏按蚊
D.大劣按蚊
E.白纹伊蚊
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本题答案:E
本题解析:白纹伊蚊不是疟疾的传播媒介。
44、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 对耐氯喹的疟疾,最好选用哪种药物治疗()
A.奎宁
B.喹诺酮
C.多西环素
D.氯霉素
E.青蒿琥酯
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本题答案:E
本题解析:对耐氯喹的疟疾,最好选用青蒿琥酯治疗。
46、单项选择题 控制疾病最常用的药物是()
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸哌喹
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本题答案:B
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47、单项选择题 关于疟原虫的免疫和发病机制,不正确的是()
A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾多次发作后均可清除疟原虫
C.感染疟原虫后免疫力持续时间不长
D.疟原虫增殖引起的吞噬反应
E.疟疾发作是大批红细胞破裂所致
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本题答案:B
本题解析:疟疾多次发来源:91 考试网作也不能清除疟原虫。
48、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
在进行体检时,最常见体征是()
A.贫血貌
B.巩膜黄染
C.脾肿大
D.肝肿大
E.唇周单纯疱疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
追问病史,患者15天前从柬埔寨 回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接()
A.血涂片
B.骨髓培养
C.血培养
D.腰椎穿刺
E.肥达试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。
若对锑剂、非锑剂治疗无效宜试用()
A.白霉素
B.红霉素
C.两性霉素
D.螺旋霉隶
E.链霉素
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本题答案:C
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51、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
服用伯氨喹的目的是()
A.杀灭休眠子,防止复发
B.杀灭裂殖体,控制临床症状
C.杀灭人体内配子体,防止疟疾传播
D.杀灭速发型子孢子,病因预防
E.杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播
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本题答案:C
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52、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是()
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
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本题答案:D
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53、单项选择题 肠阿米巴病的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.输血传播
C.粪-口途径
D.性接触传播
E.垂直传播
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本题答案:C
本题解析:肠阿米巴病的主要传播途径是粪-口途径。
54、单项选择题 女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
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本题答案:B
本题解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。
55、单项选择题 肠伤寒()
A.烧瓶状溃疡
B.大小不等,形状不一的浅溃疡
C.环形溃疡
D.圆形或椭圆形溃疡
E.溃疡长轴与肠轴平行
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 预防疟疾复发常选用的治疗方案是()
A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 疟疾的发作周期长短取决于()
A.感染性子孢子进入人体血循环的数量
B.裂殖子在红细胞内的数量
C.子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间
D.裂殖体在红细胞内发育成熟的时间
E.配子体的存活时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是()
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 蚊传三日疟的潜伏期是()
A.10~20日
B.20~30日
C.10~14日
D.48小时
E.72小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 初发疟疾停止后,血中疟原虫已完全消失,遇机体免疫力低下时,又出现疟原血症或症状者称()
A.疟疾首发
B.疟疾再燃
C.潜隐发作
D.疟疾停发
E.疟疾复发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 按蚊吸入的是疟原虫哪个阶段而继续繁殖()
A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()
A.骨髓培养
B.血清间接红细胞凝集试验
C.伯氨喹诊断性治疗3d
D.乙胺嘧啶诊断性治疗3d
E.氯喹试验性治疗3d
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。
以下哪种疾病的临床表现和该患儿的临床表现最接近()
A.结核
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.黑热病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是()
A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 某男50岁,职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎,间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹,颈下、腋下淋巴结肿大,视物模糊,泪溢,眼前黑影飘动。
本病大剂量联合用药的时间一般为()
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是()
A.是溶组织内阿米巴的感染型
B.由肠腔内小滋养体形成
C.包囊对外界环境抵抗力强
D.二核包囊具有感染性
E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 婴幼儿疟疾的特点不包括()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.脾大明显
C.病死率低
D.常伴有呕吐、腹泻
E.贫血,血涂片可见大量疟原虫
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本题答案:C
本题解析:婴幼儿疟疾的病死率较高。
68、单项选择题 最凶险的疟疾是()
A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于()
A.侵入的子孢子数量
B.子孢子在肝细胞内发育时间
C.裂殖体在红细胞内的发育时间
D.机体免疫力强弱
E.疟原虫毒力强弱
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本题答案:C
本题解析:疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于裂殖体在红细胞内的发育时间。
70、单项选择题 某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。
若病人患有视神经炎,应禁用的药物是()
A.甲硝唑
B.依米丁
C.氯喹
D.双碘喹啉
E.替硝唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 酶联免疫吸附试验的英文缩写是()。
A.ELISA
B.ILISA
C.ELASA
D.ELISAR
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb89g/L。最可能的诊断是()
A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是()
A.依米丁
B.氯喹
C.甲硝唑
D.双碘喹啉
E.喹碘方
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本题答案:C
本题解析:对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是甲硝唑。依米丁和氯喹是组织内杀阿米巴药,而双碘喹啉和喹碘方是肠内杀阿米巴药,只有甲硝唑才是对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物。
74、单项选择题 关于溶血性尿毒综合征的发病机制,错误的是()
A.患者合并有G-6-PD缺乏
B.使用抗疟药,如伯氨喹
C.与人体过敏反应有关
D.与奎宁无关
E.与疟原虫释放的毒素有关
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本题答案:D
本题解析:奎宁有可能导致溶血性尿毒综合征。
75、单项选择题 三日疟裂殖体增殖周期大致是()
A.48小时
B.72小时
C.36~48/小时
D.7日
E.12日
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 "抗锑剂"病人指的是()
A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 某男,40岁,有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热,体温37~38℃,腹胀腹泻、盗汗,伴右上腹疼痛,向右肩部反射。查体:肝肋下3cm,有压痛及叩击痛,血常规:白细胞13乘以十的十九次方/L,中性粒细胞81%,淋巴细胞29%。
该病人最可能的诊断是()
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.肝结核
E.肝包虫病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 先天性弓形虫脑病常见的病变是()
A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为()
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 疟疾流行的主要区域是()
A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 引起疟疾远期复发的根源是()
A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 溶血性尿毒综合征的表现不包括()
A.血尿
B.黄疸
C.排酱油样尿
D.腰痛
E.贫血
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本题答案:A
本题解析:溶血性尿毒综合征多无血尿。
83、单项选择题 黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是()
A.IFA
B.ELISA
C.单克隆抗体抗原斑点试验
D.PVC薄膜快速ELISA
E.IHA
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者男性40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T39.7℃,R25次/分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方/L,中性粒细胞0.82。
在阿米巴肝脓肿中,除了下列哪项外,均应手术引流()
A.左叶肝脓肿
B.右叶肝脓肿
C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者
D.多发性脓肿,穿刺引流失败者
E.继发性细菌感染或穿破入腹者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 某男50岁,职业为动物饲养员。2年前因患类风湿性关节炎,间断性服用甲氨蝶呤至今。半月前出现发热、头痛、全身出现广泛性皮疹,颈下、腋下淋巴结肿大,视物模糊,泪溢,眼前黑影飘动。
本病的预防措施有()
A .搞好个人和环境卫生
B.不吃不熟的肉类生蛋等
C.勿与猫、狗等动物密切接触
D.防止猫类污染食物,引用水
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。
为了进一步明确诊断,首选的检查是()
A.粪便检查
B.B超检查
C.ELISA
D.IHA
E.纤维肠镜检查
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本题答案:A
本题解 析:暂无解析
87、单项选择题 以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是()
A.氯喹治疗后24小时体温正常可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常可确诊
C.氯喹治疗后72小时体温正常可确诊
D.氯喹治疗后48小时体温仍高可排除
E.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾
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本题答案:E
本题解析:疟疾的诊断性治疗结果不能作为确诊依据,但对于排除诊断疟疾的意义重大,服药后24~48小时,如发热未能控制而患者又不是来自疟原虫耐药区,则基本上可排除疟疾。
88、单项选择题 以下说法中正确的是()
A.恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞
B.各种疟原虫导致贫血程度相同
C.卵形疟原虫仅侵犯衰老红细胞
D.三日疟原虫血中原虫密度最高
E.间日疟的贫血症状最轻
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本题答案:A
本题解析:关于疟疾,正确的是恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞。
89、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 蚊传间日疟的潜伏期是()
A.10~20日
B.20~30日
C.10~14日
D.48小时
E.72小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 关于疟疾,下列叙述哪项是错误的()
A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育
B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关
C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关
D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关
E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 肠阿米巴病粪便镜检中最具有诊断意义的是()
A.聚团状红细胞
B.大量的白细胞
C.大量的脓细胞
D.夏科-雷登结晶
E.吞噬红细胞的阿米巴滋养体
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本题答案:E
本题解析:肠阿米巴病粪便镜检中最具有诊断意义的是吞噬红细胞的阿米巴滋养体。
93、单项选择题 肠阿米巴病()
A.烧瓶状溃疡
B.大小不等,形状不一的浅溃疡
C.环形溃疡
D.圆形或椭圆形溃疡
E.溃疡长轴与肠轴平行
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 疟疾复发的时间多为病愈后的()
A.1年以上
B.半年以上
C.3~6个月
D.1~3个月
E.1~4周
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本题答案:C
本题解析:疟疾复发的时间多为病愈后的3~6月以上。
95、单项选择题 疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是()
A.恶性疟
B.间日疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.三日疟和间日疟
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本题答案:D
本题解析:四种疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是三日疟。
96、单项选择题 疑为黑热病复发时最宜采用的检查是()
A.骨髓涂片
B.脾穿刺涂片
C.淋巴结穿刺涂片
D.周围血涂片
E.穿刺物原虫培养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 隐孢子虫病的主要传播途径是()
A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()
A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 典型的疟疾症状发作,是在()
A.部分发育成雌或雄性配子体时
B.在肝细胞、红细胞内增殖时
C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时
D.裂殖子侵入红细胞内增殖时
E.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时
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本题答案:E
本题解析:典型的疟疾症状发作,是在红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时。
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