1、单项选择题  某患者，临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验项目（）

A.血小板、PT、纤维蛋白原
B.血小板计数、血块收缩、BT
C.CT（试管法）、PT、APTT
D.APTT、血小板计数、BT
E.BT、束臂试验、CT（试管法）

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本题答案：A
本题解析：弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因所引起的血栓与止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。在此过程中，消耗了大量血小板和凝血因子，使凝血活性减低。同时，通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微缸栓病性凝血障碍和出血症状。BPC减低，PT延长和Fg含量减低为DIC的筛检试验；以FDP和D-二聚体的阳性或明显增高为确诊试验，对典型DIC可以作出实验诊断。

2、单项选择题  患者男，40岁，肝病。疑为并发DIC，下列哪项指标与DIC的诊断不符（）

A.纤维蛋白原11g/L
B.血浆凝血酶原时间20s
C.凝血酶时间20s
D.D-二聚体600ng/ml
E.活化部分凝血活酶时间45s

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本题答案：A
本题解析 ：弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因（严重感染、组织损伤、恶性肿瘤、病理产科、肝脏疾病等）所致的获得性血栓（高凝期）-出血（继发低凝、纤溶亢进）综合征。肝病及DIC患者PT、APTT、TT延长，D-二聚体增高；纤维蛋白原减低，一般<1g/L。

3、单项选择题  血小板黏附率减低见于（）

A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压
D.巨大血小板综合征
E.肾小球肾炎

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本题答案：D
本题解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。GPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

4、单项选择题  关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正 确的是（）

A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低
C.凝 www.91eXam.org固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法来源:91考试网 www.91eXam.org是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是（）

A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  鉴别原发性和继发性纤溶的指标是（）

A.PT
B.D-Dimer
C.Fg
D.APTT
E.FDP

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本题答案：B
本题解析：D-二聚体在继发性纤维蛋白溶解症时为阳性，在原发性纤维蛋白溶解症为阴性，是鉴别二者的重要指标。

7、单项选择题  患者女，40岁。牙龈出血1周，凝血检查：PT15秒/对照13秒，APTT36秒/对照35秒。提示可能缺乏（）

A.FXⅢ
B.FⅫ
C.FⅦ
D.FⅡ
E.FⅩ

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本题答案：A
本题解析：先天性FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ减低及纤维蛋白原缺乏，凝血酶原时间（PT）将延长。部分凝血活酶时间（APTT）反映了FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ的水平。PT、APTT正常可以排除选项中的FⅡ、FⅦ、FⅩ、FⅫ缺乏，因此答案为FXⅢ。FXⅢ缺乏症患者止凝血筛检试验均可正常（PT、APTT、PLT均正常），但FXⅢ的活性减低。

来源:91考试网 91ExaM.org8、单项选择题  血小板计数的方法不包括（）

A.高铁氰化钾稀释法
B.甲苯胺蓝稀释法
C.尿素稀释法
D.草酸铵稀释法
E.血液分析仪法

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本题答案：B
本题解析：血小板计数的方法有高铁氰化钾（赤血盐）稀释法、尿素稀释法、草酸铵稀释法和血液分析仪法。用相差显微镜计数经草酸铵稀释法稀释后的血小板，结果较准确，因而成为血小板计数的参考方法。血液分析仪法不能完全区别红细胞和白细胞碎片或灰尘等杂物，当血小板数量远低于参考值范围而与临床诊断不符时，仍需借助显微镜计数法进行复查。