1、单项选择题  属于肝硬化雌激素增多的是（）。

A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.黄疸
D.水肿
E.肝肿大

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，男，54岁。患胃溃疡10年，经常性泛酸，胃痛。为减少胃酸，控制病情发作，应选用的受体阻断剂是（）。

A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（）。

A.胃黏膜增厚，呈花斑状
B.黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露
C.出血，糜烂
D.胃黏膜变薄，色泽变淡
E.病变范围为局限性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊应首选的检查方法是（）。

A.粪便隐血试验
B.急诊胃镜检查
C.吞线试验
D.剖腹探查
E.急诊胃肠钡餐检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）。

A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  治疗轻中型溃疡性结肠炎，首选药物是（）。

A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.柳氮磺胺吡啶
D.强的松
E.促肾上腺皮质激素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性肝硬化患者，出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。

A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺糖皮质激素过多
E.雄激素过少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列关于黄疸病因病机的叙述，错误的是（）。

A.黄疸的发生主要是湿邪为患
B.阳黄，热重于湿者不易转阴黄
C.阳黄，湿重于热者易迁延转阴黄
D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多
E.萎黄与黄疸病因病机相同

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本题答案：E
本题解析：黄疸乃湿热内蕴或寒湿阻滞所致，总属湿邪为患；阳黄，热重于湿者不易转阴，湿重于热者易迁延转阴黄；急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多，均为正确命题。而萎黄多由脾虚所致，与黄疸原因不同。

9、单项选择题  患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是（）

A.急性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者女性，36岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）

A.失笑散
B.丹参饮
C.四君子汤
D.桃红四物汤
E.失笑散合丹参饮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列各项，不属消化性溃疡的疼痛特点的是（）。

A.饥饿样疼痛
B.上腹部疼痛
C.进食后疼痛不缓解
D.节律性疼痛
E.中上腹痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。

A.大便常规及培养
B.纤维结肠镜检查
C.免疫学检查
D.钡剂灌肠检查
E.血常规

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  治疗急性胃炎出现恶心呕吐，应首选（）。

A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列各项中，不是胃癌并发症的是（）。

A.贲门梗阻
B.糜烂
C.幽门梗阻
D.出血
E.穿孔

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  关于原发性肝癌的描述错误的是（）。

A.10%的患者死于癌结节破裂
B.肝区疼痛是肝癌最常见的症状
C.AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标
D.肝癌最早在肝内发生转移
E.以结节型最为多见

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男，36岁。近一个月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选（）

A.枳术丸
B.健脾丸
C.保和丸
D.六君子汤
E.参苓白术散

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本题答案：B
本题解析：从食少难消，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱可判断为脾虚失运所致，治疗当健脾消食。枳术丸具有健脾消痞功效，治疗脾虚气滞，饮食停聚证，不符合。保和丸具有消食和胃功效，治疗一切食积，不符合。六君子汤具有健脾化痰功效，治疗脾虚痰湿证，不符合。参苓白术散具有健脾渗湿止泻功效，治疗脾虚泄泻证，不符合。健脾丸具有健脾和胃，消食止泻功效，治疗脾胃虚弱，饮食内停所致的泄泻。选B。

17、单项选择题  治疗消化性溃疡胃络瘀阻证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）。

A. 肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火

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本题答案：B
本题解析：从急躁易怒，口苦，舌红苔白黄可以判断为有火之象，从脉弦可以判断为肝经病变，综合判断为肝阳上亢。从眩晕，动则加剧，劳累即发，神疲懒言，脉沉细无力可以判断有气虚之象；从面色苍白，舌淡可以判断有血虚之象，综合分析为气血亏虚。

19、单项选择题  关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（）。

A.中枢镇静
B.保护黏膜
C.抑制胃酸和根除幽门螺杆菌
D.早期手术
E.少食多餐

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本题答案：C
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20、单项选择题  患者，男，35岁，在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛，腹部查体：右上腹压痛及反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性；急查血常规及血生化示：白细胞升高，血清转氨酶及胆红素升高，最有可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.肠梗阻

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本题答案：B
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21、单项选择题  下列各项中，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（）。

A.溃疡的直径一般小于2.5cm
B.溃疡愈合一般需要4～8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.多发性溃疡不少见
E.溃疡的边缘不整齐

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  原发性肝癌最常见的血行转移部位是（）。

A.胃
B.肺
C.脑
D.直肠
E.乳腺

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本题答案：B
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23、单项选择题  治疗慢性胃炎脾胃虚弱证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤

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本题答案：E
本题解析：慢性胃炎脾胃虚弱证，治法为健脾益气，温中和胃，方选四君子汤；胃炎脾胃湿热证，治法为清利湿热，醒脾化浊，治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃，D用于瘀血阻络。

24、单项选择题  破坏DNA的烷化剂不包括（）

A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.白消安
E.依托泊苷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  某患者，女性，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是（）

A.温中散寒，健脾和胃
B.健脾养阴，益胃止痛
C.清胃泄热，疏肝理气
D.疏肝理气，健脾和胃
E.活血化瘀，通络和胃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，男，76岁。晚期胃癌5个月。症见：胃脘隐痛，喜温喜 按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脉沉缓。其证型是（）

A.肝胃不和
B.气血亏虚
C.脾胃虚寒
D.痰瘀内结
E.痰食交阻

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本题答案：C
本题解析：喜温主寒，喜按主虚，结合舌质舌苔脉象，结合患者76岁男性，晚期胃癌5个月。可判断为脾胃虚寒。

27、单项选择题  对消化性溃疡的诊断，下列具有确诊价值的是（）。

A.快速尿素酶试验
B.胃液分析和血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查发现龛影
D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形，胃大弯侧痉挛性切迹
E.13C尿素呼气试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  肝硬化患者出现腹大胀满，下肢浮肿，怯寒懒动，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。治疗应首选的方剂是（）

A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃镜检查加活检
D.胃酸测定
E.血清抗壁细胞抗体测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  脑出血痰热内闭清窍证，治疗应首选的方剂是（）。

A.补阳还五汤
B.镇肝息风汤
C.安宫牛黄丸合羚羊角汤
D.涤痰汤送服苏合香丸
E.星蒌承气汤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  诊断上消化道出血病因的首选方法是（）。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.选择性血管造影
D.放射性核素检查
E.吞棉线实验

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本题答案：A
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32、单项选择题  能促进胃动力的药物是（）。

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋

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本题答案：D
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33、单项选择题  帕金森病简称（）。

A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED

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本题答案：D
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34、单项选择题  以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是（）。

A.腹泻每日4次以下
B.有明显黏液血便
C.体温>37.7℃持续2天以上
D.脉搏>90次／分
E.血清白蛋白<30g/L

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  患者，女，46岁。神经衰弱2年，精神抑郁，情绪不宁，心烦失眠，疲乏，胸胁胀闷，脘腹痞满，不思饮食，苔薄白，脉弦（）。

A.肝气郁结，逍遥散
B.痰热扰神，黄连温胆汤
C.肝郁脾虚，滋水清肝饮
D.心脾两虚，归脾汤
E.心肾不交，交泰丸

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本题答案：A
本题解析：1从精神抑郁，胸胁胀闷，脘腹痞满，脉弦可以判断有肝气郁结；不思饮食为肝气犯脾，脾失健运，故可考虑A、C；逍遥散具有疏肝解郁，健脾和营之功，而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物，排除C。2心悸失眠为心气虚之象；食少便溏，面色萎黄为脾虚之征，患者有心脾两虚表现，选D。

36、单项选择题  溃疡病在病理上组织损害至少要深达（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者女性，25岁。经常不规律饮食，食欲不佳，上腹胀痛，进食后加重，胃镜检查无明显异常。应首先考虑的诊断是（）

A.功能性消化不良
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  某患者，女性，56岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃脘隐痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便于，舌红少津少苔，脉细数。其证型是（）

A.肝胃不和证
B.胃阴不足证
C.脾胃虚寒证
D.肝胃郁热证
E.胃络瘀阻证

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  治疗帕金森病血瘀动风证首选方剂是（）。

A.导痰汤
B.补阳还五汤
C.大定风珠
D.地黄饮子
E.八珍汤合天麻钩藤饮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  上消化道出血患者出现乏力、心慌，估计其出血量为（）。

A.＞5ml
B.50～100ml
C.250～300ml
D.400～500ml
E.＞1000ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  诊断肝硬化病的金标准是（）。

A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  患者男性，44岁，腹痛腹泻反复发作3年，症状时轻时重，每日排便4～5次，便中带脓血。便常规：WBC5个/高倍视野，RBC10个/高倍视野；肠镜提示：黏膜上有多发性浅溃疡，黏膜充血、水肿，附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为（）

A.血吸虫病
B.Crohn病
C.结肠癌
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者，女，22岁。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时有发热，舌苔薄黄而腻。治疗应首选（）

A.黄连解毒汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.大黄牡丹汤
E.仙方活命饮

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本题答案：D
本题解析：本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸，气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿，方选大黄牡丹汤。大黄牡丹汤由苦寒泻下，清热除湿，活血化瘀三类组成，使湿热、瘀结从泻下驱除，气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。而黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂；五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿；普济消毒饮为治疗大头瘟之剂；仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。

45、单项选择题  患者男性，35岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。其治疗应首选（）

A.白头翁汤
B.参苓白术散
C.胃苓汤
D.痛泻要方
E.驻车丸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  溃疡性结肠炎相当于中医的（）。

A.胃疡
B.胃痞
C.反胃
D.大瘕泻
E.胃瘅

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。

A.配血，等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查红细胞压积

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本题答案：B
本题解析：应及时补充和维持血容量，防止微循环障碍引起脏器功能障碍，在等待配血的同时先补液，故B正确。

48、单项选择题  痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。其中医证型是（）

A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  治疗胃癌瘀毒内阻证，应首选的方剂是（）。

A.生化汤
B.一贯煎
C.膈下逐瘀汤
D.丹参饮
E.失笑散

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本题答案：C
本题解析：治疗胃癌瘀毒内阻证，治以祛瘀豁痰，方选膈下逐瘀汤加减。A用于产后瘀血腹痛；B用于肝肾阴虚，肝气不舒证；D用于血瘀气滞，心胃诸痛证，但出血性疼痛慎用；E用于治诸痛，瘀血内停者。

50、单项选择题  病变可累及大肠黏膜和黏膜下层，多呈弥漫性、连续性分布的是（）。

A.克隆恩病
B.血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.阿米巴肠炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  治疗臌胀脾肾阳虚证，应首选的方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患者，女，40岁。胃脘部胀痛，窜及两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后则舒，嗳气频频，嘈杂泛酸，舌淡红，苔薄白，脉弦。其应首选的方剂是（）

A.逍遥散加减
B.左金丸加减
C.吴茱萸汤加减
D.柴胡疏肝散加减
E.益胃汤加减

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患者，女，28岁。反复胃脘疼痛伴泛酸1年。现症见胃脘灼热作痛，痛势急迫拒按，泛酸嘈杂，心烦易怒，口干口苦。舌红苔黄，脉弦数。查体：剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，胃镜示：慢性浅表性胃炎。其证型是（）

A.饮食停滞证
B.肝气犯胃证
C.瘀血停滞证
D.胃阴不足证
E.肝胃积热证

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本题答案：E
本题解析：从胃脘灼热作痛，舌红苔黄，脉数可以判断有胃热；从心烦易怒，口干口苦，脉弦数可以判断肝经有热。选E。

54、单项选择题  溃疡性结肠炎湿热内蕴证的中医治法是（）。

A.清热利湿
B.健脾利湿
C.疏肝健脾
D.健脾温肾
E.滋阴养血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  属于胃癌并发症引起的症状（）。

A.吞咽困难
B.上腹痛
C.恶心
D.体重下降
E.饱胀感

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本题答案：A
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56、单项选择题  胃溃疡的好发部位是（）。

A.胃窦部大弯侧
B.胃体部小弯侧
C.胃角部小弯侧
D.贲门食道联合部
E.胃底部大弯侧

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  下列各项中，关于上消化道出血的叙述错误的是（）。

A.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B.出血早期血压、血红蛋白可正常
C.出衄48小时内可行急诊胃镜检查
D.短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现
E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  慢性萎缩性胃炎的组织学可见（）。

A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  胃癌最早出现的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.腹腔内种植
C.胃肠道播散
D.血行播散
E.淋巴转移

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  胆石症及急性胆囊炎可见（）。

A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选的方剂是（）。

A.逍遥散合桃红四物汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.犀角地黄汤
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者男性，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，烦躁易怒，恶心纳呆，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，B型超声检查示右肝占位性病变，直径5cm。其证型是（）

A.热毒伤阴
B.湿热瘀毒
C.气滞血瘀
D.水湿内停
E.肝脾瘀血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  胃脘痛的肝胃炽热证的中医治法是（）。

A.温中散寒，健脾和胃
B.清胃泻热，疏肝理气
C.健脾益气，止痛和胃
D.清热利湿，醒脾化浊
E.健脾养阴，益胃止痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  十二指肠球部溃疡的临床表现（）。

A. 多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是（）。

A.头低位和吸氧
B.紧急胃镜检查以明确诊断
C.积极补充血容量
D.胃内冰水灌注止血
E.去甲肾上腺素胃内滴入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  消化性溃疡可见（）。

A.右上腹疼痛，进食油脂食物常加重
B.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失
C.发作性上腹疼痛，有周期性和节律性
D.脐周阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型
E.上腹部胀痛，伴有胃型及振水声

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是（）。

A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B.实脾饮加减
C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D.调营饮加减
E.附子理中汤合五苓散加减

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）

A.出血性胃炎
B.胃溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.胃癌并出血
E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男，58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选（）

A.二陈汤
B.平胃散
C.越鞠丸
D.藿香正气散
E.枳实消痞丸

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本题答案：C
本题解析：生气可致肝气郁结，气郁日久化火；肝气犯脾，脾失健运，饮食内停，痰湿内生。痰、火、湿、食、气邪均有，故选用越鞠丸。

72、单项选择题  治疗上消化道出血肝火犯胃证，应首选（）。

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.独参汤或四味回阳饮
E.半夏泻心汤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选（）。

A.化肝煎合左金丸加减
B.一贯煎合芍药甘草汤加减
C.黄芪建中汤加减
D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减
E.活络效灵丹合丹参饮加减

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是（）

A.纤维胃镜加活检
B.肝放射性核素扫描
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.胃酸测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，甚则腹大如鼓，面目发黄晦暗，肌肤甲错，高热烦渴，小便黄赤，大便于黑。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血清AFP阳性，定量检查>900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是（）

A.运脾利湿，化气行水
B.清热利湿，解毒破结
C.疏肝理气，活血化瘀
D.理气活血，解毒排脓
E.养阴清热，解毒祛瘀

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本题答案：B
本题解析：从高热烦渴，小便黄赤，苔黄腻，脉弦数可判断内有湿热邪毒；胁下积块坚实，痛定不移为瘀血内结。故采用清热利湿，解毒破结之法。

76、单项选择题  治疗胃溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D. 一贯煎合左金丸
E.化肝煎

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本题答案：A
本题解析：理中丸具有温中祛寒，补气健脾作用；黄芪建中汤具有温中补虚，和里缓急作用。二方合用共同治疗脾胃虚寒证。柴胡疏肝散具有疏肝行气，和血止痛作用；左金丸具有清肝泻火，降逆止呕作用。二方合用共同治疗肝郁化火，肝火犯胃证。失笑散合丹参饮具有活血化瘀止痛作用，用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛。一贯煎具有滋阴疏肝作用，左金丸具有清肝泻火，降逆止呕作用，二方合用治疗阴虚火旺证。化肝煎具有疏肝解郁作用，用于治疗肝气郁结证。胃络瘀阻证治当活血化瘀通络，失笑散合丹参饮即具有此作用。

77、单项选择题  幽门管溃疡的临床表现（）。

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出

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本题答案：C
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78、单项选择题  急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。

A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超

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本题答案：D
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79、单项选择题  溃疡性结肠炎最多见的临床类型是（）。

A.慢性反复发作型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.慢性复发终末型

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本题答案：B
本题解析：胃癌的发生主要与肝、脾、肾的关系密切。

80、单项选择题  下列各项中，不属于肝硬化诊断依据的是（）。

A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  原有风湿性心病，突然出现中风，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  某男性，30岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌?斜，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎
B.三仁汤
C.保和丸
D.失笑散
E.四君子汤

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本题答案：B
本题解析：慢性胃炎脾胃虚弱证，治法为健脾益气，温中和胃，方选四君子汤；胃炎脾胃湿热证，治法为清利湿热，醒脾化浊，治疗应首选的方剂是三仁汤。C用于饮食伤胃，D用于瘀血阻络。

84、单项选择题  患者肝硬化失代偿期，症见腹胀，大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。首先应考虑的是（）。

A.水饮
B.水臌
C.痞满
D.积聚
E.血臌

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本题答案：B
本题解析：水饮表现为咳嗽、喘促，咳吐清水痰涎，不支持。痞满多指感觉胸腔部痞塞满闷，而外表无胀满之形，不支持。积聚是腹内结块，或痛或胀：积属有形，结块固定不移，痛有定处；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处；不支持。患者腹胀如鼓，可考虑鼓胀：未提示青筋显露，胁下肿块坚满刺痛，不支持血鼓；按之如囊裹水，有波动感，为内有腹水，故称水鼓。

85、单项选择题  下列选项中，属于肝硬化常见且严重的并发症的是（）。

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征

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本题答案：C
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86、单项选择题  消化性溃疡的间接征象是（）。

A.龛影
B.胃黏膜僵直
C.钡剂潴留
D.痉挛性切迹
E.上腹疼痛

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本题答案：D
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87、单项选择题  某患者，男性，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是（）

A.黄芪建中汤
B.活络效灵丹合丹参饮
C.化肝煎合左金丸
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.柴胡疏肝散合五磨饮子

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者，男，54岁。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，半身不遂。应首先考虑的诊断是（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：C
本题解析：患者在剧烈运动时，突然出发病，首先考虑脑出血。睡眠后血流速度减慢，血凝固性增高，血栓形成易于发生。

89、单项选择题  治疗血管性痴呆肝肾阴虚证首选的方剂是（）。

A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸

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本题答案：E
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90、单项选择题  膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的（）。

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.气滞血瘀证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证

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本题答案：C
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91、单项选择题  治疗急性胃炎食积气滞证，应首选（）。

A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减

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本题答案：C
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92、单项选择题 & 91EXAm.orgnbsp;患者男性，40岁。泄泻20余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，腹痛喜温喜按，腹胀，腰酸膝软，形寒肢冷，神疲懒言，舌质淡，脉沉细。应首先考虑的中医证型是（）

A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证

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本题答案：C
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93、单项选择题  肝硬化代偿功能减退最突出的体征是（）。

A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张

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本题答案：B
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94、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘灼热胀痛，嘈杂，腹脘痞闷，口干口苦，渴不欲饮，身重肢倦，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑。其治法是（）

A.疏肝理气，和胃止痛
B.清利湿热，醒脾化浊
C.化瘀通络，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和中止痛

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本题答案：B
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95、单项选择题  男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征

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本题答案：D
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96、单项选择题  患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（）

A.脑梗死
B.震颤性麻痹
C.氮质血症
D.安眠药过量
E.肝性脑病

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本题答案：E
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97、单项选择题  某患者，男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是（）

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.功能性消化不良

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本题答案：B
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98、单项选择题  慢性浅表性胃炎的组织学可见（）。

A.黏膜或黏膜下层有淋巴细胞浸润
B.黏膜充血，色泽红润，边缘模糊
C.黏膜呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄
D.黏膜萎缩伴有化生
E.水肿与充血区共存，形成红白相间征象

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本题答案：A
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99、单项选择题  治疗血管性痴呆脾肾两虚证首选的方剂是（）。

A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.知柏地黄丸

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本题答案：B
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100、单项选择题  引起急性胃炎最主要的病因是（）。

A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.非甾体类抗炎药
E.刺激性食物

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本题答案：A
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